Trabalho da equipe de enfermagem no serviço de urgência e emergência pediátrica: revisão integra-tiva / Work of the nursing team in the pediatric urgency and emergency service: integrative review / Trabajo del equipo de enfermería en el servicio de urgencias y emergencias pediátricas: revisión inte-gradora

Objetivo: conhecer a produção científica sobre o trabalho da equipe de enfermagem no serviço de urgência e emergência pediátrica. Método: revisão integrativa cujos os dados foram das publicações de 2009 a 2019, totalizando 10 artigos que atenderam os critérios propostos nas buscas. Resultados: foram compilados em quatro categorias temáticas: A equipe de enfermagem no trabalho na urgência e emergência pediátrica; Segurança da assistência de enfermagem na urgência e emergência pediátrica; Perspectiva dos acompanhantes sobre a assistência de enfermagem na urgência e emergência pediátrica; Dificuldades e estratégias de enfrentamento no trabalho da equipe de enfermagem na urgência e emergência pediátrica. Conclusão: identificou-se uma lacuna em publicações que buscavam conhecer a perspectiva dos profissionais acerca do seu trabalho cotidiano, sendo este um tema potencial para a realização de estudos, visando melhorar a qualidade da assistência e o suporte a essa população (AU).

Objective: to know the scientific production on the work of the nursing team in the pediatric urgency and emergency service. Method: integrative review whose data were from publications from 2009 to 2019, totaling 10 articles that met the criteria proposed in the searches. Results: were compiled into four thematic categories: The nursing team at work in pediatric urgency and emergency; Safety of nursing care in pediatric urgency and emergency; Companions' perspective on nursing care in the pediatric urgency and emergency; Difficulties and coping strategies in the work of the nursing team in pediatric urgency and emergency. Conclusion: a gap was identified in the publications that sought to know the perspective of professionals about their daily work, which is a potential theme for carrying out studies, aiming to improve the quality of care and support for this population (AU).

Objetivo: conocer la producción científica sobre el trabajo del equipo de enfermería en el servicio de urgencia y emergencia pediátrica. Método: revisión integradora cuyos datos fueron de publicaciones de 2009 a 2019, totalizando 10 artículos que cumplieron con los criterios propuestos en las búsquedas. Resultados: fueron compilados en cuatro categorías temáticas: El equipo de enfermería en el trabajo en urgencias y emergencias pediátricas; Seguridad del cuidado de enfermería en urgencias y emergencias pediátricas; Perspectiva de los acompañantes sobre el cuidado de enfermería en la urgencia y emergencia pediátrica; Dificultades y estrategias de afrontamiento en el trabajo del equipo de enfermería en urgencias y emergencias pediátricas. Conclusión: se identificó una brecha en publicaciones que buscaban conocer la perspectiva de los profesionales sobre su trabajo diario, siendo este un tema potencial para realizar estudios, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención y el apoyo a esta población (AU).

Ampliando o olhar a população LGBTQIA+ em grupo de discussão com trabalhadores de saúde do Ambulatório de Especialidades de Tupã: potencialidade e desafios / Broadening the view of the LGBTQIA+ population in a discussion group with health workers of the Tupa Specialty Outpatient Clinic: potentiality and challenges

0 presente estudo se trata de uma pesquisa-ação realizada com trabalhadores de saúde de um ambulatório médico de especialidade sobre o acolhimento & população LGBTQIA+. Apesar de avanços como a criação da Politica Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuals, Travestis e Transexuais há praticas discriminatórias nos serviços de saúde. O objetivo deste estudo é analisar as discussões realizadas nestes grupos e seus possíveis desdobramentos nas praticas de saúde do Ambulatório de Especialidades Médicas de Tupã, estado de São Paulo. Também convidamos usuários de nome social para uma conversa na qual foram apontadas experiências que revelam discriminação social e dificuldade de acesso ao processo transexualizador. A discussão com os trabalhadores apresentou muitas potencialidades para ampliação do olhar acerca da população LGBTQIA+ e desdobramentos. Constatou-se que houve apropriação do histórico de preconceitos, lutas e conquistas dos LGBTQIA+, reflexões sobre a vulnerabilidade deste Erupo e reorganizações no processo de trabalho. Foram observadas algumas fragilidades, como o uso do termo "opção sexual", dificuldade de abordagem e expressão de sentimentos homofóbicos ligados a concepções culturais e religiosas. A experiência das discussões com trabalhadores da saúde e usuários de nome social possibilitou a reflexão sobre a necessidade de ampliação do olhar para a população LGBTQIA+, fomentando a construção de um atendimento que garanta seus direitos.

Ampliando o acesso: o Acolhimento por Equipe como estratégia de gestão da demanda na Atenção Primária à Saúde (APS) / Amplifying access: Team Embracement as a demand management strategy in Primary Health Care (APS) (abstract: p. 17) / Ampliación del acceso: la Acogida por Equipo como estrategia de gestión de la demanda en la Atención Primaria de la Salud (APS) (resumen: p. 17)

Experiências de reorganização do acesso aos serviços de saúde, para promover sua utilização de forma racional e inclusiva, têm se multiplicado no âmbito da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Este trabalho estuda uma dessas experiências por meio da implantação do Acolhimento por Equipe (AE) em São Bernardo do Campo. Desenvolveu-se um estudo de caso, qualitativo, com base na experiência de 12 profissionais da ESF. Concluiu-se que o AE foi produto do protagonismo dos trabalhadores que ousaram assumir a gestão da demanda para produzir mudanças. Alguns dos principais resultados foi a redução significativa do tempo de espera para consultas e a maior satisfação dos envolvidos, indicando que o AE foi uma experiência positiva de ampliação do acesso e de enfrentamento de uma das maiores problemáticas do Sistema Único de Saúde (SUS).(AU)

Experiences of access reorganization to promote the utilization of health services in a rational and inclusive way have been frequent in the sphere of the Family Health Strategy. This study focuses on one of these experiences through the implementation of "Team Embracement" in the city of São Bernardo do Campo, State of São Paulo, Brazil. A qualitative case study investigated the experience of 12 Family Health Strategy professionals. It was concluded that Team Embracement was a product of the workers' protagonism, as they dared to assume demand management to produce changes. The main results include a significant reduction in the waiting time for medical appointments and the greater satisfaction of the individuals involved, indicating that Team Embracement is a positive experience that has amplified the access to health services and has tackled one of the greatest problems of the Brazilian National Health System.(AU)

Las experiencias de reorganización del acceso para promover la utilización de los servicios de salud de forma racional e incluyente se han multiplicado en el ámbito de la estrategia de Salud de la Familia (ESF). Este trabajo estudia una de estas experiencias por medio de la implantación de la "Acogida por Equipo" (AE) en São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. Se desarrolló un estudio de caso cualitativo con base en la experiencia de 12 profesionales de la ESF. Se concluyó que el AE fue producto del protagonismo de los trabajadores que osaron asumir la gestión de la demanda para producir cambios. Uno de los principales resultados fue la reducción significativa del tiempo de espera para consultas y la mayor satisfacción de los envueltos, indicando que el AE fue una experiencia positiva de ampliación del acceso y de enfrentamiento de una de las mayores problemáticas del Sistema Brasileño de Salud.(AU)

Contribuições da equipe de saúde bucal para o acolhimento em uma unidade de saúde da família / Contributions of the oral health team for receptivity in a family health unit / Contribuciones del equipo de salud bucal para la acogida en una unidad de salud de la familia

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como objetivo principal reorganizar a Atenção Básica de acordo com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) visando expandir, qualificar e consolidar a Atenção Primária reorganizando o processo de trabalho, ampliando a resolutividade e causando impacto positivo na saúde de indivíduos e comunidades.NoBrasil, o conceito de Acolhimento atende aos requisitos básicos da estratégia em Saúde a partir da implantação da Política Nacional de Humanização (PNH), que repensa o modelo de gestão do SUS. O acolhimento perpassa desde o acesso inicial do usuário no sistema até a resolução das suas questões de saúde. Em Saúde Bucal, o acolhimentoé uma ferramenta capaz de direcionar a organização e o planejamento das atividadesgarantindo o acesso da demanda espontânea, urgências e necessidades cotidianas da população. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência das contribuições da equipe de saúde bucal para o acolhimento diário em uma unidade de saúde da família (USF) em Lauro de Freitas, região metropolitana de Salvador, no estado da Bahia. (AU)

The Family Health Strategy (ESF) has main objective to reorganize the Primary Care according to the principles of the Unified Health System (SUS) to expand, qualify and consolidate Primary Care by reorganizing the work process, increasing the impact on the health of individuals and communities. In Brasil, the concept of Receptivity meets the basic requirementsof the Health Strategy from the implementation of the National Humanization Policy (PNH), which rethinks the SUS management model. The reception goes from the user's initial access to the system until the resolution of their health issues. In Oral Health, the reception is a tool capable of directing the organization and planning the activities guaranteeing the access of the spontaneous demand, urgencies and daily necessities of the population. The aim of this article is to report the experience of an oral health team contributions in a daily care at a Family Health Unit in Lauro de Freitas, metropolitan region of Salvador, State of Bahia. (AU)

La Estrategia de Salud de la Familia (ESF) tiene como objetivo principal reorganizar la Atención Básica de acuerdo con los principios del Sistema Único de Salud (SUS) para expandir, calificar y consolidar la Atención Primaria, reorganizando el proceso de trabajo, ampliando la resolución y causando impacto positivo en la salud de individuos y comunidades. En Brasil, el concepto de Acogimiento atiende a los requisitos básicos de la estrategia en Salud a partir de la implantación de la Política Nacional de Humanización (PNH), que replantea el modelo de gestión del SUS. La acogida atraviesa desde el acceso inicial del usuario al sistema hasta la resolución de sus cuestiones de salud. En Salud Bucal, la acogida es una herramienta capaz de dirigir la organización y el planeamiento de las actividades alentando el acceso de la demanda espontánea, urgencias y necesidades cotidianas de la población. El objetivo de este trabajo es relatar la experiencia de las contribuciones del equipo de salud bucal para la acogida diaria en una unidad de salud de la familia (USF) en Lauro de Freitas, región metropolitana de Salvador, en el estado de Bahia. (AU)

Classificação de risco em pediatria realizada por enfermeiros com enfoque nas condições clínicas / Risk classification in pediatrics made by nurses focusing on clinical conditions

Objetivo verificar associação entre a classificação de risco realizada por enfermeiros e as condições clínicas apresentadas por crianças e adolescentes. Métodos estudo transversal, realizado com 397 crianças/adolescentes na emergência de hospital público de nível secundário. Utilizaram-se, na coleta de dados, de formulário, contendo dados sociodemográficos e clínicos; e do Guia de Acolhimento com Classificação de Risco em Pediatria validado. Resultados não houve associação significativa entre características sociodemográficas das crianças e classificação de risco. Predominaram crianças do sexo feminino, idade entre um e cinco anos e peso adequado para faixa etária. Houve associação significativa (p<0,005) entre classificações de risco adotadas, discriminadores de risco (p=0,001), procedimentos realizados (p<0,001) e destino do paciente (p=0,013). Conclusão a associação entre classificação de risco adotada e variáveis clínicas pediátricas confirma o grau de complexidade apresentado por crianças/adolescentes, favorecendo avaliação clínica assertiva por enfermeiros no acolhimento.

Objective to verify the association between the classification of risk made by the nurses and the clinical conditions presented by children and adolescents. Methods a cross - sectional study was carried out with 397 children/adolescents in the emergency room of a public secondary hospital. In the data collection, a formulary was used, containing sociodemographic and clinical data; and the Guideline for Acceptance with Risk Rating in Pediatrics. Results there was no significant association between the socio-demographic characteristics of the children and risk classification. They were female, aged between one and five years and weight appropriate for the age group. There was a significant association (p<0.005) between risk ratings, risk discriminators (p=0.001), procedures performed (p<0.001) and patient's destination (p=0.013). Conclusion the association between adopted risk classification and pediatric clinical variables confirms the degree of complexity presented by children/adolescents, favoring assertive clinical evaluation by the host nurse.

O (in)visível no cotidiano de trabalho de enfermeiros no acolhimento com classificação de risco / The (in)visible in the daily work routine of nurses in triage with risk classification

Estudo de caso de abordagem qualitativa que buscou compreender ocotidiano de trabalho de enfermeiros no Acolhimento com Classificação de Risco em Unidade de Pronto Atendimento. Utilizou-se o referencial teórico sobre o Cotidiano, de Michel de Certeau. Os dados foram coletados a partir de entrevistas abertas com 20 enfermeiros, observação no local de trabalho e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Verificamos que o cotidiano estudado possui elementos de estratégia: o protocolo de Manchester, imposições e obrigações. Tais elementos intentam isolar os sujeitos num lugar normativo, uma estrutura visível, onde podem ser controlados, vigiados e cobrados. Entretanto, o cotidiano possui táticas (in)visíveis, próprias de cada sujeito que praticam o lugar. São práticas de cuidado que burlam os elementos de estratégia. Concluímos que ocotidiano pesquisado, vai além de algo rotineiro, apesar da normatização, emergem táticas cotidianas visíveis e outras invisíveis. São práticas engenhosas, um fazer/cuidar próprio que conformam micro resistências.

This is a qualitative approach case study seeking to comprehend the daily work routine of nurses working in triage with risk classification at an emergency care unit. Michel de Certeau's theory on everyday life was used as a reference. The data were collected using open interviews with 20 nurses and observation at the place of work, and were subjected to thematic content analysis. It was found that the daily working life being studied has strategic elements; the Manchester Protocol, impositions and obligations. Such elements endeavor to isolate the subjects into a normative site, a visible structure, where they can be controlled, monitored and demanded of. However, the daily work routine has (in)visible tactics, specific to each subject practicing in the site. These are care practices that bypass the strategic elements. It was concluded that the daily work routine under study goes beyond the routine, despite regulation, with visible and invisible daily tactics emerging. These are resourceful practices, the nurses own form of care/way of doing things that deals with micro resistance.

Acolhimento: percepção de enfermeiros em uma unidade de urgência e emergência / User embracement: the nurses' perception in a urgency and emergency unit

Objetivos: identificar a percepção dos enfermeiros sobre o acolhimento e analisarsua articulação com os fundamentos da Política Nacional de Humanização (PNH). Método:pesquisa qualitativa, com 14 enfermeiros que atuam no Pronto-Socorro Adulto do Hospital dasClínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Os dados foram coletados emdezembro de 2015, por meio de entrevista semiestruturada e analisados conforme análise deconteúdo. Resultados: emergiram as categorias: o acolhimento como atendimento inicial, emque o acolhimento é descrito como ação na entrada do usuário no serviço; acolhimento comvistas à humanização, demonstrando entendimento e aplicação de acordo com a PNH;dificuldades para desenvolver o acolhimento devido à sobrecarga de trabalho, a falta de fluxo ede infraestrutura. Conclusões: os enfermeiros demonstraram compreender o significado deacolhimento. Porém, existem pontos frágeis na aplicabilidade, merecendo atenção dos gerentesde saúde para efetivar que os princípios da PNH sejam garantidos.

Aim: to identify nurse’s perception about the user´s adjustment and to analyzeits articulation with the fundamentals of the National Humanization Policy (PNH). Method:qualitative research, with 14 nurses working in the Adult Emergency Department of theHospital das Clínicas of the Federal University of Triângulo Mineiro. Datas were collected inDecember 2015, through a semi-structured interview and analyzed according to contentanalysis. Results: the following categories emerged: the user embracement as initial service,where it is described as action on the user's entry into the service; humanization,demonstrating understanding and application according to the PNH; difficulties indeveloping the user embracement due to overwork, lack of flow and infrastructure.Conclusions: the nurses demonstrated to understand the meaning of the user embracement.However, there are weak aspects in the applicability, which deserves the attention of healthmanagers to ensure that the principles of PNH are guaranteed

Objetivos: identificar la percepción de los enfermeros sobre el acogimiento yanalizar su articulación con los fundamentos de la Política Nacional de Humanización (PNH).Método: investigación cualitativa, realizada con 14 enfermeros que actúan en el Puesto dePrimeros Auxilios para adultos del Hospital de las Clínicas, de la Universidade Federal doTriângulo Mineiro. Los datos fueron recogidos en diciembre de 2015, por medio de unaentrevista semiestructurada y analizados a partir del análisis de contenido. Resultados: fueronidentificadas las categorías: acogimiento como atención inicial, en que el acogimiento secaracteriza por la entrada del usuario en el servicio; acogimiento como forma dehumanización, demostrando entendimiento y aplicación de acuerdo con la PNH; dificultadespara desarrollar el acogimiento debido a la sobrecarga de trabajo, la falta de flujo y de lainfraestructura. Conclusiones: los enfermeros demostraron comprender el significado deacogimiento. Sin embargo, hay puntos frágiles en la aplicabilidad que merecen la atención delos administradores de salud para que los principios de la PNH estén garantizados.

Ampliando o olhar para a população LGBT em um grupo de discussão com trabalhadores de saúde: potencialidade e desafios / Broadening the view towards the LGBT population in a discussion group with health workers: potentiality and challenges

O presente estudo trata-se de uma pesquisa-ação realizada com trabalhadores de saúde de um ambulatório médico de especialidade sobre o acolhimento a população LGBT. Apesar de avanços como a criação da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, população LGBT, há práticas discriminatórias nos serviços de saúde. O objetivo deste artigo é analisar as discussões realizadas nestes grupos e seus possíveis desdobramentos nas práticas saúde. Também convidamos usuários que utilizam nome social para uma conversa, na qual foram apontadas experiências que revelaram a discriminação social e familiar que sofrem e a dificuldade de acesso ao processo transexualizador. A discussão com os trabalhadores apresentou muitas potencialidades para ampliação do olhar acerca da população LGBT e gerou desdobramentos, como a apropriação do histórico de preconceitos, lutas e conquistas dos LGBT pelos trabalhadores de saúde, reflexões sobre vulnerabilidade deste grupo e reorganizações no processo de trabalho. Foram observadas algumas fragilidades e sentimentos homofóbicos ligados a concepções culturais e religiosas que afetavam a atuação profissional desses trabalhadores. As discussões possibilitaram a reflexão sobre a necessidade ampliação do olhar à população LGBT, fomentando a construção de um atendimento em saúde que garanta seus direitos.

Acolhimento e estratégia de saúde da família: relato de experiência / Reception and family health strategy: experience report

Objetivo: Relatar as experiências vivenciadas por acadêmicas do curso de medicina sobre o acolhimento na atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de um relato de experiência de ações vivenciadas na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Parque dos Coqueiros, Natal/RN, a partir da prática de intervenção que aperfeiçoasse o acolhimento aos usuários. Foi realizada uma análise prévia das condições do acolhimento na UBS e capacitações de profissionais por meio de palestras interativas e atividades lúdicas. Foi elaborado um fluxograma identificando as rotas que devem ser seguidas pelos usuários de acordo com suas buscas, a ser utilizado durante o acolhimento. Resultados: Durante a visita técnica, foi encontrado um cenário carente de acolhimento e de profissionais que compreendessem esse processo. Uma média de 10 funcionários participou das intervenções. Os profissionais elaboraram questionamentos, sanaram dúvidas, questionaram sobre a importância e repercussões do ato de acolher. O fluxograma foi bem aceito pela UBS e foi fixado em sua estrutura física em formato de banner. Conclusão: As atividades foram bem aceitas pelos profissionais, que relataram satisfação e aprendizado. O acolhimento passou a ser implantado nesta unidade. (AU)

Objective: To report the experiences of academic course of medicine on the reception in primary health care. Methods: This is an account of the experience lived shares in Unit Basic Health (UBS) of Parque dos Coqueiros, Natal/RN, from the intervention of practice to perfect the reception users. A previous analysis of the reception conditions was held at UBS and professional skills through interactive lectures and recreational activities was held. A flow chart has been prepared identifying the routes to be followed by the users according to their searches, to be used during the reception. Results: During the technical visit found a needy scenario reception and professionals to understand. An average of 10 employees participated in the intervention and prepared questions, doubts remedied, questioned on the importance and implications of the act of receiving. The flowchart was well accepted by UBS and was set in its physical structure in banner format. Conclusion: The activities were well accepted by professionals who reported satisfaction and learning. The reception has to be implemented on this unit. (AU)

Competências desenvolvidas por equipe de saúde da família sobre oacolhimento após atividade educativa / Competencies developed by a family health team about user welcoming aftereducational activity

Objetivo: identificar o conhecimento, as habilidades e as atitudes sobre acolhimento desenvolvidaspor uma Equipe de Saúde. Métodos: pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso realizado com 13profissionais de uma Equipe de Saúde da Família após terem participado de atividade educativa em2013 sobre o tema acolhimento. Os dados foram obtidos por entrevista grupal e analisados pela análisede conteúdo temática. Projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE12552613.6.0000.5347). Resultados: nas falas dos participantes emergiram os temas: ‘conhecimentosobre acolhimento’, ‘atitudes sobre o acolhimento’ e ‘habilidades sobre o acolhimento’.Considerações Finais: o estudo sinalizou a importância de fortalecer as competências do acolhimentoenvolvendo todos, os membros da Equipe de Saúde da Família.

Objective: to analyze the competencies about user embracement developed by a Family Health Teamafter their participation in an online course. Methods: qualitative case study developed with 13professionals of a Family Health Team that participated in an online course about user embracement.The data was collected through group interview and analyzed using the thematic analysis technique.Research Ethics Committee (CAAE 12552613.6.0000.5347) approved this study. Results: In theparticipants, speeches emerged the themes ‘knowledge of user embracement’, ‘attitudes of userembracement’, ‘skills for user embracement’. Final Considerations: this study has shown theimportance of rethink about the user embracement competencies in the Family Health Team context.

Objetivo: analizar las competencias sobre la acogida desarrolladas por un Equipo de Salud de laFamilia después de participar en curso en línea. Métodos: estudio cualitativo del tipo estudio decaso fue realizado con 13 profesionales de un Equipo de Salud de la Familia que participaron de cursoen línea sobre la acogida. Los datos fueron recogidos mediante entrevistas grupales y se analizaronmediante análisis de contenido temático. El estudio fue aprobado por Comité de Ética enInvestigación (CAAE 12552613.6.0000.5347). Resultados: y los discursos de los participantes surgiólos temas ‘conocimiento de acogida’, actitudes de acogida’ y ‘habilidades de acogida’.Consideraciones Finales: e este estudio se señaló la importancia de repensar la realización delacogimiento en los contextos de los Equipos de Salud de Familia.

Opinião de enfermeiros sobre classificação de risco em serviços de urgência / Nurses' opinion on risk classification in emergency services / Opinión de los enfermeros sobre la clasificación de riesgo en los servicios de urgencias

A classificação de risco em serviços de urgência tem a finalidade de priorizar o atendimento, considerando a gravidade do quadro clínico do paciente. No entanto, há dificuldades em relação ao desenvolvimento dessa atividade pelo enfermeiro. O objetivo do estudo é avaliar a opinião dos enfermeiros sobre a classificação de risco em serviços de urgência. Trata-se de estudo exploratório, quantitativo, com utilização da técnica Delphi. Foram realizadas três rodadas de opinião por meio de questionário disponibilizado em plataforma eletrônica. As alternativas de resposta foram apresentadas de acordo com escala Likert e foi considerado consenso quando o percentual das alternativas de respostas apresentasse frequência igual ou superior a 70%. Para a amostra foram selecionados enfermeiros com experiência profissional e/ou pesquisadores da área. Na primeira rodada participaram 130 enfermeiros, 89 na segunda e 65 na terceira. Os enfermeiros indicaram que a classificação de risco organiza o fluxo de pacientes e diminui o tempo de espera, daqueles em estado grave, por atendimento. Para isso, utilizam o conhecimento clínico, experiência profissional e capacidade de gerenciar conflitos. Os enfermeiros discordaram que a classificação de risco proporciona o acolhimento e privacidade do paciente, assim como sobre a existência de capacitação periódica para o exercício dessa atividade. Concluiu-se que os enfermeiros fortalecem sua prática assistencial na classificação de risco dos pacientes, no entanto, é necessária a elaboração de estratégias para superar as dificuldades estruturais.

The aim of risk classification in emergency services is to prioritize care, considering the severity of the patient's clinical condition. However, nursesface difficulties in the development of this activity. The study aims to evaluate the opinion of nurses on risk classification in emergency services.This is a descriptive, quantitative study, using the Delphi technique. Three rounds of opinions were collected by means of a questionnaire providedthrough an electronic platform. Response alternatives were presented in a Likert-type scale and consensus was achieved when the frequency ofthe percentage of response alternatives was greater than or equal to 70%. The study sample included nurses with professional experience and/orresearchers in the studied field. The first round had the participation of 130 nurses, the second 89, and the third 65 nurses. The nurses mentionedthat risk classification organizes the flow of patients and reduces the waiting time for severe patients to be assisted. In this process, they use clinical knowledge, professional experience and the ability to manage conflicts. Nurses disagreed that risk classification provides hosting and privacy topatients, and that there is periodical training available for exercising this activity. In conclusion, patients' risk classification strengthens the nurses'care practice; however, strategies must be created to overcome structural difficulties.

La Clasificación de Riesgo en los servicios de urgencias médicas tiene la finalidad de dar prioridad a la atención de los pacientes según la gravedad de su cuadroclínico. No obstante, existen dificultades respecto al desarrollo de esta tarea por parte de los enfermeros. El estudio apunta a evaluar la opinión de los enfermerossobre la clasificación de riesgo en los servicios de urgencias. Estudio descriptivo, cuantitativo, que emplea la técnica Delphi. Fueron realizadas tres rondas deopinión mediante una encuesta disponible en la plataforma electrónica. Las alternativas de respuesta fueron presentadas según la escala Likert y se consideróconsenso cuando el porcentaje de las alternativas de respuestas mostró frecuencia mayor o igual al 70%. Para la muestra, fueron seleccionados enfermeros con experiencia profesional y/o investigadores del área. En la primera ronda participaron 130 enfermeros, 89 en la segunda y 65 en la tercera. Los enfermerosexpresaron que la clasificación de riesgo organiza el flujo de pacientes y disminuye el tiempo de espera de aquéllos más graves. Ellos utilizan el conocimientoclínico, la experiencia profesional y la capacidad de manejar conflictos. Los enfermeros opinan que la Clasificación de Riesgo no brinda ni acogida ni privacidadal paciente. También consideran que no se ofrece capacitación periódica para el ejercicio de esta actividad. Se concluye que los enfermeros fortalecen su práctica asistencial en la clasificación de riesgo de los pacientes pero que también deberían elaborarse estrategias para superar las dificultades estructurales.

Mais Médicos no Paraná: acolhimento e o processo de trabalho na atenção básica / Mais Médicos in the state of Parana: reception and work process in primary care

Este artigo relata a experiência da tutoria e supervisão do Programa Mais Médicos no Estado do Paraná, na perspectiva de melhoria da qualidade da Atenção Básica e na capacidade dos serviços de saúde em responder de forma efetiva às necessidades dos usuários do sistema. No inicio do programa em setembro de 2015, com a chegada dos médicos nos municípios, a supervisão percebeu uma dificuldade que os serviços encontravam em relação ao Acolhimento e Processo de Trabalho nas Unidades de Saúde. Partindo desta situação os tutores e supervisores embasados nos referenciais teóricos existentes, iniciaram um processo dialógico e participativo junto aos gestores locais, estruturado a partir das visitas de supervisão, das reuniões loco regionais, dos encontros de planejamento e da execução de ações de educação em saúde, com o objetivo de garantir a acessibilidade e discutir a reorganização do processo de trabalho. Tais práticas potencializam a construção do Sistema Único de Saúde e são fundamentais para o fortalecimento da Atenção Básica.

This article reports the experience of the Mais Médicos Program tutoring and mentoring in the state of Paraná, Brazil. It focuses on quality improvement of primary health care and on health services capacity to respond effectively to users' needs. In the beginning, with the arrival of doctors in the counties on September 2015, the supervision noticed a difficulty related to reception and work process in health care units. Starting from this point, tutors and supervisors, based on the existing theoretical references, initiated a dialogic and participatory process with local managers in order to ensure accessibility and discuss the process of work reorganization. This action was based on supervisor's visits, regional meetings, planning meetings and on implementation of health education actions. Such practices influenced the construction of Unified Health System (Sistema Único de Saúde -SUS) and are essential to the consolidation of Primary Care.

Significados do fazer profissional na estratégia de saúde da família: atenção básica enquanto cenário de atuação / Significados del hacer profesional en la estrategia de salud de la familia: atención primaria como escenario de la práctica / The meaning of professional making at family health strategy: primary care as scenario practice

Objective: recognizing the meanings attributed to the professional by health professionals working in a Family Health Strategy. Method: this is a field research, descriptive of qualitative approach. The study setting was one Family Health Strategy of the municipality of Santa Maria where two teams operate. Participants were selected as lottery and composed the study: a nurse, a doctor, a technique of nursing and six community health agents, totaling nine participants. The technique of data collection was semi-structured interviews and analyzed accordingto thematic analysis. Results: the categories were constructed: team assignments and welcoming and team work: issues inherent in working in the Family Health Strategy. Conclusion: it is emphasized the need to rethink the practices of teams for each encounter with the user is seen as a chance for health promotion actions is implemented.

Objetivo: conhecer os significados do fazer profissional atribuídos pelos profissionais de saúde que atuam em uma Estratégia Saúde da Família. Método: trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva, com abordagem qualitativa. O cenário de estudo foi uma Estratégia Saúde da Família do município de Santa Maria onde atuam duas equipes. Os participantes foram selecionados conforme sorteio e compuseram o estudo uma enfermeira, uma médica, uma técnica de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde, totalizando nove participantes. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada e os dados analisados segundos a análise temática. Resultados: as categorias construídas foram: atribuições da equipe e acolhimento e trabalho em equipe: aspectos inerentes ao trabalho na Estratégia de Saúde da Família. Conclusão: ressalta-se a necessidade de repensar as práticas das equipes para que cada encontro com o usuário seja visto como possibilidade para que ações de promoção da saúde sejam implementadas.

Objetivo: Conocer los significados atribuidos a los profesionales por los profesionales de la salud que trabajan en una Estrategia de Salud Familiar. Método: se trata de una investigación de campo, descriptiva de enfoque cualitativo. El ámbito del estudio fue una Estrategia de Salud de la Familia del municipio de Santa María, donde operan dos equipos. Los participantes fueron seleccionados por lotería y componen el estudio: una enfermera, un médico, una técnica de enfermería y seis agentes comunitarios de la salud, con un total de nueve participantes. La técnica de recolección de datos fue la entrevista semi-estructurada y análisis de acuerdo con el análisis temático. Resultados: las siguientes categorías se construyeron: las asignaciones de equipo y de la acogida del equipo de trabajo: cuestiones inherentes al trabajo en la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: se destaca la necesidad de repensar las prácticas de los equipos para cada encuentro con el usuario visto como una oportunidad para las acciones de promoción de la salud sea implementada.

Violência contra mulher: acolhimento na estratégia saúde da família / La violencia contra la mujer: recepción en la estrategia salud de la familia / Violence against women: reception in the family health strategy

RESUMO Neste estudo objetivou-se analisar o acolhimento à mulher na Estratégia Saúde da Família em situações de violência. De caráter qualitativo, do tipo descritivo, este estudo foi realizado com 53 profissionais de sete equipes da Estratégia Saúde da Família de um município da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram produzidos pela técnica de observação não participante, registrados em diário de campo e analisados pela modalidade temática de Bardin. Os resultados mostram que os espaços físicos não propiciam condições de privacidade e acesso às mulheres em situação de violência. Parte dos profissionais preocupa-se em investigar situações de vida, mas a violência não. Uma das unidades tem identificado, no mapa inteligente, as mulheres em situação de violência e um fluxograma para atender a violência sexual. Conclui-se que é preciso repensar o acolhimento à mulher em situação de violência, propor a inclusão do problema na agenda e organizar os serviços com base na política.

RESUMEN El estudio tiene como objetivo analizar el estado de la mujer en la Estrategia Salud de la familia acerca de las situaciones de violencia. De carácter cualitativo, se realizó un estudio descriptivo con cincuenta y tres profesionales de siete estrategias de salud de la familia de un municipio de la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul. Los datos fueron producidos por la técnica de observación no participante, registrados en un diario de campo y analizadas por modalidad temática de Bardin. Los resultados muestran que los espacios físicos no ofrecen condiciones de confidencialidad y el acceso a las mujeres en situaciones de violencia. Algunos de los profesionales se refiere a investigar las situaciones de la vida, pero la violencia no lo es. Una de las unidades se ha identificado en un mapa con las mujeres víctimas de violencia y un diagrama de flujo para atender la violencia sexual. Se concluye que es necesario repensar el estado de las mujeres en situaciones de violencia, proponer la inclusión de ese tema en el programa y organizar los servicios basados en políticas.

ABSTRACT The study aimed to analyze the state of the woman in the Family Health Strategy about situations of violence. Of a qualitative nature, descriptive study was conducted with fifty three professionals from seven health strategies of the family of a municipality in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul. The data were produced by the technique of non-participant observation, recorded in a field journal and analyzed by thematic modality of Bardin. The results show that the physical spaces do not provide privacy conditions and access to women in situations of violence. Some of the professionals is concerned to investigate situations of life, but violence is not. One of the units has been identified on a map with women victims of violence and a flow chart to meet the sexual violence. It is concluded that it is necessary to rethink the state of women in situations of violence, propose the inclusion of the issue on the agenda and arrange the services based on policy

WELCOMING AND NURSING CARE: A PHENOMENOLOGICAL STUDY / ACOGIDA Y CUIDADOS DE ENFERMERÍA: UN ESTUDIO FENOMENOLÓGICO / ACOLHIMENTO E CUIDADO DE ENFERMAGEM: UM ESTUDO FENOMENOLÓGICO

The objective of this study was to identify the acknowledgement of welcoming as a form of nursing care in the experience of primary care nurses. This is a qualitative research, guided by Alfred Schutz' social phenomenology. The participants were nine nurses working in health centers in the city of Campinas-SP, Brazil. The fieldwork took place through interviews in 2013 and data were analyzed according to the steps of social phenomenology researchers. It was identified in the research that the nurses were capable of recognizing the translation of welcoming into qualified listening, humanization, accountability and commitment to the needs of the other. In practice, however, welcoming was not acknowledged as nursing care and was characterized by occasional, fragmented and complaint-oriented visits. For this action to be acknowledged as nursing care, the nurses need to focus on relational care.

El objetivo fue identificar el reconocimiento de la acogida como forma de atención de enfermería en la experiencia de las enfermeras que trabajan en atención primaria. Investigación cualitativa, orientada por la fenomenológica social de Alfred Schutz. Participaron nueve enfermeras que trabajaban en centros de salud en la ciudad de Campinas-SP, Brasil. El trabajo de campo se llevó a cabo a través de entrevistas en 2013 y se analizaron según los pasos de los investigadores de la fenomenología social. Las enfermeras fueron capaces de reconocer la traducción de la acogida en la escucha calificada, humanización, responsabilidad y compromiso con las necesidades del otro, sin embargo, en la práctica, esta acción no era reconocida como una atención de enfermería y se caracterizaba por visitas ocasionales, fragmentadas y dirigidas a la queja. Para que tal acción sea reconocida como un cuidado de enfermería, las enfermeras tienen que centrarse en la atención relacional.

Objetivou-se identificar o reconhecimento do acolhimento como forma de cuidado de enfermagem na experiência do enfermeiro que atua na atenção primária. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, orientada pela vertente fenomenológica social de Alfred Schutz. Participaram nove enfermeiros que trabalhavam em centros de saúde do município de Campinas-SP, Brasil. O trabalho de campo ocorreu por meio de entrevista no ano de 2013, cujas informações foram analisadas conforme os passos de pesquisadores da fenomenologia social. Identificou-se que os enfermeiros eram capazes de reconhecer a tradução do acolhimento em escuta qualificada, humanização, responsabilização e comprometimento com as necessidades do outro, entretanto, na prática, esta ação não era reconhecida como um cuidado de enfermagem e se caracterizava por atendimentos pontuais, fragmentados e direcionados à queixa. Para que tal ação seja reconhecida como um cuidado de enfermagem, o enfermeiro necessita enfocar o cuidado relacional.

O processo de trabalho do enfermeiro no acolhimento com classificação de risco / Work process of nurses in the reception with risk rating / El proceso de trabajo del enfermero en la acogida con clasificación de riesgo

OBJETIVO: descrever o processo de trabalho do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) na Unidade de Pronto-Atendimento de um município de Minas Gerais.MÉTODOS: estudo de caso de abordagem qualitativa em que os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas com enfermeiros e submetidos à análise de conteúdo temática.RESULTADOS: a principal finalidade do processo de trabalho no ACCR foi reconhecida como priorizar o paciente que tem alto risco clínico, além da orientação do usuário, o seu esclarecimento e verificação de exames clínicos. Em relação ao objeto do processo de trabalho, esteve relacionado às queixas dos usuários e sua articulação com instrumentos e saberes da prática dos profissionais. A sensibilidade foi reconhecida como necessária na relação profissional-usuário, qualificando a escuta. O saber, como uma tecnologia leve-dura, foi reconhecido como uma extensão do profissional, capaz de direcionar o cuidado. As tecnologias duras também foram mencionadas. Todos os profissionais da instituição foram destacados como agentes do processo de classificação e enfatizou-se o enfermeiro como o classificador. O produto final do trabalho não foi concebido como algo acabado e materializável como um objeto, mas a própria prestação da assistência que é consumida, no momento que é produzida.CONCLUSÃO: existem elementos e tecnologias no processo de trabalho do enfermeiro no ACCR que são inter-relacionais. Há uma potência interdisciplinar, subjetividades e situações contextuais que perpassam o cenário e exigem aperfeiçoamentos em seu processo de trabalho.

Goals: describe the nurse´s work process in the Emergency Triage in the Emergency Unit of the municipality of Minas Gerais. Methods: qualitative case study who data were collected from semi-structured interviews with nurses and submitted to thematic content analysis. Results: the mainpurpose of the work process in the Emergency Triage was recognized as prioritize that patient who has greater clinical risk, as well as user guidance,its clarification and verification of its clinical examinations. In relation to the work process object , was related to complaints from users and theirarticulation with instruments and professional practice knowledge. The Sensitivity was recognized as necessary in the professional-user relationship,qualifying the listening. The Knowledge, as a soft-hard technology has been recognized as an extension of the professional, able to direct care. Hardtechnologies had also been identified. All the professionals of the institution were qualified as classification process agents and this emphasizedthe nurse as the classifier. The final product of the work was not conceived as something finished and materializable as an object, but the actualimplementation of the assistance that is consumed when it is produced. Conclusion: there are elements and technologies in the nursing workprocess in emergency triages that are inter-relational. There is an interdisciplinary power, subjectivities and contextual situations that pervade thestage and require improvements in their work process.

El objeto del presente estudio fue describir el proceso de trabajo de enfermería en la Acogida con Clasificación de Riesgo en la guardia hospitalariade un municipio de Minas Gerais. Se trata de un estudio de caso cualitativo cuyos datos fueron recogidos a partir de entrevistas semiestructuradasa enfermeros y luego sometidos al análisis de contenido temático. Se reconoció que el objetivo principal del proceso de trabajo en la Acogidacon Clasificación de Riesgo (ACCR) es darle prioridad al paciente con alto riesgo clínico, además de orientar a los usuarios, su esclarecimientoy comprobar los exámenes clínicos. El objeto del proceso de trabajo está relacionado con las quejas de los usuarios y su articulación con losinstrumentos y conocimientos de la práctica profesional. La sensibilidad fue considerada como necesaria en la relación usuario – profesional,sobre todo el saber escuchar. El conocimiento, como tecnología blanda-dura, fue considerado como una extensión del profesional, capaz deorientar los cuidados. También se mencionaron las tecnologías duras. Todos los profesionales de la institución se destacaron como agentes delproceso de clasificación y se realzó que el enfermero era el clasificador. El producto final del trabajo no fue concebido como algo acabado, que sepuede materializar como un objeto, sino como la propia prestación de la atención que se consume cuando se produce. En el proceso de trabajode enfermería en la ACCR hay elementos y tecnologías que se relacionan entre sí. Hay una potencia interdisciplinaria, subjetividades y situacionescontextuales que prevalecen en el escenario y requieren mejoras en su proceso de trabajo.

Estabelecendo fluxo de atendimento no Ambulatório de Infectologia à População Privada de Liberdade no município de Franco da Rocha-SP / Stablishing a attending flow in infectology outpatient in Franco da Rocha for people in prisional system

Historicamente, Franco da Rocha é conhecida pelo seu centenário Complexo Hospitalar Psiquiátrico Juquery , uma das mais antigas e maiores colônias psiquiátricas do Brasil, bem como suas unidades prisionais. Com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional e a incidência de pessoas vivendo com o HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis, ações governamentais foram desenvolvidas visando prioritariamente a atender às peculiaridades dessas pessoas e ao perfil epidemiológico da unidade prisional e do território onde elas se encontram, contemplando ações de prevenção, promoção e cuidado em saúde, preconizadas na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), constantes na Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES), no âmbito do SUS.

Acesso avançado na tenção primária: desafios e potencialidades no município de São Bernardo do Campo/SP na percepção dos gestores e equipes de saúde / Advanced access in primary care: limits and potentiaslity in the municipality os São Bernardo do Campo/SP in the perception of health managers and teans

Introdução e Justificativa: Entre 2009 e 2020, a Atenção Primária à Saúde de São Bernardo do Campo vem investindo na reestruturação das UBS, implantação da ESF e em modos de melhorar o acesso e a qualidade do atendimento à população. Dessa forma, o Departamento de Atenção Primária à Saúde (DAPS) implantou em 2019 o Acesso Avançado (AA) nas UBS do município, tema que configura o objeto da presente pesquisa. Objetivo: Analisar a percepção das equipes a respeito do Acesso Avançado como arranjo para organização da demanda na Atenção Primária do município de São Bernardo do Campo/SP. Metodologia: Abordagem qualitativa por meio de Estudo de Caso. A produção de dados foi realizada através de aplicação de questionário direcionado aos coordenadores e equipes de saúde. A análise das questões fechadas foi realizada através de análise descritiva e das questões abertas mediante análise de conteúdo. Resultados e Discussão: Observou-se que a equipe como um todo participa da prática do Acesso Avançado, assim como da reorganização das carteiras de serviços das UBS. O estudo apontou que diante de dificuldades envolvendo a alta rotatividade de profissionais, defasagem do quadro de RH e espaço físico insuficiente, as equipes encontraram soluções destinadas a melhora da prática do AA que fortaleceram vínculo, resolutividade e cuidado ao usuário. Ações envolvendo educação permanente, apropriação da prática pela equipe e uso de espaços físicos externos às UBS destinados ao atendimento da população potencializaram a prática deste dispositivo. Considerações Finais: Diante das dificuldades e ganhos ao se implantar o AA, observa-se a tendência à falta de abertura da gestão central para incorporar algumas modificações individualizadas necessárias a essa prática. Engessando o AA podendo levá-lo ao fracasso. Potencial e aplicabilidade: A socialização dos resultados com gestores municipais da APS poderão nortear adequações nos processos em andamento e em futuras implantações do Acesso Avançado dentro e fora do município, visto que eles envolvem as potencialidades e entraves encontrados durante a prática deste dispositivo.

A organização escolar e o trabalho docente de professores iniciantes de educação física de Criciúma-SC / School organization and the work teacher of beginners physical teachers in Criciúma-SC city / La organización escolar y el trabajo docente de profesores principiantes de educación física en el municipio de Criciúma-SC

Este estudo tem como objetivo compreender como a organização escolar, articulada ao trabalho docente, influencia a prática educativa e as condições de trabalho dos professores iniciantes de Educação Física. Investigamos a prática educativa e as condições de trabalho de seis professores que atuam em escolas municipais. O instrumento escolhido foi uma entrevista semiestruturada. Compreendemos que a organização escolar possui papel fundamental no contexto escolar quando articulada ao trabalho docente, proporcionando a socialização entre os pares, e que as condições de trabalho oferecidas aos professores podem influenciar tanto o desinvestimento como o processo de descoberta da docência.

This study aims to understand how the school organization, linked to teaching, influences educational practice and working conditions of teachers of Physical Education beginners. It was investigated the educational practice and working conditions of six school teachers of Physical Education beginners who work in public schools. The instrument chosen was a semi-structured interview. We understand that the school organization has a primary role in the school context when articulated to teaching providing socialization among peers, and that working conditions offered to teachers can influence both the divestment as the process of discovery in teaching.

Este estudio tiene como objetivo comprender cómo la organización escolar, vinculado a la trabajo docente, influyen en la práctica educativa y en las condiciones de trabajo de los profesores principiantes de Educación Física principiantes. Investigamos la práctica educativa docente y las condiciones de trabajo de seis profesores que trabajan en las escuelas públicas. El instrumento elegido fue una entrevista semi-estructurada. Comprendemos que la organización de la escuela tiene un papel primordial en el contexto escolar cuando articulado al trabajo docente, proporcionando la socialización entre los pares, y que las condiciones de trabajo que se ofrecen a los profesores pueden influir tanto en la desinversión como el proceso de descubrimiento de la enseñanza.

Experiência no Permanecer Sus: A Formação Discente / Experience in The Permanecer Sus: Students Formation / Experiencia en el Permanecer Sus: La Formación De Los Estudiantes

A formação de recursos humanos para atuar no Sistema Único de Saúde (SUS) segundo seus princípios e diretrizes é de grande relevância, e alguns programas têm sido desenvolvidos para este fim, a exemplo do Permanecer SUS. Este estudo teve por objetivo analisar a contribuição do Programa Permanecer SUS na formação de estudantes de graduação para o SUS. Trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Foram entrevistados nove estagiários do Programa, que atuavam há cerca de 12 meses na emergência de um hospital público em Salvador. Os dados obtidos foram interpretados pela técnica de análise temática. Os resultados permitiram identificar-se sensibilização por parte dos estudantes frente às dificuldades vivenciadas nas emergências dos hospitais públicos. A humanização e o acolhimento apresentaram-se fragilizados num ambiente de trabalho precário, até mesmo para os estagiários. Fragilidades quanto ao entendimento dos princípios e diretrizes do SUS foram identificados, como também uma compreensão do seu processo político. Os estudantes que apresentaram melhor compreensão sobre o SUS referiram ter interesse em atuar no serviço para colaborar na mudança. Concluiu-se que é necessário discutir-se o Sistema Único de Saúde e o contexto em que este é implementado, desenvolvendo senso crítico com base na realidade vivenciada.

Human resources formation to work into the Sistema Único de Saúde - SUS (Unified Health System) according to its principles and guidelines is very relevant, and some programs have been developed for this purpose, such as the Permanecer SUS. This work aimed at analyzing the contribution of the Permanecer SUS program to undergraduate students formation for SUS. Its a descriptive research with qualitative approach. Nine trainees of the program, who work in a public hospital emergency of Salvador for about twelve months, were interviewed. Thematic analysis was the technique applied to the data. Results: Facing the many difficulties in the emergencies of public hospitals, students sensibilization was noticed. Humanization and embracement showed up fragilized into a poor working environment, even for the trainees. Fragilities concerning the understanding of the Unified Health System principles and guidelines, as well as a comprehension of its politic process. Students who had a better understanding of the SUS demonstrated interest in working to collaborate for the change. Conclusion: This demonstrates the necessity to discuss the SUS and the context in which it is implemented, developing critical sense based on living reality. Keywords: Human resources formation; Unified Health System; humanization of assistance; user embracement; emergency health services.

La formación de recursos humanos para trabajar en el Sistema Único de Salud (SUS) segundo sus principios y directrices es muy importante, y algunos programas se han desarrollado para este fin, como el Permanecer SUS, por ejemplo. Este estudio tuvo como objetivo analizar la contribución del Programa Permanecer SUS en la formación de estudiantes de grado para el SUS. Tratase de una investigación científica descriptiva con enfoque cualitativo. Fueron entrevistados 9 alumnos en práctica hace cerca de 12 meses en la emergencia de un hospital público de Salvador. Los datos fueron interpretados por medio del análisis temático. Resultados: Ha sido posible identificar una sensibilización por parte de los estudiantes frente a las dificultades experimentadas en las salas de emergencia de los hospitales públicos. La humanización y el acogimiento mostraronse debilitados en un entorno de trabajo precario, 708 mismo para los alumnos. Debilidades en la comprensión de los principios y directrices del SUS, fueron identificados, como también una comprensión de su proceso político. Los estudiantes que tuvieron una mejor comprensión del SUS manifestaron interés en actuar en el servicio para ayudar en el cambio. Conclusión: Demuestróse la necesidad de discutir el SUS y el contexto en que este es implementado, desarrollando el pensamiento crítico basado en la realidad vivida