RESUMO
ABSTRACT Objective: To map the ethical-legal dilemmas related to nursing practice in emergency and disaster situations. Method: A scoping review developed in accordance with the JBI method, whose information sources were accessed in databases, in addition to gray literature. The selection was made by reading the titles, abstracts and descriptors, observing eligibility criteria, including two reviewers and a third in case of discrepancies. After reading, data extraction and content analysis of 17 selected studies were carried out. Results: Thirteen ethical-legal dilemmas were mapped related to professional/functional duty towards the family, lack of personal protective equipment and unsafe conditions at work, preparation and availability for action, skills, limits imposed by victims' religion, obligation to provide care. Conclusion: Professionals, researchers and representatives of the category need to resolve demands that involve acting in emergencies and disasters, (re)cognizing the ethical-legal dilemma, and seeking (re)legal frameworks and observance of the fundamental/ethical principles that govern the profession, in the sense to support decision-making and the development of legally safe practices.
RESUMEN Objetivo: Mapear los dilemas ético-legales relacionados con la práctica de enfermería en situaciones de emergencia y desastre. Método: Revisión de alcance, desarrollada de acuerdo con el método JBI, a cuyas fuentes de información se accedió en bases de datos, además de literatura gris. La selección se realizó mediante lectura de títulos, resúmenes y descriptores, observando criterios de elegibilidad, contando con dos revisores y un tercero en caso de discrepancias. Luego de la lectura, se realizó la extracción de datos y análisis de contenido de 17 publicaciones seleccionadas. Resultados: Fueron mapeados 13 dilemas ético-legales relacionados con el deber profesional/funcional hacia la familia, falta de equipos de protección personal y condiciones inseguras en el trabajo, preparación y disponibilidad para la acción, habilidades, límites impuestos por la religión de las víctimas, obligación de brindar cuidados. Conclusión: Profesionales, investigadores y representantes de la categoría necesitan resolver demandas que involucran actuar en emergencias y desastres, (re)conociendo los dilemas ético-legales y buscando el (re)encuadre legal y el cumplimiento de los principios fundamentales/éticos que rigen la profesión, con el fin de apoyar la toma de decisiones y el desarrollo de prácticas jurídicamente seguras.
RESUMO Objetivo: Mapear os dilemas ético-legais relacionados à prática de Enfermagem em situações de emergências e desastres. Método: Revisão de escopo, desenvolvida em conformidade com o método JBI, cujas fontes de informação foram acessadas em bases de dados, além da literatura cinzenta. A seleção se deu pela leitura dos títulos, resumos e descritores, observando critérios de elegibilidade, contando com dois revisores e um terceiro em caso de divergências. Após a leitura, procedeu-se à extração dos dados e análise de conteúdo de 17 publicações selecionadas. Resultados: Mapearam-se 13 dilemas ético-legais relacionados ao dever profissional/funcional diante da família, falta de equipamento de proteção individual e condição insegura no trabalho, preparação e disponibilidade para atuação, competências, limites impostos pela religião das vítimas, obrigatoriedade em prestar cuidado. Conclusão: Profissionais, pesquisadores e representantes da categoria precisam resolver demandas que envolvem a atuação em emergências e desastres, (re)conhecendo os dilemas ético-legais e buscando (re)enquadramentos legais e observância dos princípios fundamentais/éticos que regem a profissão, no sentido de amparar a tomada de decisão e o desenvolvimento de práticas seguras juridicamente.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze nurses' practice in child health nursing consultations and the presence of care management competencies proposed for Advanced Practice Nurses (APN). Method: Multicenter, exploratory sequential mixed methods research, carried out in 17 Basic Health Units in four Brazilian cities. Collection was carried out from May to July 2022 through filming of consultation and analysis of medical records. Consultations with compliance with the Nursing Process ≥50% were analyzed to identify the competencies proposed for APN. Results: 24 child consultations carried out by 12 nurses were filmed. In the quantitative analysis, 11 nursing consultations, carried out by seven nurses, achieved ≥50% Nursing Process compliance. In the qualitative analysis of these consultations, some APN competencies in care management were identified, but incomplete. Conclusion: child health nursing consultations present weaknesses in carrying out the Nursing Process, and nurses demonstrated a partial and superficial application of the care management competencies proposed for APN.
RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica del enfermero en consultas de enfermería en salud infantil y la presencia de habilidades de gestión del cuidado propuestas para el Enfermero de Práctica Avanzada (EPA). Método: Estudio multicéntrico, método mixto secuencial exploratorio, realizado en 17 Unidades Básicas de Salud de cuatro ciudades brasileñas. La recolección se realizó de mayo a julio de 2022 mediante filmación de la consulta y análisis de historias clínicas. Se analizaron las consultas con cumplimiento ≥50% del Proceso de Enfermería para identificar las competencias propuestas para EPA. Resultados: Se filmaron 24 consultas infantiles realizadas por 12 enfermeras. En el análisis cuantitativo, 11 consultas de enfermería, realizadas por siete enfermeros, alcanzaron ≥50% de cumplimiento del Proceso de Enfermería. En el análisis cualitativo de estas consultas se identificaron algunas competencias del EPA en la gestión del cuidado, pero incompletas. Conclusión: Las consultas de enfermería en salud infantil presentan debilidades en la realización del Proceso de Enfermería, y los enfermeros demostraron una aplicación parcial y superficial de las habilidades de gestión del cuidado propuestas para el EPA.
RESUMO Objetivo: Analisar a prática de enfermeiros nas consultas de enfermagem em saúde da criança e a presença das competências de gestão do cuidado propostas para o Enfermeiro de Prática Avançada (EPA). Método: Estudo multicêntrico, método misto sequencial exploratório, realizado em 17 Unidades Básicas de Saúde em quatro cidades brasileiras. A coleta foi realizada de maio a julho de 2022 através de filmagem da consulta e análise dos registros em prontuário. As consultas com cumprimento do Processo de Enfermagem ≥50% foram analisadas para identificar as competências propostas para EPA. Resultados: Foram filmadas 24 consultas de crianças realizadas por 12 enfermeiros. Na análise quantitativa, 11 consultas de enfermagem, realizadas por sete enfermeiros, alcançaram cumprimento ≥50% Processo de Enfermagem. Na análise qualitativa dessas consultas, algumas competências do EPA em gestão do cuidado foram identificadas, porém incompletas. Conclusão: As consultas de enfermagem em saúde da criança apresentam fragilidades na realização do Processo de Enfermagem, e os enfermeiros demonstraram uma aplicação parcial e superficial das competências de gestão do cuidado propostas para o EPA.
RESUMO
Objetivo: analisar o empoderamento estrutural de enfermeiros em um hospital de alta complexidade. Métodos: estudo quantitativo, analítico e transversal, realizado com 93 enfermeiros, utilizando um questionário sociodemográfico e ocupacional e o Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II. Os dados foram coletados entre fevereiro e março de 2023. A análise dos dados deu-se por meio de estatística descritiva, teste de Kolgomorov-Smirnov, teste do qui-quadrado e regressão de Poisson. Resultados: os enfermeiros apresentaram nível moderado de empoderamento estrutural, com média de 20,67 (p<0,000). O componente mais pontuado foi a oportunidade (4,22 dp±0,80). Não foram encontradas diferenças significativas nos níveis de empoderamento estrutural relacionadas às unidades de trabalho (p-Valor 0,381), vínculo empregatício (p-Valor 0,352) e grau de instrução (p-Valor 0,839). O modelo de regressão de Poisson indica que tanto pode haver altos ou baixos níveis de empoderamento a depender do setor. Conclusão: os enfermeiros demonstraram possuir níveis moderados de empoderamento estrutural.
Objective: to analyze the structural empowerment of nurses in a high-complexity hospital. Methods: a quantitative, analytical, cross-sectional study was carried out with 93 nurses, using a sociodemographic and occupational questionnaire and the Questionnaire of Conditions of Effectiveness at Work II. The data was collected between February and March 2023. The data was analyzed using descriptive statistics, the Kolgomorov-Smirnov test, the chi-square test, and Poisson regression. Results: the nurses had a moderate structural empowerment level, with a mean of 20.67 (p<0.000). The highest scoring component was opportunity (4.22 sd±0.80). No significant differences were found in the structural empowerment levels related to work units (p-Value 0.381), employment relationship (p-Value 0.352) and education level (p-Value 0.839). The Poisson regression model indicates that there can be either high or low empowerment levels depending on the sector. Conclusion: nurses showed moderate structural empowerment levels.
Objetivo: analizar el empoderamiento estructural del enfermero en un hospital de alta complejidad. Métodos: estudio cuantitativo, analítico y transversal, realizado con 93 enfermeros, utilizando un cuestionario sociodemográfico y ocupacional y el Cuestionario de Condiciones de Efectividad en el Trabajo II. Los datos se recolectaron entre febrero y marzo de 2023. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva, prueba de Kolgomorov-Smirnov, prueba de chi-cuadrado y regresión de Poisson. Resultados: los enfermeros presentaron un nivel moderado de empoderamiento estructural, la media fue de 20,67 (p<0,000). El componente con mayor puntaje fue oportunidad (4,22 DE±0,80). No se encontraron diferencias significativas en los niveles de empoderamiento estructural relacionados con las unidades de trabajo (valor p 0,381), la relación laboral (valor p 0,352) y el nivel de formación (valor p 0,839). El modelo de regresión de Poisson indica que pueden existir niveles altos o bajos de empoderamiento dependiendo del sector. Conclusión: los enfermeros demostraron niveles moderados de empoderamiento estructural.
RESUMO
OBJETIVO: Mapear as competências do enfermeiro especialista em Dermatologia. MÉTODO: Trata-se de uma scoping review, desenvolvida conforme as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI). Para elaboração da questão de pesquisa utilizou-se a estratégia Population, Concept e Context. A busca por publicações, sem limitar idioma e recorte temporal, foi realizada nas fontes: The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (MEDLINE) via PubMed, Scopus, Embase e Cochrane Library, além de sites das associações de especialistas e no Google Acadêmico. RESULTADOS: Foram selecionadas 17 publicações, originando as categorias: avaliação integral do paciente dermatológico, prescrição de medicamentos, detecção precoce e prevenção do câncer de pele, tratamento de feridas e estética. CONCLUSÃO: Diante da vasta possibilidade de atuação do enfermeiro nesta área, constata-se a necessidade de ampliação da discussão e de pesquisas sobre o tema.
OBJECTIVE: To map the competencies of specialist nurses in Dermatology. METHOD: A scoping review was conducted according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI). The Population, Concept, and Context framework established the research question. The search for publications was carried out in different sources, including Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin America and the Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (MEDLINE) via PubMed, Scopus, Embase, and the Cochrane Library. Additionally, expert association websites and Google Scholar were searched. No language or time restrictions were applied. RESULTS: Seventeen publications were selected, originating the categories: integral evaluation of the dermatological patient, drug prescription, early detection and prevention of skin cancer, wound care, and aesthetics. CONCLUSION: Faced with the vast possibilities for nurses to work in Dermatology, there is a need to expand the discussion and research on the subject.
Assuntos
Competência Profissional , Especialização , Competência Clínica , Atenção à Saúde , Dermatologia , Enfermeiras e EnfermeirosRESUMO
Resumo Objetivo Identificar as evidências científicas sobre as competências específicas para a prática profissional do enfermeiro de saúde pública em região de fronteira. Métodos Scoping Review , conforme Instituto Joanna Briggs, por meio da questão norteadora: "Qual a produção de conhecimento sobre as competências necessárias para prática profissional de enfermeiros de saúde pública em região de fronteira?" Foram realizadas buscas em cinco bases de dados, com inclusão de estudos originais em inglês, espanhol, português e francês, publicados ou disponibilizados até junho de 2020, utilizando os descritores: enfermeiro, competência e áreas de fronteira. Resultados Dos 941 estudos encontrados, 58 foram selecionados para leitura na íntegra, resultando em uma amostra final de oito estudos de países distintos, sendo: Brasil, México, Suécia, Tailândia, Taiwan e Estados Unidos da América. A partir da análise de cada estudo, emergiram cinco competências específicas do enfermeiro de saúde pública que atua em regiões de fronteira, sendo Competência para: 1) Abordagem cultural 2) Competência para o cuidado integral e coletivo de enfermagem em região de fronteira; 3) Política para assistência em comunidades fronteiriças; 4) Linguística-comunicativa; 5) Atendimento transnacional. Conclusão Apesar de ambientes fronteiriços diversificados, os estudos selecionados apontaram competências de natureza cultural e social. O papel do enfermeiro em região de fronteira muda na medida em que a sociedade moderna se configura e se reorienta em direção a novas possibilidades identitárias. Tais mudanças refletem a necessidade de efetivar o cuidado em saúde que promova a proximidade das diferenças culturais.
Resumen Objetivo Identificar las evidencias científicas sobre las competencias específicas para la práctica profesional de los enfermeros de salud pública en regiones de frontera. Métodos Scoping Review , de acuerdo con el Instituto Joanna Briggs, mediante la siguiente pregunta orientadora: "¿Cuál es la producción de conocimientos sobre las competencias necesarias para la práctica profesional de los enfermeros de salud pública en regiones de frontera?". Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos, que incluyeron estudios originales en inglés, español, portugués y francés, publicados o colocados a disposición hasta junio de 2020 y que utilizaron los descriptores: enfermero, competencia y áreas de frontera. Resultados De los 941 estudios encontrados, se seleccionaron 58 para lectura completa, que dio como resultado una muestra final de ocho estudios de diferentes países, a saber: Brasil, México, Suecia, Tailandia y Estados Unidos de América. A partir del análisis de cada estudio, surgieron cinco competencias específicas de los enfermeros de salud pública que actúan en regiones de frontera: 1) Enfoque cultural, 2) Competencia para el cuidado integral y colectivo de enfermería en regiones de frontera, 3) Política para la atención en comunidades fronterizas, 4) Lingüística comunicativa y 5) Atención transnacional. Conclusión A pesar de haber diversos ambientes fronterizos, los estudios seleccionados indicaron competencias de naturaleza cultural y social. El papel de los enfermeros en regiones de frontera cambia en la medida en que la sociedad moderna se configura y se reorienta hacia nuevas posibilidades identitarias. Estos cambios reflejan la necesidad de materializar los cuidados de la salud que promuevan la proximidad de las diferencias culturales.
Abstract Objective To identify the scientific evidence on the specific competencies for the professional practice of public health nurses in a frontier region. Methods Scoping Review , according to Joanna Briggs Institute, through the guiding question: "What is the knowledge production about the competencies necessary for the professional practice of public health nurses in a frontier region?" Searches were conducted in five databases, with original English, Spanish, Portuguese, and French studies published or made available by June 2020, using the descriptors: nurse, competence, and border areas. Results Among the 941 studies found, 58 were selected for full-text reading, resulting in a final sample of eight studies from different countries: Brazil, Mexico, Sweden, Thailand, Taiwan, and the United States of America. From the analysis of each study, five specific competencies of the public health nurse who works in frontier regions emerged, being Competence for: 1) Cultural approach; 2) Competence for integral and collective nursing care in a frontier region; 3) Policy for assistance in frontier communities; 4) Linguistic-communicative; 5) Transnational care. Conclusion The selected studies pointed out cultural and social competencies despite diversified frontier environments. The nurse's role in a frontier region changes as modern society configures itself and reorients itself toward new identity possibilities. Such changes reflect the need for effective health care that promotes proximity to cultural differences.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to analyze the experience of resident nurses with preceptorship contributions to the development of common clinical and managerial skills acquired in pedagogical projects. Methods: exploratory qualitative research developed in two stages: document analysis of pedagogical projects and semi-structured interviews with residents. Content analysis was carried out based on the framework of the nurse's work process and skills. Results: the pedagogical projects of the three programs foresee the development of common skills, mostly clinical and only two managerial skills. The 22 residents reported the contributions of preceptorship in the development of competences centered on clinical practice, focusing on technical procedures disjointed from clinical reasoning and the managerial dimension of the nurse's work. Final Considerations: it is necessary to train preceptors and involve all social actors linked to residency programs to expand preceptorship potential.
RESUMEN Objetivos: analizar experiencia de enfermeros residentes con las contribuciones de la preceptoría para el desarrollo de las competencias clínicas y gerenciales comunes previstas en los proyectos pedagógicos. Métodos: investigación cualitativa exploratoria desarrollada en dos etapas: análisis documental de los proyectos pedagógicos y entrevista semiestructurada con residentes. Realizado análisis de contenido fundamentado en el referencial del proceso de trabajo del enfermero y de competencias. Resultados: los proyectos pedagógicos de los tres programas prevén el desarrollo de competencias comunes mayormente clínicas y solo dos competencias gerenciales. Los 22 residentes relataron las contribuciones de la preceptoría en el desarrollo de competencias centradas en la prática clínica, con enfoque en procedimientos técnicos separados del raciocinio clínico y de la dimensión gerencial del trabajo del enfermero. Consideraciones Finales: es necesaria la formación de los preceptores y el involucramiento de todos los actores sociales vinculados a programas de residencia para ampliar el potencial de la preceptoría.
RESUMO Objetivos: analisar a experiência de enfermeiros residentes com as contribuições da preceptoria para o desenvolvimento das competências clínicas e gerenciais comuns previstas nos projetos pedagógicos. Métodos: pesquisa qualitativa exploratória desenvolvida em duas etapas: análise documental dos projetos pedagógicos e entrevista semiestruturada com residentes. Realizou-se análise de conteúdo fundamentada no referencial do processo de trabalho do enfermeiro e de competências. Resultados: os projetos pedagógicos dos três programas preveem o desenvolvimento de competências comuns majoritariamente clínicas e apenas duas competências gerenciais. Os 22 residentes relataram as contribuições da preceptoria no desenvolvimento de competências centradas na prática clínica, com foco em procedimentos técnicos separados do raciocínio clínico e da dimensão gerencial do trabalho do enfermeiro. Considerações Finais: faz-se necessária a formação dos preceptores e o envolvimento de todos os atores sociais vinculados aos programas de residência para ampliar o potencial da preceptoria.
RESUMO
Objetivo: Conhecer a percepção de graduando de enfermagem acerca da formação sobre as competências gerenciais e educacionais para os serviços de saúde. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com acadêmicos do último ano do curso de Enfermagem no ano de 2017 de uma Universidade Pública do sul do Brasil. Resultados: Participaram do estudo 23 graduandos com idade média de 26 anos e predominância do sexo feminino. Os participantes responderam um questionário com caracterização sociodemográfica e questões relacionadas à sua formação para o desenvolvimento das competências gerenciais e educacionais. Considerou-se todos os domínios das competências gerenciais essenciais, com destaque para liderança. Alguns apontaram outras habilidades como a boa relação do trabalho em equipe, bom preparo teórico e prático, envolvimento, comprometimento com o serviço e comportamento ético. Evidenciou-se, ainda, que os acadêmicos reconhecem a importância da graduação para a construção de suas competências gerenciais educacionais. Conclusão: Uma vez que o curso possibilita a ampliação do conhecimento teórico sobre a temática, vivência prática e o desenvolvimento do pensamento crítico, conclui-se que os formandos consideraram ter aprendido sobre as competências gerenciais e educacionais durante a graduação e as destacaram de extrema importância para a atuação do enfermeiro nos serviços de saúde. (AU)
Objective: To know the perception of nursing students about training on managerial and educational competences for health services. Methods: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, with academics from the last year of the Nursing course in 2017 from a Public University in southern Brazil. Results: 23 students participated in the study, with an average age of 26 years old and predominantly female. Participants answered a questionnaire with sociodemographic characterization and questions related to their training for the development of managerial and educational skills. All domains of essential managerial competencies were considered, with emphasis on leadership. Some pointed out other skills such as the good relationship of teamwork, good theoretical and practical preparation, involvement, commitment to service and ethical behavior. It was also evident that academics recognize the importance of graduation for the construction of their educational management skills. Conclusion: Since the course enables the expansion of theoretical knowledge on the theme, practical experience and the development of critical thinking, it is concluded that the trainees considered having learned about managerial and educational skills during graduation and highlighted them as extremely important for the nurses' performance in health services. (AU)
Objectivo: Conocer la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la formación en competencias gerenciales y educativas para los servicios de salud. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, con académicos del último año del curso de Enfermería en 2017 de una Universidad Pública del sur de Brasil. Resultados: En el estudio participaron 23 estudiantes, con una edad promedio de 26 años y predominantemente mujeres. Los participantes respondieron un cuestionario con caracterización sociodemográfica y preguntas relacionadas con su formación para el desarrollo de habilidades directivas y educativas. Se consideraron todos los dominios de las competencias gerenciales esenciales, con énfasis en el liderazgo. Algunos señalaron otras habilidades como la buena relación de trabajo en equipo, buena preparación teórica y práctica, implicación, compromiso de servicio y comportamiento ético. También fue evidente que los académicos reconocen la importancia de la graduación para la construcción de sus habilidades de gestión educativa. Conclusión: Dado que el curso posibilita la expansión del conocimiento teórico sobre el tema, la experiencia práctica y el desarrollo del pensamiento crítico, se concluye que los becarios consideraron haber aprendido las habilidades gerenciales y educativas durante la graduación y las destacaron como de suma importancia para el desempeño de las enfermeras en servicios de salud. (AU)
Assuntos
Competência Profissional , Gestão em Saúde , Bacharelado em EnfermagemRESUMO
Objetivo: construir e validar as competências profissionais para enfermeiros atuantes em Unidades de Hemodinâmica. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica de construção e validação das competências do enfermeiro de hemodinâmica, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob protocolo nº 67891517.8.0000.5462 e realizada em instituição pública de cardiologia do estado de São Paulo. Na primeira etapa, foi construído o instrumento para identificar as competências do enfermeiro no setor de hemodinâmica a partir de revisão de literatura e observação local; na segunda, o instrumento foi validade por especialistas. Os dados foram analisados pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e média ponderada do IVC. Resultados: a validação das competências ocorreu após duas rodadas de avaliação junto aos especialistas, resultando num total de sete competências relativas ao processo de trabalho da Enfermagem, com média ponderada de IVC entre 88,4 e 99,2 e 74 habilidades, as quais foram classificadas quanto ao tipo de competência; 14 itens foram avaliados como básicos, 10 como intermediários, 34 como avançados e 16 como inconclusivos. Conclusão: as competências profissionais para enfermeiros atuantes em Unidades de Hemodinâmica foram construídas e validadas por especialistas, os quais poderão subsidiar novas diretrizes sobre a formação e a educação permanente dos profissionais nessa área.(AU)
Objective: to build and validate professional skills for nurses working in Hemodynamics Units. Method: this is a methodological study for the construction and validation of hemodynamic nurses' skills, approved by the Research Ethics Committee under protocol number 67891517.8.0000.5462 and carried out in a public institution of cardiology in the state of São Paulo. In the first stage, an instrument was built to identify the skills of nurses in the hemodynamics sector based on a literature review and local observation; in the second, the instrument was validated by specialists. Data were analyzed by Content Validity Index (CVI) and CVI weighted average. Results: competency validation took place after two rounds of evaluation with specialists, resulting in a total of seven competencies related to the Nursing work process, with a weighted average CVI between 88.4 and 99.2 and 74 skills, which were classified according to the type of competence; 14 items were assessed as basic, 10 as intermediate, 34 as advanced and 16 as inconclusive. Conclusion: the professional competences for nurses working in Hemodynamics Units were built and validated by specialists, who can subsidize new guidelines on the formation and permanent education of professionals in this area.(AU)
Objetivo: construir y validar las competencias profesionales para enfermeros que trabajan en Unidades de Hemodinámica. Método: se trata de una investigación metodológica de construcción y validación de las competencias del enfermero de hemodinámica, aprobada por el Comité de Ética en Investigación bajo el protocolo nº 67891517.8.0000.5462 y realizada en la institución pública de cardiología del estado de São Paulo. En la primera etapa, se realizó la construcción de un instrumento para identificar las competencias de los enfermeros en hemodinámica a partir de la revisión bibliográfica y la observación local, y en la segunda etapa, la validación del instrumento por expertos. Los datos se analizaron mediante el Índice de Validez del Contenido (IVC) y la media ponderada del IVC. Resultados: la validación de las competencias se realizó tras dos rondas de evaluación junto a los especialistas, resultando ...(AU)
Assuntos
Humanos , Competência Profissional , Educação em Enfermagem/métodos , Profissionais de Enfermagem , Guias de Prática Clínica como AssuntoRESUMO
Introducción: la autoeficacia es una competencia personal para los estudiantes de enfermería, pues esta es la que permite el afrontamiento de las situaciones estresantes propias de su proceso de formación. Así, el objetivo de este estudio fue describir la percepción de autoeficacia de los estudiantes de enfermería previo inicio de prácticas clínicas desde su experiencia. Materiales y métodos: investigación cualitativa de tipo fenomenológico. Recolección de datos por medio de grupos focales, entrevistas, observación no participante y notas de campo. Resultados: los estudiantes perciben que su autoeficacia está influenciada por la autonomía que ellos tienen para comunicar sus pensamientos con otras personas, para hacer y elegir, por sus conexiones sociales con familia, pares y docentes, y por su autopercepción de competencias académicas, clínicas y su autoestima. Conclusión: espacios académicos que fomentan la retroalimentación positiva, la conexión social, la autoestima y la percepción de competencia, requieren ser introducidos en los currículos de enfermería previo inicio de las prácticas clínicas, pues esto fortalece la autoeficacia académica
Introduction: Self-efficacy is an important capability of nursing students that allows them to navigate stressful situations typical of their training process; thus, this study's objective is to describe the perception of the self-efficacy of nursing students based on their experience prior to the start of clinical practices. Materials and methods: Phenomenological qualitative research. Data collection with focus groups, interviews, non-participant observation, and field notes. Results: Students perceived that their self-efficacy is influenced by their autonomy to communicate their thoughts to others, decide and choose, their social connections with family, peers, and teachers, and their self-perception of academic, clinical, and self-esteem. Conclusion: Academic spaces that promote positive feedback, social connection, self-esteem, and, thus, the perception of competence, should be introduced into nursing curricula prior to the start of clinical practices, strengthening academic self-efficacy
Introdução: a autoeficácia é uma competência pessoal do estudante de enfermagem, pois é ela que o capacita a enfrentar situações estressantes típicas de seu processo de formação; assim, o objetivo deste estudo é descrever a percepção de autoeficácia de estudantes de enfermagem antes do início da prática clínica a partir de sua experiência. Materiais e métodos: pesquisa qualitativa do tipo fenomenológica. A coleta de dados foi realizada por meio de grupos focais, entrevistas, observação não participante e notas de campo. Resultados: os alunos percebem que sua autoeficácia é influenciada pela autonomia que eles têm para comunicar seus pensamentos com outras pessoas, para fazer e escolher, por suas conexões sociais com a família, colegas e professores, e por sua autopercepção de desempenho acadêmico, desempenho clínico e sua autoestima. Conclusão: espaços acadêmicos que promovam feedback positivo, conexão social, autoestima e percepção de competência precisam ser introduzidos nos currículos de enfermagem antes do início das práticas clínicas, o que fortalece a autoeficácia acadêmica
Assuntos
HumanosRESUMO
ABSTRACT Objective: To map sources of technical-scientific information on Forensic Nursing competencies in disasters situations. Method: Scoping review developed in accordance with the JBI methodology, carried out in three stages by two reviewers independently on selected databases and gray literature, using keywords and descriptors. After reading them in full, we proceeded with data extraction and content analysis of 28 publications. Results: Identified 24 publications in English, 20 of which were produced in the United States of America. 24 competencies of forensic nurses in disasters situations were mapped, including: training; resource management; link with the justice service; direct care; psycho-emotional care; collection and preservation of traces; registration and documentation with photography; body management; maintenance of the chain of custody; and epidemiological surveillance. Conclusion: The forensic nurse acts in all phases of disasters with the affected people, families and communities, under an interdisciplinary perspective. The development of competencies aimed at the practice of Forensic Nursing in disasters should be incorporated into the training strategies of these professionals, in order to obtain better response standards.
RESUMO Objetivo: Mapear fontes de informações técnico-científicas relativas às competências da Enfermagem Forense em situações de desastres. Método: Revisão de escopo desenvolvida de acordo com a metodologia JBI, realizada em três etapas por dois revisores, de forma independente, em bases de dados e literatura cinzenta selecionadas, utilizando palavras-chave e descritores. Depois de lê-los na íntegra, foi feita extração de dados e análise de conteúdo de 28 publicações. Resultados: Identificamos 24 publicações em inglês, das quais 20 foram produzidas nos Estados Unidos da América. Foram mapeadas 24 competências do enfermeiro forense em situações de desastres, entre elas: treinamento; gerenciamento de recursos; vínculo com o serviço de justiça; atendimento direto; atendimento psicoemocional; coleta e preservação de vestígios; registro e documentação com fotografia; gerenciamento de corpos; manutenção da cadeia de custódia; e vigilância epidemiológica. Conclusão: O enfermeiro forense atua em todas as fases dos desastres com as pessoas, famílias e comunidades afetadas, em uma perspectiva interdisciplinar. O desenvolvimento de competências voltadas para a prática da Enfermagem Forense em desastres deve ser incorporado às estratégias de treinamento desses profissionais, a fim de se obter melhores padrões de resposta.
RESUMEN Objetivo: Mapear las fuentes de información técnico-científica sobre competencias de Enfermería Forense en situaciones de catástrofes. Método: Scoping review desarrollada de acuerdo con la metodología del JBI, realizada en tres etapas por dos revisores de forma independiente sobre bases de datos y literatura gris seleccionadas, utilizando palabras clave y descriptores. Tras su lectura completa, se procedió a la extracción de datos y análisis de contenido de 28 publicaciones. Resultados: Se identificaron 24 publicaciones en inglés, 20 de ellas realizadas en Estados Unidos de América. Se mapearon 24 competencias de los enfermeros forenses en situaciones de catástrofes, entre ellas: formación; gestión de recursos; vínculo con el servicio de justicia; atención directa; atención psicoemocional; recogida y preservación de vestigios; registro y documentación con fotografía; gestión de cadáveres; mantenimiento de la cadena de custodia; y vigilancia epidemiológica. Conclusión: El personal de enfermería forense actúa en todas las fases de las catástrofes con las personas afectadas, familias y comunidades, en una perspectiva interdisciplinar. El desarrollo de competencias dirigidas a la práctica de la Enfermería Forense en catástrofes debe incorporarse a las estrategias de formación de estos profesionales, con el fin de obtener mejores estándares de respuesta.
Assuntos
Enfermagem Forense , Ciência do Desastre , Competência Profissional , DesastresRESUMO
Objetivos: realizar tradução, adaptação cultural e validação de conteúdo e aparência do instrumento Practice Standards for Nurses Providing Pediatric Cancer Care in Atlantic Canada para o português do Brasil. Método: trata-se de um estudo de tradução, adaptação cultural e validação de conteúdo e aparência de instrumento. Participaram 8 profissionais no comitê de juízes. Resultados: houve a necessidade de adequar a semântica e correções gramaticais com a versão aprovada pela Associação Canadense de Enfermeiros em Oncologia. Adotou-se o Índice de Validade de Conteúdo. Foram realizadas três rodadas para atingir o Índice de Validade de Conteúdo ?0,8 em 100% dos itens: primeira 233 itens (96%), segunda 9 itens (90%), terceira rodada 1 item. No pré-teste obteve-se 100% de compreensão. Conclusão: a versão traduzida do instrumento original está adequada para utilização no Brasil.
Objetivos: realizar traducción, adaptación cultural y validación de contenido y apariencia del instrumento "Practice Standards for Nurses Providing Pediatric Cancer Care in Atlantic Canada" para el portugués de Brasil. Método: se trata de un estudio de traducción, adaptación cultural y validación de contenido y apariencia de instrumento. Participaron 8 profesionales en el comité de jueces. Resultados: hubo la necesidad de adecuar la semántica y correcciones gramaticales con la versión aprobada por la Asociación Canadiense de Enfermeros en Oncología. Se adoptó el Índice de Validez de Contenido. Se realizaron tres rondas para alcanzar el Índice de Validez de Contenido ?0,8 en el 100% de los ítems: primera 233 ítems (96%), segunda 9 ítems (90%), tercera ronda 1 ítem. En el pre-test se obtuvo 100% de comprensión. Conclusión: la versión traducida del instrumento original está adecuada para su uso en Brasil.
Objective: to perform translation, cultural adaptation and validation of content and appearance of the instrument "Practice Standards for Nurses Providing Pediatric Cancer Care in Atlantic Canada" into Brazilian Portuguese. Method: this is a study of translation, cultural adaptation and validation of content and appearance of instrument. Eight professionals participated in the committee of judges. Results: there was a need to adapt the semantics and grammatical corrections with the version approved by the Canadian Association of Nurses in Oncology. The Content Validity Index was adopted. Three rounds were performed to achieve the Content Validity Index ?0.8 in 100% of items: first 233 items (96%), second 9 items (90%), third round 1 item. In the pre-test, 100% comprehension was obtained. Conclusion: the translated version of the original instrument is suitable for use in Brazil.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Enfermagem Pediátrica , Competência Profissional , Enfermagem/métodos , Estudo de ValidaçãoRESUMO
ABSTRACT Objectives: to evaluate the measurement properties of the Advanced Practice Nursing Competency Assessment Instrument - Brazilian version, in the hospital environment. Methods: a methodological study conducted in a hospital with 238 nurses. Three instruments collect the data: sample characterization form, Brazilian version of the Advanced Practice Nursing Competency Assessment Instrument, and the category "therapeutic interventions" of the nurse competence scale. Construct validity was verified by confirmatory factor analysis and Spearman's correlation coefficient, and reliability by Cronbach's Alpha and composite reliability. Results: in the factor analysis, the model converged to a satisfactory result. The study found acceptable evidence of reliability (Cronbach's Alpha, 0.76-0.87; and composite reliability, 0.85-0.90). Conclusions: the instrument demonstrated evidence of construct validity and internal consistency and can be used in practice
RESUMEN Objetivos: evaluar las propiedades de medida del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada - versión brasileña, en ambiente hospitalario. Métodos: estudio metodológico, realizado en un hospital, com 238 enfermeros. Los datos fueron recolectados mediante tres instrumentos: ficha para caracterización de la muestra; versión brasileña del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada; y la categoría "Intervenciones Terapéuticas" de la Escala de Competencia del Enfermero. La validez de constructo verificada por meio del análisis factorial confirmatorio y del coeficiente de correlación de Spearman; y la confiabilidad, por medio del alfa de Cronbach y de la confiabilidad compuesta. Resultados: en el análisis factorial, el modelo convergió para un resultado satisfactorio. Fueron encontradas evidencias satisfactorias de confiabilidad (alfa de Cronbach, 0,76-0,87; y confiabilidad compuesta, 0,85-0,90). Conclusiones: el instrumento demostró evidencias de validez de constructo y consistencia interna y podrá ser utilizado en la práctica.
RESUMO Objetivos: avaliar as propriedades de medida do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada - versão brasileira, no ambiente hospitalar. Métodos: estudo metodológico, realizado em um hospital, com 238 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de três instrumentos: ficha para caracterização da amostra; versão brasileira do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada; e a categoria "Intervenções Terapêuticas" da Escala de Competência do Enfermeiro. A validade de construto foi verificada por meio da análise fatorial confirmatória e do coeficiente de correlação de Spearman; e a confiabilidade, por meio do alfa de Cronbach e da confiabilidade composta. Resultados: na análise fatorial, o modelo convergiu para um resultado satisfatório. Foram encontradas evidências satisfatórias de confiabilidade (alfa de Cronbach, 0,76-0,87; e confiabilidade composta, 0,85-0,90). Conclusões: o instrumento demonstrou evidências de validade de construto e consistência interna e poderá ser utilizado na prática.
RESUMO
Objetivo: Analizar la relación entre perfil académico y la percepción de competencias en estudiantes de enfermería, con su desempeño en el examen de grado basado en simulación de alta fidelidad para la obtención del título de enfermera/o. Material y Método: Estudio cuantitativo, transversal y correlacional que siguió la guía STROBE. Midió variables del perfil académico (número de semestres cursados, asignaturas reprobadas, calificación de internado y al 8vo semestre) y la percepción de competencias en una muestra probabilística de 101 estudiantes de enfermería previo al examen de grado basado en simulación clínica de alta fidelidad. Luego se relacionaron con la calificación obtenida en el examen de grado. Resultados: El 36,6% de los estudiantes tardó 14 o más semestres en completar la carrera, y 52,4% tuvo más de 5 asignaturas reprobadas. En el 8vo semestre, el 58,4% obtuvo calificación suficiente. Durante el internado, el 55,4% tuvo calificación muy buena, el 94% percibió sus competencias como buenas o excelente antes del examen de grado y en el examen de grado, el 67,1% obtuvo calificación muy buena y 6,9% sobresaliente. Se encontraron relaciones significativas entre percepción de competencias del estudiante y calificación del examen de grado (p= 0,012), y entre calificación del internado y examen de grado (p= 0,029). No hubo relaciones significativas entre semestres cursados, asignaturas reprobadas y promedio al 8vo semestre con calificación del examen de grado. Conclusiones: Antes del examen de grado, los estudiantes de enfermería perciben su competencia como excelente o buena. Esto se relaciona con calificación en este examen y del internado. La calificación del examen de grado no se relaciona con los semestres cursados, nota al 8vo semestre, ni asignaturas reprobadas.
Objective: To analyze the relationship between academic profile, perception of competence in nursing students, with their performance in the final exam, based on high-fidelity simulation. Material and Method: A quantitative, cross-sectional, and correlational study following the STROBE guidelines. The study measured academic profile variables (number of semesters completed, failed subjects, internship grade and 8th semester grade) and the perception of competence in a probabilistic sample of 101 nursing students, prior to the final exam, based on high-fidelity clinical simulation. They were then related to the final exam grades. Results: 36.6% of students took 14 or more semesters to graduate, and 52.4% had failed more than 5 subjects. In the 8th semester, 58.4% obtained a sufficient grade. During the internship, 55.4% received a very good grade. 94% of students perceived their competence as good or excellent before the final exam, and in the final exam, 67.1% had a very good grade, and 6.9% had an excellent grade. Significant relationships were found between students' perceptions of competence and final exam grades (p= 0.012), and between internship grades and final exam grades (p= 0.029). There were no significant relationships between semesters completed, failed subjects, and 8th semester grade with the final exam grade. Conclusion: Before the final exam, nursing students perceive their competence as excellent or good. This perception is related to their performance in the exam and during the internship. The final exam grade is not related to the number of semesters completed, the 8th semester grade or the failed subjects.
Objetivo: Analisar a relação entre o perfil académico, a percepção de competências dos estudantes de enfermagem e seu desempenho no exame de graduação, com base na simulação de alta fidelidade. Material e Método: Estudo quantitativo, transversal e correlacional que seguiu o guia STROBE. O estudo mediu variáveis de perfil académico (número de semestres cursados, disciplinas reprovadas, nota do estágio e nota do 8° semestre) e a percepção de competência em uma amostra probabilística de 101 estudantes de enfermagem, antes do exame de graduação, com base em simulação clínica de alta fidelidade. Em seguida, essas variáveis foram relacionadas com a nota do exame de graduação. Resultados: 36,6% dos estudantes levaram 14 semestres ou mais para concluir o programa de estudos, e 52,4% tiveram mais de 5 disciplinas reprovadas. No 8° semestre, 58,4% obtiveram uma nota suficiente. Durante o estágio, 55,4% receberam uma nota muito boa. 94% dos estudantes perceberam suas competências como boas ou excelentes antes do exame de graduação. No exame de graduação, 67,1% obtiveram uma nota muito boa e 6,9% uma nota excelente. Foram encontradas relações significativas entre a percepção de competência do estudante e a nota do exame de graduação (p= 0,012), e entre a nota do estágio e o exame de graduação (p= 0,029). Não houve relações significativas entre semestres cursados, disciplinas reprovadas e a nota do 8° semestre com a nota do exame de graduação. Conclusão: Antes do exame de graduação, os estudantes de enfermagem percebem suas competências como excelentes ou boas. Isso está relacionado com a nota neste exame e no estágio. A nota do exame de graduação não está relacionada com os semestres cursados, a nota no 8° semestre ou as disciplinas reprovadas.
RESUMO
Abstract Objective: to build and validate a clinical simulation scenario on hospital nurse managerial decision-making competence for undergraduate nursing students. Method: a descriptive and methodological study was carried out in a higher education institution, with the participation of 10 judges and five players. To do so, the conceptual simulation model proposed by Jeffries and standards of the International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning were used to prepare the scenario and the checklist. Results: the scenario was called "Managerial decision-making of nurses in the face of adverse events in a hospital". The scenario script and checklist were built for validation. The checklist was face- and content-validated. Afterward, judges used the checklist to validate the scenario, which, in its final version, was composed of Prebriefing (seven items), Scenario in Action (18 items) and Debriefing (seven items). Conclusion: the scenario proved to be a teaching strategy that anticipates the reality of future nurses, bringing them the self-confidence to perform their activities and helping them to act critically and reflectively during decision-making processes.
Resumo Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica sobre a competência tomada de decisão gerencial do enfermeiro hospitalar para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo descritivo e metodológico realizado em uma instituição de ensino superior, com a participação de 10 juízes e cinco atores. Utilizou-se o modelo conceitual de simulação proposto por Jeffries e guias padronizadas da International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para a elaboração do cenário e do checklist. Resultados: o cenário ficou denominado como "Tomada de decisão gerencial do enfermeiro diante de eventos adversos no contexto hospitalar". Construiu-se o script do cenário e o checklist para a sua validação. Realizou-se validação de face e conteúdo do checklist. Posteriormente, juízes de posse do checklist, validaram o cenário que, em sua versão final, ficou composto por Prebriefing (sete itens), Cenário em Ação (18 itens) e Debriefing (sete itens). Conclusão: o cenário mostrou-se uma estratégia de ensino capaz de antecipar a realidade do futuro enfermeiro, trazendo autoconfiança na execução de suas atividades, contribuindo para agir de forma crítica e reflexiva durante o processo de tomada de decisão.
Resumen Objetivo: construir y validar un escenario de simulación clínica sobre la competencia en la toma de decisiones gerenciales del enfermero hospitalario para estudiantes del grado en enfermería. Método: estudio descriptivo y metodológico realizado en una institución de educación superior, con la participación de 10 jueces y cinco actores. Se utilizó el modelo conceptual de simulación propuesto por Jeffries y guías estandarizadas de la International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para la elaboración del escenario y del checklist. Resultados: el escenario se denominó "Toma de decisiones gerenciales del enfermero ante eventos adversos en el contexto hospitalario". Se construyó el script del escenario y el checklist para su validación. Se realizó la validez aparente y el contenido del checklist. Posteriormente, los jueces en posesión del checklist, validaron el escenario que, en su versión final, quedó compuesto por Prebriefing (siete ítems), Escenario en Acción (18 ítems) y Debriefing (siete ítems). Conclusión: el escenario demostró ser una estrategia de enseñanza capaz de anticipar la realidad del futuro enfermero, trayendo autoconfianza en la ejecución de sus actividades, contribuyendo para actuar de forma crítica y reflexiva durante el proceso de toma de decisiones.
Assuntos
Humanos , Competência Profissional , Tomada de Decisões Gerenciais , Exercício de Simulação , Educação em Enfermagem , Segurança do Paciente , Enfermeiras e EnfermeirosRESUMO
ABSTRACT Objectives: to understand how nurses attribute meaning to their role in the interaction with children while using Therapeutic Play and building a Theoretical Model, representative of that experience. Method: a qualitative research study conducted in the light of Symbolic Interactionism and the Grounded Theory. The participants were eleven nurses of both genders and with experience in the use/teaching of this playful approach. Data were collected by means of participant observation and semi-structured interviews completed by story-drawing, simultaneously to the analysis following these steps: initial coding, categorization, theoretical coding, and apprehension of the central category until reaching theoretical saturation, enabling creation of the Theoretical Model. Results: two interactive phenomena were revealed. Striving to offer children welcoming and effective assistance through Therapeutic Play, which unveils nurses' sensitization towards children's/adolescents' distress, recognizing their playful nature and games as essential to their work, leading them to "embrace this cause". Implementing actions so that Therapeutic Play becomes a reality in the care of children/adolescents, which describes the nurses' actions when they start using it helping children to cope with difficulties, favoring bond, catharsis, protagonism, welcoming, facing difficulties or receiving support from the institution, becoming famous as "nurses that play" and feeling gratified. Its integration allowed creating the Theoretical Model: Feeling gratified and fulfilled for promoting qualified and humanized assistance for children/adolescents by means of Therapeutic Play, representing the essence of this experience. Conclusion: by interacting playfully with children, nurses recognize several feelings that mobilize them: satisfaction, sense of responsibility and reciprocity, in addition to perceiving themselves as agents of change in favor of qualified playful care.
RESUMEN Objetivos: comprender qué significados atribuyen los enfermeros a su rol en la interacción con niños al utilizar Juegos Terapéuticos y diseñar un Modelo Teórico representativo de esa experiencia. Método: investigación cualitativa realizada a la luz del Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos. Los participantes fueron once enfermeros de ambos sexos con experiencia en la utilización/enseñanza de este enfoque lúdico. Los datos se recolectaron por medio de observación participante y entrevistas semiestructuradas que culminaron con una historia ilustrada, simultáneamente con el análisis siguiendo estos pasos: codificación inicial, categorización, codificación teórica y aprehensión de la categoría central hasta alcanzar la saturación teórica, permitiendo así elaborar el Modelo Teórico. Resultados: se revelaron dos fenómenos interactivos. Esforzarse por ofrecer a los niños una asistencia acogedora y efectiva por medio de Juegos Terapéuticos, que revela la sensibilización de los enfermeros con respecto al sufrimiento de los niños/adolescentes, reconociendo su naturaleza lúdica y los juegos como algo esencial en su trabajo, llevándolos a "abrazar la causa". Implementar acciones para que los Juegos Terapéuticos sean una realidad en la atención de niños/adolescentes, donde se describen las acciones de los enfermeros cuando comienzan a utilizarlos para ayudar a los niños a enfrentar las dificultades, favoreciendo el vínculo, la catarsis, el protagonismo y el acogimiento, haciendo frente a dificultades o recibiendo apoyo de la institución, además de ganarse la fama de ser "enfermeros que juegan" y sentirse gratificados. Su integración permitió diseñar el Modelo Teórico: Sentirse gratificado y realizado por promover asistencia calificada y humanizada para niños/adolescentes por medio de Juegos Terapéuticos, que representa la esencia de esa experiencia. Conclusión: al interactuar en forma lúdica con niños, los enfermeros reconocen varios sentimientos que los movilizan: satisfacción y sentido de responsabilidad y reciprocidad, además de percibirse como agentes de cambio en pos de una atención lúdica calificada.
RESUMO Objetivos: Compreender como o enfermeiro significa seu papel na interação com a criança, durante a utilização do Brinquedo Terapêutico e Construir um Modelo Teórico representativo dessa vivência. Método: Pesquisa qualitativa realizada à luz do Interacionismo Simbólico e da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram onze enfermeiros de ambos os sexos, com experiência no uso/ensino desse brincar. Coletaram-se dados por observação participante e entrevistas semiestruturadas finalizadas pelo desenho-estória, simultaneamente à análise seguindo os passos: codificação inicial, categorização, codificação teórica, apreensão da categoria central, até atingir-se saturação teórica, permitindo a construção do Modelo Teórico. Resultados: Revelaram dois fenômenos interativos. Empenhando-se para oferecer à criança uma assistência acolhedora e efetiva por meio do Brinquedo Terapêutico, desvela a sensibilização do enfermeiro pelo sofrimento da criança/adolescente, reconhecendo sua natureza lúdica e o brincar como essencial ao seu trabalho, levando-o a "abraçar essa causa". Implementando ações para que o Brinquedo Terapêutico seja uma realidade no cuidado da criança/adolescente, descreve as ações do enfermeiro quando passa a utilizá-lo auxiliando a criança no enfrentamento das dificuldades, favorecendo vínculo, catarse, protagonismo, acolhimento, enfrentando dificuldades ou recebendo apoio da instituição, ficando com fama de "enfermeiro que brinca", sentindo-se gratificado. Sua integração possibilitou a construção do Modelo Teórico: Sentindo-se gratificado e realizado por promover uma assistência qualificada e humanizada à criança/adolescente pelo Brinquedo Terapêutico, representativo da essência dessa vivência. Conclusão: Interagindo ludicamente com a criança, o enfermeiro reconhece vários sentimentos que o mobiliza: satisfação, senso de responsabilidade e reciprocidade e percebendo-se como agente de mudanças em prol de um cuidado lúdico qualificado.
RESUMO
Resumo Contexto: Gerir recursos humanos, atividades e processos administrativos, são desafios diários que se pretendem traduzir na qualidade assistencial aos utentes. As mudanças no paradigma de gestão nas unidades de saúde em Portugal determinam que os enfermeiros gestores de saúde mental e psiquiatria contribuam para a qualidade e produtividade dos serviços, o que torna imprescindível uma boa gestão do tempo. Objetivo: Compreender a distribuição do tempo pelas atividades dos cinco domínios de competências do enfermeiro gestor atendendo às suas características pessoais e aos contextos clínicos de saúde mental e psiquiatria. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado em unidades de saúde de assistência psiquiátrica portuguesas. Amostra não probabilística, intencional, de 48 enfermeiros gestores. Dados colhidos com questionário online e analisados com recurso a estatística descritiva e analítica. Resultados: O valor médio do tempo despendido na realização das atividades inerentes às competências Prática Profissional, Ética e Legal, Gestão de Cuidados e Gestão de Recursos Humanos situa-se acima de dois terços do total do score máximo. Nas competências Intervenção Política e Assessoria e Desenvolvimento Profissional situa-se em valores de média próximos de metade, ou seja, as que os gestores consideraram despender menos tempo. Gestão de Cuidados é a competência que, em média, os gestores consideraram despender mais tempo na concretização das atividades que a integram. Conclusão: Conclui-se uma assimetria na distribuição do tempo atribuído à execução das tarefas inerentes a cada uma das competências do gestor de enfermagem, nomeadamente na Prática Profissional Ética e Legal, Gestão de Recursos Humanos e Gestão de Cuidados.
Abstract Background: Managing human resources, activities and administrative processes, are daily challenges that are intended to translate in the quality of assistance to users. The changes in the management paradigm in health units in Portugal determine that nurses who manage mental health and psychiatry contribute to the quality and productivity of services, which makes good time management essential. Objective: To understand the distribution of time by the activities of the five areas of competencies of the nurse manager, taking into account their personal characteristics and the clinical contexts of mental health and psychiatry. Methodology: Quantitative, descriptive and cross-sectional study, carried out in Portuguese psychiatric healthcare units. Intentional non-probabilistic sample of 48 nurse managers. Data collected with an online questionnaire and analyzed using descriptive and analytical statistics. Results: The average amount of time spent in carrying out the activities inherent to the Professional Practice, Ethics and Legal skills, Care Management and Human Resource Management is above two thirds of the total maximum score. In the Political Intervention and Advisory and Professional Development competencies, the average values are close to half, that is, those that the managers considered to spend less time. Care Management is the competence that, on average, managers considered spending more time in carrying out the activities that integrate it. Conclusions: It concludes an asymmetry in the distribution of the time allocated to the execution of the tasks inherent to each of the competencies of the nursing manager, namely in the Ethical and Legal Professional Practice, Human Resource Management and Care Management.
Resumen Contexto: La gestión de recursos humanos, actividades y procesos administrativos, son retos diarios que pretenden traducirse en la calidad de la atención a los usuarios. Los cambios en el paradigma de gestión en las unidades de salud en Portugal determinan que los enfermeros que gestionan la salud mental y la psiquiatría contribuyan a la calidad y productividad de los servicios, lo que hace imprescindible una buena gestión del tiempo. Objetivo: Comprender la distribución del tiempo por las actividades de las cinco áreas de competencia del enfermero gerente, teniendo en cuenta sus características personales y los contextos clínicos de salud mental y psiquiatría. Methodology: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado en unidades de salud psiquiátrica portuguesas. Muestra intencional no probabilística de 48 gestoras. Datos recolectados con un cuestionario en línea y analizados mediante estadística descriptiva y analítica. Resultado: El tiempo medio empleado en la realización de las actividades inherentes al Ejercicio Profesional, Ética y Competencias Jurídicas, Gestión de la Atención y Gestión de Recursos Humanos es superior a dos tercios de la puntuación máxima total. En las competencias Intervención Política y Asesoría y Desarrollo Profesional se encuentra en valores promedio cercanos a la mitad, es decir, aquellos que los gerentes consideraron dedicar menos tiempo. La Gestión del Cuidado es la competencia que, en promedio, los directivos consideraron dedicar más tiempo a la realización de las actividades que la integran. Conclusiones: Se concluye una asimetría en la distribución del tiempo destinado a la ejecución de tareas inherentes a las competencias del gerente de enfermería, concretamente en Práctica Profesional Ética y Jurídica, Gestión de Recursos Humanos y Gestión del Cuidado.
RESUMO
Resumo Contexto: A Competência Emocional (CE) é definida como um conjunto de conhecimentos, capacidades, habilidades e atitudes necessárias para compreender, expressar e regular de forma apropriada os fenómenos emocionais, bem como realizar diversas atividades com elevado nível de qualidade e eficácia. No contexto de Saúde Mental, esta competência assume relevância pela sua natureza inerente ao exercício profissional, com ação privilegiada a nível das competências interpessoais e relação terapêutica. O desenvolvimento e implementação destas competências no contexto da prática, permite aumentar os ganhos para a organização, cliente de cuidados e saúde mental dos enfermeiros. Existem poucos estudos que avaliam a utilização da supervisão clínica como estratégia de suporte formal para o desenvolvimento destas competências nos enfermeiros quer a nível do contexto da formação inicial ou contínua. Objetivo: Avaliar a implementação do Modelo SafeCare no desenvolvimento de competências emocionais nos enfermeiros de um serviço de Saúde Mental. Métodos: Estudo misto caracterizado pela triangulação concomitante, contemplando um estudo quantitativo descritivo, seguido de realização de entrevistas semiestruturadas. Resultados: Não existem diferenças estatisticamente significativas entre os dois momentos. Na análise de conteúdo efetuada, os enfermeiros identificam mudanças positivas ao nível do seu desenvolvimento pessoal e profissional, comunicação em equipa, gestão de conflitos e dos relacionamentos em grupo. Reportam ainda alterações na qualidade de cuidados e na organização. Conclusões: A implementação do Modelo SafeCare mostrou ter contribuído para o desenvolvimento das competências emocionais nos enfermeiros num contexto de Saúde Mental, contudo, futuros estudos serão necessários para aprofundar a eficácia da implementação do modelo.
Abstract Background: Emotional Competence (EC) is defined as a set of knowledge, skills, abilities and attitudes necessary to understand, express and adequately regulate emotional phenomena, as well as perform various activities with a high level of quality and effectiveness. This competence is highly relevant in mental health environments, strongly influencing interpersonal competencies and the therapeutic relationship. The development and implementation of these competencies in clinical practice produces gains to the organization, patient and nurses' mental health. There are few studies assessing clinical supervision as a formal support strategy to the development of these competencies in nurses either at an initial or continuing training. Aim: To evaluate the implementation of the SafeCare Model in the development of the emotional competence of nurses of a Mental Health service. Methods: Mixed study characterized by concomitant triangulation, including a descriptive quantitative study, followed by semi-structured interviews. Results: No statistically significant differences were found between the two moments. In the content analysis nurses identified positive changes in their personal and professional development, team communication, conflict management and relationships between groups. They also reported changes in the quality of care and in the organizations. Conclusions: The implementation of the SafeCare Model has very likely contributed to the development of nurses' emotional competence in a Mental Health context. However, further research is needed to improve efficacy of the model implementation.
Resumen Contexto: De la Competencia Emocional (CE) forman parte un conjunto de conocimientos, capacidades, habilidades y actitudes necesarias para comprender, expresar y controlar de forma adecuada aspectos emocionales, así como realizar distintas actividades con un gran nivel de eficacia. De acuerdo con la Salud Mental, esta competencia adquiere importancia por su naturaleza inherente al ejercicio profesional, con acción privilegiada a nivel de las relaciones interpersonales y relaciones terapéuticas. El desarrollo y la implementación de esas competencias en perspectiva práctica, permite mejorar la organización, los cuidados con el enfermo y la salud mental de los enfermeros. Hay pocos estudios que evalúan la supervisión clínica como proceso regulable para el desarrollo de las destrezas en los enfermeros en un nivel inicial y en un nivel avanzado. Objetivo(s): Evaluar la eficacia del Modelo SafeCare en el desarrollo de las competencias emocionales de los enfermeros en la Salud Mental. Metodología: Estudio mixto que privilegia un estudio cuantitativo descriptivo y entrevistas semiestructuradas. Resultados: No existen diferencias estadísticas significativas entre los dos momentos. Teniendo en cuenta el análisis del contenido, los enfermeros identifican cambios positivos a nivel de su desarrollo personal y profesional, comunicación en equipo, gestión de conflictos y relaciones grupales. Refieren también alteraciones en la calidad de los cuidados ofrecidos y en la organización. Conclusiones: La implementación del Modelo SafeCare contribuyó para el desarrollo de las competencias emocionales en los enfermeros en el contexto de Salud Mental, sin embargo, serán necesarios más estudios que nos permitan además demostrar la eficacia de la implementación del modelo.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to apply and analyze an educational strategy to develop management skills in nursing students to work in hospital practice. Methods: exploratory, intervention, qualitative study conducted from February 2020 to 2021. Fifty-four nursing students from a public higher education institution participated in this study, in which thirteen workshops were held to discuss management cases. Subsequently, semi-structured interviews were conducted using inductive thematic analysis. Results: the case studies addressed the management competencies of communication, decision making, leadership, and interpersonal relationships. After the intervention, the strategy was evaluated through interviews, identifying positive aspects regarding knowledge acquisition; and other limiting aspects, such as limited time to discuss the cases. Final Considerations: the workshops proved to be effective as teaching strategies for students, adding new management knowledge that should help their performance as future nurses, capable of reflection, and the subjects of knowledge construction for the professional practice of nursing.
RESUMEN Objetivos: aplicar y analizar estrategia educativa para desarrollar competencias administrativas en discentes de Enfermería para actuación hospitalaria. Métodos: estudio exploratorio, de intervención, con abordaje cualitativo, realizado de febrero de 2020 a 2021. Participaron 54 discentes de Enfermería de una institución de enseñanza superior pública. Aplicados 13 talleres de discusión con discentes sobre casos administrativos. Posteriormente, realizadas entrevistas semiestructuradas. Utilizado análisis temático inductivo. Resultados: los estudios de caso abordaron competencias administrativas de comunicación, toma de decisión, liderazgo y relación interpersonal. Pos intervención, realizada mediante entrevistas evaluación de la estrategia utilizada, en que fueron identificados aspectos positivos cuanto a adquisición de conocimientos; y otros limitantes, como tiempo limitado para discusión de los casos. Consideraciones Finales: los talleres mostrados eficaces como estrategias de enseñanza a los discentes, agregando nuevos saberes administrativos que deberán auxiliar su desempeño como futuros enfermeros, capaces de reflexión, mientras sujeto constructor del conocimiento para la práctica profesional de enfermería.
RESUMO Objetivos: aplicar e analisar estratégia educativa para desenvolver competências gerenciais em discentes de Enfermagem para atuação hospitalar. Métodos: estudo exploratório, de intervenção, com abordagem qualitativa, realizado de fevereiro de 2020 a 2021. Participaram 54 discentes de Enfermagem de uma instituição de ensino superior pública. Aplicaram-se 13 oficinas de discussão com discentes sobre casos gerenciais. Posteriormente, realizaram-se entrevistas semiestruturadas. Utilizou-se análise temática indutiva. Resultados: os estudos de caso abordaram as competências gerenciais de comunicação, tomada de decisão, liderança e relacionamento interpessoal. Após intervenção, realizou-se mediante entrevistas avaliação da estratégia utilizada, em que foram identificados aspectos positivos quanto a aquisição de conhecimentos; e outros limitantes, como tempo limitado para discussão dos casos. Considerações Finais: as oficinas mostraram-se eficazes como estratégias de ensino aos discentes, agregando novos saberes gerenciais que deverão auxiliar seu desempenho como futuros enfermeiros, capazes de reflexão, enquanto sujeito construtor do conhecimento para a prática profissional da enfermagem.
RESUMO
Objetivo: refletir sobre a tomada de decisão gerencial como competência profissional do enfermeiro para a prática hospitalar na atualidade. Conteúdo: estudo atual, reflexivo, cuja fundamentação baseia-se na formulação discursiva sobre a tomada de decisão gerencial como competência do enfermeiro, sustentado pela literatura nacional e internacional. Foram acessadas bases de dados eletrônicas e consultados estudos entre o período de janeiro de 2016 a dezembro de 2021. A tomada de decisão é competência fundamental ao desempenho clínico dos enfermeiros hospitalares. Proporcionar o envolvimento de outros profissionais da equipe na tomada de decisão possibilita que a escolha feita seja a mais adequada para a situação, permitindo o compartilhamento de ideias e pensamentos, julgamento clínico e validação do planejamento de cuidados. Conclusão: É relevante refletir sobre esta temática desde a formação do futuro profissional enfermeiro. Assim, centros formadores e gestores hospitalares devem pensar estratégias que auxiliem enfermeiros na tomada de decisão assertiva.
Objective: to reflect on managerial decision-making as a professional competence of nurses in hospital practice today. Contents: this current, reflective study was based on discursive formulations on managerial decision-making as a competence of nurses, and supported by the Brazilian and international literature. Electronic databases were accessed and studies published between January 2016 and December 2021 were consulted. Decision making is a fundamental competence for hospital nurses' clinical performance. Engaging other team professionals in decision-making enables the choices made to be the most appropriate to the situation, by allowing the sharing of ideas and thoughts, clinical judgment and validation of care planning. Conclusion: it is important to reflect on this topic during training of future professional nurses. Accordingly, training centers and hospital managers should think of strategies that help nurses in assertive decision-making.
Objetivo: reflexionar sobre la toma de decisión gerencial como competencia profesional de los enfermeros para la práctica hospitalaria hoy en día. Contenido: estudio actual, reflexivo, cuyo fundamento se basa en la formulación discursiva sobre la toma de decisión gerencial como competencia del enfermero, sustentado en la literatura nacional e internacional. Se accedió a bases de datos electrónicas y se consultaron estudios entre enero de 2016 y diciembre de 2021. La toma de decisión es una competencia fundamental para el desempeño clínico de los enfermeros que trabajan en hospitales. Proporcionar la participación de otros profesionales del equipo en la toma de decisiones permite que la elección sea la más adecuada para la situación, lo que permite compartir ideas y pensamientos, el juicio clínico y la validación de la planificación de la atención. Conclusión: Es relevante reflexionar sobre este tema desde la formación del futuro profesional de enfermería. Así siendo, los centros de formación y los gestores de hospitales deben pensar en estrategias que ayuden a los enfermeros a hacer tomas de decisiones asertivas.
RESUMO
A COVID-19 foi classificada como pandemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 11 de março de 2020. Diante da sua acelerada propagação, governantes, comunidades e serviços de saúde estão tendo que agir na mesma velocidade para ampliar a capacidade da força de trabalho em saúde. Este estudo objetivou, a partir do método revisão de escopo [scoping review], identificar as principais estratégias relacionadas a medidas de flexibilização de regulações que regem as práticas de profissionais de saúde que vêm sendo adotadas e/ou recomendadas internacionalmente. O estudo seguiu as etapas propostas pelo Instituto Joanna Briggs. Para a construção da questão de pesquisa, utilizou-se o método PCC (população, conceito e contexto). A busca se baseou nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e Base de Dados da OMS; e na literatura cinzenta. Foram identificados 36 documentos, classificados nas seguintes estratégias: (1) ampliação de escopo de prática; (2) transferência de funções de uma categoria profissional para outra; (3) autorização para atendimento e faturamento via telemedicina; (4) licenciamento e recrutamento de profissionais não ativos; (5) recrutamento de profissionais de outras regiões/estado; (6) mudanças na formação e oferta de treinamento. Uma das estratégias mais importantes em resposta a situações de escassez de profissionais de saúde tem sido e a disponibilidade para adaptar, ampliar e redistribuir as atividades dos profissionais, de modo a atender as rápidas mudanças. Esta revisão reflete a importância em se realizarem reformas nas regulações profissionais de forma a otimizar a força de trabalho em saúde existente para que esta possa atender às demandas constantes de necessidade da população.
La COVID-19 fue clasificada como pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 11 de marzo de 2020. Ante su acelerada propagación, gobernantes, comunidades y servicios de salud están teniendo que actuar a la misma velocidad para ampliar la capacidad de la fuerza de trabajo en salud. Este estudio tuvo como objetivo, a partir del método revisión de alcance, identificar las principales estrategias relacionadas con medidas de flexibilización de regulaciones que rigen las prácticas de profesionales de salud que vienen siendo adoptadas y/o recomendadas internacionalmente. El estudio siguió las etapas propuestas por parte del Instituto Joanna Briggs. Para la construcción de la cuestión de investigación, se utilizó el método PCC (población, concepto y contexto). La búsqueda se basó en las siguientes bases de datos: PubMed, Scopus, Base de Datos de la OMS; y en la literatura gris. Se identificaron 36 documentos, clasificados en las siguientes estrategias: (1) ampliación de ámbito de práctica; (2) transferencia de funciones de una categoría profesional a otra; (3) autorización para atención y facturación vía telemedicina; (4) permisos y reclutamiento de profesionales no activos; (5) reclutamiento de profesionales de otras regiones/estado; (6) cambios en la formación y oferta de entrenamiento. Una de las estrategias más importantes en respuesta a situaciones de escasez de profesionales de salud ha sido la disponibilidad para adaptar, ampliar y redistribuir las actividades de los profesionales, de modo que atienda a cambios rápidos. Esta revisión refleja la importancia de que se realicen reformas en las regulaciones profesionales, de forma que se optimice la fuerza de trabajo en salud existente para que esta pueda atender a las demandas de necesidades constantes de la población.
COVID-19 was declared a pandemic by the World Health Organization (WHO) on March 11, 2020. Given its rapid spread, governments, communities, and health services are having to act with the same speed to expand their health workforce capacity. Based on the scoping review method, this study aimed to identify the principal strategies related to measures for flexibilization of regulations on healthcare workers' practices that have been adopted and/or recommended internationally. The study followed the stages proposed by the Joanna Briggs Institute. The research question was developed with the PCC method (population, concept, and context). Searches were performed in PubMed, Scopus, WHO Database, and the gray literature. A total of 36 documents were identified, classified in the following strategies: (1) expansion of scope of practice; (2) shifting of roles from one professional category to another; (3) authorization for patient care and billing via telemedicine; (4) licensing and recruitment of inactive workers; (5) recruitment of workers from other regions/states; and (6) changes in basic training and supply of new training. One of the most important strategies in response to health workforce shortages has been the willingness to adapt, expand, and redistribute workers' activities to deal with rapid changes. This review reflects the importance of reforms in workforce regulation to optimize the existing health workforce so that it can meet the population's constant needs and demands.