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Diabetes Educ ; 39(6): 761-71, 2013.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24052204

RESUMO

PURPOSE: The purpose of this article is to answer key implementation questions from our translation research with a primary care-based, nurse-community health worker (CHW) team intervention to support type 2 diabetes self-management. METHODS: Descriptive data are given on intervention delivery, CHW visit content, patient safety, and intervention costs, along with statistical analyses to examine participant characteristics of higher attendance at visits. RESULTS: In the intervention sample (n = 104), 74% (SD = 16%) of planned intervention visits occurred, guided by an algorithm-based protocol. Higher risk participants had a significantly lower dose of their weekly assigned visits (66%) than those at moderate (74%) and lower risk (90%). Twenty-eight percent of participants moved to a lower risk group over the year. Estimated intervention cost was $656 per person. Participants with less education were more likely to attend optimal percentage of visits. CONCLUSIONS: A nurse-CHW team can deliver a culturally adapted diabetes self-management support intervention with excellent fidelity to the algorithm-based protocols. The team accommodated participants' needs by meeting them whenever and wherever they could. This study provides an example of adaptation of an evidence-based model to the Samoan cultural context and its resource-poor setting.


Assuntos
Agentes Comunitários de Saúde/organização & administração , Diabetes Mellitus Tipo 2/prevenção & controle , Dieta , Havaiano Nativo ou Outro Ilhéu do Pacífico/estatística & dados numéricos , Comportamento Sedentário , Urbanização , Adulto , Algoritmos , Samoa Americana/epidemiologia , Análise de Variância , Glicemia/metabolismo , Serviços de Saúde Comunitária/organização & administração , Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade , Análise Custo-Benefício , Cultura , Diabetes Mellitus Tipo 2/etnologia , Dieta/estatística & dados numéricos , Dieta/tendências , Feminino , Hemoglobinas Glicadas/metabolismo , Educação em Saúde/organização & administração , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Autocuidado , Fatores Socioeconômicos , Urbanização/tendências
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