Two babies, two bonds: Frequency and correlates of differential maternal-infant bonding in mothers of twins.

We assessed prevalence and correlates of differential maternal-infant bonding (i.e., experiencing a stronger bond with one baby vs. the other) in mothers of twins, focusing on aspects of maternal mental health, well-being, and pregnancy/birth that have been previously linked with maternal-infant bonding. Participants (N = 108 American women, 88.89% White, 82.41% non-Hispanic, aged 18-45, who gave birth to twins in the past 6-24 weeks) were recruited from postpartum support websites. Participants completed a Qualtrics survey assessing pregnancy/birth history, symptoms of depression and anxiety, sleep, stress, romantic relationship satisfaction, and postpartum bonding. Twenty-six participants (24.07%) reported a bonding discrepancy. These participants endorsed higher symptoms of depression and anxiety, lower relationship satisfaction, lower average postpartum bonding, higher general and parenting stress, and longer pregnancy (all ps > .05). Greater degree of bonding discrepancy correlated with more depression, higher parenting stress, longer pregnancy, and lower relationship satisfaction (all ps > .05). Mothers of twins may benefit from postpartum mental health support, stress management strategies, and interventions to improve bonding. Future work should assess the role of breastfeeding difficulties, delivery method, birth-related trauma, infant regulatory capacity, and temperament. Longitudinal studies will help test cause and effect and potential long-term repercussions of maternal-infant bonding discrepancies.

Evaluamos la prevalencia y factores correlacionados del apego afectivo diferencial materno­infantil (v.g. experimentar un apego más fuerte con un bebé vs. el otro) en madres de gemelos, enfocándonos en aspectos de salud mental materna, bienestar, así como el embarazo/parto que previamente han sido relacionadas con la afectividad materno­infantil. A las participantes (N = 108 mujeres estadounidenses, 88.89% blancas, 82.41% no hispanas, de 18­45 años, que dieron a luz gemelos en las pasadas 6­24 semanas) se les reclutó de los sitios de apoyo posterior al parto en la red. Las participantes completaron una encuesta Qualtrics para evaluar el historial de embarazo/parto, los síntomas de depresión y ansiedad, el sueño, el estrés, la satisfacción con la relación romántica, así como la afectividad posterior al parto. Veintiséis participantes (24.07%) reportaron discrepancia en el apego afectivo. Estas participantes confirmaron síntomas más altos de depresión y ansiedad, más baja satisfacción en la relación, más bajo promedio de apego afectivo posterior al parto, más alto estrés general y de crianza, así como un más largo embarazo (todos los ps > .05). Un mayor grado de discrepancia en el apego afectivo se relacionó con más depresión, un más alto estrés de crianza, un más largo embarazo, así como una más baja satisfacción en la relación (todos los ps > .05). Las madres de gemelos pudieran beneficiarse de un apoyo de salud mental posterior al parto, estrategias de cómo arreglárselas con el estrés e intervenciones para mejorar el apego afectivo. El trabajo futuro debe evaluar el papel de las dificultades de amamantar, el método usado para dar a luz, el trauma relacionado con el nacimiento, la capacidad regulatoria del infante y el temperamento. Estudios longitudinales ayudarán a poner a prueba la causa y el efecto las potenciales repercusiones a largo plazo de las discrepancias en el apego afectivo materno­infantil.

Nous avons évalué la prévalence et les corrélats du lien maternel­bébé différentiel (c'est­à­dire qui font l'expérience d'un lien plus fort avec un bébé par rapport à l'autre) chez les mères de jumeaux ou jumelles, en mettant l'accent sur les aspects de la santé mentale maternelle, le bien­être et la grossesse/naissance ayant précédemment été liés au lien maternel­bébé. Les participantes (N = 108 femmes américaines, 88,89% blanches, 82,41% non­latinas, âgées de 18­45 ans, ayant donné naissance à des jumeaux ou jumelles dans les 6­24 semaines précédentes) ont été recrutées à partir de sites internet de soutien postpartum. Les participantes ont rempli un questionnaire Qualtrics évaluant la grossesse/l'histoire de la naissance, les symptômes de dépression et d'anxiété, le sommeil, le stress, la satisfaction de la relation amoureuse et le lien postpartum. Vingt­six participantes (24,07%) ont fait état d'un écart du lien. Ces participantes ont fait état de plus de symptômes de dépression et d'anxiété, d'une satisfaction avec la relation plus basse, d'un lien postpartum plus bas en moyenne, d'un stress général et parental plus élevé, et d'une grossesse plus longue (tout ps >,05). Un degré plus élevé d'écart du lien a correspondu à plus de dépression, un stress de parentage plus élevé, une grossesse plus longue et une satisfaction de la relation plus basse tous ps > ,05). Les mères de jumeaux ou jumelles peut tirer profit d'un soutien en santé mentale postpartum, de stratégies de gestion du stress, et d'interventions pour améliorer le lien. Dans le futur des recherches devraient évaluer le rôle de difficultés de l'allaitement, la méthode d'accouchement, le trauma lié à la naissance, la capacité régulatoire du bébé et son tempérament. Des études longitudinales permettront de tester la cause et l'effet et les répercussions à long terme potentielle pour les écarts dans le lien maternel­bébé.

Adolescent Attachment: A Social Relations Perspective on Family Relations.

While attachment at an early age is almost exclusively determined by parental behavior, variation in the quality of attachment in adolescence seems strong to be influenced by the complex interplay between the adolescent's internal working model and its environment. To unravel the different sources of variance in adolescent attachment relationships we applied the Social Relations Model. Two parents and two adolescents from 70 relatively well-functioning families reported on their attachment relationships within a family context. In this study, attachment was conceptualized by two different dimensions of attachment, namely anxiety (for being abandoned) and avoidance (of intimacy). Our findings suggest adolescents experience little attachment anxiety throughout adolescence, but they report significantly more attachment avoidance toward their parents. The variance in the quality of adolescents' attachment relationships was mainly determined by characteristics of the adolescent and the unique adjustments they make to the attachment figure.

Si bien el apego en los primeros años de vida está casi exclusivamente determinado por la conducta de los padres, la variación de la calidad del apego en la adolescencia parece significativamente influenciada por la interacción compleja entre el modelo de funcionamiento interno del adolescente y su entorno. Para descifrar las diferentes fuentes de varianza en las relaciones de apego de los adolescentes, aplicamos el modelo de relaciones sociales. Dos padres y dos adolescentes de 70 familias con un funcionamiento relativamente bueno informaron sobre sus relaciones de apego dentro de un contexto familiar. En este estudio, el apego se conceptualizó mediante dos aspectos diferentes del apego, por ejemplo, la ansiedad (por ser abandonado) y la evitación (de la intimidad). Nuestros resultados sugieren que los adolescentes sufren poca ansiedad por el apego durante la adolescencia, pero informan una evitación del apego más significativa hacia sus padres. La varianza en la calidad de las relaciones de apego de los adolescentes estuvo determinada principalmente por las características del adolescente y por las adaptaciones únicas que hace a la figura de apego.

Demonstrating Attachment-Based Family Therapy for Transgender and Gender Diverse Youth with Suicidal Thoughts and Behavior: A Case Study.

Suicide is a growing public health issue among adolescents. While the majority of transgender and gender diverse (TGD) youth are healthy, many experience suicidal thoughts and behavior (STB). Due to discrimination and stigma, TGD youth attempt suicide at higher rates then heterosexual, cisgender and even cisgender, LGBQ youth. Despite this vulnerability to suicide, few treatments have been developed and tested for this population. One treatment, attachment-based family therapy (ABFT) has been adapted to work with LGBQ youth and may be promising for TGD adolescents at risk for suicide. This article provides an overview of our ABFT modifications for TGD youth with thoughts of suicide. Specifically, we illustrate how treatment outcomes, in a single case study, relate to processes within clinical treatment tasks. The case study demonstrates the application of these ABFT modifications with a self-identified, gender nonconforming adolescent (who had recently attempted suicide) and his caregivers. Treatment evaluation measures were collected over the course of 24 weeks to illustrate the youth's clinical progress. The youth's suicidal symptoms diminished markedly by the end of treatment. Further, the family reported an increased ability for problem solving and more open communication by treatment conclusion.

El suicidio es un problema de salud pública cada vez mayor entre los adolescentes. Si bien la mayoría de los jóvenes transgénero y de géneros diversos (TGD) son saludables, muchos tienen pensamientos y conductas suicidas. Debido a la discriminación y al estigma, los índices de intento de suicidio en los jóvenes TGD son más altos que en los jóvenes heterosexuales, cisgénero e incluso LGBQ cisgénero. A pesar de esta vulnerabilidad al suicidio, se han desarrollado y se han evaluado pocos tratamientos para esta población. Un tratamiento, la terapia familiar basada en el apego (TFBA), se ha adaptado para trabajar con jóvenes LGBQ y puede ser prometedor para adolescentes TGD en riesgo de suicidio. Este artículo ofrece un resumen de nuestras modificaciones a la TFBA para los jóvenes TGD con pensamientos de suicidio. Específicamente, ilustramos cómo los resultados del tratamiento, en un solo caso práctico, se relacionan con los procesos dentro de las tareas del tratamiento clínico. El caso práctico demuestra la aplicación de estas modificaciones de la TFBA con un adolescente que se identificó como de género no conforme (y que recientemente había intentado suicidarse) y sus cuidadores. Se recopilaron las valoraciones de una evaluación del tratamiento durante el transcurso de 24 semanas para ilustrar el avance clínico del joven. Los síntomas de suicidio del joven disminuyeron notablemente al final del tratamiento. Además, la familia informó una mayor capacidad para resolver problemas y una comunicación más abierta al concluir el tratamiento.

Parent-Child Relationship Quality in the Family of Origin and Later Romantic Relationship Functioning: A Systematic Review.

A large and diverse literature has shown that parent-child relationship quality shapes development to affect later romantic relationship functioning. Guided by the developmental psychopathology framework, the current systematic review aimed to characterize the links between two major subtypes of parent-child relationship quality (parent-child attachment security and interaction quality) and several romantic relationship outcomes (i.e., adjustment, attachment security, aggression, and observed interaction quality), as well as to identify mechanisms accounting for these associations. We focused on studies that included both members of a couple/partnership for dyadic assessment of romantic relationship functioning, to more accurately and fully capture both partners' perspectives. A total of 40 articles met inclusion criteria, most of which sampled early/emerging adult couples between the ages of 18 and 26 years. Findings suggest that parent-child attachment security and interaction quality have similar associations with dyadic romantic relationship functioning, with the strongest evidence of effects on romantic relationship adjustment and observed interactions between romantic partners. Many studies found gender differences in effects, as well as cascading effects across development and over the course of a relationship. We argue that it is important for future studies to explore effects of one partner's parent-child relationship quality history on the other partner's romantic relationship adjustment and behavior, and to evaluate the extent to which parent-child attachment security mediates associations between parent-child interaction quality and romantic relationship functioning.

Se ha demostrado en publicaciones completas y variadas que la calidad de la relación entre padres e hijos determina el desarrollo de una manera que influye en el funcionamiento posterior de las relaciones amorosas. Guiado por el marco de la psicopatología evolutiva, el presente análisis sistemático tuvo como finalidad caracterizar los vínculos entre dos grandes subtipos de calidad de la relación entre padres e hijos (seguridad en el apego entre padres e hijos y calidad de la interacción) y varias consecuencias en las relaciones amorosas (p. ej.: adaptación, seguridad en el apego, agresión y calidad de la interacción observada), así como identificar los mecanismos que dan cuenta de estas asociaciones. Nos centramos en estudios que incluyeron tanto a integrantes de una pareja/asociación para la evaluación diádica del funcionamiento de las relaciones amorosas con el fin de captar más precisa y completamente las perspectivas de ambos integrantes de la pareja. Cuarenta artículos en total cumplieron con los criterios de inclusión, la mayoría de los cuales usaron como muestras a parejas de adultos emergentes de entre 18 y 26 años. Los resultados indican que la seguridad en el apego entre padres e hijos y la calidad de la interacción tienen asociaciones similares con el funcionamiento diádico de las relaciones amorosas, y que los indicios más claros de los efectos están en la adaptación de las relaciones amorosas y las interacciones observadas entre los integrantes de la relación amorosa. En muchos estudios se hallaron diferencias de género en los efectos, así como efectos dominó a lo largo del desarrollo y durante el transcurso de una relación. Sostenemos que es importante para estudios futuros analizar los efectos del historial de la calidad de la relación entre padres e hijos de uno de los integrantes de la pareja en la adaptación a la relación amorosa y la conducta del otro integrante de la pareja, y evaluar hasta qué punto la seguridad en el apego entre padres e hijos actúa como mediadora de las asociaciones entre la calidad de la interacción entre padres e hijos y el funcionamiento de la relación amorosa.

Self-compassion mediates the link between attachment security and intimate relationship quality for couples navigating pregnancy.

Millions of couples navigate the transition from pregnancy to postpartum in a given year, and this period of change and adjustment in the family is associated with elevated risk for intimate relationship dysfunction. Self-compassion has the potential to promote skills that are essential for healthy adaptation (e.g., emotion regulation, greater openness and flexibility, and more awareness of the needs of oneself and one's partner). The overarching goal of the present study was to investigate the role of self-compassion in intimate relationship quality during pregnancy. A sample of 159 couples completed semi-structured interviews and questionnaires. Parents engaging in more compassionate self-responding during pregnancy have higher-quality intimate relationships as measured across multiple facets-the degree of emotional intimacy and closeness in the relationship, adaptive conflict management and resolution, high-quality support in response to stress, and a high degree of respect and acceptance directed toward each other. Furthermore, compassionate self-responding emerged as a mediator of the link between attachment security and intimate relationship quality. Specifically, mothers who were higher in attachment anxiety reported lower levels of compassionate self-responding, which in turn undermined multiple dimensions of the intimate relationship. Furthermore, fathers who were higher in attachment avoidance practiced less self-compassion, which have deleterious consequences for the couple. These results provide implications that can inform conceptual frameworks of intimate relationship quality and clinical implications for interventions targeting the transition into parenthood.

Millones de parejas pasan por la transición del embarazo al posparto cada año, y este periodo de cambio y adaptación en la familia está asociado con un riesgo elevado de disfunción en las relaciones amorosas. La autocompasión puede promover habilidades que son fundamentales para una adaptación saludable (p. ej.: regulación emocional, mayor apertura y flexibilidad, mejor conocimiento de las necesidades propias y de las del otro integrante de la pareja). El objetivo general del presente estudio fue investigar el papel que desempeña la autocompasión en la calidad de las relaciones amorosas durante el embarazo. Una muestra de 159 parejas contestó entrevistas y cuestionarios semiestructurados. Los padres con más autorrespuestas compasivas durante el embarazo tuvieron relaciones amorosas de mejor calidad según la evaluación de diferentes aspectos: el grado de intimidad emocional y cercanía en la relación, la gestión adaptativa de conflictos y la resolución de los mismos, el apoyo de alta calidad en respuesta al estrés y un alto grado de respeto y aceptación mutuos. Además, la autorrespuesta compasiva surgió como mediadora del vínculo entre la seguridad del apego y la calidad de las relaciones amorosas. Específicamente, las madres que tuvieron una mayor ansiedad en el apego informaron niveles más bajos de autorrespuesta compasiva, lo cual, a su vez, debilitó varios aspectos de la relación amorosa. Además, los padres que tuvieron una mayor evitación en el apego practicaron menos autocompasión, lo cual tuvo consecuencias perjudiciales para la pareja. Estos resultados tienen implicancias que pueden orientar los marcos conceptuales de la calidad de las relaciones amorosas y consecuencias clínicas para las intervenciones dirigidas a la transición a la paternidad.

Barreras y Soluciones: Lessons learned from integrating research-based clinical techniques into a community agency serving low-income Latinx immigrant families.

Barriers facing effective science-to-practice translation have led scholars to conduct early-stage intervention research within community organizations. We describe our experiences developing a manualized parent-youth attachment-based group therapy intervention within a community health organization dedicated to serving low-income Latinx immigrant families, Latino Health Access (LHA), in which services are rendered by trained community workers (promotores). By conducting a qualitative analysis of interviews with all members of this academic-community partnership (research [Principal Investigator, student researchers] and community agency team members [Administrators, promotores]), we discuss the challenges and opportunities that this collaboration has generated. The results led both the research and community teams to question assumptions about the basic skills, values, and attitudes that underlie the integration of science and practice. We will share the insights that have helped to promote connection and understanding among the stakeholders and the efforts made to support the progress and successes of developing community interventions.

Los obstáculos que enfrenta el traslado eficaz de la ciencia a la práctica han conducido a los investigadores a realizar investigaciones en etapas iniciales de las intervenciones dentro de las organizaciones comunitarias. Describimos nuestras experiencias con el desarrollo de una intervención estandarizada de terapia grupal basada en el apego entre padres y jóvenes dentro de una organización de salud comunitaria dedicada a asistir a familias inmigrantes latinas de bajos recursos, Latino Health Access (LHA), en la cual prestan servicios trabajadores comunitarios capacitados (promotores). Al realizar un análisis cualitativo de las entrevistas con todos los miembros de esta asociación académico-comunitaria (investigación [investigador principal, investigadores estudiantes] y los miembros del equipo de la organización comunitaria [administradores, promotores], comentamos las dificultades y las oportunidades que ha generado esta colaboración. Los resultados llevaron a los equipos comunitarios y de investigación a cuestionar las suposiciones acerca de las habilidades básicas, los valores y las actitudes que forman la base de la integración de la ciencia y la práctica. Compartiremos los conocimientos que han contribuido a promover la conexión y la comprensión entre las partes interesadas y los esfuerzos realizados para fomentar el avance y los logros de desarrollar intervenciones comunitarias.

Longitudinal anxiety in couples during a global pandemic: Considering loss, attachment behaviors, and trauma coping self-efficacy.

The COVID-19 (SARS-COV-2) pandemic has had a significant impact on multiple domains of daily functioning in communities, families, and couples. Research on couple dynamics amid mass stress events using dyadic data is still limited. As such, the current study employed a cross-lagged panel design with 535 cisgender, heterosexual couples to explore longitudinal paths between pandemic-related loss, attachment behaviors, trauma coping self-efficacy, and anxiety symptoms. Data were collected at three time points between April and October 2020. The findings demonstrated the potentially mobilizing nature of loss. Higher levels of loss associated with higher levels of attachment behaviors in partners later and higher levels of trauma coping self-efficacy for men in a partner effect at one lag. Higher levels of attachment behaviors generally associated with improved trauma coping self-efficacy at the next wave within and across partners, and higher levels of trauma coping self-efficacy appeared to offset later anxiety within partners. On the other hand, within partners, greater loss is associated with lower levels of attachment behaviors within partners across time. Furthermore, higher anxiety is associated with lower levels of TCSE and higher levels of loss within partners across most lags. Finally, higher trauma coping self-efficacy is associated with less loss within men at one lag, and greater loss within men at the later lag, which may demonstrate stress and efforts to mobilize to meet it. Indirect effects were found implying the intermediary nature of anxiety and trauma coping self-efficacy in explaining wave 3 anxiety. Implications for practice and further research are discussed.

La pandemia de la COVID-19 (SARS-COV-2) ha tenido un efecto significativo en varios aspectos del funcionamiento diario de las comunidades, las familias y las parejas. Las investigaciones sobre la dinámica de pareja en medio de situaciones de estrés masivo usando datos diádicos aún son escasas. Por lo tanto, en el presente estudio se utilizó un diseño de panel de retardo cruzado con 535 parejas cisgénero heterosexuales a fin de analizar las pautas longitudinales entre la pérdida, las conductas de apego, la autoeficacia para afrontar el trauma y los síntomas de ansiedad relacionados con la pandemia. Se recogieron datos en tres intervalos de tiempo entre abril y octubre de 2020. Los resultados demostraron la índole posiblemente movilizadora de la pérdida. Los niveles más altos de pérdida se asociaron con niveles más altos de conductas de apego en las parejas posteriormente, y con niveles más altos de autoeficacia para afrontar el trauma en los hombres en un efecto de la pareja durante un periodo. Los niveles más altos de conductas de apego se asociaron generalmente con una mejor autoeficacia para afrontar el trauma en la fase siguiente dentro y entre los integrantes de la pareja, y los niveles más altos de autoeficacia para afrontar el trauma parecieron compensar la ansiedad posterior dentro de los integrantes de la pareja. Por el otro lado, dentro de los integrantes de la pareja, una mayor pérdida se asoció con niveles más bajos de conductas de apego dentro de los integrantes de la pareja a lo largo del tiempo. Además, los niveles más altos de ansiedad se asociaron con niveles más bajos de autoeficacia para afrontar el trauma y con niveles más altos de pérdida dentro de los integrantes de la pareja durante la mayoría de los periodos. Finalmente, los niveles más altos de autoeficacia para afrontar el trauma se asociaron con una menor pérdida dentro de los hombres en un periodo, y con una mayor pérdida dentro de los hombres en el periodo posterior, lo cual puede demostrar estrés y esfuerzos para movilizarse y ocuparse. Se hallaron efectos indirectos, los cuales indicaron la índole intermediaria de la ansiedad y la autoeficacia para afrontar el trauma a la hora de explicar la ansiedad de la tercera fase. Se comentan las consecuencias para la práctica y las investigaciones futuras.

Enhancing Caregiving in Traumatized Families: An Attachment-Centered Approach to Working with Parent Groups.

This paper outlines a model of attachment-centered group interventions to enhance caregiving among parents suffering from early trauma and/or social hardship. Groups are understood as an essential source of experiences that may restore traumatized adults' relational security, and enhance their parenting capacities, in face of biographical and contextual factors that compromise caregiving. The model is especially suited for intervention within social service/child protection contexts and with families that struggle to establish trusting alliances with professionals and institutions. Proposed intervention strategies are oriented toward making the group function as an attachment figure that meets parents' attachment and exploration needs and enhances parental sensitivity. Group therapists facilitate two sets of group processes: on the one hand, a sense of togetherness, emotional containment, protection and comfort (related to attachment needs); on the other hand, the development of parental mentalization, the revision of parental representations of the child, and the consolidation of parenting competence (related to exploration needs). A theoretical rationale for working with parent groups from an attachment-centered perspective, the basic intervention principles and specific strategies of the model are presented and illustrated.

En este artículo se describe un modelo de intervenciones grupales centradas en el apego para mejorar el cuidado de los niños entre padres que sufren un trauma de la infancia o dificultades sociales. Los grupos se entienden como una fuente imprescindible de experiencias que puede devolverles la seguridad relacional a los adultos traumatizados y mejorar sus habilidades de crianza ante factores biográficos y contextuales que ponen en riesgo el cuidado de los niños. El modelo está especialmente adecuado para intervenciones dentro de contextos de servicios sociales o de protección infantil y con familias que tienen dificultad para establecer alianzas de confianza con profesionales e instituciones. Las estrategias de intervención propuestas están orientadas a lograr que el grupo funcione como una figura de apego que satisfaga las necesidades de exploración y de apego de los padres y mejore la sensibilidad parental. Los terapeutas de grupo facilitan dos conjuntos de procesos grupales: por un lado, una idea de unidad, contención emocional, protección y comodidad (en relación con las necesidades de apego); por otro lado, el desarrollo de la mentalización parental, la revisión de las representaciones parentales del niño, y la consolidación de las competencias de crianza (en relación con las necesidades de exploración). Se presentan y se ejemplifican las bases teóricas para trabajar con grupos de padres desde una perspectiva centrada en el apego, los principios básicos de intervención y las estrategias específicas del modelo.

The Association between Attachment Styles and Physical Intimate Partner Violence Perpetration and Victimization: A Meta-Analysis.

In this meta-analysis, we examine attachment styles-something commonly incorporated into couples therapy-and their association with physical intimate partner violence (IPV) perpetration and victimization among men and women. This meta-analysis incorporated 33 studies that looked at the association between four different attachment styles and IPV. This study examined the strength of the correlation among different attachment styles and IPV perpetration and victimization, examined gender differences in the strength of the association among attachment styles and IPV, and compared the strength of the association with IPV among different attachment styles. We found that anxious attachment, avoidant attachment, and disorganized attachment styles were all significantly associated with physical IPV perpetration and victimization. Secure attachment was significantly negatively related to IPV perpetration and victimization. There was a significantly stronger association between avoidant attachment and IPV victimization for women compared to men. Clinical implications related to the importance of fostering secure attachments when working with couples or individuals who have experienced IPV are addressed.

En este metaanálisis, analizamos los estilos de apego─ algo comúnmente incorporado en la terapia de pareja─ y su asociación con la perpetración de violencia física de pareja y la victimización entre los hombres y las mujeres. Este metaanálisis incorporó 33 estudios que analizaron la asociación entre cuatro estilos de apego diferentes y la violencia de pareja. Este estudio examinó la intensidad de la correlación entre los diferentes estilos de apego y la perpetración de violencia de pareja y la victimización, estudió las diferencias de género en la intensidad de la asociación entre los estilos de apego y la violencia de pareja, y comparó la intensidad de la asociación con la violencia de pareja entre los diferentes estilos de apego. Descubrimos que los estilos de apego ansioso, apego evitativo y apego desorganizado estuvieron todos considerablemente asociados con la perpetración de violencia física de pareja y la victimización. El apego seguro estuvo relacionado de forma considerablemente negativa con la perpetración de violencia de pareja y la victimización. Hubo una asociación considerablemente más intensa entre el apego evitativo y la violencia de pareja, y la victimización en las mujeres en comparación con los hombres. Se abordan las implicancias clínicas relacionadas con la importancia de fomentar vínculos seguros a la hora de trabajar con parejas o personas que han sufrido violencia de pareja.

Stepparents' Attachment Orientation, Parental Gatekeeping, and Stepparents' Affinity-Seeking with Stepchildren.

Remarried stepfamilies are a sizable portion of American families; in a 2011 Pew Center survey, 42% of respondents reported at least one stepfamily member. Family clinicians and researchers suggest that stepparents' ability to develop close bonds with stepchildren may be critical to the well-being of couple and family relationships. Using actor-partner interdependence models to analyze dyadic data from 291 heterosexual remarried stepfamily couples, we explored factors related to stepparents' efforts to befriend their stepchildren. Specifically, we evaluated how remarried parents' gatekeeping and stepparents' perceptions of their attachment orientations were associated with their own and their spouse's perceptions of stepparents' affinity-seeking behaviors. Securely attached stepparents and stepparents with anxious attachment orientations engaged more frequently in affinity behaviors than did stepparents with avoidant attachment orientations; there was no difference between securely attached and anxious stepparents. Stepparents' reports of parents' restrictive gatekeeping were strongly and negatively associated with both stepparents' and parents' reports of stepparent affinity-seeking (actor and partner effects). Parents' reports of their own restrictive gatekeeping were also negatively (but more weakly) associated with parents' reports of stepparent affinity-seeking. Implications for families, clinicians, and relationship researchers and theorists are discussed.

Las familias ensambladas con parejas que se vuelven a casar constituyen una parte considerable de las familias estadounidenses; en una encuesta del Pew de 2011, el 42% de los encuestados informaron tener por lo menos un familiar con familia ensamblada. Los especialistas en familia y los investigadores sugieren que la capacidad de los padrastros de desarrollar vínculos estrechos con los hijastros puede ser fundamental para el bienestar de las relaciones de pareja y familiares (Browning & Artlelt, 2012; Ganong, Coleman, Fine, & Martin, 1999). Mediante el uso de modelos de interdependencia actor-pareja para analizar los datos diádicos de 291 parejas heterosexuales de familias ensambladas con parejas que se volvieron a casar, analizamos los factores relacionados con los esfuerzos de los padrastros para hacerse amigos de sus hijastros. Específicamente, evaluamos cómo la vigilancia de los padres que volvieron a casarse y las percepciones de los padrastros de sus orientaciones de apego estuvieron asociados con sus propias percepciones y las de su cónyuge de las conductas de búsqueda de afinidad de los padrastros. Los padrastros con un vínculo de apego seguro y los padrastros con orientaciones de apego ansioso participaron con más frecuencia en conductas de afinidad que los padrastros con orientaciones de apego evasivo; no hubo diferencia entre los padrastros con vínculo de apego seguro y los de apego ansioso. Los informes de los padrastros de la vigilancia restrictiva de los padres estuvieron asociados estrechamente y negativamente con los informes de los padrastros y de los padres sobre la búsqueda de afinidad de los padrastros (efectos de la pareja y del actor). Los informes de los padres de su propia vigilancia restrictiva también estuvieron asociados negativamente (pero más levemente) con los informes de los padres sobre la búsqueda de afinidad de los padrastros. Se debaten las consecuencias para las familias, los médicos y los investigadores y teóricos de las relaciones.

They May Disapprove, but I Still Love You: Attachment Behaviors Moderate the Effect of Social Disapproval on Marital Relationship Quality.

The degree of approval for a relationship from one's social network has been shown to predict relationship outcomes. Additional research has shown that attachment can buffer the negative effects of various factors (e.g., depression) on relationships. Using an actor-partner interdependence model in an SEM framework, we research the effects of disapproval from parents and friends for one's relationship on marital relationship quality for self and partner in a sample of 858 married couples. We also examine whether each spouse's attachment behaviors can moderate these effects. Results indicated that one's own attachment behaviors moderate the effects of their own parents' and friends' disapproval on their self-reported relationship quality for both men and women. Partner's attachment behaviors moderate own friend's disapproval on self-reported relationship quality for men and women; additionally, the main effect of partner's friends' and parents' disapproval became nonsignificant with that test. The findings provide evidence that attachment behaviors of both partners play a role in buffering the negative effects of the social network disapproval on relationship outcomes. Clinical implications are discussed.

Se ha demostrado que el grado de aprobación de una relación desde la red social de una persona predice los resultados de las relaciones. Otras investigaciones han demostrado que el apego puede moderar los efectos negativos de varios factores (p. ej.: la depresión) en las relaciones. Utilizando un modelo de interdependencia actor-pareja en un marco de modelos de ecuaciones estructurales, investigamos los efectos de la desaprobación por parte de los padres y los amigos de la relación de una persona en la calidad de la relación conyugal para la persona y su pareja en una muestra de 858 parejas casadas. También analizamos si las conductas de apego de cada cónyuge pueden moderar estos efectos. Los resultados indicaron que las conductas de apego propias de la persona moderan los efectos de la desaprobación por parte de sus propios padres y amigos en la calidad de la relación autoinformada tanto en el caso de los hombres como en el de las mujeres. Las conductas de apego del cónyuge moderan la desaprobación de sus propios amigos en la calidad de la relación autoinformada tanto en el caso de los hombres como en el de las mujeres. Además, el efecto principal de la desaprobación por parte de los padres y los amigos del cónyuge se volvió no significativo con esa prueba. Los resultados ofrecen pruebas de que las conductas de apego de ambos integrantes de la pareja desempeñan un papel en la moderación de los efectos negativos de la desaprobación por parte de la red social en los resultados de las relaciones. Se debaten las implicancias clínicas.

Therapist Interventions Associated with Productive Emotional Processing in the Context of Attachment-Based Family Therapy for Depressed and Suicidal Adolescents.

Productive emotional processing is considered a key change mechanism in attachment-based family therapy (ABFT). This study examined the impact of attachment-based family therapy therapist interventions aimed to promote productive emotional processing of primary adaptive emotions in a sample of 30 depressed and suicidal adolescents who had participated in a larger randomized clinical trial. Results of sequential analyses revealed that relational reframes and therapists' focus on primary adaptive emotions were associated with the subsequent initiation of adolescents' productive emotional processing of primary adaptive emotions. In contrast, interpretations, reassurances, and therapists' focus on adolescents' rejecting anger toward their parents were all followed by the discontinuation of adolescents' emotional processing that had already begun. Finally, therapists' general encouragement of affect and focus on adolescents' unmet attachment/identity needs were associated with both the initiation of adolescents' productive emotional processing, and with the discontinuation of such processing once it had already begun. Theoretical and clinical implications are discussed.

El procesamiento emocional productivo (Greenberg, Auszra y Hermann, 2007) se considera un mecanismo de cambio clave en la terapia familiar centrada en apego (ABFT en inglés; Diamond, Diamond, & Levy, 2014). Este estudio examinó el impacto de intervenciones terapéuticas ABFT dirigidas a promover el procesamiento emocional productiva de emociones adaptativas primarias en una muestra de 30 estudiantes deprimidos y suicidas que participaron en un ensayo clínico aleatorio de mayor escala. Los resultados de los análisis secuenciales revelaron que los reencuadres relacionales y el enfoque de los terapistas en las emociones adaptativas primarias se asociaron al inicio subsiguiente del procesamiento emocional productivo de emociones adaptativas primarias por parte de los adolescentes. En cambio, las interpretaciones, afirmaciones y el enfoque de los terapistas en el enojo rechazador de los adolescentes hacia sus padres fueron seguidas por la suspensión del procesamiento emocional que había ya comenzado. Por último, la motivación general por parte de los terapistas del afecto y enfoque en las necesidades insatisfechas de apego/identidad de los adolescentes se asociaron tanto al inicio del procesamiento emocional productivo de los adolescentes como a la suspensión de dicho procesamiento cuando había ya comenzado. Se discuten las implicaciones teóricas y clínicas.

Reciprocal Relations between Emerging Adults' Representations of Relationships with Mothers, Fathers, and Romantic Partners.

This study employed a fully cross-lagged, longitudinal model to examine reciprocal relations between representations of relationships with parents and romantic partners at ages 20 and 22. Representations were assessed with continuous measures of dismissing/avoidant and preoccupied relationship styles across the attachment and affiliation systems for parents, and across the attachment, affiliation, and caregiving systems for romantic partners. Earlier relationships with both mothers and fathers independently predicted changes in later views of romantic relationships, and earlier romantic relationships predicted changes in later views of relationships with both mothers and fathers. This evidence of a developmental system of interconnected representations across relationships has theoretical implications about the nature of working models, and practical implications alerting parents to the onset of dating as a potentially fertile context for changes in their relationships with children.

Este estudio utilizó un modelo longitudinal de referencias plenamente cruzadas para examinar relaciones recíprocas entre representaciones de relaciones con padres y parejas románticas en las edades de 20 y 22. Se evaluaron las representaciones con medidas continuas de estilos de relaciones tipo desdeñoso-evasivo y tipo preocupado a través de los sistemas de apego y afiliación para padres, y a través de los sistemas de apego, afiliación y cuidado para parejas románticas. Las relaciones anteriores tanto con las madres como con los padres predijeron independientemente cambios en las opiniones ulteriores de relaciones románticas, mientras que las relaciones románticas anteriores predijeron cambios en las opiniones ulteriores tanto de las madres como de los padres. Esta evidencia de un sistema de desarrollo de representaciones interconectadas a través de relaciones tiene implicaciones teóricas acerca de la naturaleza de los modelos de trabajo e implicaciones prácticas que advierten a los padres que el inicio del periodo de salir en citas es potencialmente un contexto fértil para cambios en sus relaciones con los niños.

Barriers and Facilitators to Implementing Attachment-based Family Therapy into a Child Welfare Setting: A Qualitative Process Evaluation.

Child welfare systems (CWSs) worldwide show increased interest in adopting empirically informed clinical strategies to increase treatment effectiveness. Many empirically supported treatments (ESTs) exist, but little is known about EST implementation barriers and facilitators in CWS. This study explored CWS providers' experiences of implementing attachment-based family therapy (ABFT) in home-based services of the Flemish CWS (in Belgium). Sixteen CWS providers (twelve counselors and four supervisors) involved in three home-based services were interviewed. The Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) was used to guide collection, coding, and analysis of interview data. Findings revealed that implementation success was related to ABFT's fit with the CWS's mission, philosophy, and existing practices. CWS providers' belief in the compatibility between ABFT and CWS increased investment in implementation efforts and persistence to overcome challenges and setbacks. Some barriers pertained to the learning of ABFT and some barriers pertained to systems level challenges such as lack of leadership and support, poor coordination with referral sources and other youth care partners, and lack of policy support. For successful expansion of ESTs into CWS settings, various barriers at multiple systemic levels need to be addressed.

Los sistemas de asistencia de menores de todo el mundo demuestran cada vez más interés en adoptar estrategias clínicas empíricamente informadas para aumentar la eficacia de los tratamientos. Existen muchos tratamientos respaldados empíricamente, pero se sabe poco acerca de los elementos obstaculizadores y facilitadores para la implementación de dichos tratamientos en los sistemas de asistencia de menores. Este estudio analizó las experiencias de los prestadores de sistemas de asistencia de menores a la hora de implementar la terapia familiar basada en el apego en los servicios domiciliarios del sistema flamenco de asistencia de menores (en Bélgica). Se entrevistó a dieciséis prestadores de sistemas de asistencia de menores (doce terapeutas y cuatro supervisores) implicados en tres servicios domiciliarios. Se utilizó el "Marco Consolidado para la Investigación de Implementación" (Consolidated Framework for Implementation Research,CFIR) para guiar la recopilación, la codificación y el análisis de los datos de las entrevistas. Los resultados revelaron que el éxito de la implementación estuvo relacionado con la adecuación de la terapia familiar basada en el apego con la misión, la filosofía y las prácticas existentes de los sistemas de asistencia de menores. La confianza de los prestadores de sistemas de asistencia de menores en la compatibilidad entre la terapia familiar basada en el apego y los sistemas de asistencia de menores aumentó la inversión en los esfuerzos de implementación y en la perseverancia para superar dificultades y contratiempos. Algunos obstáculos estuvieron relacionados con el aprendizaje de la terapia familiar basada en el apego y algunos otros con dificultades a nivel de los sistemas, como la falta de liderazgo y apoyo, la mala coordinación con fuentes de derivaciones y con otros acompañantes en el cuidado de los jóvenes, y con la falta de apoyo a las políticas. Para diseminar satisfactoriamente los tratamientos respaldados empíricamente en el marco de los sistemas de asistencia de mejores es necesario abordar diferentes obstáculos en múltiples niveles sistémicos.

The risk of low risk: First time motherhood, prematurity and dyadic well-being.

Premature birth has a well-documented impact on infants, mothers and their dyadic interactions. First time motherhood in the context of low risk premature birth-relatively unexplored in the literature-is a specific experience that sits at the nexus of premature infancy, motherhood and the processes that underpin dyadic connection. This qualitative study analyzed semistructured interviews with first time mothers of low risk premature babies. Findings were generated in response to research questions concerning mothers' meaning-making, bonding and identity. Findings demonstrated that maternal meaning-making emerged from a dyadic framework. When mothers or their infants were considered outside of a dyadic context, surplus suffering inadvertently occurred. Findings have important implications for infant mental health practice in medical settings, for postnatal support in the aftermath of premature birth, and for understanding the meaning of risk.

El nacimiento prematuro tiene un impacto bien documentado en los infantes, madres y sus interacciones diádicas. La maternidad primeriza dentro del contexto de nacimiento prematuro de bajo riesgo -relativamente no explorado en la literatura- es una experiencia específica que se asienta en la coyuntura entre infancia prematura, maternidad y los procesos que respaldan la conexión diádica. Este estudio cualitativo analizó entrevistas semiestructuradas con madres primerizas de bebés prematuros de bajo riesgo. Los resultados fueron generados como respuesta a las preguntas de la investigación relativas a los procesos de dar sentido, establecer conexión de afectividad, así como de identidad de las madres. Los resultados demostraron que el proceso materno de dar sentido surgió de un marco diádico. Cuando las madres o sus infantes fueron considerados fuera de un contexto diádico, ocurrió por inadvertencia un sufrimiento en exceso. Los resultados tienen implicaciones importantes para la práctica de salud mental infantil en escenarios médicos, para el apoyo en el período que sigue al nacimiento prematuro, así como para la comprensión del significado de riesgo.

La naissance prématurée a un impact bien documenté sur les nourrissons, les mères et leurs interactions dyadiques. Le fait d'être mère pour la première fois dans le contexte d'une naissance prématurée à faible risque - relativement peu exploré dans les recherches - est une expérience spécifique qui se situe au coeur de la petite enfance prématurée, de la maternité et des processus qui soutiennent la connexion dyadique. Cette analyse qualitative a analysé des entretiens semi-structurés avec des mères étant mères pour la première fois et ayant eu des bébés prématurés à faible risque. Les résultats ont été générés en réponse à des questions de recherches concernant la quête de signification des mères, leur lien et leur identité. Les résultats démontrent que la quête de signification maternelle émergeait d'une structure dyadique. Lorsque les mères ou leurs bébés étaient considérés au dehors de ce contexte dyadique une souffrance excédentaire s'est produite par inadvertance. Les résultats ont des implications importantes pour la pratique de santé mentale du nourrisson dans des contextes médicaux, à la fois pour le soutien postnatal après une naissance prématurée et pour la compréhension de la signification du risque.

Unequally into "Us": Characteristics of Individuals in Asymmetrically Committed Relationships.

This study examined characteristics of individuals that are associated with being in asymmetrically committed relationships (ACRs), defined as romantic relationships in which there was a substantial difference in the commitment levels of the partners. These ACRs were studied in a national sample of unmarried, opposite-sex romantic relationships (N = 315 couples). Perceiving oneself as having more potential alternative partners was associated with increased odds of being the less committed partner in an ACR compared to not being in an ACR, as was being more attachment avoidant, having more prior relationship partners, and having a history of extradyadic sex during the present relationship. Additionally, having parents who never married was associated with being the less committed partner in an ACR but parental divorce was not. Although fewer characteristics were associated with being the more committed partner within an ACR, more attachment anxiety was associated with increased odds of being in such a position compared to not being in an ACR. We also address how some findings change when controlling for commitment levels. Overall, the findings advance understanding of commitment in romantic relationships, particularly when there are substantial asymmetries involved. Implications for both research on asymmetrical commitment as well as practice (e.g., therapy or relationship education) are discussed.

Este estudio examinó características de individuos que se encuentran en relaciones comprometidas asimétricamente (RCA), definidas como relaciones románticas en las que hay una diferencia significativa en los niveles de compromiso de cada pareja. Estas RCA fueron estudiadas en una muestra nacional de relaciones románticas solteras con el sexo opuesto (N = 315 parejas). La autopercepción de tener más alternativas posibles de parejas se asoció a una probabilidad mayor de ser la pareja menos comprometida en una RCA en comparación con no estar en una RCA, así como de evitar más los apegos, tener más parejas previas, y tener un historial de sexo extradiádico durante la relación actual. Además, tener padres que nunca se casaron se asoció a ser la pareja menos comprometida en una RCA, pero no así el divorcio de los padres. Aunque se asociaron menos características a ser la pareja más comprometida en una RCA, se asoció más ansiedad de apego a una probabilidad mayor de encontrarse en dicha posición en comparación con no estar en una RCA. También abordamos el tema de cómo cambian algunos hallazgos al controlar niveles de compromiso. En conjunto, los hallazgos avanzan el entendimiento del compromiso en relaciones románticas, especialmente cuando incluye asimetrías significativas. Se discuten las implicaciones tanto para la investigación del compromiso asimétrico así como la práctica (p.ej. terapia o educación de relaciones).

Longitudinal Model Predicting Self-Concept in Pediatric Chronic Illness.

Although self-concept has been identified as salient to the psychosocial adjustment of adolescents dealing with a chronic illness (CI), little research has focused on its predictors it. Given that depression and parent-child attachment have been linked to self-concept in the population at large, the goal of this study was to evaluate these relationships longitudinally in a sample of adolescents with CI. Using participant data from the Mastering Each New Direction (MEND) program, a 3-month psychosocial, family based intensive outpatient program for adolescents with CI, we employed multilevel modeling to test longitudinal changes in self-concept, as predicted by depressive symptoms and parent-child attachment, in a sample of 50 youths (Mage  = 14.56, SDage  = 1.82) participating in MEND. Both "time spent in the program" and decreases in depressive symptoms were associated with increases in self-concept over time. Higher baseline levels of avoidant attachment to both mother and father were also associated with greater initial levels of self-concept. Targeting depressive symptoms and supporting adaptive changes in attachment may be key to promoting a healthy self-concept in pediatric CI populations. The association between avoidant attachment and higher baseline self-concept scores may reflect differences in participants' autonomy, self-confidence, or depression. Limitations of the study include variability in the amount of time spent in the program, attrition in final time point measures, and the inability to fully examine and model all potential covariates due to a small sample size (e.g. power).

Aunque el autoconcepto se cosidera muy importante para la adaptación psicosocial de los adolescentes que sufren una enfermedad crónica (EC), pocas investigaciones se han centrado en qué lo predice. Teniendo en cuenta que la depresión y el apego entre padres e hijos se ha asociado con el autoncepto en la población en general, el objetivo de este estudio fue evaluar estas relaciones longitudinalmente en una muestra de adolescentes con EC. Utilizando datos de los participantes del programa Mastering Each New Direction (MEND), un programa ambulatorio psicosocial, familiar e intensivo de tres meses para adolescentes con EC, usamos modelos multinivel para evaluar los cambios longitudinales en el autoconcepto como los predicen los síntomas depresivos y el apego entre padres e hijos en una muestra de 50 jóvenes (Edad promedio = 14.56, desvío estándar = 1.82) que participaron en el programa MEND. Tanto el "tiempo pasado en el programa" como las disminuciones de los síntomas depresivos estuvieron asociados con aumentos en el autoconcepto con el paso del tiempo. Los niveles iniciales más altos de apego evasivo a la madre y al padre también estuvieron asociados con mayores niveles iniciales de autoconcepto. Enfocarse en los síntomas depresivos y apoyar los cambios adaptativos en el apego puede ser clave para promover un autoconcepto saludable en las poblaciones de pacientes pediátricos con enfermedades crónicas. La asociación entre el apego evasivo y los puntajes iniciales más altos de autoconcepto pueden reflejar diferencias en la autonomía, la autoconfianza o la depresión de los participantes. Entre las limitaciones del estudio se encuentran la variabilidad de la cantidad de tiempo pasado en el programa, la reducción de las valoraciones de los últimos intervalos de tiempo y la incapacidad de analizar y exponer completamente todas las posibles covariables debido a un tamaño muestral pequeño (p. ej.: poder).

The role of attachment style in interpersonal psychotherapy for depressed adolescents.

OBJECTIVE(S): This study examined changes in depressed adolescents' reports of attachment anxiety and avoidance with interpersonal psychotherapy (IPT-A), and the relationship between attachment style and change in depression with IPT-A. METHOD: Forty adolescents (aged 12-17) participated in a 16-week randomized clinical trial of 4 adaptive treatment strategies for adolescent depression that began with IPT-A and augmented treatment for insufficient responders (n = 22) by adding additional IPT-A sessions (n = 11) or the antidepressant medication, fluoxetine (n = 11). Adolescents were 77.5% female and 22.5% male (mean age = 14.8, SD = 1.8). Ten percent of adolescents were Latino. Racial composition was 7.5% Asian, 7.5% American Indian/Alaska Native, 80.0% white, and 5.0% biracial. Measures of attachment style (Experience in Close Relationships Scale-Revised [ECR-R]) and depression (Children's Depression Rating Scale-Revised [CDRS-R]) were administered at baseline and Weeks 8 and 16. RESULTS: Attachment Anxiety and Avoidance (ECR-R) decreased significantly from baseline to Week 16. Baseline Avoidance positively predicted greater reductions in depression (CDRS-R), controlling for fluoxetine. Reductions in Anxiety and Avoidance were also significantly associated with reductions in CDRS-R, controlling for fluoxetine. CONCLUSIONS: Adolescents' reports of attachment anxiety and avoidance are amenable to intervention with IPT-A. IPT-A may be particularly beneficial for adolescents who report a high level of avoidant attachment. Clinical or methodological significance of this article Our findings suggest that attachment anxiety and avoidance are constructs that are amenable to intervention during adolescence, and therefore viable targets of treatment. IPT-A was found to be an effective intervention for addressing problems in attachment style, and decreases in attachment anxiety and avoidance were associated with reductions in depression. This provides support for selecting IPT-A as a treatment option for adolescents who are depressed and describe difficulty with attachment security. IPT-A appears to be particularly effective for adolescents with an avoidant attachment style, who experience discomfort with and have a tendency to avoid intimacy.

Attachment Versus Differentiation: The Contemporary Couple Therapy Debate.

This paper reviews the current debate between differentiation and attachment in treating couples through exploring the tenets of crucible therapy (Schnarch, 1991) and emotionally focused couple therapy (Johnson, 2004). We provide a review of the two theories-as well as the two "pure form" example models-and explore the debate in light of the integrative movement in couple and family therapy (Lebow, 2014). We also examine points of convergence of the two theories and models, and provide clinicians and researchers with an enhanced understanding of their divergent positions. Both differentiation and attachment are developmental theories that highlight the human experience of balancing individuality and connection in adulthood. The two models converge in terms of metaconcepts that pervade their respective theories and approach. Both models capitalize on the depth and importance of the therapeutic relationship, and provide rich case conceptualization and processes of therapy. However, they substantially differ in terms of how they view the fundamental aspects of adult development, have vastly divergent approaches to how a therapist intervenes in the room, and different ideas of how a healthy couple should function. In light of the deep polarization of the two models, points of integration-particularly between the broader theories of attachment and differentiation-are offered for therapists to consider.

Differentiating Between Attachment Styles and Behaviors and their Association with Marital Quality.

The purpose of this study was to distinguish between the influence of attachment styles and behaviors on marital quality for couples. Data were gathered from 680 couples in a married relationship. Results showed attachment style and behaviors predicted marital quality for both men and women, with higher levels of attachment related to greater quality. Attachment behaviors predicted more of the variance in quality than did styles. Specific implications regarding how therapists may wish to foster behaviors that promote attachment security in marriages are discussed.