RESUMO
ABSTRACT Objective: to develop a mobile application to support nurses' diagnostic reasoning in the care of surgical patients Method: this is applied research with technological production, carried out in a hospital in the metropolitan region of Espírito Santo, from September 2018 to December 2019. The study was divided into four stages: theoretical content elaboration through an integrative literature review of the main signs and symptoms observed in patients in the postoperative period of gastrointestinal, thoracic, head and neck surgeries, and cross-mapping between the signs and symptoms found in the literature review and NANDA International nursing diagnoses; development of 10 case studies that foster clinical and surgical situations elaborated according to nursing diagnoses mapped according to Lunney's framework; assessment of case studies by experts using content validity index; and application construction in partnership with a graphic design expert by the User-Centered Design method. Results: the application CuidarTech®Cirúrgico presents four navigation options: 1) "Nursing Process" - displays theoretical contents; 2) "Nursing diagnoses and actions" - with nursing diagnoses and interventions to assist patients in the postoperative period of gastrointestinal, thoracic, head and neck surgeries; 3) "Case studies" - brings 10 validated studies to training clinical reasoning; and 4) "Credits" - executing team. Conclusion: the application is an unprecedented technology and constitutes an interactive support in the care and teaching of nurses' Nursing Process and clinical reasoning.
RESUMEN Objetivo: desarrollar una aplicación móvil para apoyar el razonamiento diagnóstico de las enfermeras en el cuidado del paciente quirúrgico Método: se trata de una investigación aplicada con producción tecnológica realizada en un hospital de la región metropolitana de Espírito Santo de septiembre de 2018 a diciembre de 2019. El estudio se dividió en cuatro etapas: Elaboración del contenido teórico a través de una revisión integradora de la literatura de los principales signos y síntomas observados en pacientes en el postoperatorio de cirugías gastrointestinales, torácicas, de cabeza y cuello, y el mapeo cruzado entre los signos y síntomas encontrados en la revisión de la literatura y los diagnósticos de enfermería de la NANDA Internacional; desarrollo de 10 casos prácticos que simulan situaciones clínico-quirúrgicas elaboradas según los diagnósticos de enfermería mapeados según el marco de Lunney; evaluación de estudios de casos por expertos utilizando un índice de validez de contenido; y construcción de la aplicación en colaboración con un especialista en diseño gráfico utilizando el método de Diseño Centrado en el Usuario. Resultados: la aplicación CuidarTech® Cirúrgico tiene cuatro opciones de navegación: 1) "Proceso de Enfermería" - muestra contenido teórico; 2) "Diagnósticos y acciones de enfermería" - con diagnósticos e intervenciones de enfermería para el cuidado del paciente en el postoperatorio de cirugías gastrointestinales, torácicas, de cabeza y cuello; 3) "Estudios de Caso" - trae 10 estudios validados para entrenar el razonamiento clínico; y 4) "Créditos" - equipo ejecutor. Conclusión: la aplicación es una tecnología inédita y constituye un soporte interactivo en la asistencia y enseñanza del proceso de enfermería y del raciocinio clínico de los enfermeros.
RESUMO Objetivo: desenvolver um aplicativo móvel para apoiar o raciocínio diagnóstico do enfermeiro no cuidado ao paciente cirúrgico Método: trata-se de uma pesquisa aplicada com produção tecnológica realizada num hospital da região metropolitana do Espírito Santo no período de setembro de 2018 a dezembro de 2019. O estudo foi dividido em quatro etapas: elaboração de conteúdo teórico através da realização de revisão integrativa de literatura dos principais sinais e sintomas observados em pacientes no pós-operatório de cirurgias gastrointestinais, torácicas, de cabeça e pescoço, e mapeamento cruzado entre os sinais e sintomas encontrados na revisão de literatura e os diagnósticos de enfermagem da NANDA Internacional; desenvolvimento de 10 estudos de caso que simulam situações clínico-cirúrgicas elaborados de acordo com os diagnósticos de enfermagem mapeados conforme referencial de Lunney; avaliação dos estudos de caso por especialistas utilizando índice de validade de conteúdo; e construção do aplicativo em parceria com especialista em design gráfico pelo método do Design Centrado no Usuário. Resultados: o aplicativo "CuidarTech® Cirúrgico", apresenta quatro opções de navegação: 1) "Processo de Enfermagem" 0 exibe conteúdos teóricos; 2) "Diagnósticos e ações de enfermagem" - com diagnósticos e intervenções de enfermagem para assistência a pacientes em período pós-operatório de cirurgias gastrointestinais, torácicas, de cabeça e pescoço; 3) "Estudos de caso" - traz 10 estudos validados para treinamento do raciocínio clínico; e 4) "Créditos" - equipe executora. Conclusão: o aplicativo é uma tecnologia inédita e constitui um suporte interativo na assistência e ensino do processo de enfermagem e do raciocínio clínico do enfermeiro.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to describe the construction and validation process for a mobile application for development of the nursing history and diagnosis. Methods: methodological study conducted in 2018 in three stages: content creation, based on the Basic Human Needs categories and nursing diagnoses; content assessment by nine nursing judges, with calculation of the content validity index; and construction of the application, which included definition of the requirements, a conceptual map, implementation and prototyping options, tests and implementation. Results: the application was organized by sections: Grouped Basic Human Needs, Cranial pair tests, Clinical assessment scales and Additional tests. Two section were adjusted according to the judges' suggestions. Final Considerations: it is the first application produced in Brazil based on the Basic Human Need categories, which enables quick access to information, concepts and typical nomenclatures of semiology, recording of clinical data and definition of nursing diagnoses.
RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de una aplicación para desarrollar la historia clínica y diagnósticos de enfermería. Métodos: estudio metodológico realizado en 2018 en tres etapas: elaboración de contenido, basado en categorías de Necesidades Básicas Humanas y diagnósticos de enfermería; contenido observado por nueve enfermeros evaluadores, con cálculo de índice de validez de contenido; construcción de aplicación, incluyendo definición de requisitos, mapa conceptual, alternativas de implementación y pruebas piloto, testeos, implementación. Resultados: se establecieron secciones en la aplicación: Necesidades Básicas Humanas agrupadas, Exámenes de los pares craneales, Escalas de evaluación clínica y Exámenes complementarios. Dos de ellas, reconvertidas por solicitud de los evaluadores. Consideraciones finales: primera aplicación programada en Brasil para las categorías de Necesidades Básicas Humanas que permite rápido acceso a información conceptos y nomenclatura propia de la semiología, registro de datos clínicos y definición de diagnósticos de enfermería.
RESUMO Objetivos: descrever o processo de construção e validação de um aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em 2018, em três etapas: elaboração do conteúdo, com base nas categorias das Necessidades Humanas Básicas e nos diagnósticos de enfermagem; avaliação do conteúdo por nove juízes enfermeiros com cálculo do índice de validade de conteúdo; e construção do aplicativo, que incluiu a definição dos requisitos, mapa conceitual, alternativas de implementação e prototipagem, testes e implementação. Resultados: o aplicativo ficou organizado em seções: Necessidades Humanas Básicas agrupadas, Exames dos pares cranianos, Escalas de avaliação clínica e Exames complementares. Duas foram readequadas conforme sugestão dos juízes. Considerações Finais: é o primeiro aplicativo produzido no Brasil pautado nas categorias de Necessidades Humanas Básicas que possibilita o acesso rápido a informações, conceitos e nomenclaturas típicas da semiologia, registro de dados clínicos e definição de diagnósticos de enfermagem.