Virtual mentoring for medical students in the Covid-19 times / Mentoria virtual para estudantes de medicina em tempos de covid-19

Abstract: Introduction: Throughout the SARS-COV-2 pandemic, schools had to adopt social distancing and remote learning, which, according to recent studies suggest an increase in depression, anxiety and behavioral disorders among university students. Medical training, which has a heavy load of psychological issues had to face this aggravating factor, reinforcing the need for support actions for students, such as mentoring programs. Mentoring programs offer empathetic and developmental support that encourages self-care, well-being and resilience. Experience report: A group of teacher-mentors from a medical school adapted the mentoring activities to a remote model, offering them to upper-level students who had already participated in mentoring, and, separately, to students who were newly enrolled in the medical course. In the remote format, the mentoring proposal was maintained as a "place of conversation", but on a digital platform. The technical follow-up was carried out by remote meetings of the group of teacher-mentors, and consultation with students through a self-administered online questionnaire. The data obtained were submitted to content analysis. Discussion: From March to December, 109 virtual mentoring meetings were held. The students considered the meetings satisfactory in terms of the quality of discussions, the mentors' attitudes and the emotional environment. The interactive development varied among groups, but it was observed to be easier in the groups of upper-level students. Among the newly-enrolled students, the recurring topic was the fear of poor performance in the tests, losing the semester, or not learning. Upper-level students highlighted the difficulties of adapting to remote learning and organizing their activities, and the decrease in practical activities. All groups reported fear of the pandemic, of death, of the worsening of parents' financial situation, and sadness about the loss of relatives to COVID-19. It drew the attention of the mentors the fact that the students, even in a welcoming space, kept the cameras turned off. Conclusion: For mentors and students, virtual mentoring worked as an important student support system. Upper-level students and first-year ones reported feeling cared for, supported and grateful, suggesting that the meetings allowed a good interaction and produced beneficial effects. A limitation of this study was the duration of the experiment. Therefore, it is recommended that the research be maintained.

Resumo: Introdução: Durante a pandemia de Sars-CoV-2, as escolas adotaram distanciamento social e atividades a distância que, segundo estudos recentes, sugerem o aumento de depressão, ansiedade e distúrbios de comportamento entre estudantes universitários. A formação médica que é marcada por forte estresse psicológico contou com esse agravante, reforçando a necessidade de ações de cuidado destinadas aos alunos, como os programas de mentoria. A mentoria de alunos oferece suporte empático e desenvolvimental que estimula autocuidado, bem-estar e resiliência. Relato de experiência: Um grupo de professores-mentores de uma escola médica adaptou atividades de mentoria para um modelo remoto dirigido aos alunos veteranos que já participavam da mentoria e separadamente aos estudantes recém-ingressos no curso médico. No formato remoto, manteve-se a proposta de mentoria como "lugar de conversa", mas em plataforma digital. O acompanhamento técnico da proposta se deu por meio de encontros remotos do grupo de mentores e de consulta aos alunos por meio de questionário autoaplicado on-line. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo. Discussão: De março a dezembro de 2020, realizaram-se 109 encontros de mentoria virtual. Os alunos consideraram satisfatórios os encontros remotos em termos de qualidade das discussões, atuação do mentor e ambiente emocional. A desenvoltura interativa variou entre grupos, mas foi facilitada nos grupos de veteranos. Entre os alunos ingressantes, o tema recorrente esteve atrelado ao sentimento de medo: de ter mau desempenho nas provas, de perder o semestre e de não aprender. Entre os veteranos, destacaram-se as dificuldades de adaptação ao ensino a distância e de organização diante do excesso de atividades, e a diminuição das atividades práticas. Todos os grupos relataram medo da pandemia, da morte e de a situação financeira dos pais piorar, além de tristeza em razão de perda de parentes pela Covid-19. Chamou a atenção dos mentores o fato de os alunos, mesmo em um espaço acolhedor, manterem fechadas as câmeras. Conclusão: Para os mentores e discentes, a mentoria virtual funcionou como importante suporte ao aluno. Veteranos e calouros relataram que se sentiam cuidados, fortalecidos e gratos, sugerindo que os encontros permitiram uma boa interação das pessoas e a produção de efeitos benéficos perceptíveis. Um limite deste estudo foi o tempo de experiência. Assim sendo, recomenda-se manter tal investigação.

Perfil clínico-epidemiológico da tuberculose na infância e adolescência / Clinical and epidemiological profile of tuberculosis in childhood and adolescence

A existência de tuberculose na infância é um bom indicador da extensão da doença bacilífera e daineficiência do controle do agravo na população adulta. Objetivo: descrever o perfil clínico e epidemiológico de crianças e adolescentes que evoluíram clinicamente com tuberculose. Método: Realizou-se um estudo retrospectivo de levantamento de dados de prontuários envolvendo todos os pacientes com o diagnóstico de tuberculose, assistidos na unidade de internação e ambulatório de pneumologia de um Hospital Infantil da Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo, SP, Brasil, no período de 31/07/2005 a 31/07/2010. Resultados: Foram diagnosticados 45 casos de tuberculose, a maioria na faixa etária de menores de 4 anos de idade e adolescentes, todos vacinados com BCGID. A forma clínica mais comum foi a pulmonar seguida da pleural e meníngea. Dos casos atendidos, 98 por cento procuraram o hospital espontaneamente para investigação diagnóstica. Tosse e febre foram os sintomas mais relatados. Dos casos levantados, 18 (40 por cento) possuíam contatos intradomiciliares com adultos portadores de tuberculose pulmonar. As características radiológicas mais encontradas foram a opacidade e o derrame pleural. Dos casos investigados 32,5 por cento apresentaram positividade para identificação de micobactéria. A maioria dos pacientes era fortes reatores à prova tuberculínica. A tuberculose na infância é um aspecto negligenciado, na maioria das vezes, na avaliação de comunicantes de um adulto com tuberculose pulmonar bacilífera. Frequentemente as crianças são assistidas quando apresentam sintomas da doença já instalada. O controle de comunicantes é uma forma precoce e eficiente de diagnosticar e tratar crianças com tuberculose, reduzindo o sofrimento e diminuindo a chance de aparecimento de formas graves da doença.

Educação ambiental e saneamento básico para a promoção da saúde da criança / Environmental education and basic sanitation for the child's health promotion

O nível de saúde da população depende muito das condições socioambientais em que ela vive. Os ecossistemas degradados e a baixa cobertura do saneamento básico são fatores de risco importantes para o adoecimento, particularmente das crianças. A educação ambiental é condição fundamental para que a população atue como sujeito dos processos sociais na construção de valores, conhecimentos, habilidades, atitudes e competências, voltados para a conservação do meio ambiente e implementação do saneamento básico, medidas essenciais à promoção da saúde e a sustentabilidade. Diante da urgência de se criar condições para que a educação em saúde e ambiental se efetive entre as crianças o mais cedo possível, foi realizada uma pesquisa que teve por objetivo contribuir para a educação continuada de professores do ensino fundamental de 5 escolas públicas do Município de São Paulo, habilitando-os para o ensino dos temas educação ambiental e saneamento básico. Utilizou-se para isso a abordagem qualitativa e o método pesquisa-ação, com diferentes técnicas de pesquisa e intervenção, entre as quais, foi oferecido aos professores um curso de educação à distância elaborado para atender as necessidades previamente detectadas por meio de grupos focais com esses educadores. No decorrer do curso, foi-lhes aplicado um questionário com o intuito de avaliar um Material Pedagógico sobre Saneamento Básico, previamente analisado por técnicos da área e ilustrado com trechos de redações e desenhos elaborados pelos alunos. Entrevistas coletivas associadas à observação participativa demonstraram que na finalização do curso esses profissionais passaram a ter uma postura diferenciada quanto ao entendimento da influência do meio ambiente e do saneamento básico na determinação do nível de saúde e qualidade de vida das pessoas. Atividades práticas propostas durante o curso estimularam os professores a produzir seus próprios materiais pedagógicos junto com os seus alunos. Isso contribuiu para o exercício da criatividade, autonomia e empoderamento em um processo contínuo de construção de conhecimentos, tanto de professores quanto dos alunos, favoreceu o desenvolvimento de habilidades, mobilização de emoções e afetos, fundamentais para o aprofundamento da atitude crítica. Concluindo, a educação ambiental apoiada em diferentes estratégias pedagógicas, mostrou-se fundamental na formação de professores e alunos para prepará-los para uma atuação política voltada para a transformação da realidade.

Classe hospitalar: a articulação da saúde e educação como expressão da política de humanização do SUS / Hospital class: coordination between health and education as an expression of the NHS' policy of humanization

A saúde é determinada por condições sociais, econômicas, educacionais, políticas e ambientais, extrapolando, portanto, a dimensão exclusivamente biológica. O presente trabalho tenta estabelecer uma reflexão interpretativa sobre os princípios do SUS e mostrar a interface deles com a proposta da classe hospitalar, uma modalidade de educação especial que estimula a construção de conhecimentos, a capacitação e o ensino de algumas habilidades, contribuindo para o desenvolvimento infantil. Tratase de um exercício de argumentação para o entendimento do papel da classe hospitalar na realização da atenção integral à saúde no Brasil. O desenvolvimento de atividades pedagógico-educacionais em hospitais permite oferecer às crianças e adolescentes hospitalizados a continuidade do seu aprendizado.

Health is determined by social, economic, educational, political and environmental conditions and, as such, it ranges well beyond a solely biological dimension. This article attempts to establish an interpretative reflection on the principles of the NHS and to show the interface of such principles with the hospital class proposal, a type of special education that encourages the construction of knowledge, training and the teaching of a set of skills to contribute to development in childhood. This is an exercise of reasoning conceived to understand the role played by the hospital class in the achievement of comprehensive health care in Brazil. Providing educational activities in hospitals allows hospitalized children and adolescents to carry on with their learning processes.

Estratégias para a avaliação de um material educativo em saúde ocular / Strategies for evaluation of an educational material in eye health

OBJETIVO: verificar a percepção e as opiniões de profissionais da saúde e da educação sobre um manual de saúde ocular destinado ao desenvolvimento de ações de educação e promoção da saúde. MÉTODO: optou-se por utilizar a técnica de grupo focal da metodologia qualitativa. Os dados obtidos em 4 grupos focais realizados foram agrupados nas seguintes categorias: a importância do estudo; a apresentação do material; a complexidade do assunto; a motivação e os resultados foram analisados por meio da análise do conteúdo de Bardin. RESULTADOS: os profissionais consideraram importante o assunto abordado e mostraram-se motivados a utilizarem o material como apoio pedagógico em suas atividades. Foram feitas várias sugestões, com destaque para a melhoria na redação do capítulo referente às estruturas do aparelho ocular, que se mostrava muito complexo e de difícil compreensão. CONCLUSÕES: no processo de elaboração de manuais destinados à educação em saúde é extremamente importante que o mesmo seja avaliado preferencialmente pelo público receptor a que o material se destina para que se consiga alcançar o objetivo proposto. A utilização da técnica de Grupo Focal para avaliação deste manual mostrou ser um instrumento sensível à detecção das opiniões e percepções dos profissionais sobre o material educativo elaborado, apresentando maior possibilidade de atender aos seus objetivos

Classe hospitalar: uma estratégia para a promoção da saúde da criança / Hospital school a strategy for promoting a child´s health

A saúde é determinada por condições sociais, econômicas, educacionais, políticas e ambientais extrapolando, portanto, a dimensão exclusivamente biológica. Sua promoção definida como o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, depende da colaboração de diversos setores, da participação popular e da utilização de diferentes instrumentos, tais como: educação, informação e legislação. A abordagem educativa deve estar presente em todas as ações para promover a saúde e prevenir as doenças. Dentre as diretrizes da Promoção da Saúde está a criação de ambientes favoráveis à saúde. A Classe Hospitalar é um espaço dentro dos hospitais reservado ao desenvolvimento de atividades pedagógico-educacionais em ambiente favorável à promoção do bem estar das crianças. Possibilita a construção de conhecimentos, a capacitação e o ensino de algumas habilidades e contribui para o desenvolvimento infantil. Ameniza o sofrimento da criança, tranquilizando os pais durante a hospitalização. É uma importante aliada no processo de Humanização Hospitalar. Um trabalho pedagógicoeducacional, utilizando como apoio um Manual de Saúde Ocular, dois filmes e jogos de multimídia, foi realizado em uma classe hospitalar de um Hospital Público com a finalidade de analisar as suas contribuições para promover a educação e promoção da saúde entre crianças internadas. A partir do uso desse material instrucional, verificaram os seus efeitos na redução de sentimentosnegativos, tanto das crianças quanto de seus pais, inerentes à hospitalização. Entrevistas com os pais e educadores bem como observação dos alunos em sala de aula permitiram avaliar os benefícios das atividades. O material educativo mostrou-se eficiente tanto para a educação continuada dos educadores, quanto para a intermediação da informação entre o professor e o aluno, melhorando a construção de conhecimentos relativos à saúde e a doença...

Health is determined by social, economical, educational, political and environmental conditions, therefore, beyond its solely biological dimension. Its promotion defined as the process of the community empowerment to act for the improvement of their quality of life and health depends on the collaboration of several sectors, population participation and the use of different resources, such as: education, information and legislation. The educational approach should be present in all actions to promote health and prevent diseases. The creation of health favorable environments is among the guidelines for the Promotion of Health. The Hospital School is a room inside hospitals maintained for the development of educational-pedagogic activities in an environment that favors the promotion of childrens well-being. It makes the construction of knowledge, the skills building, and the teaching of some abilities possible, and it also contributes to the child development. It softens childs suffering, easing parents during hospitalization. Its an important ally in the process of Hospital Humanization. An educational-pedagogic work was carried out by using an Eye Health Manual, two movies and multimedia games as aids in a hospital classroom of a public Hospital aiming at analyzing their contribution in promoting education and health among hospitalized children. From the use of these instructional materials, the effects in the reduction of both childrens and parents´ negative feelings inherent in hospitalization were verified, The interviews with parents and educators as well as the observation of the pupils in the classroom allowed us to assess the benefits of these activities. The educational material showed to be efficient both for the continuing formation of the educators and for the mediation of the information between teacher and pupil improving the construction of knowledge related to health and disease...

Estudo da eficácia e tolerabilidade da erdosteína no tratamento das infecções das vias aéreas em pacientes pediátricos / Study of the efficacy and tolerability of erdosteine in the treatment of the upper airway infections in children

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e tolerabilidade da erdosteína no tratamento das infecçöes das vias aéreas superiores em pacientes pediátricos. Pacientes e métodos: Foi realizado um estudo aberto, näo comparativo, em que foram estudados 30 pacientes pediátricos com diagnóstico clínico e laboratorial de infecçäo das vias aéreas superiores (IVAS) com provável etiologia viral, idade entre dois e dez anos. Os pacientes receberam, durante uma semana, erdosteína suspensäo extemporânea de 35mg/ml duas vezes ao dia, adequando a posologia ao peso da criança. Os critérios de avaliaçäo da eficácia terapêutica, registrados na visita inicial, 3§ e 7§ dias de tratamento, foram a frequência respiratória, tosse, roncos e estertores bolhosos e tiragem, medidos de acordo com uma escala semiquantitativa e evoluçäo da febre. A tolerabilidade foi avaliada pelo registro dos efeitos colaterais da erdosteína durante o período de tratamento. Resultados: A avaliaçäo da eficácia de 29 pacientes demonstrou melhora significativa dos quatros parâmetros respiratórios, bem como da temperatura corporal e da soma destes escores. Näo houve alteraçäo significativa da frequência cardíaca. A eficácia foi considerada ótima em 52,2 porcento e boa em 34,5 porcento dos casos, segundo o investigador. A eficácia da erdosteína foi ótima ou boa em 93,1 porcento, na opiniäo dos responsáveis/pacientes. Foram incluídos 30 pacientes na análise da tolerabilidade, a qual apenas um paciente apresentou cefaléia (3,3 porcento). Conclusäo: A erdosteína demonstrou ser uma droga eficaz como coadjuvante das IVAS, com ótimo perfil de tolerabilidade

Estudo da eficácia e tolerabilidade da erdosteína no tratamento das infeções das vias aéreas em pacientes pediátricos / Study of efficacy and tolerability of erdosteine in the treatment of the upper airway in pediatric patients

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e tolerabilidade da erdosteína no tratamento das infecçöes das vias aéreas superiores em pacientes pediátricos. Pacientes e métodos: Foi realizado um estudo aberto, näo comparativo, em que foram estudados 30 pacientes com diagnóstico clínico e laboratorial de infecçäo das vias aéreas superiores (IVAS) com provável etiologia viral, idade entre dois e 10 anos. Os pacientes receberam, durante uma semana, erdosteína suspensäo extemporânea de 35mg/ml duas vezes ao dia, adequando a posologia ao peso da criança. Os critérios de avaliaçäo da eficácia terapêutica, registrados na visita inicial, 3§ e 7§ dias de tratamento, foram a frequência respiratória, tosse, roncos e estertores bolhosos e tiragem, medidos de acordo com uma escala semiquantitativa e evoluçäo da febre. A tolerabilidade foi avaliada pelo registro dos efeitos colaterais da erdosteína durante o período de tratamento. Resultados: A avaliaçäo da eficácia de 29 pacientes demonstrou melhora significativa dos quatros parâmetros respiratórios, bem como da temperatura corporal e da soma destes escores. Näo houve alteraçäo significativa da frequência cardíaca. A eficácia foi considerada ótima em 55,2 porcento e boa em 34,5 porcento dos casos, segundo o investigador. A eficácia da erdosteína foi ótima ou boa em 93,1 porcento, na opiniäo dos responsáveis/pacientes. Foram incluídos 30 pacientes na análise da tolerabilidade, a qual apenas um paciente apresentou cefaléia (3,3 porcento). Conclusäo: A erdosteína demonstrou ser uma droga eficaz como coadjuvante das IVAS, com ótimo perfil de tolerabilidade