Core outcome set for uncomplicated acute appendicitis in children and young people.

RESUMEN

ANTECEDENTES: Los estudios de investigación que sirvan de base para la práctica clínica y la política en niños y adultos jóvenes con apendicitis se ven obstaculizados por inconsistencias en la selección y descripción de los resultados. El objetivo de este estudio fue desarrollar un conjunto central de resultados para todos los estudios de apendicitis aguda no complicada en niños y adultos jóvenes. MÉTODOS: Para establecer una lista de resultados se efectuaron revisiones sistemáticas de la literatura, entrevistas cualitativas con padres y pacientes tratados por apendicitis aguda no complicada, y consulta con un Grupo de Asesoramiento Específico para el Estudio. Seguidamente, los resultados se priorizaron de acuerdo con los intereses de las partes interesadas (pacientes, padres, y cirujanos pediátricos y generales) en el Reino Unido a través de un proceso de consenso Delphi de tres rondas en Internet, seguido de reuniones personales de consenso. RESULTADOS: Un total de 147 participantes puntuaron una larga lista de 40 ítems en la primera ronda Delphi, de los cuales 90 completaron las dos rondas Delphi subsiguientes. El conjunto final incluye 14 resultados: absceso intra-abdominal, reoperación (incluyendo procedimientos radiológicos intervencionistas), reingreso, obstrucción intestinal, infección de herida, otras complicaciones de la herida, fracaso del tratamiento con antibióticos, apendicectomía blanca, apendicitis recidivante, muerte, estrés del paciente/sufrimiento psicológico, duración de la estancia hospitalaria, tiempo alejado de todas sus actividades y calidad de vida. CONCLUSIÓN: Se ha desarrollado un conjunto central de resultados que incluye 14 resultados en cinco dominios clave para la descripción de estudios en niños y adultos jóvenes con apendicitis aguda no complicada. Se requieren más trabajos para determinar cómo y cuándo conviene medir estos resultados.