RESUMO
Resumo Objetivo Determinar o grau de concordância, sensibilidade e especificidade da prioridade de atendimento determinada por enfermeiros interavaliadores, a partir do uso do protocolo de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia, em unidade de pronto atendimento obstétrico. Métodos Estudo transversal, com abordagem metodológica, realizado em uma maternidade-escola de Belo Horizonte-MG-Brasil, no período de setembro a novembro de 2020. Realizado em duas etapas: 1) Documental com avaliação dos registros de enfermeiros classificadores nos prontuários de gestantes, parturientes ou puérperas; 2) Entrevista com enfermeiros treinados e não treinados na classificação de risco. Realizou-se análise de sensibilidade, especificidade e empregou-se o coeficiente Kappa (k) para avaliar a concordância. Resultados Evidenciou-se que o grau de concordância Interavaliadores (enfermeiros treinados e não treinados) foi considerado moderado a forte (k= 0,47 e 0,77). Verificou-se tendência na subestimação das prioridades vermelha (sensibilidade de 85%; especificidade de 99%) e amarela (sensibilidade de 54%; especificidade de 85%), bem como superestimação na prioridade verde (sensibilidade de 62%; especificidade de 84%) e azul (sensibilidade de 89%, especificidade de 98%), porém sem diferenças significativas. Apesar da concordância e especificidade satisfatória, a sensibilidade foi baixa, devido aos índices de subestimação e superestimação na classificação de risco. Conclusão O protocolo é confiável para determinação da prioridade de atendimento em obstetrícia, porém houve baixa sensibilidade, diante de sua aplicação na determinação da prioridade de atendimento por enfermeiros treinados e não treinados.
Resumen Objetivo Determinar el nivel de concordancia, sensibilidad y especificidad de la prioridad de asistencia determinada por enfermeros interevaluadores, a partir del uso del protocolo de acogida y clasificación del riesgo en obstetricia, en una unidad de servicios de emergencias obstétricas. Métodos Estudio transversal con enfoque metodológico, realizado en una maternidad escuela de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, de septiembre a noviembre de 2020. Fue realizado en dos etapas: 1) documental con análisis de los registros de enfermeros clasificadores en las historias clínicas de mujeres embarazadas, parturientas o puérperas; 2) entrevista con enfermeros capacitados y no capacitados en clasificación del riesgo. Se realizó análisis de sensibilidad, especificidad y se empleó el coeficiente Kappa (k) para evaluar la concordancia. Resultados Se observó que el nivel de concordancia entre evaluadores (enfermeros capacitados y no capacitados) fue considerado de moderado a fuerte (k= 0,47 e 0,77). Se verificó una tendencia de subestimación de la prioridad roja (sensibilidad de 85 %; especificidad de 99 %) y amarilla (sensibilidad de 54 %; especificidad de 85 %), así como una sobrestimación de la prioridad verde (sensibilidad de 62 %; especificidad de 84 %) y azul (sensibilidad de 89 %, especificidad de 98 %), pero sin diferencias significativas. A pesar de que la concordancia y la especificidad fueron satisfactorias, la sensibilidad fue baja, debido a los índices de subestimación y sobrestimación en la clasificación del riesgo. Conclusión El protocolo es confiable para determinar la prioridad de asistencia en obstetricia, pero se observó baja sensibilidad al ser aplicado por enfermeros capacitados y no capacitados para determinar la prioridad de asistencia.
Abstract Objective To determine the degree of agreement, sensitivity and specificity of the priority of care determined by inter-rater nurses, based on the use of the protocol for care and risk classification in obstetrics, in an obstetric emergency unit. Method Cross-sectional study with a methodological approach, carried out in a maternity school in Belo Horizonte-MG-Brazil, from September to November 2020. It was carried out in two stages: 1) Documental with an evaluation of the records of nurse classifiers in the medical records of pregnant women, parturients or puerperal women; 2) Interviews with trained and not trained nurses in risk classification. Sensitivity and specificity were analyzed and the Kappa coefficient (k) was used to assess agreement. Results The degree of inter-rater agreement (trained and not trained nurses) was found to be moderate to strong (k= 0.47 and 0.77). There was a tendency to underestimate the red (sensitivity of 85%; specificity of 99%) and yellow priorities (sensitivity of 54%; specificity of 85%), as well as overestimate the green (sensitivity of 62%; specificity of 84%) and blue priorities (sensitivity of 89%, specificity of 98%), although there were no significant differences. Despite satisfactory agreement and specificity, sensitivity was low, due to the rates of underestimation and overestimation in risk classification. Conclusion The protocol is reliable for determining priority of care in obstetrics, but its sensitivity was low when applied to determining priority of care by trained and not trained nurses.
RESUMO
Resumo O artigo tem como objetivo analisar a produção científica nacional sobre as medidas protetivas de acolhimento institucional para crianças e adolescentes em situação de risco no Brasil. Através da realização de uma revisão integrativa, busca-se refletir sobre as principais tendências, temas, atores institucionais, metodologias e objetivos dos estudos acerca da referida medida e analisar como se apresentam e se articulam as condições e o direito à saúde nessas referências. Seis unidades temáticas foram identificadas no acervo: percepções e papéis de diferentes atores nos processos de acolhimento institucional; processos de autonomia, desligamento e causas de acolhimento institucional; aspectos legislativos, avaliação de serviços e identificação de perfis; convivência familiar e comunitária; educação e formação profissional; e saúde física e mental de crianças e adolescentes acolhidos. No Brasil, especificamente, poucos estudos investigam as concepções dos acolhidos sobre os processos de medida protetiva, assim como o acesso à educação. O vínculo entre pobreza e institucionalização aparece com destaque e fica evidenciada a escassez de atividades visando a reintegração familiar de maneira prioritária. Um número alto de pesquisas aponta para as dificuldades de implementar legislações.
Abstract This article aims to analyze the national scientific production on protective measures aimed at institutional care for at-risk children and adolescents in Brazil. By carrying out an integrative review, we seek to reflect on the main trends, themes, institutional actors, methodologies, and objectives of studies on the aforementioned measure and to analyze how the conditions and the right to health are presented and articulated in these references. Six thematic units were identified in the collection: Perceptions and roles of different actors in institutional reception processes; Processes of autonomy, dismissal, and causes of institutional care; Legislative aspects, evaluation of services, and identification of profiles; Family and community coexistence; Education and professional training; and Physical and mental health of sheltered children and adolescents. In Brazil, specifically, few studies investigate the concepts of the children and adolescents placed in shelters concerning protective measure processes or access to education. The link between poverty and institutionalization appears prominently and the scarcity of activities aimed primarily at family reintegration is evident. A large number of surveys point to the difficulties in implementing legislation.
RESUMO
Objetivo: busca compreender como os usuários e os trabalhadores de Enfermagem percebem as tecnologias leves como possíveis ferramentas que melhoram a qualidade de vida e a adesão ao tratamento oncológico. Método: trata-se de uma pesquisa exploratória, qualitativa que utilizou a técnica de grupo focal para a coleta dos dados com a equipe de enfermagem e entrevistas individuais com os usuários. Ocorreu entre meses de julho a agosto de 2023 dentro do centro oncológico Cáceres MT com aprova-ção CEP (CAAE) 66747723.0.0000.5166. Resultados: evidenciou-se que as tecnologias leves influenciam na qualidade de vida, adesão ao tratamento e a confiança que os usuários têm com a equipe de enfermagem. Conclusão: as tecnologias vêm se expandido ao redor do mundo, incluindo dentro do setor saúde. As tecnologias leves estão diretamente relacionadas com o acolhimento direcionado a criação e estabelecimento de estratégias para um bom atendimento ao público e usuários.(AU)
Objective: seeks to understand how users and nursing workers perceive soft technologies as possible tools that impro-ve quality of life and adherence to cancer treatment. Method: this is an exploratory, qualitative research that used the focus group technique to collect data with the nursing team and individual interviews with users. It took place between July and August 2023 within the Cáceres MT cancer center with CEP approval (CAAE) 66747723.0.0000.5166. Results: it was evident that soft technologies influence quality of life, adherence to treatment and the trust that users have with the nursing team. Conclusion: technologies have been expanding around the world, including within the health sector. Soft technologies are directly related to reception aimed at creating and establishing strategies for good service to the public and users.(AU)
Busca comprender cómo los usuarios y trabajadores de enfermería perciben las tecnologías blandas como posibles herramientas que mejoran la calidad de vida y la adherencia al tratamiento del cáncer. Método: se trata de una investigación cualitati-va, exploratoria, que utilizó la técnica de grupos focales para la recolección de datos con el equipo de enfermería y entrevistas indivi-duales a los usuarios. Se llevó a cabo entre julio y agosto de 2023 dentro del centro oncológico Cáceres MT con aprobación CEP (CAAE) 66747723.0.0000.5166. Resultados: se evidenció que las tecnologías blandas influyen en la calidad de vida, la adherencia al tratamiento y la confianza que los usuarios tienen con el equipo de enfermería. Conclusión: las tecnologías se han ido expandiendo en todo el mundo, incluso dentro del sector de la salud. Las tecnologías blandas están directamente relacionadas con la recepción orientada a crear y establecer estrategias para un buen servicio al público y a los usuarios.
Assuntos
Acolhimento , Tecnologia Culturalmente Apropriada , NeoplasiasRESUMO
INTRODUÇÃO: O Plantão Psicológico é uma modalidade de intervenção psicológica de caráter emergencial, que oferece acolhimento para pessoas que necessitem de auxílio. Pode ser implantado em diversos locais, como clínicas-escola, hospitais e serviços de assistência social. O presente artigo se justifica pela importância da temática e pela quantidade reduzida de trabalhos científicos sobre a mesma. OBJETIVO: Relatar a experiência de dois psicólogos que participaram de um curso de extensão em uma universidade pública da região nordeste. MÉTODO: Trata-se de um relato de experiência, de caráter qualitativo, baseado na descrição da prática dos autores no curso de extensão, entre setembro e dezembro de 2023, e na discussão dessas experiências a partir de artigos encontrados na literatura sobre Plantão Psicológico. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram percebidas diversas contribuições do plantão na formação dos plantonistas, sobretudo na possibilidade de ofertar um serviço de saúde mental mais contextualizado para as necessidades psicológicas e emocionais da comunidade. Uma das principais dificuldades vivenciadas foi a ansiedade sentida pelos plantonistas diante dessa modalidade de atendimento que diferia, substancialmente, da psicoterapia. Destaca-se também a importância da supervisão para o aperfeiçoamento contínuo dos profissionais, sendo uma forma de contribuir para o manejo e raciocínio clínico destes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Essa prática possibilitou pensar numa atuação não tradicional, fornecendo uma prática que não se paute no modelo curativista. Ressalta-se a importância de outros estudos sobre essa modalidade, sobretudo a partir de outras abordagens e âmbitos de atuação.
INTRODUCTION: Psychological Duty is a type of psychological intervention of an emergency nature, which offers support to people who need help. It can be implemented in various locations, such as teaching clinics, hospitals and social assistance services. This article is justified by the importance of the topic and the small amount of scientific work on it. OBJECTIVE: Report the experience of two psychologists who participated in an extension course at a public university in the northeast region. METHOD: This is an experience report, of a qualitative nature, based on the description of the authors' practice in the extension course, between September and December 2023, and on the discussion of these experiences based on articles found in the literature on Psychological Duty. RESULTS AND DISCUSSION: Several contributions were perceived in the training of those on duty, especially in the possibility of offering a mental health service that is more contextualized to the psychological and emotional needs of the community. One of the main difficulties experienced was the anxiety felt during this type of care, which differs, advantageously, from psychotherapy. The importance of supervision for the continuous improvement of professionals is also highlighted, as it is a way of contributing to their management and clinical judgment. FINAL CONSIDERATIONS: This practice made it possible to think about a non-traditional approach, providing a practice that is not based on the curative model. The importance of other studies on this modality is highlighted, especially from other approaches and areas of activity.
INTRODUCCIÓN: La Guardia Psicológica es un tipo de intervención psicológica de carácter de emergencia, que ofrece apoyo a las personas que necesitan ayuda. Puede implementarse en diversos lugares, como clínicas docentes, hospitales y servicios de asistencia social. Este artículo se justifica por la importancia del tema y el escaso trabajo científico al respecto. OBJETIVO: Relatar la experiencia de dos psicólogos que participaron de un curso de extensión en una universidad pública de la región noreste. MÉTODO: Es un informe de experiencia, de carácter cualitativo, basado en la descripción de la práctica en el curso de extensión, entre septiembre y diciembre de 2023, y en la discusión de estas experiencias a partir de artículos encontrados en la literatura. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Se percibieron varias contribuciones del servicio de guardia para la formación de los guardias, especialmente en la posibilidad de ofrecer un servicio de salud mental más contextualizado a las necesidades psicológicas y emocionales de la comunidad. Una de las principales dificultades vividas fue la ansiedad que sentían los funcionarios ante este tipo de atención, que difería sustancialmente de la psicoterapia. También se destaca la importancia de la supervisión para la mejora continua de los profesionales, ya que es una forma de contribuir a su gestión y razonamiento clínico. CONSIDERACIONES FINALES: Esta práctica permitió pensar en un enfoque no tradicional, brindando una práctica que no se basa en el modelo curativo. Se destaca la importancia de otros estudios sobre esta modalidad desde otros enfoques y áreas de actividad.
Assuntos
Psicologia , Emergências , AcolhimentoRESUMO
A partir das noções de acolhimento, Self grupal e quatro passos de reflexão, apresentamos as etapas de um trabalho com os contos tradicionais desenvolvido com um grupo de usuários de um CAPS II em uma perspectiva desmedicalizante. O grupo é composto por 27 pessoas com diagnóstico de psicose, 5 estudantes de medicina, 3 de psicologia e 1 médico. Dessa maneira, o grupo é considerada como uma totalidade e em seu caráter ritual, apresentando a seguinte sistematização: ritual de acolhida, recitação de um conto tradicional, reflexões sobre o conto tradicional, vivência artística e partilha dos sentimentos e lanche. As etapas da nossa abordagem representam uma sucessão de atividades que ocorrem regularmente e são distribuídas no tempo, criando um ritmo que favorece a autonomia. Dentre as dezenas de contos recitados, dois são apresentados neste artigo: "O velho e a menina" e "A fada da represa do moinho", que abordam, respectivamente, os temas da criança divina e dos motivos de maldição e de redenção.
Based on the notions of holding, group Self and on four steps of reflection, we present the stages of work with traditional tales developed with a group of users of a CAPS II in a demedicalizing perspective. The group is composed of 27 individuals diagnosed with psychosis, 5 medical students, 3 psychology students and 1 physician. In this way, the group is considered as a totality and in its ritual character, presenting the following systematization: welcoming ritual, recitation of a traditional tale, reflections on the traditional tale, artistic experience, sharing of feelings and snack. The stages of our approach represent a series of activities that occur regularly and are distributed over time, creating a rhythm that favors autonomy. Among the dozens of tales recited, two are presented in this article: "The Old Man and the Girl" and "The Fairy of the Mill Dam", which address, respectively, the themes of the divine child and the motifs of curse and redemption.
Assuntos
Teoria Junguiana , Acolhimento , FolcloreRESUMO
Partindo de uma crítica à chamada "utopia racionalista", dominante no campo da formação docente, pretende-se, neste artigo, demonstrar a presença do saber inconsciente na relação do professor com seu aluno, fazendo furo no conhecimento referencial articulado que o professor construiu em sua formação. Procura-se demonstrar, também, a partir de fragmentos de sessões do dispositivo de grupos de escuta de professores, como é possível mobilizar esse saber inconsciente, com efeitos formativos, e não apenas terapêuticos. Essa abordagem de trabalho nos permitiu refletir sobre uma política de acolhimento dos professores, inspirada na psicanálise, bem como situar seu principal conceito: o de clínica da inclusão
A partir de una crítica a la llamada "utopía racionalista" dominante en el campo de la formación docente, pretendemos, en este artículo, demostrar la presencia del saber inconsciente en la relación entre el maestro y su alumno, haciendo un agujero en el conocimiento articulado y referencial que el docente construyó en su formación. También buscamos demostrar, a partir de fragmentos de sesiones del dispositivo grupal de escucha docente, cómo es posible movilizar este saber inconsciente, con efectos formativos y no sólo terapéuticos. Este enfoque de trabajo permitió reflexionar sobre una política de acogida de maestros, inspirada en el psicoanálisis, así como situar su concepto principal, el de clínica de inclusión
Starting from a critique of the so-called "rationalist utopia" dominant in the field of teacher training, we intend, in this article, to demonstrate the presence of unconscious factors in the relationship between the teacher and his student, making a hole in the articulated referential knowledge that the teacher built in his training. We also seek to demonstrate, based on fragments of sessions from the teacher listening group device, how it is possible to mobilize this unconscious factors, with formative and not just therapeutic effects. This work approach allowed us to reflect on a policy of welcoming teachers, inspired by psychoanalysis, as well as situating its main concept, that of an inclusion clinic
Partant d'une critique de la soi-disant « utopie rationaliste ¼, dominante dans le domaine de la formation des enseignants, nous entendons, dans cet article, démontrer la présence du savoir inconscient dans le lien entre l'enseignant et son élève, faisant un trou dans les connaissances référentielles articulées que l'enseignant a construites au cours de sa formation. Nous cherchons également à démontrer, à partir de fragments de séances issues du dispositif du groupe d'écoute des enseignants, comment il est possible de mobiliser ces savoirs inconscients, avec des effets formatifs, et pas seulement thérapeutiques. Cette approche de travail a permis de réfléchir sur une politique d'accueil des enseignants, inspirée de la psychanalyse, ainsi que de situer son concept principal : la clinique d'inclusion
Assuntos
Humanos , Psicoterapia de Grupo/educação , Capacitação de Professores , Inclusão EscolarRESUMO
Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) atende problemas de saúde dos mais simples até os mais complexos e utiliza o acolhimento como um ato tecnoassistencial que é parte dos processos de trabalho em saúde, com o intuito de atender todos que buscam os serviços de saúde. Objetivo: O objetivo deste estudo foi construir uma proposta de acolhimento à demanda espontânea, tomando os trabalhadores da saúde como sujeitos deste processo. Metodologia: Trata-se de um projeto de intervenção não controlado, qualitativo, a partir do Método do Arco de Charles Maguerez realizado em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada num município mineiro. Resultados e discussão: Com auxílio do Arco de Maguerez foi possível identificar problemas relacionados à comunicação, orientações quanto ao fluxo de atendimentos, atendimentos em tempo oportuno, ausência de perguntas relacionadas a avaliação de risco e vulnerabilidade, melhorias em relação à evolução de enfermagem, e ausência de autonomia e responsabilidade do usuário com sua saúde. Conclusão: A metodologia, por meio de encontros que possibilitaram discussões e mudanças no processo de trabalho, permitiu ao serviço incorporar em seu cotidiano o acolhimento à demanda espontânea com classificação de risco e vulnerabilidade a partir da elaboração de um Protocolo Operacional Padrão (POP).
Introduction: Primary Health Care (PHC) addresses health problems ranging from the simplest to the most complex, utilizing reception as a techno-assistive act that encompasses health work processes with the aim of attending to all who seek health services. Objective: The objective of this study was to construct a proposal for reception of spontaneous demand, taking health workers as subjects of this process. Methodology: This is an uncontrolled qualitative intervention project, based on the Charles Maguerez Arch Method, carried out in a Basic Health Unit (BHU) located in a city in the state of Minas Gerais. Results and discussion: With the assistance of the Maguerez Arch, it was possible to identify problems related to communication, guidance on the flow of care, timely care, absence of questions related to risk and vulnerability assessment, improvements in nursing evolution, and absence of user autonomy and responsibility for their health. Conclusion: The methodology, through meetings that enabled discussions and changes in the work process, allowed the service to incorporate into its routine the reception of spontaneous demand with risk and vulnerability classification through the development of a Standard Operating Protocol (SOP).
RESUMO
ABSTRACT Objective: to develop a prototype web-based software program for managing the assistance to be provided to workers after accidents involving exposure to biological material. Method: a research study on technological production involving the development of web-based software using the Agile Scrum method. It was conceived based on data produced in convergent care research with professionals involved in welcoming and decision-making regarding injured workers. The web-based software prototype underwent evaluation by participant that use the tool and was documented. Results: the web-based software assists in recording diverse information about accidents involving biological material and provides access to information, easing prompt actions and ensuring safety in procedures, which favors decision-making and the assistance provided to the workers. Conclusion: workers' health requires technological and managerial investments, with a focus on qualified welcoming and educational management to prevent accidents.
RESUMEN Objetivo: desarrollar un prototipo de software web para gestionar la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con exposición a material biológico. Método: investigación de producción tecnológica con desarrollo de un programa de software web empleando el método Ágil Scrum. El trabajo fue concebido a partir de datos producidos en una investigación convergente asistencial con profesionales que participan en la recepción y el proceso de toma de decisiones con respecto a los trabajadores accidentados. Además de ser registrado, el prototipo de programa de software web fue sometido a la evaluación de los participantes, que utilizan la herramienta. Resultados: el programa de software web contribuye a registrar diversa información sobre cada accidente con material biológico y proporciona acceso a los datos, aportando agilidad en las derivaciones y seguridad en las acciones, lo que favorece el proceso de toma de decisiones y la asistencia provista a los trabajadores. Conclusión: la salud de los trabajadores requiere inversiones tecnológicas y gerenciales, enfocadas en una recepción de calidad y en una buena gestión educativa para prevenir accidentes.
RESUMO Objetivo: desenvolver um protótipo de web software para o gerenciamento da assistência ao trabalhador após acidente com exposição a material biológico. Método: pesquisa de produção tecnológica com o desenvolvimento de um web software com utilização do método Ágil Scrum. Idealizado a partir de dados produzidos na pesquisa convergente assistencial com profissionais envolvidos no acolhimento e na tomada de decisões frente ao trabalhador acidentado. O protótipo de web software passou pela avaliação dos participantes usuários da ferramenta e foi registrado. Resultados: o web software auxilia no registro de informações sobre o acidente com material biológico e proporciona acesso à informação, trazendo agilidade nos encaminhamentos e segurança nas condutas, o que favorece a tomada de decisão e a assistência ao trabalhador. Conclusão: a saúde do trabalhador requer investimentos tecnológicos e gerenciais, com foco no qualificado acolhimento e gestão educativa para a prevenção dos acidentes.
RESUMO
Resumo Enquadramento: O acolhimento é uma estratégia de cuidado às crianças em situação de maus-tratos, pois compreende a organização de um espaço físico, equipa qualificada, fluxo de notificação e atendimento sensível pelos profissionais de saúde. Objetivo: Descrever o conhecimento e a prática dos profissionais de saúde no atendimento de crianças em situação de maus-tratos sob a ótica do acolhimento. Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva, de caráter exploratório. A colheita foi realizada por entrevista não diretiva individual no ambiente hospitalar. Utilizou-se análise temática. Resultados: Participaram 23 profissionais de saúde. O sexo feminino foi o predominante e 17 participantes não possuíam curso de capacitação. O acolhimento foi apontado no modo de falar, agir e na rotina de cuidado. Conclusão: O conhecimento dos profissionais de saúde foi desenvolvido na prática profissional pelo tempo de formação e pelo cuidado sensível. A capacitação deficiente interfere na identificação de crianças e adolescentes em situação maus-tratos. Crianças menores são mais vulneráveis e podem sofrer negligência. O acolhimento precisa ser articulado com outras esferas com fluxo de atendimento conhecido.
Abstract Background: Welcoming child victims of maltreatment is a care strategy that requires a physical space, a qualified team, and a reporting system as well as the adoption of a more sensitive approach by health professionals. Objective: To describe the knowledge and practice of health professionals who provide care for maltreated children focusing on patient welcoming. Methodology: This is a qualitative, descriptive, exploratory study that used individual non-directive interviews in a hospital setting for data collection. A thematic analysis was conducted on the data collected. Results: A total of 23 health professionals participated in the study. Most participants were women and 17 had no formal qualifications. The welcoming practices were identified through the analysis of the statements, behaviors, and care practices of the participants. Conclusion: Health professionals have developed their knowledge through professional practice, training, and sensitivity. Inadequate training hinders the identification of child and adolescent victims of maltreatment. Younger children are more vulnerable and may suffer from neglect. Welcoming practices must be articulated with other professional sectors using a common line of care model.
Resumen Marco contextual: La acogida familiar es una estrategia para cuidar a los niños en situaciones de maltrato, ya que incluye la organización de un espacio físico, personal cualificado, flujo de notificaciones y atención sensible por parte de los profesionales sanitarios. Objetivo: Describir los conocimientos y la práctica de los profesionales sanitarios en la atención a niños en situación de maltrato desde la perspectiva de la acogida familiar. Metodología: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los datos se recogieron mediante entrevistas individuales no directivas en el entorno hospitalario. Se utilizó el análisis temático. Resultados: Participaron 23 profesionales sanitarios. Predominaron las mujeres y 17 participantes no tenían formación. La acogida destacó en su forma de hablar, de actuar y en su rutina asistencial. Conclusión: Los conocimientos de los profesionales sanitarios se desarrollaron en la práctica profesional mediante el tiempo de formación y el cuidado sensible. Una formación deficiente interfiere en la identificación de niños y adolescentes en situación de maltrato. Los niños más pequeños son más vulnerables y pueden sufrir desatención. La acogida familiar debe articularse con otras esferas con un flujo de cuidados conocido.
RESUMO
Resumo O presente trabalho dedicou-se ao tema da violência doméstica. Identificou-se, por meio de uma pesquisa qualitativa, com base nos estudos de Vigário e Paulino-Pereira, a técnica de grupo de apoio, que pode ser adequada para favorecer o trabalho terapêutico com vítimas de violência. Participaram da pesquisa cinco moradoras de um abrigo localizado na periferia de São Paulo. Todas responderam a um questionário para identificação de seu perfil e da situação de violência sofrida. Posteriormente, participaram de cinco encontros de um grupo de apoio, nos quais foram trabalhadas diferentes temáticas. Em relação ao perfil, elas têm entre 34 e 39 anos, e escolaridade variando do ensino fundamental até o ensino médio completo. Três estão desempregadas e duas trabalham em atividades que lhes propiciam uma renda limitada. Todas têm pelo menos um filho, sendo que uma delas tem seis filhos, e todas foram agredidas por seus companheiros. Essa situação econômica e social contribui para que permaneçam na situação de violência, pois temem não poder sustentar sua família. Os encontros do grupo de apoio revelaram-se como uma importante estratégia para compartilhamento da experiência de violência sofrida e possibilitaram uma alteração significativa na percepção que tinham sobre seu potencial para o enfrentamento da situação vivida e sobre sua autoestima.
Abstract This paper addresses the question of domestic violence and aims to verify whether support group techniques can benefit therapeutic work with women who have been victims of violence. The participants were five women victims of violence, dwellers of a shelter located in an outlying area of São Paulo. A questionnaire was applied, aiming to identify their profile and type of violence endured. Afterwards, they participated in five support group meetings, which involved different themes. When it comes to profile, their age varies from 34 to 39 years, and level of education varies from Middle School to complete High School. Three of them are unemployed and two of them have limited income. All of the have at least one child, and one of them has six children; all of them have been assaulted by their domestic partners. The social and economic situation seems to cause women to stay in situations of violence, since they fear not being able to provide for their children. The support group meetings resulted as an important strategy for sharing experiences related to domestic violence, which enabled a significant change in the perception they had of the situations endured and of their self-esteem.
Resumen El presente trabajo estuvo dedicado al tema de la violencia intrafamiliar. A través de una investigación cualitativa, basada en estudios de Vigário y Paulino-Pereira, se identificó la técnica del grupo de apoyo, que puede ser adecuada para favorecer el trabajo terapéutico con víctimas de violencia. Participaron de la investigación cinco residentes de un albergue ubicado en las afueras de São Paulo. Todos contestaron un cuestionario para identificar su perfil y la situación de violencia sufrida. Posteriormente, participaron de cinco reuniones de un grupo de apoyo, en las que se trabajaron diferentes temas. En cuanto al perfil, tienen entre 34 y 39 años, y estudios que van desde la primaria hasta la secundaria completa. Tres están desempleados y dos trabajan en actividades que les proporcionan ingresos limitados. Todos tienen al menos un hijo, uno de los cuales tiene seis hijos, y todos fueron agredidos por sus parejas. Esta situación económica y social contribuye a que permanezcan en una situación de violencia, ya que temen no poder mantener a su familia. Las reuniones del grupo de apoyo demostraron ser una estrategia importante para compartir la experiencia de violencia sufrida y posibilitaron un cambio significativo en la percepción de su potencial para enfrentar la situación vivida y su autoestima.
RESUMO
Neste trabalho, buscamos analisar e refletir sobre o conceito e as práticas de acolhimento no âmbito do trabalho de uma equipe de apoio técnico em saúde mental junto aos profissionais da Rede de Atenção Psicossocial. Problematizamos, ao longo do texto, a relação entre a gestão em saúde e a construção compartilhada de uma "gestão do acolhimento". Esta pesquisa está inserida no espectro das pesquisas participativas. Adotaram-se como estratégias metodológicas a observação participante, o diário de campo, as entrevistas narrativas e os grupos de discussão com os profissionais. Percebemos que a equipe buscava construir uma noção compartilhada de acolhimento. Nesse espaço dos fóruns e de construções coletivas, vemos a necessidade de pensarmos numa gestão do acolhimento: um dispositivo clínico-político constituído por todos os atores envolvidos no árduo processo de acolher o outro, em sua integralidade, pautado na construção de estratégias coletivas e de redes de produção de saúde.
In this work, we seek to analyze and reflect on the concept and practices of user embracement within the scope of the work of a technical support team in mental health with professionals from the Psychosocial Care Network. We problematize, throughout the text, the relationship between health management and the shared construction of an "user embracement management". This research is part of the spectrum of participatory research. Participatory observation, the field diary, narrative interviews and discussion groups with professionals were adopted as methodological strategies. We realized that the team sought to build a shared notion of user embracement. In this space of forums and collective constructions, we see the need to think about user embracement management: a clinical-political device constituted by all the actors involved in the arduous process of user embracement, in its entirety, based on the construction of collective strategies and health production networks.
En este trabajo, buscamos analizar y reflexionar sobre el concepto y las prácticas de acogimiento en el ámbito del trabajo de un equipo de apoyo técnico en salud mental con profesionales de la Red de Atención Psicosocial. Problematizamos, a lo largo del texto, la relación entre la gestión en salud y la construcción compartida de una "gestión del acogimiento". Esta investigación es parte del espectro de la investigación participativa. Se adoptaron como estrategias metodológicas la observación participativa, el diario de campo, las entrevistas narrativas y los grupos de discusión con profesionales. Nos dimos cuenta de que el equipo buscaba construir una noción compartida de acogimiento. En este espacio de foros y construcciones colectivas, vemos la necesidad de pensar en la gestión del acogimiento: un dispositivo clínico-político integrado por todos los actores involucrados en el arduo proceso de acoger al otro, en su totalidad, a partir de la construcción de estrategias colectivas y redes de producción en salud.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to analyze interobserver agreement in the Reception and Risk Stratification in Obstetrics protocol implementation. Methods: a cross-sectional study carried out during Reception and Risk Stratification in Obstetrics implementation, conducted in a tertiary hospital in southern Brazil with 891 participants in January 2020. Descriptive and interobserver agreement analysis was carried out using the Kappa coefficient in the risk stratification assigned by the triage nurse and reviewed by the researcher. Results: around half of the calls (55.6%) were stratified as not very urgent (green), followed by urgent (yellow) (31.8%), very urgent (orange) (9.3%), not urgent (blue) (3.4%) and no emerging stratification (red). Agreement analysis of revised stratification found Kappa values of 0.20 (blue), 0.54 (green), 0.77 (yellow) and 0.80 (orange). Conclusions: most appointments were non-urgent. The agreement analysis between the revised and assigned risk stratification revealed greater interobserver agreement as the priority level increased.
RESUMEN Objetivos: analizar la concordancia interobservador en la implementación del protocolo de Acogida y Clasificación de Riesgos en Obstetricia. Métodos: estudio transversal, realizado durante la implementación de la Clasificación de Acogida y Riesgo en Obstetricia, realizado en un hospital terciario del sur de Brasil con 891 participantes en enero de 2020. Se realizó un análisis descriptivo y de concordancia interobservador utilizando el coeficiente Kappa en la clasificación de riesgo asignado por el enfermero clasificador y revisado por el investigador. Resultados: alrededor de la mitad de las llamadas (55,6%) se clasificaron como no muy urgentes (verde), seguidas de urgentes (amarillo) (31,8%), muy urgentes (naranja) (9,3%), no urgentes (azul) (3,4%) y sin clasificación emergente (rojo). El análisis de concordancia de la clasificación revisada encontró valores Kappa de 0,20 (azul), 0,54 (verde), 0,77 amarillo y 0,80 (naranja). Conclusiones: la mayoría de las consultas no fueron muy urgentes. El análisis de concordancia entre la clasificación de riesgo revisada y asignada reveló una mayor concordancia interobservador a medida que aumentaba el nivel de prioridad.
RESUMO Objetivos: analisar a concordância interobservadores na implementação do protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia. Métodos: estudo transversal, realizado durante a implementação do Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia, conduzido em hospital terciário no sul do Brasil com 891 participantes em janeiro de 2020. Realizou-se análise descritiva e de concordância interobservadores pelo coeficiente de Kappa na classificação de risco atribuída pelo enfermeiro classificador e revisada pelo pesquisador. Resultados: cerca de metade dos atendimentos (55,6%) foi classificada como pouco urgente (verde), seguida de urgente (amarelo) (31,8%), muito urgente (laranja) (9,3%), não urgente (azul) (3,4%) e nenhuma classificação emergente (vermelha). Análise de concordância da classificação revisada encontrou valores de Kappa 0,20 (azul), 0,54 (verde) 0,77 amarelo e 0,80 (laranja). Conclusões: a maioria dos atendimentos foi pouco urgente. A análise de concordância entre a classificação de risco revisada e atribuída revelou maior concordância interobservador conforme aumentou o grau de prioridade.
RESUMO
No Brasil, há mais de 12 milhões de pessoas com deficiência cobertas pela atenção primária à saúde, que desempenha importante papel na promoção do acesso, acolhimento e cuidado a essa população. O estudo tem como objetivo analisar as percepções de uma equipe de saúde da família quanto ao acolhimento e cuidado às pessoas com deficiência. Foi realizado um estudo transversal de métodos mistos, com questionário online e entrevistas com 16 profissionais de uma unidade de saúde da família. Observou-se forte entendimento dos profissionais quanto à importância do tema, e uma das potencialidades está no acolhimento que sustenta a relação com a equipe de saúde de forma integral, longitudinal e humanizada. Dificuldades na realização de ações de promoção e infraestrutura sem requisitos mínimos de acessibilidade foram as maiores barreiras mencionadas, que, somadas às barreiras de comunicação e ao desconhecimento sobre o tema, criam um ambiente desfavorável ao cuidado em saúde. É possível indicar qualificação da equipe profissional, o que sugere que os gestores de saúde permitam a educação continuada, e que os profissionais tomem a educação continuada como uma oportunidade de refletir sobre o processo de trabalho e transformar suas práticas.
In Brazil, there are more than 12 million people with disabilities who are covered by primary health care, which plays an important role in promoting access, reception, and care for this population. The study aims to analyze the perceptions of a family health team regarding the embracement and care of people with disabilities. A cross-sectional mixed methods study was carried out, with an online questionnaire and interviews with 16 professionals from a family health unit. We observed a strong understanding among the professionals regarding the importance of the subject, and one of the potentialities lies in the user embracement that sustains the relationship with the health team in an integral, longitudinal and humanized way. Difficulties in carrying out health promotion actions and the lack of infrastructure meeting minimum accessibility requirements were the biggest barriers mentioned, which, together with communication barriers and lack of knowledge about the subject, create an unfavorable environment for health care. It is possible to indicate qualification of the professional team, which suggests that health managers allow continuing education, and that the professionals take continuing education as an opportunity to reflect on the work process and to transform their practices.
RESUMO
Resumo A legitimação do cuidado à saúde LGBT passa pela instituição e implementação de políticas públicas. Assim, objetivou-se compreender as percepções dos gestores sobre a atenção à saúde da população LGBT em Pernambuco, desde a formação, gestão dos serviços e quanto às potencialidades e fragilidades encontradas. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, exploratório e transversal. A coleta de dados foi realizada por meio de registro em diário de campo e entrevistas semiestruturadas com gestores de serviços de saúde voltados à assistência da população LGBT. Os dados foram analisados a partir da análise de conteúdo. Como principais resultados, destaca-se a ausência das discussões de identidade de gênero e sexualidade na graduação, que tem gerado impactos na atuação profissional e, consequentemente, no acolhimento da população LGBT nos serviços. A instituição da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais representou um marco na legitimidade do cuidado à saúde desta população; entretanto, sua efetivação perpassa a superação do preconceito, da discriminação e das barreiras impostas na concretização dos princípios e diretrizes da política, que geram adoecimentos e afastam essa população dos serviços de saúde. Nesse sentido, a educação permanente em saúde representa uma das estratégias para enfrentamento dessas barreiras.
Abstract The legitimation of LGBT healthcare involves establishing and implementing public policies. Thus, it aimed to understand managers' perceptions about the healthcare of the LGBT population in Pernambuco, from training, service management, and the strengths and weaknesses found in healthcare. This is a qualitative, descriptive, exploratory, and cross-sectional study. Data was collected from May to September 2022 through a field diary and semi-structured interviews with health service managers to assist the LGBT population. Data were analyzed using content analysis. As the main results, we highlight the absence of gender identity and sexuality discussions in graduation, which has had impacts on professional performance, and consequently on the reception of the LGBT population in the services. The institution of the National Comprehensive Health Policy for Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites, and Transsexuals represented a milestone in the legitimacy of healthcare for this population, however, its implementation permeates overcoming prejudice, discrimination, and barriers imposed in the implementation of the principles and guidelines of the policy, which, concomitantly, generate illnesses and distance this population of health services. In this sense, permanent health education represents one of the strategies to face these barriers.
RESUMO
Resumo Este estudo analisou o percurso de quatro famílias, destituídas do poder familiar, pelo Sistema de Garantia de Direitos da Criança e do Adolescente no Brasil. A análise do discurso de orientação psicanalítica foi empregada no corpus de informações de cada caso, compreendido por documentos relativos ao acompanhamento dos casos e entrevistas, realizadas com familiares e agentes institucionais. Os resultados apontam para formações discursivas que naturalizam ações judiciais punitivas de suspensão ou destituição do poder familiar, aplicadas hegemonicamente às famílias pobres, nas quais as mulheres são as principais culpabilizadas pelas falhas na gestão de cuidados. Verifica-se, também, a descontinuidade do acompanhamento, retomado quando há repetição da aplicação dessas medidas protetivas, assumindo a característica sintomática de falha. A escuta dos atores desses processos surge como uma estratégia de retificação subjetiva, ultrapassando práticas prescritivas e normativas, ratificadoras da exclusão e de criminalização da pobreza, particularmente das famílias negras.
Abstract This study analyzes the journey of four families, deprived of family power, by the Child and Adolescent Rights Guarantee System in Brazil. The psychoanalytically discourse analysis was used in the corpus of information of each case, comprised of documents relating to the accompaniment of the cases and interviews, carried out with family members and institutional agents. The results point to discursive formations that naturalizes punitive judicial actions of suspension or destitution of family power, hegemonically applied to poor families, in which women are considered as the main culprits for failures in care management. There is also discontinuity in follow-ups, resumed when the application of these protective measures is repeated, assuming the symptomatic characteristic of failure. Listening to the actors in these processes emerges as a subjective rectification strategy, going beyond prescriptive and normative practices, which ratify exclusion and the criminalization of poverty, particularly of black families.
Resumen Este estudio analizó la historia de cuatro familias, privadas de poder familiar por el Sistema de Garantía de los Derechos del Niño y del Adolescente de Brasil. El análisis del discurso de orientación psicoanalítica se utilizó en el corpus de datos de cada caso, compuesto por documentos relativos al seguimiento de los casos, y entrevistas, realizadas con familiares y agentes institucionales. Los resultados apuntan a formaciones discursivas que naturalizan acciones judiciales punitivas de suspensión o remoción del poder familiar, aplicadas hegemónicamente a familias pobres, en las que las mujeres son las principales culpabilizadas de los fallos en la gestión del cuidado. También existe discontinuidad en el seguimiento, que se reanuda cuando se repite la aplicación de estas medidas protectoras, asumiendo la característica sintomática de fallo. La escucha de los actores de estos procesos es una estrategia de rectificación subjetiva, superando las prácticas prescriptivas y normativas que ratifican la exclusión y criminalizan la pobreza, en especial de las familias negras.
Résumé Cette étude a analysé le parcours de quatre familles, privées de pouvoir familial, par le Système de Garantie des Droits de l'Enfant et de l'Adolescent au Brésil. L'analyse du discours d'orientation psychanalytique a été utilisée dans le corpus d'informations de chaque cas, composé de documents relatifs au suivi des cas et d'entretiens, réalisés avec des membres de la famille et des agents institutionnels. Les résultats indiquent des formations discursives qui naturalisent les actions judiciaires punitives de suspension ou de suppression du pouvoir familial, appliquées de manière hégémonique aux familles pauvres, dans lesquelles les femmes sont considérées les principales responsables des échecs de la gestion des soins. Il existe également une discontinuité dans le suivi, repris lors de la répétition de l'application de ces mesures de protection, assumant le caractère symptomatique de l'échec. L'écoute des acteurs de ces processus apparaît comme une stratégie de rectification subjective, dépassant les pratiques prescriptives et normatives, qui entérinent l'exclusion et la criminalisation de la pauvreté, notamment des familles noires.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Política Pública , Maus-Tratos Infantis , Proteção da Criança , Poder Familiar , Criança Acolhida , Pobreza , Isolamento Social/psicologia , Defesa da Criança e do Adolescente , Decisões JudiciaisRESUMO
Este ensaio emerge a partir de uma aposta científica que se propõe a produzir reflexões teorizadas sobre as práticas assistenciais de acolhimento produzidas pelos profissionais da saúde com mulheres migrantes venezuelanas na Atenção Básica. É um ensaio teórico-reflexivo. Salienta-se que, neste tipo de estudo, a produção de reflexões corre pela compreensão de um dado objeto sem que nele haja um sistema de compreensão rígido. As reflexões foram agrupadas em um núcleo teórico-reflexivo, intitulado: fundamentos para pensar o acolhimento à mulher migrante venezuelana na Atenção Básica. Nele, são encontrados conceitos e reflexões a respeito da Atenção Básica, migração, processos migratórios envolvendo mulheres venezuelanas e estratégias de acolhimento às suas necessidades em Unidades Básicas de Saúde. As (in)conclusões reflexivas para intensificar investigações perpassam por leituras do cotidiano no trabalho em saúde. Nesse sentido, é fundamental observar três rotas conceituais e reflexivas que fundamentalmente são necessárias para cuidar das migrantes venezuelanas de forma acolhedora na Atenção Básica a saber: escuta qualificada, vínculo e clínica ampliada do sujeito como forma de promover uma assistência alinhada aos princípios e diretrizes da política nacional de humanização.
This essay emerges from a scientific proposal to reflect on embracement care practices aimed at Venezuelan immigrant women in primary care. As a theoretical-reflective essay, the reflections produced on a given object disregard any rigid understanding system. Concepts and reflections on primary care, migration, migratory processes involving Venezuelan women, and embracement strategies were grouped into a theoretical-reflective nucleus entitled "foundations for discussing the embracement of Venezuelan immigrant women in primary care." Reflective (in)conclusions used to intensify investigations involve readings of everyday healthcare work. In this regard, three conceptual and reflective routes are essential to embrace Venezuelan immigrant women in in primary carequalified listening, bond, and expanded clinical approachto promote care aligned with the principles and guidelines of the national humanization policy.
Este ensayo propone producir reflexiones teorizadas sobre las prácticas asistenciales de acogida de los profesionales de la salud a las mujeres migrantes venezolanas en la atención primaria. Se trata de un ensayo teórico-reflexivo. En este tipo de estudio se destaca que la producción de reflexiones parte de la comprensión de un objeto dado sin que haya un sistema de comprensión rígido. Las reflexiones se agruparon en un núcleo teórico-reflexivo, titulado fundamentos para pensar en la acogida a la mujer migrante venezolana en la atención primaria. Se encuentran conceptos y reflexiones en torno a la atención primaria, migración, procesos migratorios que involucran a mujeres venezolanas y estrategias para acoger sus necesidades en unidades básicas de salud. Las (in)conclusiones reflexivas para intensificar las investigaciones pasan por lecturas de lo cotidiano en el trabajo en salud. En este sentido, es fundamental observar tres rutas conceptuales y reflexivas que fundamentalmente son necesarias para cuidar a la mujer migrante venezolana de forma acogedora en la atención primaria: escucha calificada, vínculo y clínica ampliada del sujeto; como forma de promover una asistencia alineada con los principios y directrices de la política nacional de humanización.
RESUMO
Resumo Objetivo Avaliar a estrutura e o fluxo assistencial do acolhimento - classificação de risco e emergência obstétrica em uma maternidade pública no contexto da COVID-19. Métodos Estudo do tipo avaliação normativa e observacional nos setores de Acolhimento (Classificação de Risco e Emergência Obstétrica) de uma maternidade pública no Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de junho a agosto de 2020 por 480 horas de observação direta não participante, com registros sistematizados em checklist contendo variáveis relacionadas à disponibilidade e conformidade dos recursos estruturais, e à conformidade do fluxo assistencial. Os dados foram organizados em planilhas (Microsoft Excel® 2010) e analisados usando a estatística descritiva. Resultados A avaliação da estrutura obteve 80,3% de disponibilidade, resultando em classificação de alta disponibilidade e 91,1% de conformidade, obtendo conformidade adequada. O fluxo assistencial mostrou 72,7% de conformidade total; 9,1% de conformidade parcial e 18,2% de não cumprimento, configurando-se como alta conformidade. Conclusão A avaliação normativa indicou altas disponibilidade e conformidade em estrutura e fluxo assistencial nos cenários estudados.
Resumen Objetivo Evaluar la estructura y el flujo de asistencia de recepción, clasificación de riesgo y emergencia obstétrica, en una maternidad pública en el contexto del COVID-19. Métodos Estudio tipo evaluación normativa y observacional en los sectores de Recepción (clasificación de riesgo y emergencia obstétrica) de una maternidad pública en Rio de Janeiro. La recopilación de datos se realizó de junio a agosto de 2020 durante 480 de observación directa no participante, con registros sistematizados en una checklist con variables relacionadas con la disponibilidad y conformidad de los recursos estructurales y con la conformidad del flujo de asistencia. Los datos se organizaron en planillas (Microsoft Excel® 2010) y se analizaron usando la estadística descriptiva. Resultados La evaluación de la estructura obtuvo un 80,3 % de disponibilidad, que tuvo como resultado una clasificación de alta disponibilidad, y un 91,1 % de conformidad, con una conformidad adecuada. El flujo de asistencia mostró un 72,7 % de conformidad total, un 9,1 % de conformidad parcial y un 18,2 % de no cumplimiento, lo que se configura como alta conformidad. Conclusión La evaluación normativa indicó alta disponibilidad y alta conformidad en estructura y flujo de asistencia en los escenarios estudiados.
Abstract Objective Evaluate the structure and care flow - risk classification and obstetric emergency in a public maternity hospital in the context of COVID-19. Methods Normative and observational evaluation study in the Care sectors (Risk Classification and Obstetric Emergency) of a public maternity hospital in Rio de Janeiro. Data collection was carried out from June to August 2020 for 480 hours of non-participant direct observation, with records systematized in a checklist containing variables related to the availability and compliance of structural resources, and the compliance of the care flow. Data were organized into spreadsheets (Microsoft Excel® 2010) and analyzed using descriptive statistics. Results The framework assessment scored 80.3% availability, resulting in a high availability rating, and 91.1% compliance, achieving adequate compliance. The care flow showed 72.7% of total compliance; 9.1% of partial compliance and 18.2% of non-compliance, configuring high compliance. Conclusion Normative evaluation indicated high availability and compliance in structure and care flow in the studied scenarios.
RESUMO
Introdução:as Unidades de Urgência 24 horas utilizam o acolhimento com classificação de risco para atender efetivamente os quadros clínicos ou agudizados. Contudo, alta demanda e falta de sistematização para a realização desse processo dificultam a identificação dos pacientes graves e agilidade no fluxo de atendimento ao aumentar o tempo de espera no atendimento dos usuários. descrever a construção e implementação do Objetivo:protocolo operacional padrão (POP) melhorar o fluxo de atendimento na Unidade de Urgência 24 horas em um município sergipano. Métodos:trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência sobre o processo de construção de um POPpara a classificação de risco e de ferramentas para implementação na unidade, realizado entre novembro de 2022 e fevereiro de 2023. As fundamentações teóricas para construção do protocolo seguiram as diretrizes do Ministério da Saúde sobre acolhimento com classificação de risco e instrumentos adotados em outras unidades de urgência. Conclusões:o uso de ferramentas assistenciais padronizadas é essencial para a resolutividade da superlotação e fluxo de comunicação nas unidades de urgência. Assim, o estudo identificou a necessidade da padronização da classificação de risco, bem como a sua importância para a sensibilização da população.
Assuntos
Medição de Risco , Sistema Único de Saúde , Emergências , Avaliação em EnfermagemRESUMO
Objetivo: Avaliar as dimensões de estrutura, processo e resultado do acolhimento com classificação de risco realizado nas Unidades de Pronto Atendimento. Método: Trata-se de pesquisa exploratória, com abordagem quantitativa, coletados via formulário eletrônico, dividido em duas partes: caracterização do profissional e aplicação do "Instrumento para Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco". Resultados: Com base na avaliação por pontuação média em cada dimensão envolvendo os serviços, apenas um deles, alcançou a pontuação de titulação satisfatória na dimensão Processo, com 26,83 e 26,52 para dimensão Resultado. Já no ranking médio total, todas as dimensões receberam titulação precária, de acordo com o escore aplicado. Conclusões: Embora os resultados tenham apontado a dimensão Processo e Resultado como satisfatórios para um dos serviços, ainda não é capaz de sugerir qualidade, o que requer melhorias em todas as dimensões, com destaque para treinamentos periódicos aos enfermeiros que desempenham o acolhimento com classificação de risco (AU).
Objective: Evaluate the dimensions of structure, process and result of the reception with risk classification carried out in the Emergency Care Units. Method: This is exploratory research, with a quantitative approach, collected via electronic form, by: characterization of the professional and application of the "Instrument for Assessment of Welcoming with Risk Classification". Results: Based on the average score evaluation in each dimension involving the services, only one of them achieved a satisfactory degree score in the Process dimension, with 26.83 and 26.52 for the Outcome dimension. In the total average ranking, all dimensions received a precarious degree, according to the applied score. Conclusions: Although the results indicated the Process and Result dimension as satisfactory for one of the services, it is still not able to suggest quality, which requires improvements in all dimensions, with emphasis on periodic training for nurses who perform the reception with a classification of risk (AU).
Objetivo: Evaluar las dimensiones de la estructura, proceso y resultado de la recepción con clasificación de riesgo realizada en las Unidades de Atención de Urgencias. Método: se trata de una investigación exploratoria, con enfoque cuantitativo, compilada electrónicamente, mediante: caracterización del profesional y aplicación del "Instrumento de Evaluación de Bienvenida con Clasificación de Riesgo". Resultados: Con base en la evaluación del puntaje promedio de las dimensiones de los servicios, solo uno de ellos obtuvo puntajes satisfactorios en la dimensión Procesos, con 26.83 y 26.52 en la dimensión Resultados. En la clasificación general media, todas las dimensiones recibieron una puntuación precaria. Conclusiones: Si bien los resultados indicaron la dimensión Proceso y Resultado como satisfactoria para uno de los servicios, aún no es capaz de sugerir calidad, lo que requiere mejoras en todas las dimensiones, con énfasis en la formación periódica de los enfermeros que realizan la recepción con calificación de riesgo (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Triagem , Enfermagem , Serviços Médicos de Emergência , Acolhimento , Melhoria de QualidadeRESUMO
Abstract The purpose of this article is to identify the relationships of affection that exist between children/adolescents institutionalized in the same shelter. Data collection was carried out in two sisters hosted in Brasília-DF, through field notes, documentary analysis script, theme-story drawing, collage and semi-structured interviews. The indicators arouse from the results, which guided the organization of two of the sense zones, based on the methodology developed by Gonzalez Rey: a) The family of origin and the affective memories; b) Institutionalization and affection in the fraternal relationship. The importance of the sibling group was identified for the establishment of the sense of security, protection and pre-disposition for more positive and resilient attitudes.
Resumo O objetivo deste artigo é compreender as relações de afeto preservadas pelos irmãos crianças/adolescentes institucionalizados numa mesma instituição. A coleta de dados foi realizada em duas irmãs acolhidas em Brasília-DF, por meio do diário de campo, roteiro de análise documental, desenho-história com tema, colagem e entrevistas semiestruturadas. A partir dos resultados foram levantados os indicadores que orientaram a organização de duas das zonas de sentidos, baseada na metodologia desenvolvida por Gonzalez Rey: a) Memórias afetivas sobre a família de origem; b) Institucionalização e afeto na relação fraterna. Identificou-se a importância do grupo de irmãos para o estabelecimento do sentimento de segurança, proteção e pré-disposição para atitudes mais positivas e resilientes.