The teaching of sanitary surveillance in the training of nurses. / O ensino de vigilância sanitária na formação do enfermeiro.

OBJECTIVE: To investigate the teaching of sanitary surveillance in undergraduate nursing courses in Brazil, seeking to know how this theme is addressed during the training of nurses. METHOD: The universe of study was composed of Political-Pedagogical Projects, syllabi and curricula of nursing undergraduate courses from Brazilian public institutions. The quantitative analysis was developed through descriptive and inferential statistics, and for the qualitative part, a software was used to analyze the documents. RESULTS: A total of 153 public institutions' websites were analyzed. Of these, only 98 presented a Political-Pedagogical Project, a syllabus or a curriculum for on-line consultation, and only 2.04% of these programs had a specific discipline focused on teaching sanitary surveillance. CONCLUSION: The findings indicate that the contents related to the teaching of sanitary surveillance in nursing courses of public higher education institutions in Brazil, when present, are inserted, mostly, in other curricular components.

IST Nurse®: development and validity evidence of a mobile application as a support for the clinical management of Sexually Transmitted Infections.

OBJECTIVE: to develop and evaluate the validity evidence of a mobile application to support nurses in the clinical management of sexually transmitted infections. METHOD: methodological study conducted in four steps: analysis and definition of requirements; content definition; computational representation with system design; and coding with testing and refinement. In the first steps, nurses with expertise in the subject participated, and in the last, professionals with education in information and communication technology. Data analysis was performed by calculating the Content Validity Index (CVI), considering the minimum agreement value of 0.78. To confirm the viability of the CVI, the binomial test was used through the R software. Variables with p > 0.05 indicated agreement between the judges. RESULTS: the CVI was 0.98 for content, 1.0 for usability and 0.85 for functional performance, showing that the developed application has high validity. CONCLUSION: it is believed that the IST Nurse® application represents an important technological tool in strengthening evidence-based nursing care. Intervention studies are therefore suggested.

360° Video Simulation Scenario for the WHO Global Patient Safety Challenge "Medication Without Harm".

BACKGROUND: High-quality video productions integrating 360° simulations of real-life nursing scenarios, though still emerging and relatively rare, have shown promise in enriching learning experiences and refining students' competencies, attitudes, and knowledge. PURPOSE: To develop a 360° video simulation scenario for teaching medication safety in nursing. METHODS: The methodological framework comprised 3 key stages: (1) crafting the script; (2) scrutinizing the script's validity through evaluation by expert judges in medication administration; and (3) developing the set, filming scenes, and refining the video using a 360° camera. RESULTS: All evaluated elements garnered substantial concurrence among the expert panel. After script validation, the video script underwent refinement and validation by expert judges. The 360° video was tailored for utilization with virtual reality glasses, rendering it accessible for integration into nursing education curricula. CONCLUSIONS: The final version consisted of a continuous scene that ended with a question that prompted the identification of errors.

Professional burnout and patient safety culture in Primary Health Care.

OBJECTIVES: to analyze the association between the risk of occupational exhaustion (burnout) and safety culture in Primary Health Care. METHODS: ross-sectional study conducted in 18 Primary Health Care Units in the Northeast of Brazil. Three questionnaires were used: sociodemographic, Maslach Burnout Inventory, and the Medical Office Survey on Patient Safety Culture. The study was approved by the Research Ethics Committee. RESULTS: seventy-eight healthcare workers participated, of which 64.1% presented a reduced risk of burnout; and 11.5%, a high risk (p=0.000). The following were identified as weakened dimensions of safety culture: Work pressure and pace; Owner, managing partners, leadership support; Overall ratings on quality; and Overall rating on patient safety. CONCLUSIONS: an association was found between low risk of developing burnout syndrome and positive evaluation of safety culture.

Socioeconomic and Demographic Contexts of Brazilian and International University Students Regarding the Use of Dental Services.

This article characterizes the different socioeconomic and demographic contexts regarding the use and access to dental services by Brazilian and African students at a Brazilian university of international nature. This is a cross-sectional, analytical, observational study with a quantitative approach, with data produced by 350 students from a public university in the state of Ceará. Sociodemographic and economic factors, participation in educational activities, self-perception of oral health, and use of dental services by academics were analyzed. The results obtained indicated that of the university students participating in the study, 74.0% had already used dental services, of which 57.43% were Brazilian and 42.57% international. There was a significant association between being a Brazilian academic and having already used dental services, having an income less than or equal to the minimum wage, and having used the public dental service. The determination of the prevalence of use of dental services and the different contexts of university students can assist in planning future actions in oral health that prioritize groups of university students with greater difficulties in the use and access of these services.

Ineffective health management in people with type 2 diabetes.

PURPOSE: To analyze the Nursing Diagnosis Ineffective Health Management in people with type 2 diabetes. METHODS: Cross-sectional correlational study conducted with 112 patients from August 2018 to April 2019 in a primary healthcare facility, Ceará, Brazil. Used a structured interview and a form created by the authors specifically for the study. Descriptive and inferential statistics were used in the data analysis. FINDINGS: The Nursing Diagnosis Ineffective Health Management was present in 63.4% of the patients. The defining characteristics with the highest prevalence were difficulty with prescribed regimen (61.6%) and failure to include a treatment regimen in daily living (60.7%). The following significant associations were found: gender and failure to take action to reduce risk factors (P = 0.003), medication and difficulty with prescribed regimen (P = 0.003), and high blood pressure and ineffective choices in daily living for meeting health goals (P = 0.005). The following defining characteristics were associated with the presence of Ineffective Health Management: difficulty with prescribed regimen (P = 0.001), failure to take action to reduce risk factors (P = 0.008), ineffective choices in daily living for meeting health goals (P = 0.001), and failure to include the treatment regimen in daily living (P = 0.001). CONCLUSIONS: The Nursing Diagnosis Ineffective Health Management had a high prevalence in the sample. Its defining characteristics are associated with the nursing diagnosis itself and with sociodemographic and clinical variables. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Ineffective Health Management should be considered a priority for developing and implementing nursing care for people with type 2 diabetes, especially in primary health care settings.

PROPÓSITO: analisar o diagnóstico de Enfermagem Controle Ineficaz da Saúde em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. MÉTODOS: estudo observacional do tipo transversal, realizado com 112 pacientes, no período de agosto de 2018 a abril de 2019, em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde, Ceará, Brasil. Utilizou-se entrevista estruturada e instrumento de coleta específico, construído pelos pesquisadores. Os dados obtidos receberam tratamento descritivo e inferencial. ACHADOS: atestou-se a prevalência do diagnóstico de enfermagem Controle Ineficaz da Saúde em 63,4% dos pacientes. As principais características definidoras do diagnóstico de enfermagem presentes foram: dificuldade com o regime prescrito (61,6%) e falha em incluir o regime de tratamento na vida diária (60,7%). Estão associadas estatisticamente às variáveis sexo e falha em agir para reduzir fatores de risco (P = 0,003), medicação e dificuldade com o regime prescrito (P = 0,003), hipertensão arterial e escolhas na vida diária ineficazes para atingir as metas de saúde (P = 0,005) e as seguintes características definidoras com o diagnóstico de enfermagem Controle Ineficaz da Saúde: dificuldade com o regime prescrito (P = 0,001), falha em agir para reduzir fatores de risco (P = 0,008), escolhas na vida diária ineficazes para atingir as metas de saúde (P = 0,001) e falha em incluir o regime de tratamento na vida diária (P = 0,001). CONCLUSÕES: o diagnóstico de enfermagem Controle Ineficaz da Saúde teve prevalência majoritária nos pacientes avaliados e suas características definidoras estão associadas ao diagnóstico de enfermagem, às variáveis sociodemográficas e clínicas. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: o diagnóstico de enfermagem Controle Ineficaz da Saúde deve ser considerado como prioritário para a elaboração e implementação do plano de cuidados de enfermagem às pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento na atenção primária à saúde. PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem; Diagnóstico de enfermagem; Processo de enfermagem; Doença crônica; Diabetes Mellitus.

Occurrence of tick-borne pathogens in dogs in a coastal region of the state of Ceará, northeastern Brazil.

The aim of this study was to determine the occurrence of tick-borne pathogens (Ehrlichia canis, Babesia vogeli, Hepatozoon spp. and Rickettsia spp.) in dogs in Vila de Jericoacoara, coastal region of Ceará, Brazil. Blood samples were collected from 153 animals and analyzed using molecular and serological methods. Sixty animals were found to be infected or exposed to at least one of the pathogens studied. Babesia vogeli was the most prevalent pathogen (15%), followed by E. canis (13.7%) and Hepatozoon spp. (11.8%), which was identified as Hepatozoon canis through sequencing. Twenty dogs (13%) were seroreactive to Rickettsia spp. Rhipicephalus sanguineus sensu lato was observed on 11.8% of the animals. There were associations between age (< 3 years old) and positivity for B. vogeli, and between habitation (stray dogs) and positivity for H. canis. There were also associations between anemia and infection with H. canis, and between leukopenia and exposure to Rickettsia spp. No association was detected between clinical alterations and infection with or exposure to the pathogens studied. The results confirmed that pathogens of veterinary importance are circulating in northeastern Brazil and showed that dogs are exposed to Rickettsia species with zoonotic potential, thus indicating a need for vector control measures.

IST Nurse®: development and validity evidence of a mobile application as a support for the clinical management of Sexually Transmitted Infections / IST Nurse ®: elaboração e evidências de validade de aplicativo móvel como subsídio ao manejo clínico de Infecções Sexualmente Transmissíveis / IST Nurse ®: desarrollo y evidencias de validez de una aplicación móvil como apoyo al manejo clínico de Infecciones de Transmisión Sexual

Abstract Objective: to develop and evaluate the validity evidence of a mobile application to support nurses in the clinical management of sexually transmitted infections. Method: methodological study conducted in four steps: analysis and definition of requirements; content definition; computational representation with system design; and coding with testing and refinement. In the first steps, nurses with expertise in the subject participated, and in the last, professionals with education in information and communication technology. Data analysis was performed by calculating the Content Validity Index (CVI), considering the minimum agreement value of 0.78. To confirm the viability of the CVI, the binomial test was used through the R software. Variables with p > 0.05 indicated agreement between the judges. Results: the CVI was 0.98 for content, 1.0 for usability and 0.85 for functional performance, showing that the developed application has high validity. Conclusion: it is believed that the IST Nurse® application represents an important technological tool in strengthening evidence-based nursing care. Intervention studies are therefore suggested.

Resumo Objetivo: elaborar e avaliar as evidências de validade de um aplicativo móvel para subsidiar o enfermeiro no manejo clínico de infecções sexualmente transmissíveis. Método: estudo metodológico conduzido em quatro etapas: análise e definição de requisitos; definição do conteúdo; representação computacional com projeto do sistema; e codificação com testes e refinamento. Nas primeiras etapas participaram enfermeiros com expertise na temática, e na última, profissionais com formação em tecnologia da informação e comunicação. A análise dos dados foi realizada por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo considerado o valor de concordância mínimo de 0,78. Para confirmar a viabilidade do IVC, utilizou-se o teste binomial por meio do software R. As variáveis com p > 0,05 indicaram haver concordância entre os juízes. Resultados: o IVC foi de 0,98 para conteúdo, 1,0 para usabilidade e 0,85 para desempenho funcional, evidenciando que o aplicativo elaborado apresenta alta validade. Conclusão: o aplicativo IST Nurse ® representa uma importante ferramenta tecnológica no fortalecimento do cuidado de enfermagem baseado em evidências. Sugere-se, portanto, estudos de intervenção.

Resumen Objetivo: desarrollar y evaluar evidencias de validez para una aplicación móvil para apoyar al enfermero en el manejo clínico de las infecciones de transmisión sexual. Método: estudio metodológico realizado en cuatro etapas: análisis y definición de requisitos; definición de contenido; representación computacional con diseño del sistema; y codificación con pruebas y refinamiento. En las primeras etapas participaron enfermeros con experiencia en el tema y en la última, profesionales con formación en tecnologías de la información y las comunicaciones. El análisis de los datos se realizó mediante el cálculo del Índice de Validez de Contenido (IVC), considerando el valor mínimo de acuerdo de 0,78. Para confirmar la viabilidad del IVC se utilizó la prueba binomial mediante el software R. Las variables con p > 0,05 indicaron acuerdo entre los expertos. Resultados: el IVC fue de 0,98 para contenido, 1,0 para usabilidad y 0,85 para desempeño funcional, mostrando que la aplicación desarrollada tiene alta validez. Conclusión: se cree que la aplicación IST Nurse ® representa una importante herramienta tecnológica para fortalecer el cuidado de enfermería basado en evidencias. Por lo tanto, se sugieren estudios de intervención.

Grupo focal on-line para a coleta de dados de pesquisas qualitativas: relato de experiência / Grupo de enfoque en línea para la recopilación de datos de investigación cualitativa: reporte de experiencia / Online focus group for qualitative research data collection: experience report

Resumo Objetivo relatar o processo de desenvolvimento de grupo focal on-line como técnica de coleta de dados em pesquisas qualitativas. Método trata-se de relato de experiência do desenvolvimento de um grupo focal on-line para a coleta de dados com os enfermeiros docentes vinculados ao estágio supervisionado da Atenção Básica em Saúde de uma universidade pública do interior do Ceará, realizado em março de 2020. Resultados as fases de planejamento do grupo focal on-line síncrono foram: (1) estruturação da abordagem; (2) construção do instrumento-guia; (3) composição do grupo; e, (4) desenvolvimento do processo grupal. Este oportunizou a acessibilidade, a adesão dos participantes, a redução de custos, a menor abstenção dos participantes e a rapidez para coletar, registar e analisar os dados. Obteve-se resultado satisfatório, destacando-se como uma possibilidade concreta de técnica de coleta de dados, em pesquisas qualitativas. Conclusões e implicações para a prática a estratégia de coleta de dados por meio do grupo focal on-line pode contribuir para a construção do conhecimento na área da saúde e Enfermagem para a realização de pesquisas qualitativas.

Resumen Objetivo reportar el proceso de desarrollo de un grupo focal en línea como técnica de recolección de datos en investigación cualitativa. Método este es un relato de experiencia sobre el desarrollo de un grupo focal en línea para la recolección de datos con enfermeras docentes vinculadas a la pasantía supervisada de Atención Primaria de Salud en una universidad pública del interior de Ceará, realizada en marzo de 2020. Resultados las fases de planificación del grupo focal en línea sincrónico fueron: (1) estructuración del enfoque; (2) construcción del instrumento guía; (3) composición del grupo; y, (4) desarrollo del proceso de grupo. Esto proporcionó accesibilidad, adherencia de los participantes, reducción de costos, menor abstención de los participantes y rapidez en la recolección, registro y análisis de datos. Se obtuvo un resultado satisfactorio, destacándose como posibilidad concreta de técnica de recolección de datos en la investigación cualitativa. Conclusión e implicaciones para la práctica la estrategia de recolección de datos a través del grupo focal en línea puede contribuir a la construcción de conocimiento en el sector salud y enfermería para realizar investigaciones cualitativas.

Abstract Objective to report the process of developing an online focus group as a data collection technique in qualitative research. Method this is an experience report on the development of an online focus group for data collection with teaching nurses linked to the supervised internship of Primary Health Care at a public university in the interior of Ceará, carried out in March 2020. Results the planning phases of the synchronous online focus group were: (1) structuring of the approach; (2) construction of the guide instrument; (3) group composition; and, (4) development of the group process. This provided accessibility, participant adherence, cost reduction, less participant abstention and speed to collect, record and analyze data. A satisfactory result was obtained, standing out as a concrete possibility of data collection technique in qualitative research. Conclusion and implications for practice the data collection strategy through the online focus group can contribute to the construction of knowledge in the health sector and nursing to carry out qualitative research.

Professional burnout and patient safety culture in Primary Health Care / Agotamiento profesional y cultura de seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud / Esgotamento profissional e cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde

ABSTRACT Objectives: to analyze the association between the risk of occupational exhaustion (burnout) and safety culture in Primary Health Care. Methods: ross-sectional study conducted in 18 Primary Health Care Units in the Northeast of Brazil. Three questionnaires were used: sociodemographic, Maslach Burnout Inventory, and the Medical Office Survey on Patient Safety Culture. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: seventy-eight healthcare workers participated, of which 64.1% presented a reduced risk of burnout; and 11.5%, a high risk (p=0.000). The following were identified as weakened dimensions of safety culture: Work pressure and pace; Owner, managing partners, leadership support; Overall ratings on quality; and Overall rating on patient safety. Conclusions: an association was found between low risk of developing burnout syndrome and positive evaluation of safety culture.

RESUMEN Objetivos: analizar la relación entre riesgo de agotamiento profesional (burnout) y cultura de seguridad en la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio transversal realizado en 18 Unidades Básicas de Salud del Noreste brasileño. Fueron utilizadas tres encuestas: sociodemográfica, Maslach Burnout Inventory y Medical Office Survey on Patient Safety Culture. El estudio fue aprobado por Comité de Ética en Investigación. Resultados: participaron 78 trabajadores de salud, de los cuales 64,1% presentaron riesgo reducido de burnout; y 11,5%, elevado riesgo (p=0,000). Fueron identificadas como dimensiones de debilidades de la cultura de seguridad: Presión en el trabajo y ritmo; Apoyo de gestores, administradores y líderes; Evaluación global de la calidad; y Evaluación global de la seguridad del paciente. Conclusiones: constatada relación entre bajo riesgo de desarrollo del síndrome de burnout y evaluación positiva de la cultura de seguridad.

RESUMO Objetivos: analisar a associação entre risco de esgotamento profissional (burnout) e cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo transversal realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde do Nordeste brasileiro. Foram utilizados três questionários: sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory e Medical Office Survey on Patient Safety Culture. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: participaram 78 trabalhadores de saúde, dos quais 64,1% apresentaram risco reduzido de burnout; e 11,5%, elevado risco (p=0,000). Foram identificadas como dimensões fragilizadas da cultura de segurança: Pressão no trabalho e ritmo; Apoio de gestores, administradores e líderes; Avaliação global da qualidade; e Avaliação global da segurança do paciente. Conclusões: constatou-se associação entre baixo risco de desenvolvimento da síndrome de burnout e avaliação positiva da cultura de segurança.

Acesso aos serviços de Atenção Primária à Saúde por pessoas com deficiência / Access to primary healthcare services by people with disabilities

RESUMO Objetivo analisar o acesso de pessoas com deficiência auditiva, física e visual às Unidades Básicas de Saúde da Atenção Primária de Saúde. Métodos estudo transversal, realizado com 250 participantes e com coleta de dados implementada em três etapas: contato com a secretaria de saúde; busca das moradias das pessoas com deficiências dentro da cobertura da Atenção Primária e análise dos dados integrados. Resultados houve predominância de idosos, com cor/etnia não branca, do sexo masculino e casados/em união consensual. Com relação ao acesso aos serviços, o principal meio de transporte utilizado foi o próprio, seja carro, moto ou bicicleta, seguido da deambulação. A maioria das pessoas procurou serviços de saúde dentro do prazo de seis meses, seguida daqueles que buscaram atendimento no período entre seis meses e um ano, principalmente devido a doenças crônicas ou condições agravadas. Conclusão verificou-se acesso prejudicado, evidenciado por algumas barreiras, como de transporte, arquitetônicas e comunicacionais. Contribuições para a prática importante observar as iniquidades, vulnerabilidades e condições de saúde do público com deficiência, intrínsecas à assistência de saúde.

ABSTRACT Objective to analyze the access of people with hearing, physical, and visual disabilities to primary healthcare services. Methods a cross-sectional study was conducted with 250 participants, and data collection was implemented in three stages: contact with the health department, locating the residences of persons with disabilities within the coverage area of the primary healthcare unit, and analysis of integrated data. Results there was a predominance of older individuals, individuals of non-white race/ethnicity, males, and those who were either married or in a consensual union. Self-transportation, including cars, motorcycles, or bicycles, was the primary means of access to services, followed by walking. Most individuals sought health services within six months, followed by those who sought care between six months and one year, mainly because of chronic or worsening conditions. Conclusions impaired access was identified, as evidenced by multiple barriers, including transportation, architectural, and communication barriers. Contributions to practice it is important to consider the disparities, vulnerabilities, and health status of the disabled population in health care.

Estratégias para treinamento de equipe multiprofissional da atenção primária em segurança do paciente: revisão integrativa / Strategies for training multidisciplinary primary care teams in patient safety: an integrative review

Objetivo: Analisar as estratégias de treinamento em segurança do paciente para profissionais de saúde no contexto da atenção primária. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa conduzida nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem, Web of Sciencee Scopus, com os descritores "Capacitação Profissional", "Segurança do Paciente" e "Atenção Primária à Saúde". Resultados: Foram identificados 390 estudos nas bases de dados, os quais resultaram em uma amostra final de seis artigos para a composição da revisão. Estes foram publicados entre os anos de 2017 e 2019, desenvolvidos em países da Europa, da América do Norte e Oceania. Conclusão: Descaram-se como estratégias de treinamento os seguintes itens: workshop, implementação de programa de segurança medicamentosa, identificação de fatores-chave para elevação da qualidade, feedback e aprendizagem através de erros. Descritores: Capacitação Profissional; Atenção Primária à Saúde; Segurança do Paciente; Pessoal de Saúde

Objective: To analyze patient safety training strategies for health professionals in the context of primary care.Methods: This is an integrative review conducted in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Base de Dados de Enfermagem, Web of Science and Scopus databases, with the descriptors "Professional Training", "Patient Safety" and "Primary Health Care". Results: A total of 390 studies were identified in the databases, which resulted in a final sample of six articles for the composition of the review. These were published between the years 2017 and 2019, developed in countries in Europe, North America and Oceania. Conclusion: The following items were described as training strategies: workshop, implementation of a medication safety program, identification of key factors for quality improvement, feedback and learning through errors.Descriptors:Professional Training; Primary Health Care; Patient Safety; Health Personnel

Conhecimento, atitude e prática de universitários intercambistas africanos acerca das Infecções Sexualmente Transmissíveis / Conocimiento, actitud y práctica de estudiantes africanos de intercambio sobre las infecciones de transmisión sexual / Knowledge, attitude and practice of African university exchange students about Sexually Transmitted Infections

RESUMO Objetivo avaliar o conhecimento, a atitude e a prática de universitários intercambistas provenientes do continente africano acerca das Infecções Sexualmente Transmissíveis. Método estudo transversal, realizado de dezembro de 2019 a março de 2020, em universidade pública internacional brasileira localizada no Ceará. A amostra foi constituída por 150 estudantes africanos de diferentes cursos de graduação. Utilizou-se do inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática. Resultados os universitários apresentaram conhecimento satisfatório acerca da forma de transmissão das Infecções Sexualmente Transmissíveis, porém, com deficiências a respeito das hepatites virais. Identificou-se associação entre sexo e atitude acerca do uso de preservativo em relação sexual com parceria fixa (p=0,042). No que se refere às práticas, houve associação entre sexo e uso do preservativo na primeira relação sexual (p=0,001), ter mais que um parceiro (p=0,001) e mais que dez parceiros em toda a vida (0,007). No que se relaciona às práticas sexuais nos últimos 12 meses, observou-se associação estatística entre ter relações sexuais com mais de um parceiro sexual e sexo do participante (p=0,001). Conclusão e implicações para a prática enfatiza-se a importância de a universidade pesquisada realizar atividades de educação em saúde que abordem Infecções Sexualmente Transmissíveis, bem como de extensão universitária, que envolvam alunos imigrantes africanos.

RESUMEN Objetivo evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica de estudiantes de intercambio del continente africano sobre las Infecciones de Transmisión Sexual. Método estudio transversal, realizado de diciembre de 2019 a marzo de 2020, en una universidad pública internacional brasileña ubicada en Ceará. La muestra estuvo compuesta por 150 estudiantes africanos de diferentes cursos de pregrado. Se utilizó la encuesta de Conocimiento, Actitud y Práctica. Resultados los universitarios mostraron conocimientos satisfactorios sobre la transmisión de Infecciones de Transmisión Sexual, sin embargo, con deficiencias sobre las hepatitis virales. Se identificó asociación entre el sexo y la actitud sobre el uso del preservativo en las relaciones sexuales con pareja estable (p=0,042). En cuanto a las prácticas, hubo asociación entre sexo y uso de preservativo en la primera relación sexual (p=0,001), tener más de una pareja (p=0,001) y tener más de diez parejas en la vida (0,007). En cuanto a las prácticas sexuales en los últimos 12 meses, hubo asociación estadística entre tener sexo con más de una pareja sexual y el género del participante (p=0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica se destaca la importancia de que la universidad investigada realice actividades de educación en salud que aborden las Infecciones de Transmisión Sexual, así como actividades de extensión universitaria, involucrando estudiantes inmigrantes africanos.

ABSTRACT Objective to evaluate the knowledge, attitude and practice of university exchange students from the African continent about Sexually Transmitted Infections. Method a cross-sectional study, conducted from December 2019 to March 2020, in a public international Brazilian university located in Ceará. The sample consisted of 150 African students from different undergraduate courses. It was used the survey of Knowledge, Attitude and Practice. Results the students showed satisfactory knowledge about the form of transmission of Sexually Transmitted Infections, however, with deficiencies regarding viral hepatitis. An association between sex and attitude about condom use in sexual intercourse with a fixed partner was identified (p=0.042). Regarding the practices, there was an association between sex and condom use in the first sexual relation (p=0.001), having more than one partner (p=0.001) and more than ten partners in the whole life (0.007). Regarding sexual practices in the last 12 months, there was a statistical association between having sex with more than one sexual partner and the participant's sex (p=0.001). Conclusion and implications for practice the importance of the university researched carrying out health education activities that address Sexually Transmitted Infections, as well as university extension activities that involve African immigrant students, is emphasized.

Concepções e práticas sobre percurso da formação em saúde mental do enfermeiro / Concepciones y prácticas en la trayectoria de la formación de enfermería en salud mental / Conceptions and practices on the path of nursing training in mental health

Objetivo: analisar, por meio das narrativas de enfermeiros, as concepções e práticas sobre sua atuação produzidas no percurso da formação em saúde mental. Método: estudo qualitativo baseado na Teoria Fundamentada nos Dados realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com enfermeiros dos Centros de Atenção Psicossocial de uma capital do Nordeste brasileiro, de agosto a dezembro de 2017. Os dados foram analisados e validados segundo os pressupostos do arcabouço teórico utilizado. Resultados: participaram oito enfermeiros que apontaram a formação universitária como o primeiro ponto de preparação para atuação em saúde mental, concebida como experiência "traumática" e geradora de grande ansiedade, interferindo na percepção, identificação e inserção na área. Conclusões: é necessário refletir criticamente sobre a formação do enfermeiro em saúde mental, por persistir conteúdos teóricos e experiências práticas discordantes com o paradigma psicossocial da Reforma Psiquiátrica brasileira. Tal reflexão é imprescindível para novos modos de formar para o cuidado.(AU)

Objective: to analyze, through the nurses' narratives, the conceptions and practices about their performance produced during mental health education. Method: qualitative study based on Grounded Theory, conducted through semi-structured interviews with nurses from Psychosocial Care Centers of a capital in the Northeast of Brazil, from August to December 2017. Data were analyzed and validated according to the assumptions of the theoretical framework used. Results: eight nurses participated who indicated university education as the first point of preparation for acting in mental health, conceived as a "traumatic" experience, and generating great anxiety, interfering with perception, identification, and insertion in the area. Conclusions: it is necessary to critically reflect on the training of nurses in mental health, due to the persistence of theoretical contents and practical experiences that disagree with the psychosocial paradigm of the Brazilian Psychiatric Reform. Such reflection is essential for new ways of training for care.(AU)

Objetivo: analizar, a través de las narrativas de las enfermeras, las concepciones y prácticas sobre su desempeño producidas en el curso de la formación en salud mental. Método: estudio cualitativo basado en la Teoría Fundamentada, realizado a través de entrevistas con enfermeras de Centros de Atención Psicosocial de una capital del Nordeste de Brasil, de agosto a diciembre de 2017. El análisis fue según marco teórico utilizado. Resultados: participaron ocho enfermeras que señalaron la educación universitaria como primer punto de preparación para actuar en salud mental, concebida como una experiencia "traumática" y generadora de gran ansiedad, interfiriendo con la percepción, identificación e inserción en el área. Conclusiones: es necesario reflexionar críticamente sobre la formación de enfermeros en salud mental, por la persistencia de contenidos teóricos y experiencias prácticas que están en desacuerdo con la Reforma Psiquiátrica Brasileña. Esta reflexión es fundamental para nuevas formas de formación para el cuidado.(AU)

Análise dos riscos da síndrome de burnout nos profissionais de enfermagem da atenção primária / Risk analysis of burnout syndrome in primary care nursing professionals / Análisis de riesgo del síndrome de burnout en profesionales de enfermería de atención primaria

Objetivo: identificar os fatores de risco parao desenvolvimento daSíndrome de Burnoutentre os profissionais de enfermagem atuantes na Atenção Primária à Saúde. Método:estudo descritivo exploratório, realizado com profissionais daAtenção Primária de Fortaleza,Ceará, Brasil. Os dados foram obtidos mediante entrevista, na qual os profissionais responderam as questões contidas no Inventário de Maslach para o Burnout (MBI). Os dados coletados foram divididos em três categorias: cansaço emocional; despersonalização e realização pessoal;organizados em planilhas eletrônicas no Microsoft Excel e analisadas descritivamente.Resultados:os fatores de riscomais evidenciados na amostra estavam dentro de questõesdas categorias cansaço emocional, nas questões 1 (n=19; 27,9%), 3 (n=19; 27,9%) e 8 (n=23; 34,3%) e realização pessoal, nas questões7 (n=36; 53,7%) e9 (n=36; 52,1%). Conclusão:O estudo identificou que os fatores de risco para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout entre os profissionaisde enfermagem entrevistados nesse estudo, estão relacionados principalmente a categoria de cansaço emocional e realização pessoal, assim é importante o desenvolvimento de estratégias laborais que atuem na promoção da saúde ocupacional psicológica e bem-estar desses profissionais, objetivando-se prevenir a ocorrência da Síndrome de Burnout.

Objective: Objective: to identify risk factors for the development of Burnout Syndrome among nursing professionals working in Primary Health Care. Method:an exploratory descriptive study carried out with Primary Care professionals in Fortaleza, Ceará, Brazil. The data were obtained through an interview, in which the professionals answered the questions contained in the Maslach Inventory for Burnout (MBI). The collected data were divided into three categories: emotional tiredness; depersonalization and personal fulfillment; organized in electronic spreadsheets in Microsoft Excel and analyzed descriptively. Results:the most evident risk factors in the sample were within the questions of the emotional fatigue categories, in questions 1 (n=19; 27.9%), 3 (n=19; 27.9%) and 8 (n=23; 34.3%) and personal fulfillment, in questions 7 (n=36; 53.7%) and 9 (n=36; 52.1%). Conclusion:The study identified that the risk factors for the development of Burnout Syndrome among the nursing professionals interviewed in this study are mainly related to the category of emotional fatigue and personal fulfillment, so it is important to develop work strategies that act in the promotion of psychological occupational health and well-being of these professionals, aiming to prevent the occurrence of Burnout Syndrome.

Objetivo: Objetivo: identificar factores de riesgo para el desarrollo del Síndrome de Burnout entre profesionales de enfermería que actúan en la Atención Primaria de Salud. Método:estudio descriptivo exploratorio realizado con profesionales de la Atención Primaria de Fortaleza, Ceará, Brasil. Los datos fueron obtenidos a través de una entrevista, en la que los profesionales respondieron las preguntas contenidas en el Inventario de Burnout de Maslach (MBI). Los datos recogidos se dividieron en tres categorías: cansancio emocional; despersonalización y realización personal; organizados en planillas electrónicas enMicrosoft Excel y analizados descriptivamente. Resultados:los factores de riesgo más evidentes en la muestra estuvieron dentro de las preguntas de las categorías fatiga emocional, en las preguntas 1 (n=19; 27,9%), 3 (n=19; 27,9%) y 8 (n=23; 34,3%)y realización personal, en las preguntas 7 (n=36; 53,7%) y 9 (n=36; 52,1%). Conclusión:El estudio identificó que los factores de riesgo para el desarrollo del Síndrome de Burnout entre los profesionales de enfermería entrevistados en este estudio están relacionados principalmente con la categoría de cansancio emocional y realización personal, por lo que es importante desarrollar estrategias de trabajo que actúen en la promoción del mismo. la salud psicológica ocupacional y el bienestar de estos profesionales,con el objetivo de prevenir la aparición del Síndrome de Burnout.

Conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre pessoas com deficiência visual / Conocimientos de agentes comunitarios de salud sobre personas con discapacidad visual / Knowledge of community health agents about visually impaired people

Resumo Objetivo Avaliar o conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre pessoas com deficiência visual antes e após capacitação acerca da temática. Métodos Estudo descritivo e longitudinal, desenvolvido em três Unidades Básicas de Saúde em um município do interior do Ceará, entre os meses de dezembro de 2019 e maio de 2020. Participaram 13 agentes comunitários de saúde que trabalhavam nas referidas instituições. Os dados obtidos pela aplicação do questionário foram analisados pelo programa Statistical Package for the Social Sciences e Epi-Info. Resultados Os agentes comunitários de saúde eram, em sua maioria, mulheres com idade entre 41 e 50 anos (46,15%) e casados (69,23%). Mais da metade dos participantes estudaram apenas até o ensino médio (61,54%), e o mesmo número participou de curso técnico para agentes comunitários de saúde. Em relação ao tempo de trabalho como agentes comunitários de saúde, poucos exerciam essa função há mais de 20 anos (38,46%) e aproximadamente metade trabalhava na zona rural (53,85%). Foi observada aprendizagem após realização da capacitação, pois ocorreu acréscimo de respostas adequadas sobre termos comuns à temática, uma vez que os participantes da pesquisa passaram a compreender os conceitos de pessoa com deficiência, inclusão e acessibilidade. Foi possível observar que nenhum participante tinha treinamento sobre a temática, sendo relevante a capacitação ofertada por esse estudo. Conclusão Após realização da capacitação, foi possível observar aumento no número de respostas corretas, sensibilização e conscientização sobre a importância da temática, já que possuíam pessoas com deficiência em suas áreas de atuação.

Resumen Objetivo Evaluar los conocimientos de agentes comunitarios de salud sobre personas con discapacidad visual antes y después de una capacitación acerca del tema. Métodos Estudio descriptivo y longitudinal, llevado a cabo en tres Unidades Básicas de Salud en un municipio del interior del estado de Ceará, entre los meses de diciembre de 2019 y mayo de 2020. Participaron 13 agentes comunitarios de salud que trabajaban en las instituciones mencionadas. Los datos obtenidos tras la aplicación del cuestionario fueron analizados con el programa Statistical Package for the Social Sciences y Epi-Info. Resultados Los agentes comunitarios de salud eran mayormente mujeres entre 41 y 50 años de edad (46,15 %) y casados (69,23 %). Más de la mitad de los participantes estudiaron solamente hasta la educación secundaria (61,54 %) y el mismo número participó en un curso técnico para agentes comunitarios de salud. Con relación al tiempo de trabajo como agentes comunitarios de salud, pocos ejercían esa función hace más de 20 años (38,46 %) y aproximadamente la mitad trabajaba en la zona rural (53,85 %). Se observó el aprendizaje luego de la capacitación, pues hubo un incremento de respuestas correctas sobre términos comunes del tema, dado que los participantes del estudio comenzaron a comprender los conceptos sobre personas con discapacidad, inclusión y accesibilidad. Fue posible verificar que ningún participante había sido capacitado sobre el tema, por lo que la capacitación ofrecida por este estudio resultó relevante. Conclusión Luego de realizar la capacitación, fue posible observar un aumento en el número de respuestas correctas, sensibilización y concientización sobre la importancia de la temática, ya que en sus áreas de actuación había personas con discapacidad.

Abstract Objective Evaluate community health agents' knowledge about visually impaired people before and after training on the topic. Methods Descriptive and longitudinal study, developed in three primary health care services in a city in the interior of Ceará, between December 2019 and May 2020. The participants were 13 community health agents who worked at these institutions. The data obtained by applying the questionnaire were analyzed using Statistical Package for the Social Sciences and Epi-Info. Results most community health agents were women between 41 and 50 years of age (46.15%) and married (69.23%). More than half of the participants had only obtained a high school degree (61.54%), and the same number had taken a technical course for community health agents. As for their length of experience as community health agents, few had been working in this function for more than 20 years (38.46%) and about half worked in rural areas (53.85%). Learning was observed after the training, as the number of correct answers on common terms related to the topic increased, considering that the research participants began to understand the concepts of disabled people, inclusion and accessibility. It could be observed that none of the participants had been trained on the subject, showing the relevance of the training offered in this study. Conclusion After the training, an increase in the number of correct answers could be observed, as well as increased awareness about the importance of the topic, as there were people with disabilities in their activity areas.

Effects of educational technologies on maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea: a clinical trial / Efeitos das tecnologias educacionais sobre a auto-eficácia materna na prevenção da diarreia infantil: um ensaio clínico / Efectos de las tecnologías educativas sobre la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil: un ensayo clínico

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of educational interventions on maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea in mothers of children younger than five years old. Methods: Basic randomized clinical trial involving 280 mothers of children under five years old. Results: There was a statistically significant increase in maternal self-efficacy scores after the application of the video (p= 0.026), booklet (p <0.001) and video and booklet (p <0.001). Conclusion: The combined use of video and booklet proved to be more effective in promoting self-efficacy than the isolated use. Thus, the interventions used in this study have been shown to significantly increase maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea and, therefore, can be used by health professionals as effective tools.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito das intervenções educativas sobre a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil em mães de crianças menores de 5 anos. Métodos: Ensaio clínico básico randomizado envolvendo 280 mães de crianças menores de 5 anos de idade. Resultados: Houve um aumento estatisticamente significante nas notas de autoeficácia materna após a aplicação do vídeo (p= 0,026), livreto (p <0,001) e vídeo e livreto (p <0,001). Conclusão: O uso combinado de vídeo e livreto provou ser mais eficaz na promoção da autoeficácia do que o uso isolado. Assim, as intervenções utilizadas neste estudo demonstraram aumentar significantemente a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil, portanto podem ser utilizadas pelos profissionais de saúde como ferramentas eficazes.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de las intervenciones educativas sobre la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil en madres de niños menores de cinco años. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado básico con 280 madres de niños menores de cinco años. Resultados: hubo un aumento estadísticamente significativo en los puntajes de autoeficacia materna después de la aplicación de las intervenciones. Hubo un aumento estadísticamente significativo en los puntajes de autoeficacia materna después de la aplicación del video (p= 0,026), folleto (p <0,001) y video y folleto (p <0,001). Conclusión: el uso combinado de video y folleto demostró ser más eficaz en la promoción de la autoeficacia que el uso aislado. Por lo tanto, se ha demostrado que las intervenciones utilizadas en este estudio aumentan significativamente la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil y, por lo tanto, pueden ser utilizadas por los profesionales de la salud como herramientas eficaces.

The effect of flour from the rind of the yellow passion fruit on glycemic control of people with diabetes mellitus type 2: a randomized clinical trial.

BACKGROUND: The single or combined use of herbal and dietary products with medications has shown benefits in the metabolic modulation of carbohydrates, in the restoring of the function of pancreatic beta cells, and in insulin resistance. To analyze the effect of the use of flour made from the rind of the yellow passion fruit on the glycemic control of people with diabetes mellitus type 2. METHODS: An open, prospective, randomized clinical trial was undertaken with 54 participants over an eight-week period. The participants from the case group were advised to ingest 12 g of the flour, three times daily; before breakfast, lunch and dinner. RESULTS: After eight weeks of use of the flour made from the rind of the yellow passion fruit, we did not identify significant statistical differences in the values for capillary blood glucose (p = 0.562), fasting blood glucose (p = 0.268) or glycated hemoglobin (p = 0.229) between the study groups. In the case group, we identified an increase (29.6%-37%) of the people with normal HbA1c; however, this did not have statistical relevance (p = 0.274). DISCUSSION: Based in our findings, we believe it is important to extend the time of exposure to the intervention and increase the rigor in the monitoring of adherence in future studies on this topic. Only in this way will we be able to make confident inferences in relation to the use of flour made from the rind of theyellow passion fruit as a therapeutic tool for glycemic and/or metabolic control in persons with DM 2. CONCLUSIONS: In the sample in question, the use of the flour made from the rind of the yellow passion fruit, over an eight-week period, did not improve the glycemic control of people with type 2 diabetes. Trial registration: U1111.1187.3616. Registered 6 September, retrospectively registered, in the Brazilian Clinical Trials Registry.

Occurrence of tick-borne pathogens in dogs in a coastal region of the state of Ceará, northeastern Brazil / Ocorrência de patógenos transmitidos por carrapatos em cães em uma região litorânea do estado do Ceará, nordeste do Brasil

Abstract The aim of this study was to determine the occurrence of tick-borne pathogens (Ehrlichia canis, Babesia vogeli, Hepatozoon spp. and Rickettsia spp.) in dogs in Vila de Jericoacoara, coastal region of Ceará, Brazil. Blood samples were collected from 153 animals and analyzed using molecular and serological methods. Sixty animals were found to be infected or exposed to at least one of the pathogens studied. Babesia vogeli was the most prevalent pathogen (15%), followed by E. canis (13.7%) and Hepatozoon spp. (11.8%), which was identified as Hepatozoon canis through sequencing. Twenty dogs (13%) were seroreactive to Rickettsia spp. Rhipicephalus sanguineus sensu lato was observed on 11.8% of the animals. There were associations between age (< 3 years old) and positivity for B. vogeli, and between habitation (stray dogs) and positivity for H. canis. There were also associations between anemia and infection with H. canis, and between leukopenia and exposure to Rickettsia spp. No association was detected between clinical alterations and infection with or exposure to the pathogens studied. The results confirmed that pathogens of veterinary importance are circulating in northeastern Brazil and showed that dogs are exposed to Rickettsia species with zoonotic potential, thus indicating a need for vector control measures.

Resumo O objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência de patógenos transmitidos por carrapatos (Ehrlichia canis, Babesia vogeli, Hepatozoon spp. e Rickettsia spp.) em cães na Vila de Jericoacoara, região costeira do Ceará, Brasil. Amostras de sangue foram coletadas de 153 animais e analisadas por métodos moleculares e sorológicos. Sessenta animais foram encontrados infectados ou expostos a pelo menos a um dos patógenos estudados. Babesia vogeli foi o patógeno mais prevalente (15%), seguido por E. canis (13,7%) e Hepatozoon spp. (11,8%), que foi identificado como Hepatozoon canis por sequenciamento. Vinte cães (13%) foram sororreativos à Rickettsia spp. Rhipicephalus sanguineus sensu lato foi observado em 11,8% dos animais. Houve associações entre idade (<3 anos) e positividade para B. vogeli, e entre habitação (cães de rua) e positividade para H. canis. Também houve associações entre anemia e infecção por H. canis, e entre leucopenia e exposição a Rickettsia spp. Não foi detectada associação entre alterações clínicas e infecção ou exposição aos patógenos estudados. Os resultados confirmaram que patógenos de importância veterinária estão circulando no nordeste do Brasil e mostraram que cães estão expostos a espécies de Rickettsia com potencial zoonótico, indicando a necessidade de medidas de controle do vetor.

Avaliação de tecnologia assistiva sobre câncer de próstata e mama para deficientes visuais em países lusófonos / Evaluation of assistive technology about prostate and breast cancer for visually impaired persons in portuguese-speaking countries / Evaluación de tecnología de asistencia en cáncer de próstata y mama para personas con discapacidad visual en países de habla portuguesa

Objetivo: Avaliar a acessibilidade de tecnologia assistiva sobre câncer de próstata e de mama por deficientes visuais de dois países lusófonos. Métodos: Estudo metodológico de avaliação de tecnologia assistiva em saúde. Dados coletados com instrumento validado, constituído por 17 itens distribuídos nos atributos objetivos, acesso, clareza, estruturação e apresentação, relevância e eficácia e interatividade. Na análise, aplicaram-se Teste Qui-quadrado de Pearson, Teste Exato de Fisher ou Razão de Verossimilhança de acordo com os pressupostos dos testes. Os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: A amostra foi de 62 participantes. As variáveis que tiveram diferenças estatísticas significantes foram escolaridade (p=0,006), tipos de deficiência (p=0,010) e desenvolvimento da deficiência (p= 0,005). Todas os atributos e itens obtiveram boas avaliações com alguns tópicos que não houve diferença estatística em ambos os países. Conclusão: As tecnologias assistivas sobre câncer de mama e próstata foram bem avaliadas, independente do país, brasileiros e portugueses as consideraram adequadas. (AU)

Objective: To evaluate the accessibility of assistive technology about prostate and breast cancer by visually impaired persons in two Portuguese-speaking countries. Methods: Methodological study of an assess assistive health technology. Data were collected from a validated instrument, comprising of 17 items distributed in the attributes, objective, access, clarity, structure and presentation, relevance and effectiveness and interactivity. In the analysis, the Pearson's Chi-squared test and the Fisher's exact test or likelihood ratios were applied according to the assumptions of the tests. The ethical aspects involved in the research were respected. Results: The sample was of 62 participants. The variables that exhibited any statistical diferences ware: schooling (p = 0.006); types of disabilities (p = 0.010) and; disabilities development (p = 0.005). All attributes and items had good evaluations, with some topics that there was no statistical difference among the countries. Conclusion: Assistive technology about prostate and breast cancer were well evaluated, regardless of the country, were considered adequate by brazilians and portuguese. (AU)

Objetivo: Evaluar la accesibilidad de la tecnología de asistencia en el cáncer de próstata y mama por personas con daño visual de dos países de habla portuguesa. Métodos: Estudio metodológico para evaluar la tecnología asistencial sanitaria. Datos recolectados con un instrumento validado, compuesto por 17 ítems distribuidos en los atributos objetivos, acceso, claridad, estructuración y presentación, relevancia y efectividad e interactividad. En el análisis se aplicó la prueba de chi-cuadrado de Pearson, la prueba exacta de Fisher o razón de verosimilitud según los supuestos de las pruebas. Se respetaron los aspectos éticos. Resultados: La muestra estuvo formada por 62 participantes. Las variables que presentaron diferencias estadísticamente significativas fueron educación (p = 0,006), tipos de discapacidad (p = 0,010) y desarrollo de la discapacidad (p = 0,005). Todos los atributos e ítems obtuvieron buenas evaluaciones con algunos temas que no hubo diferencia estadística en ambos países. Conclusion: Las tecnologías de asistencia en cáncer de mama y próstata fueron bien evaluadas, independientemente del país, brasileños y portugueses las consideraron apropiadas. (AU)