Assuntos
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Infecções por Klebsiella/epidemiologia , Klebsiella pneumoniae/enzimologia , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , beta-Lactamases/metabolismo , Antibacterianos/farmacologia , Brasil/epidemiologia , Surtos de Doenças/prevenção & controle , Humanos , Infecções por Klebsiella/urina , Klebsiella pneumoniae/efeitos dos fármacos , Testes de Sensibilidade MicrobianaRESUMO
Cento e quarenta e três amostras de estreptococos beta-hemolíticos foram submetidas à grupagem sorológica pelo método de precipitaçåo em tubo capilar, utilizando-se extratos antigênicos obtidos segundo a técnica descrita por EI KHOLY e col., e pelo "kit" comercial fornecido pela Pharmacia. Os resultados obtidos foram coincidentes em 100 por cento das amostras testadas, o que permite a cada laboratório optar pela técnica que melhor se adaptar à sua realidade
Assuntos
Humanos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Sorotipagem , StreptococcusRESUMO
INTRODUÇÄO: A cefepima é uma cefalosporina de quarta geraçäo lançada recentemente tanto no Brasil quanto nos Estados Unidos. Trabalhos internacionais têm mostrado que esse composto apresenta maior potência tanto contra bacilos gram-negativos quanto cocos gram-positivos aeróbios, quando comparada com as cefalosporinas de terceira geraçäo. OBJETIVO: Avaliar a atividade antimicrobiana da cefepima em comparaçäo com ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima e imipenem em amostras clínicas isoladas em hospitais brasileiros. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudadas 982 amostras clínicas coletadas durante o periódo de dezembro de 1995 a março de 1996. Foi incluída apenas 1 amostra por paciente. As amostras foram testadas através do método de E test seguindo as recomendaçöes do National Commitee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). RESULTADOS: O espectro de ação da cefepima foi superior àquele apresentado pelas outras cefalosporinas de amplo espectro tanto contra bacilos Gram-negativos quanto contra cocos Gram-positivos. A superioridade da cefepima foi mais evidente contra Enterobacter sp. (MIC90, 2µg/ml), Serratia sp. (MIC90, 2µg/ml) e S. aureus sensível à oxacilina (MIC90,3µg/ml). Contra P. aeruginosa, a cefepima (MIC90, 16µg/ml) foi somente um pouco mais ativa que a ceftazidima (MIC90, 32µg/ml) e 8 a 16 vezes mais ativa que a ceftriaxona ou a cefotaxima (MIC90, > 256 µg/ml). DISCUSSÄO: Nossos resultados mostram que bactérias hospitalares, especialmente bacilos Gram-negativos, apresentam altas taxas de resistência às cefalosporinas no Brasil. Porém, uma parte dessas amostras multirresistentes permanecem sensíveis à cefepima