RESUMO
RATIONALE: The baseline value of eosinophils in peripheral blood (BEC) has been associated with different degrees of severity, prognosis and response to treatment in patients with bronchiectasis. It is not known, however, if this basal value remains constant over time. OBJECTIVES: The aim of this study was to assess whether the BEC remains stable in the long term in patients with bronchiectasis. METHODS AND MEASUREMENTS: Patients from the RIBRON registry of bronchiectasis diagnosed by computed tomography with at least 2 BEC measurements one year apart were included in the study. Patients with asthma and those taking anti-eosinophilic drugs were excluded. Reliability was assessed using the intra-class correlation coefficient (ICC). A patient with a BEC of at least 300 cells/uL or less than 100 cells/uL was considered eosinophilic or eosinopenic, respectively. Group changes over time were also calculated. MAIN RESULTS: Seven hundred and thirteen patients were finally included, with a mean age of 66.5 (13.2) years (65.8 % women). A total of 2701 BEC measurements were performed, with a median number of measurements per patient of 4 (IQR: 2-5) separated by a median of 12.1 (IQR: 10.5-14.3) months between two consecutive measurements. The ICC was good (>0.75) when calculated between two consecutive measurements (approximately one year apart) but had dropped significantly by the time of the next annual measurements. Similarly, the change from an eosinophilic or eosinopenic patient to a non-eosinophilic or non-eosinopenic patient, respectively, was less than 30 % during the first year with respect to the baseline value but was close to 50 % in later measurements. CONCLUSIONS: Given the significant changes observed in the baseline value of the BEC over time, its monitoring is necessary in patients with bronchiectasis in order to more reliably assess its usefulness.
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Assuntos
Humanos , Poluição por Fumaça de Tabaco/prevenção & controle , Tabagismo/complicações , Fumar/legislação & jurisprudência , Abandono do Hábito de Fumar/métodos , Abandono do Uso de Tabaco/métodosRESUMO
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Assuntos
Humanos , Tabagismo/tratamento farmacológico , Tabagismo/tratamento farmacológico , Poluição por Fumaça de Tabaco/efeitos adversos , Abandono do Uso de Tabaco , Bupropiona/farmacocinética , Nicotina/uso terapêutico , Vacinas/farmacocinéticaRESUMO
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Assuntos
Humanos , Tabagismo/diagnóstico , Biomarcadores/análise , Poluição por Fumaça de Tabaco/análise , Monóxido de Carbono/análise , Nicotina/análise , Cotinina/análise , Tiocianatos/análise , Anabasina/análise , OximetriaAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Prevenção Primária/métodos , Prevenção Primária/tendências , Serviços Preventivos de Saúde/métodos , Serviços Preventivos de Saúde , Poluição por Fumaça de Tabaco/legislação & jurisprudência , Poluição por Fumaça de Tabaco/prevenção & controle , Fumar/legislação & jurisprudência , Fumar/prevenção & controle , Prevenção do Hábito de Fumar , Saúde Pública/tendências , Poluição por Fumaça de Tabaco/economia , Poluição por Fumaça de Tabaco/estatística & dados numéricos , Fumar/epidemiologia , Abandono do Uso de Tabaco/economia , Abandono do Uso de Tabaco/métodos , Tabagismo/prevenção & controle , Enquete SocioeconômicaRESUMO
Objetivo: Comparar dos clases de instrumentos de medición de la disnea con la capacidad funcional definida como la captación máxima de oxígeno en una prueba de esfuerzo limitada por síntomas. Método: Se realizó un estudio descriptivo para evaluar la correlación entre métodos. Se seleccionaron sujetos con EPOC grave y se evaluó la disnea en las actividades diarias mediante la escala del Medical Research Council (MRC) y se administró el cuestionario de percepción de salud en enfermedades respiratorias crónicas (CRQ). También se evaluó la disnea mediante la escala visual analógica (VAS) y mediante la escala de Borg. Se realizó una prueba progresiva de esfuerzo en tapiz rodante, limitada por síntomas, para medir la captación de O2 pico (VO2 pico) y la ventilación-minuto pico (VE pico). Resultados: Al analizar la relación existente entre las medidas obtenidas en las escalas de medición de la disnea y las medidas objetivas de la capacidad funcional (VO2 pico y VE pico), encontramos que las escalas de disnea clínica (CRQ, MRC) tienen una buena correlación tanto con la capacidad aeróbica máxima como con la ventilación máxima, mientras que las escalas de Borg y VAS tienen una correlación no significativa con dichas variables. También observamos que las escalas de medición de la disnea clínica tienen una correlación entre ellas excelente, al igual que ocurre entre las escalas de Borg y VAS, pero no existe correlación entre los dos tipos de escalas de medición. Conclusiones: Se concluye que los índices de disnea clínica (CRQ y MRC) tienen una correlación buena con la capacidad aeróbica máxima del sujeto y entre sí. Sin embargo, las escalas de Borg y VAS no se correlacionan con la capacidad funcional medida pro el VO2 pico y la VE pico. (AU)