Encuesta de satisfacción a cuidadores en una Unidad de Cuidados Paliativos / No disponible

Objetivo: conocer el grado de satisfacción de los familiares de enfermos oncológicos en fase terminal sobre la atención recibida en una Unidad de Cuidados Paliativos. Material y método: estudio prospectivo transversal mediante encuesta de satisfacción de usuarios realizada telefónicamente a 51 cuidadores principales de los pacientes fallecidos en la Unidad Funcional de Cuidados Paliativos (UFCP) entre octubre de 2002 y junio de 2003. Resultados: el perfil del cuidador principal fue de sexo femenino, edad media de 47,33 años, parentesco de hijo/a, y nivel educativo bajo. Los aspectos más valorados en la encuesta fueron: control del dolor (90,2%), amabilidad en el trato (100%), interés por los problemas físicos (98%) y emocionales (90,2%) del paciente, información recibida sobre el tratamiento (92,2%), delicadeza al dar la información (93,2%), y la entrega de un informe para el médico de cabecera (98%). En cuanto a los aspectos a mejorar: control de síntomas (39,3%), preparación para el fallecimiento del paciente (29,4%), contacto después de la muerte del familiar (19,6%),y ayuda durante el duelo (15,8%). En el apartado de sugerencias se destacó la idoneidad de un servicio de atención domiciliaria. La nota media otorgada a la Unidad de Cuidados Paliativos es de 9,02 en una escala de 0 a 10. Conclusiones: buena cobertura de expectativas de nuestros usuarios.Importante utilidad de la encuesta de satisfacción como control de la calidad asistencial y para la detección de áreas susceptibles de mejora (AU)

Aim: to know end-stage cancer patient caregiver's level of satisfaction regarding treatment provided at an inpatient palliative care unit. Material and method: we designed a cross-sectional study using an end-user satisfaction survey administered through phone interviews to 51 main carers (MC) of patients who had died in the Palliative Care FunctionalUnit (PCFU) between October 2002 and June 2003. Results: MC profile: female, mean age was 47.33 years, the patient's son or daughter, and a low educational level. Most valued aspects included: pain control (90.2%), being treated kindly (100%), concern for the patient’s physical (98%) and emotional problems (90.2%), information received regarding therapy (92.2%), information provided with tact fulness (93.2%), and a report for the general practitioner (98%). Aspects in need of improvement include: symptom control (39.3%), psychological preparation for the patient's death (29.4%), contact after patient's death (19.6%), and help during the mourning period (15.8%). Among suggestions provided, availability of Home Care Services stood out. The average score granted to the Palliative Care Unit was 9.02 in a 1 to 10 scale. Conclusions: good coverage of client expectations. Usefulness of the satisfaction survey as a health care quality control, and a detector of weaknesses to be improved (AU)

Alteraciones emocionales en el cuidador del enfermo oncológico terminal / Emotional dysfunctions in terminal cancer patient's caregiver

Introducción: los cuidadores informales juegan un papel relevante en la sociedad actual, y más aún cuando se habla de enfermos oncológicos terminales. Objetivo: evaluar el estado emocional de los cuidadores informales de pacientes terminales de cáncer. Material y método: se realizó un estudio de tipo transversal mediante entrevista, tanto a los pacientes terminales como a sus cuidadores principales. En el paciente se registraron las variables sociodemográficas, diagnóstico, síntomas principales y grado de funcionalidad con el Karnofsky. En los cuidadores se recogieron los datos sociodemográficos, parentesco, patologías principales, tiempo que lleva cuidando al paciente y se les aplicó el test de Goldberg, para detectar posibles signos relacionados con ansiedad y depresión. Resultados: se estudiaron 49 pacientes oncológicos terminales: 35 hombres y 14 mujeres, con una edad media de 72,55 años, y un deterioro funcional moderado (media del Karnofsky de 46,53). El cáncer de pulmón aparece como diagnóstico mayoritario, seguido de mama y próstata, siendo el dolor el síntoma más prevalente. Los cuidadores fueron mayoritariamente mujeres (75,51%), con una edad media de 56,67 años, cónyuges (59,18%), con patología osteoarticular asociada (59,18%), y un tiempo medio de 10,75 meses los que lleva cuidando al enfermo. El test de Goldberg corroboró una tendencia a la depresión y ansiedad, directamente proporciona la la duración del periodo de cuidados al paciente, así como al deterioro funcional del enfermo. Conclusión: las medidas de apoyo y soporte del equipo sanitario hacia el cuidador principal son fundamentales para prevenir y tratar el síndrome de cuidador (AU)

Background: the informal caregivers play an excellent role in the present society, and this role is greater if they deal with terminal cancer patients. Objective: to evaluate the emotional situation of informal caregivers who take care of cancer patients. Material and method: we developed a cross-sectional study through surveys to the terminal cancer patients and to their main caregivers. Patients' variables studies were: demographic data, main diagnosis, symptoms and performance status by the Karnofsky index. Caregivers' variables were: demographic data, degree of relationship, main pathologies, time of looking after the patient and level of anxiety and depression established using the Goldberg test. Results: forty-nine terminal cancer patients were studied: 35 men and14 women, with an average of 72,55 years and a moderate functional impairment measured using the Karnofsky index of 46,53. Lung cancer was the most prevalent tumor, followed by breast and prostate cancer. Pain was the most frequent symptom. The caregivers were mainly women (75,51%), with an average of 56,67 years. The wife was the caregiver in the 59,18% cases. A 59,18% of caregivers suffered from osteomuscular pathology. The average time of follow up was 10,75 months. The Goldberg test corroborated the tendency that depression and anxiety were directly proportional to the time taking care of the patients, as well as to the patient's degree of disability. Conclusion: the measures of support of the interdisciplinary team towards the main caregiver can be very important to prevent and to deal with the syndrome of caregiver (AU)

Pacientes mayores oncológicos incluidos en un programa de Cuidados Paliativos / Oncological older patients included in a program of Palliative Care

Objetivos: conocer las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes mayores oncológicos fallecidos atendidos en una Unidad de Cuidados Paliativos. Método: estudio descriptivo retrospectivo, mediante revisión de las historias clínicas de los pacientes mayores neoplásicos que fallecieron en el periodo de enero a agosto de 2003 (8 meses) y que precisaron atención de la Unidad de Cuidados Paliativos de un hospital granadino. Resultados: se valoran 144 pacientes mayores fallecidos con patología oncológica, de los cuales 93 eran hombres y 51 mujeres, con una edad media de 75,69 años (DE: 6,01). Eran remitidos principalmente desde el Servicio de Oncología Médica (22,23%). Las neoplasias digestivas (37,50%) fueron las más prevalentes. Previamente a su inclusión en programa de Paliativos el 29,86% habían sido sometidos a cirugía paliativa y tan sólo el 2,08% cirugía curativa; el 24,31% recibieron quimioterapia, el15,97% radioterapia y el 6,94% hormonoterapia. El síntoma principal fue el dolor (54,86%) con una intensidad EVA media a su ingreso en la Unidad de 5,42. Los pacientes estuvieron una media de 81,89 días en programa y de los fallecidos, la mayoría (68,38%) lo hicieron en su domicilio. Conclusiones: -La mayoría de los pacientes atendidos en esta Unidad de Paliativos era una población de edad muy avanzada. -El dolor fue un síntoma principal entre ellos. -Los pacientes asistidos fallecieron mayoritariamente en su domicilio (AU)

Objectives: to know the sociodemographic and clinical characteristics of the oncologic elderly patients, who were treated at our Palliative Care Unit. Method: we carried out a retrospective descriptive study of the oncologic patients older than 65 years old who died in the period from January to August of 2003 and who needed attention in the Unit of Palliative Care in a hospital at Granada. Results: one hundred and forty-four patients older than 65 and suffering from oncologic pathology died. Ninety-three were men and 51women. The average was 75,69 (SD: 6,01). About 22,23% patients were sent mainly from the service of medical oncology. There was a high prevalence of digestive neoplasm in these patients (37,50%). Previously to their inclusion in the Palliative Care program, 29,28% had been treated with palliative surgery; 2,08% with curative surgery; 24,31% received chemotherapy, 15,97% radiotherapy and 6,94% hormone therapy. The main symptom was pain (54,86%) with an average intensity by EVA 5,42. Patients lasted in the palliative program an average of 81,89 days and the majority (68,38%) died at home. Conclusions: -Most patients attended in this Palliative Care Unit belonged to avery older population. -The pain was the most frequent symptom among them. -The attended patients died mainly at home (AU)