Associacão glicemia de jejum e fatores de risco como teste para rastreamento do diabete gestacional / Fasting glycemia associated with risk factors as a screening test for gestational diabetes mellitus

RESUMO

OBJETIVOS: comparar dois testes de rastreamento do diabete gestacional. MÉTODOS: estudo prospectivo no qual foram avaliadas 356 gestantes, sem diagnóstico prévio do diabete melito, submetidas, de modo independente, a dois testes de rastreamento associacão glicemia de jejum e fator de risco (GJ+FR) e teste oral simplificado de tolerância à glicose (TTG50g). A comparacão entre os métodos foi realizada pelos índices de sensibilidade (S), especificidade (E) e valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN), resultados falsos, positivos (FP) e negativos (FN) e pela diferenca dos resultados observados e esperados, avaliada pelo teste do Qui-quadrado (p<0,05). RESULTADOS: a associacão GJ+FR determinou a confirmacão diagnóstica em maior número de gestantes (187; 52,5 por cento) que o TTG50g (49; 13,8 por cento). Esta diferenca foi significativa (p<0,05). A associacão GJ+FR apresentou sensibilidade de 83,7 por cento e valor preditivo negativo (VPN) de 95,3 por cento em relacão ao TTG50g. CONCLUSÕES: os índices elevados de sensibilidade e VPN da associacão GJ+FR em relacão ao TTG50g, sua simplicidade, praticidade, baixo custo e fácil replicacão permitem sua indicacão no rastreamento do diabete gestacional.