Percepção sobre o cuidado à perda gestacional: estudo qualitativo com casais brasileiros

Vescovi, Gabriela; Levandowski, Daniela Centenaro

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Percepção sobre o cuidado à perda gestacional: estudo qualitativo com casais brasileiros / Perceptions on pregnancy loss care: a qualitative study with brazilian couples / Percepción sobre la atención a la pérdida del embarazo: estudio cualitativo con parejas brasileñas

Vescovi, Gabriela; Levandowski, Daniela Centenaro.

Psicol. ciênc. prof ; 43: e252071, 2023. tab

Artículo en Portugués | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1440790

Este artigo analisou a percepção e os sentimentos de casais sobre o atendimento recebido nos serviços de saúde acessados em função de perda gestacional (óbito fetal ante e intraparto). O convite para a pesquisa foi divulgado em mídias sociais (Instagram e Facebook). Dos 66 casais que contataram a equipe, 12 participaram do estudo, cuja coleta de dados ocorreu em 2018. Os casais responderam conjuntamente a uma ficha de dados sociodemográficos e uma entrevista semiestruturada, realizada presencialmente (n=4) ou por videochamada (n=8). Os dados foram gravados em áudio e posteriormente transcritos. A Análise Temática indutiva das entrevistas identificou cinco temas: sentimento de impotência, iatrogenia vivida nos serviços, falta de cuidado em saúde mental, não reconhecimento da perda como evento com consequências emocionais negativas, e características do bom atendimento. Os achados demonstraram situações de violência, comunicação deficitária, desvalorização das perdas precoces, falta de suporte para contato com o bebê falecido e rotinas pouco humanizadas, especialmente durante a internação após a perda. Para aprimorar a assistência às famílias enlutadas, sugere-se qualificação profissional, ampliação da visibilidade do tema entre diferentes atores e reorganização dos serviços, considerando uma diretriz clínica para atenção ao luto perinatal, com destaque para o fortalecimento da inserção de equipes de saúde mental no contexto hospitalar.(AU)

This study analyzed couples' perceptions and feelings about pregnancy loss care (ante and intrapartum fetal death). A research invitation was published on social media (Instagram and Facebook) and data collection took place in 2018. Of the 66 couples who contacted the research team, 12 participated in the study by filling a sociodemographic questionnaire and answering a semi-structured interview in person (n=04) or by video call (n=08). All interviews were audio recorded, transcribed, and examined by Inductive Thematic Analysis, which identified five themes: feelings of impotence, iatrogenic experiences in health services, lack of mental health care, not recognizing pregnancy loss as an emotionally overwhelming event, and aspects of good healthcare. Analysis showed experiences of violence, poor communication, devaluation of early losses, lack of support for contact with the deceased baby, and dehumanizing routines, especially during hospitalization after loss. Professional qualification, extended pregnancy loss visibility among different stakeholders, and reorganization of health services are needed to improve the care offered to grieving families, considering a clinical guideline for perinatal grief care with emphasis on strengthening the insertion of mental health teams in the hospital context.(AU)

Este estudio analizó las percepciones y sentimientos de parejas sobre la atención recibida en los servicios de salud a los que accedieron debido a la pérdida del embarazo (muerte fetal ante e intraparto). La invitación al estudio se publicó en las redes sociales (Instagram y Facebook). De las 66 parejas que se contactaron con el equipo, 12 participaron en el estudio, cuya recolección de datos se realizó en 2018. Las parejas respondieron un formulario de datos sociodemográficos y realizaron una entrevista semiestructurada presencialmente (n=4) o por videollamada (n=08). Los datos se grabaron en audio para su posterior transcripción. El análisis temático inductivo identificó cinco temas: Sentimiento de impotencia, experiencias iatrogénicas en los servicios, falta de atención a la salud mental, falta de reconocimiento de la pérdida como un evento con consecuencias emocionales negativas y características de buena atención. Los hallazgos evidenciaron situaciones de violencia, comunicación deficiente, desvalorización de las pérdidas tempranas, falta de apoyo para el contacto con el bebé fallecido y rutinas poco humanizadas, especialmente durante la hospitalización tras la pérdida. Para mejorar la atención a las familias en duelo, se sugiere capacitación profesional, ampliación de la visibilidad del tema entre los diferentes actores y reorganización de los servicios, teniendo en cuenta una guía clínica para la atención del duelo perinatal, enfocada en fortalecer la inserción de los equipos de salud mental en el contexto hospitalario.(AU)

Asunto(s)

Humanos Masculino Femenino Embarazo Adulto Persona de Mediana Edad Servicios de Salud del Niño Salud Mental Humanización de la Atención Muerte Fetal Dolor Padres Pediatría Perinatología Enfermedades Placentarias Prejuicio Atención Prenatal Psicología Psicología Médica Política Pública Calidad de la Atención de Salud Reproducción Síndrome Anomalías Congénitas Tortura Contracción Uterina Traumatismos del Nacimiento Asignación por Maternidad Trabajo de Parto Esfuerzo de Parto Adaptación Psicológica Aborto Espontáneo Cuidado del Niño Enfermería Maternoinfantil Negativa al Tratamiento Salud de la Mujer Satisfacción del Paciente Responsabilidad Parental Permiso Parental Calidad, Acceso y Evaluación de la Atención de Salud Privacidad Depresión Posparto Habilitación Profesional Afecto Llanto Legrado Técnicas Reproductivas Asistidas Acceso a la Información Ética Clínica Parto Humanizado Amenaza de Aborto Negación en Psicología Fenómenos Fisiologicos de la Nutrición Prenatal Parto Dolor de Parto Nacimiento Prematuro Lesiones Prenatales Mortalidad Fetal Desprendimiento Prematuro de la Placenta Violencia contra la Mujer Aborto Acogimiento Ética Profesional Mortinato Estudios de Evaluación como Asunto Cordón Nucal Resiliencia Psicológica Fenómenos Fisiológicos Reproductivos Miedo Enfermedades Urogenitales Femeninas y Complicaciones del Embarazo Fertilidad Enfermedades Fetales Mal Uso de Medicamentos de Venta con Receta Esperanza Educación Prenatal Coraje Trauma Psicológico Profesionalismo Sistemas de Apoyo Psicosocial Frustación Tristeza Respeto Distrés Psicológico Violencia Obstétrica Apoyo Familiar Obstetras Culpa Accesibilidad a los Servicios de Salud Maternidades Complicaciones del Trabajo de Parto Trabajo de Parto Inducido Ira Soledad Amor Partería Madres Atención de Enfermería

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