Carcinoma anal: consideraçöes sobre 101 casos / Anal carcinoma: considerations on 101 casos

RESUMO

No Departamento de Cirurgia Pélvica do Hospital A. C. Camargo (Fundaçäo Antonio Prudente), no período de 1953 a 1985, foram matriculados e examinados 101 pacientes portadores de câncer anal, dos quais 74 (76,26%) eram do sexo feminino e 27 (26,7%) do masculino. Os tipos histológicos encontrados foram os seguintes carcinoma espinocelular, 88 casos (87,1%); melanoma maligno, sete casos (7,0%), carcinoma cloagênico, cinco casos (5%) e mesenquimoma maligno, um caso (0,99%). Fazem parte deste estudo, no entanto, somente os pacientes portadores de carcinoma espinocelular e cloagênico. Além do melanoma e do mesenquimoma maligno, näo incluídos neste trabalho, também os casos que recusaram cirurgia e aqueles muito avançados foram excluídos. Os 69 pacientes analisados foram distribuídos em três grupos diferentes 1) tumores ressecáveis, sem conservaçäo do esfíncter (41 casos), tratados por ressecçäo abdominoperineal, com mortalidade pós-operatória de 9,7% e sobrevida a três anos de 60,6%; 2) lesöes ressecáveis e passíveis de conservaçäo do esfíncter (14 casos), tratadas com radioterapia (RT) exclusiva ou com ressecçäo local seguida de RT, mostrando bons resultados (somente um óbito pela doença); 3) lesöes irressecáveis (14 casos), tratadas com RT, com resultados pobres, levando 85% dos pacientes a óbito pela doença. os autores analisam comparativamente dados de literatura e discutem a posiçäo atual de radioterapia (RT) e quimioterapia (QT) no tratamento da doença