Ampulary tumors: presurgical staging by endoscopic ultrasonography. Diagnostic test study.
Cir Cir
; 87(3): 278-284, 2019.
Article
in En
| MEDLINE
| ID: mdl-31135783
RESUMEN
OBJETIVO: Comparar el ultrasonido endoscópico (USE) en la valoración de los tumores ampulares primarios (TAp) con referencia al estudio histopatológico (HP). MÉTODO: Estudio retrospectivo prolectivo de pruebas diagnósticas en pacientes con TAp estadificados por USE y pancreatoduodenectomía con estudio HP, atendidos de 2012 a 2018 en un hospital de tercer nivel de atención. RESULTADOS: Fueron incluidos14 pacientes con adenocarcinoma. El tamaño del tumor medido por USE mostró una adecuada correlación (R = 0.65; p = 0.01) con el HP. La exactitud en la determinación de la invasión a la pared duodenal, el páncreas y el conducto biliar fue del 78.5, el 78.5 y el 57.1%, respectivamente. Por HP hubo tres T1 (21.4%), dos T2 (14.2%) y nueve T3 (64.2%). La exactitud del estadiaje T y N por USE fue del 71.4% (kappa = 0.50) y del 50% (kappa = −0.04), respectivamente. Los errores en la estadificación fueron más frecuentes en los pacientes con prótesis biliar. CONCLUSIÓN: El USE mostró utilidad en la determinación del tamaño tumoral y de la invasión al duodeno y al páncreas, y más limitada en la determinación de la invasión al conducto biliar por presencia de prótesis. Se observa una sobreestimación del estadiaje T y una subestimación del N. Es necesario mayor capacitación y sugerimos realizarse antes de colocar una prótesis biliar.
Key words
Full text:
1
Database:
MEDLINE
Main subject:
Ampulla of Vater
/
Preoperative Care
/
Endoscopy, Digestive System
/
Common Bile Duct Neoplasms
/
Endosonography
Type of study:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Language:
En
Journal:
Cir Cir
Year:
2019
Type:
Article