Discussing the midwifery scope of practice within the NANDA-I taxonomy.

ABSTRACT

PURPOSE: To discuss the midwifery scope of practice within the NANDA-I taxonomy. METHODS: Review of the NANDA-I taxonomy followed by critical analysis of the nursing diagnoses (NDs) within the scope of midwifery practice. Search terms were defined. Two authors independently analyzed all diagnoses, and another author validated the results. FINDINGS: Of the 267 NDs in the NANDA-I taxonomy, 39 (14.6%) perceived a relationship with midwifery's scope of practice, and among these, 15 (5.6%) guaranteed greater specificity and accuracy for clinical reasoning. CONCLUSIONS: The suitability of NDs for the broad spectrum of the midwifery scope of practice may need to be completed. Women's responses to life events and health conditions are simultaneously complex and specific, and many NDs in the NANDA-I terminology may be far from fully identified and developed to represent these responses. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE Improvements in NANDA-I diagnosis would contribute to advanced terminology and increased specificity and accuracy of the diagnostic process. This is important in achieving appropriate outcomes and safe and effective interventions for which the nurses and nurse-midwives are accountable. Many NDs would not necessarily be used in any other context since they are specific to midwifery; however, it would help to develop a NANDA-I taxonomy that is more inclusive and comprehensive internationally.

RESUMO

OBJETIVO: Discutir o âmbito da prática de atenção materna dentro da taxonomia da NANDA­I. MÉTODOS: Revisão da taxonomia da NANDA­I com análise crítica dos diagnósticos de enfermagem, no âmbito da prática de atenção materna. Os termos de pesquisa foram definidos. Dois autores analisaram, independentemente, todos os diagnósticos e um outro autor validou os resultados. RESULTADOS: Dos 267 diagnósticos de enfermagem da taxonomia NANDA­I, em 39 (14,6%) percebe­se relação com o âmbito da prática de atenção materna. Além disso, destes 38 diagnósticos incluídos, 15 (5,6%) garantem maior especificidade e acurácia para o raciocínio clínico. CONCLUSÕES: A adequação dos diagnósticos de enfermagem ao amplo espectro da prática de atenção materna pode precisar ser completada. As respostas das mulheres aos acontecimentos de vida e às condições de saúde são, simultaneamente, complexas e específicas e muitos diagnósticos de enfermagem na terminologia da NANDA­I podem não estar totalmente identificados e desenvolvidos para representar essas respostas. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM Melhorias nos diagnósticos da NANDA­I contribuiriam para uma terminologia avançada e para o aumento da especificidade e precisão do processo de diagnóstico. Isto é importante para a obtenção de resultados apropriados e intervenções seguras e eficazes, pelas quais os enfermeiros de atenção à saúde materna são responsáveis. Muitos diagnósticos de enfermagem não seriam necessariamente usados em qualquer outro contexto, uma vez que são específicos da atenção materna; no entanto, ajudaria a desenvolver uma taxonomia NANDA­I mais inclusiva e abrangente, a nível internacional.