Peritonite bacteriana espontânea na cirrose hepática: prevalência, fatores preditivos e prognóstico / Sponteneous bacterial peritonitis in hepatic cirrhosis: prevalence, predictive factors and prognosis
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
; 45(2): 128-36, abr.-jun. 1999. tab, graf
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-233422
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Objetivo. Investigar prevalência, fatores preditivos e prognóstico dos episódios de Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE) na cirrose hepática. Metodologia. Estudamos, prospectivamente, 143 pacientes com cirrose hepática, ambulatoriais ou internados, que foram atendidos nos Serviços de Clínica Médica do HUCFF e de Gastroenterologia do HUPE no período de janeiro/95 a janeiro/96. Estes pacientes foram submetidos a questionário, exame físico, colheita de sangue e paracentese abdominal com colheita de líquido ascítico (LA) e, entao, acompanhados por um período médio de 4 meses, onde a taxa de mortalidade foi determinada. Resultados. A prevalência de PBE foi cerca de 20 por cento, sendo 24 por cento PBE cultura positiva, 66 por cento Ascite Neutrofílica cultura negativa e 10 por cento Bacterioascite. Na análise univariada, alcançaram significância estatísitica (p=0.05) como fatores preditivos do episódio de PBEHGI na semana anterior; passado de encefalopatia hepática; classificaçao de Child; dosagens séricas de proteínas, albumina, C3, C4 e uréia; dosagens no LA de C3 e C4. Após serem introduzidas na análise multivariada, apenasHGI na semana anterior, albumina sérica e C4 do LA foram independentemente correlacionadas ao episódio de PBE (p=0.05). A mortalidade hospitalar e durante o acompanhamento foi de 33,3 por cento e 53,8 por cento para o grupo com PBE; 8,5 por cento e 31,9 por cento para o grupo sem PBE; respectivamente (p=0.01 e p=0.04). A probabilidade cumulativa de sobrevida foi significativamente menor no grupo com PBE. Conclusoes. A PBE é uma complicaçao freqüente, depende, principalmente, da gravidade da doença hepática e é um marcador de prognóstico desfavorável nos pacientes com cirrose hepática.
Texto completo:
1
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Peritonite
/
Cirrose Hepática
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limite:
Adult
/
Aged80
/
Female
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Ano de publicação:
1999
Tipo de documento:
Article