RESUMO
Doxorubicin (DOX), a chemotherapy drug successfully used in the therapy of various types of cancer, is currently associated with the mucositis development, an inflammation that can cause ulcerative lesions in the mucosa of the gastrointestinal tract, abdominal pain and secondary infections. To increase the safety of the chemotherapy, we loaded DOX into nanostructured lipid carriers (NLCs). The NLC-DOX was characterized by HPLC, DLS, NTA, Zeta potential, FTIR, DSC, TEM and cryogenic-TEM. The ability of NLC-DOX to control the DOX release was evaluated through in vitro release studies. Moreover, the effect of NLC-DOX on intestinal mucosa was compared to a free DOX solution in C57BL/6 mice. The NLC-DOX showed spherical shape, high drug encapsulation efficiency (84.8 ± 4.6%), high drug loading (55.2 ± 3.4 mg/g) and low average diameter (66.0-78.8 nm). The DSC and FTIR analyses showed high interaction between the NLC components, resulting in controlled drug release. Treatment with NLC-DOX attenuated DOX-induced mucositis in mice, improving shortening on villus height and crypt depth, decreased inflammatory parameters, preserved intestinal permeability and increased expression of tight junctions (ZO-1 and Ocludin). These results indicated that encapsulation of DOX in NLCs is viable and reduces the drug toxicity to mucosal structures.
RESUMO
Descreve algumas características dos serviços de saúde privados do Município de Salvador. Realizou-se inquérito envolvendo 174 estabelecimentos cadastrados no IBGE. Foram investigados a natureza jurídica, a capacidade instalada ambulatorial e hospitalar, a produçäo e o custo das consultas médicas segundo modalidades de financiamento público e privado. As diferentes formas de assistência médica supletiva säo a principal fonte de financiamento da assistência ambulatorial, e 51,1 por cento das unidades investigadas säo independentes dos recursos públicos oriundos do Sistema Unico de Saúde (SUS). Os convênios-empresa e o seguro saúde stricto sensu participaram de forma moderada e elevada do financiamento das consultas médicas, em 54 por cento e 41,9 por cento dos serviços respectivamente. Os autores discutem o significado das modificaçöes verificadas no segmento privado da atençäo à saúde de Salvador, bem como as implicaçöes desses achados no que diz respeito ao redimensionamento das estratégias de reorganizaçäo das práticas e serviços de saúde no país e de relacionamento entre o público e o privado.
Assuntos
Seguro Saúde , Setor PrivadoRESUMO
Descreve algumas características dos serviços de saúde privados do Município de Salvador. Realizou-se inquérito envolvendo 174 estabelecimentos cadastrados no IBGE. Foram investigados a natureza jurídica, a capacidade instalada ambulatorial e hospitalar, a produçäo e o custo das consultas médicas segundo modalidades de financiamento público e privado. As diferentes formas de assistência médica supletiva säo a principal fonte de financiamento da assistência ambulatorial, e 51,1 por cento das unidades investigadas säo independentes dos recursos públicos oriundos do Sistema Unico de Saúde (SUS). Os convênios-empresa e o seguro saúde stricto sensu participaram de forma moderada e elevada do financiamento das consultas médicas, em 54 por cento e 41,9 por cento dos serviços respectivamente. Os autores discutem o significado das modificaçöes verificadas no segmento privado da atençäo à saúde de Salvador, bem como as implicaçöes desses achados no que diz respeito ao redimensionamento das estratégias de reorganizaçäo das práticas e serviços de saúde no país e de relacionamento entre o público e o privado.(AU)
Assuntos
Setor Privado , Seguro SaúdeRESUMO
Foram investigados todos os óbitos de crianças menores de um ano residentes no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Município de Salvador, Brasil, no ano de 1991, através de consultas aos respectivos prontuários hospitalares e visitas domiciliares. O estudo visava a aferir a efetividade dos serviços de saúde por meio da verificaçäo de óbitos potencialmente evitáveis e o grau de adequaçäo dos cuidados médicos prestados às crianças. De um total de 47 óbitos, observou-se que mais da metade dos mesmos ocorreu por causas vulneráveis à açäo oportuna dos serviços de saúde, e que 21,3 por cento dos óbitos ocorreram em via pública e domicílios. Houve 76,6 por cento de perdas de informaçäo nas entrevistas com as mäes, atribuídas a problemas de preenchimento incompleto ou incorreto da Declaraçäo de Obito, e por mudanças de endereço. A pesquisa dos prontuários nas unidades de saúde registrou perda de 58,3 por cento, revelando o baixo grau de organizaçäo das estatísticas hospitalares; prevaleceram atendimentos classificados como pouco adequados e inadequados, principalmente nos itens exame físico e tratamento. Apesar das limitaçöes operacionais do estudo, os resultados apontam problemas de acesso, efetividade e adequaçäo do processo de assistência à saúde.
Assuntos
Humanos , Lactente , Diagnóstico da Situação de Saúde , Atestado de Óbito , Mortalidade Infantil , Sistemas Locais de SaúdeRESUMO
Foram investigados todos os óbitos de crianças menores de um ano residentes no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Município de Salvador, Brasil, no ano de 1991, através de consultas aos respectivos prontuários hospitalares e visitas domiciliares. O estudo visava a aferir a efetividade dos serviços de saúde por meio da verificaçäo de óbitos potencialmente evitáveis e o grau de adequaçäo dos cuidados médicos prestados às crianças. De um total de 47 óbitos, observou-se que mais da metade dos mesmos ocorreu por causas vulneráveis à açäo oportuna dos serviços de saúde, e que 21,3 por cento dos óbitos ocorreram em via pública e domicílios. Houve 76,6 por cento de perdas de informaçäo nas entrevistas com as mäes, atribuídas a problemas de preenchimento incompleto ou incorreto da Declaraçäo de Obito, e por mudanças de endereço. A pesquisa dos prontuários nas unidades de saúde registrou perda de 58,3 por cento, revelando o baixo grau de organizaçäo das estatísticas hospitalares; prevaleceram atendimentos classificados como pouco adequados e inadequados, principalmente nos itens exame físico e tratamento. Apesar das limitaçöes operacionais do estudo, os resultados apontam problemas de acesso, efetividade e adequaçäo do processo de assistência à saúde.(AU)