How common is "parking" among Social Security Disability Insurance beneficiaries? Evidence from the 1999 change in the earnings level of substantial gainful activity.

Fewer Social Security Disability Insurance (DI) beneficiaries have their earnings suspended or terminated because of work than those who are actually working, partly because beneficiaries "park" earnings at a level below substantial gainful activity (SGA) to retain benefits. We assess the extent of parking by exploiting the 1999 change in the SGA earnings level from $500 to $700 monthly for nonblind beneficiaries using a difference-indifference analysis that compares two annual cohorts of beneficiaries who completed their trial work period, one that was affected by the SGA change and one that was not. Our impact estimates, along with results from other sources, suggest that from 0.2 to 0.4 percent of all DI beneficiaries were parked below the SGA level in the typical month from 2002 through 2006. The SGA change did not yield any difference in mean earnings, although it did result in a small reduction in months spent off of the rolls because of work.

BPC: from security advances to the risk of social security reform. / O BPC: dos avanços na seguridade aos riscos da reforma da previdência.

This paper analyzes the proposed changes in the Continuous Cash Benefit (BPC) discussed within the Social Security Reform, both with regard to the Federal Government's original proposal in 2016 and the proposal by the rapporteur's project submitted to Congress in 2017. The proposed changes focus on two aspects: increased minimum age of access and unlinking the BPC amount from the minimum wage amount. The document discusses the justifications for the BPC reform, regarding both disincentives to social security contributions and demographic changes, as well as estimated possible impacts of proposed changes. The study concludes that measures, if approved, tend to reduce coverage and increase income vulnerability of the elderly and the disabled in the country.

Este artigo analisa as propostas de alteração no Benefício de Prestação Continuada (BPC) discutidas no âmbito da reforma previdenciária, tanto na original do governo de 2016 quanto no substitutivo apresentado pelo relator do projeto no Congresso em 2017. As mudanças aventadas incidem sobre dois aspectos: aumento na idade mínima de acesso e desvinculação do valor do benefício do salário mínimo. São discutidas no texto, as justificativas para a reforma do BPC, referentes tanto aos desestímulos à contribuição previdenciária como às mudanças demográficas, assim como são estimados possíveis impactos das alterações propostas. O estudo conclui que as medidas, se aprovadas, tendem a reduzir a cobertura e a ampliar a vulnerabilidade de renda de idosos e de pessoas com deficiência no país.

O BPC: dos avanços na seguridade aos riscos da reforma da previdência / BPC: from security advances to the risk of social security reform

Resumo Este artigo analisa as propostas de alteração no Benefício de Prestação Continuada (BPC) discutidas no âmbito da reforma previdenciária, tanto na original do governo de 2016 quanto no substitutivo apresentado pelo relator do projeto no Congresso em 2017. As mudanças aventadas incidem sobre dois aspectos: aumento na idade mínima de acesso e desvinculação do valor do benefício do salário mínimo. São discutidas no texto, as justificativas para a reforma do BPC, referentes tanto aos desestímulos à contribuição previdenciária como às mudanças demográficas, assim como são estimados possíveis impactos das alterações propostas. O estudo conclui que as medidas, se aprovadas, tendem a reduzir a cobertura e a ampliar a vulnerabilidade de renda de idosos e de pessoas com deficiência no país.

Abstract This paper analyzes the proposed changes in the Continuous Cash Benefit (BPC) discussed within the Social Security Reform, both with regard to the Federal Government's original proposal in 2016 and the proposal by the rapporteur's project submitted to Congress in 2017. The proposed changes focus on two aspects: increased minimum age of access and unlinking the BPC amount from the minimum wage amount. The document discusses the justifications for the BPC reform, regarding both disincentives to social security contributions and demographic changes, as well as estimated possible impacts of proposed changes. The study concludes that measures, if approved, tend to reduce coverage and increase income vulnerability of the elderly and the disabled in the country.

Acceso potencial a los recursos humanos del primer nivel de atención en la provincia de Buenos Aires (Argentina) / Potential access to human resources of the first level of health care in Buenos Aires Province (Argentina)

El objetivo de este artículo es analizar el acceso potencial a los recursos humanos en salud del primer nivel de atención por parte de la población sin cobertura de salud que reside en los municipios de la Provincia de Buenos Aires (Argentina), y su relación con las necesidades en salud y riqueza relativa de cada distrito. Material y métodos: es un estudio cuantitativo y retrospectivo que analiza cinco indicadores de acceso a los recursos humanos en salud del primer nivel de atención, calculados en base a la población sin cobertura de salud y la cantidad disponible de distintos tipos de RHUS. Para estimar las necesidades en salud se utilizaron como variables proxy la tasa de mortalidad infantil y el porcentaje de hogares con necesidades básicas insatisfechas. La riqueza relativa de cada municipio es aproximada utilizando el Producto Bruto Geográfico per cápita. Resultados: se encontraron fuertes desigualdades en la distribución de RHUS del PNA entre municipios, las cuales no pueden justificarse por diferentes necesidades de servicios médico-sanitarios. Por el contrario, la disponibilidad de RHUS se encontró asociada positivamente a los niveles de riqueza locales. Conclusiones: la evidencia presentada sugiere que la disponibilidad de RHUS no acompaña las necesidades de atención de la población sin cobertura de salud de la provincia de Buenos Aires, sugiriendo una potencial inequidad en acceso a la atención del primer nivel, lo cual podría agravar las inequidades en los resultados de salud. (AU)

Income security. Do it yourself.

Washington--and Americans--are at a crossroads between the collective approach to social security and medicare and the corporate trend toward self-reliance. Workers may become more prudent consumers as they assume responsibility for retirement and health care costs, but the disadvantaged may find it difficult to provide for their own needs.

The looming retirement crisis.

A retirement crisis looms in the United States due to a number of recent and emerging trends that affect government retirement programs, employer- and union-sponsored retirement benefits and personal savings arrangements. The crisis can be averted, but only with well-thought-out action on a number of issues, particularly Social Security and Medicare reform.

Modernization, globalization and the welfare state: a comparative analysis of old and new convergence of social insurance since 1930.

Convergence of policies and institutions across countries has been a recurrent theme within social sciences. 'Old' and 'new' convergence hypotheses have been associated with changing concepts and catchwords, such as modernization, logic of industrialism, post-industrialism, post-Fordism and globalization, but share some underlying theoretical perspectives. The purpose of this paper is to analyse tendencies towards convergence of social insurance systems in 18 OECD countries between 1930 and 1990, a period which has seen our sample of countries develop from predominantly agricultural societies to industrial or post-industrial market democracies. Data from the Social Citizenship Indicator Program (SCIP) are used to examine the development of institutional variables within the various national social insurance systems. Sub-samples of larger and smaller countries are examined separately, in order to test the open-economy hypothesis that smaller countries, being more exposed to international pressures than larger ones, could be expected to show higher degrees of social protection and also more convergence. Hypotheses on differentiated institutional barriers against pressures from the processes of transnationalization of the economy, as well as possible convergence effects of the supra-national policy making within the European Union, are discussed in the last section.

Health services reforms in revolutionary Nicaragua.

Before the Nicaraguan revolution of 1979, access to health services was largely limited to the affluent sectors of the urban population and the minority of workers with social security coverage. Repeated attempts at reform by organized medicine were ineffective. Since the revolution, a tremendous expansion in health services has occurred. The national health system receives approximately one-third of its funds from the social security system. Steadily increasing equity in access is a result of the promotion of primary care, health campaigns involving up to 10 per cent of the general population as volunteers, the use of paramedical aides, and foreign assistance. Private practice nevertheless remains strong. In the coming years, several complex issues must be examined, including: a balance in the number of nurses and doctors trained, the role of private practice, and the relationship of the Ministry of Health to the social security system. Further progress in health reforms may be delayed by the defensive war which Nicaragua is fighting on its northern and southern borders. Despite emergent health problems in the war zones, most of the innovative aspects of the health system remain intact as of this writing.

Quando o inverno chegar / When winter comes

Para o cirurgião-dentista que não herdou bens de família ou não conseguiu acumular riqueza suficiente ao longo da vida, o chamado "inverno da vida" nem sempre significa desfrutar de uma aposentadoria tranqüila. A previdência social, e mesmo a privada, acaba sendo apenas um "quebra-galho", e o que garante o sustento do dia-a-dia é ainda a dura rotina do consultório

Os planos e seguros privados de saúde no Brasil: notas sobre o objeto e procedimentos de estudo / Brazilian private health insurance plans: notes on subject and study procedures

Resenha parte da literatura brasileira sobre os planos e seguros privados de saúde propondo dois ciclos de estudos, limitados pela Constituição de 1988, que coincidem com diferentes padrões de intervenção estatal e desenvolvimento de sistemas de proteção social. Objetivando apreender algumas das matrizes teóricas e metodologias utilizadas pelos pesquisadores que se detiveram sobre o tema da privatização dos serviços de saúde, destaca dos trabalhos estudados, o contexto institucional, alguns dos conceitos explicativos elaborados, seus procedimentos de estudo e aspectos das teorias em que apóiam. Conclui que a utilização conjugada de aportes teóricos de ambos os ciclos elucida aspectos atuais da problemática da privatização da saúde, assim como os estudos referentes aos Estados de bem estar social podem contribuir para referenciar adequadamente o tema

Saúde, trabalho e direito: uma trajetória crítica e a crítica de uma trajetória / Health, work and law: a critical path and critical path

A disciplina reconstitui a trajetória histórica das relações saúde-trabalho, considerando o nascimento da Medicina do Trabalho, sua inserção no campo do direito do trabalho e sua consolidação como técnica subordinada ao contrato de trabalho. Analisa os aspectos históricos das legislações trabalhista, previdenciária e sanitária na dimensão das relações saúde-trabalho. Analisa o desenvolvimento de uma cultura operária contra-hegemônica à saúde ocupacional clássica e o nascimento do campo da saúde do trabalhador. Analisa, ainda, a base conceitual que demarca as diferenças entre os campos da saúde ocupacional e da saúde do trabalhador e propõe reflexões sobre os rumos do campo da saúde do trabalhador.

Revisäo do plano de benefícios da previdência social: a fórmula 95 em questäo / Benefits plan of social security: review

Recentemente, com o agravamento da situaçäo financeira do sistema de seguridade, várias propostas foram feitas, entre elas, a volta de uma idade mínima de concessäo, a limitaçäo do valor do benefício, a extensäo do período de contribuiçäo ou simplesmente sua extinçäo. Dentro deste contexto, a aposentadoria por tempo de filiaçäo ou fórmula 95 surge como uma proposta visando a substituiçäo de três benefícios de caráter programável: a aposentadoria por idade, a aposentadoria por tempo de serviço e a aposentadoria especial.

Regionalización, descentralización, integración y Sistema Nacional de Salud / Regionalization, descentralization, integration and National Health System

El presente estudio ha sido realizado por etapas. La primera examina sintéticamente los antecedentes de la organización del sector salud, el origen de sus principales instituciones y su evolución histórica. Una segunda etapa comprendió el análisis y síntesis de la situación de la salud en el país, del Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS). La tercera etapa contiene la elaboración del marco conceptual, doctrinario y político de la integración, que se nutrió principalmente con el escrutinio de las reuniones del Comité Nacional de Integración Funcional y con las discusiones en diversos como numerosos eventos en los que participaron autoridades y técnicos nacionales y expertos de organismos internacionales. También es el resultado del trabajo cotidiano en la Secretaría Ejecutiva del Comité Nacional de Integración Funcional (CONIF); del diálogo con los sanitaristas peruanos; con los trabajadores del sector y de las reiteradas visitas efectuadas al interior del país