Fatores que influenciam a decisão da via do parto / Factors that influence the decision of the parturition method

Objetivos: Verificar os fatores que influenciam a parturiente na decisão da via de parturição e identificar a preferência da via de parto em uma próxima gestação. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos datados de 2010 a 2020, retirado nas bases da SCIELO (Scientific Electronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências e Saúde). Resultados: Sete dimensões refletem os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto: dor ou ausência de dor no momento do parto; dor ou ausência de dor no pós-parto; recuperação no pós-parto; risco de infecção e de hemorragia; experiência prévia; influência da família e médicos, e pelo desejo de realizar a laqueadura. As perguntas norteadoras da pesquisa estão expressas em: quais são os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto? E, qual é a via de parto em uma nova gestação? Considerações finais: Os fatores que mais influenciam as gestantes na decisão da via de parto são o medo da dor no parto e a recuperação no pós parto. Em uma nova gestação, acabam optando pela mesma via de parto anterior, devido à segurança, por já terem vivenciado a experiência

Objectives: This study aims to verify the factors that influence the decision of the parturition method and identify the preferred route of parturition in the next pregnancy. Methodology: This is an integrative literature review with articles dated from 2010 to 2020, taken from the SCIELO (Scientific Electronic Library Online) and LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Science and Health) databases. Results: Seven dimensions reflect the factors that influence the parturient when deciding the parturition method: pain or absence at the time of parturition; postpartum pain or absence; postpartum recovery; risk of infection and bleeding; previous experience; influence of family and doctors and tubal ligation. The guiding questions of this research are expressed in: What are the factors that influence the parturient when deciding the parturition method? And what is the preferred parturition method a new pregnancy? Final considerations: The factors that most influence pregnant women while deciding the mode of parturition are fear of pain during childbirth and postpartum recovery. In a new pregnancy, they end up opting for the same birth route as the previous one due to the safety of having lived through the experience

Quedas de pacientes idosos atendidos em uma unidade de pronto atendimento na cidade de Goianésia-GO / Falls of elderly patients served at na emergency care unit in the city of Goianesia-GO

Objetivo: Identificar as causas e consequências das quedas de pacientes idosos, ocorridas fora do âmbito hospitalar, antes da internação em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Goianésia, no estado de Goiás. Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, de natureza retrospectiva e descritiva, realizada em uma UPA. Foram coletadas informações de 55 prontuários de pacientes idosos que sofreram quedas. Resultados: Foram 55 pacientes idosos, que sofreram quedas fora da UPA, na cidade de Goianésia, no mês de janeiro de 2020. Desses pacientes, 23 eram mulheres e 32 homens; a faixa etária variou entre 60 e 92 anos. O local com maior incidência de quedas foi o domicílio dos pacientes, representando 76,36%; das quedas, 85,45% apresentaram como causa ambiente inadequado, no domicílio ou na rua. Cada paciente teve uma ou mais consequências, que ficaram entre leves, moderadas ou graves. Todos os 55 pacientes apresentaram algum tipo de algia. Considerações finais: A partir desse estudo, foi possível identificar as características das quedas sofridas pelos idosos, atendidos na UPA de Goianésia. Devido ao evento adverso, os pacientes tiveram algia, trauma, escoriações, edemas, traumatismo cranioencefálico, fraturas e hematomas. O único protocolo implantado no hospital é o protocolo de Manchester

Objective: Identify the causes and consequences of falls in elderly patients that occurred outside the hospital environment, before admission to an Emergency Care Unit (UPA) in Goianésia, in the State of Goiás. Identify the characteristics of falls that occurred outside the hospital environment of elderly patients, before admission to an Emergency Care Unit (UPA) in Goianésia, in the state of Goiás. Methods: This was a quantitative research of a nature retrospective and descriptive study carried out in an Emergency Care Unit. Information was collected from 55 medical records of elderly patients who suffered falls. Results: There were 55 patients over the age of 60 who suffered a fall outside the Emergency Care Unit in the city of Goianésia in January 2020. Of these 55 patients, 23 were women and 32 men, the age range of patients ranged from 60 and 92 years. The place with the highest incidence of falls was at the patients' homes, representing 76.36%, and 85.45% of the falls had an inappropriate environment at home or on the street as a cause. Each patient had one or more consequences, which were mild, moderate or severe. All 55 patients had some type of pain. Final considerations: From this study, it is possible to identify the characteristics of falls suffered by the elderly, seen at the UPA in Goianésia. Due to the adverse event, patients had pain, trauma, abrasions, edema, traumatic brain injury, fractures and bruises. The only protocol implanted in the hospital is the Manchester protocol

Conhecimento e adesão como fatores associados a acidentes com agulhas contaminadas com material biológico: Brasil e Colômbia / Knowledge and compliance as factors associated with needlestick injuries contaminated with biological material: Brazil and Colombia / Conocimiento y adhesión como factores asociados a los accidentes con agujas contaminadas con material biológico: Brasil y Colombia

Resumo Fizemos estudo transversal para iniciar coorte em dois Hospitais Universitários de dois países - Brasil e Colômbia - para avaliar a prevalência de acidentes com material biológico (AT-MB), o nível de adesão às Precauções Padrão (PP) e o conhecimento sobre patógenos transmissíveis pelo sangue e fatores associados entre trabalhadores e estudantes da saúde, no marco da implementação da norma NR-32. Criamos escalas para estimar conhecimento e adesão baseadas em 12 e 11 perguntas respectivamente. Utilizamos Regressão de Poisson-Tweedie para avaliar a associação do conhecimento e da adesão às PP com sofrer AT-MB. Avaliamos 965 indivíduos (348 estudantes e 617 profissionais). O conhecimento teve média de 10,98 com mediana de 11 (10, 12) e α-Cr de 0,625. A média de adesão foi de 30,74 com mediana de 31 (28, 34) e α-Cr de 0,745, associando-se a País, grupo (estudantes) e percepção de risco. Entre os fatores associadas ao relato de AT-MB encontraram-se o conhecimento, a adesão às PP, País de origem e ter tomado o esquema completo de vacinação contra Hepatites B. Concluímos que o nível de conhecimento e adesão foram adequados, ainda melhores entre os participantes do Brasil e associaram-se ao relato AT-MB.

Abstract This was a cross-sectional study to start a cohort in two University Hospitals of two countries - Brazil and Colombia - for assessing the prevalence of needlestick and sharps injuries (NSI), the level of compliance with standard precautions (SPs), and knowledge on blood borne pathogens and associated factors among health students and professionals, within the framework of the implementation of the NR-32 standard. We created compliance scales based on 12 and 10 questions, for assessing knowledge. We used the Multinomial Poisson-Tweedie Regression to evaluate the relationship between knowledge and compliance with SPs within NSI. We evaluated 965 individuals (348 students and 614 professionals). The mean score points for level of knowledge was 10.98, with a median of 11 (10; 12) and α-Cr of 0,625. Compliance with SP had a mean of 30.74 and median of 31 (28; 34), with a α-Cr coefficient of 0.745, associated with country, group (student) and risk perception. Among the factors associated with the report of NSI, we singled out knowledge and compliance, country of origin, and full vaccination scheme against the Hepatitis B virus. We concluded that the level of knowledge and compliance were adequate among participants, but better among Brazilian participants, and it was associated with NSI reporting.

Resumen Hicimos estudio transversal como punto de partida de estudio de cohorte en dos Hospitales Universitarios en dos países - Brasil y Colombia - para evaluar la prevalencia de accidentes con material biológico (AT-MB), el nivel de adhesión a las Precauciones Estándares (PUs) y el conocimiento sobre patógenos transmisibles y factores asociados entre trabajadores y estudiantes de la Salud en el marco de la implementación de la norma NR-32. Creamos escalas para evaluar el conocimiento y la adhesión con base en 12 e 11 preguntas respectivamente. Utilizamos Regresión de Poisson-Tweedie para evaluar asociación entre el conocimiento y la adhesión a las PUs con sufrir AT-MB. Evaluamos 965 individuos (348 estudiantes e 617 profesionales). El puntaje medio de conocimiento fue 10,98 con mediana de 11 (10, 12) y α-Cr de 0,625. La media de adhesión fue de 30,74 con mediana de 31 (28, 34) e α-Cr de 0,745, asociándose a país, grupo (estudiantes) e percepción de riesgo. Entre los factores asociados al relato de AT-MB encontramos conocimiento, adhesión a las PUs, país de origen y tener el esquema completo de vacunación contra Virus da Hepatitis B. Concluimos que el nivel de conocimiento y adhesión fueron adecuados, aunque mejores entre los participantes del Brasil y se asociaron a los AT-MB.

Profile and quality of life of women in pelvic floor rehabilitation / Perfil y calidad de vida de mujeres en rehabilitación del piso pélvico / Perfil e qualidade de vida de mulheres em reabilitação do assoalho pélvico

ABSTRACT Objective: Describe the sociodemographic, clinical, and sexual profile, identify profile variables that affect the Health-Related Quality of Life (HRQoL), and evaluate the correlation between two HRQoL questionnaires used in a pelvic floor rehabilitation program. Method: This is an observational, analytical, and cross-sectional study, based on patient records and two questionnaires for HRQoL evaluation. Results: Women presented a mean age of 55.4 years; were married; white; had stress, urge, or mixed urinary incontinence (UI) of moderate to large urine release; and daily or diurnal UI. Only 50.5% had an active sex life and most had sexual complaints. The change in sexual activity and some types of UI affected the HRQoL. The two questionnaires presented a correlation. Conclusion: The profile and correlation between the questionnaires are consistent with the literature. The type of UI and changes in sexual activity affect the HRQoL.

RESUMEN Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico, clínico y sexual; identificar variables del perfil que interfieren en la Calidad de Vida Relacionada a la Salud (CVRS) y evaluar correlación entre dos cuestionarios de CVRS usados en un Programa de Rehabilitación del Piso Pélvico. Método: Estudio observacional, analítico, transversal, basado en fichas de atención y en dos cuestionarios de evaluación de CVRS. Resultados: La media etaria de las mujeres era de 55,4 años, casadas, blancas, con incontinencia urinaria (IU) de esfuerzo, de urgencia o mixta, con pérdidas urinarias de moderada a gran cantidad, diarias y diurnas. Solo 50,5% llevaba vida sexual activa. La mayoría expresaba quejas sexuales. El cambio en la actividad sexual y algunos tipos de IU afectaron la CVRS. Los cuestionarios demostraron correlación. Conclusión: El perfil y la correlación entre ambos cuestionarios concuerdan con la literatura. El tipo de UI y los cambios en la actividad sexual afectan la CVRS.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico, clínico e sexual, identificar variáveis do perfil que interferem na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) e avaliar correlação entre dois questionários de QVRS usados em um Programa de Reabilitação do Assoalho Pélvico. Método: Estudo observacional, analítico e transversal, com base em fichas de atendimento e dois questionários de avaliação da QVRS. Resultados: As mulheres possuíam idade média de 55,4 anos, eram casadas, brancas, tinham incontinência urinária (IU) de esforço, de urgência ou mista, com perdas urinárias de moderada a grande quantidade, diárias e diurnas. Apenas 50,5% tinham vida sexual ativa e a maioria apresentava queixas sexuais. A mudança na atividade sexual e alguns tipos de IU afetaram a QVRS. Os dois questionários apresentaram correlação. Conclusão: O perfil e a correlação entre os questionários condizem com a literatura. Tipo de IU e mudança na atividade sexual afetam a QVRS.

Vivências de gestantes em situação de prisão / Experiences of pregnant women in prison situation

Buscou-se conhecer as vivências de gestantes em situação prisional. Trata-se de estudo qualitativo e descritivo realizado em uma penitenciária feminina do Estado de São Paulo/Brasil, com 14 gestantes e uso da técnica de análise de conteúdo fundamentada nas abordagens psicoemocionais. Identificaram-se as categorias: Busca da Autoproteção, Sentimento de Culpa e Construção da Nova Identidade. A vivência em cárcere significou solidão, medo, impotência e resignação. Há restrição nas relações familiares, na convivência social, no suprimento alimentar, da privacidade e do direito ao sono/repouso, além de impedimento do exercício da maternidade. Demonstraram sentimento de culpa e dor devido a privação de vivenciar a maternidade e a amamentação, além de medo de perder a guarda de seu filho. Para conviver no cárcere, as mulheres tiveram que se adaptar à nova realidade. Conclui-se que as gestantes presidiárias buscam se auto-proteger para sobreviver as perdas e ao rompimento dos laços afetivos e sociais.

The aim was to understand the experiences of pregnant women in prison situation. We conducted a qualitative and descriptive study in a female prison in the State of São Paulo/Brazil, with 14 pregnant women and we used the content analysis technique grounded on psycho-emotional approaches. We identified the categories: Search for Self-Protection, Guilt Feeling, Building the New Identity. The experience in jail meant solitude, fear, impotence, and resignation. There are restrictions on family relationships, social conviviality, food supplement, privacy and on the right to sleep/rest, besides the impediment to exercise motherhood. Women demonstrated guilt and pain due to the privation to experience maternity and breastfeeding, besides the fear to lose their child's custody. The women had to adjust themselves to the new reality to live in prison. We conclude that pregnant inmates try self-protection to survive the losses and the affection and social disruptions.

Logística de implementação de bloco cirúrgico na floresta: atuação do enfermeiro / Logistics of a surgical block implementation in the forest: the nurse's role / Logistica de la implementación del bloque quirúrgico en el bosque: actuación del enfermero

Objetivo: Relatar a experiência de enfermeiros voluntários na Organização da Sociedade Civil de Interesse Público Expedicionários da Saúde no processo de implementação de centro cirúrgico e centro de material e esterilização de hospital de campanha em aldeia indígena na região norte do Brasil. Método: Pesquisa descritiva, narrativa, com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, realizada entre os meses de setembro e novembro de 2015. Resultados: O processo de estruturação e implementação de um centro cirúrgico e centro de material e esterilização em áreas isoladas conteve cinco etapas e contou com a participação e o envolvimento de enfermeiros desde o planejamento e gerenciamento das atividades até a etapa de execução. Conclusão: O engajamento e o compromisso dos profissionais enfermeiros em todas as etapas contribuem para a garantia da segurança e da qualidade das cirurgias realizadas no paciente indígena, por meio de um trabalho que prima pela organização, sistematização e cientificidade dos processos.

Objective: To report the experience of volunteer nurses at the Civil Society Organization for Public Interest "Expedicionários da Saúde" during the implementation process of surgical, supply and sterilization centers of a field hospital in an indigenous village in northern Brazil. Methods: Descriptive and narrative experience report, with a qualitative approach conducted from September to November 2015. Results: The structural process and the implementation of surgical, supply and sterilization centers in isolated areas included five stages, which depended on the participation and involvement of nurses in activities ranging from planning and management to the execution phase. Conclusion: Nurse's professional engagement and commitment in all stages contribute to ensuring the safety and quality of surgeries performed on indigenous patients, an effort that prioritizes organization, systematization, and scientific processes.

Objetivo: Reportar la experiencia de enfermeros voluntarios en la "Organización de la Sociedad civil de Interés Público Expedicionarios de Salud" en el proceso de la implementación de quirófanos y centros de material de esterilización en hospitales de campaña en aldeas indígenas en la región norte del Brasil. Método: Investigación descriptiva, narrativa, con enfoque cualitativo, de tipo de relato de experiencias realizadas entre septiembre y noviembre del 2015. Resultados: El proceso de estructuración e implementación de un quirófano y centro de material y esterilización en áreas aisladas contiene cinco etapas, y cuenta con la participación y el desarrollo de enfermeros desde la planificación y el gerenciamiento de las actividades hasta la etapa de ejecución. Conclusión: El empeño y lo compromiso de los profesionales enfermeros en todas las etapas contribuyen para la garantía de la seguridad y de la cualidad de las cirugías realizadas en el paciente indígena, por medio de un trabajo que prioriza la organización, la sistematización y los procesos científicos.