Percepción de la simulación clínica como experiencia de aprendizaje en estudiantes de Licenciatura en Enfermería / Perception of Clinical Simulation as a Learning Experience in Undergraduate Nursing Students / Percepção da simulação clínica como experiência de aprendizagem em discentes de Licenciatura em Enfermagem

Introducción: la simulación clínica es una herramienta de aprendizaje que integra conocimiento, destreza, participación y compromiso del estudiante, permite la reproducción, retroalimentación, valoración y reflexión. Supone una oportunidad para generar competencias que favorecen la formación de un pensamiento crítico, razonamiento y juicio clínico, habilidades de comunicación, trabajo en equipo, resolución de problemas y toma de decisiones. Objetivo: identificar la percepción de los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería sobre la simulación clínica como experiencia de aprendizaje en una institución pública universitaria en el noreste de México. Metodología: se empleó un enfoque cuantitativo, diseño descriptivo y transversal en 477 estudiantes de enfermería. Se utilizó el cuestionario "Percepción de los estudiantes de enfermería respecto a la simulación clínica como experiencia de aprendizaje". Se consideraron aspectos éticos normativos establecidos en México. Resultados: la percepción de los estudiantes acerca de la simulación clínica como herramienta de aprendizaje fue muy buena en 49,5 % y buena en 44,9 %, lo que indica que fue una experiencia positiva. Conclusiones: la percepción de la simulación clínica como experiencia de aprendizaje mostrada por los estudiantes fue positiva. Esta favoreció la actitud para trabajar en equipo, fortaleció el liderazgo, comunicación, integración de la teoría y generación de pensamiento crítico.

Introduction: clinical simulation is a learning tool that integrates knowledge, skills, participation and commitment of the student, allows reproduction, feedback, assessment and reflection. It is an opportunity to generate competencies that favor the formation of critical thinking, clinical reasoning and judgment, communication skills, teamwork, problem solving and decision making. Objective: to identify the perception of undergraduate nursing students on clinical simulation as a learning experience in a public university institution in northeastern Mexico. Methodology: a quantitative approach, descriptive and cross-sectional design was used in 477 nursing students. The questionnaire "Nursing students' perception of clinical simulation as a learning experience" was used. Ethical normative aspects established in Mexico were considered. Results: students' perception of clinical simulation as a learning tool was very good in 49.5% and good in 44.9%, indicating that it was a positive experience. Conclusions: the perception of clinical simulation as a learning experience shown by students was positive. It favored the attitude to work in a team, strengthened leadership, communication, integration of theory and generation of critical thinking.

Introdução: a simulação clínica é uma ferramenta de aprendizagem que integra conhecimento, destreza, participação e comprometimento do discente, permite reprodução, retroalimentação, valoração e reflexão. Oportuniza a geração de competências que favorecem a formação de pensamento crítico, razoamento e julgamento clínico, habilidades de comunicação, trabalho em equipe, solução de problemas e tomada de decisão. Objetivo: identificar a percepção dos alunos da Licenciatura em Enfermagem sobre a simulação clínica como experiência de aprendizagem em uma instituição pública universitária no nordeste do México. Metodologia: usou-se enfoque quantitativo, de desenho descritivo e transversal em 477 discentes de enfermagem. Foi utilizado o questionário "Percepção dos discentes de enfermagem sobre a simulação clínica como experiência de aprendizagem". Aspectos éticos normativos estabelecidos no México foram considerados. Resultados: a percepção dos alunos sobre a simulação clínica como ferramenta de aprendizagem foi muito boa em 49,5 % e boa em 44,9 %, indicando que foi uma experiência positiva. Conclusões: a percepção da simulação clínica como experiência de aprendizagem mostrada pelos alunos foi positiva. Isso favoreceu a atitude para trabalhar em equipe, fortaleceu a liderança, comunicação, integração da teoria e geração de pensamento crítico.

Debriefing virtual: uma análise da percepção dos estudantes de enfermagem sobre sua utilização* / Debriefing virtual: un análisis de la percepción de los estudiantes de enfermería sobre su utilización / Virtual debriefing: an analysis of nursing students' perception of its use

Objetivo: avaliar o debriefing virtual, realizado com estudantes de enfermagem que participaram como observadores em um cenário de simulação, gravado, sobre rebaixamento do nível de consciência por hipoglicemia. Método: estudo com delineamento transversal descritivo na fase quantitativa, e exploratório-descritivo na fase qualitativa entre 2020 e 2021, com 60 estudantes de graduação em enfermagem que assistiram a um cenário gravado e vivenciaram um debriefing virtual. Foram aplicados dois instrumentos de avaliação do debriefing, e na abordagem qualitativa utilizou-se análise pelo Iramuteq. Resultados: na Escala de Avaliação do Debriefing Associada à Simulação, a média geral de avaliação foi 4,25, mostrando que os participantes tiveram uma percepção positiva. Na Escala de Experiência com o Debriefing, a avaliação geral foi 4,38 sugerindo que foi uma estratégia útil. Conclusão: os estudantes apontaram o debriefing virtual como uma estratégia positiva para o aprendizado.

Objective: to evaluate the virtual debriefing, performed with nursing students who participated as observers in a simulation scenario, recorded, on lowering the level of consciousness by hypoglycemia. Method: study with descriptive cross-sectional design in the quantitative phase, and exploratory-descriptive in the qualitative phase between 2020 and 2021, with 60 nursing graduate students who attended a recorded scenario and, after, experienced a virtual debriefing. Two instruments were applied to evaluate the debriefing, and the qualitative approach used analysis by Iramuteq. Results: on the Simulation-Associated Debriefing Evaluation Scale, the overall mean of evaluation was 4.25, showing that the participants had a positive perception. And in the Debriefing Experience Scale, the overall assessment was 4.38, suggesting that debriefing was a useful strategy. Conclusion: students pointed to virtual debriefing as a positive strategy for learning.

Objetivo: evaluar el debriefing virtual, realizado con estudiantes de enfermería que participaron como observadores en un escenario de simulación, grabado, sobre descenso del nivel de conciencia por hipoglucemia. Método: estudio con delineamiento transversal descriptivo en la fase cuantitativa, y exploratorio-descriptivo en la fase cualitativa entre 2020 y 2021, con 60 estudiantes de graduación en enfermería que asistieron a un escenario grabado y, después, experimentaron un debriefing virtual. Se aplicaron dos instrumentos de evaluación del debriefing, y en el enfoque cualitativo se utilizó el análisis del Iramuteq. Resultados: en la Escala de Evaluación del Debriefing Asociada a la Simulación, la media general de evaluación fue 4,25, mostrando que los participantes tuvieron una percepción positiva. En la Escala de Experiencia con Debriefing, la evaluación general fue 4,38 sugiriendo que fue una estrategia útil. Conclusión: los estudiantes señalaron el debriefing virtual como una estrategia positiva para el aprendizaje.

Managerial Decision-Making of Nurses in Hospitals: creation and validation of a simulation scenario / Tomada de Decisão Gerencial do Enfermeiro da Área Hospitalar: construção e validação de cenário de simulação / Toma de Decisiones Gerenciales del Enfermero en el Área Hospitalaria: construcción y validación de un escenario de simulación

Abstract Objective: to build and validate a clinical simulation scenario on hospital nurse managerial decision-making competence for undergraduate nursing students. Method: a descriptive and methodological study was carried out in a higher education institution, with the participation of 10 judges and five players. To do so, the conceptual simulation model proposed by Jeffries and standards of the International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning were used to prepare the scenario and the checklist. Results: the scenario was called "Managerial decision-making of nurses in the face of adverse events in a hospital". The scenario script and checklist were built for validation. The checklist was face- and content-validated. Afterward, judges used the checklist to validate the scenario, which, in its final version, was composed of Prebriefing (seven items), Scenario in Action (18 items) and Debriefing (seven items). Conclusion: the scenario proved to be a teaching strategy that anticipates the reality of future nurses, bringing them the self-confidence to perform their activities and helping them to act critically and reflectively during decision-making processes.

Resumo Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica sobre a competência tomada de decisão gerencial do enfermeiro hospitalar para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo descritivo e metodológico realizado em uma instituição de ensino superior, com a participação de 10 juízes e cinco atores. Utilizou-se o modelo conceitual de simulação proposto por Jeffries e guias padronizadas da International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para a elaboração do cenário e do checklist. Resultados: o cenário ficou denominado como "Tomada de decisão gerencial do enfermeiro diante de eventos adversos no contexto hospitalar". Construiu-se o script do cenário e o checklist para a sua validação. Realizou-se validação de face e conteúdo do checklist. Posteriormente, juízes de posse do checklist, validaram o cenário que, em sua versão final, ficou composto por Prebriefing (sete itens), Cenário em Ação (18 itens) e Debriefing (sete itens). Conclusão: o cenário mostrou-se uma estratégia de ensino capaz de antecipar a realidade do futuro enfermeiro, trazendo autoconfiança na execução de suas atividades, contribuindo para agir de forma crítica e reflexiva durante o processo de tomada de decisão.

Resumen Objetivo: construir y validar un escenario de simulación clínica sobre la competencia en la toma de decisiones gerenciales del enfermero hospitalario para estudiantes del grado en enfermería. Método: estudio descriptivo y metodológico realizado en una institución de educación superior, con la participación de 10 jueces y cinco actores. Se utilizó el modelo conceptual de simulación propuesto por Jeffries y guías estandarizadas de la International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para la elaboración del escenario y del checklist. Resultados: el escenario se denominó "Toma de decisiones gerenciales del enfermero ante eventos adversos en el contexto hospitalario". Se construyó el script del escenario y el checklist para su validación. Se realizó la validez aparente y el contenido del checklist. Posteriormente, los jueces en posesión del checklist, validaron el escenario que, en su versión final, quedó compuesto por Prebriefing (siete ítems), Escenario en Acción (18 ítems) y Debriefing (siete ítems). Conclusión: el escenario demostró ser una estrategia de enseñanza capaz de anticipar la realidad del futuro enfermero, trayendo autoconfianza en la ejecución de sus actividades, contribuyendo para actuar de forma crítica y reflexiva durante el proceso de toma de decisiones.

Simulação no ensino de urgênciae emergência para enfermagem / Simulation in urgency and emergency teaching for nursing / Simulación en enseñanza de urgencia y emergencia para enfermería

Objetivo: Analisar evidências disponíveis na literatura sobre o uso da simulação no ensino conteúdos de urgência e emergência de adultos para estudantes de graduação. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada no mês de Setembro de 2020 nas fontes de informação: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, e Scopus, sem recorte de tempo. Utilizou-se o programa Rayyan para seleção dos estudos, analisados pela análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se 1103 artigos, destes, 22 atenderam aos critérios. Conclusão: A simulação no ensino de urgência e emergência se mostra como uma metodologia de ensino efetiva que contribui para o aprendizado do aluno e consequentemente para a qualidade da assistência. (AU)

Objective: To analyze the evidence available in the literature about the use of simulation in teaching urgent and emergency adult content for undergraduate students. Methods: integrative literature review carried out in September 2020 in the sources of information: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, and Scopus, without clipping. The Rayyan program was used to select the studies, analyzed by content analysis. Results: 1103 articles were identified, of these, 22 met the criteria. Conclusion: Simulation in urgent and emergency education is shown as an effective teaching methodology that contributes to student learning and, consequently, to the quality of care. (AU)

Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la simulación en la enseñanza de contenidos adultos de urgencia y emergencia para estudiantes de pregrado. Métodos: revisión integradora de la literatura realizada en septiembre de 2020 en las fuentes de información: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Acumulativo de Literatura en Enfermería y Afines en Salud, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Base de Datos de los Institutos Nacionales Búsqueda de Salud, Cochrane Library y Scopus, sin recorte. Se utilizó el programa Rayyan para seleccionar los estudios, analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Se identificaron 1103 artículos, de los cuales 22 cumplieron los criterios. Conclusión: La simulación en educación urgente y de emergencia se muestra como una metodología de enseñanza eficaz que contribuye al aprendizaje de los estudiantes y, en consecuencia, a la calidad de la atención. (AU)

Simulação clínica na retenção tardia de conhecimento e autoconfiança de profissionais de enfermagem: estudo quase-experimental / Clinical simulation in nursing professionals' late retention of knowledge and self-confidence: a quasi-experimental study / Simulación clínica en la retención a largo plazo del conocimiento y autoconfianza de profesionales de enfermería: estudio cuasiexperimental

RESUMO: Objetivo: Avaliar o efeito tardio do uso da simulação combinada a aula expositiva dialogada em comparação ao uso exclusivo da simulação na autoconfiança e no conhecimento de profissionais de enfermagem diante de situações de parada cardiopulmonar. Método: Quase experimento com pré e pós-teste. Amostra de conveniência de 53 profissionais de enfermagem divididos em grupos controle e experimental. Foram aplicados um questionário semiestruturado e a dimensão Autoconfiança da Escala de Satisfação e Autoconfiança na Aprendizagem. Q testes foram utilizados com valor de p≤ 0,05. Resultados: A autoconfiança aumentou de forma significativa entre os profissionais do grupo experimental (p=0,007) em relação ao controle (p=0,06). Nenhum dos grupos mostrou ganho significativo de conhecimento retido ao longo do tempo. Conclusão: Independentemente da forma como o método de simulação é empregado, ele representa uma estratégia pedagógica que pode possibilitar desenvolvimento e aprimoramento de autoconfiança e fixação tardia do conhecimento em relação a situações de parada cardiopulmonar.

ABSTRACT Objective: to evaluate the late effect of using combined simulation of a dialog lecture class, as compared to the exclusive use of simulation, on Nursing professionals' self-confidence and knowledge under cardiopulmonary arrest situations. Method: quasi-experimental with pre- and post-test. Convenience sample comprised by 53 Nursing professionals divided into control and experimental groups. A semi-structured questionnaire and the Self-confidence dimension of the Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale were applied. Q tests were used with p-value≤ 0.05. Results: self-confidence increased significantly among the professionals from the experimental group (p=0.007) in relation to the control group (p=0.06). None of the groups showed significant gains in retained knowledge over time. Conclusion: regardless of how the simulation method is employed, it represents a pedagogical strategy that can enable the development and improvement of self-confidence and late knowledge fixation in relation to cardiopulmonary arrest situations.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto a largo plazo del uso de la simulación combinada con una clase expositiva dialogada en comparación con el uso exclusivo de la simulación sobre la autoconfianza y el conocimiento de los profesionales de enfermería en situaciones de paro cardiorrespiratorio. Método: cuasi experimento con pre y post test. Muestra por conveniencia de 53 profesionales de enfermería divididos en grupos control y experimental. Se aplicó un cuestionario semiestructurado y la dimensión Autoconfianza de la Escala de Satisfacción y Autoconfianza en el Aprendizaje. Se utilizaron pruebas Q con p≤ 0,05. Resultados: La autoconfianza de los profesionales del grupo experimental (p=0,007) aumentó significativamente en comparación con la del grupo control (p=0,06). Ninguno de los dos grupos demostró un aumento significativo del conocimiento retenido a lo largo del tiempo. Conclusión: Independientemente de la forma en que se aplique el método de simulación, representa una estrategia pedagógica que puede posibilitar el desarrollo y mejora de la confianza en sí mismo y la fijación a largo plazo del conocimiento en relación a las situaciones de paro cardiorrespiratorio.

Simulação de procedimentos básicos para alunos dos primeiros semestres da graduação em enfermagem / Simulation of basic procedures for students of the first semesters of undergraduate nursing / Simulación de procedimientos básicos para estudiantes de los primeros semestres de pregrado en enfermería

Avaliar a percepção dos estudantes de enfermagem acerca do uso de simulação realística de procedimentos básicos de Enfermagem para alunos do primeiro ano da graduaçãopara aquisição de competências.Este é um estudo quase-experimental. A amostra do estudo foi composta por 49 discentes participantes. A análise dos dados foi realizada por meio do teste de normalidade Shapiro-Wilk e o teste t de Student. Ao analisar, a categoria conhecimento pode-se perceber que tanto na simulação 1 como na simulação 2, o item relacionado ao planejamento das ações obteve maior média. A categoria habilidade nas simulações 1 e 2, obteve maior média relacionada a habilidade em técnicas e procedimentos de enfermagem, mostrando quemesmo nos semestres iniciais, por meio da simulação os alunos se sentiram capacitados a realizar o procedimento. Na categoria atitude, em ambas simulações a maior média foi no item interesse em aprender. Comparando as médias de conhecimento, habilidade e atitude na simulação 1 e 2, pode-se inferir que embora haja diferença entre as médias, do primeiro para o segundo momento, descritas pelo valor t. O p-valor confirma que não há diferença estatisticamente significante entre as médias. A simulação mostrou-seuma ferramenta eficaz de ensino, facilitando a consolidação do conhecimento e despertando maior interesse por parte dos discentes. O uso de práticas simuladas requer capacitação permanente dos docentes para fortalecer o uso dessa metodologia.

Toevaluate the perception of nursing students about the use of realistic simulation of basic Nursing procedures for first-year undergraduate students to acquire skills. This is a quasi-experimental study. The study sample consisted of 49 participating students. Data analysis was performed using the Shapiro-Wilk normality test and Student's t test. When analyzing the knowledge category, it can be seen that both in simulation 1 and in simulation 2, the item related to action planning had the highest average. The skill category in simulations 1 and 2 had the highest average related to skill in nursing techniques and procedures, showing that even in the initial semesters, through the simulation students felt able to perform the procedure. In the attitude category, in both simulations, the highest average was for the item interest in learning. Comparing the means of knowledge, skill and attitude in simulation 1 and 2, it can be inferred that although there isa difference between the means, from the first to the second moment, described by the t value. The p-value confirms that there is no statistically significant difference between the means. The simulation proved to be an effective teaching tool, facilitating the consolidation of knowledge and arousing greater interest on the part of students. The use of simulated practices requires permanent training of teachers to strengthen the use of this methodology.

Evaluar la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el uso de simulación realista de procedimientos básicos de Enfermería para estudiantes de primer año de graduación. Este es un estudio cuasi-experimental. La muestra del estudio estuvo conformada por 49 estudiantes participantes. El análisis de datos se realizó mediante la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk y la prueba t de Student. Al analizar la categoría de conocimiento, se puede observar que tanto en la simulación 1 como en la simulación 2, el ítem relacionado con la planificación de la acción tuvo el promedio más alto. La categoría habilidad en las simulaciones 1 y 2 tuvo el promedio más alto relacionado con la habilidad en técnicas y procedimientos de enfermería, demostrando que incluso en los semestres iniciales, a través de la simulación los estudiantes se sintieron capacitados para realizar el procedimiento. En la categoría actitud, en ambas simulaciones, el promedio más alto fue para el ítem interés por aprender. Comparando las medias de conocimiento, habilidad y actitud en la simulación 1 y 2, se puede inferir que si bien existe una diferencia entre las medias, desde el primer hasta el segundo momento, descrita por el valor t. El valor p confirma que no hay diferencia estadísticamente significativa entre las medias. La simulación demostró ser una herramienta didáctica eficaz, facilitando la consolidación de conocimientos y despertando un mayor interés por parte de los estudiantes. El uso de prácticas simuladas requiere de una capacitación permanente de los docentes para fortalecer el uso de esta metodología.

Simulação em saúde como ferramenta educativa no cuidado de enfermagem pediátrica: uma revisão integrativa da literatura / La simulación en salud como herramienta educativa en el cuidado de enfermería pediátrica: una revisión integradora de la literatura / Health simulation as an educational tool in pediatric nursing care: an integrative literature review

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o uso da simulação em saúde como ferramenta educativa no cuidado de enfermagem pediátrica. Método: revisão integrativa realizada com Descritores em Ciências da Saúde (simulação, treinamento por simulação e enfermagem pediátrica), nas bases de dados SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE e CINAHL. Foram encontrados 2070 estudos, avaliados 39 textos completos, em que 30 artigos compuseram o corpus de análise final. Resultados: a maioria dos estudos são internacionais, atuais e desenvolvidos com estudantes de graduação enfermagem. A simulação foi utilizada como ferramenta educacional para a formação na graduação, capacitação/treinamento sobretudo de enfermeiros e na educação em saúde de cuidadores familiares. Seu uso propiciou melhorias em gerenciamento, autoconfiança, habilidades, comunicação eficiente e construção do conhecimento acerca da temática. Conclusão: a simulação se configurou como uma ferramenta educacional com potencial para o aprimoramento do cuidado em pediatria.

Objetivo: analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre el uso de la simulación de salud como herramienta educativa en el cuidado de enfermería pediátrica. Método: revisión integradora realizada con Descriptores de Ciencias de la Salud (simulación, simulación de entrenamiento y enfermería pediátrica), en las bases de datos SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE y CINAHL. Se encontraron un total de 2070 estudios, se evaluaron 39 textos completos, en los cuales 30 artículos conformaron el corpus de análisis final. Resultados: la mayoría de los estudios son internacionales, vigentes y desarrollados con estudiantes de pregrado en enfermería. La simulación fue utilizada como herramienta educativa para la formación de graduación, capacitación/capacitación, especialmente para enfermeros, y en la educación en salud de los cuidadores familiares. Su uso proporcionó mejoras en la gestión, confianza en sí mismo, habilidades, comunicación eficiente y construcción de conocimiento sobre el tema. Conclusión: la simulación se configuró como una herramienta educativa con potencial para mejorar la atención pediátrica.

Objective: to analyze the evidence available in the literature on the use of health simulation as an educational tool in pediatric nursing care. Method: integrative review carried out with Health Sciences Descriptors (simulation, simulation training and pediatric nursing), in the SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE and CINAHL databases. A total of 2070 studies were found, 39 full texts were evaluated, in which 30 articles made up the final analysis corpus. Results: most studies are international, current and developed with undergraduate ursing students. The simulation was used as an educational tool for graduation training, qualification/training, especially for nurses, and in the health education of family caregivers. Its use provided improvements in management, self-confidence, skills, efficient communication and construction of knowledge on the subject. Conclusion: the simulation was configured as an educational tool with the potential to improve pediatric care.

Avaliação da satisfação de discentes de enfermagem na prática clínica sem experiência prévia com simulação / Assessment of satisfaction of nursing students in clinical practice without previous experience with simulation / Evaluación de la satisfacción de estudiantes de enfermería en la práctica clínica sin experiencia previa con simulación

Objetivo: Avaliar a satisfação dos discentes de enfermagem na prática clínica sem a experiência prévia com prática simulada. Métodos: Estudo descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido no período de agosto de 2019 a julho de 2020. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de uma escala Likert contendo 11 itens, com aplicação do teste estatístico de análise da probabilidade de significância. Resultados: A amostra foi composta por 22 alunos acadêmicos do 5º ciclo de enfermagem, destes 86.36% referem estar satisfeitos com a aquisição das habilidades durante a prática clínica, 81.81% referem que oportuniza o desenvolvimento da autoconfiança. Conclusões: Constatou-se que embora algumas situações da prática clínica apresentem questões estruturais e de recursos humanos insatisfatórios, é inegável as inúmeras contribuições na formação acadêmica, no controle emocional, na autoconfiança e na autossatisfação do desempenho. Destaca-se a relevância do papel do docente na satisfação com a aquisição das características profissionais específicas obtidas com a prática clínica que contribuem suprindo as lacunas emocionais que poderiam ser minimizadas com a vivencia da estratégia de ensino simulado.

Objective: To evaluate the satisfaction of nursing students in clinical practice without previous experience with simulated practice. Methods: Descriptive studywith quantitative approach, developed from August 2019 to July2020. Data collection was performed by applying a Likert scale containing 11 items, with application of the statistical test of significance probability analysis. Results: The sample consisted of 22 academic students from the 5th nursing cycle, these86.36% reported being satisfied with the acquisition of skills during clinical practice, 81.81% reported that it provides opportunities for the development of self-confidence. Conclusions: It was found that although some situations of clinical practice presentstructural and unsatisfactory human resources issues, the numerous contributions to academic education, emotional control, self-confidence and self-satisfaction of performance are undeniable. We highlight the relevance of the role of teachers in the satisfaction with the acquisition of specific professional characteristics obtained with clinical practice which contribute by supplying the emotional gaps that could be minimized with the experience of the simulated teaching strategy.

Objetivo: Evaluar la satisfacción de los estudiantes de enfermería en la práctica clínica sin experiencia previa con la práctica simulada. Métodos: Estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, desarrollado de agosto de 2019 a julio de 2020. La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de una escala de Likert que contiene 11 ítems, con la aplicación de la prueba estadística de análisis de probabilidad de significancia. Resultados: La muestra estuvo conformada por 22 estudiantes académicos del 5to ciclo de enfermería, de estos 86,36% refirió estar satisfecho con la adquisición de habilidades durante la práctica clínica, el 81,81% refirió que le brindó oportunidades para el desarrollo de la confianza en sí mismo. Conclusiones: Se constató que aunque algunas situaciones de la práctica clínica presenten problemas estructurales y de recursos humanos insatisfactorios, son innegables las numerosas contribuciones en la formación académica, el control emocional, la autoconfianza y la autosatisfacción por el desempeño. Se destaca la importancia del papel del profesor en la satisfacción con la adquisición de características profesionales específicas obtenidas con la práctica clínica que contribuyen a llenar los vacíos emocionales que podrían ser minimizados con la experiencia de la estrategia docente simulada.

Evaluación objetiva de las habilidades técnicas en cirugía / Objective evaluation of technical skills in surgery

La enseñanza tradicional de la cirugía se ha basado en la observación y retroalimentación directa por parte de un experto. Esto corresponde a una evaluación subjetiva y requiere de un tiempo mínimo de exposición no siempre fácil de obtener. Los resultados adversos y complicaciones se traducen en gastos innecesarios para los servicios de salud. Surge la necesidad de nuevos métodos de evaluación objetiva de las habilidades quirúrgicas. Se presenta una revisión de la literatura respecto a los métodos objetivos de evaluación de las habilidades técnicas en cirugía que actualmente existen y dar a conocer una nueva metodología de evaluación actualmente en desarrollo. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura, utilizando PubMed, Google Scholar y Scielo. Se incluyeron estudios en inglés y español que utilizaron métodos objetivos estandarizados de evaluación de técnicas quirúrgicas, ya sea con técnica abierta o laparoscópica, además de revisiones de la literatura. Resultados: Se incluyeron las escalas OSATS, GOALS, GAGES, métodos basados en simulación y otros aún en desarrollo. Las escalas de evaluación han sido validadas en un gran número de procedimientos. La simulación en el área quirúrgica ha permitido generar una evaluación y retroalimentación previa al escenario operatorio real, reduciendo la tasa de errores e incrementando la eficiencia en éste. La Caja Negra es un método novedoso que incluye una gran cantidad de variables, permitiendo detectar pequeñas variaciones o errores en la ejecución de la técnica, lo que permite una evaluación máscertera. Conclusiones: Múltiples métodos de evaluación objetiva de las habilidades técnicas han sido desarrollados y validados. Se espera que exista una incorporación sistemática de estas herramientas en los programas de formación de cirujanos de nuestro país.(AU)

The traditional teaching of surgery has been based on observation and direct feedback from an expert. This is a subjective evaluation and requires a minimum exposure time not always easy to obtain. Adverse outcomes and complications translate into unnecessary expenses for health services. The need for new methods of objective evaluation of surgical skills arises. We present a review of the literature regarding the objective methods of evaluation of the technical skills in surgery that currently exist and present a new evaluation methodology currently under development. Methods: A review of the literature was performed, using PubMed, Google Scholar and Scielo. Studies in English and Spanish were included that used objective standardized methods of evaluation of surgical techniques, either with open or laparoscopic technique, in addition to reviews of the literature. Results: The scales OSATS, GOALS, GAGES, simulation-based methods and others still in development were included. The evaluation scales have been validated in a large number of procedures. The simulation in the surgical area has allowed to generate an evaluation and previous feedback to the real operating scenario, reducing the error rate and increasing the efficiency in it. The Black Box is a novel method that includes a large number of variables, allowing to detect small variations or errors in the execution of the technique, which allows a more accurate evaluation. Conclusions: Multiple methods of objective evaluation of technical skills have been developed and validated. It is expected that there is a systematic incorporation of these tools in the training programs of surgeons in our country. (AU)

Simulação clínica e treinamento para as Práticas Avançadas de Enfermagem: revisão integrativa / Simulación clínica y capacitación para las prácticas avanzadas de enfermería: revisión integrativa / Clinical simulation and training for Advanced Nursing Practices: an integrative review

Resumo Objetivo Analisar a contribuição do uso da simulação clínica como estratégia para o ensino e treinamento das práticas avançadas de enfermagem. Métodos Foi realizada uma Revisão Integrativa e feito as buscas nas bases de dados Embase, LILACS, PubMed, CINAHL e Scopus, com os descritores e palavras-chaves Advanced practice nursing AND simulation. Resultados Foram identificados 68 artigos; após serem excluídos os duplicados e os que não respondiam à questão norteadora, foram analisados 11 artigos. Os dados evidenciaram que a simulação permitiu um exame aprofundado para avaliar o desempenho dos alunos nas práticas avançadas em relação a abordagem do paciente e liderança; este método auxiliou o aluno a assumir responsabilidade nas tomadas de decisões, a conduzir os cuidados com o paciente, a direcionar a equipe, interagir com a família, além de demonstrar liderança, priorização, delegação, colaboração e profissionalismo. Conclusão Os trabalhos analisados evidenciaram que a simulação clínica contribuiu para o ensino das práticas avançadas de enfermagem aumentando a consciência clínica e o desenvolvimento de competências para manejo clínico avançado, habilidades de liderança e de trabalho em equipe; a maioria dos trabalhos foram realizados com pós-graduandos.

Resumen Objetivo Analizar la contribución del uso de simulación clínica como estrategia de enseñanza y capacitación en prácticas avanzadas de enfermería. Métodos Se realizó una revisión integrativa con búsquedas en las bases Embase, LILACS, PubMed, CINAHL y Scopus, con los descriptores y palabras clave Advanced practice nursing AND Simulation. Resultados Se identificaron 68 artículos; luego de excluirse los duplicados y los que no respondían a la pregunta orientadora, fueron analizados 11 artículos. Los datos evidenciaron que la simulación permitió un examen profundizado para evaluar el desempeño de los alumnos en las prácticas avanzadas respecto al abordaje del paciente y el liderazgo; este método ayudó al alumno a asumir la responsabilidad en la toma de decisiones, a encargarse de la atención del paciente, a dirigir al equipo, interactuar con la familia, además de demostrar liderazgo, priorización, delegación, colaboración y profesionalismo. Conclusión Los trabajos analizados evidenciaron que la simulación clínica contribuyó a la enseñanza de las prácticas avanzadas de enfermería, aumentando la consciencia clínica y el desarrollo de competencias para manejo clínico avanzado, habilidades de liderazgo y de trabajo en equipo. La mayor parte de los trabajos fue realizada con alumnos de posgrado.

Abstract Objective Analyze the contribution of clinical simulation use as a teaching and training strategy of advanced nursing practices. Methods An Integrative Review was undertaken through a search in the databases Embase, LILACS, PubMed, and e Scopus, using the descriptors and key words Advanced practice nursing AND simulation. Results Sixty-eight articles were identified; after the exclusion of repeated articles and studies that did not answer the guiding question, 11 articles were analyzed. The data evidenced that simulation permitted an in-depth investigation to assess the students' performance in advanced practice nursing, concerning the approach of the patient and leadership; this method helped the student to take responsibility in decision making, to guide patient care, direct the team, Interact with the family, besides demonstrating leadership, prioiritization, delegation, collaboration and professionalism. Conclusion The studies analyzed evidenced that clinical simulation contributed to the teaching of advanced practice nursing, enhancing the clinical awareness and competency building for advanced clinical management, leadership and teamwork skills; most studies involved postgraduate students.

Simulação realística: tecnologia para consolidação de competências profissionais para segurança do paciente / Realistic simulation: technology for consolidating professional skills for patient safety

Resumo: Segurança do paciente é tema transversal na assistência e no ensino em saúde. Esta pesquisa metodológica enfoca a simulação como metodologia educacional, realizada entre abril e dezembro de 2022, com objetivo de estruturar, validar, aplicar e analisar tecnologia educativa, com vistas a consolidar competências em segurança do paciente para profissionais de enfermagem e medicina em formação nos programas de residência em saúde. O percurso metodológico ocorreu em duas fases. A primeira fase compilou competências para a formação em saúde e a segurança do paciente (etapa 1). Este material foi utilizado em reunião de grupo focal com líderes e chefias de serviços associados à qualidade e educação para subsidiar a identificação de fragilidades em segurança do paciente (etapa 2). A segunda fase correspondeu ao cenário de simulação, composta por oito etapas. A partir das fragilidades, definiram-se os objetivos de aprendizagem (etapa 1) que guiaram a elaboração de compilado teórico-prático nos subtemas educacionais (etapa 2), o qual foi discutido em workshop com os residentes (etapa 3). O cenário foi elaborado a partir de texto narrativo, concebido em ambiente assistencial hipotético, desenvolvido em ambiente simulado (etapa 4); esse foi avaliado pelos componentes do grupo focal (etapa 5). Após treinamento e orientações, ocorreram a simulação e observação crítica da cena pelos participantes (etapas 6 e 7). A oitava etapa correspondeu ao debriefing, com análise do desenvolvimento dos subtemas educacionais; e análise da simulação como recurso para o desenvolvimento e a consolidação de competências em segurança do paciente. Empregou-se a técnica de análise de conteúdo dos depoimentos transcritos; as fases foram registradas descritivamente; os resultados quantitativos foram analisados a partir de números absolutos e relativos. Para a validação do cenário foram utilizados os resultados do ranking médio e de confiabilidade. As fases e etapas sistematizadas foram compiladas em formato de Guia. As lacunas vinculadas às competências e que perfizeram os subtemas educacionais foram relativas à comunicação, adesão aos protocolos de segurança, continuidade do cuidado e trabalho em equipe. Foram objetivos educacionais: desenvolver a comunicação entre a equipe interprofissional; entender a importância dos protocolos e da inserção do paciente no processo de cuidar; desenvolver e consolidar competências profissionais relativas à segurança do paciente. Síntese da literatura subsidiou a contextualização das lacunas, guiando a compreensão e aproximação entre a teoria e a prática, a partir da discussão de casos, revisando e agregando conhecimentos. O cenário simulado foi elaborado e validado de acordo com os objetivos educacionais, observando-se os indicadores estabelecidos; a cena se desenvolveu concomitantemente à observação, propiciando análise crítica dos participantes da pesquisa. A tecnologia de modelagem educacional foi avaliada positivamente quanto às contribuições para o aprendizado e a consolidação de competências; concorreu para simular o cotidiano assistencial e fomentar a reflexão acerca de ações preventivas ao risco para o paciente. A estratégia educacional contribuiu para vigorizar competências em segurança do paciente entre profissionais em formação, cujo método para desenvolvimento e avaliação, compilado na forma de Guia, permite a replicação do percurso metodológico, com vistas à promoção da segurança do paciente.

Abstract: Patient safety is a cross-cutting theme in health care and education. This methodological research focuses on simulation as an educational methodology, carried out between April and December 2022, with the objective of structuring, validating, applying and analyzing educational technology, with a view to consolidating competences in patient safety for nursing and medical professionals in training in the programs residency in health. The methodological course took place in two phases. The first phase compiled competences for training in health and patient safety (step 1). This material was used in a focus group meeting with leaders and heads of services associated with quality and education to support the identification of weaknesses in patient safety (stage 2). The second phase corresponded to the simulation scenario, consisting of eight stages. Based on weaknesses, learning objectives were defined (stage 1) that guided the elaboration of a theoretical-practical compilation on educational subthemes (stage 2), which was discussed in a workshop with residents (stage 3). The scenario was elaborated from a narrative text, conceived in a hypothetical care environment, developed in a simulated environment (step 4); this was evaluated by the components of the focus group (step 5). After training and guidance, the participants simulated and critically observed the scene (steps 6 and 7). The eighth stage corresponded to the debriefing, with analysis of the development of educational subtopics; and simulation analysis as a resource for the development and consolidation of patient safety skills. The technique of content analysis of the transcribed testimonies was used; phases were descriptively recorded; the quantitative results were analyzed from absolute and relative numbers. For the validation of the scenario, the results of the average ranking and reliability were used. The systematized phases and steps were compiled in a Guide format. The gaps linked to competences and that made up the educational subtopics were related to communication, adherence to safety protocols, continuity of care and teamwork. The educational objectives were: to develop communication between the interprofessional team; understand the importance of protocols and the insertion of the patient in the care process; develop and consolidate professional skills related to patient safety. Literature synthesis subsidized the contextualization of the gaps, guiding the understanding and approximation between theory and practice, from the discussion of cases, revising and adding knowledge. The simulated scenario was elaborated and validated according to the educational objectives, observing the established indicators; the scene developed concurrently with the observation, providing a critical analysis of the research participants. Educational modeling technology was evaluated positively in terms of contributions to learning and skills consolidation; contributed to simulate daily care and encourage reflection on preventive actions to risk for the patient. The educational strategy contributed to strengthening patient safety skills among professionals in training, whose method for development and evaluation, compiled in the form of a Guide, allows the replication of the methodological path, with a view to promoting patient safety.

Modelos de simulação clínica virtual: revisão de escopo / Virtual clinical simulation models: scope review

Resumo: O objetivo deste presente estudo foi identificar quais modelos de simulação clínica virtual descritos na literatura científica são utilizados como estratégia de ensino em estudantes e profissionais de enfermagem. A simulação clínica, é uma técnica que substitui as experiências reais por experiências guiadas replicáveis permitindo aos estudantes e profissionais de enfermagem vivenciarem a representação de um acontecimento real. Uma vez que a simulação clínica virtual utiliza um computador de alto nível, fazendo com que essa técnica viabilize condições de maior segurança e autoconfiança do estudante durante sua formação teórica e prática, consolidando seus conhecimentos, habilidades e competências. Método: Revisão sistematizada do tipo Scoping Review, que consiste nas cinco etapas: (1) formulação da questão de pesquisa (2) identificação dos estudos relevantes; (3) seleção de estudos; (4) mapeamento de evidências científicas; (5) apresentação e interpretação dos resultados. As bibliotecas digitais e bases de dados escolhidas para este estudo foram: PubMed, Medline, Scielo, Scopus, BvS, Web of Science, Lilacs, Embase, Ebsco. Os descritores utilizados foram: Simulação/ Simulação clínica/ Simulação clínica virtual/ Realidade virtual /Treinamento por Simulação/ Treinamento com Simulação de Alta Fidelidade/ Simulação por Computador/ Estudante de Enfermagem/ Estratégias de ensino/ Educação. A coleta de dados ocorreu no período de 1° de maio até 1° de novembro do ano de 2020. Foram descritos os seguintes critérios de seleção: trabalhos de qualquer natureza que retratam estudos sob simulação clínica virtual em estudantes de enfermagem da graduação e pós-graduação; artigos publicados na literatura nacional e internacional nos idiomas português, inglês e espanhol dos últimos 20 anos, desde janeiro 2000 até agosto 2020, todos estes disponíveis online nas bases de dados consultados e aqueles que respondem ao problema ou questão de revisão. Os dados extraídos foram analisados e sintetizados narrativamente. Resultados: Dos 711 artigos recuperadas na busca, foram salvas para revisão e conteúdo, onde apenas 52 artigos duplicados e excluídas por não contribuírem com elementos para a análise temática desta revisão, 507 estudos foram excluídos com base no título e resumo, dos quais 152 foram selecionados, assim 99 estudos foram excluídos com base no conteúdo. Apenas 53 estudos atenderam os critérios de seleção para o estudo. Destes, 16 foram selecionados no Scopus, 17 no Medline/PubMed, 1 no Embase, 11 no Ebesco, 1 no BvS, 7 no Web Of Science e 5 no PubMed Central. Conclusão: Esta revisão de escopo fornece uma avaliação abrangente do uso de diferentes modelos de simulação clínica virtual no ensino de enfermagem, esses modelos podem melhorar o conhecimento de estudantes e profissionais de enfermagem. Em geral, o uso da simulação de realidade virtual deve ser considerado para aprimorar o conhecimento e como complemento a outras estratégias de simulação para melhorar a qualidade e a segurança da prática clínica. No entanto, a heterogeneidade e o risco de viés entre os estudos incluídos devem ser levados em consideração. Estudos de grande escala rigorosamente desenhados são necessários para confirmar ainda mais os resultados desta revisão.

Abstract: The objective of this present study was to identify which virtual clinical simulation models described in the scientific literature are used as a teaching strategy for nursing students and professionals. Clinical simulation is a technique that replaces real experiences with replicable guided experiences, allowing nursing students and professionals to experience the representation of a real event. Since the virtual clinical simulation uses a high-level computer, making this technique possible conditions of greater security and self-confidence of the student during their theoretical and practical training, consolidating their knowledge, skills and competences. Method: Systematized review of the Scoping Review type, which consists of five steps: (1) formulation of the research question (2) identification of relevant studies; (3) selection of studies; (4) mapping of scientific evidence; (5) presentation and interpretation of results. The digital libraries and databases chosen for this study were: PubMed, Medline, Scielo, Scopus, BvS, Web of Science, Lilacs, Embase, Ebesco. The descriptors used were: Simulation / Clinical Simulation / Virtual Clinical Simulation / Virtual Reality / Training by Simulation / Training with High Fidelity Simulation / Computer Simulation / Nursing Student / Teaching Strategies / Education. Data collection took place from May 1st to November 1st, 2020. The following selection criteria were described: works of any nature that portray studies under virtual clinical simulation in undergraduate and graduate nursing students graduation; articles published in national and international literature in Portuguese, English and Spanish for the last 20 years, from January 2000 to August 2020, all of which are available online in the consulted databases and those that respond to the problem or review question. The extracted data were analyzed and synthesized narratively. Results: Of the 711 articles retrieved in the search, they were saved for review and content, where only 52 articles were duplicated and excluded for not contributing elements to the thematic analysis of this review, 507 studies were excluded based on title and abstract, of which 152 were selected, thus 99 studies were excluded based on content. Only 53 studies met the selection criteria for the study. Of these, 16 were selected from Scopus, 17 from Medline/PubMed, 1 from Embase, 11 from Ebesco, 1 from BvS, 7 from Web Of Science and 5 from PubMed Central. Conclusion: This scoping review provides a comprehensive assessment of the use of different virtual clinical simulation models in nursing education, these models can improve the knowledge of nursing students and professionals. In general, the use of virtual reality simulation should be considered to enhance knowledge and as a complement to other simulation strategies to improve the quality and safety of clinical practice. However, heterogeneity and risk of bias among included studies must be taken into account. Large-scale rigorously designed studies are needed to further confirm the results of this review.

Simulação como estratégia para o aprendizado em pediatria / Simulation as a strategy for learning in pediatrics / El simulacro como estrategia de aprendizaje en pediatría

Introdução: a simulação é importante para situações que exijam habilidades psicomotoras ou decisões rápidas, como as de urgência e emergência.OBJETIVO: avaliar o uso da simulação clínica em Pediatria como estratégia para o aprendizado de alunos do curso de Enfermagem da Faculdade de Ceilândia. Método: estudo transversal de natureza descritivo, com 47 alunos do curso de enfermagem da Faculdade de Ceilândia. Os instrumentos de coleta de dados foram questionários relacionados às Diretrizes da American Heart Association (AHA) e à influência da simulação clínica no aprendizado do aluno.RESULTADOS: os alunos possuem conhecimento relevante das diretrizes e afirmaram que a simulação foi produtiva, que deve ser inserida no cronograma do curso e realizada com outros temas. Conclusão: a pesquisa evidenciou o conhecimento acentuado dos graduandos em Enfermagem da UnB/Ceilândia das Diretrizes de RCP da AHA e concluiu que a prática da simulação clínica foi benéfica para o processo de ensino e aprendizagem.

Introduction: Simulation is important for situations requiring quick decisions or psychomotor skills, such as urgency and emergency. Objective: Toevaluate the use of clinical simulation in pediatrics as a strategy for learning from nursing students from Faculdade de Ceilândia. Method: a crosssectionalstudy of descriptive nature with 47 students from Ceilândia’s Nursing School. The instruments for data collection were questionnairesrelated to the Guidelines of the American Heart Association (AHA) and the influence of clinical simulation in student learning. Results: Students have knowledge of relevant guidelines, said the simulation was productive, it must be inserted into the schedule of the course and performed withother themes. Conclusion: The survey showed a sharp knowledge of undergraduate students in nursing at UNB/Ceilândia the AHA CPR Guidelinesand concluded that the practice of clinical simulation was beneficial to the process of teaching and learning.

Introducción: El simulacro es importante para situaciones que exigen habilidades psicomotoras o decisiones rápidas, como las de urgencia yemergencia. Objetivo: Evaluar el uso del simulacro clínico en pediatría como estrategia para el aprendizaje de estudiantes de la Facultad deEnfermería de Ceilândia. Método: estudio transversal de naturaleza descriptiva llevado a cabo con 47 alumnos del curso de enfermería de la Facultad de Ceilândia. Los instrumentos para la recolegida de datos fueron cuestionarios relacionados con las directrices de la American Heart Association (AHA) y la influencia del simulacro clínico en el aprendizaje del estudiante. Resultados: Los estudiantes conocen las directrices yafirman que el simulacro fue productivo, que debe incluirse en el programa del curso y realizarse con otros temas. Conclusión: La encuesta mostró amplio conocimiento de los estudiantes de pregrado en Enfermería de la UnB / Ceilândia sobre las Directrices de RCP de la AHA y se llegó a la conclusión que la práctica del simulacro clínico fue positivo para el proceso de enseñanza y aprendizaje.

Laboratório de enfermagem: estratégias criativas de simulações como procedimento pedagógico / Laboratorio de enfermería: estrategias creativas de simulación como procedimiento educativo / Nursing laboratory: creative strategies using simulations as an educational procedure

Objetivo: relatar a experiência da utilização de iPads como ferramenta pedagógica e criativa em situações de simulação de aprendizagem no Laboratório de Cuidado Humano (LCH) do curso de Enfermagem. Método: relato de experiência da utilização de tecnologia da informação na simulação realística como estratégia pedagógica para ensino de procedimentos e cuidados de enfermagem. O projeto teve início no segundo semestre de 2012, com alunos da graduação de Enfermagem do quinto e sexto nível, o mesmo professor foi responsável por criar e implementar as atividades no LCH. Resultados: houve aumento de 50% na procura ao LCH para simulação de técnicas como recurso de aprendizado. Os alunos participantes relataram na avaliação institucional das disciplinas uma maior satisfação com o aprendizado de habilidades e raciocínio clínico. Considerações finais: com esta proposta treinamos habilidades que podem resultar em diminuição de eventos adversos para o paciente, garantindo a segurança deste sem prejuízo a aprendizagem dos alunos.

Objective: to report the experience of using iPads as educational and creative tool in situations of learning simulation in a Human Care Laboratory (HCL) of Nursing. Methods: experience report on the use of information technology in realistic simulation as a pedagogical strategy for teaching procedures and nursing care. The project started in the second semester of 2012, with undergraduate nursing students of the fifth and sixth semesters. The same professor was responsible for creating and implementing the activities in the HCL. Results: there was a 50% increase in the demand in the HCL for simulation techniques as learning resource. The undergraduate students participating in the simulation reported greater satisfaction with learning abilities and logical reasoning in the subject’s institutional evaluation. Final Considerations: with this proposal, we practiced abilities that can result in a decrease of adverse events for patients and enhance their safety without loss for the students’ learning process.

Objetivo: relatar la experiencia del uso de iPads como herramienta pedagógica creativa en situaciones de simulación en el Laboratorio de Cuidado Humano (LCH) del curso de Enfermería. Metodos: relato de experiencia del uso de tecnología de la información en simulación realista como estrategia pedagógica para enseñar procedimientos y cuidados de enfermería. El proyecto se inició en el segundo semestre de 2012, con estudiantes de enfermería del quinto y sexto nivel, el mismo profesor fue responsable de la creación e implementación de las actividades en el laboratorio. Resultados: aumentó un 50% la demanda del LCH para simulación de técnicas como recurso de aprendizaje. Los alumnos participantes relataron en evaluación institucional una mayor satisfacción con el aprendizaje de habilidades y el razonamiento clínico. Consideraciones finales: con esta propuestas entrenamos habilidades que pueden resultar en disminución de eventos adversos para el paciente, garantizando su seguridad sin perjudicar el aprendizaje de los alumnos.

Utilização da simulação no ensino da enfermagem: revisão integrativa / Use of simulations in nursing education: an integrative review / El uso de la simulación en la formación de enfermería: revisión integradora

OBJETIVO: conhecer como a simulação vem sendo utilizada no ensino de Enfermagem.MÉTODO: revisão integrativa da literatura de publicações no período 2008-2012. Dos 1.837 estudos encontrados, 54 foram selecionados para análise.RESULTADO: os estudos estavam distribuídos em 31 periódicos; o ano de 2010 apresenta o maior número de publicações, a maioria nos Estados Unidos. Da análise emergiram três categorias: a simulação utiliza diferentes tipos de simuladores; a simulação é utilizada para desenvolver diferentes competências e a simulação clínica é mais do que o simples uso de um simulador.DISCUSSÃO: diferentes tipos de simuladores são utilizados no ensino de Enfermagem, para o desenvolvimento de variadas competências. A simulação vai além do simples uso do simulador e envolve estratégia, técnica, processo e ferramenta.CONCLUSÃO: o uso da simulação no ensino de Enfermagem vem ganhando espaço como metodologia ativa de ensino que proporciona uma aprendizagem experiencial de forma segura.

OBJETIVO: Conocer la utilidad del simulacro en la enseñanza de enfermería. MÉTODO: revisión integradora de las publicaciones de la literatura entre 2008 y 2012. Se seleccionaron 54 de los 1.837 estudios para análisis. RESULTADOS: se trata de estudios publicados en 31 revistas; en 2010 hubo mayor cantidad de publicaciones, principalmente en los Estados Unidos. A partir del análisis, surgieron tres categorías: en el simulacro se utilizan distintos tipos de simuladores, el simulacro se utiliza para desarrollar distintas habilidades y el simulacro clínico es más que el uso de un simulador. DISCUSIÓN: Los distintos tipos de simuladores en la educación de enfermería se emplean para desarrollar varias competencias. El simulacro va más allá del simple uso del simulador e implica estrategia, técnica, proceso e instrumento. CONCLUSIÓN: el uso del simulacro en el curso de enfermería ha ganado terreno como metodología de enseñanza activa que proporciona aprendizaje experiencial de manera segura.

OBJECTIVE: To understand how simulation has been used in nursing education. METHOD: This work is an integrative review of prior literature published between 2008 and 2012. Of the 1,837 studies found, 54 were selected for analysis. RESULTS: The studies were distributed in 31 journals. The year 2010 presented the highest number of articles, most of which were published in the United States. Three main categories emerged from this analysis: simulation uses different types of simulators; simulation is used to develop different skills; and clinical simulation is more than the simple use of a simulator. DISCUSSION: Different types of simulators are used in nursing education for the development of various competences. Simulation goes beyond the simple use of the simulator and involves strategies, techniques, processes, and tools. CONCLUSION: the use of simulation in nursing education has gained ground as an active teaching methodology that offers safe, experience-based learning.

Simulação clínica em enfermagem: caminhos da prática pedagógica e percepção de professores / Nursing clinical simulation: development of the pedagogical practice and perception from professors

Analisar a trajetória profissional e pedagógica do enfermeiro docente para o desenvolvimento da simulação clínica no ensino de enfermagem, considerando suas interações sociais e culturais ao longo da vida e repercussões no ensino de graduação em enfermagem. Metodologia: trata-se de estudo de abordagem qualitativa, realizado em Instituição de Ensino Superior Pública do estado de São Paulo, a qual mantém dois cursos de graduação em enfermagem e realiza práticas de ensino simulado sistematicamente atreladas às disciplinas de graduação dos respectivos cursos. Para identificar as docentes que aplicam a simulação no ensino de enfermagem, foram analisados os cronogramas de todas as disciplinas de graduação ofertadas para os dois cursos. Desse modo, de um universo de 23 docentes, dez foram convidadas para participar da pesquisa. Para coleta de dados, foi realizada entrevista gravada, mediada por 17 questões norteadoras. As respostas foram transcritas e analisadas segundo análise temática e discutidas considerando o referencial da abordagem históricocultural. O período de coleta de dados foi de junho a agosto de 2017. Resultados: entre as dez professoras convidadas para participar da pesquisa, oito delas aceitaram. A partir da análise dos dados, foi possível eleger três temas para discussão que trataram de questões relacionadas: às trajetórias profissionais e pedagógicas para formação de professores no que se referem às convivências das docentes ao longo da vida; aos encontros com a simulação clínica em enfermagem enquanto agentes potencializadores ou desafiadores da aprendizagem dos estudantes e da prática pedagógica dos professores e; às repercussões na formação em enfermagem mediadas pela motivação, intenção e percepções de professores. Considerações finais: a atuação do professor na simulação clínica no ensino de graduação está diretamente relacionada ao modo como o professor vem interagindo com o mundo ao seu redor e, aparentemente, depende principalmente das suas concepções pessoais de mundo e de ensino

Goal: Analyze the professional and pedagogical background of the nursing professor for the development of the clinical simulation in the nursing teaching, taking into account their social and cultural interactions throughout life, as well as the repercussions in the nursing undergraduation teaching. Methodology: a qualitative approach study conducted in a public university institution in the state of São Paulo, which holds two nursing undergraduation courses and runs teaching practices systematically simulated coupled to the undergraduation subjects of the courses. In order to identify the professors who apply the simulation in the nursing teaching, we analyzed the chronograms of all the undergraduation subjects offered for both courses. Thus, out of 23 professors, 10 were invited to take part in the research. For the data collection, a recorded interview mediated by 17 guiding questions was used. The answers were transcripted, submitted to the thematic analysis and discussed in light of the referential of the historical-cultural approach. The data collection period was from June to August 2017. Results: Among the 10 professors invited to take part in the research, 8 accepted to do so. The data analysis enabled the selection of three subjects for the discussion, which dealt with questions related to: professional and pedagogical development for the formation of the professors regarding their interactions throughout life; the experiences with the nursing clinical simulation as boosters or challengers of students´ learning and of the professors´ teaching practice; the repercussions in the formation of the nurse mediated by the professors´ motivation, intention and perception. Final considerations: The role of the professor in the clinical simulation in the undergraduation teaching is closely related to how professors have interacted with the world around them. Apparently, it depends mainly on their personal conceptions of both the world and the teaching

A experiência clínica simulada no ensino de enfermagem: retrospectiva histórica / The simulated clinical experience in nursing education: a historical review

OBJETIVOS: particularizar o ritual do ensino de procedimentos básicos de enfermagem, analisar as implicações de sua utilização e discutir sua pertinência, face aos contextos atuais para o ensino e para a prática. MÉTODOS: estudo histórico-social de rituais incorporados ao método de ensino teórico-prático de Enfermagem em Portugal e no Brasil. Como fontes primárias, foram utilizados documentos escritos (ofícios, apostilas, manuais) e fotográficos; e como fontes secundárias: livros-texto, dissertação de mestrado, tese de doutoramento e artigos de periódicos. RESULTADOS: descrição, análise, interpretação e síntese que expõe ao leitor uma viagem na história quanto aos rituais e mudanças ocorridas na formação de recursos humanos de enfermagem e saúde. A simulação foi discutida em termos da pertinência face às exigências éticas, segurança e qualidade em saúde, avanço tecnológico e mudanças nos ambientes e contextos da prática clínica. CONCLUSÃO: o uso da simulação atende às necessidades e ao contexto atual de ensino teórico-prático.

OBJECTIVES: To specify the ritual of teaching basic nursing procedures, analyze the implications of their use and discuss their pertinence, in the face of the current contexts for teaching and for practice. METHODS: A historical-social study of rituals incorporated in the teaching method of nursing theory-practice, in Portugal and Brazil. As primary sources, we used written documents (letters, brochures, manuals) and photographs, and as secondary sources: textbooks, master's theses, doctoral dissertations and journal articles. RESULTS: The description, analysis, interpretation and synthesis exposed the reader to a journey through the history and rituals, and changes that have occurred in nursing and health education. The simulation was discussed in terms of its pertinence in the face of the ethical, safety and quality requirements in health care, technological advances, and changes in environments and contexts of clinical practice. CONCLUSION: The use of simulation meets the needs and the current context of education for theory-practice.

OBJETIVOS: particularizar el ritual de la enseñanza de procedimientos básicos de enfermería, analizar las implicancias de su utilización, discutir su pertinencia, face a los contextos actuales para la enseñanza y para la práctica. MÉTODOS: estudo histórico-social de rituales incorporados al método de enseñanza teórico-práctica de Enfermería en Portugal y en Brasil. Como fuentes primarias, fueron utilizados documentos escritos (oficios, apostilas, manuales) y fotográficos; y como fuentes secundarias: libros de texto, tesis de maestría, tesis de doctorado y artículos de periódicos. RESULTADOS: descripción, análisis, interpretación y síntesis que expone al lector un viaje en la historia en cuanto a los rituales y cambios ocurridos en la formación de recursos humanos de enfermería y salud. La simulación fue discutida en términos de la pertinencia face a las exigencias éticas, seguridad y calidad en salud, avance tecnológico y cambios en los ambientes y contextos de la práctica clínica. CONCLUSIÓN: el uso de la simulación atiende a las necesidades y al contexto actual de la enseñanza teórico-práctica.

Simulação como estratégia de ensino em enfermagem: revisão de literatura / Simulation as a teaching strategy in nursing education: literature review / Simulación como estrategia de enseñanza de enfermería: revisión de literatura

O objetivo desta revisão sistemática é apresentar a simulação como estratégia de ensino para estudantes de graduação em enfermagem, conforme estudos brasileiros. A busca foi realizada nas bases de dados BDENF, Lilacs e Medline, utilizando-se as palavras-chave: ensino, educação, laboratório, simulação e enfermagem. Foram incluídos os artigos científicos sobre simulação como estratégia de ensino para estudantes de enfermagem publicados em português, de janeiro de 1999 a setembro de 2010. Para análise dos dados, os autores aplicaram a técnica de análise temática de conteúdo, descrita por Bardin. Nove artigos foram selecionados, sendo classificados em duas categorias: sete em "Simulação por Computador" e dois em "Laboratório de Enfermagem". Os resultados indicam que a simulação contribui para a aquisição de habilidades psicomotoras e autoconfiança. Não foram encontrados ensaios clínicos sobre a eficácia da simulação na prática dos estudantes de enfermagem. Há necessidade de mais pesquisas sobre o tema.

The objective of this systematic review is to present simulation as a teaching strategy for undergraduate nursing students, as described in Brazilian studies. The search was carried out in the databases BDENF, Lilacs and Medline, using the following Keywords: teaching, education, laboratory, simulation, nursing. The included studies were the scientific papers on simulation as a teaching strategy for undergraduate nursing students, published in Portuguese, between January 1999 and September 2010. Bardin's thematic content analysis was applied to data analysis. Nine papers met the inclusion criteria, being classified into two categories: seven in "computer simulation", and two in "nursing laboratory". The results indicate that simulation encourages both the acquisition of psychomotor skills and self-confidence. Yet, no clinical trial was found on the efficacy of simulation for improving nursing students' practice. Thus, there is a need for further research on the subject.

El objetivo de esta revisión es presentar la simulación como estrategia de enseñanza para estudiantes de graduación en Enfermería, según estudios hechos en Brasil. La búsqueda fue realizada en las bases de datos BDENF, Lilacs e Medline, utilizándose de las Palabras clave: enseñanza, educación, laboratório, simulación y enfermería. Fueron inclusos los artículos científicos sobre simulación como estrategia de enseñanza, publicados en lengua portuguesa, de enero de 1999 a septiembre de 2010. Para análisis de datos, fue aplicada la tecnica de análisis de contenido, descrita por Bardin. Nueve artículos fueron selecionados, siendo clasificados en dos categorias: siete en "simulación por computador" y dos en "laboratório de enfermería". Los resultados indican que la simulación contribuye para la adquisición de habilidades psico-motoras y auto-confianza. No fueron encontrados ensayos clínicos a respeto de la eficiencia de la simulación en la práctica de los estudiantes de enfermaría. Se necesitan más pesquisas sobre el tema.

Experiências clínicas simuladas: Influência na performance, conhecimento e stresse dos enfermeiros de um Serviço de Urgência / Simulated clinical experiences: Influence on the performance, knowledge and stress of nurses in an Emergency Service

A enfermagem tem assistido a um enorme crescimento e desenvolvimento técnico-científico. As crescentes exigências dos cuidados de saúde conduziram os enfermeiros à procura de níveis de formação cada vez mais avançados, bem como à aposta na formação contínua, como estratégia de atualização profissional. Neste sentido, o desenvolvimento de instrumentos com apoio de alta tecnologia veio transformar o ensino/formação, impondo novos processos e metodologias. A utilização da Simulação de Alta-Fidelidade é uma metodologia inovadora que tem vindo a aumentar na formação em enfermagem, proporcionando experiências clínicas simuladas. Apesar das mais-valias apontadas pelos estudos internacionais, há ainda lacunas na adequação dos processos de ensino e na verificação dos seus resultados. Assim, o objetivo deste estudo é verificar a influência das experiências clínicas simuladas no desenvolvimento da performance, conhecimento e stresse de um grupo de enfermeiros de um serviço de urgência. Trata-se de um estudo longitudinal, pré-experimental, com desenho antes-após com grupo único. Foram aplicados vários instrumentos de colheita de dados: questionário de caracterização sociodemográfica/profissional; grelha de avaliação/observação da performance clínica na via aérea e ventilação; teste de avaliação de conhecimentos teóricos; Escala de Stress Profissional em Enfermeiros (ESPE) (Santos e Teixeira, 2008). A amostra do estudo foi constituída por 22 enfermeiros. Os resultados demonstraram uma melhoria significativa da performance clínica e conhecimento teórico dos enfermeiros após participação no programa de experiências clínicas simuladas. Não se verificaram diferenças ao nível do stresse percecionado pelos enfermeiros antes e um mês após o programa de formação implementado. A evidência gerada com o estudo revela que as experiências clínicas simuladas apresentam uma influência positiva na performance clínica e conhecimento dos enfermeiros, constituindo-se como um bom método de ensino-aprendizagem em processos de formação profissional contínua. As habilidades treinadas/adquiridas em contexto simulado parecem ser transferíveis para a prática, dada a constância dos níveis de performance quando avaliados em contexto real de cuidados