الملخص
Foram estudados 50 pacientes com AIDS, todos estes pacientes apresentavam anticorpos ant-HIV1 (ELISA) e preenchiam os critérios de pontuaçao OPAS/Caracas de definiçao de casos de AIDS em adultos. A análise do liquido cefalorraqueano (LCR) incluiu: pressao; citologia (número de células e aspectos citomorfológicos); proteína total e eletroforese; concentraçoes de glicose, cloretos e testes imunológicos para sífilis, toxoplasmose e infecçoes virais (citomegalovírus, varicela-zoster, Herpes simplex, e HIV1). Investigaçoes bacteriológicas e micológicas (pesquisa direta e cultura), além de teste de aglutinaçao (látex) paracryptococcus foram também realizados. Os testes imunológicos usados foram fixaçao do complemento, imunofluorescência indireta, hemaglutinaçao passiva e/ou ELISA. Todos os LCR foram analisados no mesmo laboratório seguindo sempre a mesma metodologia. O LCR esteve alterado em 45 pacientes (90,0 por cento) dos 50 pacientes estudados. As principais alteraçoes encontradas no LCR foram: aumento de gamaglobulina em 25 casos (55,5 por cento); aumento da proteína total em 23 (51,1 por cento); hipercitose em 22 (48,9 por cento) e diminuiçao dos cloretos em 18(40,0 por cento). A detecçao de anticorpos anti- HIV1 estiveram presentes em 42 pacientes (93,3 por cento). Toxoplasmose isolada ou associada a outros agentes foi a infecçao oportunista mais frequente, detectada em 26 casos (57,7 por cento). O LCR deverá ser sempre analisado em todos os pacientes com AIDS, com ou sem sintomas neurológicos.
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Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Opportunistic Infections/cerebrospinal fluid , Acquired Immunodeficiency Syndrome/cerebrospinal fluid , Reference Valuesالملخص
Embora nao esteja definitivamente comprovada que a severidade da malária esteja associada com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), sabe-se que a infecçao pelo Plasmodium falciparum pode favorece uma rápida evoluçao da infecçao pelo HIV. Além disso a associaçao da malária com HIV/AIDS, do ponto de vista clínico, pode ser extremamente grave face a ocorrência de outros microorganismos e/ou neoplasias, o que piora a evoluçao e prognóstico dos pacientes. A concomitância do vírus HIV com o Plasmodium em zonas endêmicas de malária, é uma possibilidade que deve ser sempre pensada, visto que a sua transmissao está relacionada a fatores de risco ligados aos comportamentos das pessoas, que nem sempre sao logo revelados e/ou identificados. Os autores descrevem um caso de malária cerebral Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum em um paciente com AIDS. Descrevem sua evoluçao clínica e terapêutica.
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Humans , Male , Adult , Malaria, Cerebral/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Malaria, Cerebral/diagnosis , Malaria, Cerebral/drug therapy , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosisالملخص
Entre 1-janeiro e 30-setembro-1990 foram estudados 77 pacientes com diagnóstico de leptospirose confirmada, laboratorialmente. Apresentaram início súbito dos sintomas 69 (89,61 por cento) pacientes, com febre, cefaléia, calafrios e mialgias. Observou-se envolvimento plurissistêmico quer nos pacientes ictéricos, quer nos anictéricos. O exame neurológico foi anormal em 70(90,91 por cento) pacientes, com achados variáveis e que, embora de caráter transitório, permitiram caracterizar as formas clínicas seguintes: meningoencefalite e polineurite associadas, meningoencefalite, polineurite e hemorragia subaracnóidea
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Humans , Central Nervous System Diseases/etiology , Leptospirosis/complications , Central Nervous System Diseases/diagnosis , Neurologic Examinationالملخص
Entre 1-janeiro e 30-setembro-1990 foram estudados 77 pacientes com diagnóstico de leptospirose, admitidos no SDIP/UFPE. O exame neurológico foi anormal em 70 (90,91 por cento) dos pacientes. O exame do LCR, foi realizado em 67 (87 por cento) dos pacientes, foi anormal em 64 (95,52 por cento), tendo como achado mais frequente a pleocitose. Näo houve diferença significativa no comportamento do LCR nas diversas formas clínicas neurológicas observadas, nem quando comparadas as formas ictéricas com as näo ictéricas. Bastante significativos foram os resultados da reaçäo de microaglutinaçäo para leptospirose no LCR
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Humans , Central Nervous System Diseases/cerebrospinal fluid , Leptospirosis/cerebrospinal fluidالملخص
Entre 1-janeiro e 30-setembro-1990 foram estudados 77 pacientes com diagnóstico de leptospirose: 64 (83,11 por cento) eram do sexo masculino e a média de idade, 28 anos. Os sorovars icterohemorrhagiae e canicola foram os mais frequentes. O exame do LCR, realizado em 67 (87,0 por cento) dos pacientes, foi anormal em 64 (95,52//). A reaçäo de microaglutinaçäo para leptospirose com antígenos vivos foi realizada no LCR, bem como reaçöes imunológicas para sífilis, cisticercose e esquistossomose para diagnóstico diferencial. Bastante signficativa foram os resultados da reaçäo de microaglutinaçäo para leptospirose no LCR, pela semelhança das respostas àquelas encontradas no sangue quanto à identificaçäo do sorovar