Precarious work at a surgical center: implications for the organization and for the health of nursing workers / Trabajo precario em centro quirúrgico: implicaciones organizacionales para la salud del trabajador de enfermería / Trabalho precário em centro cirúrgico: implicações organizacionais e a saúde do trabalhador de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the implications of precarious work for the organization of work and for the health of nursing professionals in a surgical center. Methods: qualitative, descriptive study in which the interview technique was applied on 30 nursing professionals from a surgical center in a university hospital located in the Southeast region of Brazil. The project was approved by the research ethics committee. Thematic content analysis was applied in the categorization of speeches. Results: precarious work in the surgical center negatively affects the organization of work due to staff turnover, loss of skilled talent, and the need for continuous training of temporary workers. It also affects the quality of care, leading to risks to patient safety and workers' health.Final Considerations: it is important to make work conditions less precarious in order to minimize staff turnover and promote the quality of the service offered and the health of the worker.

RESUMEN Objetivos: analizar las implicaciones del trabajo precario para la organización laboral y la salud de los profesionales de enfermería en un centro quirúrgico. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, llevado a cabo mediante entrevista con 30 profesionales de enfermería en un centro quirúrgico de un municipio de la región sureste de Brasil. El proyecto fue aprobado por el comité de ética e investigación. En la categorización de las declaraciones, se aplicó el análisis de contenido temático. Resultados: la precarización en centros quirúrgicos interfiere negativamente en la organización del trabajo debido a la rotación de personal, la fuga de capital intelectual y la necesidad de capacitación continua de los trabajadores temporarios. Existe una interferencia en la calidad de la atención con riesgos para la seguridad de los pacientes y la salud de los trabajadores. Consideraciones Finales: se ratifica la importancia de apuntalar el trabajo con el intuito de minimizar la rotación laboral y promover la calidad del servicio brindado y la salud del trabajador.

RESUMO Objetivos: analisar as implicações do trabalho precário para a organização do trabalho e para a saúde dos profissionais de enfermagem em centro cirúrgico. Métodos: estudo qualitativo, descritivo no qual se utilizou a técnica de entrevista com 30 profissionais de enfermagem de centro cirúrgico em um hospital universitário situado em um município da região sudeste, Brasil. Projeto aprovado por comitê de ética e pesquisa. Na categorização dos depoimentos aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: a precarização em centro cirúrgico interfere negativamente na organização do trabalho devido a rotatividade de pessoal, a fuga de capital intelectual e a necessidade de treinamento contínuo dos trabalhadores temporários. Há interferência na qualidade da assistência com riscos para a segurança dos pacientes e a saúde dos trabalhadores. Considerações Finais: ratifica-se a relevância da desprecarização do trabalho no intuito de minimizar a rotatividade dos profissionais, promover a qualidade do serviço ofertado e a saúde do trabalhador.

Covid-19 e burnout em enfermeiros residentes de um hospital universitário / Covid-19 and burnout in resident nurses at a university hospital / Covid-19 y burnout en enfermeros residentes de un hospital universitario

Objetivo: analisar a ocorrência de burnout em enfermeiros residentes de unidades Covid-19 de um hospital universitário. Método: quantitativo, descritivo do tipo transversal com uma amostra de 40 enfermeiros residentes de um hospital universitário público situado no município do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de outubro a dezembro de 2020, via Google Forms, mediante instrumento de caracterização da amostra e o Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados: prevaleceram residentes do sexo feminino, casados e maiores de 25 anos. Verificou-se que 12,5% da amostra preencheram os critérios para burnout com risco de desenvolvimento da síndrome devido a altos escores em exaustão emocional (55%), médios em despersonalização (47,5%) e baixa realização profissional (20%). Conclusão: a pandemia aumentou os riscos de burnout na amostra, tornando-se necessário investimentos em suporte social e técnico por parte das instituições formadoras de modo a minimizar o adoecimento.

Objective: to analyze the occurrence of burnout among resident nurses at Covid-19 units of a university hospital. Method: in this quantitative, descriptive, cross-sectional study of a sample of 40 nurses residing in a public university hospital in Rio de Janeiro city, data were collected from October to December 2020 on Google Forms, using an instrument to characterize the sample and the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Results: the residents were predominantly female, married and over 25 years old. Scores for emotional exhaustion were high (55%), for depersonalization, average (47.5%) and for professional achievement, low (20%), and 12.5% of the sample met the criteria for burnout with risk of developing the syndrome. Conclusion: the pandemic increased burnout risks in the sample, requiring educational institutions to invest more in social and technical support to minimize illness.

Objetivo: analizar la ocurrencia de burnout en enfermeras residentes en unidades Covid-19 de un hospital universitario. Método: cuantitativo, descriptivo del tipo transversal con una muestra de 40 enfermeros residentes de un hospital universitario público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. La recolección de datos se realizó de octubre a diciembre de 2020, vía Google Forms, utilizando un instrumento para caracterizar la muestra y el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados: predominaron residentes del sexo femenino, casadas y mayores de 25 años. Se encontró que el 12,5% de la muestra cumplía con los criterios de burnout con riesgo de desarrollar el síndrome debido a puntuaciones altas en agotamiento emocional (55%), medianas en despersonalización (47,5%) y bajas en realización profesional (20%). Conclusión: la pandemia aumentó los riesgos de burnout en la muestra, volviendo necesario realizar inversiones en apoyo social y técnico por parte de las instituciones educativas para minimizar la enfermedad.

Covid-19 e burnout em enfermeiros residentes de um hospital universitário / Covid-19 y burnout en enfermeros residentes de un hospital universitario / Covid-19 and burnout in resident nurses at a university hospital

RESUMO Objetivo analisar a ocorrência de burnout em enfermeiros residentes de unidades Covid-19 de um hospital universitário. Método quantitativo, descritivo do tipo transversal com uma amostra de 40 enfermeiros residentes de um hospital universitário público situado no município do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de outubro a dezembro de 2020, via Google Forms, mediante instrumento de caracterização da amostra e o Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados prevaleceram residentes do sexo feminino, casados e maiores de 25 anos. Verificou-se que 12,5% da amostra preencheram os critérios para burnout com risco de desenvolvimento da síndrome devido a altos escores em exaustão emocional (55%), médios em despersonalização (47,5%) e baixa realização profissional (20%). Conclusão a pandemia aumentou os riscos de burnout na amostra, tornando-se necessário investimentos em suporte social e técnico por parte das instituições formadoras de modo a minimizar o adoecimento.

RESUMEN Objetivo analizar la ocurrencia de burnout en enfermeras residentes en unidades Covid-19 de un hospital universitario. Método cuantitativo, descriptivo del tipo transversal con una muestra de 40 enfermeros residentes de un hospital universitario público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. La recolección de datos se realizó de octubre a diciembre de 2020, vía Google Forms, utilizando un instrumento para caracterizar la muestra y el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados predominaron residentes del sexo femenino, casadas y mayores de 25 años. Se encontró que el 12,5% de la muestra cumplía con los criterios de burnout con riesgo de desarrollar el síndrome debido a puntuaciones altas en agotamiento emocional (55%), medianas en despersonalización (47,5%) y bajas en realización profesional (20%). Conclusión la pandemia aumentó los riesgos de burnout en la muestra, volviendo necesario realizar inversiones en apoyo social y técnico por parte de las instituciones educativas para minimizar la enfermedad

ABSTRACT Objective to analyze the occurrence of burnout among resident nurses at Covid-19 units of a university hospital. Method in this quantitative, descriptive, cross-sectional study of a sample of 40 nurses residing in a public university hospital in Rio de Janeiro city, data were collected from October to December 2020 on Google Forms, using an instrument to characterize the sample and the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Results the residents were predominantly female, married and over 25 years old. Scores for emotional exhaustion were high (55%), for depersonalization, average (47.5%) and for professional achievement, low (20%), and 12.5% of the sample met the criteria for burnout with risk of developing the syndrome. Conclusion the pandemic increased burnout risks in the sample, requiring educational institutions to invest more in social and technical support to minimize illness.

Sofrimento laboral e estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem de maternidades públicas / Distress at work and defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals / El sufrimiento laboral y las estrategias de defensa mencionadas por las técnicas en enfermería de maternidades públicas

Objetivo: analisar as vivências de sofrimento e as estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem em maternidades públicas. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com 11 técnicas de enfermagem de maternidades públicas do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em maio de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: os relatos apontam para condições laborais geradoras de desgaste e sofrimento, que repercutem na saúde das participantes. Diante disso, elas elaboram estratégias defensivas individuais, como isolamento emocional, soluções criativas, espiritualidade, religiosidade e momentos de lazer. Na perspectiva coletiva, recorrem a períodos de conversa e ao apoio mútuo no turno laboral. Conclusão: as estratégias defensivas referidas são relevantes para lidar com o sofrimento e atender às demandas do trabalho, mas parecem não evitar o adoecimento nem promover mudanças no contexto laboral das maternidades.

Objective: to examine experiences of distress and related defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study of 11 nursing technicians from public maternity hospitals in Rio de Janeiro, data were collected in May 2019 by semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis, and discussed in the light of the Psychodynamics of Work. Results: the reports point to wearing and distressing working conditions, which affected participants' health. In response, they developed individual defensive strategies, such as emotional isolation, creative solutions, spirituality, religiosity, and moments of leisure. Collectively, they resort to periods of conversation and mutual support during shifts. Conclusion: the defensive strategies reported are important in coping with suffering and meeting work demands, but they do not seem to prevent illness nor promote changes in the maternity hospital work environment.

Objetivo: analizar las experiencias de sufrimiento y las estrategias de defensa mencionadas por técnicas de enfermería en maternidades públicas. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, junto a 11 técnicas de enfermería de maternidades públicas de Rio de Janeiro. Los datos se recopilaron en mayo de 2019, por medio de entrevistas semiestructuradas. Luego se sometieron a un análisis de contenido temático y se discutieron a la luz de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: los relatos apuntan hacia condiciones laborales que generan desgaste y sufrimiento y que afectan la salud de las participantes. Por tanto, desarrollan estrategias defensivas individuales como: aislamiento emocional, soluciones creativas, espiritualidad, religiosidad y momentos de ocio. Desde una perspectiva colectiva, recurren a las conversaciones y al apoyo mutuo durante la jornada laboral. Conclusión: las estrategias defensivas mencionadas son relevantes para enfrentar el sufrimiento y satisfacer las demandas del trabajo, pero no parecen prevenir enfermedades ni promover cambios en el contexto laboral de las maternidades.

Nursing career anchors and professional exercise: is there alignment? / Anclajes de carrera de enfermería y ejercicio profesional: ¿hay alineación? / Âncoras de carreira dos enfermeiros e exercício profissional: existe alinhamento?

ABSTRACT Objective: to identify the types of career anchors of university hospital nurses and alignment with current work, from the perspective of workers' health. Method: a descriptive and quantitative study, developed in a university hospital with 135 nurses, from December 2018 to February 2019. The Career Orientations Inventory was used as an instrument and an instrument to assess the alignment of career anchors to the current job. Results: it was identified that the most frequent anchors were: Security/Stability, Service/Dedication to a Cause, and Lifestyle. Among nurses, 63.7% were not aligned with their career anchor. Conclusion: the alignment factor is not prevalent among nurses, demonstrating that most seek to meet their professional motivations, but do not find it in their current work, which can lead to physical exhaustion and psychological distress.

RESUMEN Objetivo: identificar los tipos de anclas de carrera del enfermero de hospitales universitarios y su alineación con el trabajo actual, desde la perspectiva de la salud de los trabajadores. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en un hospital universitario, con 135 enfermeros, de diciembre de 2018 a febrero de 2019. Se utilizó la Career Anchor Scale como instrumento y un instrumento para evaluar la alineación de los anclajes de carrera a la trabajo actual. Resultados: se identificó que los anclajes más frecuentes fueron: Seguridad y Estabilidad, Servicio/Dedicación a una Causa y Estilo de Vida. Entre las enfermeras, el 63,7% no estaba alineado con el ancla de su carrera. Conclusión: el factor de alineación no prevalece entre los enfermeros, demostrando que la mayoría busca satisfacer sus motivaciones profesionales, pero no lo encuentran en su trabajo actual, lo que puede derivar en agotamiento físico y malestar psicológico.

RESUMO Objetivo: identificar os tipos de âncoras de carreira de enfermeiros de hospital universitário e o alinhamento ao trabalho atual, na perspectiva da saúde do trabalhador. Método: estudo descritivo e quantitativo, desenvolvido em hospital universitário, com 135 enfermeiros, no período de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019. Utilizou-se como instrumento a Escala de Âncoras de Carreira e um instrumento para avaliação do alinhamento das âncoras de carreira ao trabalho atual. Resultados: identificou-se que as âncoras mais frequentes foram: Segurança e Estabilidade, Senso de serviço/Dedicação a uma causa e Estilo de Vida. Entre os enfermeiros, 63,7% não estavam alinhados à sua âncora de carreira. Conclusão: o fator alinhamento não é prevalente entre os enfermeiros, demonstrando que a maioria busca atender suas motivações profissionais, mas não encontram no seu trabalho atual, podendo levar ao desgaste físico e ao sofrimento psíquico.

Common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle / Trastornos mentales comunes en académicos de enfermería del ciclo profesional / Transtornos mentais comuns em acadêmicos de enfermagem do ciclo profissionalizante

ABSTRACT Objectives: to verify the suspicion of common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle and the association with sociodemographic features. Method: cross-sectional study with a sample of 85 students from a public university in the state of Rio de Janeiro (RJ) who responded to the Self-Report Questionnaire-20 and sociodemographic questions. Results: the suspicion prevalence of common mental disorders (CMD) in the sample was 55.3% and it was identified the association with the consumption of alcohol. Of the most frequent SRQ-20 complaints, 95.3% reported "feeling nervous, tense or worried", 72.9% "having difficulty making decisions", 60% "sleeping poorly" and 37.6% "having lost interest by things ". Conclusion: high prevalence of CMD in the sample and the association with the consumption of alcohol requires preventive and therapeutic actions among the students that minimize the possibility of severe mental disorders related to the consumption of alcohol and other drugs.

RESUMEN Objetivos: verificar la sospecha de trastornos mentales comunes en académicos de enfermería en el ciclo profesional y la asociación con las características sociodemográficas. Método: estudio transversal con una muestra de 85 académicos de una universidad pública del estado de Río de Janeiro (RJ) que respondieron al Self-Report Questionnaire-20 y cuestiones sociodemográficas. Resultados: la prevalencia de sospecha de trastornos mentales comunes (TMC) en la muestra fue del 55,3%, siendo identificada la asociación con el consumo de bebidas alcohólicas. De las quejas del SRQ-20 más frecuentes el 95,3% afirmó "sentirse nervioso, tenso o preocupado", el 72,9% "tiene dificultad en tomar decisiones", el 60% "duerme mal" y el 37,6% "perdió el interés por las cosas". Conclusión: la alta prevalencia de TMC en la muestra y la asociación con el consumo de bebidas alcohólicas requiere acciones de carácter preventivo y terapéutico junto a los académicos, para minimizar la posibilidad de trastornos mentales severos relacionados con el consumo de drogas.

RESUMO Objetivos: verificar a suspeição de transtornos mentais comuns em acadêmicos de enferma­gem no ciclo profissionalizante e a associação com as características sociodemográficas. Método: estudo transversal com uma amostra de 85 acadêmicos de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro (RJ) que responderam ao Self Report Questtionaire-20 e questões sociodemográficas. Resultados: a prevalência de suspeição de transtornos mentais comuns (TMC) na amostra foi de 55,3%, sendo identificada a associação com o consumo de bebidas alcoólicas. Das queixas do SRQ-20 mais frequentes 95,3% afirmaram "se sentir nervosos, tenso ou preocupado", 72,9% "ter dificuldades em tomar decisões", 60% "dormir mal" e 37,6 "ter perdido o interesse pelas coisas". Conclusão: a alta prevalência de TMC na amostra e a associação com o consumo de bebidas alcóolicas exige ações de cunho preventivo e terapêutico junto aos acadêmicos que, minimizem a possibilidade de transtornos mentais severos relacionados ao consumo de álcool e outras drogas.

Fatores intervenientes na formação de enfermeiros residentes: visão de egressos de um programa de residência / Factors involved in the training of resident nurses: view of alumni from a residency program / Factores que intervienen en la formación de enfermeros residentes: visión de los egresados de un programa de residencia

Objetivou-se neste estudo analisar os fatores que interferem negativamente na formação do enfermeiro-residente na visão de egressos de um programa de residência em âmbito hospitalar. Método qualitativo, descritivo no qual se utilizou a técnica de entrevista com 25 egressos de um programa de residência em enfermagem de um hospital universitário no segundo semestre de 2014. Aplicada a análise de conteúdo aos depoimentos, chegou-se aos seguintes resultados: a rotatividade de pessoal decorrente da precarização do trabalho em hospital de ensino e as condições inadequadas de trabalho em termos de insumos materiais prejudicam a formação, o desempenho e a qualidade do cuidado ofertado pelo residente; fatores que acarretam insatisfação e frustração com o processo de formação. Concluiu-se que, pelo fato de a residência em enfermagem ser uma excelente metodologia de ensino teórico e prático, todos os esforços devem ser envidados pela instituição, com o intuito de garantir condições favoráveis à segurança no desempenho e à qualidade do cuidado ofertado.

The objective of this study was to analyze the factors that interfere negatively in the training of resident nurses in the view of the graduates of anursing residency program in a hospital setting. Qualitative, descriptive method in which the interview technique was used with 25 graduates of auniversity hospital's residency program in the second semester of 2014. Applied the content analysis to the testimonials, the following results were obtained: the resulting personnel turnover due the job insecurity at a teaching hospital and inadequate working conditions in terms of material inputs hinder the training, performance and quality of the care offered by the resident; factors that lead to dissatisfaction and frustration with the training process. It is concluded that because nursing residency is an excellent theoretical teaching methodology, all efforts should be made by the institution in order to guarantee favorable conditions for safety in the performance and quality of care offered.

En este estudio se buscó analizar los factores que interfieren negativamente en la formación del enfermero residente desde la perspectiva de los egresados de un programa de residencia en enfermería hospitalaria. Método cualitativo, descriptivo en el cual se utilizó la técnica de entrevistasa 25 egresados de un programa de residencia de un hospital universitario durante el segundo semestre de 2014. Del análisis de contenido de lasdeclaraciones se obtuvieron los siguientes resultados: la rotación de personal resultante de la precarización del trabajo en el hospital escuela y lascondiciones laborales inadecuadas en términos de insumos materiales perjudican la formación, el desempeño y la calidad del cuidado ofrecidopor el residente; factores que acarrean insatisfacción y frustración con el proceso de formación. Se llega a la conclusión que como la residencia en enfermería es una excelente metodología de enseñanza teórica y práctica, la institución debería realizar todos los esfuerzos posibles a fin degarantizar condiciones favorables a la seguridad en el desempeño y calidad de los cuidados proporcionados.