Maladie thromboembolique veineuse chez la femme au service de cardiologie du CHU de Kati / Venous thromboembolic disease in women in the cardiology department of the Kati university hospital

Introduction : La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) regroupe : la thrombose veineuse profonde(TVP) et l'embolie pulmonaire(EP).Ce travail a été initié pour identifier les particularités féminines si elles existent. Matériels et Méthode : il s'agissait d'étude rétrospective, descriptive réalisée dans le service de cardiologie du CHU de Kati sur une période allant du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2021. Ont été inclues les patientes hospitalisées durant la dite période pour maladie thromboemboliqueveineuse. Les variables étudiées étaient les données sociales démographiques, les facteurs de risque, les paramètres cliniques et paracliniques, les aspects thérapeutiques et évolutifs. Résultats : Au total nous avons enregistré 68 cas de MTEV dont 40 (58,8%) femmes. Il s'agissait 12 (30%) cas de TVP, 25 (62,5%) d'EP et leur association dans 3 (7,5%) cas. La majorité (82,5%) des patientes était des femmes au foyer.Le post partum représentait 10% des cas. La probabilité clinique, selonle score de Wells était élevée chez 93% des TVP, intermédiaire pour les cas d'embolie pulmonaire avec 50%. L'angioscanner révélait que l'embolie pulmonaire était bilatérale dans 80% des cas. L'héparine et l'AVK ont été les plus utilisés. La mortalité était de 7,5%. Conclusion : les femmes sont plus victime des maladies thromboemboliques veineuses que les hommes. Le post partum est une situationparticulière chez la femme. Les récidives ne sont pas rares

Introduction: Venous thromboembolic disease (MTEV) includes: deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE).This work was initiated to identify the female particularities if they exist.Materials and Method: This was a retrospective, descriptive study conductedin the cardiology department of the Kati university hospital over a period from January 01, 2014 to December 31, 2021.Patients hospitalized during the period for venousthromboembolic disease were included.The variables studied were demographic social data, risk factors, clinical and para-clinical parameters, therapeutic and evolutionary aspects. Results: In total we recorded 68 cases of MTEV of which 40 (58.8%) women. There were 12 (30%) cases of deep vein thrombosis, 25 (62.5%) cases of pulmonary embolism and their association in 3 (7.5%) cases.The majority (82.5%) of patients were housewives.Thepostpartum accounted for 10% of cases.The clinical probability according to the Wells score was high in 93% of deep vein thrombosis, intermediate for cases of pulmonary embolism with 50%.Angio-CT showed that pulmonary embolism was bilateral in 80% of cases. Heparin and anti-vitamin K were the most commonly used. Mortality was 7.5%. Conclusion: women are more victims of venous thromboembolic diseases than men. Postpartum is a special situation for women. Recurrences are not uncommon

Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l'asthme de l'enfant dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel Touré / Epidemiological, clinical and therapeutic aspects of childhood asthma in the department of pediatrics of the Gabriel Touré university hospital

Introduction: L'asthme est la maladie chronique de l'enfant la plus fréquente. Il estl'une des principales causes de consultations aux urgences, d'hospitalisation et d'absentéisme scolaire.L'asthme est un véritable problème de santé publique. La prévalence de cette maladie ne cesse d'augmenter dans le monde entier. Patients et méthode : Nous avions mené une étude prospective, auprès des enfants asthmatiques sur une période d'une année, de Janvier 2018à décembre 2018. Résultats : Nous avions recensé105 patients asthmatiques pour un total de 14344 consultations soit une fréquence de 0,73%. Le sex ratio était de 1.9, La tranche d'âge 2-5 ans était la plus fréquente soit 52%, l'âge de la première crise se situait généralement entre 1 et 2 ans soit 75.24%. Nous avions observé que près de 22% des crises survenaient au mois de décembre (21.90%). La fumée et l'humiditéétaient les principaux facteurs déclenchants. Tous les malades avaient bénéficié de la nébulisation par lesB 2 mimétiques. Conclusion : l'éducation de l'enfant asthmatique ainsi que de sa famille et la mise en place de protocoles standards de prise en charge pourraient réduire de façon considérable la morbidité liée à l'asthme dans nos pays

Introduction : Asthma is the most common chronic disease of children. It is a leading cause of emergency room visits, hospitalization and school absenteeism. Asthma is a real public health problem. The prevalence of this disease is increasing worldwide. Patients and method: We had conducted a prospective study, among children with asthma over a period of one year, from January 2018 to December 2018. Results: We counted 105 asthmatic patients for a total of 14344 consultations, or a frequency of 0,73%. The sex ratio was 1,9, the age group 2-5 years was the most frequent, (52%), the age of the first attack was generally between 1 and 2 years, ( 75,24%). We observed that almost 22% of the attacks occurred in December (21,90%). Smoke and humidity were the main triggers. All the patients had benefited from nebulization with B 2 mimetics. Conclusion: Education of asthmatic children, their families and the establishment of standard management protocols could significantly reduce asthmarelated morbidity in our countries.

Recto-sigmoïdite induite par administration de purgatifs à propos d'un cas / Recto-sigmoiditis induced by purgative administration: a case report

Il s'agit d'un patient de 25 ans reçu pour hématochézie de grande abondance et douleurs abdominales après utilisation par voie orale et rectale d'un purgatif à base de graines de Jatropha curcas ou pignon d'Inde appelée en bambara (langue locale du Mali) « Bagani ¼ et de Scoparia dulcis appelée en bambara « timitimini ¼. La coloscopie réalisée a permis de retrouver une nécrose du colon descendant. Le patient est décédé dans un tableau de choc septique par perforation colique.

This 25-year-old patient was presented with profuse hematochezia and abdominal pain following oral and rectal use of a purgative based on Jatropha curcas or "pignon d'Inde" seeds, known in Bambara (the local language of Mali) as "Bagani", and Scoparia dulcis, known in Bambara as "timitimini". Colonoscopy revealed necrosis of the descending colon. The patient died of septic shock due to colonic perforation

Facteurs liés à l'instabilité des professionnels de soins au poste au Mali / Factors linked to the instability of care professionals at the post in Mali

La crise des ressources humaines en santé au Mali est marquée par une instabilité croissante du personnel de santé au poste. Elle constitue un obstacle majeur à l'atteinte des objectifs de développement durable et la couverture santé universelle. La formation continue reste un facteur de motivation du personnel et un moyen d'amélioration ou de maintien de la qualité des services. Mais elle semble àune influence sur la disponibilité des ressource humaines. Le but de l'étude est de mettre en exergue les liens entre l'instabilité des professionnels de soins au poste et les départs en formation continue diplômante. Nous avons mené une étude transversale, descriptive mixte dans différentes structures de santé du Mali. La population cible est composée des professionnels de santé en poste et les responsables de service. La collecte de données a été faite à travers des questionnaires et des entretiens semi structurés.Au niveau des résultats: 68% des agents ont terminé leur formation entre 2016-2017 contre 32% de 2013-2015. Pour la structure d'emplois, la majorité des agents enquêtés (54%) travaillent dans les CSRef. L'analyse des données recueillies met en évidence des irrégularités et insuffisances dans la mise en formation continue. Ces insuffisances sont liées à la0 planification, organisation et la gestion de la formation. La formation continue diplômante, bien que facteur de motivation, contribue à l'instabilité et insuffisance du personnel au poste au Mali.Mots clés: Formation continue diplômante; Instabilité;Mali;Professionnels de santé.

The health human resources crisis in Mali is characterized by the growing instability of health personnel in post. This represents a significant obstacle to the achievement of the objectives of sustainable development and universal health coverage. Training remains a motivating factor for health workers and is a means of improving or maintaining the quality of services. However, it has an influence on the availability of human resources. The objective of this study was to identify the relationship between the instability of healthcare professionals in the post and their participation in in-service training programs leading to a qualification. A cross-sectional, descriptive, mixed-methods study was conducted in various health facilities in Mali. The target population consisted of current healthcare professionals and department managers. Data were collected using questionnaires and semi-structured interviews. In terms of results: 68% of agents completed their training between 2016-2017 compared % in 2013-2015. For the employment structure, between 2016 surveyed (54%) work in CSRefs.The analysis of the data revealed irregularities and shortcomings in the implementation of continuing education. These shortcomings are linked to the planning, organization, and management of training. While in-service training leading to a qualification is a motivating factor, it contributes to the instability and inadequacy of the staff in post in Mali.

L'insuffisance cardiaque du patient du troisième age à Bamako: Présentation clinique, thérapeutique et évolution / Heart failure of the elderly in Bamako: Clinical presentation, treatment and evolution

But.Décrire la présentation clinique, les modalités thérapeutiqueset l'évolution de l'insuffisance cardiaque du sujet âgé à Bamako. Méthodologie.Il s'agissait d'une étude rétrospective allant du 1ejanvier 2007 au 30 novembre 2009. Un total de 166 sujets âgés de 60 ans et plus atteints d'IC ont été recrutés parmi 1300 malades hospitalisés en cardiologie au CHU du Point G à Bamako. Résultats.La prévalence hospitalière était de 12,8%. Le sex-ratio était de 1,72 en faveur des hommes. La tranche d'âge la plus touchée était celle de 60-69 (48,2 %). Outre l'âge avancé et la ménopause (pour les femmes), les facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) ci-après ont été retrouvés: l'hypertension artérielle (49,4%), le tabagisme(34,3%), le diabète (9,0%), l'obésité (7,2%) et l'alcoolisme(5,4%). La dyspnée était sévère,aux stades III de la NYHAdans 11,8%des cas et IV dans 83 %des cas. Le groupe nosologique le plus important était l'insuffisance cardiaque globale (66,1%), suivi de l'insuffisance cardiaque gauche (27,1%) et l'insuffisance cardiaque droite (7,8%). La fraction d'éjection était conservée chez 59 % des patients. Les causes identifiéesétaient hypertensives (38,6%), primitives(15,7%), ischémiques(14,5%), rythmiques(9,6%) et le cœur pulmonaire chronique(7,8%). Le traitement était le plus souvent classique. Le taux delétalité hospitalière était de10, 2%. Conclusion.L'IC du sujet âgé atteintle plus souvent les hommes. L'HTA et le tabagismesont les FRCV les plusfréquents. L'IC est en règle globale ou gauche. Les principales étiologies sont l'hypertension artérielle, la cardiomyopathie primitive et la cardiopathie ischémique. Le taux de mortalité hospitalière est de 10.2%. Le suivi régulier, l'éducation et une meilleure observance thérapeutique pourraient améliorer laqualité de vie et réduire la mortalité.

Purpose. To describe the clinical presentation, therapeutic modalities and evolution of heart failure (HF) in elderly subjects in Bamako. Methodology. This was a retrospective study from January 1, 2007 to November 30, 2009. A total of 166 subjects aged 60 and over with heart failure were recruited from 1300 inpatients at the cardiology department of CHU du Point G in Bamako. Results. In-hospital prevalence was 12.8%. The sex ratio was 1.72 in favor of men. The age group most affected was 60-69 (48.2%). In addition to advanced age and menopause (for women), the following cardiovascular risk factors (CVRFs) were found: arterial hypertension (49.4%), smoking (34.3%), diabetes (9.0%), obesity (7.2%) and alcoholism (5.4%). Dyspnea was severe, NYHA stage III in 11.8% of cases and stage IV in 83%. The largest nosological group was congestive heart failure (66.1%), followed by left heart failure (27.1%) and right heart failure (7.8%). Ejection fraction was preserved in 59% of patients. The causes identified were hypertensive (38.6%), primary (15.7%), ischemic (14.5%), rhythmic (9.6%) and chronic pulmonary heart disease (7.8%). Treatment was usually conventional.The hospital case-fatality rate was 10.2%. Conclusion. HFin the elderly most often affects men. Hypertension and smoking are the most frequent CVRFs. HFis usually global or left-sided. The main etiologies are arterial hypertension, primary cardiomyopathy and ischemic heart disease. The in-hospital mortality rate is 10.2%. Regular follow-up, education and better compliance with treatment could improve quality of life and reduce mortality

Evaluation de la qualité de vie après mastectomie pour cancer du sein au CHU Gabriel Touré / Evaluation of the quality of life after mastectomy for breast cancer at the Gabriel Touré university hospital

Les thérapeutiques oncologiques entraînent des répercussions sur la qualité de vie des patientes. Cette qualité de vie constitue un élément cardinal dans le parcours de soins de malades. Nous avons initié ce travail pour évaluer la qualité de vie après mastectomie. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude transversale descriptive sur une période de 5ans allant de janvier 2016 à décembre 2020 au service de chirurgie générale au CHU Gabriel Touré. Nous avons inclus tous les patients opérés pour cancer du sein avec preuve histologique et ayant subi une mastectomie et acceptant de répondre au questionnaire. Résultat : Le questionnaire QLQC3O est une échelle spécifique au cancer utilisée pour établir le score sur la qualité de vie comme beaucoup d'autres mais à la différence d'être plus simple, facile d'utilisation et plus utilisé. Nous avons enregistré 79 cas de mastectomie pour cancer du sein. La prévalence de la mastectomie était de 5,8%. L'âge médian était de 58 ans. Les patientes avaient au moins un enfant dans 92,38%. Le carcinome canalaire de type non spécifique était le type histologique le plus fréquent avec 87,33%.Les effets secondaires de la mastectomie affectent le domaine des symptômes ont constitué l'étape la plus difficile à supporter avec p value non significatif. Ces situations ont sérieusement affecté l'estime de soi. Parmi les effets secondaires affectant la qualité de vie (52 cas), les troubles digestifs (22 cas) étaient au 1er plan suivis de dyspnée (7 cas) et des difficultés financières (8 cas) qui ont abouti à la vente de biens. Conclusion : La place de la qualité de vie reste incontestable dans la stratégie thérapeutique et son évaluation améliore quant au choix thérapeutique.

Oncology therapies have repercussions on the quality of life of patients. This quality of life is a cardinal element in the care pathway of patients. We initiated this work to assess the quality of life after mastectomy. Material and method: We carried out a descriptive cross-sectional study over a period of 5 years from January 2016 to December 2020 in the General Surgery Department of the Gabriel Touré University Hospital. We included all patients who had undergone surgery for breast cancer with histological evidence and who had undergone a mastectomy and agreed to answer the questionnaire. Results: The QLQC3O questionnaire is a cancer-specific scale used to establish the quality of life score like many others, but with the difference that it is simpler, easier to use and more widely used. We have recorded 79 cases of mastectomy for breast cancer. The prevalence of mastectomy was 5.8%. The median age was 58 years. Patients had at least one child 92.38%. Non-specific ductal carcinoma was the most common histological type with 87.33%.The side effects of mastectomy affect the area of symptoms were the most difficult stage to bear with p value not significant. These situations have seriously affected self-esteem. Among the side effects affecting quality of life (52 cases), digestive disorders (22 cases) were in the first place, followed by dyspnea (7 cases) and financial difficulties (8 cases) which resulted in the sale of goods. Conclusion: The place of quality of life remains undeniable in the therapeutic strategy and its evaluation improves the therapeutic choice

Profils histo-moléculaires de 8 cancers du sein masculin au Mali / Histo-molecular profiles of male breast cancers in Mali

Introduction : la survenue du cancer du sein chez l'homme est une indication du conseil génétique et doit être systématiquement recherchée. L'objectif de ce travail était de décrire les aspects histopathologiques et moléculaires des cancers de sein chez l'homme. Matériel et Méthodes :il s'agissait d'une étude transversale avec collecte rétrospective de Janvier 2007 à Septembre 2021, incluant tous les cas de cancers du sein masculin diagnostiqués à l'histologie avec examen immunohistochimique. Les variables étudiées étaient histopathologiques et moléculaires. Les prélèvements étaient fixés dans le formol à 10% et traités selon la technique standard d'hématoxylineéosine et d'immunohistochimie. Résultats : Au total 8 cas de cancers du sein masculin ont été colligés. Chaque cas a bénéficié d'examen histologique et immunohistochimique. L'âge variait de 8 à 77 ans avec un âge moyen de 50,63±20,79. Le délai de consultation inférieur à 12 mois était fréquent avec comme motif la présence d'un nodule mammaire. Le sein gauche était aussi atteint que le sein droit. La taille tumorale T3 (5cm et plus) prédominait avec 3 cas.La nature du prélèvement reçu était : 04 biopsies et 04 tumorectomies. Le carcinome infiltrant de type non spécifique était fréquent : 7 cas (soit 87,5%) avec le grade II de Elston et Ellis dans 75% des cas. Le type luminal A et le triple négatif étaient prédominants avec 3 cas chacun (37,5%). Conclusion : Le cancer du sein est de plus en plus diagnostiqué chez l'homme à tout âge.

Introduction: the occurrence of breast cancer in men is an indication for genetic counseling and must be systematically sought. The objective of this work was to describe the histopathological and molecular aspects of human breast cancer. Material and Methods: This was a cross-sectional study with retrospective collection from January 2007 to September 2021, including all cases of male breast cancer diagnosed by histology with immunohistochemical examination. The variables studied were histopathological and molecular. The samples were fixed in 10% formalin and processed using the standard hematoxylin-eosin and immunohistochemistry technique. Results: A total of 8 cases of male breast cancer were collected. Each case underwent histological and immunohistochemical examination. Age ranged from 8 to 77 years with a mean age of 50.63±20.79. Consultation time of less than 12 months was common with the presence of a breast nodule as the reason. The left breast was as affected as the right breast. Tumor size T3 (5 cm and more) predominated with 3 cases. The nature of the sample received was: 04 biopsies and 04 lumpectomies. Infiltrative carcinoma of non-specific type was common: 7 cases (or 87.5%) with Elston and Ellis grade II in 75% of cases. Luminal A and triple negative were predominant with 3 cases each (37.5%). Conclusion: Breast cancer is increasingly diagnosed in men at all ages.

Antibacterial Activities of Extracts from four Wild Food Fruits

Aims: This study aimed to assess the in vitro antibacterial effects of extracts from four wild food fruits: Balanites aegyptiaca, Saba senegalensis, Ziziphus mauritiana, and Raphia sudanica. Place and Duration of Study: The samples of plant material were collected at Banamba and Sikasso, Mali between January and May 2018. The bacterial strains were collected at Research Centre for Biological Food and Nutritional Sciences (CRSBAN), University Professor Joseph Ki-Zerbo; Ouagadougou, Burkina Faso. The experimental parts were also carried out at CRSBAN from October 2019 to January 2020. Methodology: The fruit extracts were screened for antibacterial activity against Escherichia coli, Salmonella typhi, S. aureus, B. cereus, and L. monocytogenes strains. The diameters of the inhibition zones (ID), the minimum inhibitory concentrations (MIC) as well as the minimum bactericidal concentrations (MBC) were evaluated using agar diffusion method. Results: The findings revealed that these parameters have varied as a function of fruit species and/or their zones of provenances. All fruit extracts showed significant growth reducing effect against all the tested bacteria. The extracts from R. sudanica have exhibited the strongest growth-inhibiting activity specifically against E. coli (ID = 15.33±0.58 mm) and Salmonella typhi (ID = 18.00±1.00 mm) with lower MIC (from 2.08±1.44 to 5.83±1.44 mg/mL). Moreover, the MBC/MIC ratios revealed that the extracts from the studied fruits possess mainly bacteriostatic effects towards the tested strains. Conclusion: These findings support local therapeutics properties attributed to these fruits. They also demonstrate that, in addition to their nutritional values, these edible fruits could be used for developing antibiotics to treat infectious diseases and food poisoning.

Aspects cliniques de la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du District de la Commune IV de Bamako (Mali) / Clinical aspects of internal haemorrhoidal disease in the district hospital of Council IV of Bamako (Mali)

Introduction. La maladie hémorroïdaire interne est la plus fréquente des affections proctologiques et constitue un motif extrêmement répandu de consultation en proctologie. L'objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques de la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du district de la commune IV de Bamako. Patients et méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive sur un groupe de malades vus en consultation à l'unité de Gastro-entérologie de l'hôpital du district de la commune IV de Bamako. Entre le 1er Novembre 2019 et le 31 Octobre 2020, le recrutement des patients a été réalisé. Les variables recueillies étaient les données sociodémographiques (âge, sexe, profession), les symptômes anaux (saignement anal, douleur anale, suintements muco-glaireux, prurit anal), les facteurs de risque (les troubles du transit intestinal, la période du troisième trimestre de la grossesse, l'accouchement, le post-partum immédiat), les stades de la maladie hémorroïdaire interne, les autres pathologies anales associées, les complications, l'hémogramme. Résultats. Durant la période d'étude, 128 patients ont été vus en consultation parmi lesquels 85 avaient une maladie hémorroïdaire interne, soit une fréquence de 66,40%. La procidence hémorroïdaire a été observée chez 18,8% de nos patients. En fonction de son degré, le grade I représentait 34,1%, le grade II 55,3%, le grade III 9,4% et le grade IV 1,2%. Conclusion. Cette première étude réalisée sur la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du district de la commune IV de Bamako montre que la maladie hémorroïdaire interne est l'affection proctologique la plus fréquente.

Introduction. Internal haemorrhoidal disease is the most common proctological condition and is an extremely common reason of consultation in proctology. The objective of this work was to describe the clinical aspects of internal haemorrhoidal disease in the district hospital of the commune IV of Bamako. Patients and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study on a cohort of patients seen in consultation at the Gastroenterology Unit of the District Hospital of Bamako's commune IV. The recruitment was carried out between November 1, 2019 and October 31, 2020. The variables of study were socio-demographic data (age, sex, profession), anal symptoms (anal bleeding, anal pain, muco-glue oozing, anal pruritus), risk factors (intestinal transit disorders, third trimester of pregnancy, childbirth, immediate postpartum), stages of internal haemorrhoidal disease, other associated anal pathologies, complications, blood count. Results. During the study period, 128 patients were seen in consultation, among whom 85 had internal haemorrhoidal disease (66.40%). Hemorrhoidal procidence was found in 18.8% of patients. Concerning the severity, grade I represented 34.1%, grade II 55.3%, grade III 9.4% and grade IV 1.2%. Conclusion. This pioneer study on internal haemorrhoidal disease in the district hospital of commune IV of Bamako (Mali) showed that internal hemorrhoidal disease is the most common proctological condition in Bamako.

Risque de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang à Bamako / Risk of transmission of certain arbovirus through blood donation in the city of Bamako

Introduction. Au Mali, le dépistage de certains virus tels que la dengue, Zika et la fièvre de la vallée du Rift n'est pas systématique au centre national de transfusion sanguine (CNTS). Le risque peut être considérable en raison de leurs courtes périodes de virémie asymptomatique dans la population dont l'incidence est variable et parfois extrêmement élevée. Cette étude avait pour objectif d'explorer la possibilité de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang au CNTS de Bamako. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale, de juillet 2019 à juin 2020 à Bamako. Au total deux cents (200) donneurs de sang du CNTS ont été inclus. Les examens ont été réalisés au Centre d'Infectiologie Charles Mérieux (CICM) de Bamako avec le dépistage du génome des virus responsables de la Dengue, de la fièvre de la Vallée du Rift, et du Zika à l'aide de la technique de la RT-PCR en temps réel. Le Test de Dépistage Rapide (TDR) a été utilisé pour la détection des anticorps IgG et IgM spécifiques de la Dengue. Résultats. Le sexe masculin représente 84% (168/200). Le TDR a détecté 4,5% (9/200) de Dengue IgG positifs et aucun cas de Dengue IgM positif. La technique de RT-PCR n'a détecté aucun des trois virus. Conclusion. Cette étude prouve que le risque de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang existe, mais il semble être minime au CNTS de Bamako

Background. In Mali, screening for certain viruses such as dengue, Zika, and Rift Valley fever is not systematic at the national blood transfusion center (CNTS). The risk can be considerable due to their short periods of asymptomatic viremia in the population with variable and sometimes extremely high incidence. The objective of this study was to explore the possibility of transmission of certain arboviruses through blood donation at the CNTS of Bamako. Methods. This was a cross-sectional study, from July 2019 to June 2020 in Bamako. A total of two hundred (200) blood donors from the CNTS were included. The examinations were performed at the Centre d'Infectiologie Charles Mérieux (CICM) in Bamako with the screening of the genome of viruses responsible for Dengue, Rift Valley fever, and Zika using the real-time RT-PCR technique. The Rapid Screening Test (RST) was used for the detection of Dengue-specific IgG and IgM antibodies. Results. Male sex represented 84% (168/200). The RDT detected 4.5% (9/200) of IgG positive Dengue and no IgM positive Dengue cases. The RT-PCR technique did not detect any of the three viruses. Conclusion. This study proves that the risk of transmission of certain arboviruses through blood donation exists, but it seems to be minimal at the CNTS of Bamako.

Etude spermiologique chez les patients suivis pour infertilité au laboratoire de biologie médicale de l'hôpital de Sikasso / Spermiological study of patients treate infertility at the medical biology laboratory of Sikasso Hospital

But : L'objectif de cette étude était d'établir le profil spermiologique des patients suivis pour infertilité à l'hôpital de Sikasso. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale prospective descriptive, qui s'est déroulée de janvier à décembre 2022 à l'hôpital de Sikasso. L'interprétation des paramètres spermiologique a fait recours aux normes établies par l'Organisation mondiale de la santé en 2010. Resultats : Nous avons colligé 41 patients dont 51,22% avaient ses paramètres spermiologiques perturbés. Les anomalies étaient l'azoospermie (21,92%), l'asthénooligozoospermie (12,20%), l'asthénozoospermie (7,32%), l'oligozoospermie (7,32 %) et l'asthénonécrozoospermie (2,44 %). Ces anomalies étaient observées majoritairement dans la tranche d'âge 34-44 ans avec 47,62%. Conclusion : cette étude a révélé des perturbations importantes des paramètres spermiologiques et l'azoospermie a constitué l'anomalie la plus fréquente.

Aim: The aim of this study was to establish the spermiological profile of patients treated for infertility at Sikasso Hospital. Material and methods: This was a prospective descriptive cross-sectional study, which took place from January to December 2022 at Sikasso Hospital. Interpretation of spermiological parameters was based on standards established by the World Health Organization in 2010. Results: We enrolled 41 patients, 51.22% of whom had disturbed spermiological parameters. The abnormalities were azoospermia (21.92%), asthenooligozoospermia (12.20%), asthenozoospermia (7.32%), oligozoospermia (7.32%) and asthenonecrozoospermia (2.44%). These anomalies were mainly observed in the 34-44 age group (47.62%). Conclusion: This study revealed significant disturbances in spermiological parameters, with azoospermia being the most frequent abnormality

Performance of two SARS-CoV-2 rapid antigen detection tests in resource limited settings, the case of Mali

Introduction: While real-time reverse transcription PCR (RT-PCR) is the recommended laboratory method to diagnose severe acute respiratory syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, its use in resource limited settings can be difficult to maintain due to high testing demand and shortage of reagents. The aim of this study was to evaluate the performances of Realy Tech™ and Standard Q™ in comparison to RT-PCR in a relatively low COVID-19 prevalence setting, Mali. Methods: We conducted a cross-sectional study between January and April 2021 in Bamako and Kati regions to evaluate both rapid tests during a large SARS-CoV-2 prevalence study in Mali. Results: Of the 390 samples tested, the sensitivity and specificity of Realy Tech™ and Standard Q™ were 57.1% (95%CI: 44.1-69.2), 95.8% (95%CI: 93.1-97.5); 61.9% (95%CI: 46.8-75.0), and 94.1% (95%CI: 89.5-96.8) respectively. Using RT-PCR, the global prevalence of SARS-CoV-2 was 14.4% (56/390). In both rapid antigen tests, the performance was better when used in suspected patients compared to positive patients under treatment. Moreover, higher viral loads equivalent to Ct < 25 were associated with better detection rates. Conclusion: While waiting for more complete data, these preliminary studies suggest that Realy Tech™ and Standard Q™ should not be used alone for COVID-19 diagnosis in Mali.

Etude expérimentale sur l'implication des fibroblastes gingivaux et le processus de minéralisation ectopique dans le syndrome email-rein / Experimental study on the involvement of gingival fibroblasts and the ectopic mineralization process in enamel-renal syndrome

Introduction : les fibroblastes, cellules principales du tissu conjonctif gingival sont impliquées dans plusieurs processus physiopathologiques. Récemment, des calcifications ectopiques gingivales ont été mises en évidence dans le Syndrome Email Rein, sans explication sur le mécanisme physiopathologique aux niveaux cellulaire et moléculaire. Objectif : l'objectif de ce travail était d'évaluer le rôle des FGs dans le processus de formation des calcifications ectopiques gingivales dans le syndrome émail-rein. Matériel et méthodes : à partir de déchets biologiques provenant de deux patients (muté et témoin), des explants de gencive ont été mis en culture primaire, puis secondaire dans du DMEM (Dubelcco's Modified Eagle's Medium Invritrogen®). Ensuite, nous avons réalisé une expérimentation sur le processus de minéralisation des fibroblastes gingivaux (FGs) mutés et contrôles, dans trois milieux différents (prolifération, ostéodifférenciation, minéralisant), ainsi qu'une coloration au rouge alizarine pour identifier au microscope à contraste de phase d'éventuelles minéralisations des cellules dans les trois milieux. L'expression des gènes principaux impliqués dans le processus de minéralisation osseuse a également été évaluée par la PCR quantitative et comparée entre les deux groupes cellulaires. Résultats : malgré la mutation de FAM20A (Family with sequency 20A), les fibroblastes gingivaux conservent un aspect fusiforme. Les résultats montrent, dans le milieu minéralisant, des formations calciques plus importantes (coloration au rouge alizarine à J28), de même qu'une faible expression des marqueurs ostéogéniques en présence des FGs mutés comparés au FGs contrôles. Conclusion : la mutation de FAM20A semble engendrer une modification des composants matriciels aboutissant à la formation de calcifications ectopiques

Introduction: fibroblasts, the main cells of gingival connective tissue, are involved in several pathophysiological processes. Recently, gingival ectopic calcifications have been demonstrated in Email Rein Syndrome, without explanation of the pathophysiological mechanism at the cellular and molecular levels. Objective: the aim of this work was to evaluate the role of FGs in the process of gingival ectopic calcification formation in enamel-kidney syndrome. Material and methods: using biological waste from two patients (mutated and control), gingival explants were cultured in primary and then secondary cultures in DMEM (Dubelcco's Modified Eagle's Medium Invritrogen®). Then, we performed an experiment on the mineralization process of mutated and control gingival fibroblasts (FGs) in three different media (proliferation, osteodifferentiation, mineralizing), as well as an alizarin red staining to identify with a phase contrast microscope the possible mineralization of cells in the three media. The expression of the main genes involved in the bone mineralization process was also evaluated by quantitative PCR and compared between the two cell groups. Results: despite the FAM20A mutation, gingival fibroblasts retain a fusiform appearance. The results show, in the mineralizing medium, higher calcium formations (alizarin red staining at J28), as well as a low expression of osteogenic markers in the presence of the mutated FGs compared to the control FGs. Conclusion: the mutation of FAM20A seems to cause a modification of the matrix components leading to the formation of ectopic calcifications.

Ethnobotanical and Floristic Investigations of Datura Species in Mali

Aims: This work aimed to investigate the floristic composition and the different medicinal uses of Datura species in addition to people perceptions about them. Place and Duration of Study: The floristic study has been conducted in three sites located in the region of Sikasso (Mali) during October, 2019. The ethnobotanical one was carried out in five zones located in different regions of Mali in order to register the maximum of relevant information about Datura’s therapeutic virtues. Methodology: A floristic and ethnobotanical investigation on Datura species was carried out based on a stratified probabilistic sampling plan. The free consent and the availability of the respondents was an important criterion during the ethnobotanical survey. Besides, the characteristic parameters of floristic diversity and relative frequencies were calculated based on literature formula. Results: The floristic survey allowed to register three species of Datura: D. stramonium (65.38%), D. innoxia (19.23%) et de D. ferox (15.38%). Around these species, 148 plants belonging to 39 species divided in 32 genus and 18 families. Herbaceous represented 94.87% of these inventoried species. With high coefficients of similarity (Cs>50%), we noted an identical floristic diversity inside the three sites. Moreover, Tousseguela had the highest specific diversity index (1.21). The ethnobotanical survey targeted 118 people in five 5 localities with about 77% of men. If 50% of them found Datura to be useful, 50% considered it to be useful with distrust or dangerous. The data showed that the local populations use Datura in the treatment of many diseases; the most cited were dermatosis (16.98%) and swelling (14.15%). The leaves (93.83%) and seeds (14.81%) were the most exploited organs mainly in the form of decoction (61.18%) and by oral route, massage (15.66%) and bath (13.25%). Conclusion: These results reveal the floristic richness of Datura genus and its associated species.

Neonatal outcomes in twin pregnancies with the first twin in breech presentation according to the mode of delivery: A cohort study from Dakar Senegal

The objectives of this study were to compare perinatal outcomes in twin pregnancies where the first twin was in the breech presentation. To do so, we performed a 10-year retrospective cohort study in a single university center. All patients with a twin pregnancy with the first twin in breech presentation, a gestational age greater than or equal to 34 weeks' gestation, and a birth weight >= 1500 g were included. The main outcome measures were 5-minute Apgar score <7 and perinatal mortality. We included 353 pairs of twins which complied with the inclusion criteria. One hundred and fifty (150) patients delivered vaginally while 203 pairs of twins were delivered by caesarean section. Patients who delivered abdominally were similar to those who delivered vaginally with regard to age, parity, and gestational age. Six twins A delivered vaginally and 2 delivered by caesarean section had an Apgar score < 7 (p = 0.76) whereas 12 twins B delivered vaginally and 2 delivered abdominally had an Apgar score <7 (p = 0.001). Perinatal mortality did not differ significantly between twins delivered abdominally and those delivered vaginally. There was no evidence that vaginal delivery was risky with regards to depressed Apgar scores for Twin A and neonatal mortality for breech first twins that weighed at least 1500 g. However, Twin B delivered vaginally were more likely to present with a low 5-minute Apgar score. Along with the literature, the findings of this study do not currently allow to define a consensual obstetric attitude towards management of breech first twin deliveries. Until more prospective multicenter randomized controlled studies shed light on this problem, the skills, experience and judgment of the obstetrician will play a major role in the decision-making process. (Afr J Reprod Health 2022; 26[5]: 50-56).

Prise en charge des patients COVID-19 à l'hôpital de dermatologie de Bamako / Care of COVID-19 patients at the dermatology hospital of Bamako

Aim: To assess the COVID-19 patients' treatment duration according to the place of treatment at the Dermatology Hospital of Bamako (DHB). Methods: This was a cross-sectional study comparing the management of COVID-19 PCR-positive patients in the hospital to that of those managed at home from March 2020 to April 2021 until two consecutive negative PCR 48 hours apart. Results: Among the 1109 patients, 369 were hospitalized, 497 followed at home. As of April 31, 2021, 81.2% (900/1109) of the patients recovered, 1.3% (14/1109) were transferred to another health structure, and 2.5% (28/1109) died. No statisticallysignificant difference was observed between the meanduration of the treatment for patients treated at home (10 days) in (95% CI, 9.69-10.3) and those managedathospital (10 days95% CI, 9.76-10.23) (Mantel-Cox test, p= 0.060). Conclusion: These results suggest that the place of treatment do not influence the time to recovery. This is particularly important given the current burden of COVID-19 management on the health workforce

Objectif: Evaluer la durée du traitement des patients COVID-19 selon le lieu de pris en charge à l'Hôpital de Dermatologie de Bamako (HDB). Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale comparant la prise en charge des patients COVID-19 PCR-positifs à l'hôpital à celle à domicile de mars 2020 à avril 2021 jusqu'à l'obtention de deux tests PCR négatifs consécutifs à 48 heures d'intervalle. Résultats : Parmi les 1109 patients, 369 ont été hospitalisés, 497 suivis à domicile. Au 31 avril 2021, 81,2% (900/1109) des patients se sont rétablis, 1,3% (14/1109) ont été transférés dans une autre structure de santé et 2,5% (28/1109) sont décédés. Aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre la durée moyenne du traitement pour les patients traités à domicile (10 jours) en (IC 95 %, 9,69-10,3) et ceux pris en charge à l'hôpital (10 jours IC 95 %, 9,76-10,23) (test de Mantel Cox, p= 0,060). Conclusion: Ces résultats suggèrent que le lieu de traitement n'influence pas le temps de récupération. Ceci est particulièrement important étant donné la charge actuelle de la gestion des COVID-19 sur le personnel de santé

Information about COVID-19: Lessons learned from Mali

Introduction. In Mali, information related to COVID-19 is regularly shared by the coordination board against COVID-19 through daily official press releases and situation reports. The goal of this study was to analyze data related to the tested samples; and the confirmed, contacts, recovered and dead cases in order to take lessons for the future. Population and methods. Data from the first 100 days after the detection of the first cases in Mali were collected and recorded on an Excel file before they got analyzed using SPSS 25.0 software. Analyses were descriptive and correlational. Results. We included 14938 tested samples, 2260 confirmed cases, 12864 contact cases, 1502 recovered cases and 117 deaths were reported during the first 100 days of the epidemic. There was a positive correlation between the number of confirmed cases; and the number of tested samples, the number of recovered cases and the number of deaths. These results suggest that the number of confirmed cases increase with the number of tested samples. Conclusion. These results call for more testing and encourage the identification, location and follow-up of COVID-19 cases. They can also be used to support the improvement of data quality and the response to COVID-19. As a result, they can contribute to improve population health

Kyste branchial géant de prise en charge tardive / Giant branchial cyst of late management: a case report

Le kyste branchial est une affection rare, localisé au niveau de la région para pharyngienne. Sa découverte se fait généralement à la petite enfance ou de façon fortuite à l'âge adulte par une surinfection, une futilisation ; sa transformation maligne reste exceptionnelle. Le problème de diagnostic est fréquent, sa prise en charge est chirurgicale, l'histologie est l'examen qui confirme le diagnostic. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 8 ans sans antécédent particulier avec un kyste branchial géant de 44 cm X 24 cm de grand axe ; diagnostiqué et prise en charge tardivement. Le traitement a consisté en une exérèse large et une reconstruction de perte de substance générée au même temps chirurgical. Le diagnostic a été confirmé par l'étude histopathologique de la pièce opératoire. Les suites opératoires ont été simples avec un bon résultat esthétique après cicatrisation. La chirurgie reste le traitement de choix du kyste branchial à distance des épisodes infectieux.

Prise en charge des patients atteints de COVID 19: analyse des prescriptions médicamenteuses au CHU Gabriel Touré / Management of patients with Covid 19: analysis of prescription drugs at Gabriel Touré University Hospital

La COVID-19 est une infection virale qui s'est propagé dans tout le monde. Pour la prise en charge des cas, le Mali a créé des sites de traitement dont celui du CHU Gabriel Touré. Objectif : C'était d'analyser les prescriptions médicamenteuses pour le traitement de la COVID-19 au CHU Gabriel Touré. Méthodologie : L'étude était rétrospective et descriptive et a concerné la période d'avril à septembre 2020. Elle s'est déroulée au Centre de Traitement COVID-19 du CHU Gabriel Touré et à la Pharmacie Hospitalière de cet hôpital. Les ordonnances et les registres d'hospitalisation ont servi à collecter les données. Résultats : Au total, 29 patients ont été hospitalisés. L'âge médian était de 44ans, 75,90% des patients présentaient au moins une pathologie associée à la COVID-19. Le nombre d'ordonnances était de 333 comportant 870 lignes de prescriptions dont 33,21% de traitements standards et 66,79% pour les pathologies associées avec 86,23% disponibles à la Pharmacie Hospitalière. Le phosphate de chloroquine, dosé à 250mg, était administré à 500mg deux fois quotidiennement. Dans les directives nationales le phosphate de chloroquine était à 100mg pour 200mg trois fois quotidienne. La vitamine C non prévue dans les directives a été prescrite à tous les patients. La classe des médicaments du sang et des organes hématopoïétiques a été les plus prescrits (31,49%). Le coût moyen des traitements était de 65602±106858 FCFA avec maximum de 567860 FCFA. Une évaluation des prescriptions dans les autres sites de traitement est nécessaire.

COVID-19 was declared a pandemic in March 2020. For case management, Mali has created several treatment sites including the site of the CHU Gabriel Touré. Aims: The objective of the study was to analyse drug prescriptions for the COVID-19 treatment at the CHU Gabriel Touré. Methods: We performed a retrospective and descriptive study from April to September 2020. Drug prescriptions and hospital records were used to collect data. Prescriptions and hospital records were used to collect data. Results: A total of 29 patients were hospitalized. The median age was 44 years, 75.90% of patients had at least one pathology associated with COVID-19. The number of prescriptions was 333 comprising 870 lines of prescriptions including 33.21% for standard treatments, and 66.79% for associated pathologies. with 86.23% available at the Hospital Pharmacy. Chloroquine, dosed at 250mg, was administered at 500mg twice a day. The national guidelines from the treatment of COVID19 recommends 200mg of chloroquine in two doses. Vitamin C was prescribed for all patients although not included in the national guidelines. The class of drugs for the blood and blood-forming organs was the most prescribed (31.49%). The average cost of treatments was 65,602 ± 106,858 FCFA with a maximum of 567,860 FCFA. An evaluation of prescriptions in other treatment sites is necessary.