Maternités des adolescentes au Centre Hospitalier Universitaire de Conakry en Guinée. Profil socio-démographique et obstétrical

But : Etudier le profil sociodémographique et le pronostic obstétrical des adolescentes de 18 ans et moins à la maternité Donka du Centre Universitaire de Conakry.Méthodes : Etude rétrospective descriptive, d'une durée d'un an (1er janvier au 31 décembre 2014). La population d'étude était constituée par les adolescentes de 18 ans et moins ayant accouché à 28 semaines d'aménorrhée (SA) et plus. L'adolescente était définie par un âge maternel inférieur ou égal à 18 ans révolu. Les caractéristiques sociodémographiques, obstétricales et néonatales ont été étudiées. Résultats : Sur 6.782 accouchements réalisés à la maternité Donka, 186 (2,74%) étaient des adolescentes. Le profil était celui d'une adolescente mariée (74,2%), non-scolarisée (54,8%), sans emploi (51,7%). La majorité (67,2%) avait un mauvais suivi prénatal. L'accouchement par voie basse était réalisé dans la majorité des cas (71%) et la césarienne dans 29% des cas. Parmi les nouveau-nés, 16,4% avaient un petit poids pour l'âge gestationnel dont 10% de prématurés. Le taux de mort in-utero et intra-partum était de 10%. Conclusion : Notre étude suggère la mise en place de mesures permettant aux adolescentes de bénéficier d'une plus longue scolarisation, d'un accès à l'information et aux services de santé de la reproduction, ce qui leur permettraient de mieux protéger leur santé et d'éviter les complications liées aux grossesses non-désirées

La mortalité maternelle à l'hôpital régional de Kindia : facteurs épidémiologiques et axes stratégiques d'intervention

Objectifs. Calculer le ratio de la mortalité maternelle, identifier les caractéristiques épidémiologiques et proposer des axes stratégiques d'intervention. Méthodes. Il s'agit d'une étude descriptive et analytique à recrutement rétrospectif, réalisée du 1erJanvier 1998 au 31 Décembre 2001 à l'Hôpital Régional de Kindia (HRK). Elle a concerné tous les cas de décès maternels survenus au service de gynécologie obstétrique de l'Hôpital Régional de Kindia. Les caractéristiques épidémiologiques, la provenance, la période du décès et le caractère évitable ou non du décès ont été analysés. Le calcul statistique a été fait à l'aide du test de chi² avec une signifi cativité p < 0,05. Résultats. Il y a eu 128 cas de décès matériels pour 6586 naissances vivantes soit 1944 décès pour 100.000 nouveaux-nés. L'âge moyen de patientes était 28,2 ans avec un écart type de 10 ans et des extrêmes de 15 et 44 ans. Les patientes de la tranche d'âge 15-19 ans (31,3%) analphabètes (62,5%), primipares (42,9%), évacuées (76,6%) et celles n'ayant effectuées aucune CPN (56,3%) étaient les plus touchées. Conclusion. La réduction de la mortalité passerait par l'identification des causes de décès, l'offre des soins obstétricaux et néonataux d'urgences complets

Les barrières au traitement des cancers en Afrique : trois parcours de soins

Nous avons décrit le parcours de trois patients à partir de la date de la première consultation à l'Unité de Chirurgie oncologique. Il s'était agi de deux hommes et une femme, âgés respectivement de 60, 52 et 48 ans. La disponibilité financière, l'ignorance, la mauvaise orientation hospitalière et la non acceptation des méthodes de traitement, avaient constitué les barrières rencontrées au long du parcours de soins. La compréhension de la survenue de ces barrières afin d'en apporter les correctifs nous semble possible dans une étude menée avec un échantillon plus grand