A combination of left ventricular outflow tract velocity time integral and lung ultrasound to predict mortality in ST elevation myocardial infarction.

Development of ventricular failure and pulmonary edema is associated with a worse prognosis in ST-elevation myocardial infarction (STEMI). We aimed to evaluate the prognostic ability of a novel classification combining lung ultrasound (LUS) and left ventricular outflow tract (LVOT) velocity time integral (VTI) in patients with STEMI. LUS and LVOT-VTI were performed within 24 h of admission in STEMI patients. A LUS combined with LVOT-VTI (LUV) classification was developed based on LUS with < or ≥ 3 positive zone scans, combined with LVOT-VTI > or ≤ 14. Patients were classified as A (< 3zones/ > 14 cm VTI), B (≥ 3zones/ > 14 cm VTI), C (< 3zones/ ≤ 14 cm VTI) and D (≥ 3zones/ ≤ 14 cm VTI). Primary outcome was occurrence of in-hospital mortality. Development of cardiogenic shock (CS) within 24 h was also assessed. A total of 308 patients were included. Overall in-hospital mortality was 8.8%, while mortality for LUV A, B, C, and D was 0%, 3%, 12%, and 45%, respectively. The area under the curve (AUC) for predicting in-hospital mortality was 0.915. Moreover, after exclusion of patients admitted in Killip IV, at each increasing degree of LUV, a higher proportion of patients developed CS within 24 h: LUV A = 0.0%, LUV B 5%, LUV C = 12.5% and LUV D = 30.8% (p < 0.0001). The AUC for predicting CS was 0.908 (p < 0.001). In a cohort of STEMI patients, LUV provided to be an excellent method for prediction of in-hospital mortality and development of CS. LUV classification is a fast, non-invasive and very user-friendly ultrasonographic evaluation method to stratify the risk of mortality and CS.

Prevalência de miopia em crianças de escolas públicas do Sul do Brasil / Prevalence of myopia among children from public schools in Southern Brazil

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de miopia em crianças de escolas públicas da Região Metropolitana de Porto Alegre (RS, Brasil). Métodos: Estudo transversal prospectivo, com amostra de 330 estudantes de escolas públicas da Região Metropolitana de Porto Alegre entre 5 e 20 anos de idade. Os escolares foram submetidos à avaliação oftalmológica completa, incluindo acuidade visual com e sem correção, autorrefração dinâmica e estática, refração subjetiva dinâmica e estática sob cicloplegia e medida do diâmetro axial. Um questionário sobre tempo de uso de telas diário foi aplicado. Os desfechos foram prevalência de miopia, alta miopia e baixa miopia. O teste do qui-quadrado de Pearson foi utilizado para avaliar a relação da prevalência com a variável contemplada no questionário. Resultados: A prevalência de miopia foi de 17,4% (IC95% 13,8-21,7%). Baixa e alta miopia corresponderam a 15,2% (IC95% 11,9-19,3%) e 2,1% (IC95% 1,1-4,1%), respectivamente. Conclusão: Essa é a maior prevalência de miopia sob cicloplegia encontrada no Brasil até a presente data. Outros estudos para entender a prevalência e a evolução da ametropia no país são necessários.

ABSTRACT Objective: To assess myopia prevalence in children from public schools of the metropolitan region of Porto Alegre, in Rio Grande do Sul. Methods: It is a prospective cross-sectional study with a sample of 330 children from public schools of the metropolitan region of Porto Alegre, from 5 to 20 years old. The students were submitted to an ophthalmological evaluation including auto-refractor measurements, best corrected and uncorrected visual acuity, subjective refraction under cycloplegia and axial length. The outcomes were prevalence of myopia, high myopia, and low myopia. Pearson's chi-squared test was used to assess the relationship between prevalence and the variable contemplated in the questionnaire. Results: The prevalence of myopia was 17.4% (CI 13.8 - 21.7%). Low and high myopia corresponded to 15.2% (CI 11.9 - 19.3%) and 2.1% (CI 1.1 - 4.1%), respectively. Conclusion: This is the highest prevalence of myopia under cycloplegia found in Brazil to date. Other studies are necessary to understand the prevalence and evolution of the condition in the country.

Diretrizes do programa nacional de educaçäo para participaçäo em saúde / Guidelines of the national education program for health participation

A Coordenaçäo de Educaçäo para a Saúde começou a implantaçäo de um plano de trabalho em maio de 1992. O modelo pedagógico EPPS permeia todos os projetos e açöes da Coordenaçäo, pois, espera-se com esse recurso estratégico desenvolver uma unidade conceitual e metodológica acerca da "Educaçäo para a Participaçäo em Saúde" em todas as açöes educativas do Ministério da Saúde

Diretrizes do programa nacional de educação para participação em saúde / Guidelines of the national education program for health participation

A Coordenação de Educação para a Saúde começou a implantação de um plano de trabalho em maio de 1992. O modelo pedagógico EPPS permeia todos os projetos e ações da Coordenação, pois, espera-se com esse recurso estratégico desenvolver uma unidade conceitual e metodológica acerca da "Educação para a Participação em Saúde" em todas as ações educativas do Ministério da Saúde (AU)