Influencia da Qualidade do Sono na Qualidade de Vida no Trabalho de Policais Militares / Influencia de la Calidad del Sueño en la Calidad de Vida en el Trabajo de la Policía Militar / Influence of Sleep Quality on the Quality of Life and Work of Military Police Officers

Resumo Introdução: A profissão policial é considerada de alto risco e exige um vigor físico e mental do trabalhador diante do serviço realizado. De tal modo que uma boa qualidade do sono é importante, pois impacta diretamente em diversos aspectos na saúde desses trabalhadores. Ademais, a falta de uma boa qualidade do sono devido ao trabalho pode influenciar negativamente a qualidade de vida no trabalho. Objetivo: Analisar a influência da qualidade do sono na qualidade de vida no trabalho de policiais militares. Metodologia: Estudo quantitativo, correlacionalde corte transversal, realizado no primeiro semestre de 2019, com policiais de três municípios da Bahia, Brasil. Foram utilizados três instrumentos: sociodemográfico e características laborais; qualidade de vida de vida no trabalho; e qualidade do sono. Foi aplicado o teste do qui quadrado para as variáveis sociodemograficas e ocupacionais. Posteriormente, foi aplicado o teste de correlação de Spearman entre a qualidade do sono com as dimensões da qualidade de vida no trabalho. Resultados: Evidenciou-se entre os 298 policiais que a mediana da idade foi de 40 anos e tempo de serviço ≤ 7 anos, observou-se também que os policiais com pior qualidade do sono apresentaram qualidade de vida no trabalho insatisfatória em todas as dimensões (biológica/fisiológica; psicológica/comportamental; sociológica/relacional; econômica/política, ambiental/organizacional). Conclusão: Os policiais sofrem com a qualidade do sono e consequentemente influencia negativamente a qualidade de vida no trabalho. Assim, há uma necessidade de desenvolver ações no ambiente de trabalho que possam diminuir os afastamentos decorrentes dos problemas de saúde ocasionados pela qualidade do sono.

Resumen Introdución: La formación policial se considera de alto riesgo y requiere vigor físico y mental por parte de la persona trabajadora antes de realizar el servicio. Para esto, la buena calidad de sueño es importante, ya que impacta directamente en la salud de la población trabajadora en varios aspectos. Además, la falta de una buena calidad de sueño debido al trabajo puede influir negativamente en la calidad de vida fuera del trabajo. Objetivo: Analizar la influencia de la calidad del sueño en la calidad de vida en el trabajo de policías militares. Metodología: Estudio cuantitativo, correlacional transversal, realizado en el primer semestre de 2019, con policías de tres municipios de Bahía, Brasil. Se utilizaron tres instrumentos: características sociodemográficas y laborales, calidad de vida en el trabajo y calidad de sueño. Se aplicó la prueba chi cuadrado para las variables sociodemográficas y ocupacionales. Posteriormente, se aplicó la prueba de correlación de Spearman entre la calidad del sueño y las dimensiones de calidad de vida en el trabajo. Resultados: La muestra fue de 298 policías, la mediana de edad fue de 40 años y la antigüedad en el servicio fue ≤ 7 años. También, se observó quienes tuvieron peor calidad de sueño, también tuvieron una calidad de vida en el trabajo insatisfactoria en todos sus dimensiones (biológica/fisiológica; psicológica/conductual; sociológica/relacional; económica/política, ambiental/organizacional). Conclusión: Quienes son agentes de policía sufren de mala calidad de sueño y, en consecuencia, se influye negativamente su calidad de vida en el trabajo. Por lo tanto, existe la necesidad de desarrollar acciones en el lugar de trabajo que pueda reducir los riesgos de problemas de salud causados por la calidad del sueño.

Abstract Background: Police training is considered high risk and demands physical and mental vigor from the worker before preforming the service. Therefore, sleep quality is important as it directly impacts the health of these workers in several aspects. Furthermore, the lack of sleep quality due to work can negatively influence the quality of life outside of work. Aim: To analyze the influence of sleep quality on the quality of life and work of military police officers. Methods: A quantitative, cross-sectional correlational study, conducted in the first half of 2019 with police officers from three municipalities in Bahia, Brazil. Three instruments were used: sociodemographic and work characteristics; quality of life at work; and sleep quality. The chi-square test was applied for sociodemographic and occupational variations. Subsequently, the Spearman correlation test was applied between sleep quality and the quality of life and work dimensions. Results: Among the 298 police officers the median age was 40 years and the length of service was ≤ 7 years. It was also observed that police officers with poorer sleep quality had an unsatisfactory quality of life at work in all its dimensions (biological/physiological; psychological/behavioral; sociological/relational; economic/political, environmental/organizational). Conclusion: Police officers suffer from poor sleep quality and this negatively influence their quality of life and work. Therefore, there is a need to develop actions in the workplace that may reduce the risks of health problems caused by poor sleep quality.

Associação entre qualidade de vida e consumo de substâncias psicoativas entre estudantes de grupos de ancestralidade do continente africano / Relationship between the quality of life and the consumption of psychoactive substances among students from African Continental Ancestry Groups

Objetivo: Analizar la asociación entre la calidad de vida y el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de ascendencia africana. Método: Investigación epidemiológica, descriptiva, comparativa y transversal realizada entre agosto y noviembre de 2017, con personas adolescentes matriculadas en una escuela afrobrasileña, ubicada en la región nordeste. El procedimiento de muestreo adoptado fue aleatorio simple. Para la recolección de datos se utilizó un formulario sociodemográfico; una encuesta sobre calidad de vida (WHOQOL-bref) y otra sobre consumo de sustancias psicoactivas (DUSI - Drug Use Screening Inventory). Se utilizó la prueba no paramétrica U de Mann-Whitney para comparar los grupos. Resultados: La muestra estuvo constituida por 203 estudiantes, de quienes 123 (60.3 %) eran del sexo femenino, 108 (53.2%) tenían entre 16 y 19 años y 157 se autodescribieron como personas negras (77.3%). En cuanto al consumo de drogas, 101 (49.8%) adolescentes reportaron consumir al menos una droga lícita o ilegal. El alcohol fue la droga más consumida, totalizando 88 estudiantes. Las personas adolescentes que relataron el uso de sustancias psicoactivas en el último mes presentaron menor puntaje de calidad de vida en los dominios físico (p<0.05), psicológico (p<0.05) y ambiental (p<0.05). Conclusión: El consumo de sustancias lícitas e ilícitas demostró ser un punto de gran importancia para la calidad de vida de la población adolescente de ascendencia africana y la percepción de aspectos relacionados con el contexto en que se insertan.

Objetivo: analisar a associação entre Qualidade de Vida e consumo de substâncias psicoativas em alunos de ancestralidade do continente africano. Método: pesquisa epidemiológica, descritiva, comparativa e de delineamento transversal, realizada entre os meses de agosto e novembro de 2017, com adolescentes matriculados em uma escola afro-brasileira localizada na região nordeste. O procedimento amostral adotado foi o aleatório simples. Para a coleta de dados, foi utilizado formulário sociodemográfico; um inquérito sobre Qualidade de Vida (WHOQOL-bref) e outro sobre consumo de substâncias psicoativas (DUSI - Drug Use Screening Inventory). O teste U de Mann-Whitney não paramétrico foi usado para comparar os grupos. Resultados: a mostra foi composta por 203 escolares, destes, 123 (60,3%) eram do sexo feminino, 108 (53,2%) estavam na faixa etária de 16 a 19 anos e 157 declaravam-se negros (77,3%). Já para o uso de drogas, 101 (49,8%) adolescentes relataram usar ao menos uma droga lícita ou ilegal. O álcool foi a droga mais usada, total de 88 estudantes. Os adolescentes que relatam uso de substâncias psicoativas no último mês apresentaram menor escore de Qualidade de Vida em nossos domínios físico (p<0,05), psicológico (p<0,05) e ambiental (p<0,05). Conclusão: o consumo de substâncias lícitas e ilícitas mostrou-se como um ponto de grande importância para a qualidade de vida dos adolescentes de ancestralidade do continente africano e para a percepção de aspectos relacionados ao contexto que estão inseridos.

Objective: to analyze the relationship between Quality of Life and consumption of psychoactive substances in the students of African Continental Ancestry Groups. Method: this was an epidemiological, descriptive, comparative, and cross-sectional study carried out between August and November 2017 with adolescents enrolled in an Afro-Brazilian school in the northeast region. A simple random sampling procedure was adopted. For the data collection, the following instruments were used: a sociodemographic questionnaire, a survey on the Quality of Life (WHOQOL-bref), and a survey about consumption of psychoactive substances (DUSI - Drug Use Screening Inventory). The nonparametric Mann-Whitney U test was used to compare the groups. Results: the population consisted of 203 students; 123 (60.3%) of them were female; 108 (53.2%) were aged between 16 and 19 years old, and 157 (77.3%) considered themselves black. As for drug use, 101 (49.8%) adolescents reported to have used at least one licit or illegal drug. Alcohol was the most used drug (88 students in total). The adolescents who reported using psychoactive substances in the last month had a lower Quality of Life score in the physical (p<0,05), psychological (p<0,05), and environmental domains (p<0,05). Conclusion: the consumption of licit and illicit substances proved to be a point of great importance for the quality of life of adolescents of African ancestry and the perception of aspects related to the context in which they are inserted.

Identificação de situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde / Evidence of bioethical discourse and behaviors in health professions / Identificación de situaciones y conductas bioéticas en la práctica profesional en salud

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar na literatura situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde. Trata-se de revisão integrativa de artigos científicos indexados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e publicados entre 2014 e 2019. Utilizaram-se os descritores "pessoal de saúde", "prática profissional", "ética profissional", "discurso" e "bioética". Foram selecionados 21 estudos para a discussão, destacando-se cinco categorias de análise: bioética durante a formação profissional; bioética como forma de humanizar a saúde; relações interprofissionais, direitos e deveres de trabalhadores e pacientes; bioética nas decisões que permeiam o início e o fim da vida; e tomada de decisões na saúde. A autonomia do paciente foi o princípio bioético mais abordado em diversas circunstâncias clínicas, especialmente nos dilemas relativos ao fim da vida.

Abstract This study aimed to identify bioethical situations and behaviors in health professions reported in the literature. This integrative review of scientific articles indexed in the Virtual Health Library databases, published between 2014 and 2019, used the following keywords: "health personnel," "professional practice," "ethics, professional," "discourse," and "bioethics." Twenty-one studies were selected for discussion, with five categories identified in the analysis: bioethics during professional training; bioethics as a form of humanizing healthcare; interprofessional relationships, rights and duties of patients and professionals; bioethics in decisions in the beginning and end of life; and decision making in healthcare. Patient autonomy was the bioethical principle most often addressed in various clinical circumstances, especially in end-of-life dilemmas.

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar en la literatura situaciones y conductas bioéticas de la práctica profesional en salud. Se trata de una revisión integradora de artículos científicos indexados en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, publicados entre 2014 y 2019. Se utilizaron los descriptores "personal de salud", "práctica profesional", "ética profesional", "discurso" y "bioética". Se seleccionaron 21 estudios para discusión y, del análisis, surgieron cinco categorías: bioética durante la formación profesional; bioética como forma de humanizar la salud; relaciones interprofesionales, derechos y deberes de los trabajadores y pacientes; bioética en las decisiones que permean el inicio y el final de la vida; y toma de decisiones en salud. La autonomía del paciente fue el principio bioético más abordado en diversas circunstancias clínicas, especialmente en los dilemas al final de la vida.

Morbidade hospitalar e impactos financeiros por urolitíase na Bahia, Brasil / Hospital morbidity and financial impacts for urolithiasis in Bahia, Brazil / Morbilidad hospitalaria y impactos financieros por urolitiasis en Bahía, Brasil

Objetivo: descrever os casos de morbidade hospitalar e impactos financeiros por urolitíase no estado da Bahia, Brasil no período de 2012 a 2016. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: sexo, faixa etária, custos e raça/cor notificados no período citado. Resultados: foram registrados 15.171 casos de morbidade hospitalar por urolitíase, o que corresponde a 0,46% do total das internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=6.920), entre o sexo masculino (n=7.815), em idade entre 35 e 39 anos (n=1.877) e cor/raça ignorada (n=8.031). A urolitíase gerou um impacto financeiro superior a 5,5 milhões de reais ao Sistema Único de Saúde. Conclusão: de acordo com os resultados, observa-se a necessidade de tornar a macrorregião leste como prioritária para as ações de controle e prevenção da patologia

Objective: to describe the cases of hospital morbidity and financial impacts for urolithiasis in the state of Bahia, Brazil, 2012-2016. Methods: this was an epidemiological, cross-sectional and descriptive study based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age groups, costs and race notified in the cited period. Results: it were registered 15.171 cases of hospital morbidity for urolithiasis, which corresponds to 0,46% of all hospitalizations. The greatest prevalence occurred in the east macro region (n=6.920), among males (n=7.815), aged between 35 and 39 years old (n=1.877) and ignored color/ race (n=8.031). The urolithiasis generated a financial impact superior to 5,5 millions of reais to the Single Health System. Conclusion: according to the results, there is the need to make the east macro region as priority for actions of control and prevention of the pathology

Objetivo: describir los casos de morbilidad hospitalaria por urolitiasis en el estado de Bahía, Brasil, 2012-2016. Método: estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en lo Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad, gastos y raza notificados em el período citado. Resultados: se han registrados 15.171 casos de hospitalizaciones por urolitiasis, que corresponde a 0,46% del total de las hospitalizaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macrorregión leste (n=6.920), entre lo sexo masculino (n=7.815), de grupo etario entre 35 y 39 años (n=1.877) y color/raza ignorada (n=8.031). La urolitiasis ha generado un impacto financiero superior a 5,5 millones de reales al Sistema Único de Salud. Conclusión: de acuerdo con los resultados constata la necesidad de volver la macrorregión leste como prioritaria para las acciones de control y prevención de la patología

Aspectos epidemiológicos da morbimortalidade pelo vírus da imunodeficiência humana no nordeste brasileiro / Epidemiological aspects of morbimortality due human immunodeficiency virus in the brazilian northeast / Aspectos epidemiológicos de la morbimortalidad por el virus de la inmunodeficiencia humana en el nordeste brasileño

Objetivo: descrever os aspectos epidemiológicos da morbimortalidade pelo Vírus da Imunodeficiência Humana no nordeste brasileiro entre 2013 e 2017. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Selecionou-se as variáveis: unidades federativas, sexo, faixa etária, e cor/raça. Resultados: registrou-se 34.647 internações no nordeste brasileiro. Destes, 4.031 evoluíram para o óbito, correspondendo a mortalidade de 11,63%. Evidenciou-se maior morbidade (30,77%) e óbito (19,40%) em Pernambuco e maior mortalidade em Alagoas (19,40%). Os homens prevaleceram nas internações (65,98%), óbitos (69,51%) e mortalidade (12,26%). Os adultos entre 35 e 39 anos tiveram maior morbidade (17,66%) e óbitos (17,39%), já os idosos ≥80 anos, tiveram maior mortalidade (22,64%). A raça/cor parda prevaleceu nas internações (51,36%) e óbitos (49,71%) e os indígenas na mortalidade (50%). Conclusão: a epidemiologia das infecções reflete na necessidade de intervenções em saúde principalmente no estado de Alagoas por apresentar maior mortalidade pela patologia

Objective: to describe the epidemiological aspects of morbimortality due Human Immunodeficiency Virus in the Brazilian northeast between 2013 and 2017. Methods: descriptive and cross-sectional study with data collected through the hospital information systems. It were selected the variables: federative units, sex, age groups and color/race. Results: it was registered 34.647 hospitalizations in Brazilian northeast. Of these, 4.031 died, corresponding to the mortality of 11,63%. It were evidenced higher morbidity (30,77%) and death (19,40%) in Pernambuco and higher mortality in Alagoas (19,40%). The men have prevailed in the hospitalizations (65,98%), deaths (69,51%) and mortality (12,26%). The adults between 35 and 39 years old had greater morbidity (17,66%) and deaths (17,39%) and the elderly ≥80 years old had greater mortality (22,64%). The brown color/race have prevailed in the hospitalizations (51,36%) and deaths (49,71%) and the indigenous in the mortality (50%). Conclusion: the epidemiology of infections reflects in the need of health care interventions, mainly in the state of Alagoas for presenting greater mortality due pathology

Objetivo: describir los aspectos epidemiológicos de la morbimortalidad por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana en el nordeste brasileño entre 2013 y 2017. Métodos: estudio descriptivo y transversal realizados con datos del Sistema de información hospitalaria. Fueran seleccionada las variables: unidades federativas, sexo, grupo de edad y color/raza. Resultados: se ha registrado 34.647 hospitalizaciones en el nordeste brasileño. De estos, 4.031 evolucionaron a óbito, correspondiendo la mortalidad de 11,63%. Se evidenció una mayor morbilidad (30,77%) y muertes (19,40%) en Pernambuco y mayor mortalidad in Alagoas (19,40%). Los hombres prevalecieron en la morbilidad (65,98%), muertes (69,51%) y mortalidad (12,26%). Los adultos entre 35 y 39 años tuvieran mayor morbilidad (17,66%) y muertes (17,39%), y las personas mayores ≥80 años tuvieran mayor mortalidad (22,64%). La color/raza parda prevaleció en las hospitalizaciones (51,36%) y muertes (49,71%) y los indígenas en la mortalidad (50%). Conclusión: la epidemiología de las infecciones refleja en la necesidad de intervenciones en la salud principalmente en el estado de Alagoas por presentar mayor mortalidad pela patología

Comportamento epidemiológico de algumas doenças parasitárias na república federativa do Brasil / Epidemiological behavior of some parasitic diseases in the federative republic of Brazil / Comportamiento epidemiológico de algunas enfermedades parasitarias en la República Federativa del Brasil

Objetivo: descrever o comportamento epidemiológico de algumas doenças parasitárias no Brasil entre 2013 e 2017. Métodos: estudo ecológico e descritivo realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Coletou-se as variáveis: regiões brasileiras, faixa etária, sexo e raça/cor. Resultados: encontrou-se cinco doenças: amebíase, esquistossomose, leishmaniose, malária e tripanossomíase. Registrou-se 33.285 internações e 951 óbitos por tais doenças, representando mortalidade de 2,86%. A região com maior morbidade, óbitos e mortalidade foi a norte (38,42%), nordeste (50,47%) e sudeste (4,68%), respectivamente. A leishmaniose obteve maior morbidade (43,19%) e óbitos (59,41%), já a tripanossomíase evidenciou maior mortalidade (10,81%). A maior mortalidade ocorreu em homens (2,97), em pessoas autodeclaradas brancas e pretas de igual modo (3,85) e com idade ≥ 80 anos (9,64). Conclusão: evidenciou-se nesse estudo comportamento crescente nos óbitos e mortalidade pelas doenças parasitárias no Brasil, tornando necessário o fortalecimento de medidas sanitárias especialmente na região sudeste, por apresentar maior mortalidade

Objective: to describe the epidemiological behavior of some parasitic diseases in Brazil between 2013 and 2017. Methods: ecological and descriptive study based on data from Hospital Information Systems. It were collected the variables: Brazilian regions, age groups, sex and color/race. Results: it were found five diseases: amoebiasis, schistosomiasis, leishmaniosis, malaria and trypanosomiasis. There were record of 33.285 hospital admissions and 951 deaths by these diseases, corresponding to a mortality of 2,86%. The region with higher prevalence of hospital admissions, deaths and mortality was north (38,42%), northeastern (50,47%) and southeast (4,68%), respectively. Leishmaniosis has obtained higher morbidity (43,19%) and deaths (59,41%), already trypanosomiasis evidenced highest mortality (10,81%). The highest mortality rate by parasitic diseases was observed among males (2,97), self-declared white and black persons similarly (3,85) and aged ≥80 years old (9,64). Conclusion: the study revealed increasing behavior in deaths and mortality due parasitic diseases in Brazil, making it necessary the strengthening of sanitary measures espe cially in the southeast region for presenting greater mortality

Objetivo: describir lo comportamiento epidemiológico de algunas enfermedades parasitarias en Brasil entre 2013 y 2017. Métodos: estudio ecológico y descriptivo realizado con datos del Sistema de Información Hospitalaria. Fueran recolectados datos de internaciones, muertes y tasa de mortalidad asociados a las variables: regiones brasileñas, grupo de edad, sexo y color/raza. Resultados: fueran encontradas cinco enfermedades: amibiasis, esquistosomiasis, leishmaniosis, malaria y tripanosomiasis. Se han registrado 33.285 internaciones y 951 muertes, lo que corresponde a una mortalidad de 2,86%. La región con mayor prevalencia de internaciones, muertes y mortalidad ha sido la norte (38,42%), nordeste (50,47%) y sudeste (4,68%), respectivamente. La leishmaniosis obtuvo mayor morbilidad (43,19%) y muertes (59,41%), ya la tripanosomiasis evidenció mayor mortalidad (10,81%). La mayor mortalidad por las enfermedades parasitarias ha sido observada en las personas de género masculino (2,97), auto declaradas blancas y negras igualmente (3,85) y grupo etario ≥80 años (9,64). Conclusión: este estudio se evidenció comportamiento creciente en las muertes y mortalidad pelas enfermedades parasitarias en Brasil, haciendo necesario lo fortalecimiento de las medidas sanitarias especialmente en la región sudeste, por presentar mayor mortalidad

Análise descritiva da morbimortalidade hospitalar por infarto agudo do miocárdio na república federativa do Brasil / Descriptive analysis of the hospital morbimortality due to acute myocardial infarction in the federative republic of Brazil / Análisis descriptivo de la morbimortalidad hospilalaria por infarto agudo de miocardio en la república federativa del Brasil

Objetivo: Descrever a morbimortalidade hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio no Brasil entre 2012 e 2017. Métodos: estudo ecológico e descritivo realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. As variáveis foram: as 5 regiões brasileiras, sexo, faixa etária e raça/cor. Resultados: houve registro de 502.106 internações e 58.050 óbitos, correspondendo a mortalidade de 11,56%. O sudeste obteve maior porcentagem de internações (50,14%) e óbitos (48,85%), enquanto o nordeste maior mortalidade (12,67%). Os homens se destacaram nas internações (63,46%) e óbitos (55,77%), enquanto as mulheres na mortalidade (13,99%). Pessoas entre 60 e 64 anos tiveram maior prevalência nas internações (15,46%) e idosos ≥ 80 anos nos óbitos (22,39%) e mortalidade (26,6%). Os autodeclarados brancos se destacaram nas internações (40,82%) e óbitos (39,46%) e os indígenas na mortalidade (17,86%). Conclusão: torna-se necessário o aperfeiçoamento das medidas de prevenção e controle, especialmente nos grupos com maior mortalidade

Objective:To describe the hospital morbidity and mortality due to Acute Myocardial Infarction in Brazil between 2012 and 2017. Methods: ecological and descriptive study conducted with data obtained in the hospital information system. The variables were: 5 Brazilian regions, sex, age groups, and race. Results: it were registered 502.106 hospitalizations and 58.050 deaths, corresponding to a mortality of 11,56%. Southeast has highlighted highest percentage of hospitalizations (50,14%) and deaths (48,85%), while northeast highest mortality (12,67). The men have been highlighted in hospitalizations (63,46%) and deaths (55,77%), while the women highest mortality (13,99%). People aged between 60 and 64 years old had the highest prevalence in the hospitalizations (15,46%) and elderly aged 85 and above in deaths (22,39%) and mortality (26,6%). The Self-declared white people highlights in hospitalizations (40,82%) and deaths (39,46%) and indigenous in mortality (17,86%). Conclusion: it is necessary the improving the preventive and control measures of pathology, especially among the groups with a greater mortality

Objetivo: Describir la morbimortalidad hospitalaria por infarto agudo de miocardio en Brasil entre 2012 y 2017. Métodos: estudio ecológico y descriptivo realizado con datos del sistemas de información hospitalaria. Las variables fueron: las 5 regiones brasileñas, sexo, grupo de edad y raza. Resultados: fueran registradas 502.106 hospitalizaciones y 58.050 muertes, que corresponde a mortalidad de 11,56%. Lo sudeste obtuvo el mayor porcentaje de hospitalizaciones (50,14%) y muertes (48,85%), y el nordeste ha tenido el mayor mortalidad (12,67%). Los hombres se destacaron en las hospitalizaciones (63,46%) y muertes (55,77%), y las mujeres en la mortalidad (13,99%). Personas de edad comprendida entre los 60 y los 64 años tuvieran mayor prevalencia en las hospitalizaciones (15,46%) y las personas mayores de edad igual o superior a 80 años mayor ocurrencia de muertes (22,39%) y mortalidad (26,6%). Las personas autopercibidas blanca se destacaron en las hospitalizaciones (40,82%) y muertes (39,46%) y los indígenas en la mortalidad (17,86%). Conclusión: se hace necesario el perfeccionamiento de las medidas de prevención y control de la patología, especialmente en los grupos con mayor mortalidad

Perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre 2013 a 2017 / Epidemiological profile of morbidity and mortality due to heart failure in Brazil between 2013 and 2017

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil no período de 2013 a 2017. Estudo ecológico e descritivo realizado a partir de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados coletados foram referentes ao sexo, faixa etária, raça/cor, internações e óbitos. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva simples (frequências absolutas e relativas). Durante o quinquênio foram registrados 865.327 internações e 90.990 óbitos, correspondendo a uma taxa de mortalidade de 10,52%. A região sudeste evidenciou maior porcentagem de internações (41,66%), óbitos (46,83%) e taxa de mortalidade (11,82%). A população com idade ≥ 80 anos apresentou maior número de internações (21,95%), óbitos (33,54%) e taxa de mortalidade (16,07%). O sexo masculino alcançou maior número de internações (51,29%) e o feminino obteve maior número de óbitos (50,53%) e taxa de mortalidade (10,91%). A cor branca se destacou com 37,08% das internações e 36,62% dos óbitos e a maior taxa de mortalidade foi observada na população indígena (11,04%). Este estudo traz evidência sobre as disparidades nos internamentos, óbitos e taxa de mortalidade por Insuficiência Cardíaca de acordo com a idade, sexo e cor/raça distribuídas nas regiões brasileiras, o que reflete a dificuldade que certas populações de grupos étnicos possuem com relação ao acesso aos serviços de saúde e o diagnóstico por meio de tecnologias de alta complexidade. Há, desse modo, a necessidade de implementação de medidas preventivas da patologia, promoção e proteção da saúde especialmente para a população indígena.

Abstract The purpose of this study was to describe the epidemiological profile of morbidity and mortality by heart failure in Brazil in the period from 2013 to 2017. Ecological and descriptive study conducted with data about heart failure from the Information Technology Department of the Unified Health System. The data were sex, age groups, race, hospitalization and deaths. For analysis of the data, it was adopted the simple descriptive statistical analysis (absolute and relative frequencies). During the quinquennium, it were registered 865.327 hospitalizations and 90.990 deaths, corresponding to a mortality rate of 10,52%. The southeast region has highlighted higher percentage of hospitalizations (41,66%), deaths (46,83%), and mortality rate (11,82%). The population aged ≥ 80 years old has been higher number of hospitalizations (21,95%), death (33,54%) and mortality rate (16,07%). The masculine sex obtained the higher number of hospitalizations (51,29%). However, the female sex exceeded the number of deaths in the male population (50,53%) and mortality rate (10,91%). The white color/race highlighted 37,08% of the hospitalizations and 36,62% of the deaths. In relation to the mortality rate, the indigenous population has been higher rate (11,04%). This study provides evidence about disparities in hospitalizations, deaths and mortality rates due to heart failure according to age, sex and color / race distributed in Brazilian regions, which reflects the difficulty that certain populations of ethnic groups have with regard to access health services and diagnosis through highly complex technologies. Thus, there is a need to implement preventive measures against pathology, promoting and protecting health especially for the indigenous population.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de la morbimortalidad por insuficiencia cardíaca en Brasil, entre el período de 2013 y 2017. Ecológico y descriptivo realizado con datos secundarios del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos fueron sexo, grupo de edad, raza, hospitalizaciones y muertes. Para el análisis de los datos se ha adoptado estadística descriptiva simple (frecuencias absolutas y relativas). Durante el quinquenio fueran registradas 865.327 hospitalizaciones y 90.990 muertes, que corresponde a tasa de mortalidad de 10,52%. La región sudeste ha evidenciado mayor porcentaje de hospitalizaciones (41,66%), muertes (46,83%) y tasa de mortalidad (11,82%). El grupo etario igual o superior a 80 años tuvo mayor número de hospitalizaciones (21,95%), muertes (33,54%) y tasa de mortalidad (16,07%). El sexo masculino obtuvo mayor número de hospitalizaciones (51,29%) y el femenino, mayor número de muertes (50,53%) y tasa de mortalidad (10,91%). El color/ raza blanca se ha destacado con 37,08% de las hospitalizaciones y 36,62% de las muertes, y la mayor tasa de mortalidad ha sido observada en la población indígena (11,04%). Este estudio proporciona evidencia sobre las disparidades en las hospitalizaciones, las muertes y las tasas de mortalidad debido a insuficiencia cardíaca según edad, sexo y color / raza distribuidos en las regiones brasileñas, lo que refleja la dificultad que ciertas poblaciones de grupos étnicos tienen con respecto al acceso a los Servicios de salud y diagnóstico a través de tecnologías altamente complejas. Por lo tanto, existe la necesidad de implementar medidas preventivas contra la patología, promoviendo y protegiendo la salud especialmente para la población indígena.

Pré-natal masculino: um relato de experiência no contexto da educação em saúde / Male prenatal: a report of experience in the context of health education

Objetivo: relatar a vivência de uma enfermeira com o pré-natal masculino na perspectiva de educação em saúde. Método: trata-se de um relato de experiência, que ocorreu por meio do estágio da pós-graduação em Enfermagem e Obstetrícia, de junho a julho de 2018, em uma Unidade Básica de Saúde. Resultados: a vivência permitiu refletir sobre a atuação do profissional de Enfermagem Obstétrica e a construção de saberes voltados para a família, ampliando o campo de cuidado e conhecimento. A realização da sala de espera não foi efetiva, mas, por outro lado, a consulta do pré-natal se mostrou como um espaço de reflexão e mudança de hábitos a partir da troca de experiência. Considerações finais: o pré-natal masculino vem se mostrando como importante estratégia de incentivo à participação do homem no serviço de saúde, e a educação em saúde se configura como um artifício de fortalecimento da atuação do enfermeiro obstetra. (AU)

Objective: to report the experience of a nurse with male prenatal care in the perspective of health education. Method: This is an experience report, which was carried out through the Nursing and Obstetrics post-graduation, from June to July, 2018, in a Basic Health Unit. Results: the experience allowed us to reflect on the performance of the professional obstetric nursing and the construction of family-oriented knowledge, expanding the field of care and knowledge. The waiting room was not effective, but, on the other hand, the prenatal consultation proved to be a space for reflection and change of habits based on the exchange of experience. Final considerations: male prenatal care has been shown to be an important strategy to encourage the participation of men in the health service, and health education is an artifice to strengthen the performance of obstetrician nurses. (AU)

Objetivo: relatar la vivencia de una enfermera con el prenatal masculino en la perspectiva de educación en salud. Método: se trata de un relato de experiencia, que ocurrió por medio de la etapa del postgrado en Enfermería y Obstetricia, de junio a julio de 2018, en una Unidad Básica de Salud. Resultados: la vivencia permitió reflexionar sobre la actuación del proceso, profesional de Enfermería Obstétrica y la construcción de saberes orientados a la familia, ampliando el campo de cuidado y conocimiento. La realización de la sala de espera no fue efectiva, pero, por otro lado, la consulta del prenatal se mostró como un espacio de reflexión y cambio de hábitos a partir del intercambio de experiencia. Consideraciones finales: el prenatal masculino se viene mostrando como importante estrategia de incentivo a la participación del hombre en el servicio de salud, y la educación en salud se configura como un artificio de fortalecimiento de la actuación del enfermero obstetra. (AU)

Internações e custos hospitalares por aborto espontâneo na Bahia, Brasil / Hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in Bahia, Brazil / Internaciones y costes hospitalarios por aborto espontáneo en Bahia, Brasil

Objetivo: Descrever os casos de internações e custos hospitalares por aborto espontâneo no estado da Bahia, Brasil no período de 2011 a 2016. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: faixa etária, raça/cor e custos hospitalares. Resultados: Foram registrados 53.761 casos de internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=21.925), com faixa etária entre 20 e 24 anos (n=11.944) e cor/raça parda (n=30.319). Os custos hospitalares foram de R$ 6.497.904,99 reais, sendo que o ano de 2012 e a macrorregião Leste geraram maior ônus ao estado. Conclusão: Evidenciou-se grande prevalência de internações na Bahia. A análise desse quadro retoma a necessidade de conceder atenção especial à problemática, principalmente nos grupos prioritários da macrorregião leste do estado

Objective: To describe the cases of hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in the state of Bahia, Brazil, in the period from 2011 to 2016. Methods: Epidemiological, cross-sectional and descriptive study based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System. The variables collected were: age groups, race and hospital costs. Results: It has registered 53.761 cases of hospitalizations. The greatest prevalence occurred in the east macro region (n=21.925), aged between 20 and 24 years old (n=11.943) and color/race brown (n=30.317). The hospital costs were 6.497.904,99 reais, and the year 2012 and the east macro region generated the greatest cost to the state. Conclusion: The study highlighted great prevalence of hospitalizations in Bahia. The analysis of that situation shows the need to give special attention to the problematic, mainly on the priority groups from east macro region of the state

Objetivo: Describir los casos de internaciones y costes hospitalários por aborto espontáneo en el estado de la Bahía, Brasil, en el período 2011-2016. Método: Estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en lo Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: grupo de edad, raza y costes hospitalarios. Resultados: Se han registrados 53.761 casos de internaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macrorregión leste (n=21.925), grupo etario entre 20 y 24 años (n=11.944) y color/raza parda (n=30.319). Los costes hospitalarios fueron 6.497.904,99 reales, siendo que el año 2012 y la macrorregión leste han generado un mayor coste para el estado. Conclusión: Se evidenció gran prevalencia de internaciones en la Bahía. El análisis de este marco revela la necesidad de prestar una especial atención a la problemática principalmente en los grupos prioritarios del macrorregión leste del estado

Fatores associados à capacidade para o trabalho de mototaxistas / Factors associated with the work capacity of motorcycle taxi drivers

Resumo Objetivou-se avaliar a capacidade para o trabalho de mototaxistas e sua associação com fatores sociodemográficos, laborais e qualidade de vida. Estudo transversal, realizado com 392 mototaxistas, utilizando-se formulário com dados sociodemográficos, laborais, Índice de Capacidade de Trabalho e o WHOQOL-bref. Empregou-se análise descritiva e inferencial. A prevalência de capacidade para o trabalho moderada/boa foi de 51%. Mototaxistas com 40 ou mais anos tiveram aumento de 31% na capacidade baixa para o trabalho (RP: 1,31; IC 95%: 1,07; 1,61) comparados aos mais jovens. Mototaxistas de 21 a 29 e de 30 a 39 anos apresentaram maiores medianas para absenteísmo (p = 0,023) e prognóstico próprio sobre a capacidade de trabalho no futuro (p < 0,001). Houve maior proporção para doenças diagnosticadas entre aqueles com cinco anos ou mais na profissão (p = 0,003) e para prognóstico próprio naqueles com cinco anos ou menos (p < 0,001). Mototaxistas com capacidade moderada/boa apresentaram melhor percepção de qualidade de vida no domínio físico (p < 0,001). A capacidade baixa para o trabalho de mototaxistas foi associada à maior exposição aos fatores nocivos que afetam sua qualidade de vida e força de trabalho. É necessário priorizar políticas públicas e ações educativas para minimizar essa exposição.

Abstract This study evaluated the work capacity of motorcycle taxi drivers and its association with sociodemographic and work and quality of life factors. This is a cross-sectional study realized with 392 motorcycle taxi drivers that used a form containing demographic and labor data, Work Capacity Index, the WHOQOL-bref. We employed a descriptive and inferential analysis. The moderate/good prevalence work capacity was 51%. Motorcycle taxi drivers aged 40 years and over recorded a 31% increase in low work capacity (PR: 1.31; 95% CI: 1.07; 1.61) compared to younger workers. Motorcycle taxi drivers aged 21-29 and 30-39 years evidenced a higher median for absenteeism (p = 0.023) and self-prognosis regarding future work capacity (p < 0.001). A greater proportion of diseases diagnosed among those with five or more years of service (p = 0.003) and of self-prognosis in those with five years or less of service (p < 0.001) was observed. Motorcycle taxi drivers with moderate/good capacity showed better perception of quality of life in the physical realm (p < 0.001). Work capacity of motorcycle taxi drivers was associated with higher exposure to noxious factors that affect their quality of life and work force. Priority public policies and educational actions are required to minimize this exposure.

Condições de saúde mental e qualidade de vida de taxistas / Mental health conditions and quality of life of taxi drivers / Condiciones de la salud mental en la calidad de vida de taxistas

Objetivos: Avaliar a influência das condições de saúde mental na qualidade de vida (QV) dos taxistas. Métodos: Estudo de corte transversal realizado com 133 taxistas associados ao Sindicato dos Condutores Autônomos de Jequié/BA. Para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o questionário Whoqol-Bref e o questionário SRQ20 para as condições de saúde. Para as análises estatísticas foi utilizado o teste de Mann Whitney, adotando nível de confiança de 5% (p<0,05). A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o n° 333.535. Resultados: A prevalência da suspeição de transtorno mental comum foi de 25,6% e houve diferença estatisticamente significante entre todos os domínios da qualidade de vida. Conclusão: Os indivíduos que apresentaram algum tipo de transtorno mental comum apresentaram pior percepção de QV. Assim conclui-se que as condições de saúde mental influenciam na qualidade de vida dos taxistas

Objective: The objective of this study was to evaluate the influence of mental health conditions in the Quality of Life of taxi drivers. Methods: This is a cross-sectional study of 133 taxi drivers associated with the Union of Autonomous in Jequié-BA. To evaluate the Quality of Life were used the instrument Whoqol-Bref and to the mental health conditions, were used SRQ-20. For the statistical analysis were used the Mann Whitney test and a 95% confidence level (p< 0,05). The study was approved by the Research Ethics Committee under number 333.535. Results: The prevalence of mental health disorders was 25,6% and the results of the study have highlighted significant differences between the suspicion of common mental disorder with all areas of quality of life. Conclusion: Individuals who had some type of common mental disorders had a poorer perception of Quality of Life. Thus, it is concluded that mental health conditions influence the quality of life of taxi drivers

Objetive: Evaluar la influencia de las condiciones de salud mental en la calidad de vida de taxistas. Métodos: Estudio de corte transversal realizado con los taxistas asociados al Sindicato de Conductores Autónomos de Jequié-Ba. Para evaluar la calidad de vida se utilizó lo cuestionario Whoqol-Bref y lo cuestionario SRQ-20 para las condiciones de salud. Para las análisis estadísticas se utilizó el test de MannWhitney, adoptando nível de confianza de 5% (p< 0,05). La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Pesquisa con el número 333.535. Resultados: La prevalência de sospecha de trastorno mental comum fue de 25,6% y hubo diferencias estadísticamente significativas todos los dominios de la calidad de vida. Conclusión: Los taxistas que presentaran algún tipo de trastorno mental comum presentaran peor percepción de la calidad de vida. Por lo tanto, se concluye que las condiciones de salud mental influyen en la calidad de vida de los taxislas

Internações hospitalares e impacto financeiro por tuberculose pulmonar na Bahia, Brasil / Internamientos hospitalarios e impacto financiero por Tuberculosis Pulmonar en Bahía, Brasil / Hospital admissions and financial impact due to Pulmonary Tuberculosis in Bahia, Brazil

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever os casos de internações hospitalares e impacto financeiro da tuberculose pulmonar no estado da Bahia, Brasil, entre o período de 2012 e 2016. É um estudo epidemiológico, descritivo transversal, utilizando dados do Departamento de Ciência da Computação do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: sexo, faixa etária, valores dos serviços hospitalares e raça, relatadas no período de 2012 e 2016. Os casos de internações hospitalares foram selecionados de acordo com o capítulo I da 10ª Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas de Saúde, incluindo as categorias entre A15.0 e A15.3. Entre os resultados, constatou-se que no período estudado, foram registrados 5.593 casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar no estado da Bahia, o que corresponde a 0,14% do total de internações hospitalares. A maior prevalência ocorreu na macro região oriental (n = 4.623), entre os homens (n = 4.079), entre 40 e 49 anos (n = 1.361) e cor / raça ignorada (n = 5.176). A tuberculose pulmonar gerou um impacto financeiro na Bahia de mais de 7 milhões de reais no período estudado e a macrorregião oriental gerou maiores gastos para o estado, correspondendo a 91,70% do total de custos hospitalares. Conclui-se que na macro região oriental, o modo de distribuição dos casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar faz da macrorregião uma prioridade para as ações de controle e prevenção da patologia.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir los casos de internamientos hospitalarios y el impacto financiero por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, Brasil entre el periodo 2012 y 2016. Es un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad, valores de los servicios hospitalarios y raza, notificados en el período de 2012 y 2016. Los casos de internamientos hospitalarios han sido seleccionados de acuerdo con el capítulo I de la 10ª Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud, comprendiendo las categorías entre A15.0 y A15.3. Entre los resultados se obtuvo que en el período estudiado, se han registrado 5.593 casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, que corresponde a 0,14% del total de las hospitalizaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macro región Este (n=4.623), entre personas de sexo masculino (n=4.079), de grupo etario entre 40 y 49 años (n=1.361) y color/raza ignorada (n=5.176). La tuberculosis pulmonar ha generado en Bahía un impacto financiero superior a 7 millones de reales en el período estudiado y la macro región Este ha generado mayor gasto al estado, correspondiendo a 91,70% del total de los costos hospitalarios. Se concluye que en la macro región Este, el modo de distribución de los casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar convierte la macro región como prioritaria para las acciones de control y prevención de la patología.

Abstract The purpose of this study was to describe the cases of hospital admissions and the financial impact of pulmonary tuberculosis in the state of Bahia, Brazil between 2012 and 2016. It is an epidemiological, descriptive and cross-sectional study, using the data obtained in the Department of Information Technology of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age group, values of hospital services and race, reported in the period of 2012 and 2016. The cases of hospital admissions have been selected in accordance with chapter I of the 10th International Statistical Classification of Diseases and Health Problems, including the categories between A15.0 and A15.3. Among the results, it was found that in the period studied, 5,593 cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis in the state of Bahia were registered, which corresponds to 0.14% of the total number of hospitalizations. The highest prevalence occurred in the Eastern macro region (n = 4,623), between male people (n = 4,079), between 40 and 49 years old (n = 1,361) and color / race ignored (n = 5,176). Pulmonary tuberculosis has generated a financial impact in Bahia of more than 7 million reales in the period studied and the Eastern macro region has generated greater spending to the state, corresponding to 91.70% of total hospital costs. It is concluded that in the Eastern macro region, the mode of distribution of cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis makes the macro region a priority for the actions of control and prevention of the pathology.

Taxa de mortalidade por infarto cerebral na macrorregião sudoeste do Estado da Bahia, Brasil / Tasa de mortalidad por infarto cerebral en la macrorregión suroeste del Estado de la Bahía, Brasil / Mortality rate for cerebral infarction in the macro region southwest of the State of Bahia, Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi determinar a taxa de mortalidade por Infarto Cerebral na macrorregião Sudoeste da Bahia, Brasil entre 2012 a 2016. Trata-se de um estudo ecológico descritivo baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Coletaram-se as variáveis: sexo, faixa etária e raça/cor. Foi selecionada a taxa de mortalidade baseada nas categorias I63.0 a I63.9 do Capítulo IX da 10ª Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. Os dados foram apresentados por meio de estatística descritiva com coeficiente de mortalidade por 100.000 habitantes. Os resultados evidenciaram que a maior taxa ocorreu em 2012 (27,17%), em pessoas autodeclaradas pretas (20%), sexo masculino (29,7%) e com faixa etária entre 35 e 39 anos (75%). Conclui-se que a taxa de mortalidade no Sudoeste da Bahia declinou a partir de 2012 com menor mortalidade em 2013, mantendo assim, um novo paradigma.

Resumen El propósito del estudio fue determinar la tasa de mortalidad por Infarto Cerebral en la región Sureste del estado de Bahía, Brasil, entre los años 2012 y 2016. Se trata de un estudio ecológico descriptivo utilizando los datos obtenidos en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad y raza. La tasa de mortalidad ha sido seleccionada de acuerdo con las categorías I63.0 a I63.9 del capítulo IX del 10ª Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud. Los datos han sido presentados por medio de estadísticas descriptivas con un coeficiente de mortalidad por 100.000 habitantes. Los resultados evidenciaron que la mayor tasa ocurrió en 2012 (27,17%), en personas autodeclaradas negras (20%), sexo masculino (29,7%), con el grupo etario entre 35 y 39 años (75%). Se concluye que la tasa de mortalidad en el Sureste de Bahía declinó a partir de 2012 con menor mortalidad en 2013, manteniendo así, un nuevo paradigma.

Abstract The aim of the study was to determine the mortality rate for Cerebral Infarction in the macro region Southwest of the State of Bahia, Brazil, among 2012 and 2016. This was a descriptive ecological study based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age groups and race. It was selected the mortality rate based on categories I63.0 to I63.9 of the chapter IX of the 10ª International Statistical Classification of Disease and Related Health Problems. The data was described through the descriptive statistics with mortality rate per 100.000 inhabitants. The results showed that the greatest rate occurred in 2012 (27,17%), in self-declared Black people (20%), male gender (29,7%), with age between 35 and 39 years old (75%). The conclusion is that the mortality rate in the Southwest of the Bahia declined from the year 2012 with lower mortality in 2013, thus keeping a new paradigm.

Dilemas bioéticos na assistência médica às gestantes adolescentes / Bioethical dilemmas in the medical care of pregnant teenagers / Dilemas bioéticos en la asistencia médica a adolescentes embarazadas

Resumo Este estudo objetiva identificar e discutir dilemas bioéticos na assistência médica a gestantes adolescentes. Trata-se de revisão integrativa, a partir de artigos indexados na Biblioteca Virtual em Saúde entre 2010 e 2015. Foram selecionados dois artigos que abordam a temática. De acordo com os estudos, houve queda significativa no número de partos entre jovens nos últimos cinco anos. Contudo, os índices ainda são preocupantes. Em consequência disso, encontraram-se dois eventos na relação médico-gestante adolescente: ética médica e aborto induzido, constando a autonomia e a não maleficência como dilemas bioéticos. A bioética proporciona reflexões sistemáticas ao envolver profissionais de saúde e educação na promoção da saúde sexual e ao dar assistência imediata às adolescentes, incluindo medidas preventivas de gravidez indesejada, com o intuito de evitar incidência de aborto e submissão das jovens a serviços clandestinos.

Abstract The aim of this study is to identify and to discuss some bioethical aspects involved in medical assistance to pregnant teenagers. Through Integrative Review, it was selected two articles tackling the same chosen theme, contained in the Biblioteca Virtual em Saúde (Virtual Health Library) and published between 2010 and 2015. Based on researches, there was a significant decrease in the number of births among adolescents in the last five years. However, the indices are still worrying. As a result, it was found two alternatives in the relationship between doctor and pregnant teenagers: medical ethics and induced abortion, it having the autonomy and not-malfeasance as bioethical dilemmas. The Bioethics provides systematic reflections in the sense of involving the professionals of health and education in sexual and reproductive health and providing assistance tothe young woman, in which preventive measures of an unwanted pregnancy avoid the Incidence of unsafe abortion and, consequently, avoid them to look for clandestine services.

Resumen Este estudio tiene como objetivo identificar y discutir algunos dilemas bioéticos en la asistencia médica a adolescentes embarazadas. Se trata de una revisión integradora, a partir de artículos indexados en la Biblioteca Virtual en Salud, entre los años 2010 y 2015. Se seleccionaron dos artículos que abordan esta temática. Según los estudios, hubo reducción significativa en el número de partos de las jóvenes en los últimos cinco años. Sin embargo, los niveles siguen siendo preocupantes. Como consecuencia de esto, se encontraron dos eventos en la relación entre el médico y las adolescentes embarazadas: ética médica y aborto inducido, considerando la autonomía y la no maleficencia como dilemas bioéticos. La bioética ofrece reflexiones sistemáticas al involucrar a los profesionales de la salud y de la educación en el fomento de la salud sexual y al proporcionar asistencia inmediata a las adolescentes, lo cual incluye medidas preventivas de un embarazo no deseado, con el objetivo de evitar la incidencia del aborto y la sumisión de las jóvenes a los servicios clandestinos.

Influência da capacidade para o trabalho na qualidade de vida de bombeiros militares / Influencia de la capacidad laboral en la calidad de vida de bomberos militares / Influence of work ability on the quality of life of military firefighters

RESUMO: Objetivo: avaliar a influência da capacidade para o trabalho na qualidade de vida de bombeiros militares. Método: estudo censitário de base populacional do tipo transversal, realizado de janeiro a março de 2015, com 101 bombeiros do Grupamento de Bombeiros Militares de municípios da região Sul e Sudoeste da Bahia. Foram utilizados no estudo instrumentos autoaplicáveis para avaliar as características sociodemográficas e laborais, qualidade de vida e capacidade para o trabalho. Resultado: constatou-se que os bombeiros militares com menor ou igual a cinco anos de serviço obtiveram melhores percepções de qualidade de vida nos domínios físico e relações sociais. Quanto à capacidade para o trabalho, observou-se que os trabalhadores com boa e ótima capacidade obtiveram melhores percepções nos domínios físico, psicológico, social e meio ambiente. Conclusão: os resultados podem auxiliar nas intervenções e melhorias nas condições de trabalho de profissionais de resgate como bombeiros, enfermeiros e médicos.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la influencia de la capacidad laboral en la calidad de vida de bomberos militares. Método: Estudio censario de base poblacional, tipo transversal, realizado de enero a marzo de 2015 con 101 bomberos del Cuartel de Bomberos Militares de municipios del sur y sureste de Bahia. Fueron utilizados instrumentos autoaplicables para evaluar características sociodemográficas y laborales, calidad de vida y capacidad laboral. Resultado: Se constató que los bomberos militares con cinco años o menos de servicio mostraron mejores percepciones de calidad de vida en los dominios físico y relaciones sociales. Respecto a la capacidad laboral, se observó que los trabajadores con buena y óptima capacidad mostraron mejores percepciones en los dominios físico, psicológico, social y medio ambiente. Conclusión: Los resultados pueden colaborar en intervenciones y mejoras de las condiciones de trabajo de los profesionales de rescate, como bomberos, enfermeros y médicos.

ABSTRACT: Objective: to evaluate the influence of the work ability on the quality of life of military firefighters. Method: a cross-sectional, population-based, census study, conducted from January to March 2015, with 101 firefighters from the Military Fire Brigade Group of municipalities in the South and Southwest of Bahia. Self-report instruments were used in the study to evaluate the sociodemographic and work characteristics, quality of life and work ability. Results: it was found that military firefighters with five years or less of service obtained better perceptions of quality of life in the physical and social relationships domains. Regarding the work ability, it was observed that workers with good and very good ability obtained better perceptions in the physical, psychological, social relationships and environment domains. Conclusion: the results can support interventions and improvements in the working conditions of rescue professionals such as firefighters, nurses and physicians.

Intervenções para cuidadores de sobreviventes de acidente vascular cerebral: revisão sistemática / Interventions for stroke survivor caregivers: a systematic review / Intervenciones para los cuidadores de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular: revisión sistemática

RESUMO Objetivo Sintetizar e criticar a produção científica sobre as intervenções desenvolvidas para reverter a sobrecarga de cuidado e os fatores associados em cuidadores de sobreviventes de acidente vascular cerebral (AVC). Método Revisão sistemática desenvolvida nas bases de dados PubMed e SciELO, Portal CAPES e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando as palavras-chave Stroke AND Caregivers AND Intervention e Stroke AND Caregivers AND Clinical trial. Foram selecionados para a revisão oito artigos de ensaios clínicos randomizados (ECR) e controlados publicados no período de 2008 a 2017 nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados Os estudos foram desenvolvidos na Suécia, Taiwan, Alemanha, China, Índia e Estados Unidos. Intervenções psicoeducativas, apoio e aquisição de habilidades tiveram implicações positivas para cuidadores - nos âmbitos psicológico, físico e social, na qualidade dos cuidados e na aquisição dos conhecimentos dos cuidadores - e para sobreviventes - por exemplo, redução da utilização dos serviços de saúde e maior capacidade de autocuidado. A avaliação crítica dos artigos mostrou que nenhum atendeu todas as recomendações metodológicas para ECR. As principais limitações foram a incompletude dos dados e a heterogeneidade das intervenções. Conclusão As intervenções tiveram resultados positivos para cuidadores e sobreviventes. Contudo, estudos futuros devem considerar uma avaliação de longo prazo dos desfechos analisados, com descrição detalhada sobre o levantamento prévio das necessidades de cuidado que guiaram o estudo e disponibilização do material de apoio utilizado nas intervenções para permitir a reprodução da intervenção.

ABSTRACT Objective To synthesize and critically review the literature on interventions aimed at decreasing the burden of stroke survivor caregivers and other associated factors. Method The literature search for the present systematic review was performed in PubMed, SciELO, Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) website, and the Virtual Health Library using the following search terms: Stroke AND Caregivers AND Intervention; and Stroke AND Caregivers AND clinical trial. Eight randomized controlled clinical trials (RCT) published between 2008 and 2017 were selected. Results The selected studies were performed in Sweden, Taiwan, Germany, China, India, and the United States. Psychoeducational, support, and skill acquisition interventions produced positive results for caregivers - in the psychological, physical, and social domains, in the quality of the care provided, and in the acquisition of knowledge by caregivers - and for stroke survivors - for example, decreased use of health care services and improved capacity for self-care. The critical evaluation of the studies showed that none met all the methodological requirements for RCTs. The main limitations were missing data and the heterogeneity of interventions. Conclusion The interventions had positive results for caregivers and survivors. However, future studies should consider long term assessments of the outcomes, with detailed description of the baseline needs that guided the study and the sharing of the support materials used to allow the intervention to be reproduced.

RESUMEN Objetivo Sintetizar y evaluar de manera crítica la producción científica sobre las intervenciones realizadas para revertir la sobrecarga del cuidado y los factores relacionados que afectan a los cuidadores de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular (ACV). Método Revisión sistemática efectuada en las bases de datos PubMed y SciELO, el Portal CAPES y la Biblioteca Virtual en Salud, con empleo de los grupos de palabras clave stroke AND caregivers AND intervention y stroke AND caregivers AND clinical trial. Se seleccionaron ocho estudios de ensayos clínicos aleatorizados y controlados que se publicaron del 2008 al 2017 en español, inglés y portugués. Resultados Los estudios se realizaron en Alemania, China, Estados Unidos, India, Suecia y Taiwán. Las intervenciones psicoeducativas, el apoyo y la adquisición de habilidades tuvieron repercusiones favorables para los cuidadores (en los aspectos psicológico, físico y social, en la calidad del cuidado y en la adquisición de conocimientos de los cuidadores) y para los sobrevivientes (por ejemplo, en el descenso de la utilización de los servicios de salud y el aumento de la capacidad de autocuidado). La evaluación crítica de los artículos mostró que en ninguno se tuvieron en cuenta todas las recomendaciones metodológicas para los ensayos clínicos aleatorizados. Las principales limitaciones fueron el carácter incompleto de los datos y la heterogeneidad de las intervenciones. Conclusión Las intervenciones tuvieron resultados positivos para los cuidadores y los sobrevivientes. Sin embargo, en estudios futuros se debe considerar la posibilidad de hacer una evaluación a largo plazo de los resultados analizados, con una descripción detallada de la determinación previa de las necesidades de cuidado que guiaron el estudio y de la disponibilidad del material de apoyo utilizado en las intervenciones para poder reproducirlas.

Qualidade de vida e transtornos mentais comuns em estudantes de medicina / Quality of life and common mental disorders among medical students / Calidad de vida y trastornos mentales comunes en estudiantes de medicina

Objetivou-se avaliar a associação entre a qualidade de vida e transtornos mentais comuns em estudantes de medicina da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia campus de Jequié. Estudo de corte transversal desenvolvido com 115 estudantes (61 homens e 54 mulheres) durante o segundo semestre de 2016. A prevalência de transtornos mentais comuns foi de 32,2% (n=37). O menor domínio da qualidade de vida entre os indivíduos com transtornos mentais comuns foi o meio ambiente com mediana de 56,4 (IQ 46,9-68,8), seguido pelo psicológico 56,9 (IQ 50-66,6); físico 57,1 (IQ 46,6-67,8); e relações sociais 65,5 (IQ 50-83,3). Vislumbra-se que a totalidade dos domínios da qualidade de vida foram reduzidos em indivíduos com suspeição de transtornos mentais comuns, tendo o modelo final da regressão evidenciado os domínios físico e psicológico como fator de proteção para os mesmos (AU).

The aim of this study was to evaluate the association between quality of life and common mental disorders among medical students from the State University of Southwest Bahia, Jequié campus. A cross-sectional study was conducted with 115 students (61 male and 54 female students) during the second half of 2016. The prevalence of common mental disorders was 32.2% (n=37). The lowest domain of quality of life among individuals with common mental disorders was the environment, with median of 56.4 (IQ 46.9-68.8), followed by psychological, 56.9 (IQ 50-66.6); physical health, 57.1 (IQ 46.6-67.8); and social relations, 65.5 (IQ 50-83.3). This study estimates that all domains of quality of life were reduced in individuals with suspected common mental disorders; and the final regression model showed the physical health and psychological domains as a protection factor for these individuals (AU).

Se objetivó evaluar la asociación entre calidad de vida y trastornos mentales comunes en estudiantes de medicina de la Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, campus de Jequié. Estudio de corte transversal desarrollado con 115 estudiantes (61 hombres y 54 mujeres) durante el segundo trimestre de 2016. La prevalencia de trastornos mentales comunes fue del 32,2% (n=37). El menor dominio de calidad de vida entre los individuos con trastornos mentales comunes fue medio ambiente, con mediana de 56,4 (IQ 46,9-68,8), seguido del psicológico 56,9 (IQ 50-66,6); físico 57,1 (IQ 46,6-67,8); y relaciones sociales 65,5 (IQ 50-83,3). Se observa que la totalidad de dominios de calidad de vida fueron reducidos en individuos con sospecha de trastornos mentales comunes, habiendo el modelo final de la regresión evidenciado los dominios físico y psicológico como factor de protección para los mismos (AU).

Homem cuidador familiar de idosa com doença de Alzheimer / Family caregiver of elderly with Alzheimer's disease

O envelhecimento populacional tem produzido demandas às famílias, como o cuidado do idoso acometido por alguma doença no domicílio. Esse artigo visa descrever o cuidado de homem cuidador familiar de idosa com doença de Alzheimer. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caso único, realizada com um único homem cuidador de idosa. Os resultados evidenciam que o cuidador dedica-se integralmente ao cuidado da idosa e não recebe orientações de profissionais de saúde para apoiá-lo no desenvolvimento dessa atividade. A decisão de cuidar é influenciada pelo (con)viver de filho e mãe e por não ter outra pessoa disponível, e sua continuidade fudamenta-se no reconhecimento de que outras pessoas também vivenciam situações semelhantes. Emergem sentimentos relacionados a essa atividade, como amor, satisfação, obrigação e convivência com a doença de Alzheimer. Conclui-se que a assunção da responsabilidade pelo cuidado da idosa resulta implicações, como as econômicas, no cotidiano do homem cuidador e da idosa cuidada.

Population aging has brought demands on families, such as home care of the elderly affected by a disease. This paper aims to describe the care by a man who is family caregiver of an elderly with Alzheimer's disease. It is a qualitative research, of single case study, carried out with a man who is caregiver of na elderly woman. The results show that the caregiver fully dedicates to the care to the elderly, and he does not receive guidelines of health professionals to help him in this activity. The decision to take care is influenced by the (co)living of son and mother and because there is no other person available. Its continuity is based on acknowledgment that other people live similar situations. Feelings, like love, satisfaction, obligation and coexistence emerge with Alzheimer's disease. These are influenced by the recognition that other people also experience similar situations. It is concluded that the assumption of responsibility for the care of the elderly causes implications, such as economic, in the daily care of the caregiver and the elderly.

Internação e mortalidade hospitalar de idosos por transtornos mentais e comportamentais no Brasil, 2008-2014 / Internación y mortalidad hospitalaria de personas mayores con trastornos mentales y del comportamiento en Brasil, 2008-2014 / Hospitalization and hospital mortality of elderly people with mental and behavioral disorders in Brazil, 2008-2014

Objetivo: analisar a evolução das internações e da mortalidade hospitalar de idosos por transtornos mentais e comportamentais no Brasil, no período 2008-2014. Métodos: estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) analisados mediante regressão de Prais-Winsten. Resultados: registraram-se 139.941 internações e 2.962 óbitos no período; o coeficiente de internação hospitalar por transtornos mentais e comportamentais reduziu-se no Brasil, de 122,3 para 84,2 por 100 mil habitantes (-0,14%; IC95% -0,25;-0,03), e em suas grandes regiões - exceto o Sul, que apresentou tendência estacionária (0,08%; IC95% -0,11;0,27) ; os coeficientes de mortalidade hospitalar no país, em 2008 e 2014, foram, respectivamente, de 1,73 e 2,38 por 100 mil hab.; demência foi o principal diagnóstico nas internações que registraram óbitos (32,3%). Conclusão: apesar da redução do coeficiente de internação por transtornos mentais e comportamentais no período estudado, o coeficiente de mortalidade hospitalar aumentou.

Objetivo: describir la evolución de las internaciones y mortalidad de personas mayores con trastornos mentales y del comportamiento en Brasil, entre 2008 y 2014. Métodos: estudio observacional de series temporales con datos recogidos del Sistema de Información Hospitalaria (SIH/SUS), analizados mediante regresión de Prais-Winsten. Resultados: durante el período de estudio, se registraron 139.941 hospitalizaciones y 2.962 muertes, el coeficiente de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento disminuyeron en Brasil (122,3 por 100 a la miles de 84,2 habitantes (-0,14% - IC95% -0,25;-0,03) y sus regiones, con excepción el Sur, el cual tuvo una tendencia estacionaria (0,08% - IC95%: -0,11;0,27); los coeficientes de mortalidad hospitalaria en Brasil en 2008 y 2014 fueron, respectivamente 1,73 y 2,38 por cada 100 mil habitantes; la demencia fue el principal diagnóstico en las internaciones que registraron muertes (32,3%). Conclusión: a pesar de la reducción en el coeficiente de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento durante el período de estudio, el coeficiente de mortalidad hospitalaria aumentó.

Objective: to analyze the evolution of hospitalizations and hospital mortality of elderly people with mental and behavioral disorders in Brazil, from 2008 to 2014. Methods: this is a time series ecological study, with data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH/SUS), and analyzed through Prais-Winsten regression. Results: during the studied period, 139,941 hospitalizations and 2,962 deaths were recorded; the hospitalization coefficient for mental and behavioral disorders decreased in Brazil, from 122.3 to 84.2 per 100 thousand inhabitants (-0.14%; 95%CI -0.25;-0.03), and its macroregions, except the South, which presented stationary trend (0.08%; 95%CI -0.11;0.27); the hospital mortality coefficients in Brazil, in 2008 and 2014, were, respectively, 1.73 and 2.38 per 100 thousand inhabitants; dementia was the main diagnosis in hospitalizations that registered deaths (32.3%). Conclusion: despite the reduction in hospitalization coefficient for mental and behavioral disorders during the studied period, the hospital mortality coefficient has increased.