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Purpose: To describe the acoustic characteristics of a classroom, voice quality, fatigue, and vocal load of university professors. Methods: Exploratory, observational, longitudinal, and descriptive study with a single group of participants, including vocal monitoring data over two weeks. Acoustic characterization of the classroom, perceptual-auditory evaluation, and acoustic analysis of voice samples were conducted before and after classes. Vocal dosimetry was performed during classes, and the Vocal Fatigue Index (VFI) was assessed at the beginning of each week. Descriptive analysis of the findings was conducted, and randomization test was performed to verify the internal reliability of the judge. Results: All participants reported speaking loudly in the classroom, with the majority reporting vocal changes in the past six months, and only one participant reported a current vocal change. The classroom had acoustical measures and estimations that deviated from established standards. The professors used high vocal intensities during classes. After the classes, an increase in the absolute values of the aggregated data for CAPE-V, jitter, and fundamental frequency was found, varying within the range of normality. Furthermore, there was an observed increase in both post-lesson intensity and VFI when comparing the two-week period. Conclusions: Vocal intensities and VFI were possibly impacted by the acoustics of the classroom. The increase in average VFI between the weeks may be attributed to a cumulative fatigue sensation. Further research with a larger number of participants and in acoustically conditioned classrooms is suggested in order to evaluate collective intervention proposals aimed at reducing the vocal load on teachers.
Objetivo: Describir las características acústicas, calidad vocal, fatiga y carga vocal de profesores universitarios. Métodos: Estudio exploratorio, observacional, longitudinal, descriptivo con un solo grupo de participantes y datos de monitoreo vocal durante dos semanas. Se realizó caracterización acústica de la sala, evaluación auditiva-perceptiva y acústica de muestras de voz antes y después de las clases. Se realizó dosimetría vocal durante las clases y se verificó el Índice de Fatiga Vocal (IFV) en dos semanas. Se realizó un análisis descriptivo de los hallazgos y una prueba de aleatorización para verificar la confiabilidad interna del juez. Resultados: Todos los participantes informaron hablar en voz alta en clase, la mayoría informó cambios vocales en los últimos seis meses y solo uno informó cambios vocales actuales. La sala presentó mediciones y estimaciones acústicas fuera de las normas establecidas. Los profesores utilizaron intensidades vocales altas durante las clases. Hubo un aumento en los valores absolutos de los datos agrupados para CAPE-V, jitter y frecuencia fundamental, variando dentro de los límites normales, después de las clases. La intensidad después de las clases y el IFV, en la comparación entre las dos semanas, mostraron un aumento. Conclusiones: La dosis vocal y el IFV posiblemente se vieron afectados por la acústica del aula. El aumento del IFV medio entre semanas pudo deberse a la sensación de cansancio acumulada. Se sugieren nuevas investigaciones con un mayor número de participantes y que se realicen en la sala acondicionada acústicamente para evaluar propuestas de intervención colectiva, con el objetivo de reducir la carga vocal de los docentes.
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Abstract This article analyses the dynamics and psychological processes underlying judicialized conflicts that are known as parental alienation, examining three case studies in the light of psychoanalysis. The litigation experienced by the child reflects their embarrassments with the Other in their search for answers to their enigmas and affections, amid guerrilla warfare between those who occupy parental roles. The study pinpoints the pathways required to understand parental alienation: in a socio-historical journey through how parental and marital ties are conceived and recreated; in a passage through the grief that the subjects suffer during family reconstitution; and through a rereading of the phenomenon focused on the uniqueness of the symptom. We are hopeful that it will support a more critical and skilled praxis for those who work in the judiciary.
Resumo Este artigo analisa dinâmicas e processos psíquicos subjacentes aos conflitos judicializados sob a nomeação de alienação parental, através de três estudos de caso, à luz da psicanálise. O litígio vivenciado pela criança reflete seus embaraços com o Outro na busca por respostas aos seus enigmas e afetos, em meio à guerrilha daqueles que se ocupam das funções parentais. O estudo localiza travessias necessárias à compreensão da alienação parental: das formas sócio-históricas de se conceber e recriar os laços familiares; dos lutos no percurso da recomposição familiar; da releitura do fenômeno visando à singularidade do sintoma. Espera-se contribuir para uma práxis mais crítica e qualificada dos que atuam no Judiciário.
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ABSTRACT The role of wound protectors in laparoscopic surgeries is highly controversial in the literature. Some studies demonstrate their benefit in reducing the rate of surgical site infections; however, these results are not reproducible across all procedures. In addition to protecting the operative wound, these devices can be used at sites of surgical specimen extraction in laparoscopic procedures. Several commercially available devices serve this purpose but are scarcely available in resource-limited settings. One of the reasons for this limitation is the cost of the device. In this technical note, we aim to provide a cost-effective option utilizing materials readily available in the operating room and with a simple fabrication process.
RESUMO O papel dos protetores de ferida operatória em cirurgias laparoscópicas é bastante controverso na literatura. Alguns estudos demonstram seu benefício na redução da taxa de infeções de sítio cirúrgico, porém esses resultados não são reprodutíveis em todos os procedimentos. Além da proteção da ferida operatória, esses dispositivos podem ser utilizados nos sítios de extração de peças cirúrgicas em procedimentos laparoscópicos. Há vários dispositivos comercialmente disponíveis para esse fim, entretanto são pouco disponíveis nos serviços com menos recursos. Um dos motivos dessa limitação é o custo do dispositivo. Nesta nota, buscamos oferecer uma opção barata que utiliza materiais amplamente disponíveis no centro cirúrgico e cuja confecção é simples.
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Introdução: Devido a infecção congênita, a criança com microcefalia possui grandes limitações de sua condição de saúde. Estas limitações fazem com que a criança necessite de maior atenção de saúde e domiciliar. Geralmente, a mãe torna-se cuidadora principal desta criança, esse papel pode levar a sobrecarga com prejuízos em sua qualidade de vida. Objetivo: Analisar sobrecarga do cuidado e a qualidade de vida de mães ou cuidadoras principais de crianças com microcefalia relacionada à infecção congênita. Método: Estudo transversal, correlacional, realizado com 105 participantes do estado de Sergipe, Brasil, durante o período de outubro de 2017 a abril de 2018, através da aplicação questionários: sociodemográfico, WHOQOL-Bref e Sobrecarga do cuidador. Para análise estatística foram utilizados testes ANOVA, teste t e Person (r). Resultados: A totalidade dos participantes era do sexo feminino, 39 % foram classificadas com sobrecarga severa e 30,5% com sobrecarga intensa. A média total da sobrecarga (49,47) indica classificação de moderada à severa. Houve uma forte associação (p<0,0001) entre os níveis de sobrecarga e os domínios da qualidade de vida, sendo o de maior prejuízo o ambiental (36,57) e o físico (38,53). Foi observada uma correlação significativa e inversamente proporcional (r=-0,547, p<0,0001) entre a qualidade de vida e a sobrecarga do cuidador. Conclusão: As mães sofrem sobrecarga severa e intensa que pode levar a repercussões negativas em sua qualidade de vida. A enfermagem pode contribuir na criação e implementação de linhas de cuidados específicas para estas mulheres com ênfase na promoção da saúde física, mental e melhora da qualidade de vida.
Introducción: Debido a la infección congénita, las niñas y los niños con microcefalia tienen grandes limitaciones en su estado de salud. Estas limitaciones hacen que necesiten más atención sanitaria y domiciliaria. Generalmente, la madre se convierte en la principal cuidadora y este papel puede llevar a la sobrecarga, con perjuicio para su calidad de vida. Objetivo: Analizar la sobrecarga de cuidado y la calidad de vida de las madres o personas cuidadoras primarias de niñas o niños con microcefalia, relacionada con infección congénita. Método: Estudio transversal, correlacional realizado con 105 participantes del estado de Sergipe, Brasil, de octubre de 2017 a abril de 2018, a través de la aplicación de los siguientes cuestionarios: sociodemográfico, el WHOQOL-Bref y escala de sobrecarga del cuidador. Para el análisis estadístico, se utilizaron ANOVA, prueba t y prueba Person (r). Resultados: Población totalmente femenina. El 39 % se clasificó con sobrecarga severa y el 30.5 % con sobrecarga intensa. La sobrecarga media total (49.47) indica una clasificación de moderada a grave. Hubo una fuerte asociación (p<0.0001) entre los niveles de carga y los dominios de la calidad de vida, siendo los mayores daños ambientales (36.57) y físicos (38.53). Se observó una correlación significativa e inversamente proporcional (r=-0.547, p<0.0001) entre la calidad de vida y la sobrecarga de la persona cuidadora cuidador. Conclusión: Las madres sufren una sobrecarga severa e intensa que influye negativamente en su calidad de vida. La enfermería puede contribuir para la creación e implementación de líneas de atención específicas para estas mujeres con énfasis en la promoción de la salud física y mental y la mejora de la calidad de vida.
Introduction: Due to congenital infection, children with microcephaly have great limitations due to this condition. These limitations make the child need more health and home care. Generally, the mother becomes the main caretaker for this child, this role can lead to overload feelings that affect their quality of life. Objective: To analyze the role overload and the quality of life of mothers or primary caregiver of children with microcephaly related to congenital infection. Method: Cross-sectional, correlational study carried out with 105 participants from the state of Sergipe, Brazil, during the period from October 2017 to April 2018, through the application of questionnaires: sociodemographic, WHOQOL-Bref, and caregiver burden. For statistical analysis, ANOVA, t-test, and Pearson (r) tests were used. Results: All of the participants were females, 39 % were classified with severe role overload and 30.5% with intense role overload. The total average of this caregiver burden (49.47) presents a moderate to severe classification. There was a strong correlation (p<0.0001) between the levels of their role overload and the domains of their quality of life, where the greatest damage was in the environmental (36.57) and physical (38.53) aspects. A significant and inversely proportional correlation (r=-0.547, p<0.0001) was observed between the quality of life and the caregiver burden. Conclusion: Mothers suffer severe and intense caregiver overload that has a negative influence on their quality of life. Nursing can contribute to the creation and implementation of specific lines of care for these women emphasizing the promotion of physical and mental health to improve their quality of life.
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Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Caregiver Burden/psychology , Microcephaly/nursing , Mothers/psychology , Brazil , Nursing Careالملخص
Resumo Objetivo Analisar o perfil dos incidentes transfusionais imediatos notificados em crianças e adolescentes internados em hospital geral de alta complexidade. Métodos Estudo documental retrospectivo, com análise de 287 Fichas de Notificação, reportando reações transfusionais em crianças e adolescentes de zero a 18 anos de idade, ocorridas no período de janeiro de 2007 e maio de 2021, em um serviço de hemovigilância de um Hospital Universitário, de caráter filantrópico, de alta complexidade, localizado na cidade de São Paulo. Resultados Das 287 fichas avaliadas, 42,5% das reações foram observadas em adolescentes (entre 12 e 18 anos), 83,6% ocorreram na primeira transfusão. Manifestações clínicas mais comuns foram lesões de pele e hipertermia. Cerca de 50% das reações ocorreram em pacientes com leucemia ou anemias e o hemocomponente associado foi o concentrado de hemácias. Incidentes mais comuns foram: reação febril não hemolítica e reações alérgicas, em sua maioria leves e moderadas. Outras reações foram 9,8% moderadas/graves. Conclusão O estudo favoreceu maior conhecimento sobre os incidentes transfusionais ocorridos em crianças e adolescentes e traz contribuições para reforçar a segurança do paciente e dos serviços de hemoterapia pediátrica.
Resumen Objetivo Analizar el perfil de las reacciones transfusionales inmediatas notificadas en niños y adolescentes internados en un hospital de alta complejidad. Métodos Estudio documental retrospectivo, con análisis de 287 Fichas de Notificación, donde se reportaron reacciones transfusionales en niños y adolescentes de cero a 18 años, ocurridas en el período de enero de 2007 a mayo de 2021, en un servicio de hemovigilancia de un hospital universitario de carácter filantrópico, de alta complejidad, ubicado en la ciudad de São Paulo. Resultados De las 287 fichas analizadas, el 42,5 % de las reacciones fue observada en adolescentes (entre 12 y 18 años) y el 83,6 % sucedió en la primera transfusión. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron lesiones en la piel e hipertermia. Cerca del 50 % de las reacciones ocurrió en pacientes con leucemia o anemia, y el componente sanguíneo asociado fue el concentrado de eritrocitos. Los incidentes más comunes fueron: reacción febril no hemolítica y reacciones alérgicas, en su mayoría leves y moderadas. Otras reacciones fueron 9,8 % moderadas/graves. Conclusión El estudio ayudó a tener mayores conocimientos sobre los incidentes transfusionales ocurridos en niños y adolescentes y contribuye para reforzar la seguridad del paciente y de los servicios de hemoterapia pediátrica.
Abstract Objective To analyze the profile of immediate transfusion incidents reported in children and adolescents hospitalized in a high complexity general hospital. Methods This is a documentary and retrospective study that analyzed 287 notification records, reporting transfusion reactions in children and adolescents from zero to 18 years of age, occurred from January 2007 to May 2021, in a hemovigilance service of a high-complexity philanthropic university hospital in the city of São Paulo. Results Of the 287 records assessed, 42.5% of reactions were observed in adolescents (between 12 and 18 years), and 83.6% occurred in the first transfusion. Most common clinical manifestations were skin lesions and hyperthermia. About 50% of reactions occurred in patients with leukemia or anemia and the associated blood component was red blood cell concentrate. Most common incidents were nonhemolytic febrile reaction and mostly mild and moderate allergic reactions. Other reactions were 9.8% moderate/severe. Conclusion The study favored greater knowledge about transfusion incidents in children and adolescents and brings contributions to enhance patient safety and pediatric hemotherapy services.
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RESUMO Objetivo: identificar as Tecnologias da Informação e Comunicação utilizadas por enfermeiros da atenção primária à saúde durante o processo de trabalho frente à Covid-19. Método: estudo exploratório e qualitativo, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 10 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, coletado em fevereiro de 2022. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: evidenciou-se a inclusão das tecnologias como uma ferramenta de complementação e extensão para desenvolver do processo de trabalho da enfermagem, nesse período. A Tecnologia mais utilizada foi o WhatsApp, com a finalidade de realizar monitoramento, orientações e agendamentos. Discussão: a tecnologia permite ao enfermeiro desenvolver o processo de trabalho, favorecendo ao cuidado em saúde e à comunicação, entre os profissionais e desses com os usuários. Entretanto, há entraves como dificuldade de acesso à internet de qualidade. Considerações finais: as tecnologias da informação se constituem como possibilidades ao enfermeiro para desenvolver a sua prática. Apesar das dificuldades de acesso à internet, a utilização das tecnologias durante a pandemia esteve presente na rotina de todos os enfermeiros, sendo utilizadas para qualificar a comunicação e o acesso às informações necessárias à população.
RESUMEN Objetivo: identificar las Tecnologías de la Información y Comunicación utilizadas por enfermeros de la atención primaria de salud durante el proceso de trabajo frente a Covid-19. Método: estudio exploratorio y cualitativo, por medio de entrevistas semiestructuradas, con 10 enfermeros de la Atención Primaria de Salud, recolectado en febrero de 2022. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: se evidenció la inclusión de las tecnologías como una herramienta de complementación y extensión para desarrollar el proceso de trabajo de enfermería, en ese período. La Tecnología más utilizada fue WhatsApp, con la finalidad de realizar monitoreo, orientaciones y planificaciones. Discusión: la tecnología permite al enfermero desarrollar el proceso de trabajo, favoreciendo el cuidado en salud y la comunicación, entre los profesionales y de estos con los usuarios. No obstante, existen obstáculos como la dificultad de acceso a Internet de calidad. Consideraciones finales: las tecnologías de la información se constituyen como posibilidades al enfermero para desarrollar su práctica. A pesar de las dificultades de acceso a Internet, la utilización de las tecnologías durante la pandemia estuvo presente en la rutina de todos los enfermeros y se utilizó para cualificar la comunicación y el acceso a las informaciones necesarias a la población.
ABSTRACT Objective: to identify the Information and Communication Technologies used by primary health care nurses during the work process against Covid-19. Method: exploratory and qualitative study, through semi-structured interviews, with 10 nurses from Primary Health Care, collected in February 2022. Bardin content analysis was used. Results: the inclusion of technologies as a tool of complementation and extension to develop the nursing work process in this period was evidenced. The most used technology was WhatsApp, for the purpose of monitoring, guidance and scheduling. Discussion: technology allows nurses to develop the work process, favoring health care and communication between professionals and users. However, there are obstacles such as difficulty in accessing quality internet. Final thoughts: information technologies constitute as possibilities for nurses to develop their practice. Despite the difficulties in accessing the internet, the use of technologies during the pandemic was present in the routine of all nurses, being used to qualify communication and access to the information needed by the population.
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Humans , Male , Female , Communication , Health Centersالملخص
Objetivo: Analizar los aspectos normativos y éticos relacionados a la inclusión de las minorías étnicas en los ensayos clínicos en Latinoamérica y el Caribe. Material y Métodos : Se presentan resultados del análisis ético y normativo realizado por el grupo de investigadores en bioética, del Ethic Policy Forum; foro de análisis, discusión y formulación de propuestas en políticas y normativas relacionadas con aspectos de ética en investigación en los países de Latinoamérica y el Caribe, constituido por el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación del Seguro Social de Salud del Perú, la Universidad Católica Santa María de Arequipa, Perú y la Red Internacional de Salud Colectiva y salud Intercultural de la Universidad Autónoma del Estado de México. Resultados: Se evidencia que las minorías étnicas no están adecuadamente representadas en los ensayos clínicos en Latinoamérica y el Caribe y la normativa al respecto no está estandarizada, o no existe en todos los países de la Región. Los ensayos con minorías étnicas, pueden tener beneficios, pero también potenciales riesgos y conflictos éticos, que requieren una adecuada evaluación de las vulnerabilidades, acompañamiento efectivo en el consentimiento informado y proceso de investigación, por Comités de ética de investigación capacitados salud intercultural y en ética de la investigación con pueblos indígenas y afrodescendientes. Conclusión : Los ensayos clínicos deben incluir a minorías étnicas, con potencial beneficio de los productos de investigación. La investigación debe desarrollarse bajo principios éticos y normativas que protejan a estas minorías.
Objetive: To analyze the normative and ethical aspects related to the inclusion of ethnic minorities in clinical trials in Latin America and the Caribbean. Material and Methods : The results of the ethical and normative analysis carried out by the group of researchers in bioethics of the Ethic Policy Forum are presented; forum for analysis, discussion and formulation of proposals in policies and regulations related to aspects of ethics in research in the countries of Latin America and the Caribbean, constituted by the "Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación" from Peru, the Universidad Católica Santa María de Arequipa, Peru and the International Network of Collective Health and Intercultural Health of the "Universidad Autónoma del Estado de México". Results : It is evident that ethnic minorities are not adequately represented in clinical trials in Latin America and the Caribbean and the regulations in this regard are not standardized, or do not exist in all the countries of the Region. Trials with ethnic minorities can have benefits but also potential risks and ethical conflicts, which require an adequate assessment of vulnerabilities, effective support in informed consent and the research process, by Research Ethics Committees trained in intercultural health and ethics of research with indigenous peoples and Afro-descendants. Conclusion : Clinical trials should include ethnic minorities, with potential benefit from research products. Research must be developed under ethical and regulatory principles that protect these minorities.
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No decorrer da graduação, os universitários sofrem pressões biopsicossociais que comprometem não só sua qualidade de vida (QV), mas também o desempenho nas mais variadas circunstâncias. O objetivo deste estudo foi analisar a QV dos universitários de Tobias Barreto (SE) que se deslocavam para a Universidade Tiradentes em Aracaju (SE) no primeiro semestre de 2018. Para isso, foi realizado um estudo de natureza quantitativa, do tipo corte transversal, com moradores universitários do município de Tobias Barreto que se deslocavam para a capital Aracaju para estudar, no primeiro semestre de 2018, tendo como amostra 97 acadêmicos. A maioria dos participantes eram do sexo masculino, cor parda e residiam em Tobias Barreto. Desses, 94,85% moravam em casa própria e 42,27% recebiam até um salário mínimo proveniente de atividade remunerada enquadravam-se na classe C1. Mesmo diante das dificuldades vivenciadas diariamente, os universitários apresentaram um bom rendimento acadêmico e um escore melhor de qualidade de vida no domínio social, e um escore menor no domínio ambiental.
Throughout the undergraduate course, students suffer psychosocial pressures that compromise not only their quality of life (QOL), but also the performance in the most varied circumstances. This study aimed to analyze the QOL of university students of Tobias Barreto (state of Sergipe SE) who moved to Tiradentes University in Aracaju (SE) in the first half of 2018. To that end, a quantitative cross-sectional study was carried out with university students residents in the municipality of Tobias Barreto who moved to the capital Aracaju to study, in the first semester of 2018, with a sample of 97 academics. Most participants were male, mixed-race, and residing in Tobias Barreto. Of those, 94.85% lived in their own houses and 42.27% receive up to a minimum salary from paid activity categorized in economic class C1. Even faced with the difficulties experienced daily, the university students presented a good academic performance and presented a higher quality of life score in the social domain and lower, in the environmental domain.
Durante la graduación, los estudiantes universitarios sufren presiones biopsicosociales que terminan comprometiendo no solo su Calidad de Vida (CV), sino también su desempeño en las más variadas circunstancias. El objetivo de este estudio fue analizar la CV de universitarios de Tobias Barreto/SE que viajaban para la Universidade Tiradentes en Aracaju/SE, en el primer semestre de 2018. Para eso, se llevó a cabo un estudio transversal cuantitativo, con universitarios residentes en la ciudad de Tobias Barreto/SE que viajaron a la capital Aracaju para estudios en el primer semestre de 2018, con una muestra de 97 académicos. La mayoría de los participantes era del sexo masculino, moreno, residente en Tobías Barreto/SE. De esos, el 94,85% vivía en domicilio propio y el 42,27% recibía hasta un salario mínimo por actividad remunerada, pertenecían a la clase económica C1. Aún frente a las dificultades vividas en el día a día, los universitarios presentaron un buen desempeño académico y mejor puntaje de calidad de vida en el dominio social, y menor puntaje de CV en el dominio ambiental.
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Humans , Student Healthالملخص
Abstract Introduction The high phonatory demand required of teachers is a direct cause of the onset of vocal symptoms and of the development of laryngeal disorders. Objective To describe the findings of the laryngeal screening performed as part of the Vocal Health Program held in the Federal Distrcit of Brazil in 2014 and 2015. Methods The study was performed with 361 dysphonic teachers from public schools who attended the laryngeal screening (videolaryngoscopy) part of the program. Data on anamnesis, the degree of dysphonia, the findings of the laryngeal screening, the referrals made after the laryngeal screening, and the result of the assessment of vocal aptitude for work were analyzed from the forms of each participating teacher. Results The sample of the present study (N= 361) represents 18.23% of the 1,980 teachers that went through the vocal screening of the program in 2014 and 2015. In total, 98 (27.15%) teachers presented mild dysphonia, 221 (61.22%), moderate dysphonia, and 42, (11.63%) severe dysphonia. Regarding the laryngeal screening (videolaryngoscopy exam), 269 teachers (74.52%) presented laryngeal disorders, and the main ones found were vocal nodules (43.87%), signs of laryngopharyngeal reflux (37.17%), hourglass chink (18.22%), vascular dysgenesis (18.22%), midposterior triangular chink (9.67%), and double chink (8.55%). Conclusion Laryngeal screening through videolaryngoscopy and auditory-perceptual screening of the voice as part of vocal health programs are essential to define the diagnosis and therapeutic conduct for teachers with dysphonia. Together with intervention activities, continuing education and adequate and accessible treatment, the periodic evaluation of vocal health can contribute to reduce absenteeism and improve the quality of life and of the voice of teachers.
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ABSTRACT Background: There are no specific recommendations for prevention of surgical site infection (SSI) caused by multidrug resistant Gram-negative bacilli (MDR-GNB). Our objective was to systematically review the literature evaluating the efficacy and safety of measures specifically designed to prevent MDR-GNB SSI. Methods: We searched MEDLINE, EMBASE, CINAHL and LILACS databases up to February 18, 2020. Randomized trials and observational cohort studies evaluating the efficacy of preventive measures against MDR-GNB SSI in adult surgical patients were eligible. We evaluated methodological quality of studies and general quality of evidence using Newcastle-Ottawa scale, Cochrane ROBINS-I and GRADE method. Random-effects meta-analyses were performed using Review Manager V.5.3 software. Results: A total of 10,663 titles by searching databases were identified. Two retrospective observational studies, comparing surgical antibiotic prophylaxis (SAP) with or without aminoglycoside in renal transplantation recipients, and one non-randomized prospective study, evaluating ertapenem vs. cephalosporin plus metronidazole for SAP in extended spectrum beta-lactamase producing Enterobacteriales carriers undergoing colon surgery, were included. Risk of bias was high in all studies. Meta-analysis was performed for the renal transplantation studies, with 854 patients included. Combined relative risk (RR) for MDR GNB SSI was 0.57 (95%CI: 0.25-1.34), favoring SAP with aminoglycoside (GRADE: moderate). Conclusions: There are no sufficient data supporting specific measures against MDR-GNB SSI. Prospective, randomized studies are necessary to assess the efficacy and safety of SAP with aminoglycoside for MDR-GNB SSI prevention among renal transplantation recipients and other populations. PROSPERO 2018 CRD42018100845.
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Abstract Bjerkandera adusta, a globally distributed fungus, is commonly used in the nutritional practices of the East Asian population. In this study, we evaluated the nutritional composition of the lyophilized mycelium of B. adusta as well as the phenolic composition and antioxidant activity of its extracts. The mycelium exhibited moisture (7.97 %), ash (3.27 %), and fiber (5.31 %) content values similar to the established values reported in the available literature. In addition, a high protein (9.32 %) and carbohydrate (63.45 %) content was shown, with a low lipid (1.36 %) content. The energy value per 100 g sample of mycelium was 1445.85 kJ. The results obtained indicated a statistically significant variation (p < 0.05) in the phenolic composition (81.84-110.96 mg gallic acid equivalents (GAE) per g of extract), free radical 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl (DPPH) scavenging activity (IC50 29.05-340.46 µg·mL-1), phosphomolybdenum antioxidant content (34.89-55.64 %), reduction of ferricyanide ion (66.55-69.4 %), and thiobarbituric acid reactive substance (TBARS) values (44.66-133.03 %). These results are unprecedented for this species and emphasize its nutraceutical potential.
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Functional Food/analysis , Fungi/metabolism , Antioxidants , Asian People , Food Analysis/instrumentation , Nutritive Valueالملخص
RESUMO Este trabalho é um estudo observacional descritivo retrospectivo, com análise de dados quantitativos de abril a julho de 2019 no Hospital Universitário de Canoas. Foram avaliados 419 prescrições e dados de pacientes quanto a sexo, idade, patologias prévias, vias de administração e medicamentos mais prescritos no CTI. Para análise, foi elaborado um Instrumento de Coleta de Dados, no qual foram transferidos para uma planilha do software Microsoft Excel para análise de frequência. Os resultados encontrados foram que a maioria dos pacientes era do sexo masculino (59%), com idade entre 40 e 69 anos (47%). As patologias mais frequentes foram Hipertensão Arterial (31%), Diabetes Mellitus (18%) e outras como infecções bacterianas, fraturas ou cirurgia cardíaca (46%). A via de administração mais utilizada foi a parenteral (63%). Os medicamentos mais prescritos foram analgésicos / antipiréticos (n = 175), analgésicos narcóticos (n = 126) e antieméticos (n = 126). A caracterização do perfil farmacoterapêutico permitiu definir estratégias de avaliação da prescrição e propor o serviço de farmácia clínica para contribuir com o conhecimento de outros profissionais relacionados aos medicamentos.
ABSTRACT This work is a retrospective descriptive observational study, with an analysis of quantitative data from April to July 2019 at the University Hospital of Canoas. 419 prescriptions and patient data were evaluated regarding sex, age, previous pathologies, routes of administration, and most prescribed drugs in the ICU. For analysis, a Data Collection Instrument was elaborated, in which they were transferred to a Microsoft Excel software spreadsheet for frequency analysis. The results found were that most of the patients were male (59%), aged 40 to 69 years (47%). The most frequent pathologies were Arterial Hypertension (31%), Diabetes Mellitus (18%), and others such as bacterial infections, fractures, or cardiac surgery (46%). The most widely used route of administration was the parenteral route (63%). The most prescribed drugs were analgesics/antipyretics (n = 175), narcotic analgesics (n = 126) and antiemetics (n = 126). Characterizing the pharmacotherapeutic profile allowed to determine prescription evaluation strategies and propose the clinical pharmacy service to contribute to the knowledge of other professionals related to medicines.
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O objetivo deste estudo foi avaliar conhecimentos e atitudes sobre o controle do Aedes aegypti dos quilombolas no Estado de Sergipe de acordo com as condições socioeconômicas, sanitárias e ambientais. Trata-se de estudo transversal quantitativo com 389 quilombolas, distribuídos proporcionalmente em 15 comunidades. Os quilombolas referiram ter acesso à Internet (78,9%), ao celular (84,4%) e possuíam água encanada (p < 0,0001). As atitudes de limpeza da calha (p = 0,014), da caixa d'água (p < 0,0001) e cuidados necessários com o entulho no quintal (p = 0,045) estão adequadas. Os conhecimentos sobre o controle do vetor (58,1%) e quais arboviroses são transmitidas por ele (69,2%) estavam adequados, 60,8% afirmaram possuírem conhecimentos sobre a proliferação do vetor e, portanto, executam atitudes para combatê-lo. Conclui-se que os quilombolas possuíam conhecimentos adequados e executam atitudes que podem levar ao controle do vetor, mesmo assim é necessária a incorporação de medidas educativas de caráter contínuo para a permanência dessas boas práticas.
The objective was to evaluate knowledge and attitudes about the control of Aedes aegypti of quilombolas in the state of Sergipe according to socioeconomic, sanitary and environmental conditions. Quantitative cross-sectional study with 389 quilombolas, proportionally distributed in 15 communities. Quilombolas reported having internet access (78.9%), mobile phones (84.4%) and running water (p < 0.0001). The attitudes of cleaning the gutter (p = 0.014), the water tank (p < 0.0001) and the care required with yard debris (p = 0.045) are adequate. Knowledge about vector control (58.1%) and which arboviruses are transmitted by it (69.2%) were adequate, 60.8% said they had knowledge about vector proliferation and, therefore, perform attitudes to combat lo. It is concluded that the quilombolas had adequate knowledge and perform attitudes that can lead to vector control. However, it is necessary to incorporate continuous educational measures for the permanence of these good practices.
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Objetivo: Analisar a frequência do uso de preservativos segundo fatores de vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis em comunidades quilombolas de Sergipe, Brasil. Métodos: Estudo transversal descritivo, realizado entre 2016 e 2017. Utilizou-se questionário estruturado, com questões sociodemográficas e comportamentais; foram realizados testes rápidos de HIV e sífilis. Comparações entre variáveis categóricas foram realizadas pelo teste exato de Fisher. Resultados: Entre os 367 indivíduos de 14 comunidades, a maioria apresentava baixa escolaridade (72,8%), encontrava-se sem trabalho (59,7%) e possuía parceiro sexual fixo (90,7%). Falta de acesso a insumos e informações de prevenção compuseram a vulnerabilidade programática dos indivíduos. Houve maior proporção de uso inconsistente do preservativo com parceiro fixo (90,1%), em indivíduos que relataram falta de acesso à informação (p=0,001) e uso inconsistente com parceiro eventual (p<0,001). Conclusão: A frequência de uso do preservativo com parceiro fixo foi significativamente proporcional ao uso com parceiro eventual e ao acesso a informação preventiva.
Objetivo: Analizar la frecuencia de uso de preservativo según factores de vulnerabilidad a infecciones de transmisión sexual en comunidades quilombolas de Sergipe, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado entre 2016-2017. Se utilizó un cuestionario estructurado con aspectos sociodemográficos y de comportamiento; y se realizaron pruebas rápidas de VIH y sífilis. Las comparaciones entre variables categóricas se realizaron mediante la prueba exacta de Fisher. Resultados: Entre las 367 personas de 14 comunidades, la mayoría eran de baja escolaridad (72,8%), sin trabajo (59,7%) y tenían pareja sexual fija (90,7%). La falta de acceso a insumos e información de prevención constituyó la vulnerabilidad programática de las personas. Hubo una mayor proporción de uso inconsistente del preservativo con una pareja estable (90,1%) en las personas que informaron falta de acceso a la información (p=0,001) y uso inconsistente con una pareja ocasional (p<0,001). Conclusión: La frecuencia del uso de preservativo con pareja estable fue significativamente proporcional al uso con pareja casual y al acceso a información preventiva.
Objective: To analyze frequency of condom use according to vulnerability factors for sexually transmitted infections in quilombola communities in Sergipe state, Brazil. Methods: This was a descriptive cross-sectional study carried out in 2016-2017. A structured questionnaire with sociodemographic and behavioral questions was used; rapid HIV and syphilis tests were performed. Comparisons between categorical variables were performed using Fisher's exact test. Results: Among the 367 individuals from 14 communities, the majority had low levels of education (72.8%), were not working (59.7%) and had a stable sex partner (90.7%). Lack of access to prevention supplies and information accounted for respondent programmatic vulnerability. There was a higher proportion of inconsistent condom use with a stable partner (90.1%) among individuals who reported lack of access to information (p=0.001) and inconsistent use with a casual partner (p<0.001). Conclusion: Frequency of condom use with a stable partner was significantly proportional to condom use with a casual partner and access to information on prevention.
الموضوعات
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Sexual Behavior , Sexually Transmitted Diseases/prevention & control , Sexually Transmitted Diseases/epidemiology , Condoms/statistics & numerical data , Social Determinants of Health/ethnology , Brazil/epidemiology , Syphilis/prevention & control , HIV Infections/prevention & control , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Black People , Sociodemographic Factors , Quilombola Communitiesالملخص
ABSTRACT Objective: To investigate the validity of field walking tests to identify exercise-induced hypoxemia and to compare cardiorespiratory responses and perceived effort between laboratory-based and field-based exercise tests in subjects with bronchiectasis. Methods: This was a cross-sectional study involving 72 non-oxygen-dependent participants (28 men; mean age = 48.3 ± 14.5 years; and mean FEV1 = 54.1 ± 23.4% of the predicted value). The participants underwent cardiopulmonary exercise testing (CPET) on a treadmill and constant work-rate exercise testing (CWRET) on the same day (1 h apart). In another visit, they underwent incremental shuttle walk testing (ISWT) and endurance shuttle walk testing (ESWT; 1 h apart). Desaturation was defined as a reduction in SpO2 ≥ 4% from rest to peak exercise. Results: CPET results were compared with ISWT results, as were CWRET results with ESWT results. There was no difference in the magnitude of desaturation between CPET and ISWT (−7.7 ± 6.3% vs. −6.6 ± 5.6%; p = 0.10) and between CWRET and ESWT (−6.8 ± 5.8% vs. −7.2 ± 6.3%; p = 0.50). The incremental tests showed an agreement in the magnitude of desaturation in the desaturation and no desaturation groups (42 and 14 participants, respectively; p < 0.01), as did the endurance tests (39 and 16 participants; p < 0.01). The magnitude of desaturation was similar among the participants who did or did not reach at least 85% of the maximum predicted HR. Conclusions: Field exercise tests showed good precision to detect desaturation. Field tests might be an alternative to laboratory tests when the clinical question is to investigate exercise-induced desaturation in subjects with bronchiectasis.
RESUMO Objetivo: Investigar a validade dos testes de caminhada de campo para identificar dessaturação durante o exercício, comparando os testes de exercício laboratoriais e clínicos de campo quanto às respostas cardiorrespiratórias e percepção de esforço em indivíduos com bronquiectasia não fibrocística. Métodos: Estudo transversal com 72 participantes não dependentes de oxigênio (28 homens; média de idade: 48,3 ± 14,5 anos; média do VEF1: 54,1 ± 23,4% do previsto). Os participantes foram submetidos ao teste de exercício cardiopulmonar (TECP) incremental em esteira e ao constant work-rate exercise testing (CWRET, teste de exercício com carga constante) em esteira, com intervalo de 1 h. Em outra visita, foram submetidos ao incremental shuttle walk test (ISWT, teste de caminhada incremental) e ao endurance shuttle walk test (ESWT, teste de caminhada de resistência), com intervalo de 1 h. A definição de dessaturação foi uma redução da SpO2 ≥ 4% do repouso ao pico do exercício. Resultados: O TECP e o ISWT resultaram em dessaturação de magnitude comparável (−7,7 ± 6,3% vs. −6,6 ± 5,6%; p = 0,10), assim como o fizeram o CWRET e o ESWT (−6,8 ± 5,8% vs. −7,2 ± 6,3%; p = 0,50). Houve concordância entre o TECP e o ISWT quanto ao número de participantes que apresentaram e não apresentaram dessaturação, respectivamente (42 e 14; p < 0,01), bem como entre o CWRET e o ESWT (39 e 16; p < 0,01). A magnitude da dessaturação foi semelhante nos participantes que atingiram ≥ 85% da FC máxima prevista ou não. Conclusões: Os testes de exercício de campo apresentaram boa precisão para detectar dessaturação. Os testes de campo podem ser uma alternativa aos testes de laboratório quando o objetivo é investigar a dessaturação durante o exercício em indivíduos com bronquiectasia.
الموضوعات
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Bronchiectasis , Exercise Test , Oxygen Consumption , Forced Expiratory Volume , Cross-Sectional Studies , Walking , Exercise Tolerance , Laboratoriesالملخص
Resumen: Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación del instrumento educación, el cual tiene un diseño posintervención, para la promoción de la salud y vigilancia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en comunidades quilombolas brasileñas. Metodología: Se trata de un estudio metodológico para validar un instrumento, que mezcla investigación cuantitativa y cualitativa, realizado en las comunidades quilombolas en el municipio de Capela/Sergipe, Brasil. Como primera etapa de la construcción del instrumento, se identificó el perfil social y clínico, al mismo tiempo que se ejecutaron las acciones de educación sanitaria sobre la prevención de enfermedades y estilos de vida saludables. Esto tenía el fin de identificar los déficits de información, fragancias y potencialidades en el entorno de las quilombolas. Para la validación del instrumento educativo, se calculó el índice de validez del contenido. Resultados: El índice de validez del contenido se obtuvo en el orden de 0.94. Las quilombolas presentan varias debilidades para el desarrollo de la ECNT, pero las potencialidades pueden fortalecerse y trabajarse en las oportunidades, destacando la importancia de las estrategias educativas para la prevención de problemas de salud. Conclusión: El proceso de validación mostró que el folleto se consideraba válido para la educación y la salud en las comunidades quilombolas, porque es atractivo, confiable y fácil de entender para este grupo de población. Se concluye que el objetivo propuesto se logró, ya que el folleto educativo titulado "Aprenda cómo cuidar su salud" fue validado para el diseño y el contenido con especialistas y la facilidad de comprensión con los líderes de las comunidades quilombolas.
Abstract: Objective: To describe the process of construction and validation of an educational instrument, with a post-intervention design, for health promotion and surveillance of non-communicable chronic diseases (CNCDS) in Brazilian Quilombola communities. Methodology: This is a methodological study to validate an instrument with a mixed study of quantitative and qualitative research, carried out in Quilombolas communities in the municipality of Capela/Sergipe, state Brazil. As the first stage of the construction of the educational instrument, the social and clinical profile was identified, concomitantly with health education actions on the prevention of healthy diseases and lifestyles, in order to identify the information deficits, Fragilities and potentialities in the Quilombola environment. For the validation of the educational instrument, the content validity index was calculated. Results: The content validity index was obtained in the order of 0.94. The Quilombolas present several weaknesses for the development of CNCDS, however the potentialities can be strengthened and the opportunities worked, highlighting the importance of educational strategies for the prevention of health problems. Conclusion: The validation process showed that the booklet was considered valid for education and health in Quilombola communities, because it is attractive, reliable and easy to understand for this population group. It is concluded that the proposed objective was achieved, the educational booklet titled "Learn how to care for your health" was validated for layout and content with specialists, and the ease of understanding with community leaders Quilombolas.
الموضوعات
Humans , Chronic Disease Indicators , Quilombola Communities , Health Promotion , Brazil , Evaluation of Research Programs and Toolsالملخص
Foi realizado um estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa, objetivando conhecer o perfil epidemiológico de pacientes atendidos por emergência psiquiátrica no serviço de Pronto Atendimento de um hospital geral do extremo sul catarinense. Foram selecionados prontuários do sistema TASY, de pacientes de ambos os sexos, a partir de 16 anos, com registros médicos utilizando a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, OMS, 1993) no Capítulo V (F00 a F99), Capítulo XIX (T36 a T50) e Capítulo XX (X60 a X84), e atendimentos realizados entre janeiro de 2015 a dezembro de 2017. Os resultados obtidos evidenciaram maior prevalência de atendimentos devido à crise ansiosa, crise depressiva e tentativa de suicídio e perfil de pacientes composto pelo sexo feminino, brancas, média de idade de 39,19 anos com desvio padrão de 17,36, sem filhos, solteiras, sem comorbidade psiquiátrica prévia diagnosticada, com ensino médio completo, católica, e maioria dos casos procedente da própria cidade onde se realizou o estudo. O método mais utilizado nas tentativas de suicídio foi a intoxicação medicamentosa. Abuso de drogas e álcool foram a quarta e a sexta causas, respectivamente, mais prevalentes de busca do setor de emergência e a maioria dos atendimentos ocorreu em março, às quartas-feiras, entre 12:00 e 18 horas. A maior parte dos desfechos resumiu-se a alta sem registro em prontuário de orientação a seguimento posterior. Nossos achados podem contribuir para medidas preventivas e terapêuticas aos pacientes psiquiátricos, na atenção primária, visando estabilizá-los e evitar agudizações que necessitem de um serviço emergencial.
A retrospective observational study has been conducted, gathering secondary data and quantitative approach and aiming at knowing the epidemiologic profile of patients attended by psychiatric emergency service of a general hospital at the extreme south of Santa Catarina. Patient profiles have been selected out of TASY system, patients from both genders, aged above 15 with medical records using ICD 10 (International Classification of Diseases, WHO 1993) chapter V (F00 to F99), chapter XIX (T36 to T50) and chapter XX (X60 to X84), attendences made between January, 2015 and December, 2017. The obtained results showed higher prevalence of attendences due to anxiety crisis, depression crisis, suicide attempts and patient profiles composed mainly of catholic, single white females, middle ages 39,19 ± 17,36 , no children, no previous diagnosed psychiatrical comorbidity, high school graduated and most cases proceeding from the same city where the study was carried out. The most used method in the suicide attempts was medicinal poisoning. Alcohol and drug abuse was the fourth and sixth cause, respectively, more prevailing of search at the emergency sector, the majority of those taking place in March on a Wednesday between 12:00 pm and 6 pm. A great amount of outcomes was summed up in discharge, with no registries on orientational records for follow-up procedures. Our findings may contribute to preventive and therapeutical measures of psychiatrical patients, primarly aiming at stabilizing them and avoiding exacerbation which may lead to an emercy service
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Abstract: The objective was to analyze the periodontal condition severity and the occurrence of pathogenic microorganisms in the oral cavity of an adult population of an Afrodescent Community of northeastern Brazil. This is an observational and cross- sectional study performed through an oral clinical examination, using a standardized clinical record. For the subjects with periodontal disease, the bacterial biofilm was collected in a Petri dish containing 0.9% physiological solution to detect the presence of microorganisms Entamoeba gingivalis and Trichomonas tenax, and later observed under an optical microscope. Statistical analysis was performed by calculating the prevalence of periodontal disease and the frequency of the protozoa in the bacterial biofilm. Statistical significance of the relationships researched was verified by Fisher's exact test. It was evaluated 29 subjects pertaining to the Quilombola Patioba community, aged 35 to 44 years. The results showed that among the adults of the community, there was a high prevalence of periodontal disease (75.86%), being higher in the 1st and 6th sextants of the Community Periodontal Index (CPI). E. gingivalis positivity occurred in most sextants affected by gingivitis, while in the condition of periodontitis, this microorganism was not present in the 3rd, 4th and 6th sextants. In all sextants affected by periodontal disease, T. Tenax was observed when associated with gingivitis. It is worth mentioning the begging of the elaboration of health policies, social and professional commitment that foster a greater promotion of oral health and quality of life for the quilombolas of northeastern Brazil.
Resumen: El objetivo fue analizar la severidad de la condición periodontal y la aparición de microorganismos patógenos en la cavidad oral de una población adulta de una comunidad afrodescente del noreste de Brasil. Este es un estudio observacional y transversal realizado a través de un examen clínico oral, utilizando un registro clínico estandarizado. Para los sujetos con enfermedad periodontal, la biopelícula bacteriana se recogió en una placa de Petri que contenía una solución fisiológica al 0,9% para detectar la presencia de microorganismos Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenax, y luego se observó bajo un microscopio óptico. El análisis estadístico se realizó calculando la prevalencia de la enfermedad periodontal y la frecuencia de los protozoos en la biopelícula bacteriana. La significación estadística de las relaciones investigadas se verificó mediante la prueba exacta de Fisher. Se evaluaron 29 sujetos pertenecientes a la comunidad Quilombola Patioba, de 35 a 44 años. Los resultados mostraron que entre los adultos de la comunidad, hubo una alta prevalencia de enfermedad periodontal (75.86%), siendo mayor en el sexto sexto y sexto del Índice periodontal comunitario (IPC). La positividad de E. gingivalis se produjo en la mayoría de los sextantes afectados por gingivitis, mientras que en la condición de periodontitis, este microorganismo no estaba presente en los sextantes tercero, cuarto y sexto. En todos los sextantes afectados por enfermedad periodontal, se observó T. Tenax cuando se asoció con gingivitis. Vale la pena mencionar el inicio de la elaboración de políticas de salud, compromiso social y profesional que promuevan una mayor promoción de la salud oral y la calidad de vida de las quilombolas del noreste de Brasil.
الموضوعات
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Porphyromonas gingivalis , Entamoeba , Periodontal Diseases , Trichomonas , Brazilالملخص
RESUMO Este trabalho tem como objetivo identificar a prevalência de erros de prescrição de morfina solução injetável e tramadol solução injetável de pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, hospitalizados na Unidade de Internação Adulto do Hospital Universitário (HU) Canoas. Trata-se de um estudo observacional descritivo retrospectivo, de caráter quantitativo. Foram utilizadas 496 prescrições contendo os medicamentos morfina solução injetável e tramadol solução injetável. A coleta de dados foi realizada no período de abril e maio de 2018. Os dados foram repassados para uma planilha do software Microsoft Excel, para análise de frequência. Das 496 prescrições avaliadas, foram encontrados 130 (26,21%) erros de prescrição demedicamentos,sendo 49 erros envolvendo morfina e 81 envolvendotramadol. Se tratando de pacientes idosos em uso de analgésicos opioides, a inclusão do farmacêutico na equipe multiprofissional para a avaliação das prescrições,aumentaria agarantiado sucesso terapêutico e da segurança do paciente.
This study aims to identify the prevalence of prescription errors of injectable solution morphine and tramadol solution of patients aged 60 years or more, hospitalized in the Adult Hospitalization Unit of the University Hospital (HU) Canoas. This is a descriptive retrospective, quantitative, observational study. We used 496 prescriptions containing the drugs morphine solution for injection and tramadol solution for injection. Data collection was performed in the period of April and May, 2018. The data were transferred to a Microsoft Excel spreadsheet for frequency analysis. Of the 496 prescriptions evaluated, 130 (26.21%) medication prescription errors were found, 49 errors involving morphine and 81 involving tramadol. In the case of elderly patients using opioid analgesics, the inclusion of the pharmacist in the multiprofessional team to evaluate the prescriptions would increase the guarantee of therapeutic success and patient safety.