[COVID-19 Diagnosis]. / Diagnostic du Covid-19 en milieu ambulatoire.

ABSTRACT

The need to curb the circulation of SARS-CoV-2 virus in the community and to diagnose those at risk of developing complications implies that an appropriate test should be chosen according to the epidemiological and clinical context. Rapid antigen tests, either nasopharyngeal or nasal, have the advantage of reflecting contagiousness better than PCR and giving an immediate result, reason why they are used as first-line for community diagnosis and screening. A rapid test allows immediate management of outpatients and does not falsely attribute the current acute episode to a previous SARS-CoV-2 infection. PCR, whether nasopharyngeal or buccosalivary, is useful for epidemiological surveillance, including that of new variants, as well as identification of severe COVID in the post-infectious phase.

La nécessité de freiner la circulation du virus SARS-CoV-2 dans la communauté et diagnostiquer les personnes à risque de développer des complications implique de choisir le test approprié selon le contexte épidémiologique et clinique. Les tests antigéniques rapides, soit nasopharyngés, soit nasaux, ont l'avantage de mieux refléter la contagiosité que la PCR et de donner un résultat immédiat, raison pour laquelle ils sont utilisés en première intention pour le diagnostic et le dépistage communautaire. Un test rapide permet d'orienter tout de suite la prise en charge ambulatoire d'un·e patient·e et ne pas attribuer faussement un épisode aigu à une ancienne infection à SARS-CoV-2. La PCR, qu'elle soit nasopharyngée ou buccosalivaire, est utile pour la surveillance épidémiologique, notamment des nouveaux variants, ainsi que pour l'identification d'un Covid sévère dans la phase postinfectieuse.