Rhinosinusitis in a patient with Behçet's syndrome.

The condition known as Behçet's syndrome was first described by H. Behçet, a dermatologist from Turkey. Its major component is recurrent aphthous-like lesions of the oral mucosa. Some groups of people such as the Japanese are more prone to develop the condition. Behçet's syndrome is relatively rare in the American continent. In addition to oral lesions, these patients may develop recurrent genital ulcerations, uveitis, and pustular vasculitis of the skin, synovitis, and meningoencephalitis. The diagnosis is based on occurrence of internationally proposed major or/and minor criteria and on their combinations. Treatment is challenging and must be tailored to each patient according to the pattern of organ involvement, often requiring use of combined therapies. The clinical picture of the patients in this study confirmed Behçet's Syndrome diagnosis. Vasculitis was evidenced by the absence of bleeding during the handling of some very bloody potential areas. In the present case, not only the triggering but also the complications of rhinosinusitis (periorbitary abscess) were attributed to Behçet's vasculitis, specially the effects on bloody perfusion and draining. Rhinosinusitis is a potential symptom of Behçet's Syndrome. Physicians must pay attention to it in order to achieve satisfactory outcomes.

Rinossinusite em paciente com síndrome de Behcet / Rhinosinusitis in a patient with Behcet's syndrome

A condicão conhecida como Síndrome de Behcet foi inicialmente descrita por H. Behcet, um dermatologista turco. O seu componente principal são lesões aftosas recorrentes em mucosa oral. Grupos como os asiáticos são mais propícios ao seu desenvolvimento. No continente americano, ela é relativamente rara. Além de lesões orais, os pacientes podem desenvolver ulceracões genitais, uveítes, vasculite pustular da pele, sinovites e meningoencefalites. O diagnóstico é baseado na pronunciacão de critérios maiores e/ou menores internacionalmente propostos, e na combinacão entre eles. O tratamento é desafiador, devendo dirigir-se ao principal órgão envolvido, exigindo terapias combinadas com freqüência. O quadro clínico do paciente deste caso não deixa dúvidas quanto ao diagnóstico da síndrome de Behcet. No presente trabalho, a vasculite é evidenciada pela ausência de sangramento ao manueseio de áreas potencialmente sangrantes. E a ela atribuiu-se tanto o desencadeamento quanto as complicacões da rinossinusite (abscesso periorbitário), haja visto seus efeitos de má perfusão e drenagem no tecido em questão. A rinossinusite é uma manifestacão potencial da síndrome de Behcet. Os profissionais médicos devem estar atentos à sua apresentacão e prestar maiores cuidados para sua resolucão, que é caracteristicamente difícil.