Terapia de reemplazo hormonal en LES: caso clínico / Hormone replacement therapy in SLE: clinical case

El uso de estrógeno en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) sigue siendo un tema en discusión, debido a los múltiples efectos que esta hormona puede tener en el sistema inmune; entre los cuales incluso se ha postulado un rol promotor de esta enfermedad. Se presenta el caso de una paciente de 28 años con diagnóstico de LES, asociado a falla ovárica y osteoporosis en la cual se debe utilizar terapia de reemplazo hormonal (TRH) y se discuten sus posibles consecuencias.

Estrogen use in patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is still a matter under discussion, due to the multiple effects that this hormone can have on the immune system; it has been postulated a promoter role of this disease. The case of a patient of 28 years with a diagnosis of SLE associated with ovarian failure and osteoporosis in which to use hormone replacement therapy (HRT) and its possible consequences are discussed is presented.

Neumatosis intestinal secundaria a esclerosis sistémica: caso clínico / Intestinal pneumatosis secondary to systemic sclerosis: clinical case

Intestinal pneumatosis is a rare complication that can occur in systemic sclerosis (ES), its pathogenesis is not entirely specified and is characterized by the presence of gas in the submucosa wall and / or bowel subserosa. For a 37 year old woman presented with a diagnosis of diffuse variety EN who consults repeatedly by pain, bloating and intermittent episodes of chronic diarrhea associated with weight loss. The imaging study revealed an intestinal pneumatosis and pneumoperitoneum as the source of the picture...

La neumatosis intestinal es una complicación rara que puede presentarse en la Esclerosis Sistémica (ES), su etiopatogenia no está del todo precisada y se caracteriza por presencia de gas en la pared submucosa y/o subserosa del intestino. Se presenta el caso de una mujer de 37 años, con diagnóstico de ES variedad difusa quien consulta en repetidas ocasiones por dolor, distensión abdominal y episodios de diarrea crónica intermitente asociado a disminución de peso. El estudio con imágenes reveló una neumatosis intestinal y neumoperitoneo como origen del cuadro...

Necrolisis epidérmica tóxica como manifestación de lupus eritematoso sistémico: reporte de un caso y revisión de la literatura / Toxic epidermal necrolysis as a manifestation of systemic lupus erythematosus: report on a case and literature review

Presents a case of a young woman with a recent diagnose of systemic lupus erythematosus (SLE), with a sligth initial skin condition that envolves into toxic epidermal necrolysis (TENS): On account of this case, areview is presented of the physiopathology, clinical presentation and treatment of this infrequent form of dermatological manifestation of (SLE).

Se presenta el caso de una joven con diagnóstico reciente de lupus eritematoso sistémico (LES), con compromiso cutáneo inicial leve que evoluciona hacia necrolisis epidérmico tóxica (NET). A propósito de ello, se revisa la fisioptología, presentación clínica y tratamiento de esta infrecuente forma de manifestación dermatológica de LES.

Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA): Chile / RESPONDIA. Iberoamerican Spondyloarthritis Registry: Chile

Objetivos: Describir las principales características demográficas y clínicas de los pacientes chilenos con espondiloartritis ingresados en el Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA). Pacientes y métodos: Estudio descriptivo y transversal de un grupo de pacientes chilenos con espondiloartritis ingresados en RESPONDIA según criterios preestablecidos, entre enero de 2006 y diciembre de 2007. Participaron 5 centros universitarios chilenos, 4 de Santiago y uno de Valparaíso. Resultados: Se incluyó a 109 pacientes, 66 varones (58,4%), con una edad media desviación estándar de 42 22 años y una duración promedio de enfermedad en el momento del diagnóstico de 7,1 años (1-29 años). Los diagnósticos fueron de espondilitis anquilosante (58,7%), artritis psoriásica (25,6%), espondiloartritis indiferenciada (7,3%), artritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal (5,5%), espondiloartritis de inicio juvenil (1,8%) y artritis reactiva (0,9%). Respecto a su presentación clínica, el 42,5% tuvo afectación mixta (axial y periférica); el 36,3%, afectación axial exclusivo, y el 9,7%, afectación periférica exclusiva. El dolor lumbar inflamatorio fue el síntoma más frecuente (74,3%) seguido de artritis de las extremidades inferiores (59,3%). La manifestación extraarticular más frecuente fue la uveítis (18,6%). El 40% de los pacientes tenía algún grado de incapacidad laboral. Conclusiones: El perfil clínico más frecuente en este grupo de pacientes chilenos con espondiloartritis fue la combinación de manifestaciones axiales y periféricas. El diagnóstico más frecuente fue el de espondilitis anquilosante, seguido por el de artritis psoriásica (AU)

Objectives:To describe the main demographic and clinical characteristics of Chilean patients with Spondyloarthritis included in the Ibero American Spondyloarhtritis Registry (RESPONDIA). Patients and methods: Descriptive and cross-sectional study of Chilean patients with Spondyloarthritis registered in the RESPONDIA database. Five Chilean university hospitals participated in the inclusion of patients (4 from Santiago and 1 from Valparaiso), between January 2006 and December 2007, according to the defined protocol. Results: 109 patients were included in the registry, 66 males (58.4%) with an average age of 42 22 years, and average disease duration of 7.1 years (range 1-29 years). Diagnoses of the patients were Ankilosing Spondylitis (58.7%), Psoriatic Arthritis (25.6%), Undifferentiated Spondyloarthritis (7.3%), Inflammatory Bowel Disease Arthritis (5.5%), Juvenile Onset Spondyloarthritis (1.8%) and Reactive Arthritis (0.9%). Regarding clinical forms, 42.5% had mixed disease, 36.3% had axial disease, and 9.7% had peripheral disease. Inflammatory low back pain was the most frequent symptom reported (74.3%) followed by arthritis of the lower extremities (59.3%). The most common extra-articular disease manifestation was uveitis (18.6%). Some kinds of work disability were reported in 40% of the patients. Conclusions: The most frequent clinical profile in this group of Chilean patients with Spondiloarthritis was the combination of axial and peripheral diseases. The most common diagnosis was ankilosing spondylitis and psoriatic arthritis (AU)