Trends in prostate cancer survival in Spain: results from population-based cancer registries

INTRODUCTION: The aim of this study is to analyse the evolution of the survival of patients diagnosed with prostate cancer during the period 1995-2003. MATERIAL AND METHODS: This is a population survival study of incident cases of prostate cancer in four Spanish areas: Basque Country, Girona, Murcia and Navarra. We calculated the relative survival (RS) at 5 years and its 95% confidence intervals using a cohort analysis and adjusted for age. To assess the trend in survival between the periods (1995-1999 and 2000-2003) a Poisson regression model was used, adjusting for age, region and period, obtaining the relative risk of death. RESULTS: The number of patients diagnosed during the 1995- 1999 period was 6493 and 8331 in the period 2000-03. The RS at 5 years adjusted for age increased significantly, from 75.3% (95% CI 73.3-77.2) in the period 1995-99 to 85% (95% CI 83.4-86.4) in the period 2000-03. CONCLUSION: In Spain the survival of patients with prostate cancer has increased significantly from 1999 to 2003, probably due to the advancement in diagnosis produced by the opportunistic screening of prostate-specific antigen (PSA). Differences in the dissemination and use of the PSA level could explain the observed geographic differences in the increase of survival. It would be necessary to carry out studies to quantify the produced overdiagnosis by screening with PSA in prostate cancer (AU)

¿Son la ocupación y la educación intercambiables como indicadores sociales en salud comunitaria? Un estudio en población ocupada / ¿Are education and occupation interchangeable as social indicators in community health? a study on employed people

Objetivo. Los estudios epidemiológicos y las intervenciones para reducir las desigualdades en salud en la comunidad requieren la asignación de indicadores socioeconómicos exhaustivos y fáciles de obtener. Dos de los más utilizados son la ocupación y la educación. En este estudio pretendemos evaluar la asociación entre educación y ocupación en población adulta ocupada, por si, en ausencia de una variable, fuera posible utilizar la otra con la menor pérdida posible de información sobre nivel socioeconómico. Diseño. A partir de una muestra representativa (n = 3.091) de población general (18-65 años), tomada de una encuesta de prevalencia sobre factores de riesgo de enfermedades crónicas realizada en la Región de Murcia, se ha realizado un análisis (log)lineal entre educación y ocupación en la población ocupada (65,8 por ciento varones y 34,2 por ciento mujeres de la muestra total). Resultados. Los varones presentan una asociación significativa entre las posiciones directivas y la educación universitaria. La asociación se reduce entre la ocupación en tareas administrativas y la categoría de estudios secundarios, para incrementarse en los trabajadores manuales con estudios primarios o sin estudios. En las mujeres, con un menor número de efectivos, la asociación educación-ocupación describe el mismo patrón, incluso con mayor magnitud en las asociaciones entre las clases directivas y el nivel educativo universitario. En varones y mujeres las mayores asociaciones se encuentran en ambas diagonales de las tablas de educación por ocupación, indicando: a mejor ocupación, mayor educación, y lo contrario. Conclusión. La clasificación de la gente con trabajo de acuerdo con la educación y la ocupación presenta: asociación, consistencia interna y gradiente. En ausencia de información exhaustiva sobre ocupación, la educación puede ser una alternativa como indicador de nivel socioeconómico (AU)