Déficit de ácido fólico y vitamina B12 en niños y adolescentes hospitalizados por un trastorno psiquiátrico / Folic acid and vitamin B12 deficit in children and adolescents hospitalized due to a psychiatric disorder

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: A pesar de que diferentes déficits nutricionales como el de ácido fólico se han asociado a la esquizofrenia y a otros trastornos psiquiátricos, se sabe poco sobre los posibles déficits de ácido fólico y vitamina B12 en niños y adolescentes con trastornos psiquiátricos. OBJETIVO: Describir los valores y posibles déficits de ácido fólico y vitamina B12 en niños y adolescentes hospitalizados por un trastorno psiquiátrico y comparar las posibles diferencias existentes según diagnóstico. MÉTODO: Se revisaron de forma retrospectiva las historias clínicas de los pacientes ingresados durante el 2015 en el Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clinic de Barcelona. Se midieron los niveles de ácido fólico y vitamina B12 al ingreso, se registraron los datos sociodemográficos y la categoría diagnóstica, según criterios DSM-IV-TR. RESULTADOS: Se incluyeron 278 pacientes, de edad media 14,8 años y 64% chicas. Los niveles medios de vitamina B12 fueron 420.5±152.4 pg/ mL, significativamente menores en adolescentes que en niños y en chicos que en chicas. Se observaron diferencias significativas entre pacientes con un trastorno depresivo (381.3±107.5 pg/mL) vs. Trastornos de la conducta alimentaria (TCA) (523.1 ±229.6 pg/mL) (p = 0.002). La media de ácido fólico fue 8±4.8 ng/mL, significativamente menor en adolescentes que en niños. Los pacientes con trastornos psicóticos (5,9±2.2ng/mL) presentaron niveles significativamente menores que los pacientes con TCA (8.1±3.6ng/mL) (p = 0.019). 11,2% de los pacientes tenían un déficit de uno o de ambos nutrientes. CONCLUSIONES: Alrededor de un 11% de la muestra presentaba un déficit de vitamina B12, de ácido fólico o de ambos, con diferencias significativas en algunas categorías diagnósticas. Sería interesante poder estudiar mejor estos déficits, debido a la importancia y posible repercusión clínica de los mismos en niños y adolescentes

ABSTRACT

INTRODUCTION: Despite different nutritional deficits such as folic acid have been associated with schizophrenia and other psychiatric disorders, little is known about the possible nutritional deficits in children and adolescents with psychiatric disorders. OBJECTIVE: To describe folic acid and vitamin B12 values and possible deficits of children and adolescents hospitalized due to psychiatric disorders and compared them between diagnostic categories. METHODS: We retrospectively reviewed the charts of patients hospitalized during 2015 in the Child and Adolescent Psychiatry and Psychology Department, Hospital Clínic in Barcelona, Spain. Levels of folic acid and vitamin B12 were registered as well as sociodemographic data and diagnostic category, according to DSM-IV-TR criteria. RESULTS: 278 patients were reviewed, mean age 14.8 years, 64% females. Vitamin B12 mean value was 420.5±152.4 pg/mL, with significant lower levels in adolescent vs children and males vs females. We also found significant differences between patients with depressive (381.3±107.5 pg/mL) vs. eating disorders (523.1 ±229.6pg/mL) (p = 0.002). Folic acid mean value was 8±4.8 ng/mL, with significant lower levels in adolescents compared to children. Significant differences between patients with psychotic (5,9±2.2ng/mL) vs. eating disorders were also observed (8.1±3.6ng/mL) (p = 0.019). 11.2% patients had deficit of vitamin B12, folic acid or both. CONCLUSIONS: Around 11% of our sample had deficit of vitamin B12, folic acid or a combination of them, with some significant differences among diagnostic categories. It would be interesting to deeply study this issue due to the importance of these deficits in the paediatric population