RESUMO
This article offers professional opinions and advice on how physicians should prepare in order to protect themselves and their practices during this turbulent time in healthcare reform. This article presents real-life scenarios to help physicians understand what they may face and what actions they should take in anticipation of the future in healthcare. The article focuses on the concept of "the right patient," defining the characteristics of patients that benefit the financial aspect of a practice and those who do not. Its purpose is not to encourage physicians to deny care to patients who are poorly insured or uninsured, but to guide in the establishment of a smart and safe balance between the two. Strategies are discussed on how to attract the right patient and what these patients mean to the practice. The importance of practice marketing is also highlighted, along with an emphasis on the necessity of change in order to survive in the future healthcare environment.
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Reforma dos Serviços de Saúde/organização & administração , Reforma dos Serviços de Saúde/tendências , Seleção de Pacientes , Papel do Médico , Administração da Prática Médica/organização & administração , Administração da Prática Médica/tendências , Análise Custo-Benefício , Grupos Diagnósticos Relacionados , Humanos , Marketing de Serviços de Saúde , Medicare/economia , Medicare/organização & administração , Medicare/tendências , Medicare Assignment/economia , Medicare Assignment/organização & administração , Medicare Assignment/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/organização & administração , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Cuidados de Saúde não Remunerados/economia , Cuidados de Saúde não Remunerados/tendências , Estados UnidosAssuntos
Ortodontia/tendências , Administração da Prática Odontológica/tendências , Adulto , Criança , Sistemas Computacionais/tendências , Delegação Vertical de Responsabilidades Profissionais/tendências , Honorários Odontológicos/tendências , Humanos , Renda/tendências , Seguro Odontológico/tendências , Marketing de Serviços de Saúde/tendências , Pessoa de Meia-Idade , Ortodontia/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Gestão de Recursos Humanos/tendências , Administração da Prática Odontológica/economia , Área de Atuação Profissional , Encaminhamento e Consulta , Fatores de Tempo , Estados UnidosRESUMO
Patients are on the hook for more of their healthcare costs. And it's changing how practices look at collections and their payer mix.
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Dedutíveis e Cosseguros/tendências , Financiamento Pessoal/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Humanos , Administração da Prática Médica/economia , Estados UnidosRESUMO
Virtual business offices are a key part of many hospitals' web strategies. Patients are ready and willing to pay their hospital bills online. Web-based payment centers can help cut self-pay days in A/R and increase collections. Proper marketing is essential to attract patients to a hospital's online business office.
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Economia Hospitalar/organização & administração , Internet , Crédito e Cobrança de Pacientes/métodos , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Estados UnidosRESUMO
With the economy appearing to be in a recession, healthcare providers are expecting more bad debt coming their way. "We're not a financial institution and not in the business of financing the provision of care," says Neil Bertrand, chief financial officer for Longmont (Colo.) United Hospital.
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Gastos em Saúde , Pessoal de Saúde/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/economia , Estados UnidosAssuntos
Doença Crônica/epidemiologia , Crédito e Cobrança de Pacientes/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Doença Crônica/economia , Doença Crônica/terapia , Comorbidade , Custo Compartilhado de Seguro/métodos , Custo Compartilhado de Seguro/tendências , Custos e Análise de Custo , Humanos , Relações Interinstitucionais , Estudos de Casos Organizacionais , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Atenção Primária à Saúde/economia , Atenção Primária à Saúde/tendências , Estados UnidosAssuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Recessão Econômica/tendências , Medicina de Família e Comunidade/economia , Medicina de Família e Comunidade/tendências , Pessoas sem Cobertura de Seguro de Saúde , Crédito e Cobrança de Pacientes/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Administração da Prática Médica/economia , Administração da Prática Médica/tendências , Previsões , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/economia , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/tendências , Humanos , Adesão à Medicação , Minnesota , Estresse Psicológico/complicaçõesAssuntos
Administração Financeira de Hospitais/métodos , Preços Hospitalares/tendências , Seguro Saúde/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/métodos , Administração Financeira de Hospitais/tendências , Humanos , Benefícios do Seguro/economia , Benefícios do Seguro/tendências , Seguro Saúde/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Fatores de Tempo , Estados UnidosAssuntos
Honorários Médicos/tendências , Financiamento Pessoal/tendências , Medicina Geral/tendências , Programas Nacionais de Saúde/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Saúde da População Rural/tendências , Adulto , Idoso , Feminino , Previsões , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/tendências , Humanos , Estudos Longitudinais , Pessoa de Meia-Idade , New South Wales , Queensland , Populações VulneráveisRESUMO
The Houston-based health system has implemented new workflows and technology in 14 of its hospitals and across its care delivery network to make the payment process more patient-friendly and build consumer loyalty.
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Sistemas On-Line/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Satisfação do Paciente , Humanos , Estudos de Casos Organizacionais , Inovação Organizacional , TexasRESUMO
In the current debate over health financing policy in developing countries, governments are increasingly focusing on cost recovery--having patients pay part or all of their health care costs--as a way to mobilize more resources for health, improve equity by selectively charging the wealthy, and increase efficiency by encouraging reinvestment of fee revenues into cost-effective primary care. Zimbabwe offers an important example of a country with a tradition of levying fees in government health facilities, but where enforcement became lax in the 1980s. In 1991, policymakers resolved to resuscitate and strengthen cost recovery, as part of a broader economic reform program. This paper discusses the strengths and weaknesses of Zimbabwe's cost recovery system, its potential for improvement, and the obstacles to change in revising the fee structure and billing and collection procedures. It argues that cost recovery can help to achieve Zimbabwe's health objectives, but only in conjunction with other measures to redirect public spending to essential public health and clinic care and improve the efficiency of government services. The paper finds that during the 1980s, the fee schedule became badly misaligned with actual medical care costs and created distortions in patient referral patterns. Billing and collection were also weak, because of deficiencies in personnel and information systems and lack of incentives for revenue generation. The paper concludes that if key steps were taken to raise the collections-to-billings ratio, recover fees from privately-insured patients, and adjust fees in line with medical cost inflation, recoveries could increase fourfold, from 5% to 20% of government spending for clinical care. At the same time, access to government health services for the poor could be maintained by improving exemption procedures.
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Custo Compartilhado de Seguro/legislação & jurisprudência , Política de Saúde/economia , Programas Nacionais de Saúde/economia , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Estudos de Avaliação como Assunto , Tabela de Remuneração de Serviços/economia , Tabela de Remuneração de Serviços/estatística & dados numéricos , Administração Financeira de Hospitais/tendências , Financiamento Governamental/economia , Gastos em Saúde/estatística & dados numéricos , Preços Hospitalares/estatística & dados numéricos , ZimbábueRESUMO
The growth of bad debt and accounts receivable is prompting hospitals across the county to adopt more stringent collection policies. Some hospitals that have gotten tough are finding that these programs can significantly increase cash flow. But experts warn that such measures invite public criticism. Many hospital administrators, however, are finding they have no choice except to go after patients who have the means to pay.
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Eficiência , Administração Financeira de Hospitais/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Dedutíveis e Cosseguros , Relações Hospital-Paciente , Estatística como Assunto , Estados UnidosRESUMO
The next step in coralling the back-office-beast is automating remittance processing. Before taking any steps in that direction, healthcare providers need to establish new procedures for cash management and patient accounting. Opportunities exist for related uses of electronic data interchange (EDI), which will provide additional benefits but will also trigger fundamental changes in the way healthcare providers do business.
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Administração Financeira de Hospitais/métodos , Formulário de Reclamação de Seguro/tendências , Redes Locais , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , California , Processamento Eletrônico de Dados/tendências , Controle de Formulários e Registros/normas , Relações Interdepartamentais , Sistemas Multi-Institucionais/economia , TelecomunicaçõesRESUMO
Automated data processing and electronic data interchange have become necessary and increasingly vital aspects of the processes of admission, registration, billing, and collection. A recent survey of patient accounts managers found they feel they may need to improve their technical skills to meet future challenges.
Assuntos
Administração Financeira de Hospitais/tendências , Administradores Hospitalares/estatística & dados numéricos , Formulário de Reclamação de Seguro/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Coleta de Dados , Escolaridade , Administradores Hospitalares/economia , Administradores Hospitalares/normas , Descrição de Cargo , Competência Profissional , Salários e Benefícios/estatística & dados numéricos , Desenvolvimento de Pessoal , Estados UnidosRESUMO
As more providers attempt to automate such health care transactions as eligibility verification and claims filing, many are taking a look at point-of-sale terminals. POS devices provide low-cost, user-friendly access to a variety of on-line information. But critics say personal computers and practice management software are better suited to complex claims processing. Still, some say there may be a place for both, with POS terminals in physicians' and dentists' front offices and PCs for claims processing in the back offices.
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Formulário de Reclamação de Seguro/tendências , Sistemas de Informação Administrativa/tendências , Crédito e Cobrança de Pacientes/tendências , Medicaid , Microcomputadores , Administração da Prática Médica/tendências , Software , Estados Unidos , Interface Usuário-ComputadorRESUMO
Many people in rural Maine are long on pride but short on health insurance. Thanks to an innovative barter program at Franklin Memorial Hospital, they can keep their pride, get the care they need, and offer their talents to the hospital in exchange for services. It's a win-win situation for everyone.