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Los colgajos libres en la reconstrucdon de cabeza y cuello han sido utilizados tradicionalmente para la reconstruccion de defectos ocasionados por amplias resecciones de carcinomas localizados. Sin embargo, las tecnicas de trasplante libre de tejidos han tenido un impacto dramático en la reconstrucción de cabeza y cuello. Se presenta la experiencia de 13 colgajos libres para este tipo de reconstruccion en pacientes con diferentes patologias, como quemaduras, trauma, complicaciones de cirugia craneofacial, heridas por arma de fuego, asimetria facial, etc. La documentacion fotográfica de 4 casos ilustra la tecnica quirurgica de algunos de estos colgajos
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Surgical Flaps/classification , Surgical Flaps , Craniocerebral Trauma , Head , Neck , Neck Injuriesالملخص
Em vinte e quatro pacientes submetidos a quimioterapia intensiva por leucemia, linfoma, mieloma multiplo e anemia aplastica, admitidos no Instituto Nacional do Cancer logo apos o diagnostico inicial e que nao haviam recebido terapia antibiotica recente, foram feitas culturas de controle obtidas de especimes do nariz, orofaringe e reto durante o periodo de hospitalizacao.Todos os organismos foram identificados.Culturas de controle mostraram que houve incidencia maior do que a esperada de colonizacoes com bacilos gram-negativos no nariz e na orofaringe. Entre os bacilos gram-negativos colonizadores, P. aeruginosa e, em menor grau, Klebsiella pneumoniae E. coli e P. mirabilis, foram os mais frequentemente associados a uma bacteremia durante periodos de lesao mucosa e granulocitopenia.Culturas de acompanhamento indicaram que novos organismos foram adquiridos depois de 11 dias de terapia antibiotica, e estes organismos foram responsaveis pelas infeccoes ocorridas durante este periodo
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Humans , Male , Female , Intestines , Anti-Bacterial Agents , Hematologic Diseases , Bacterial Infectionsالملخص
Os autores descrevem um caso de infeccao cirurgica com necrose tecidual causada por Clostridium bifermentans