Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage in Two Patients with Difficult Biliary Access.
GE Port J Gastroenterol
; 25(5): 258-263, 2018 Sep.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-30320165
RESUMO
INTRODUÇÃO: A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica é o procedimento de escolha para a drenagem biliar, embora em alguns casos o acesso biliar convencional é difícil ou até impossível. As técnicas de drenagem guiadas por ecoendoscopia são uma alternativa nestes casos, embora a experiência seja ainda limitada. CASO: Apresentamos dois casos de drenagem biliar eficaz guiada por ecoendoscopia. No primeiro caso foi realizada hepaticogastrostomia numa doente com adenocarcinoma gástrico estadio IV, com icterícia obstrutiva devido a compressão hilar pela neoplasia, na qual o acesso à segunda porção duodenal se revelou impossível devido à neoplasia gástrica estenosante e a antecedentes de gastrojejunostomia paliativa. No segundo caso, uma doente com adenocarcinoma cefalo-pancreático com invasão duodenal que impedia a identificação da papila foi submetida a coledocoduodenostomia. Em ambos os procedimentos foi conseguida drenagem biliar eficaz e não ocorreram eventos adversos imediatos ou tardios. Discussão: Apesar de a experiência com técnicas de drenagem biliar guiadas por ecoendoscopia ser limitada, o seu perfil de eficácia e segurança parece ser favorável quando comparada com as alternativas (drenagem percutânea ou cirúrgica), pelo que devem ser consideradas quando exista equipamento e experiência necessária.
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1
Bases de dados:
MEDLINE
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
/
Qualitative_research
Idioma:
En
Revista:
GE Port J Gastroenterol
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Portugal