The pharmacist's role on transgender care: findings from a literature review

Abstract Transgender is a broad-spectrum term referring to people who do not match their assigned sex at birth. Several issues, including social detachment, poor access to healthcare services, and the lack of social/economic opportunities, have historically affected this population. In this scenario, pharmacists - not mentioned in national and international clinical guidelines/protocols regarding transgender care - might be key professionals to serve and care for this population. The main goal of this literature review was to identify the pharmacists' role in the care of transgender people. The articles were retrieved from scientific databases. After applying filters (e.g., language, full-text availability, and coverage of the research question), seven articles were included in this review. The articles did not present pharmaceutical experiences or practices regarding transgender healthcare. Instead, some articles stressed the inadequate or inappropriate use of hormones and their side effects, also covering the role of this issue in professional development, gaps, and potential opportunities for research and pharmaceutical services. Pharmacists, included in a multi-professional team, could be a key element to promote access to healthcare and the well-being of the transgender population.

Contribuições da mobilidade acadêmica internacional realizada na austrália para a formação da enfermeira no brasil / Aportes de movilidad académica internacional realizados en australia para la formación de enfermeras en brasil / Contributions of international academic mobility held in australia for the training of nurses in brazil

Objetivo: identificar as contribuições da mobilidade acadêmica internacional, realizada na Austrália, para a formação da enfermeira no Brasil. Método: estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado com oito ex-intercambistas do Programa Ciência sem Fronteiras. A análise foi feita pela proposta do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: a experiência ofereceu às (ex)intercambistas uma gama de oportunidades e de trocas de experiências para a formação em enfermagem. Foi apontada a rica experiência em cursar disciplinas na Austrália, comparando a metodologia Problem Based Learning com a metodologia tradicional vivenciada no Brasil e destacando seus efeitos positivos. O intercâmbio proporcionou desenvolvimento de habilidades técnico-científicas e interpessoais, vivências de sistemas comparados de saúde, além de aperfeiçoamento das competências linguísticas e de construção de compromisso ético-político-social e perspectivas profissionais futuras. Considerações finais: a mobilidade acadêmica internacional contribuiu positivamente na formação das enfermeiras brasileiras, com evidência de desenvolvimento pessoal e profissional.

Objetivo: identificar las contribuciones de la movilidad académica internacional, realizada en Australia, a la formación de enfermeras en Brasil. Método: estudio exploratorio con enfoque cualitativo, realizado con ocho ex alumnos de intercambio del programa Ciencia sin Fronteras. El análisis se realizó mediante la propuesta del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: la experiencia ofreció a los estudiantes (ex)de intercambio una gama de oportunidades e intercambio de experiencias para la educación de enfermería. Se señaló la rica experiencia en el estudio de asignaturas en Australia, comparando la metodología de Aprendizaje Basado en Problemas con la metodología tradicional experimentada en Brasil y destacando sus efectos positivos. El intercambio proporcionó el desarrollo de habilidades técnico-científicas e interpersonales, experiencias de comparación de sistemas de salud, además de mejorar las habilidades lingüísticas y construir un compromiso ético-político-social y perspectivas profesionales de futuro. Consideraciones finales: la movilidad académica internacional contribuyó positivamente a la formación de enfermeras brasileñas, con evidencia de desarrollo personal y profesional.

Objective: to identify the contributions of international academic mobility, carried out in Australia, to the training of nurses in Brazil. Method: exploratory study with qualitative approach, conducted with eight former exchange students of the Science Without Borders program. The analysis was made by the proposal of the Collective Subject Discourse. Results: the experience offered (ex)exchange students a range of opportunities and exchange of experiences for nursing education. The rich experience in studying subjects in Australia was pointed out, comparing the Problem Based Learning methodology with the traditional methodology experienced in Brazil and highlighting its positive effects. The exchange provided the development of technical-scientific and interpersonal skills, experiences of comparing health systems, in addition to improving language skills and building an ethical-political-social commitment and future professional perspectives. Final considerations: international academic mobility contributed positively to the training of Brazilian nurses, with evidence of personal and professional development.

"PET-Saúde" Interprofissionalidade: reflexões sobre uma estratégia interinstitucional para reorientação da formação / "PET­ Saúde" Interprofessionality: reflections on an interinstitutional strategy for reorienting training

Os movimentos para fortalecimento do Sistema Único de Saúde são marcados por políticas indutoras da reorientação da formação profissional. Dentre elas, o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde ­ PET - Saúde Interprofissionalidade objetiva promover a educação interprofissional mediante iniciavas que integrem os núcleos de saber das diferentes profissões, de forma colaborava. Atentas ao chamado do Ministério da Saúde, a Secretaria de Saúde do Município de Chapecó, Santa Catarina, em parceria com Instituições de Ensino Superior: Universidade Federal da Fronteira Sul, Universidade do Oeste de Santa Catarina e Universidade do Estado de Santa Catarina, aprovam uma proposta para o edital. Nosso objetivo é descrever a estratégia de articulação e construção deste dispositivo de reorientação da formação, com participação das três Universidades. Apresentamos o relato do histórico, desde a iniciava de articulação entre as instituições, entre julho/2018 e abril/2019, passando pelas primeiras atividades, mediante encontros para a construção coletiva da proposta, cujo desafio foi organizar agendas das diferentes instituições. Para resolver, são realizados encontros itinerantes entre a equipe de coordenadores, tutores e preceptores e, aos sábados, com o grande grupo. As ações visam avançar na adequação dos cursos às diretrizes curriculares, sublinhando o desenvolvimento de iniciavas de trabalho e educação interprofissional, além da promoção da integração ensino­ serviço ­comunidade com foco na qualificação da atenção e da gestão em saúde. Consideramos que a proposta se destaca pelo firmamento das parcerias interinstitucionais e o fomento de discussões críticas/reflexivas sobre o processo formativo em saúde, com potencial para transformação das práticas

The movements to the fortification of the Unique Health System are marked for introducer policies of the professional formational reorientation. Among them, the Education for Work Program for Health ­ PET­ Saúde Interprofessionality aims promote an interprofessional education upon initiatives that integrate the different professions knowledge cores as a collaborative way. Attentive to the call of the Ministry of Health, the Department of Health of the Municipality of Chapecó, Santa Catarina, in partnership with institutions of higher education: South Frontier Federal University, Santa Catarina West University and Santa Catarina State University, approve a proposal to the notice. Our objective is describing an articulation strategy and the construction of this reorientation of formation device, with the parcipaon of that three universies. We introduce the historical report, since the articulation initiative with the institutions, between July/2018 and April/2019, passing for the first activities, upon meetings to the proposal collective construction, whose challenge was organizing agenda of the different institutions. To solve, they are performed itinerant meeting among the coordinator, tutor and preceptor teams, and, on Saturdays, with the great group. The actions aims to advance on the courses adequacy at the curriculum guidelines, underlining the development of the work initiatives and interprofessional education, besides the promoting of the teaching­ service­ community integration, with focus on the care and management in health. We consider that the proposal highlights for the firmament of the critical/reflexive discussions about the formative process in health, with the potential to the transformation of the practices

Estágio curricular supervisionado: relato dos desafios encontrados pelos (as) estudantes / Supervised internship: challenges faced by students

Trata-se de um relato de experiência de duas estudantes de enfermagem em Estágio Curricular Supervisionado (ECS) da Universidade Federal da Fronteira Sul, desenvolvido de agosto a dezembro de 2014 na atenção hospitalar. O objetivo foi analisar a percepção de estudantes de enfermagem sobre o Estágio Curricular Supervisionado no processo de formação. Durante a realização das atividades, as estudantes identificaram duas categorias, a primeira delas focaliza 'o papel do professor mediador e a articulação entre academia e serviço' e a segunda destaca 'o papel do ECS na formação'. A inserção do estudante no campo de atuação da prática é um requisito legal, contudo, merece reflexão, a preparação da universidade/serviço/estudante visando melhor desenvolvimento do estudante no processo de transição do ser graduando ao ser enfermeiro. Dessa forma, embora sejam reais e explícitos os conflitos vivenciados pelo estudante, durante o período de ECS é perceptível o quanto esta exposição à prática diária o fortalece, impelindo-o na transposição de seus limites. Logo, o ECS contribui significativamente no processo de formação possibilitando ao estudante elementos essenciais para o exercício profissional.

This is a case report of two nursing students in the Supervised Internship (ECS) from the Federal University of Fronteira Sul, developed from August to December 2014 in hospital care. This study aims to analyze the perception of nursing students on the Supervised Internship on the educational process. During the activities, the students identified two categories, the first focusing on the 'role of the supervising professor and the relationship between university and health services' and the second on the 'role of ECS in the educational process'. The students' insertion in the practice field is a legal requirement; however, it deserves reflection, preparation of the university/service/student for the best development of the student in the transition process from being an undergraduate to becoming a nurse. Thus, although there are real and explicit conflicts experienced by the students during the ECS period, it is noticeable how this exposure to daily practice strengthens and encourages students in implementing and overcoming their limits. Therefore, the ECS significantly contributes to the educational process, providing the students with essential elements for the professional practice.

Significados acerca da notificação da violência contra a mulher: estudo descritivo / Meanings of the reports of violence against women: a descriptive study / Significados acerca de la notificación de la violencia contra la mujer: estudio descriptivo

OBJETIVO: Identificar os significados atribuídos por profissionais de saúde acerca da notificação da violência contra a mulher e sua prática em um município no interior da Bahia. MÉTODOS: Estudo qualitativo, descritivo, realizado por meio de entrevista com sete profissionais representantes dos serviços de saúde do município. Os dados foram sistematizados conforme a Análise de Conteúdo de Bardin. RESULTADOS: Os profissionais significam a notificação da violência enquanto um procedimento obrigatório, que dá visibilidade ao agravo e orienta ações para o seu enfrentamento. Todavia, esta não vem sendo uma prática no âmbito do município. DISCUSSÃO: É essencial pensar em estratégias que viabilizem mudanças nesse cenário, incentivando a prática da notificação. CONCLUSÃO: É imprescindível repensar a formação dos profissionais a partir da inserção da temática durante a graduação dos cursos de saúde e a educação permanente em serviço.

AIM: To identify the meanings attributed by health professionals to the reports of violence against women and their practice regarding this matter in a city in the state of Bahia. METHODS: A qualitative and descriptive study, carried out through interviews with seven professional representatives of municipal health services. The data were organized according to Bardin's Content Analysis. RESULTS: The professionals see the report of violence as a mandatory procedure which gives visibility to the offence and helps in finding actions for solving the problem. However, this has not been common practice in the city. DISCUSSION: It is important to think of strategies that make changes in this scenario, encouraging the practice of reporting. CONCLUSION: It is essential to rethink the training of professionals, regarding the inclusion of this subject in their undergraduate education health programmes and into their training in service.

OBJETIVO: Identificar los significados atribuidos por los profesionales de la salud acerca de la notificación de la violencia contra la mujer y su práctica en un municipio en el interior de Bahia. MÉTODOS: Estudio cualitativo, descriptivo, realizado por medio de entrevista, con siete profesionales representantes de los servicios de salud del municipio. Los datos fueron sistematizados conforme el Análisis de Contenido de Bardin. RESULTADOS: Los profesionales se refieren a la notificación de la violencia como un procedimiento obligatorio, que da visibilidad al agravio y orienta acciones para su enfrentamiento. Todavia, esta no es una práctica en el ámbito del municipio. DISCUSIÓN: Es esencial pensar en estrategias que muestren cambios en ese escenario, incentivando la práctica de la notificación. CONCLUSIÓN: Es imprescindíble repensar la formación de los profesionales a partir de la inserción de la temática durante la graduación de los cursos de salud y la educación permanente en servicio.

Enfrentamento da violência conjugal no âmbito da estratégia saúde da família / Addressing domestic violence through the family health strategy / Afrontamento de la violencia conyugal en la estrategia salud familiar

Estudo descritivo e qualitativo com o objetivo de identificar elementos que contribuem para o enfrentamento daviolência conjugal. Foram realizadas, em 2011, entrevistas com 14 profissionais que atuam nas unidades de saúde da família na Bahia, Brasil. Foram considerados todos os aspectos éticos. O estudo mostrou que a identificação da violência conjugal como agravo associado à demanda da mulher no serviço de saúde, a notificação dos casos suspeitos ou confirmados, a percepção por parte dos profissionais da complexidade do fenômeno e a articulação intersetorial com outras áreas de atenção são elementos que contribuem para o enfrentamento da problemática. Esses elementos poderão direcionar ações em saúde no sentido de sensibilizar, qualificar e comprometer os profissionais para o enfrentamento de questões que ameaçam a saúde pública, como a violência conjugal.

This qualitative descriptive study aimed to identify factors that contribute to addressing domestic violence. In 2011, 14 professionals working in family health facilities in Bahia, Brazil, were interviewed. All ethical considerations were addressed. The study showed that identifying harm from conjugal violence and injury in women approaching health services, reporting suspected or confirmed cases, mprofessionals’ perceiving the complexity of the phenomenon, and intersectoral coordination with other areas of care all contribute to combating the problem. These components can inform public health efforts to raise professionals’ awareness, and train and engage them to address problems, such as domestic violence, that threaten public health.

Estudio descriptivo y cualitativo con el objetivo de identificar los factores que contribuyen para hacer frente a la violencia doméstica. Se llevaron a cabo em 2011 entrevistas con 14 profesionales que trabajan en las unidades de salud familiar en Bahía, Brasil. Se consideraron todos los aspectos éticos. El estudio mostró que la identificación de la violencia conyugal y lesiones asociadas con la demanda de las mujeres en el servicio de salud, la notificación de casos sospechosos o confirmados, la percepción de los profesionales de la complejidad del fenómeno y la coordinación intersectorial con otras áreas de interés son elementos que contribuyen para hacer frente al problema. Estos elementos pueden dirigir los esfuerzos de salud pública para crear conciencia, capacitar y comprometer a los profesionales para abordar los problemas tales como la violencia doméstica.

Refletindo sobre o Pet-Saúde/Gradua-SUS no contexto da trajetória do pró-saúde: onde avançamos e onde precisamos avançar?

A formação profissional em saúde, apesar dos avanços inegáveis, ainda não consegue dar conta de um de seus papéis sociais centrais, o de aproximar os(as) graduandos(as) das reais necessidades do Sistema Único de Saúde (SUS), de seus atores e protagonistas na gestão/educação/cuidado/pesquisa, e sobretudo de seus(suas) usuários(as). Na contramão dessa lacuna, a academia não problematiza a realidade pois vem sendo conduzida a partir de referenciais pedagógicos bancários e acríticos. Já que não a tem na graduação (onde deveria constar, independente de projetos “paralelos”), essa aproximação crítico-reflexiva com a realidade social vem sendo aos poucos introduzida/reforçada, além de experiências pontuais e pulverizadas Brasil afora, também por iniciativas governamentais como o PET-Saúde GraduaSUS (Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde), estratégia atual para continuidade nos esforços já iniciados pelo Pró-Saúde (Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde). Neste contexto, este trabalho tem como objetivo geral refletir sobre a trajetória do PET-Saúde / Gradua-SUS em relação ao seu histórico no contexto do Pró-Saúde. Trata-se de um estudo na modalidade relato de experiência, onde se considera a experiência de uma equipe do PET-Saúde / Gradua-SUS no Oeste Catarinense, desenvolvida em parceria entre a Secretaria Municipal de Saúde de Chapecó-SC (SESAU) e os cursos de Medicina e Enfermagem da Universidade Federal da Fronteira Sul (UFFS), Campus Chapecó-SC. Como resultados, tem-se que o atual modelo de PET-Saúde é benéfico no sentido da continuidade à uma proposta ainda considerada necessária por proporcionar espaços de vivências insubstituíveis pelas vigentes paredes das salas de aula tradicionais, além de contribuir para consolidação da integração ensino-serviço-comunidade tão almejada desde a Reforma Sanitária. Contudo, há uma lacuna considerável, que pode ser encarada até como retrocesso, no sentido do esmorecimento quanto ao estímulo anterior muito claro à interdisciplinaridade e até à transdisciplinaridade, lógica pulsante nos editais passados irradiados do Pró-Saúde, evidenciado pelo fato de agora os grupos tutoriais caminharem majoritariamente separados em sua composição e atuação (no caso estudado, um grupo de Enfermagem e outro de Medicina), reforçando a lógica disciplinar e de fragmentação da equipe de saúde vigentes no cotidiano dos serviços. Outro aspecto a melhorar seria o necessário retorno do PET-Saúde à lógica maior que semeou sua origem (o Pró-Saúde), pois muito além da concessão de bolsas que estimulariam a permanência de alguns atores nesse processo para dinamizar os(as) demais, o eixo estruturante de todas estas iniciativas parece que vem sendo ofuscado pelos incentivos financeiros temporários, a despeito do ideal em se capilarizar movimentos de ensinar e aprender entre todos(as) os(as) profissionais de saúde, enquanto Educadores(as) natos(as) em sintonia com as incumbências trazidos para o SUS pela Lei 8.080/1990, Constituição Federal, e diversas outras legislações e documentos com alusões ao SUS como campo obrigatório para formação de recursos humanos. Por conseguinte, sugere-se que haja uma retomada nos valores formativos presentes no Pró-Saúde, nas Diretrizes Curriculares Nacionais (DNC) dos cursos da área de saúde, e também uma melhor articulação do PET-Saúde com os demais dispositivos formativos, como o VER-SUS (constante no edital vigente), Projeto Rondon, PROVAB, e Programa Mais Médicos.