Twenty years of the brazilian psychiatric reform: meanings for psychiatric and mental health nursing / Veinte años da ley de reforma psiquiátrica en brasil: significados para la enfermería psiquiátrica y en salud mental / Vinte anos da lei da reforma psiquiátrica brasileira: significados para a enfermagem psiquiátrica e em saúde mental

ABSTRACT Objective to develop arguments supporting Psychiatric and Mental Health Nursing as a baseline force of qualified and indispensable work in the evolution of mental health care and policies. Method argumentation of a reflective nature, considering the path of Psychiatric and Mental Health Nursing over the twenty years of the legal framework of the Psychiatric Reform, as well as the publications pertinent to discussion of the topic in vogue. Results two topics emerged, namely: From Psychiatric Nursing to Mental Health Nursing: a change of paradigm; and Mental Health Nursing: a new praxis. Conclusion Psychiatric and Mental Health Nursing presents itself as a resilient and sustainable practice despite the crises caused by institutionalizing policies implemented at the governmental level. The profession, increasingly politicized and attentive to the relevant guidelines of the Unified Health System, struggles and reinvents itself in its way of caring, in line with the reform guidelines, not subjected to stigmatizing regressions or outside the community territory.

RESUMEN Objetivo desarrollar una argumentación que sustente a la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental como una fuerza base de trabajo calificado e indispensable para la evolución de la atención y las políticas de salud mental. Método argumentación de carácter reflexivo, considerando el trayecto de la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental a lo largo de los veinte años de vigencia del marco legal de la Reforma Psiquiátrica, al igual que las publicaciones pertinentes al debate del tema en boga. Resultados se presentaron dos temas: de la Enfermería Psiquiátrica a la Enfermería en Salud Mental: un cambio de paradigma; y Enfermería en Salud Mental: una nueva praxis. Conclusión la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental se presenta como una práctica resiliente y sustentable con respecto a las crisis originadas por políticas institucionalizantes implementadas al nivel gubernamental. La profesión, cada vez más politizada y atenta a las pautas relevantes del Sistema Único de Salud, lucha y se reinventa en su forma de ofrecer atención, alineada con las directrices de la reforma y no sujeta a regresiones de carácter estigmatizante o fuera del territorio comunitario.

RESUMO Objetivo desenvolver argumentação sustentando a Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental como força-base de trabalho qualificado e indispensável na evolução da assistência e políticas em saúde mental. Método argumentação de natureza reflexiva, considerando o percurso da Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental ao longo dos vinte anos do marco legal da Reforma Psiquiátrica, bem como as publicações pertinentes à discussão do tema in voga. Resultados apresentam-se dois tópicos: da Enfermagem Psiquiátrica à Enfermagem em saúde mental: mudança de paradigma; e, Enfermagem em saúde mental: uma nova práxis. Conclusão a Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental se apresenta como prática resiliente e sustentável a despeito das crises originadas por políticas institucionalizantes implementadas em nível governamental. A profissão, cada vez mais politizada e atenta às pautas relevantes do Sistema Único de Saúde, luta e se reinventa na sua forma de cuidar, alinhada às diretrizes da reforma, não estando sujeita a regressões de caráter estigmatizante ou fora do território comunitário.

A mobilização dos enfermeiros pela não interrupção da Residência em Enfermagem / La movilización de los enfermeros por la no interrupción de la Residencia de Enfermería / The mobilization of nurses for the non-interruption of nursing residence

RESUMOObjetivo:analisar as estratégias dos enfermeiros para manutenção da Residência em Enfermagem do Hospital Ophir Loyola e discutir as repercussões da interrupção da Residência em Enfermagem desse Hospital para o Estado do Pará.Método:pesquisa histórico-social. A coleta se deu através de fontes primárias como documentos escritos e depoimentos orais. As fontes secundárias, foram manuais e artigos que abordavam o tema. Apoiou-se no pensamento do sociólogo Pierre Bourdieu no que concerne aos conceitos de capital cultural, social e simbólico, de habitus e de campo.Resultados:a despeito da mobilização dos enfermeiros, evidenciou-se a forte influência política-partidária no agravamento da crise e interrupção do Programa de Residência em Enfermagem no Hospital Ophir Loyola, com implicações para a qualificação de enfermeiros e para a saúde da sociedade paraense.Conclusão:evidenciou-se a predominância de interesses políticos partidários em detrimento dos interesses sociais, culminando com a interrupção da Residência em Enfermagem.

RESUMENObjetivo:analizar las estrategias de los enfermeros para la manutención de la Residencia en Enfermería del Hospital Ophir Loyola y discutir las repercusiones de la interrupción de la Residencia de Enfermería de ese Hospital para el estado de Pará.Método:investigación de naturaleza histórica y social. La recogida se dio a través de fuentes primarias: documentos escritos y testimoniales orales y, las fuentes secundarias, manuales y artículos que abordaban el tema en cuestiones. Como referencia teórica se apoyó en el pensamiento del sociólogo francés Pierre Bourdieu en lo que concierne a los conceptos de capital cultural, social y simbólico, de habitus y de campo.Resultados:a despecho de la movilización de los enfermeros, se evidencióla fuerte influencia política y partidaria en el agravamiento de la crisis y interrupción del Programa de Residencia en Enfermería en el Hospital Ophir Loyola, con implicaciones para la calificación de enfermeros y para la salud de la sociedad de Pará.Conclusión:demostró el predominio de los intereses políticos partidarios en detrimento de los intereses sociales, lo que resulta en la interrupción de la residencia de enfermería.

ABSTRACTObjective:To analyze the strategies employed by nurses to maintain the nursing residence program at the Ophir Loyola Hospital and discuss the potential effects of this interruption on the state of Pará.Method:Social-historic research. Data were collected through primary sources, written documents, and oral testimonial; the secondary sources used were manuals and articles that approached the topic in question. The theoretical reference was based on the French sociologist Pierre Bourdieu's ideas about the concepts of cultural, social, and symbolic capital, in addition to the habitus and field concepts.Results:During the nurses' mobilization there was a strong political influence on the development of the crisis and the interruption of the nursing residence Program at the Ophir Loyola Hospital, with implications for the nurses' qualifications and the health care delivered to the societyof Pará.Conclusion:The analysis showed the prevalence of partisan political interests at the expense of social interests, culminating in the interruption of the nursing residency.

O ensino de enfermagem psiquiátrica na Escola Anna Nery, na primeira metade do século XX / Psychiatric nursing teaching at the Anna Nery School in the first half of the 20th century / Enseñanza de enfermería psiquiátrica en Escuela Anna Nery durante la primera mitad del siglo XX

O objetivo do estudo é descrever o ensino de enfermagem psiquiátrica na Escola Ana Néri (EAN), no período de 1925 a 1954. Metodologia: Pesquisa sócio-histórica cujas fontes foram documentos escritos e o depoimento oral de uma ex-professora. Utilizou-se a técnica de análise documental para tratamento dos dados. Resultados: durante 27 anos, a EAN não inseriu suas alunas no campo psiquiátrico, devido ao estigma da doença mental, oferecendo apenas disciplinas teóricas, ministradas por médicos, posteriormente teóricas com treinamento prático em sala de aula, até chegar à teórica com prática em hospital psiquiátrico e ministrada por enfermeira. Concluiu-se que a Lei 775/49 levou a EAN a especializar uma professora e a dar início à reformulação da assistência de enfermagem no Instituto de Psiquiatria da Universidade do Brasil, a fim de adequá-lo para servir de campo prático, modelo para o ensino da assistência de enfermagem psiquiátrica no Brasil

The aim of this study was to describe the teaching of psychiatric nursing at Ana Néri Nursing School (EAN), between 1925 and 1954. Methodology: Socio-historical research whose sources were written documents and the oral statement of an ex-professor. The documentary analysis technique was used for data treatment. Results: For 27 years, the EAN did not introduce students into the psychiatric field due to the mental illness stigma, offering only theoretical disciplines, which were taught by physicians. Later there were theoretical disciplines with practical training in the classroom, and then theoretical disciplines with practice in psychiatric hospitals, taught by nurses. In conclusion, the law 775/49 lead the EAN to qualify a professor and initiate the reformulation of the nursing care provided at the Institute of Psychiatry of the University of Brazil, so as to adjust it to serve as a practical field and a model for teaching psychiatric nursing in Brazil

Se objetivó describir la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Escuela Ana Néri (EAN) entre 1925 y 1954. Metodología: Investigación sociohistórica cuyas fuentes fueron documentos escritos y testimonio oral de una ex profesora. Se utilizó análisis documental para tratamiento de los datos. Resultados: Durante 27 años, la EAN no introdujo a sus alumnas en el campo psiquiátrico debido al estigma de la enfermedad mental, ofreciendo apenas disciplinas teóricas, dictadas por médicos; posteriormente, teóricas con tratamiento práctico en sala de clases, hasta llegar a teóricas con práctica en hospital psiquiátrico dictadas por enfermeras. Se concluye en que la Ley 775/49 llevó a la EAN a especializar a una profesora e iniciar la reformulación de la atención de enfermería en el Instituto dePsiquiatría de la Universidad de Brasil, a fin de adecuarlo para servir como campo práctico, modelo para la enseñanza de la atención de enfermería psiquiátrica en Brasil.

Efeitos simbólicos capitalizados pelos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer no Brasil (1980 – 1990) / Efectos simbólicos capitalizados por los enfermeros del Instituto Nacional del Cáncer de Brasil (1980 - 1990) / Symbolic effects capitalized by nurses from the National Institute of Cancer in Brazil (1980 – 1990)

RESUMO Objetivo: descrever as estratégias dos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer para divulgação do seu capital científico e discutir os efeitos simbólicos capitalizados no campo da oncologia na década de 1980. Método: estudo histórico-social, cujas fontes primárias constituíram-se de documentos escritos e depoimentos orais e, as secundárias, de artigos e livros sobre o tema, fundamentado com os conceitos de capital científico e habitus do sociólogo francês Pierre Bourdieu. Resultados: evidenciou-se a efetiva atuação do enfermeiro desse Instituto nas políticas de prevenção e controle do câncer e das estratégias utilizadas no ensino de enfermagem em oncologia no curso de graduação. Concluiu-se que a Enfermagem destacou-se, nesse contexto, através da difusão do seu capital científico, como participante da construção de um campo científico da Enfermagem oncológica no Brasil, com destaque à ocupação de alguns espaços sociais importantes. .

RESUMEN Objetivo: describir las estrategias de los enfermeros en el Instituto Nacional de Câncer (Instituto Nacional del Cáncer) para difundir su capital científico y discutir los efectos simbólicos capitalizados en el campo de la oncología en la década de 1980. Método: estudio sociohistórico, cuyas fuentes primarias consistieron en documentos escritos y testimonios orales, y las secundarias, de artículos y libros sobre el tema, en base a los conceptos de capital científico y habitus del sociólogo francés Pierre Bourdieu. Resultados: se presentó el desempeño eficaz de los enfermeros en este Instituto en las políticas de prevención y control del cáncer y de las estrategias utilizadas en la enseñanza de la enfermería oncológica a nivel de graduación. Se concluyó que la enfermería se destaca, en este contexto, a través de la difusión de su capital científico, como participante en la construcción de un campo científico de la enfermería oncológica en Brasil, destacando la ocupación de algunos espacios sociales importantes. .

ABSTRACT Objective: to describe the strategies of nurses in the National Institute of Cancer to disseminate its scientifi c capital and discuss the symbolic effects capitalized in the fi eld of oncology in the 1980s. Method: historical social studies, with primary sources consisting of written documents and oral reports, and as secondary sources, articles and books on the subject, based on the French sociologist Pierre Bourdieu’s concepts of scientifi c capital and habitus. Results: it revealed the effective performance of nurses in this Institute on policies of cancer prevention and control and strategies used in the teaching of oncology nursing at the undergraduate level. In conclusion, nursing stands out in this context, through the dissemination of its scientifi c knowledge, as a participant in the construction of a scientifi c fi eld of oncology nursing in Brazil, highlighting the occupation of important social areas. .

O ensino de enfermagem psiquiátrica na Escola Ana Néri, na primeira metade do século XX / Psychiatric nursing teaching at the Ana Nery School in the first half of the 20th century / Enseñanza de enfermería psiquiátrica en Escuela Ana Néri durante la primera mitad del siglo XX

O objetivo do estudo é descrever o ensino de enfermagem psiquiátrica na Escola Ana Néri (EAN), no período de 1925 a 1954. Metodologia: Pesquisa sócio-histórica cujas fontes foram documentos escritos e o depoimento oral de uma ex-professora. Utilizou-se a técnica de análise documental para tratamento dos dados. Resultados: durante 27 anos, a EAN não inseriu suas alunas no campo psiquiátrico, devido ao estigma da doença mental, oferecendo apenas disciplinas teóricas, ministradas por médicos, posteriormente teóricas com treinamento prático em sala de aula, até chegar à teórica com prática em hospital psiquiátrico e ministrada por enfermeira. Concluiu-se que a Lei 775/49 levou a EAN a especializar uma professora e a dar início à reformulação da assistência de enfermagem no Instituto de Psiquiatria da Universidade do Brasil, a fim de adequá-lo para servir de campo prático, modelo para o ensino da assistência de enfermagem psiquiátrica no Brasil.

The aim of this study was to describe the teaching of psychiatric nursing at Ana Néri Nursing School (EAN), between 1925 and 1954. Methodology: Socio-historical research whose sources were written documents and the oral statement of an ex-professor. The documentary analysis technique was used for data treatment. Results: For 27 years, the EAN did not introduce students into the psychiatric field due to the mental illness stigma, offering only theoretical disciplines, which were taught by physicians. Later there were theoretical disciplines with practical training in the classroom, and then theoretical disciplines with practice in psychiatric hospitals, taught by nurses. In conclusion, the law 775/49 lead the EAN to qualify a professor and initiate the reformulation of the nursing care provided at the Institute of Psychiatry of the University of Brazil, so as to adjust it to serve as a practical field and a model for teaching psychiatric nursing in Brazil.

Se objetivó describir la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Escuela Ana Néri (EAN) entre 1925 y 1954.Metodología: Investigación socio histórica cuyas fuentes fueron documentos escritos y testimonio oral de una ex-profesora. Se utilizó análisis documental para tratamiento de los datos. Resultados: Durante 27 años, la EAN no introdujoa sus alumnas en el campo psiquiátrico debido al estigma de la enfermedad mental, ofreciendo apenas disciplinas teóricas, dictadas por médicos; posteriormente, teóricas con tratamiento práctico en sala de clases, hasta llegar ateóricas con práctica en hospital psiquiátrico dictadas por enfermeras. Se concluye en que la Ley 775/49 llevó a la EANa especializar a una profesora e iniciar la reformulación de la atención de enfermería en el Instituto de Psiquiatría de la Universidad de Brasil, a fin de adecuarlo para servir como campo práctico, modelo para la enseñanza de la atención de enfermería psiquiátrica en Brasil.

Update of the professional habitus from the nurses at the National Cancer Institute (1980-1990) / Atualización del habitus profesional de los enfermeros del Instituto Nacional de Câncer (1980-1990) / Atualização do habitus profissional dos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer (1980-1990)

Social historical study, whose goals are: to characterize the practice areas of nurses from the National Cancer Institute, where there was a need to incorporate new knowledge in oncology and discuss the symbolic gains for nurses. The primary sources were oral and written documents, analyzed according to Pierre Bourdieu's concepts of habitus and scientific capital. It was evident that, in the 1980s, the position of the Institute in the field of cancer care in Brazil, made the nurses acquire new knowledge in the areas of cancer surgery, clinical oncology and bone marrow transplantation. The nursing competences and procedures were reorganized and new patient care routines were structured. It is concluded that the strategies to occupy this space were developed through the sharing of scientific knowledge, with visibility of the scientific capital in the field of oncology and highly specialized care, getting national recognition.

Estudio histórico y social, que objetivó caracterizar las áreas de actuación de los enfermeros de Instituto Nacional del Cáncer, donde hubo la necesidad de incorporar nuevos conocimientos en oncología y discutir las ganancias simbólicas para los enfermeros. Las fuentes primarias fueron documentos escritos y orales, analizados según los conceptos de habitus y capital científico de Pierre Bourdieu. Se evidenció que en la que década de 1980, la posición de Instituto en el campo de la asistencia al cáncer en Brasil, ha contribuido para que los enfermeros incorporasen nuevos conocimientos en las áreas de cirugía oncológica, oncología clínica y trasplante de Medula Ósea. Las competencias y procedimientos de enfermería fueron reorganizados y nuevas rutinas de atendimiento al paciente fueron estructuradas. Se concluye que las estrategias para la ocupación de este espacio se desarrollaron a través del compartimiento del conocimiento científico, con visibilidad de capital científico en el campo de la Oncología yAsistencia altamente especializada, obteniendo reconocimiento nacional.

Estudo histórico-social, com objetivos de caracterizar as áreas de atuação dos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer, onde houve a necessidade de incorporar novos conhecimentos em oncologia, e de discutir os ganhos simbólicos para os enfermeiros. As fontes primárias foram documentos escritos e orais, analisados segundo os conceitos de habitus e capital científico de Pierre Bourdieu. Evidenciou-se que, na década de 1980, a posição do Instituto Nacional de Câncer, no campo da assistência ao câncer no Brasil, fez com que os enfermeiros incorporassem novos conhecimentos nas áreas de cirurgia oncológica, oncologia clínica e transplante de medula ossea. As competências e procedimentos de enfermagem foram reorganizados e novas rotinas de atendimento ao paciente foram estruturadas. Conclui-se que as estratégias para ocupação desse espaço se desenvolveram através do compartilhamento de conhecimento científico, com visibilidade do capital científico no campo da oncologia e assistência altamente especializada, obtendo reconhecimento nacional.

Expansión en los cursos de especialización en enfermería - modalidad residencia en el Hospital Ophir Loyola - Pará (1998 2004) / Expansão dos cursos de especialização em enfermagem - modalidade residência no Hospital Ophir Loyola - Pará (1998 2004) / Expansion of the nursing specialization courses - residency mode in Ophir Loyola Hospital - Pará (1998 2004)

Metas: Caracterizar los Cursos de Especialización en enfermería - modalidad Residencia en el Hospital Ophir Loyolay análisis de la implicaciones de la Expansión de esos cursos para los enfermeros y para el Hospital. Método: Investigación histórico social. Las fuentes de datos se forma de de testigos orales de agentes involucrados en el proceso de implementación y expansión de los cursos y de los documentos escritos. Para el sostenimiento teórico nos valemos de los conceptos del capital cultural, social y el simbólico, de habitus del sociólogo francés Pierre Bourdieu. Resultados: Se comprobó que la expansión de los cursos permitió al enfermero nueva actualización de su habitus profesional, con la incorporación de conocimientos específicos y de más grande complejidad. Conclusión: Pese las dificultades políticas, sociales, e estructurales, la inversión realizada por los enfermeros ayudó para que elevara la calidad a la atención en las instituciones de salud formados por profesionales originados de los Cursos de Residencia de Enfermería.

Objectives: Characterize the Nursing Specialization Courses - Residency Mode in Ophir Loyola Hospital and analyze the implications of the expansions of these courses to the nurses and to the Hospital. Method: Historic-social Research. The data sources are based on oral testimonies of involved agents with the process of implementation and expansion of the courses and written documents. The theoretical support counted with the concepts of cultural, social and symbolic capital, from the habitus of the French sociologist Pierre Bourdieu. Results: it was evidenced that the expansions of the courses allowed to the nurse an update of his/her professional habitus, with the incorporation of some specific knowledge and of a higher complexity. Conclusion: despite the political, social and structural difficulties, the investment made by the nurses contributed to elevate the quality of the health institutions that had professionals coming from the Nursing Residence Courses.

Objetivos: Caracterizar os Cursos de Especialização em Enfermagem - Modalidade Residência no Hospital Ophir Loyola e analisar as implicações da expansão desses cursos para os enfermeiros e para o Hospital. Método: Pesquisa histórica social. As fontes de dados constaram de depoimentos orais de agentes envolvidos com o processo de implantação e expansão dos cursos e documentos escritos. Para sustentação teórica contou com os conceitos de capital cultural, social e simbólico, de habitus do sociólogo francês Pierre Bourdieu. Resultados: Evidenciou-se que a expansão dos cursos permitiu ao enfermeiro a reatualização de seu habitus profissional, com incorporação de conhecimentos específicos e de maior complexidade. Conclusão: A despeito das dificuldades políticas, sociais, e estruturais, o investimento realizado pelos enfermeiros contribuiu para elevar a qualidade da assistência nas instituições de saúde que contavam, com profissionais oriundos dos Cursos de Residência de Enfermagem.