Comparison of Hybribio-H13 and Hybrid Capture® 2 human papillomavirus tests for detection of CIN2+ and CIN3. / Comparación de las pruebas para el virus del papiloma humano Hybribio-H13 y Hybrid Capture® 2 para la detección de NIC2+ y NIC3+

INTRODUCTION: Low-cost, accurate high-risk HPV tests are needed for cervical cancer screening in limited-resource settings. OBJECTIVE: To compare the performance of the low-cost Hybribio-H13 test with the Hybrid Capture® 2 to detect cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3 (CIN2 and CIN3). MATERIALS AND METHODS: Archived baseline samples tested by the Hybrid Capture® 2 from women of the ASCUS-COL trial, aged 20 to 69 years, with biopsy-colposcopy directed diagnosis of CIN2+ (n = 143), CIN3+ (n = 51), and < CIN2 (n = 632) were blindly tested by the Hybribio-H13 test. RESULTS: The relative sensitivity of the Hybribio-H13 test versus the Hybrid Capture® 2 for detecting CIN2+ was 0.89 (90% CI = 0,80-0,98; NIT = 0,66), and for CIN3+ was 0,92 (90% CI = 0,85-0,98; NIT = 0,35). Relative specificity was 1.19 (90% CI = 1.05-1.33; NIT <0.00001). In the analysis restricted to women older than 30 years, the relative sensitivity of the Hybribio-H13 for CIN3+ was marginally below unity (ratio = 0.97; 90% CI = 0.95-0.99), and the specificity remained higher than the Hybrid Capture® 2 test. CONCLUSION: The Hybribio-H13 test was as specific as the Hybrid Capture® 2 for detecting CIN2+ or CIN3+ but less sensitive. Considering these results and the young age of the population recruited for screening because of ASCUS cytology, we suggest our results warrant the evaluation of the Hybribio-H13 for screening cervical cancer, especially in the evaluated population.

Introducción. Se necesitan pruebas para detectar genotipos de VPH de alto riesgo, precisas y de bajo costo, para la tamización del cáncer de cuello uterino en entornos de recursos limitados. Objetivo. Comparar el desempeño de la prueba de bajo costo Hybrid-H13 con la de Hybrid Capture® 2 para detectar NIC2+ y NIC3+. Materiales y métodos. Se analizaron en ciego muestras de la línea base provenientes de mujeres del estudio ASCUS-COL, entre los 20 y los 69 años, con diagnóstico dirigido por biopsia-colposcopia de NIC2+ (n = 143), NIC3 + (n = 51) y < NIC2 (n = 632) con la prueba para detección de virus de papiloma humano Hybribio-H13. Estas muestras fueron previamente evaluadas con la prueba Hybrid Capture® 2. Resultados. La sensibilidad relativa de Hybribio-13 versus la de Hybrid Capture® 2 para detectar NIC2+ fue de 0,89 (IC90%: 0,80-0,98; NIT = 0,66) y para NIC3+ fue de 0,92 (IC90%: 0,85-0,98; NIT = 0,35). La especificidad relativa fue de 1,19 (IC90%: 1,05-1,33; NIT <0,00001). En el análisis restringido a mujeres mayores de 30 años, la sensibilidad relativa de Hybribio-H13 para NIC3+ estuvo marginalmente por debajo de la unidad (proporción = 0,97; IC90%: 0,95-0,99) y la especificidad permaneció más alta que la de la prueba Hybrid Capture® 2. Conclusión. La prueba de Hybribio-H13 fue tan específica como la de Hybrid Capture® 2, pero menos sensible para detectar NIC2+ o NIC3+. Teniendo en cuenta estos resultados y la temprana edad de la población reclutada en la tamización por la presencia de ASCUS en la citología, se sugiere continuar con la evaluación de la prueba Hybribio-H13 para la detección de cáncer de cuello uterino en poblaciones con las mismas características que las de la aquí evaluada.

Ansiedad parental y factores asociados en urgencias pediátricas hospitalarias, un estudio descriptivo transversal / Parental anxiety and associated factors in pediatric hospital emergencies, a cross-sectional descriptive study

OBJETIVO: Las Urgencias hospitalarias pediátricas han aumentado notablemente en los últimos años, produciendo un uso irracional y la sobremasificación de las mismas. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de ansiedad y los factores asociados en los padres y madres que acudían con sus hijos a Urgencias. MEÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal con una muestra de 200 padres y madres que demandaban asistencia en un hospital de nivel 3 de Valencia (España), durante los meses de marzo, abril y mayo de 2019. También se estimó la fiabilidad de la escala State-Trait Anxiety E-7 (STAI-E7). Los datos se obtuvieron a partir de un documento autoadministrado y diseñado para tal fin. Se recogieron datos relacionados con el nivel de ansiedad y las posibles variables predictoras relacionadas con los padres y con los niños. El análisis de los datos obtenidos se realizó mediante el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versión 20.0 para Windows) y la regresión ordinal con el programa estadístico R commander. RESULTADOS: Un 75,5% de las personas que acudieron con sus hijos a Urgencias hospitalarias eran madres y un 24,5% padres. La puntuación media obtenida respecto al nivel de ansiedad de la muestra fue moderada (9,18±4,92). Las madres presentaban cifras más elevadas que los padres (9,7±4,8 y 7,5±5,1, respectivamente). La probabilidad de sufrir un mayor nivel de ansiedad en las madres se multiplicaba por dos (OR=2,286; IC 95%: 1,212-4,353; P=0,01) respecto a los padres. La escala STAI-E7 presentó una buena consistencia interna (alfa de Cronbach=0,847). CONCLUSIONES: Las madres presentan cifras más elevadas de ansiedad. Se valora la necesidad de realizar más estudios para cuantificar los niveles de ansiedad parental en el ámbito de Urgencias, con el propósito de crear herramientas y programas para disminuirla

OBJECTIVE: Pediatric hospital emergencies have increased hardly in the recent years, product of the irrational use and the over-massification. The objective of this study was to evaluate the relationship between anxiety and sociodemographic factors of the parents and mothers. METHODS: Descriptive cross-sectional study on parental anxiety and associated factors in a pediatric hospital emergency service with sample n=200 fathers and mothers who demand care in a level 3 hospital in Valencia. (Spain), during march, april and may of 2019. It was estimated the reliability of the Anxiety Scale E-7 (STAI-E7). The data was obtained with a self-administrated and desired document for the purpose. Data related to the level of anxiety and possible predictive variables were collected. The analysis of the data obtained was performed with the Statistical Package for the Social Sciences program (SPSS, version 20.0 for Windows) and ordinal regression with the R commander program. RESULTS: The results show that 75.5% of the people who went to the hospital with their children were mothers and 24.5% were fathers. The mean score obtained regarding the level of anxiety in the sample is moderate (9.18±4.92). Mothers present higher levels of anxiety than fathers (9.7±4.8 and 7.5±5.1, respectively). The probability of experiencing a higher level of anxiety in mothers is multiplied by two (OR=2.286; 95% CI: 1.212-4.353; P=0.01) compared to parents. The STAI-E7 scale presents a good internal consistency (Cronbach's Alpha=0.847). CONCLUSIONS: Mothers have higher levels of anxiety. It will be appreciated doing more studies to quantify the levels of parental anxiety, with the purpose of creating tools and programs to decrease it