Mapping nursing training in Brazil: challenges for actions in complex and globalized scenarios. / Mapeando a formação do enfermeiro no Brasil: desafios para atuação em cenários complexos e globalizados.

The article discusses the professional formation of nurses, implications of the increase in the number of Higher Education Institutions and their distribution in Brazil. It considers the results of the Nursing Profile Survey in Brazil, carried out with 35,916 nursing professionals, in 2013. The analysis that characterizes the trajectory of undergraduate nursing in this article is structured in three dimensions: the increase in the number of undergraduate and postgraduate nursing education institutions; the boom in nursing schools and the public vs. private relationship; and the territorial distribution of the registered nurse in Brazil. The increase in the number of Nursing Education Institutions implies an exponential formation, with a predominance of private schools in undergraduate and postgraduate courses. The courses seek to align themselves with changes in health and society, but it is crucial to equalize the territorial asymmetries between the undergraduate and graduate training institutions, the overconcentration and care gaps resulting from the insufficiency of nurses per inhabitant, as well as to qualify the nurses for the exercise of their professional activities in the face of global changes.

O artigo discorre sobre a formação profissional do enfermeiro, implicações da expansão das Instituições de Ensino Superior e a distribuição dessas no Brasil. Considera os resultados da Pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil, realizada com 35.916 profissionais de Enfermagem, em 2013. A análise que caracteriza a trajetória da graduação em enfermagem neste artigo, estrutura-se em três dimensões: a expansão da formação do enfermeiro na graduação e pós-graduação; o boom de escolas de enfermagem e a relação público x privado; e, a distribuição territorial do profissional enfermeiro no Brasil. O crescimento de Instituições de Ensino em Enfermagem implica em uma formação exponencial, com predomínio de escolas privadas na graduação e na pós-graduação; os cursos buscam alinhar-se às mudanças na saúde e sociedade, mas urge equalizar as assimetrias territoriais entre as instituições formadoras na graduação e pós-graduação, a superconcentração e vazios assistenciais decorrentes da insuficiência de enfermeiros por habitantes, bem como qualificar o enfermeiro para o exercício profissional ante as transformações globais.

Nursing technician training: qualification profile. / A formação do técnico em enfermagem: perfil de qualificação.

The identification of the current vocational training profile of nursing aides and technicians becomes a central element in understanding the dynamics of their qualification in several states, aiming to expose both the existence of trends for under- and overqualification and the participation of the public sector in the offer and expansion of nursing courses in the country. The article explores three relevant aspects of vocational training based on the results found in the research "Nursing Profile in Brazil (FIOCRUZ/COFEN)": the level of schooling/qualification; the geographical distribution and the governmental participation in the consolidation of the current situation. This is an analytical study based on the interpretation of indicators identified by Pearson's Asymmetry Coefficient. The study uses the database generated by the research, as well as data from MEC/Inep and IBGE. The achieved results establish relations between the characteristics of training, distribution of NA&T in all Brazilian states with the phenomenon of overqualification, besides revealing an apparent separation of the Federal Education Network from the actual demand for nursing technicians in the country.

A identificação do atual perfil de formação profissional de auxiliares e técnicos de enfermagem (A&TE) se torna elemento central na compreensão da dinâmica da qualificação desses trabalhadores em diferentes Estados, com o objetivo de revelar tanto a existência de tendências para sub e sobrequalificação, quanto a participação do setor público na oferta e expansão dos cursos de enfermagem no país. O artigo explora três aspectos relevantes da formação profissional a partir dos resultados encontrados na pesquisa "Perfil da Enfermagem no Brasil (FIOCRUZ/COFEN)": o nível de escolaridade/qualificação; a distribuição geográfica e a participação governamental na consolidação do quadro atual. Trata-se de um estudo analítico baseado na interpretação de indicadores definidos pelo Coeficiente de Assimetria de Pearson. O estudo utiliza o banco de dados gerado pela pesquisa, além de dados do MEC/Inep e do IBGE. Os resultados alcançados estabelecem relações entre as características de formação, distribuição de A&TE em todos os estados brasileiros com o fenômeno da superqualificação, além de evidenciar um aparente descolamento da Rede Federal de Educação com a real demanda por técnicos de enfermagem no país.

A formação do técnico em enfermagem: perfil de qualificação / Nursing technician training: qualification profile

Resumo A identificação do atual perfil de formação profissional de auxiliares e técnicos de enfermagem (A&TE) se torna elemento central na compreensão da dinâmica da qualificação desses trabalhadores em diferentes Estados, com o objetivo de revelar tanto a existência de tendências para sub e sobrequalificação, quanto a participação do setor público na oferta e expansão dos cursos de enfermagem no país. O artigo explora três aspectos relevantes da formação profissional a partir dos resultados encontrados na pesquisa "Perfil da Enfermagem no Brasil (FIOCRUZ/COFEN)": o nível de escolaridade/qualificação; a distribuição geográfica e a participação governamental na consolidação do quadro atual. Trata-se de um estudo analítico baseado na interpretação de indicadores definidos pelo Coeficiente de Assimetria de Pearson. O estudo utiliza o banco de dados gerado pela pesquisa, além de dados do MEC/Inep e do IBGE. Os resultados alcançados estabelecem relações entre as características de formação, distribuição de A&TE em todos os estados brasileiros com o fenômeno da superqualificação, além de evidenciar um aparente descolamento da Rede Federal de Educação com a real demanda por técnicos de enfermagem no país.

Abstract The identification of the current vocational training profile of nursing aides and technicians becomes a central element in understanding the dynamics of their qualification in several states, aiming to expose both the existence of trends for under- and overqualification and the participation of the public sector in the offer and expansion of nursing courses in the country. The article explores three relevant aspects of vocational training based on the results found in the research "Nursing Profile in Brazil (FIOCRUZ/COFEN)": the level of schooling/qualification; the geographical distribution and the governmental participation in the consolidation of the current situation. This is an analytical study based on the interpretation of indicators identified by Pearson's Asymmetry Coefficient. The study uses the database generated by the research, as well as data from MEC/Inep and IBGE. The achieved results establish relations between the characteristics of training, distribution of NA&T in all Brazilian states with the phenomenon of overqualification, besides revealing an apparent separation of the Federal Education Network from the actual demand for nursing technicians in the country.

Mapeando a formação do enfermeiro no Brasil: desafios para atuação em cenários complexos e globalizados / Mapping nursing training in Brazil: challenges for actions in complex and globalized scenarios

Resumo O artigo discorre sobre a formação profissional do enfermeiro, implicações da expansão das Instituições de Ensino Superior e a distribuição dessas no Brasil. Considera os resultados da Pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil, realizada com 35.916 profissionais de Enfermagem, em 2013. A análise que caracteriza a trajetória da graduação em enfermagem neste artigo, estrutura-se em três dimensões: a expansão da formação do enfermeiro na graduação e pós-graduação; o boom de escolas de enfermagem e a relação público x privado; e, a distribuição territorial do profissional enfermeiro no Brasil. O crescimento de Instituições de Ensino em Enfermagem implica em uma formação exponencial, com predomínio de escolas privadas na graduação e na pós-graduação; os cursos buscam alinhar-se às mudanças na saúde e sociedade, mas urge equalizar as assimetrias territoriais entre as instituições formadoras na graduação e pós-graduação, a superconcentração e vazios assistenciais decorrentes da insuficiência de enfermeiros por habitantes, bem como qualificar o enfermeiro para o exercício profissional ante as transformações globais.

Abstract The article discusses the professional formation of nurses, implications of the increase in the number of Higher Education Institutions and their distribution in Brazil. It considers the results of the Nursing Profile Survey in Brazil, carried out with 35,916 nursing professionals, in 2013. The analysis that characterizes the trajectory of undergraduate nursing in this article is structured in three dimensions: the increase in the number of undergraduate and postgraduate nursing education institutions; the boom in nursing schools and the public vs. private relationship; and the territorial distribution of the registered nurse in Brazil. The increase in the number of Nursing Education Institutions implies an exponential formation, with a predominance of private schools in undergraduate and postgraduate courses. The courses seek to align themselves with changes in health and society, but it is crucial to equalize the territorial asymmetries between the undergraduate and graduate training institutions, the overconcentration and care gaps resulting from the insufficiency of nurses per inhabitant, as well as to qualify the nurses for the exercise of their professional activities in the face of global changes.

Evolução da formação na equipe de enfermagem: para onde aponta a tendência histórica? / Evolution of training in the nursing staff: to where does the historical trend point?

Este artigo tem como objetivo discutir a historicidade da conformação da equipe de enfermagem no Brasil, no sentido de compreender seu processo de profissionalização e o 'lugar' ocupado na equipe multiprofissional de saúde, hoje, pelos profissionais de cada uma das categorias da enfermagem: enfermeiros, técnicos e auxiliares. Para tanto, retoma o início da história da enfermagem brasileira no período da colonização como uma atividade caracterizada pelos cuidados prestados aos enfermos. Recupera a constituição das primeiras escolas, cursos, especialidades e, portanto, das ênfases que marcam o processo de profissionalização da enfermagem brasileira, salientando a ausência de 'convencimento' da sociedade de valores estruturantes da profissão como a orientação para o serviço. Tem como pano de fundo as políticas de saúde da época e as tensões oriundas das definições das atribuições das diferentes categorias da enfermagem que coexistiam, mas não constituíam, de fato, uma equipe. O artigo, ao explicitar fatos relativos à profissão, à regulação de sua formação e à regulamentação de seu exercício profissional, permite desvelar as tensões da integração de profissionais com maior e menor nível de formação, as demandas do mercado e a divisão do trabalho na enfermagem. (AU)

This article aims to discuss the historicity of the training of the nursing staff in Brazil, in order to understand its process of professionalization and the 'place' it takes in the multidisciplinary team of health in the present by professionals in each of the nursing categories: nurses, technicians and assistants. In order to do so, it turns to the beginning of the history of Brazilian nursing in the colonization period as an activity characterized by the care for the sick. It retrieves the establishment of the first schools, courses, specialties and, therefore, of the emphases that marked the professionalization of the Brazilian nursing process, highlighting the absence of 'convincing' of society about the structuring values of the profession as the service orientation. Its background is that of the health policies of the time and the tensions arising from the definitions of the functions of the different categories of nursing that coexisted but did not constitute, in fact, a staff. The article, by clarifying facts related to the profession, to the regulation of their training and to the regulation of their professional practice, allows the unveiling of the tensions of integrating professionals with higher and lower levels of education, the demands of the market and the division of labor in nursing (AU)

Condições de trabalho da enfermagem no Brasil: uma abordagem a partir da pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil / Working conditions of nursing in Brazil: an approach from the research Nursing Profile in Brazil

O artigo apresenta dados concernentes às condições de trabalho da equipe de enfermagem no País, que congrega mais de um 1,8 milhão de trabalhadores, a partir dos resultados obtidos pela pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil. Trata-se de um estudo transversal, abrangendo todos os enfermeiros, técnicos e auxiliares inscritos no Sistema Conselho Federal de Enfermagem (Cofen)/Conselhos Regionais (Corens) no ano de 2013, possuindo, portanto, abrangência nacional. A pesquisa mostrou que, se por um lado, existe um clima de confiança e respeito entre os colegas, por outro, tal não é encontrado quando a questão é reportada para a população usuária dos serviços de saúde. Mostra também que, embora exista confiança dos seus chefes com o seu trabalho, estes se mostram distantes e inacessíveis, quer quando o profissional necessita de ajuda, quer para expressarem suas opiniões ou queixas sobre o trabalho. Os profissionais reportam também a existência de violência e discriminação no ambiente de trabalho, constatando-se elevado percentual de desgaste profissional, com expressivo número de licenças médicas e/ou necessidade de atendimento médico, sendo que a maioria assinala que, quando adoecem, não são atendidos na própria instituição em que atuam. Os dados apontam para a necessidade de adoção urgente de políticas públicas, capazes de reverter o sério quadro encontrado, referentes às condições de trabalho, uma vez que tais questões acarretam enormes prejuízos para a qualidade da assistência prestada à população. (AU)

The article presents data concerning the nursing staff working conditions in our country, which brings together more than one million and eight hundred thousand workers, from the results obtained by the research Nursing Profile in Brazil. This is a cross-sectional study, covering all nurses, technicians and auxiliaries enrolled in the Federal Council of Nursing (Cofen)/ Regional Council of Nursing (Corens) System in 2013, having thus nationwide coverage. Research has shown that, on the one hand, there is a climate of trust and respect among colleagues, but on the other hand that is not found when the matter is reported to the user population of health services. It also shows that while there is confidence in their leaders with their work, they seem to be distant and inaccessible, whether when the professional needs help, or when they want to express their opinions or complaints about the work. The professionals also report the existence of violence and discrimination in the workplace, noting a high percentage of professional wearing, with with a significant number of medical licenses and / or need for medical care, and the majority points out that, when they get sick, they are not served in the institution where they work. The data point to the need for urgent adoption of public policies that can reverse the serious situation found relating to working conditions, since these issues entail huge losses to the quality of care provided to the population.(AU)

Condições de trabalho da enfermagem / Nursing working conditions

O artigo analisa a situação das condições de trabalho em que a equipe de enfermagem atua, incluindo variáveis em relação às condições laborais e de relacionamento.É um estudo transversal cuja população alvo é constituída por todos os enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem do Brasil, que possuem registro ativo no Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O estudo tem representatividade nacional, sendo capaz de gerar resultados para cada unidade da federação. Os resultados reportam ao clima de confiança e respeito entre os colegas, porém, situação preocupante quanto ao relacionamento com a população usuária de seus serviços. Mostra também que mais de » da equipe veem seus chefes distantes, inacessíveis, quando necessitam de ajuda; elevado grau de insegurança e violência no ambiente de trabalho; poucos são assistidos,quando adoecem, pela própria instituição em que trabalham; além de desgaste profissional. Evidencia também a inexistência de infraestrutura de descanso no local de trabalho,independente do setor e, contabiliza acidentes de trabalho.A partir dos dados encontrados, é possível subsidiar a construção de políticas públicas adequadas com a realidade desse imenso contingente de trabalhadores, fundamentais para o SUS.

The article analyzes the state of working conditions in the nursing team operates, including variables with regard to labor and relationship conditions. It is a cross-sectional study whose target population consists of all nurses, technicians and nursing assistants from Brazil, which have active registration with the Federal Nursing Council (Cofen). The study has a national presence, being able to generate results for each state. The results relate to the climate of trust and respect among colleagues, a worrying situation as regards the relationship with the user population of its services. It also shows that more than a quarter of the staff see their distant, inaccessible bosses, when they need help; high degree of insecurity and violence in the workplace; few are assisted when they get sick, by the institution itself that work; They have professional wear. They also show the absence of resting infrastructure in the workplace, regardless of the sector and accounts for workplace accidents. From the data found, it is possible to subsidize the construction of public policies adequate to the reality of the huge number of workers, fundamental for the National Health System.

El artículo analiza el estado de las condiciones de trabajo en el equipo de enfermería opera, incluyendo variables con respecto a las condiciones laborales y de relación. Se trata de un estudio transversal cuya población objetivo consta de todas las enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería de Brasil, que tienen el registro activo con el Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El estudio tiene una presencia nacional, siendo capaz de generar resultados para cada estado. Los resultados se relacionan con el clima de confianza y respeto entre colegas, una situación preocupante en cuanto a la relación con la población de usuarios de sus servicios. También muestra que más de una cuarta parte del personal de ver sus distantes, jefes inaccesibles, cuando necesitan ayuda; alto grado de inseguridad y violencia en el lugar de trabajo; pocos son asistidos cuando se enferman, por la propia entidad que el trabajo; Tienen desgaste profesional. También muestran la ausencia de infraestructura de descanso en el lugar de trabajo, independientemente del sector y representa la siniestralidad laboral. A partir de los datos que se encuentran, es posible subsidiar la construcción de políticas públicas adecuadas a la realidad de la gran cantidad de trabajadores, fundamental para el SUS.

Mercado de trabalho da enfermagem: aspectos gerais / Nursing work market: general aspects

O artigo tem como objetivo analisar os aspectos gerais do mercado de trabalho da equipe de enfermagem, quanto a forma que se insere nos setores estruturantes do setor da saúde, seja, público, privado, filantrópico e ensino.É um estudo transversal cuja população alvo é constituída por todos os enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem do Brasil, que possuem registro ativo no Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). O estudo tem representatividade nacional, sendo capaz de gerar resultados para cada unidade da federação. Os resultados apontam para hegemônica empregabilidade do setor público; concentração da Força de trabalho da Enfermagem (FTEn) nos grandes centros urbanos; escassez de enfermeiros nos interiores do país; nova composição intra-categorias, entre outros. Sinalizam ainda para uma extensa jornada de trabalho, vínculos precários, rendimentos mensais aquém do básico para um trabalho decente, ou seja, subjornadas, subsalários e subempregos. Uma equipe que soma 1,8 milhão de profissionais, sendo 414 mil enfermeiros e 1,4 milhão de técnicos e auxiliares, ou seja, 65% da equipe de saúde que atua no sistema, traz uma diversidade e complexidade de análises. Os dados da pesquisa permite subsidiar a construção de políticas públicas adequadas com a realidade desse imenso contingente de trabalhadores, fundamentais para o Sistema Único de Saúde. (AU)

The article aims to analyze the general aspects of the nursing staff labor market, as the way they operate in structuring sectors of the health sector, that is, (public, private, philanthropic and education). It is a cross-sectional study whose target population consists of all nurses, technicians and nursing assistants from Brazil, which have active registration with the Federal Nursing Council (COFEN). The study has a national presence, being able to generate results for each state. The results point to the hegemonic employment in the public sector; concentration of the Nursing Workforce (FTEn) in large urban centers; shortage of nurses in the country's interior; intra-composition new categories. Signal yet for an extensive working hours, precarious links, monthly income below the basics for a decent job, sub journeys, sub wages and underemployment. A team that sum 1.8 million professionals, 414,000 nurses and 1.4 million technicians and assistants, namely 65% of the health team working in the system, brings a diversity and complexity analysis. The survey data may subsidize the construction of public policies adequate to the reality of the huge number of workers, essential for the Health System.(AU)

El artículo tiene como objetivo analizar los aspectos generales del mercado de trabajo del personal de enfermería, ya que la forma en que operan en los sectores de estructuración del sector de la salud, es decir, (públicas, privadas, filantrópicas y la educación). Se trata de un estudio transversal cuya población objetivo consta de todas las enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería de Brasil, que tienen el registro activo con el Consejo Federal de Enfermería (COFEN). El estudio tiene una presencia nacional, siendo capaz de generar resultados para cada estado. Los resultados apuntan a la hegemónica de empleo en el sector público; concentración de la Fuerza Laboral de Enfermería (FTEn) en los grandes centros urbanos; escasez de enfermeras en el interior del país; intra-composición nuevas categorías. Señal sin embargo, para una extensa jornada de trabajo, vínculos precarios, ingresos mensuales por debajo de lo básico para un trabajo decente, es decir subjornadas, subsalários y subempleo. Un equipo que suma 1,8 millones profesionales, 414.000 enfermeras y 1,4 millones de técnicos y auxiliares, es decir, 65% del equipo de salud que trabajan en el sistema, trae una diversidad y complejidad de análisis. Los datos de la encuesta pueden subsidiar la construcción de políticas públicas adecuadas a la realidad de la gran cantidad de trabajadores, esenciales para el Sistema de Salud.(AU)

Caracteristicas gerais da enfermagem: o perfil sócio demográfico / General characteristics of nursing: the sociodemographic profile

O artigo tem como objetivo analisar os aspectos sócio demográficos dos profissionais de enfermagem, que congregam entre enfermeiros, auxiliares e técnicos, mais de um milhão e oitocentos mil trabalhadores, constituindo 50% da Força de Trabalho (FT) que atua no setor saúde. É um estudo transversal cuja população alvo é constituída por todos os enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem do Brasil, que possuem registro ativo no Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O estudo tem representatividade nacional, sendo capaz de gerar resultados para cada unidade da federação. Os dados apontam para algumas tendências importantes, tais como: crescimento da participação dos enfermeiros na equipe de trabalhadores; rejuvenescimento da FT, desequilíbrio entre oferta e demanda; concentração nos grandes centros urbanos, especialmente no Sudeste. Os dados da pesquisa permitem subsidiar a construção de políticas públicas adequadas com a realidade desse imenso contingente de trabalhadores, fundamentais para o Sistema Único de Saúde.(AU)

Analyze the socio-demographic aspects of nursing professionals, connecting between nurses, assistants and technicians, which has more than one million eight hundred thousand workers, constituting 50% Workforce (FT) which operates in the healthcare system. It is a cross-sectional study whose target population consists of all nurses, technicians and nursing assistants from Brazil, which have active registration with the Federal Nursing Council (Cofen). The study has a national presence, being able to generate results for each state. The data point to some important trends; process of masculinization, with the increasing growth of men; rejuvenation FT, imbalance between supply and demand; concentration in large urban centers, especially in the Southeast. The survey data may subsidize the construction of public policies adequate to the reality of the huge number of workers, essential for the National Health System. (AU)

El artículo tiene como objetivo analizar los aspectos socio-demográficas de los profesionales de enfermería, de conexión entre enfermeras, asistentes y técnicos, que tiene más de un millón ochocientos mil trabajadores, que constituyen el 50% Fuerza de Trabajo (FT) que opera en el sistema de la salud. Las enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería de Brasil, que tienen el registro activo con el Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El estudio tiene una presencia nacional, siendo capaz de generar resultados para cada estado. Tendencias importantes, como el crecimiento de la participación de las enfermeras en el personal; Franco proceso de masculinización, con el aumento del crecimiento de los hombres; rejuvenecimiento FT, el desequilibrio entre la oferta y la demanda; concentración en los grandes centros urbanos, sobre todo en el sureste. Los datos de la encuesta pueden subsidiar la construcción de políticas públicas adecuadas a la realidad de la gran cantidad de trabajadores, esenciales para el Sistema de Salud. Descriptores: el perfil de la enfermería, perfil demográfico sociales, el personal de enfermería.(AU)

Condições de trabalho da enfermagem / Nursing work conditions

O artigo analisa a situação das condições de trabalho em que a equipe de enfermagem atua, incluindo variáveis em relação às condições laborais e de relacionamento.É um estudo transversal cuja população alvo é constituída por todos os enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem do Brasil, que possuem registro ativo no Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O estudo tem representatividade nacional, sendo capaz de gerar resultados para cada unidade da federação. Os resultados reportam ao clima de confiança e respeito entre os colegas, porém, situação preocupante quanto ao relacionamento com a população usuária de seus serviços. Mostra também que mais de » da equipe veem seus chefes distantes, inacessíveis, quando necessitam de ajuda; elevado grau de insegurança e violência no ambiente de trabalho; poucos são assistidos,quando adoecem, pela própria instituição em que trabalham; além de desgaste profissional. Evidencia também a inexistência de infraestrutura de descanso no local de trabalho,independente do setor e, contabiliza acidentes de trabalho.A partir dos dados encontrados, é possível subsidiar a construção de políticas públicas adequadas com a realidade desse imenso contingente de trabalhadores, fundamentais para o SUS. (AU)

The article analyzes the state of working conditions in the nursing team operates, including variables with regard to labor and relationship conditions. It is a cross-sectional study whose target population consists of all nurses, technicians and nursing assistants from Brazil, which have active registration with the Federal Nursing Council (Cofen). The study has a national presence, being able to generate results for each state. The results relate to the climate of trust and respect among colleagues, a worrying situation as regards the relationship with the user population of its services. It also shows that more than a quarter of the staff see their distant, inaccessible bosses, when they need help; high degree of insecurity and violence in the workplace; few are assisted when they get sick, by the institution itself that work; They have professional wear. They also show the absence of resting infrastructure in the workplace, regardless of the sector and accounts for workplace accidents. From the data found, it is possible to subsidize the construction of public policies adequate to the reality of the huge number of workers, fundamental for the National Health System. (AU)

El artículo analiza el estado de las condiciones de trabajo en el equipo de enfermería opera, incluyendo variables con respecto a las condiciones laborales y de relación. Se trata de un estudio transversal cuya población objetivo consta de todas las enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería de Brasil, que tienen el registro activo con el Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El estudio tiene una presencia nacional, siendo capaz de generar resultados para cada estado. Los resultados se relacionan con el clima de confianza y respeto entre colegas, una situación preocupante en cuanto a la relación con la población de usuarios de sus servicios. También muestra que más de una cuarta parte del personal de ver sus distantes, jefes inaccesibles, cuando necesitan ayuda; alto grado de inseguridad y violencia en el lugar de trabajo; pocos son asistidos cuando se enferman, por la propia entidad que el trabajo; Tienen desgaste profesional. También muestran la ausencia de infraestructura de descanso en el lugar de trabajo, independientemente del sector y representa la siniestralidad laboral. A partir de los datos que se encuentran, es posible subsidiar la construcción de políticas públicas adecuadas a la realidad de la gran cantidad de trabajadores, fundamental para el SUS.(AU)

Transformações do mundo do trabalho e a formação em saúde / Transformations in health work and training

Trata-se de compreender as razões pelas quais o contingente de formandos dos cursos técnicos de nível médio encontra obstáculos para o exercício de suas atividades profissionais, e refletir sobre questões estruturais e conceituais delineadoras de reformas (ou de tentativas de reformas) da educação profissional no Brasil. Destaca-se a reforma educacional proposta pelo Decreto n.2.208/97, cujo destaque era a separação entre o Ensino Médio e o Técnico e que, apesar de não ser consensual entre diferentes áreas governamentais, pretendia ser uma resposta institucional aos problemas e desafios da formação profissional, tendo em vista a inserção do país na dinâmica da economia mundial. Entretanto, ainda prevalece a relação formal e direta para a maioria dos trabalhadores de saúde no Brasil, o que pode tornar esta uma área privilegiada para aqueles que buscam diminuir os níveis de insegurança promovidos pelos atuais padrões do mercado.

This study seeks to understand why graduates from secondary-level technical courses encounter difficulties in practicing their professional trade, and reflects on the guiding concepts and frameworks for vocational education reforms (or attempted reforms) in Brazil. The educational reform proposed by Decree 2.208/97 is reviewed, which bill featured the separation of Secondary and Technical Education and, despite lacking consensual approval among governmental departments, intended to represent an institutional response to the problems and challenges of professional training, with the aim of aligning Brazil with global economic dynamics. However, a formal and direct relationship still predominates for most health workers in Brazil, which could make this a privileged area for those who seek to reduce job insecurity nurtured by the current market standards.

Formação técnica em saúde: expectativas, dilemas e (des)ilusões do aluno / Technical Training in Health Care: expectations, dilemmas and students' (dis)illusions / Capacitación técnica en salud: expectativas, dilemas y (des)ilusiones del alumno

Este estudo trata de investigação relacionada às expectativas e aos dilemas de alunos do curso técnico de enfermagem nas modalidades integrada e subsequente de duas escolas da Fundação de Apoio à Escola Técnica do Estado do Rio de Janeiro. Relaciona as informações recolhidas no trabalho de campo ao contexto histórico, econômico, social e pedagógico-prático, que incidem sobre e, ao mesmo tempo, conformam a formação profissional na saúde. Os resultados sugerem que o curso técnico de nível médio em saúde, na modalidade subsequente, vem sendo procurado, majoritariamente, por indivíduos que buscam (re)inserção no mercado de trabalho, enquanto, na modalidade integrada, a meta da maioria é prosseguir os estudos em nível superior. Conclui-se que muitos aspectos da educação profissional, especialmente na área da saúde, contribuem para a permanência da dualidade. (AU)

This study deals with research related to the expectations and dilemmas faced by students in the technical nursing course in its integrated and subsequent forms, in two schools of the foundation which supports the technical studies in Rio de Janeiro, the Fundação de Apoio à Escola Técnica do Estado do Rio de Janeiro. The study lists information collected in the field in its historic, economic, social and pedagogical-practical contexts concerning professional training in health care. Results suggest that mid-level technical courses in health, in the subsequent form, have been sought mostly by people who want to be reinserted in the job market, whereas in the integrated form the objective for most of the applicants is to continue their studies on higher education. As a conclusion, it can be observed that many aspects of professional education, especially in health, contribute to the persistence of duality (AU)

Este estudio trata de investigación relacionada a las expectativas y a los dilemas de alumnos del curso técnico de enfermería en las modalidades integrada y subsecuente, de dos escuelas de la Fundación de Apoyo a la Escuela Técnica del Estado de Río de Janeiro. Relaciona las informaciones recogidas en el trabajo de campo al contexto histórico, económico, social y pedagógico-práctico que inciden sobre y, al mismo tiempo, conforman la formación profesional en salud. Los resultados señalan que el curso técnico de nivel medio en salud, en la modalidad subsecuente, lo han estado buscando, mayormente, individuos que buscan (re)inserción en el mercado laboral, mientras que, en la modalidad integrada, la meta de la mayoría es proseguir sus estudios en nivel superior. Se concluye que muchos aspectos de la educación profesional, especialmente en el área de la salud, contribuyen para la permanencia de la dualidad. (AU)

Técnicos em saúde: constituição de uma identidade / Health technicians: the constitution of an identity

O artigo revisita o processo histórico de construção da identidade profissional dos técnicos em saúde no Brasil, em busca de subsídios para a compreensão de questões inerentes à educação profissional de nível médio. Como fontes de pesquisa, utilizaram-se a legislação brasileira para a Educação e referenciais, diretrizes e documentos técnicos do Ministério da Educação, além do banco de dados do Censo da Educação Profissional (2003) do INEP. Como conclusão, aponta para o fortalecimento do conceito de equipe multiprofissional em saúde como alternativa para a valorização das profissões não médicas, em especial aquelas de nível médio em saúde.

This paper goes through the historical process of health technician profissional identity construction in Brazil, searching for subsidies to understand questions about the profissional education at High School. It has been used, as sources, the Brazilian legislation for the education and other governmental technical documents, and the 2003's profissional educational census data base of INEP. The article concludes pointing to the reinforcement of the health multiprofissional team concept as an alternative to value non-physician profissions, especially those formed by Brazilian high schools in health.

A feminilização do mercado de trabalho em saúde no Brasil / The feminization in the health job market in Brazil

Este artigo revisita o processo de construção do trabalho feminino. Pretende contribuir para a análise da composição da força de trabalho em saúde quanto ao aspecto gênero, com foco na profissional de saúde, e iniciar um trabalho de verificação, que não se pretende completo, mas um primeiro passo no sentido de desvendar o universo desse imenso contingente de trabalhadoras: em que regiões estão concentradas, qual sua jornada de trabalho, se ocupam postos de trabalho em saúde em zonas rurais e urbanas, indistintamente, entre outras questões. A conclusão reafirma a necessidade de se realizarem mais estudos, pois a efetiva participação da mulher nesse mercado de trabalho ainda é obscura.

This article goes through the historical process of female work construction. It intends to contribute for the analysis of the composition of Brazilian Health Work force concerning the gender aspect focused on the woman as a health professional, initiating a hard work of verification, which is not intended to be complete, but a first step in the direction to unmask the universe of this huge contingent of workers: in which regions they are concentrated, their working hours, if they fill vacancies in agricultural or urban zones, indistinctly, among other questions. It concludes reaffirming the need of more studies as the woman's efective participation in the health work market is still obscure.

A educação profissional no Brasil: o nó, o dilema e a formação na área da saúde / The professional education in Brazil: the knot, the quandary and the health area formation

O artigo revisita o processo histórico de construção do modelo de educação profissional de nível médio vigente no Brasil, procurando identificar aspectos que auxiliem na compreensão de questões pertinentes a essa modalidade de ensino. Aborda a dualidade do ensino médio, a associação entre discriminação social e ocupações técnicas, a contenção de demanda ao nível superior de ensino, a forma- ção integral do cidadão e a formação para o mundo do trabalho, apontando a área da saúde como exemplo de superação do caráter de terminalidade, fortemente presente nas propostas para a educação profissional. Foram utilizados, como fontes, a legislação brasileira para a educação, além de referenciais, diretrizes e documentos técnicos do Ministério da Educação, e o banco de dados do censo da educação profissional de 2003 do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Aní- sio Teixeira. O artigo conclui indicando o caminho da politecnia como alternativa à formação escolar e profissional, seja através do Ensino Médio integrado ou, alternativamente, através da retirada da educação profissional do sistema de ensino (AU)

This paper argues the historical process of professional education models construction in the Brazilian high schools to help the understanding of this education modality questions. It approaches the high schools ambiguity, the association between social discrimination and technical occupations, containment of demand to the Universities, citizen's integral formation and formation to the work, pointing out the health area as an example of the concept overcoming of professional education as the final level of instruction. It had been used, as sources, the Brazilian legislation for the education and other governmental technical documents, and the 2003´s professional education census data base by the Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira. The article intends to point politecnia as alternative to the school and professional education. (AU)

Políticas de educação profissional: referências e perspectivas / Professional educational policies: references perspectives / Políticas de educación profesional: referencias y perspectivas

O artigo revisita o processo histórico de construção do modelo de educação profissional de nível médio vigente no Brasil, procurando identificar aspectos que auxiliem na compreensão de questões pertinentes a essa modalidade de ensino. Aborda a dualidade do ensino médio, a associação entre discriminação social e ocupa- ções técnicas, a conten- ção de demanda ao ní- vel superior de ensino, a formação integral do cidadão e a formação para o mundo do trabalho, situando a educação profissional na área da saúde nesse contexto. Foram utilizados, como fontes, a legislação brasileira para a educação, além de referenciais, diretrizes e documentos técnicos do Ministério da Educa- ção. O artigo ressalta a importância que o conceito de terminalidade adquiriu nas propostas para a educação profissional, apontando a politecnia como alternativa à formação escolar e profissional, assinalando as peculiaridades da área da saúde que a afastam do modelo de educação profissional de nível médio com caráter de terminalidade. (AU)

This paper argues the historical process of professional education models construction in the Brazilian high schools to help the understanding of this education modality questions. It approaches the high schools ambiguity, the association between social discrimination and technical occupations, containment of demand to the Universities, citizen's integral formation and formation to the work, pointing out the health area in this context. It had been used, as sources, the Brazilian legislation for the education and other governmental technical documents. The article intends to show the importance that the finish point concept acquired in the professional education proposals, pointing the politecnia as alternative to the school and professional formation, designating the peculiarities of the health area. (AU)

El artículo revisita el proceso histórico de la construcción del modelo de educación profesional del nivel medio en Brasil, buscando identificar los aspectos que ayuden a la comprensión de las cuestiones pertinentes a esta modalidad de educación. Aborda aspectos como la dualidad de la educación media, la asociación entre la discriminación social y las ocupaciones técnicas, la contención de la demanda a la universidad, la formación integral del ciudadano y la formación para el mundo del trabajo, precisando la educación profesional en el área de la salud en este contexto. Han sido utilizados, como fuentes, la legislación brasileña para la educación, además de los referenciales, las directrices y documentos técnicos del ministerio de la educación. El artículo resalta la importancia que el concepto de término de formación adquirió en las propuestas para la educación profesional, señalando la politecnia como alternativa a la formación propedéutica y profesional, señalando las particularidades del área de la salud que la separan del modelo de la educación profesional de nivel medio con carácter de término de formación. (AU)