RESUMO
Objetivos. Revisar de manera sistemática el schwannoma localizado en el suelo oral. Presentar un caso tratado en nuestro departamento. Material y método. Mediante la utilización de motores de búsqueda se identificaron artículos sobre schwannoma localizado en el suelo oral. Los criterios de inclusión fueron: a) diagnóstico definitivo de schwannoma localizado en el suelo oral; b) casos publicados en inglés, español o alemán. Se analizaron variables relacionadas con las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento. Resultados. Se identificaron 19 artículos que cumplían los criterios de inclusión. Edad media: 44,3 años (rango 17-77); 42,1% mujeres y 57,8% hombres; tiempo de evolución de 8,7 meses (rango 1-60); tumoración localizada en el lado izquierdo del suelo oral 52,6%, en el lado derecho 42,1%; diámetro mayor medio 38,3 mm (rango 10-70); afectación del nervio hipogloso 15,7%, nervio lingual 15,7%, nervio milohioideo 5,2%, no se identificó nervio de origen en el 21,1% de los casos; punción aspiración con aguja fina no diagnóstica en el 31,5% e identificación de tumoración benigna en el 21%. La exéresis quirúrgica se realizó en el 100% de los casos con un tiempo de seguimiento de 34,3 meses (rango 1-120). No se documentaron recurrencias. Conclusiones. Los schwannomas localizados en el suelo de la boca son infrecuentes. Se presentan en torno a los 40 años, con leve predominancia por el sexo masculino y del lado izquierdo del suelo oral. El tiempo de evolución se encuentra próximo a los 9 meses. Usualmente asintomático. Los nervios hipogloso y lingual se afectan por igual. En proporción similar, el nervio de origen no puede ser identificado. La punción aspiración con aguja fina no es efectiva. El tratamiento de elección consiste en la enucleación del tumor una vez diagnosticado. No se documentaron recidivas (AU)
Objective. Systematically review the oral floor schwannoma. Report of a case treated in our department. Material and method. Published articles about oral floor schwannoma were identified. The inclusion criteria were: a) Final diagnosis of schwannoma located in the oral floor. b) Articles published in English, Spanish or German. The variables were analysed regarding clinical features, diagnosis and treatment. Results. Nineteen articles that met the inclusion criteria. Average age: 44.3 years (range 17-77); 42.1% were females and 57.8% males; time of lesion development was 8.7 months (range 1-60); side of the oral floor location: left side 52.6%, right side 42.1%; average diameter: 38.3 mm (range 10-70); hypoglossal nerve involvement: 15.7%, lingual nerve: 15.7%, mylohyoid nerve: 5.2%, nerve not identified in 21.1% of cases; fine needle aspiration biopsy: non diagnostic in 31.5%, benign tumor identified 21%. Surgical excision was performed in 100% of the cases with a follow up of 34.3 months (rank 1-120). No recurrences were reported. Conclusions. Schwannomas located on the floor of the mouth are uncommon. Environment are presented at age 40 with a slight predominance for males and mainly the left. The time evolution is close to 9 months. The hypoglossal and lingual nerves are affected equally. In similar proportion the nerve of origin cannot be identified. Fine needle aspiration biopsy is not efficient. The treatment of choice is enucleation of the tumor 11 diagnosed. No recurrences were observed (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neurilemoma/complicações , Neurilemoma/diagnóstico , Neurilemoma/cirurgia , Nervo Lingual/patologia , Nervo Lingual/cirurgia , Biópsia por Agulha Fina/métodos , Biópsia por Agulha Fina , Cisto Dermoide/diagnóstico , Cisto Dermoide/patologia , Boca/patologia , Nervo Hipoglosso/patologia , Estatísticas de Sequelas e Incapacidade , Soalho Bucal/patologia , Glândula Sublingual/patologia , Neoplasias da Glândula Sublingual/complicações , Neoplasias da Glândula Sublingual/epidemiologia , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodosRESUMO
Los schwannomas de cabeza y cuello extracraneales constituyen una variedad tumoral relativamente infrecuente, pero cuando hablamos de su origen en las fibras parasimpáticas del nervio lingual se convierten en algo excepcional. Presentamos un caso de schwanoma de la región submandibular derecha originado en las ramas parasimpáticas que el nervio lingual proporciona a la glándula submaxilar, realizando una discusión acerca de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta variedad tumoral y una revisión de los casos descritos en la literatura médica reciente
Schwanomas in extracranial head and neck region are an uncommon tumour, but when refered to its origin in the parasympathetic nerve fibers are extremely rare. We describe a case of schwanoma of the right submandibular gland originating from the parasympathetic branch of the lingual nerve, and we discuss about the clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this rare tumour and a literature review of the recent cases
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias dos Nervos Cranianos/diagnóstico , Neoplasias dos Nervos Cranianos/patologia , Neoplasias dos Nervos Cranianos/cirurgia , Nervo Lingual/patologia , Neurilemoma/diagnóstico , Neurilemoma/patologia , Neurilemoma/cirurgia , Neoplasias da Glândula Submandibular/diagnóstico , Neoplasias da Glândula Submandibular/patologia , Neoplasias da Glândula Submandibular/cirurgia , Seguimentos , Fatores de Tempo , Glândula Submandibular/patologia , Doenças da Glândula Submandibular/patologiaRESUMO
Os autores realizaram microdissecçöes bilaterais do nervo lingual em 12 línguas, retiradas de cadáveres brasileiros adultos, de idade variando entre 21 e 68 anos, sendo 8 masculinos e 4 femininos. Os resultados mostraram ramos linguais primários originados diretamente do nervo lingual e ramos linguais secundários que surgem do plexo lingual do nervo lingual. Os ramos primários ocorreram nos antímeros direito, na média de 9,33 ramos, e esquerdo, na média de 8,42 ramos. Os ramos secundários estiveram presentes nos antímeros direito, na média de 16,08 ramos, e esquerdo, na média de 17,67 ramos. Foram encontradas em 75% dos casos, intercomunicaçöes entre ramos linguais primários e/ou secundários do nervo lingual com ramos linguais do nervo hipoglosso
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Nervo Hipoglosso/patologia , Língua/patologia , Nervo Lingual/patologiaRESUMO
Os autores apresentam um caso de tiróide lingual com manifestaçöes no trato respiratório superior como único sintoma e salientam a importância do diagnóstico diferencial com outras massas cervicais