LEARNHIV: development and validation of a mobile application for primary health care nurses focused on HIV care/prevention.

INTRODUCTION: Human immunodeficiency virus (HIV) infection is a relevant public health problem is worldwide. From the change in the health care of people living with HIV (PLHIV) in Primary Health Care (PHC), nurses gained autonomy in their workflow, which requires a significant technological arsenal for the planning, organization and functioning of services. It is believed that the development of a mobile application for the care/prevention of HIV will contribute to the strengthening of care, resulting in greater autonomy and empowerment of nurses in Primary Health Care. OBJECTIVE: To develop and validate a content script for a mobile application for nurses in PHC containing information about PLHIV management/care in PHC. METHODS: This is a methodological study developed in three phases: exploratory study, content elaboration process and validation by the 16 judges. RESULTS: The application was evaluated and validated satisfactorily in terms of content and appearance, with an average Content Validity Index (CVI) of 0.99 (99%), Item Content Validity Index (I-CVI) and Medium Content Validity (S-IVC/AVE) also obtained satisfactory levels. CONCLUSIONS: The construction of the prototype of an application called LearnHIV, is considered a valid instrument in terms of content and appearance, according to the judges. TRIAL REGISTRATION: None because it is not an intervention study.

Práticas coletivas e individuais associadas à dificuldade dos enfermeiros da atenção primária à saúde / Collective and individual practices associated with the difficulty of primary health care nurses / Prácticas coletivas e individuais asociadas a la dificultad de las enfermeras de atención primaria de salud

Objetivo: analisar as práticas individuais e coletivas que estão associadas as dificuldades dos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde da região Norte. Métodos: observacional de prevalência e analítico. Foram incluídos enfermeiros da atenção básica. A coleta ocorreu entre novembro de 2019 a agosto de 2021, nos sete estados do Norte, através de um formulário eletrônico, analisados pelos testes binomial, quiquadrado e G no programa Bioestat. Resultados: Entre os 626 enfermeiros do estudo, 15,7% (98/626) afirmaram ter dificuldade no exercício de suas práticas, quanto à autonomia das suas responsabilidades normativas legais. O Amapá teve menor proporção (8,3%; 9/108) de enfermeiros com dificuldade em relação a região. As práticas associadas a dificuldade foram: a não participação do enfermeiro no gerenciamento dos insumos (p=0,03), realizar consulta eventualmente (p=0,03) e nunca prescrever medicamentos (p=0,02); resolutividade insuficiente na consulta pré-natal (p=0,000), acompanhamento de crescimento e desenvolvimento infantil (p=0,001); planejamento familiar (p=0,000); hanseníase (p=0,005); tuberculose (p=0,031); hipertensão arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusão: As dificuldades quanto à autonomia das responsabilidades normativas legais estão associadas a práticas individuais e coletivas que são privativas do enfermeiro e estão regulamentadas nos programas de saúde pública. (AU)

Objective: to analyze the individual and collective practices that are associated with the difficulties of nurses who work in Primary Health Care in the North region. Methods: observational of prevalence and analytical. Primary care nurses were included. The collection took place between November 2019 and August 2021, in the seven states of the North, through an electronic form, analyzed by the binomial, chi-square and G tests in the Bioestat program. Results: Among the 626 nurses in the study, 15.7% (98/626) stated that they had difficulty in exercising their practices, regarding the autonomy of their legal normative responsibilities. Amapá had a lower proportion (8.3%; 9/108) of nurses with difficulties in relation to the region. The practices associated with the difficulty were: the non-participation of nurses in the management of supplies (p=0.03), occasional consultations (p=0.03) and never prescribing medication (p=0.02); insufficient resolution in the prenatal consultation (p=0.000), monitoring of child growth and development (p=0.001); family planning (p=0.000); leprosy (p=0.005); tuberculosis (p=0.031); arterial hypertension (p<0.0001); diabetes (p<0.0001). Conclusion: Difficulties regarding the autonomy of legal normative responsibilities are associated with individual and collective practices that are exclusive to nurses and are regulated in public health programs. (AU)

Objetivo: analizar las prácticas individuales y colectivas que están asociadas a las dificultades de los enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud de la región Norte. Métodos: observacional de prevalencia y analítico. Se incluyeron enfermeras de atención primaria. La colecta se realizó entre noviembre de 2019 y agosto de 2021, en los siete estados del Norte, a través de un formulario electrónico, analizado por las pruebas binomial, chi-cuadrado y G en el programa Bioestat. Resultados: Entre los 626 enfermeros del estudio, 15,7% (98/626) afirmaron tener dificultad en el ejercicio de sus prácticas, en cuanto a la autonomía de sus responsabilidades normativas legales. Amapá tuvo menor proporción (8,3%; 9/108) de enfermeros con dificultades en relación a la región. Las prácticas asociadas a la dificultad fueron: la no participación de los enfermeros en la gestión de los insumos (p=0,03), consultas ocasionales (p=0,03) y nunca recetar medicamentos (p=0,02); resolución insuficiente en la consulta prenatal (p=0,000), seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil (p=0,001); planificación familiar (p=0,000); lepra (p=0,005); tuberculosis (p=0,031); hipertensión arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusión: Las dificultades en cuanto a la autonomía de las responsabilidades normativas legales están asociadas a las prácticas individuales y colectivas, exclusivas de los enfermeros y reguladas em los programas de salud pública. (AU)

Autonomia do enfermeiro no exercício das práticas de enfermagem na atenção primária à saúde / Nurses autonomy in the exercise of nursing practices in primary health care / Autonomía de las enfermeras en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la atención primaria de salud

Objetivo: Compreender a autonomia do enfermeiro quanto as suas responsabilidades normativas legais no exercício das práticas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS) do Pará. Métodos: Estudo observacional, de delineamento transversal qualitativo, realizado em três municípios do estado do Pará. A coleta de dados foi realizada de outubro de 2020 a janeiro de 2021. Os participantes foram os enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Foi realizada entrevista, com roteiro semiestruturado. Foi realizada análise temática dos conteúdos, com auxílio da ferramenta IRaMuTeq Resultados: Emergiram cinco categorias temáticas: 1) Autonomia do enfermeiro no contexto da prescrição de outro profissional na APS; 2) Autonomia para prescrição nos programas e exames na APS; 3) Áreas de identificação da autonomia profissional na APS; 4) As práticas preventivas na APS e suas dificuldades; e 5) Limites da prática profissional do enfermeiro na APS. Conclusão: Os enfermeiros da APS do Pará têm práticas de enfermagem individuais com diferentes tipos de autonomia, cujos cuidados colocam em prática com o respaldo dos protocolos e regulamentos técnicos. Contudo, há necessidade de ampliar e fortalecer parcerias com outros atores sociais municipais. (AU)

Objective: To understand the autonomy of nurses regarding their legal regulatory responsibilities in the exercise of nursing practices in Primary Health Care (PHC) in Pará. Methods: Observational study with qualitative cross-sectional design, conducted in three municipalities of the state of Pará. Data collection was carried out from October 2020 to January 2021. The participants were Primary Health Care nurses. Interviews were conducted, with a semi-structured script. A thematic analysis of the contents was performed, with the help of the IRaMuTeq tool. Results: Five thematic categories emerged: 1) Nurses' autonomy in the context of another professional's prescription in PHC; 2) Autonomy for prescription in programs and exams in PHC; 3) Areas of identification of professional autonomy in PHC; 4) Preventive practices in PHC and their difficulties; and 5) Limits of nurses' professional practice in PHC. Conclusion: PHC nurses in Pará have individual nursing practices with different types of autonomy, whose care they put into practice with the support of protocols and technical regulations. However, there is a need to expand and strengthen partnerships with other municipal social actors. (AU)

Objetivo: Comprender la autonomía de los enfermeros en cuanto a sus responsabilidades normativas legales en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la Atención Básica a la Salud (APS) en Pará. Métodos: Estudio observacional, con diseño transversal cualitativo, realizado en tres municipios del estado de Pará. La recolección de datos se realizó de octubre de 2020 a enero de 2021. Los participantes fueron enfermeros de la Atención Primaria de Salud. Se realizó una entrevista, con un guión semiestructurado. Se realizó un análisis temático de dos contenidos, con la ayuda de la herramienta IRaMuTeq. Resultados: Emergieron cinco categorías temáticas: 1) Autonomía del enfermero en el contexto de la prescripción de otro profesional en la APS; 2) Autonomía para prescribir programas y exámenes en la APS; 3) Áreas de identificación de la autonomía profesional en APS; 4) Prácticas preventivas en APS y sus dificultades; y 5) Límites del ejercicio profesional de enfermería en la APS. Conclusión: Los enfermeros de la APS de Pará tienen prácticas de enfermería individuales con diferentes tipos de autonomía, cuyo cuidado está sustentado por dos protocolos y normas técnicas. Sin embargo, existe la necesidad de ampliar y fortalecer las alianzas con otros socios municipales. (AU)

Saúde de populações da Amazônia: análise de produções de um programa de pós-graduação em enfermagem stricto sensu / Health of populations in the Amazon: analysis of productions of a stricto sensu postgraduate program in nursing / Salud de las poblaciones amazónicas: análisis de las producciones de un programa de posgrado en enfermería stricto sensu

Objetivo: caracterizar os resultados das produções acadêmicas de programas stricto sensu quanto à atenção à saúde de povos e comunidades tradicionais da Amazônia. Método: estudo descritivo, quantitativo, com base documental. A coleta foi realizada por meio do banco de dados da Coordenação de Aperfeiçoamento Pessoal de Nível Superior e repositórios abertos de uma Universidade Pública, a partir de um Programa de Pós-graduação em Enfermagem da região norte, no intervalo de 2013 a 2020. Resultados: o ano de 2020 foi o de maior número de publicações, com 13 no total, vinculadas à linha de pesquisa Políticas de Saúde no Cuidado de Enfermagem Amazônico com 36 trabalhos. Na disposição geográfica, o município de Belém contou 58 produções realizadas, e o descritor/palavra-chave mais utilizado foi Enfermagem, contido em 37 estudos. Considerações finais: a área de políticas de saúde revela maior dedicação aos estudos com populações tradicionais da Amazônia, ampliando a responsabilidade na continuidade dos estudos e envolvimento social.

Objective: to characterize the results of academic productions of stricto sensu programs as regards health care for traditional Amazon peoples and communities. Method: in this quantitative, descriptive, document-based study, data were collected using the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel database and open repositories of a public university, from a postgraduate program in Nursing in the North region, from 2013 to 2020. Results: 2020 was the year with the highest number of publications (13 in total), connected with the research line Health Policies in Nursing Care in the Amazon (36 studies). Geographically, 58 productions were from the municipality of Belém, and the descriptor/keyword most used was Nursing (in 37 studies). Final considerations: the health policy field displays greatest dedication to studies of traditional populations in the Amazon, and is taking increasing responsibility for continuing studies and social involvement.

Objetivo: caracterizar los resultados de las producciones académicas de programas stricto sensu sobre el cuidado de la salud de los pueblos y comunidades tradicionales de la Amazonía. Método: estudio descriptivo, cuantitativo, cuya base es documental. La recolección se realizó utilizando la base de datos de la Coordinación para el Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior y repositorios abiertos de una Universidad Pública de un Programa de Posgrado en Enfermería de la región norte, desde 2013 hasta 2020. Resultados: 2020 fue el año con mayor número de publicaciones, - 13 en total -, vinculadas a la línea de investigación Políticas de Salud en la Atención de Enfermería en la Amazonía, con 36 trabajos. Desde el punto de vista geográfico, el municipio de Belém tuvo 58 producciones realizadas, y el descriptor/palabra clave más utilizado fue Enfermería, presente en 37 estudios. Consideraciones finales: el área de políticas de salud revela una mayor dedicación a los estudios sobre poblaciones tradicionales de la Amazonía, aumentando la responsabilidad por la continuidad de esos estudios y la participación social.