Análisis de la situación de salud: herramienta científico-metodológica para el trabajo del médico de familia / Analysis of the health situation: scientific-methodological tool for the work of the General practitioner

RESUMEN El análisis de situación de salud constituye el instrumento científico-metodológico adecuado para identificar, priorizar y solucionar los problemas de una determinada comunidad, con incidencia positiva en la modificación del estado de salud de sus habitantes. Es objetivo de esta comunicación ofrecer sus antecedentes, definición y otros aspectos que faciliten su impartición en la educación médica, destacando su importancia en el trabajo de la atención primaria, en la que se unen la función asistencial, docente e investigativa, por lo que su enseñanza debe ser sistemática y cotidiana.

ABSTRACT The health situation analysis constitutes the appropriate scientific-methodological instrument to identify, prioritize and solve the problems of a specific community, with a positive impact on the modification of the health status of its inhabitants. The purpose of this research paper is to offer its background, definition and other aspects that facilitate its teaching in medical education, highlighting its importance in the work of primary health care, in which the care, teaching and research function is united, so that its teaching must be systematic and daily.

Operacionalização do sistema de vigilância alimentar e nutricional: relato de experiência / Implementation of the nutrition surveillance system: an experience report

Com o objetivo de melhorar a cobertura do SISVAN paracrianças até cinco anos atendidas nas ESF do municípiode Montes Claros ? MG, foi executado um plano operativoconstituído de três ações: capacitação dos enfermeiros,capacitação dos agentes comunitários de saúde (ACS) einserção de acadêmicos do curso de Nutrição nas atividadesrelacionadas à Vigilância Alimentar e Nutricionaldas ESF. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relatode experiência, envolvendo a Coordenação de Alimenta-ção e Nutrição da Secretaria de Saúde, Equipes de ESF eacadêmicos do curso de Nutrição. A implementação dessasações foi um passo significativo no desenvolvimentodas atividades de saúde e nutrição do município, já que odiagnóstico nutricional contínuo de determinada popula-ção permite a elaboração de indicadores epidemiológicos,julgados preditores para estratégias que visam à promoçãoda saúde e à prevenção de doenças e agravos.

With the objective of improving the coverage of SISVANfor children up to five years old who are attended by theFamily Health Strategy (FHS) units in the city of MontesClaros, MG, an operating plan was carried out consistingof three actions: Training for nurses and CommunityHealth Agents (CHA), and placement of students fromthe Nutrition Studies program in activities related to theFood and Nutrition Surveillance of the FHS units. This isa descriptive study reporting an experience that involvesthe Food and Nutrition Coordinator of the Departmentof Health, as well as FHS teams and students from theNutrition Studies program. The execution of theseactions was an important step in the development ofhealth and nutrition activities in this urban community,in that the ongoing nutritional diagnosis of a part ofthe population permits the development of importantepidemiological indicators seen as predictors forstrategies aimed at the promotion of health and theprevention of diseases and other disorders.

El análisis de la situación de salud y la participación social en la formación médica / Health situation analysis and the social participation in medical formation

Se realizó una reflexión acerca del alcance social que ejercen las influencias contextuales en la impartición del análisis de la situación de salud (ASIS), como contenido en la formación médica. En consonancia con las potencialidades formativas que aporta la sistematización de la participación social en salud para lograr su efectividad, se realizó una revisión bibliográfica sobre el contexto político de la participación, la trascendencia del ASIS como herramienta científica y su alcance en la docencia, y las condiciones contextuales donde se realiza la formación. Se destaca que la participación social continúa siendo mundialmente proclamada y nacionalmente promulgada, como condición necesaria en la transformación del cuadro de salud; se reconoce que a pesar del perfeccionamiento del sistema sanitario ha sido compleja su aplicación en la práctica de sus sustentos teóricos y que subyacen insuficiencias en su aplicabilidad que repercuten en la formación, constituyendo un desafío en la contemporaneidad(AU)

A reflection was made on the social scope of setting influences in teaching of the health situation analysis (HSA) as contents in the medical formation. In line with the formative potentialities of the systematization of social participation in health to attain effectiveness, a literature review was made about the political context of participation, the significance of HAS as a scientific tool and its scope in teaching as well as the setting conditions where formation takes place. It is stressed that social involvement remains a claimed aspect nationally and internationally since it is a must in health picture changes; it is also recognized that despite the improvement of the health system, the implementation of its theoretical fundamentals has been complex and there still are deficiencies in applicability that have an effect on formation and represents a contemporary challenge(AU)

El análisis de la situación de salud y la participación social en la formación médica / Health situation analysis and the social participation in medical formation

Se realizó una reflexión acerca del alcance social que ejercen las influencias contextuales en la impartición del análisis de la situación de salud (ASIS), como contenido en la formación médica. En consonancia con las potencialidades formativas que aporta la sistematización de la participación social en salud para lograr su efectividad, se realizó una revisión bibliográfica sobre el contexto político de la participación, la trascendencia del ASIS como herramienta científica y su alcance en la docencia, y las condiciones contextuales donde se realiza la formación. Se destaca que la participación social continúa siendo mundialmente proclamada y nacionalmente promulgada, como condición necesaria en la transformación del cuadro de salud; se reconoce que a pesar del perfeccionamiento del sistema sanitario ha sido compleja su aplicación en la práctica de sus sustentos teóricos y que subyacen insuficiencias en su aplicabilidad que repercuten en la formación, constituyendo un desafío en la contemporaneidade.

A reflection was made on the social scope of setting influences in teaching of the health situation analysis (HSA) as contents in the medical formation. In line with the formative potentialities of the systematization of social participation in health to attain effectiveness, a literature review was made about the political context of participation, the significance of HAS as a scientific tool and its scope in teaching as well as the setting conditions where formation takes place. It is stressed that social involvement remains a claimed aspect nationally and internationally since it is a must in health picture changes; it is also recognized that despite the improvement of the health system, the implementation of its theoretical fundamentals has been complex and there still are deficiencies in applicability that have an effect on formation and represents a contemporary challenge.

Guia de planejamento da gestão do trabalho e da educação na saúde no âmbito estadual e municipal do sistema único de saúde (SUS) / Work management and health education planning guide at the state and municipal levels of the unified health system health (SUS)

O planejamento no SUS é um requisito legal e essencial para garantir a direção da gestão e organização das ações e serviços de saúde, bem como a alocação de recursos necessários para enfrentar os problemas do sistema de saúde e melhorar sua capacidade de resposta às demandas da população. A Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES) do Ministério da Saúde busca apoiar gestores, técnicos e conselheiros de saúde na elaboração do Plano Estadual de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (PEGTES). O plano proposto será desenvolvido pelas equipes estaduais vinculadas ao setor, com oficinas regionais e encontros mensais, visando à identificação, classificação, priorização e análise dos problemas e necessidades da área de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. O objetivo é alcançar metas e ações estratégicas para o período 2024-2027, fortalecendo a gestão descentralizada e participativa do SUS e melhorando as condições de trabalho e a qualidade da atenção prestada à população. A metodologia proposta inclui a elaboração de matrizes de análise e planejamento para subsidiar o processo de construção do plano estadual. O resultado esperado é que até o final do ano, cada estado tenha seu PEGTES legitimado nas instâncias de gestão e controle social do SUS.

Planning within the Unified Health System (SUS) is not only a legal requirement but also a relevant mechanism to ensure the direction of management and organization of actions and services, as well as the identification and allocation of resources needed to address and overcome health system issues, thereby improving its responsiveness to the population's health demands and needs. Through this publication, the Ministry of Health's Secretariat for Health Workforce and Education (SGTES) aims to support health managers, technicians, and health councilors in developing the State Plan for Health Workforce and Education (PEGTES). The plan will be developed by state teams linked to the Health Workforce and Education Management sector (GTES) in the 26 State Health Departments (SES), with technical support from the SGTES team, from June to November 2023. It presents a proposal for organizing the planning process, as well as the theoretical and methodological content that will underpin the development of PEGTES, including concepts, methods, and tools for identifying, classifying, prioritizing, and analyzing GTES-related problems and needs. These form the basis for setting objectives and goals to be achieved during the 2024-2027 period, through the implementation of corresponding strategic actions within each specific objective of the "operational modules" of PEGTES, along with their respective responsible parties, necessary resources, and indicators for monitoring and periodic evaluation. The PEGTES development process, based on the proposed methodology, will begin with regional workshops in June 2023, followed by monthly meetings of state teams with the national coordination, where partial products (chapters of the Plan) will be presented, simultaneously shared with the respective sectors responsible for developing the State Health Plan in each SES. Thus, it is expected that by the end of the current year, each SES will have its PEGTES, legitimized in the SUS management and social control instances of each state, i.e., in the Bipartite Intermanager Commission (CIB) and the State Health Council (CES). With this initiative, they believe in strengthening the decentralized and participatory management of SUS, with a special focus on constructing policies, plans, and projects that contribute to addressing GTES-related issues, aiming at rationalizing and improving the working conditions and adapting the professional profiles of SUS workers to the system's needs, and enhancing the quality of care provided to the population.

El planeamiento en el Sistema Único de Salud (SUS), además de ser un requisito legal, es también uno de los mecanismos relevantes para asegurar la dirección de la gestión y organización de acciones y servicios, así como la identificación y asignación de recursos necesarios para enfrentar y superar los problemas del sistema de salud, mejorando su capacidad de respuesta a las demandas y necesidades de salud de la población. A través de esta publicación, la Secretaría de Gestión del Trabajo y la Educación en Salud (SGTES) del Ministerio de Salud (MS) pretende apoyar a gestores, técnicos y consejeros de salud en la elaboración del Plan Estatal de Gestión del Trabajo y la Educación en Salud (PEGTES). El plan será desarrollado por equipos estatales vinculados al sector de Gestión del Trabajo y la Educación en Salud (GTES) en las 26 Secretarías Estatales de Salud (SES), con apoyo técnico del equipo de SGTES, de junio a noviembre de 2023. Se presenta una propuesta para la organización del proceso de planificación, así como el contenido teórico-metodológico que respaldará el desarrollo de PEGTES, incluyendo conceptos, métodos e instrumentos para la identificación, clasificación, priorización y análisis de los problemas y necesidades del área de GTES, que constituyen la base para establecer objetivos y metas a ser alcanzados durante el período 2024-2027, mediante la ejecución de acciones estratégicas correspondientes a cada objetivo específico de los "módulos operativos" del PEGTES, con sus respectivos responsables, recursos necesarios e indicadores para el seguimiento y evaluación periódica. El proceso de desarrollo de PEGTES, basado en la metodología propuesta, comenzará con talleres regionales en junio de 2023, seguidos de reuniones mensuales de los equipos estatales con la coordinación nacional del proceso, donde se presentarán productos parciales (capítulos del Plan) y se compartirán con los respectivos sectores responsables de desarrollar el Plan Estatal de Salud en cada SES. Se espera que, al finalizar el presente año, cada SES cuente con su PEGTES, legitimado en las instancias de gestión y control social del SUS en cada estado, es decir, en la Comisión Intergestores Bipartita (CIB) y el Consejo Estatal de Salud (CES). Con esto, se busca fortalecer la gestión descentralizada y participativa del SUS, con énfasis especial en la construcción de políticas, planes y proyectos que contribuyan a abordar los problemas del área de GTES, con el objetivo de racionalizar y mejorar las condiciones de trabajo y adaptar los perfiles profesionales del personal de salud del SUS a las necesidades del sistema y mejorar la calidad de la atención prestada a la población.

Análisis situacional de los riesgos psicosociales laborales en el Perú / Situational analysis of occupational psychosocial risks in Peru

El presente documento describe las actividades operativas llevadas a cabo por el Instituto Nacional de Salud (INS), a través de la Subdirección de Medicina del Trabajo y Ambiental del Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS-SUMTAM). Se enmarca dentro de las funciones institucionales del centro como entidad técnica en el ámbito de la salud ocupacional y la supervisión de los riesgos laborales a nivel nacional, y en específico de los riesgos psicosociales de origen laboral, con enfoque epidemiológico y respetando la privacidad de datos para respaldar decisiones gubernamentales.

Analisis de la situacion de salud del sector (ASISS): guia resumida para su realizacion

Con el objetivo de poner en manos de los alumnos de medicina y de los m‚dicos de los consultorios de barrio una gu¡a operativa lo m s sencilla posible para realizar el An lisis de la Situaci¢n de Salud del Sector se hizo una revisi¢n de la literatura al respecto, la cual, unida a la experiencia de los autores en este campo, produjo un documento de f cil manejo que aparece en el cuerpo del art¡culo. Precediendo a la gu¡a se presentan algunos conceptos que se estimaron £tiles para su mejor comprensi¢n y manejo. Se incluyen 14 citas bibliogr ficas que comprenden trabajos cl sicos y recientes sobre el tema(AU)

El enfoque epidemiologico del sistema de salud de Cuba / The epidemiologic approach of the Cuban health system

El reconocimiento internacional a los logros del sistema de salud cubano, la estabilidad en ocasiones cuestionada - de los indicadores de salud de la problación, y los ingentes recursos humanos y materiales invertidos para desarrollar las políticas y estrategias sanitarias nacionales, constituyen un excelente ámbito para amalizar la contribución de la Epidemiología a esos positivos resultados en el campo de la salud. Resulta ineludible el desafio que esto representa para alcanzar el liderazgo epidemiológico que en discurso se promueve, para lo cual la reforma del sector salud emerge como un excelente y oportuno espacio

Identificación de los problemas de salud cuya solución compete al licenciado en enfermería / Identification of heatlh problems which solution concerns to nursing Licentiates

La Licenciatura en Enfermería en Cuba se inicia en 1976, y desde entonces se crea el plan de estudios, que se perfecciona cada cinco años, con el objetivo de lograr un egresado con un alto nivel de competencia y desempeño profesional de acuerdo con las exigencias de nuestra sociedad. Es preciso declarar los problemas profesionales que debe resolver, pues no aparecen en el diseño curricular; por ello es necesario diseñar una estrategia metodológica que sirva de guía para identificarlos, para lo cual se realizó un estudio prospectivo con un enfoque multilateral, donde se entrevistaron 27 directivas en Enfermería de nuestra provincia, que constituyen la muestra y el universo de trabajo, en el período comprendido entre los años 2001-2003. Posteriormente se revisó el análisis de la situación de salud de la provincia de Villa Clara; después de procesados los datos obtenidos en el diagnóstico efectuado, se formaron cuatro grupos focales, uno para cada especialidad. Se obtuvo un grupo de afecciones muy frecuentes en nuestro medio, las cuales se deben tener presente para evidenciar los problemas profesionales del Licenciado en Enfermería(AU)

Sistema de Monitoreo y Control de Calidad de la Competencia y el Desempeño Profesional / Monitoring and control system of quality of professional competence and performance

Se presenta una propuesta metodológica, que consta de 5 momentos, para garantizar el incremento de la calidad de los recursos humanos en salud, se toma como punto de partida el análisis de la situación de salud y del proceso del trabajo en los servicios y, como fundamento, la evaluación de la competencia y el desempeño profesional. Se explican las bases conceptuales, así como el proceso de análisis, identificación de los problemas, el establecimiento de prioridades y la determinación de las necesidades de aprendizaje. Se señalan los principales procesos de superación profesional, las bases de su diseño y la importancia de su monitoreo, así como de la evaluación de su impacto en los servicios de salud

Análisis de la situación de salud en Cuba / Análisis of the health condition in Cuba

El presente trabajo es un ensayo donde se presenta un resumen de los principales antecedentes en la realización del análisis de la situación de salud en Cuba. En un segundo momento se abordan los aspectos que caracterizan actualmente a este proceso en el nivel primario y más adelante se reflexiona acerca de sus perspectivas de desarrollo en función de mejorar la situación de salud comunitaria. De igual manera se ofrecen lineamientos generales para la realización de este análisis en las comunidades bajo el liderazgo de los médicos y enfermeras de la familia, así como una metodología general para su desarrollo exitoso con la participación activa de la población. Finalmente se presenta un concepto original de este fundamental proceso

Análisis de la situación de salud en Cuba / Análisis of the health condition in Cuba

El presente trabajo es un ensayo donde se presenta un resumen de los principales antecedentes en la realización del análisis de la situación de salud en Cuba. En un segundo momento se abordan los aspectos que caracterizan actualmente a este proceso en el nivel primario y más adelante se reflexiona acerca de sus perspectivas de desarrollo en función de mejorar la situación de salud comunitaria. De igual manera se ofrecen lineamientos generales para la realización de este análisis en las comunidades bajo el liderazgo de los médicos y enfermeras de la familia, así como una metodología general para su desarrollo exitoso con la participación activa de la población. Finalmente se presenta un concepto original de este fundamental proceso(AU)

Factores Psicosociales y salud. Reflexiones necesarias para su investigación en nuestro país / Psychosocial factors and health. Necessary reflections for their investigation in our country

Se realiza un conjunto de reflexiones acerca de las categorías centrales que se deben estudiar cuando se trata de la relación salud-enfermedad desde una perspectiva psicosocial, así como acerca del desarrollo de técnicas que contribuyan a la promoción de la salud en su sentido más amplio. Se plantea la situación actual de este tema a escala internacional y los postulados acerca de la atención primaria de salud, expuestos en importantes cumbres mundiales realizadas en los últimos 10 años. Se analiza la prioridad sobre los aspectos preventivos y promocionales de la salud que concede nuestro sistema sociopolítico actual, y que hacen realidad, en nuestro país, la declaración de principios de todas estas cumbres. Se expone la importancia concedida por el sistema nacional de salud a la investigación de los aspectos psicosociales del proceso salud-enfermedad, a la necesidad de aplicar el enfoque clínico, epidemiológico y social en el diagnóstico y análisis de la situación de salud de nuestra comunidades

Competencias laborales para la mejora del desempeño de los recursos humanos en salud / Occupational competencies to improve the performance of human resources for health

La presente publicación incorpora tres documentos: El primero de ellos, sistematiza el proceso y resultados en la definición de competencias laborales genéricas para el personal de salud. El segundo, presenta una guía técnica para la formulación de competencias laborales específicas en salud empleando el enfoque funcional. El tercero, muestra el resultado de la aplicación de la metodología ya explicada, para la identificación de competencias laborales específicas en el primer nivel de atención(AU)

Plan sectorial concertado y descentralizado de desarrollo de capacidades en salud 2010-2014 - PLANSALUD / Concerted and decentralized sector plan for health capacity development 2010-2014 - PLANSALUD

Como parte del diseño e implementación de políticas públicas vinculadas a los procesos sociales en curso, el Ministerio de Salud ha optado por fomentar construcciones colectivas de políticas de salud y de recursos humanos, estrategias, planes, etc., en espacios sociales nacionales y descentralizados, en donde la participación de actores claves del campo de Recursos Humanos en Salud -prestadores de servicios de salud, formadores, asociaciones, sociedad civil, representantes de las distintos niveles de gobierno en salud, cooperantes, entre otros- se encuentran y articulan iniciativas, expectativas, intereses y objetivos en función de las necesidades y demandas del sistema de salud. Producto de esta decisión política y opción gerencial, se formularon de manera concertada y descentralizada ocho Lineamientos de Política para el Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, sobre la base de los cuales se diseñó el Plan para la Década de Recursos Humanos en Salud, 2006-2015, que fue presentado en el VIII Encuentro de Observatorios de Recursos Humanos en Salud de las Américas, desarrollado en la ciudad de Lima en noviembre de 2006. Igualmente, se han desarrollado Encuentros Nacionales de Gestores del Campo de Recursos Humanos, entre los que destaca el IV Encuentro, en el que los Directores Regionales Sectoriales de Salud, Gerentes Regionales de Salud, Gerentes Regionales de Desarrollo Social, declaran: "La necesidad compartida de contribuir a la implementación de la Política Nacional para el Desarrollo de Capacidades en Salud y el compromiso de los Gobiernos Regionales de gestionar la asignación presupuestal para los programas del Plan Nacional para el Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos en Salud". En ese marco, entendemos el desarrollo de capacidades como el proceso mediante el cual se mejoran las competencias que tienen las personas, los equipos y las instituciones de salud para responder con eficacia, eficiencia, calidad y pertinencia social a las necesidades y demandas en salud de la población; del mismo modo, a la Educación Permanente en Salud como una estrategia educativa y de gestión que utiliza el desempeño cotidiano de la institución y sus equipos, como elemento crítico para la transformación de cada uno de sus integrantes y de la propia organización. Así, el MINSA ha construido de manera concertada el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014-PLANSALUD, el mismo que centra su contribución en el logro de los objetivos sanitarios nacionales de largo plazo, la Descentralización, el Aseguramiento Universal en Salud, el fortalecimiento del Primer Nivel de Atención y la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad - MAIS-BFC, concertando demandas y necesidades del nivel nacional con los niveles regional y local. Este trabajo, que es expresión de la decisión de fortalecer el trabajo coordinado entre los distintos niveles de gobierno ha sido refrendado Mediante Resolución Ministerial N° 184-2011/MINSA. El público objetivo de PLANSALUD son los decisores, gestores y operadores de las distintas instancias de decisión, gerencial y administrativas en salud; los equipos de salud que operan en los establecimientos de salud de los distintos niveles de atención; y los equipos de conducción táctica y estratégica de las distintas unidades de recursos humanos del sistema de salud. Para desarrollar las capacidades, propone tres componentes: Asistencia Técnica, Capacitación y Articulación Educación-Salud; en el marco de la implementación de los mismos, se propone un conjunto de programas educativos alineados a los objetivos sanitarios; entre ellos podemos mencionar al Programa de Epidemiología de Campo, PREC; al Programa de Gerencia y Gobierno en Salud, PREG, el Programa de Gestión de Políticas en el Campo de los Recursos Humanos en Salud, CIRHUS-Perú y el Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria, PROFAM.

Competencias laborales para la mejora del desempeño de los recursos humanos en salud / Labor competences for improving the performance of human resources in health

La Gestión por Competencias es un enfoque que, a juzgar por su creciente aceptación en medios académicos, y por su incorporación en documentos normativos, ofrece una esperanza de solución a un problema largamente examinado en el desarrollo de los recursos humanos: La brecha entre la formación del personal, y los resultados sanitarios deseados. En la actualidad, el Enfoque de Competencias es empleado por las instancias gubernamentales encargadas de la calidad educativa, como el Sistema Nacional de Evaluación de la Calidad Educativa ­ SINEACE y sus órganos operadores, para efectos tanto de la formación de los recursos humanos en salud, como de sus procesos de certificación periódica. Es empleado también por la Autoridad Nacional del Servicio Civil ­ SERVIR, en la normatividad general del sistema de recursos humanos. Y para el caso de salud, es empleada por el Ministerio de Salud. Este consenso, siendo positivo, conlleva también el riesgo de la diversificación que puede llevar a paralelismos, cuando no a conflictos. De allí la importancia de definir, entre varias posibilidades iniciales, un enfoque metodológico único, que nos permita sumar esfuerzos en el avance. Y la importancia adicional de compartir los progresos que cada institución va logrando. Por ello, nos complace poner a disposición del público interesado en el tema, esta publicación, que incorpora tres documentos: El primero de ellos, sistematiza el proceso y resultados en la definición de competencias laborales genéricas para el personal de salud. El segundo, presenta una guía técnica para la formulación de competencias laborales específicas en salud empleando el enfoque funcional. El tercero, muestra el resultado de la aplicación de la metodología ya explicada, para la identificación de competencias laborales específicas en el primer nivel de atención. Debo expresar el reconocimiento de la Dirección a los miembros del equipo técnico que ha desarrollado estos documentos, el cual ha sabido discrepar de manera constructiva, generar consensos, e ir ganando presencia en el diálogo multi-institucional que ha sido la característica esencial de este proceso. Agradecer también a todas las instituciones e instancias participantes, que se mencionan de manera específica en los respectivos documentos. Sabemos que este es sólo un primer paso en un camino largo. Pero es un paso que demuestra la factibilidad y la viabilidad de dicho andar, y esta publicación deja testimonio de ello.

Situación actual y perspectivas de los medicos egresados de las ocho primeras promociones de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco (1989-1994) / Actual situation and perspectives of the graduate physicians of the eight first promocions of the Faculty of Medicine of the University National of San Antonio Abad del Cusco (1989-1994)

El propósito de la investigación fue conocer la situación actual y las perspectivas de los egresados de las ocho primeras promociones de la FMH - UNSAAC. La situación actual de los egresados, esta caracterizada por ser médicos jóvenes, provenientes del sector urbano de la Región Inka, una tercera parte de ellos son de sexo femenino, y un 50 por ciento son solteros que han realizado su Serums normal en ámbitos de la Región Inka y en establecimientos estatales. La gran mayoría se encuentra trabajando como médico general en establecimientos de salud estatales en la Región Inka. Mas de una tercera parte de ellos han realizado o se encuentra realizando la especialización en Universidades de Lima. La mayoría esta ocupada en forma remunerada. Sus perspectivas son: especializarse en Pediatría, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Medicina Interna en Salus Pública y Epidemiología, y trabajar en puestos del estado y ámbitos del Cusco. Sus actitudes son favorables hacia las actividades preventivo promocionales de la salud, reconociendo que el Area de Salud Pública de la Facultad de Medicina Humana de la UNSAAC es la mejor organizada que le permite conocer la realidad, interpretarla, realizar investigaciones y aplicar los programas y políticas del sector. Como conclusión final podemos decir que el objetivo de la UNSAAC y del PEAPS, se ha logrado, al formar médicos identificados con su realidad y la región, que trabaja en ella buscando solucionar sus problemas.

O papel da enfermeira nos serviços de saúde em Santa Catarina / /

As autoras partindo de um diagnóstico da situaçäo de saúde da populaçäo catarinense, definem em têrmos filosóficos os papéis da enfermeira em nível estadual e analisam sua atuaçäo na equipe de saúde. Estudam detalhadamente os recursos materiais e humanos existentes e as necessidades para a populaçäo. Consideram prioritário o papel da enfermeira em saúde pública, enfatizando a constituiçäo imediata de uma equipe especializada para fazer frente as necessidades criadas pela reestruturaçäo da Secretaria de Saúde. Finalmente, em face a realidade apresentada, estabelecem as açöes que caracterizam a parte dinâmica do Papel, as quais se desenvolveräo junto à saúde, estabelecendo prioridades e objetivos a serem alcançados a curto, médio e longo prazo.

Situación actual de la atención de los pacientes pediátricos en el área Metropolitana de Caracas / Actual Situation of the attention of the patients pediatrics in the Metropolitan area of Caracas

La presente investigación tiene como objetivo general: el diagnóstico de la situación de la atención que suelen ofrecer en Venezuela a los pacientes en las Unidades de Medicina Crítica Pediátrica en el Area Metropolitana de Caracas, durante el mes de Enero de 1996. Se estudiaron todos los hospitales tipo III y tipo IV, tanto de los subsectores públicos y privados que atendieron niños en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI); o en camas de Unidades multidisciplinarias o polivalentes respectivamente. La investigación permitió hallazgos significativos en la estructura curricular del personal de Enfermería que laboran en UCI; de hospitales públicos y privados; además de permitir y establecer indicadores de eficacia de la atención como son: índice Enfermera-Paciente, índice Enfermera-Auxiliar de Enfermería, proporción de camas arquitectónicas y funcionales de ambos subsectores. Se recomienda que las Universidades Nacionales incremente los estudios del cuarto nivel para la formación de Enfermeras Intensivistas. Elaboración de un plan para garantizar la atención de los pacientes críticos pediátricos que son atendidos en el subsector público del Sistema de Salud en el Area Metropolitana de Caracas. Además la explicación de los criterios en cuanto al incremento del número de camas ya existentes, es decir, las ya planificadas en dichos hospitales