Estimación de riesgo cardiovascular ateroesclerótico en pacientes adultos sin sospecha de cifras tensionales elevadas

García-Castillo, F.I.; López-Carrillo, M.Y.; Mendiola-Pastrana, I.R.; López-Ortiz, E.; Guízar-Sánchez, D.P.; López-Ortiz, G.

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Estimación de riesgo cardiovascular ateroesclerótico en pacientes adultos sin sospecha de cifras tensionales elevadas / Estimation of aterosclerotic cardiovascular risk in adult patients without a suspicion of having high pressure readings / Estimativa do risco cardiovascular aterosclerótico em pacientes adultos sem suspeita de níveis elevados de tensão arterial

García-Castillo, F.I.; López-Carrillo, M.Y.; Mendiola-Pastrana, I.R.; López-Ortiz, E.; Guízar-Sánchez, D.P.; López-Ortiz, G..

Enferm. univ ; 18(2): 48-62, abr.-jun. 2021. tab, graf

Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1375369

RESUMEN

Introducción:

Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte en el mundo. La estimación del Riesgo Cardiovascular (RCV) podría disminuir la carga de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Objetivo:

Estimar el RCV en pacientes sin sospecha de cifras tensionales elevadas en una Clínica de Medicina Familiar en la Ciudad de México.

Métodos:

Estudio transversal descriptivo, participaron 101 pacientes de sexo masculino y femenino, de 40 a 69 años, sin diagnóstico previo de Hipertensión Arterial (HTA), pero que presentaron cifras tensionales altas al momento del estudio. Para diagnosticar HTA se utilizaron los criterios de la Asociación Americana del Corazón-2017. El RCV se evaluó con el ASCVD-Risk Estimator Plus.

Resultados:

En la muestra la HTA estuvo presente en el 55.4 %, 44.6 % manifestaron presión arterial elevada. Respecto al RCV, 54.4 % presentaron bajo riesgo, 11.8 % riesgo límite, 25.7 % intermedio y 7.9 % alto. Los factores de RCV con mayor prevalencia fueron diabetes mellitus tipo 2 (DM2), sobrepeso, obesidad y elevación de cifras tensionales.

Discusión:

Un porcentaje importante de participantes presentó RCV en sus diferentes categorías. Se requiere ser más estrictos en los parámetros utilizados para definir la HTA; pues sin intervenciones oportunas las enfermedades cardiovasculares continuarán incrementándose.

Conclusión:

Cerca de la mitad de los casos presentaron un RCV de límite a alto. Existió alta prevalencia de factores de riesgo individuales como DM2, HTA y dislipidemia. Se deben fortalecer búsquedas intencionadas de pacientes con características similares a las de este estudio para prevenir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.

ABSTRACT

Introduction:

Cardiovascular diseases are the main cause of death in the world. The estimation of the Cardiovascular Risk (CVR) could both reduce the burden of the illness and improve the quality of life of the patients.

Objective:

To estimate the CVR in adult patients without a suspicion of having high pressure readings in a Clinic of Family Medicine in Mexico City.

Methods:

This is a descriptive and transversal study with a sample of 101 male and female patients in the range of 40 to 69 years old, who did not have a previous hypertension diagnosis but who, at the moment of this study, showed high tension readings. The American Heart Association 2017 criteria were used. The cardiovascular risk was assessed using the ASCVD-Risk Estimator Plus.

Results:

Arterial hypertension readings were found in 55.4 % of the sample. 54.4 % of the sample met the criteria for low risk, 11.8 % for limit risk, 25.7 % for medium risk, and 7.9 % for high risk. The most prevalent factors associated with cardiovascular risk were type 2 diabetes mellitus, overweight, obesity, and hypertension.

Discussion:

An important percentage of the sample showed cardiovascular risk to some degree, suggesting that perhaps using stricter parameters to define hypertension could prompt more timely interventions.

Conclusion:

Considering both the high percentage of participants who demonstrated having a cardiovascular risk of concern and the high prevalence of risk factors such as Type 2 Diabetes Mellitus, hypertension, and overweight, timely monitoring interventions should be promoted in order to prevent the development of cardiovascular diseases.

RESUMO

Introdução:

As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morte a nível mundial. A estimativa do risco cardiovascular (RCV) poderia diminuir o peso da doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Objetivo:

Estimar o RCV em pacientes sem suspeita de tensão arterial elevada em uma Clínica de Medicina Familiar na Cidade do México.

Métodos:

Um estudo descritivo transversal envolvendo 101 pacientes do sexo masculino e feminino com idades entre os 40 - 69 anos, sem diagnóstico prévio de hipertensão (HTA), mas com tensão arterial elevada no momento do estudo. Os critérios da American Heart Association-2017 foram utilizados para diagnosticar o HTA. O RCV foi avaliado utilizando o ASCVD-Risk Estimator Plus.

Resultados:

Na amostra, a HTA esteve presente em 55,4 %, 44,6 % reportou tensão arterial elevada. Em relação à RCV, 54,4 % apresentavam baixo risco, 11,8 % risco limite, 25,7 % risco intermédio e 7,9 % alto risco. Os fatores de RCV mais prevalentes foram a diabetes melito tipo 2 (DM2), excesso de peso, obesidade e tensão arterial elevada. Discussão Uma percentagem significativa de participantes tinha RCV em diferentes categorias. Há necessidade de ser mais rigoroso nos parâmetros utilizados para definir a HTA; sem intervenções atempadas, as doenças cardiovasculares continuarão aumentando.

Conclusão:

Quase metade dos casos tinham um limite de RCV elevado. Havia uma elevada prevalência de fatores de risco individuais tais como DM2, hipertensão e dislipidemia. A procura intencional de pacientes com características semelhantes às deste estudo deve ser reforçada para prevenir o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

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