Programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación, en la clase de Educación Física

El presente estudio investigativo abordó el tema de la inclusión de las gestantes adolescentes en las clases de Educación Física, enfocado al mejoramiento de la salud física y el bienestar de la madre y el feto durante el embarazo. El objetivo principal del trabajo fue proponer un programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación en la clase de Educación Física, en la Unidad educativa fiscal "Pichincha". Se planteó una metodología con enfoque cualitativo, se utilizaron como métodos empíricos la observación científica, la entrevista, la encuesta y la revisión documental que facilitaron la identificación del problema en la parte inicial hasta la realización de la propuesta de ejercicios físicos adaptados, en su etapa final. Se concluye con la aplicación y ejecución de actividades físicas adaptadas, y se obtienen mejoras en la salud cardiovascular, el fortalecimiento de los músculos y las articulaciones, el control del aumento de peso, la reducción del riesgo de complicaciones del embarazo y la mejora del bienestar emocional. Estos resultados fueron comparados con investigaciones de otros autores que corroboran que implementar actividades físicas adaptadas contribuye al mejoramiento de la salud, tanto de la madre como del feto.

A presente pesquisa abordou a questão da inclusão de adolescentes grávidas nas aulas de Educação Física, com foco na melhoria da saúde física e do bem-estar da mãe e do feto durante a gravidez. O objetivo principal do trabalho foi propor um programa de atividades físicas adaptado para a inclusão de estudantes grávidas na aula de Educação Física, na unidade educacional fiscal "Pichincha". Foi proposta uma metodologia com abordagem qualitativa, foram utilizados observação científica, entrevista, levantamento e revisão documental como métodos empíricos que facilitaram a identificação do problema na parte inicial até a realização da proposta de exercícios físicos adaptados, em sua etapa final. . Conclui com a aplicação e execução de atividades físicas adaptadas, obtendo-se melhorias na saúde cardiovascular, fortalecimento de músculos e articulações, controle do ganho de peso, redução do risco de complicações na gravidez e melhora do bem-estar emocional. Esses resultados foram comparados com pesquisas de outros autores que corroboram que a implementação de atividades físicas adaptadas contribui para melhorar a saúde da mãe e do feto.

The present research study addressed the issue of the inclusion of pregnant adolescents in Physical Education classes, focused on improving the physical health and well-being of the mother and fetus during pregnancy. The main objective of the work was to propose a program of physical activities adapted for the inclusion of pregnant students in the Physical Education class, in the "Pichincha" Fiscal Educational Unit. A methodology with a qualitative approach was proposed, scientific observation, interview, survey and documentary review were used as empirical methods that facilitated the identification of the problem in the initial part until the proposal of adapted physical exercises was carried out, in its final stage. It concludes with the application and execution of adapted physical activities, and improvements are obtained in cardiovascular health, strengthening of muscles and joints, control of weight gain, reduction of the risk of pregnancy complications and improvement of well-being. emotional. These results were compared with research by other authors that corroborate that implementing adapted physical activities contributes to improving the health of both the mother and the fetus.

Rede social de apoio à gestante adolescente na atenção primária à saúde: revisão de escopo / Social network to support pregnant adolescent women in primary health care: scope review / Red social de apoyo a mujeres adolescentes embarazadas en atención primaria de salud: revisión de alcance

Objetivo: Buscou-se mapear as evidências científicas sobre a rede social de apoio à gravidez na adolescência na atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo, segundo o método do Joanna Briggs Institute (JBI) e recomendações da Preferred Reporting Items-se Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Review (PRISMA-ScR). As fontes de busca estabelecidas foram: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de dados em Enfermagem, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online. Resultados: Foram selecionados 204 artigos, do corpus total, nove pesquisas foram incluídas na revisão. A partir da análise verificou-se a rede social e a sua identificação consiste em uma ferramenta importante para o desenvolvimento, proteção da saúde e redução dos danos, partindo-se do pressuposto de que a existência e percepção da rede possam gerar influências positivas no cuidado. Conclusão: A pesquisa apontou que o pertencimento a uma rede social contribui positivamente à nova realidade das adolescentes grávidas, estimulando a continuidade da gestação e história de vida. (AU)

Objective: Seek to map the scientific evidence on a social network of support for pregnancy in adolescence and primary health care. Methods: It deals with a scopo review, second or method of Joanna Briggs Institute (JBI) and recommendations of Preferred Reporting Items-se Systematic reviews and Meta-Analyzes extension for Scoping Review (PRISMA-ScR). As established search sources: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Database of Nursing, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online. Results: 204 articles selected, total corpus, nine researches included in the review. From the analysis, the social network is verified and its identification consists of an important ferramenta for the development, protection of health and reduction of two damages, starting from the presumption that the existence and perception of the network allow positive influences not to be taken care of. Conclusion: A research shows that belonging to a social network contributed positively to the new realities of pregnant adolescents, stimulating the continuity of pregnancy and life history. (AU)

Objetivo: Se buscó mapear la evidencia científica en la red social de apoyo al embarazo adolescente en la atención primaria de salud. Métodos: Se trata de una revisión del alcance, de acuerdo con el método del Joanna Briggs Institute (JBI) y las recomendaciones de la extensión Preferred Reporting Items y Systematic Reviews and Meta-Analyzes para Scoping Review (PRISMA-ScR). Las fuentes de búsqueda establecidas fueron: Literatura de ciencias de la salud de América Latina y el Caribe, Base de datos de enfermería, ScienceDirect, SciVerse Scopus, Índice acumulativo de literatura de enfermería y salud afín, Biblioteca electrónica científica en línea. Resultados: Se seleccionaron 204 artículos del corpus total, se incluyeron nueve investigaciones en la revisión. A partir del análisis se verificó una red social y su identificación es una herramienta importante para el desarrollo, la protección de la salud y la reducción de daños, partiendo del supuesto de que la existencia y percepción de la red puede generar influencias positivas en el cuidado. Conclusión: La investigación mostró que pertenecer a una red social contribuye positivamente a la nueva realidad de las adolescentes embarazadas, fomentando la continuidad del embarazo y la historia de vida. (AU)

Parturientes adolescentes em Cruzeiro do Sul, Acre, Brasil: características socioeconômicas e obstétricas / Adolescent pregnancy in Cruzeiro do Sul, Acre, Brazil: socioeconomic characteristics, prenatal and obstetric care

Resumo O objetivo do estudo foi investigar as características socioeconômicas e obstétricas de parturientes adolescentes e suas complicações sobre a saúde materna e neonatal. Trata-se de uma análise de dados da linha de base da coorte de nascimentos MINA-Brasil conduzida no município de Cruzeiro do Sul, estado do Acre. Utilizou-se teste qui-quadrado para comparar características das puérperas adolescentes com as adultas e modelos múltiplos de regressão de Poisson com variância robusta para avaliar fatores associados. Entre as puérperas estudadas, 26,2% (IC95%: 24,0-28,4) eram adolescentes. Os fatores associados ao parto na adolescência foram ter nove anos ou menos de estudo (RPaj:1,36; IC95%: 1,14-1,61), pertencer aos menores quartis do índice de riqueza (1° quartil: RPaj:1,40; IC95%: 1,08-1,80) (2° quartil: RPaj:1,37; IC95%: 1,08-1,74), ser primigesta (RPaj:3,69; IC95%: 2,98-4,57), baixo IMC pré-gestacional (RPaj:1,28; IC95%: 1,04-1,57), infecção urinária na gravidez (RPaj:1,25; IC95%: 1,07-1,46) e menos de seis consultas de pré-natal (RPaj:1,42; IC95%: 1,21-1,66). Pobreza, baixa escolaridade, primigestação, baixo IMC pré-gestacional, infecção urinária na gestação e menor número de consultas de pré-natal foram associados ao parto na adolescência em município da região Norte do Brasil.

Abstract The present study aimed to investigate the socioeconomic and obstetric characteristics of adolescent mothers and the complications they cause to maternal and neonatal health. This baseline data analysis of the MINA-Brazil birth cohort was conducted in the municipality of Cruzeiro do Sul, state of Acre, Brazil. The chi-square test was used to compare characteristics of adolescent and adult postpartum women, and multiple Poisson regression models with robust variance were used to assess associated factors. Among the postpartum women, 26.2% (95%CI: 24.0-28.4) were adolescents. Factors associated with childbirth in adolescence included: nine years or less of schooling (adjPR:1.36; 95%CI: 1.14-1.61), belongs to the lowest quartiles of the wealth index (1st quartile: adjPR:1.40; 95%CI: 1.08-1.80) (2nd quartile: adjPR:1.37; 95%CI: 1.08-1.74), primigravidae (adjPR:3.69; 95%CI: 2.98-4.57), low pre-pregnancy BMI (adjPR:1.28; CI95%: 1.04-1.57), urinary tract infection during pregnancy (adjPR:1.25; CI95%: 1.07-1.46) and less than six prenatal consultations (adjPR:1.42; 95%CI: 1.21-1.66). Poverty, little schooling, primigravidae, low pre-pregnancy BMI, urinary tract infection during pregnancy and few prenatal consultations were associated with childbirth during adolescence in a municipality in the Northern region of Brazil.

Atenção à saúde dos parceiros sexuais de adolescentes com sífilis gestacional e seus filhos: uma revisão integrativa / Health care of sexual partners of adolescents with gestational syphilis and their children: an integrative review

Resumo A sífilis gestacional (SG) em adolescentes é um desafio para a saúde pública brasileira, com elevadas taxas de incidência. A testagem, diagnóstico e tratamento dos parceiros sexuais é indispensável para interromper a cadeia de transmissão, mas desde 2017 deixou de ser critério para o tratamento adequado da gestante. Buscamos analisar e sintetizar o conhecimento produzido sobre a atenção à saúde de parceiros sexuais de adolescentes com SG no Brasil. Realizamos uma revisão integrativa nas bases de dados BVS, SciELO e PubMed, selecionando artigos que abordavam SG e/ou sífilis congênita (SC) em adolescentes de 15 a 19 anos e que incluíam informações sobre os parceiros sexuais. Quarenta e um artigos foram analisados compreensivamente com auxílio do software WebQDA e classificados em duas categorias: (a) Abordagem dos parceiros sexuais no pré-natal, e (b) Papel dos parceiros sexuais no ciclo de transmissão da SG e da SC. Os estudos evidenciam que a abordagem do parceiro é deficitária, com ausência de dados sobre o perfil sociodemográfico e informações sobre testagem e tratamento. No âmbito da atenção primária à saúde não se encontram estudos que abordem fatores inerentes ao contexto de vulnerabilidade dos parceiros sexuais em relação ao enfrentamento da sífilis.

Abstract Gestational syphilis (GS) in adolescents is a challenge for Brazilian public health, with high incidence rates. Testing, diagnosis and treatment of sexual partners is essential to interrupt the chain of transmission, but since 2017 it is no longer a criterion for the proper treatment of pregnant women. We sought to analyze and synthesize the knowledge produced about the health care of sexual partners of adolescents with GS in Brazil. We carried out a systematic review in the BVS, SciELO and PubMed databases, selecting articles that addressed GS and/or congenital syphilis (CS) in adolescents aged 15 to 19 years and that included information about sexual partners. Forty-one articles were comprehensively analyzed using the WebQDA software and classified into two categories: a) Approach to sexual partners during prenatal care, and b) The role of sexual partners in the transmission cycle of GS and CS. The studies show that the partner's approach is deficient, with a lack of data on the sociodemographic profile and information on testing and treatment. In the context of Primary Health Care, there are no studies that address factors inherent to the context of vulnerability of sexual partners in relation to coping with syphilis.

Temporal analysis of maternal, care and newborns characteristics in the city of Guarapuava-PR from 2010 to 2019 / Análise temporal de características maternas, assistenciais e de nascidos vivos do município de Guarapuava-PR de 2010 a 2019

Abstract Objectives: to analyze the temporal trend in maternal, care and newborns characteristics, in the city of Guarapuava, Paraná, Brazil in the period of 2010 to 2019. Methods: ecological temporal tendency study is based on Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Live Birth Information System). To verify changes on the topics, the Prais-Winsten generalized linear regression was applied. Results: data from 28,919 live births were analyzed in 2019, 15.9% of the pregnancies were adolescents, 49.8% were cesarean deliveries and 9.2% were premature childbirths. A reduction in teenage pregnancy was observed, with annual percentage variation (APV) for mothers aged ten to 14 being -0.14% (p=0.005) and 15 to 19 years old -0.82% (p=0.004); there was an increase in mothers' schooling, with an APV of 60.09% (p=0.026) for eight to 11 years of schooling and 11.27% (p<0.001) for 12 or more; there was an increase of 15.33% (p<0.001) for seven or more prenatal consultations and a decrease in the Apgar classifications considering the risk, with scores from zero to two in the 1st minute with an APV=-0.12 (p=0.010) and scores from three to five in the 5th minute with APV=-0.07 (p=0.011). Conclusions: The city of Guarapuava presents important decreased tendencies in early pregnancy and an increase in mothers' schooling, besides the changes regarding the conditions in which their children are born and how they are welcomed.

Resumo Objetivos: analisar a tendência temporal de características maternas, assistenciais e dos recém-nascidos do município de Guarapuava-PR no período de 2010 a 2019. Métodos: estudo ecológico de tendência temporal com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Para verificar mudanças nas características avaliadas, utilizou-se regressão linear generalizada de Prais-Winsten. Resultados: analisaram-se dados de 28.919 nascidos vivos; em 2019, 15,9% das gestações foram de adolescentes, 49,8% dos partos cesáreos e 9,2% partos prematuros. Observou-se redução da gravidez na adolescência, com variação percentual anual (VPA) para mães com dez a 14 anos sendo -0,14% (p=0,005) e 15 a 19 anos -0,82% (p=0,004); aumento da escolaridade das mães, com VPA de 60,09% (p=0,026) para oito a 11 anos de estudo e 11,27% (p<0,001) para 12 ou mais; aumento de 15,33% (p<0,001) para sete ou mais consultas de pré-natal realizadas pelas gestantes e queda nas classificações de Apgar consideradas de risco, com notas zero a dois no 1º minuto com VPA=-0,12 (p=0,010) e notas três a cinco no 5º minuto com VPA=-0,07 (p=0,011). Conclusões: Guarapuava apresentou importantes tendências de redução da gravidez precoce e aumento de escolaridade das mães, além de mudanças sobre as condições em que nascem seus filhos e sobre como são acolhidos.

"O hoje afetando o amanhã": pesquisando gravidez na adolescência no cotidiano escolar / "Today affecting tomorrow": researching teenage pregnancy in everyday school life / "El hoy afecta al mañana": investigación del embarazo adolescente en la vida escolar diaria / «Le présent affecte le futur¼: recherche sur la grossesse des adolescentes dans la vie scolaire quotidienne

Resumo: Este artigo analisou o processo de construção e execução de uma pesquisa acerca da gravidez na adolescência com jovens do ensino médio no cotidiano de uma escola pública estadual de Fortaleza-CE, a partir de um estudo qualitativo com base na pesquisa-intervenção. Por meio de um curso de extensão para estudantes secundaristas, desenvolveu-se uma pesquisa na escola em que as próprias jovens da escola pública foram copesquisadoras do tema gravidez na adolescência no cotidiano escolar. Utilizou-se as ferramentas metodológicas de diários de campo, questionário on-line e restituição. Os resultados mostraram que há diferenças nos papéis de mãe e pai na adolescência, dificuldades para a conclusão da vida escolar e prejuízos na inserção no mercado de trabalho, principalmente para as meninas. Portanto, a pesquisa possibilitou problematizar o lugar de representatividade das pautas de maternidade e paternidade fomentando espaços de escuta e dialogicidade na promoção da equidade com estudantes que experienciam a maternidade e paternidade.

Abstract: This article aimed to analyze the process of constructing and conducting research on teenage pregnancy with high school students in the daily life of a public school in Fortaleza, Ceará, based on a qualitative study using the Intervention Research approach. By an extension course for high school students, a research project was developed in the school in which the public school students themselves were co-researchers on the topic of teenage pregnancy in the school environment. The methodological tools used were field journals, online questionnaires, and restitution. Results showed differences in the roles of the mother and father during adolescence, difficulties in completing education, and obstacles in entering the job market, especially for girls. Therefore, this research could question the representation of maternity and paternity issues, promoting spaces for listening and dialogue in the promotion of equity with students who experience parenthood.

Résumé : Cet article a analysé la construction et réalisation d'une recherche avec de lycéens sur la grossesse adolescente dans la vie quotidienne d'une école publique de Fortaleza-CE, dès une étude qualitative de recherche-intervention. Avec un cours d'extension pour des élèves du secondaire, une recherche a été menée où les élèves de l'école publique étaient co-chercheurs sur la grossesse adolescente dans l'école. Des journaux de terrain, des questionnaires en ligne et des restitutions ont été utilisés. Les résultats ont montré des différences dans les rôles de mère et de père pendant l'adolescence, des difficultés à mener à terme leur scolarité et des préjudices dans leur insertion sur le marché du travail, surtout pour les filles. Donc, la recherche a permis de questionner la représentativité des enjeux de maternité et de paternité, en favorisant des espaces d'écoute et de dialogue pour promouvoir l'équité avec les étudiants qui vivent la maternité et la paternité.

Resumen: Este artículo tuvo como objetivo analizar el proceso de construcción e implementación de una investigación con estudiantes de secundaria sobre el tema del embarazo adolescente en la vida cotidiana de una escuela pública de Fortaleza, Ceará (Brasil), basada en un estudio cualitativo de investigación-intervención. A partir de un curso de extensión, se desarrolló una investigación en la escuela donde las propias estudiantes de secundaria fueron coinvestigadoras sobre el tema del embarazo adolescente. Se utilizaron como herramientas metodológicas un cuestionario en línea, diario de campo y restitución. Los resultados mostraron diferencias en el papel de la madre y el padre durante la adolescencia, dificultades para completar la vida escolar y dificultades para entrar en el mercado laboral, especialmente para las chicas. Por lo tanto, esta investigación permitió problematizar el papel representacional de la maternidad y la paternidad, propiciando espacios de escucha y de diálogo para promover la equidad con los estudiantes que experimentan estos roles.

Gravidez em meninas menores de 14 anos: análise espacial no Brasil, 2011 a 2021 / Pregnancy in girls under 14 years old: Spatial analysis in Brazil, 2011-2021

Resumo O objetivo foi analisar a distribuição espacial da gravidez em menores de 14 anos e seis meses segundo regiões e municípios brasileiros e características sociodemográficas e de saúde das parturientes e nascidos vivos. Estudo ecológico, analisando o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), 2011-2021, em três grupos etários (<14 anos e 6 meses, 15-19 e 20 anos e mais), segundo variáveis demográficas e do parto. Foram aplicados os Índices Global e Local de Moran. No período foram 127.022 nascidos vivos de meninas 10-14 anos, na maioria negras, 21,1% em união estável ou casadas, com menor proporção de 7 consultas de pré-natal e captação no primeiro trimestre, maior proporção de baixo peso ao nascer e baixo índice de Apgar, residentes nas regiões Norte e Nordeste. A taxa média de nascidos vivos de 10-14 anos mostrou autocorrelação significativa com o espaço, especialmente em municípios do Centro-Oeste e Norte. A gravidez de 10 a 14 revela uma sequência de vulnerabilidades sofridas por essas meninas, pela gravidez em idade precoce, maior frequência entre negras, com implicações na morbimortalidade para ela e seus filhos; e pela violência presumida nesses casos, incluindo o acesso negado ao aborto legal.

Abstract The objective was to analyze the spatial distribution of pregnancy in children under 14 years and six months by Brazilian region and municipality and sociodemographic and health characteristics of pregnant women and live births. Ecological study analyzing the Live Birth Information System (SINASC) from 2011 to 2021 in three age groups (< 14 years and six months, 15-19 years, and 20 years and above) by demographic and birth variables. We applied the Global and Local Moran. A total of 127,022 live births to girls aged 10-14 years were identified during the period, most of whom were Black, 21.1% in common-law or married relationships, with a lower proportion of seven prenatal care appointments and enrollment in the first trimester, a higher proportion of low birth weight and low Apgar score, residing in the North and Northeast. The mean live birth rate for 10-to-14-year-old girls was significantly autocorrelated with space, especially in municipalities of the Midwest and North. Pregnancy from 10 to 14 years of age reveals several vulnerabilities suffered by these girls due to pregnancy at an early age, which is more common among Black women, with implications for morbimortality for them and their children and the presumed violence in these cases, including denied access to legal abortion.

Socioeconomic factors increase the risk of teenage pregnancy: spatial and temporal analysis in a Brazilian municipality / Fatores socioeconômicos aumentam o risco de gravidez na adolescência: análise espacial e temporal em um município brasileiro

ABSTRACT Objective: To evaluate the distribution of the proportion of teenage mothers (PTM) in time and space and its relationship with socioeconomic indicators and social vulnerability. Methods: An ecological study was carried out with teenage mothers living in 322 census tracts in Foz do Iguaçu (state of Paraná, Brazil) between 2013 and 2019. Spatial clusters of teenage mothers were identified by spatial scanning and grouped into strata with different prevalence. The association between these strata and the individual social vulnerability of the mothers was evaluated using the Pearson's Chi-square test. Linear regression models were adjusted to evaluate the association between PTM and socioeconomic factors by census tract and temporal trend in PTM in different strata. Results: We identified five high prevalence clusters in peripheral regions and six with low prevalence in the central region of the municipality. Proportionally, there were more teenage mothers with a worse vulnerability index in the high prevalence stratum than in the low prevalence stratum. Places with worse socioeconomic conditions present higher PTM, a profile that did not change over time. For the increase of one unit in the Brazilian Deprivation Index and proportion of women responsible for the household, the PTM increased, respectively, by 3.8 (95%CI 3.1-4.4) and 0.086% (95%CI 0.03-0.14). There was a reduction in the global PTM in part of the period, which occurred later in the higher prevalence strata, but the proportions were stable again in the last years of study. Conclusion: Teenage pregnancy is concentrated in regions with worse socioeconomic conditions and greater maternal vulnerability and its behavior over time occurred differently in these areas.

RESUMO Objetivo: Avaliar a distribuição da proporção de mães adolescentes (PMA) no tempo e espaço e sua relação com indicadores socioeconômicos e vulnerabilidade social. Métodos: Realizou-se estudo ecológico com mães adolescentes residentes em 322 setores censitários de Foz do Iguaçu (PR) entre 2013 e 2019. Aglomerados espaciais de mães adolescentes foram identificados por varredura espacial e agrupados em estratos com diferentes prevalências. Avaliou-se a associação entre esses estratos e a vulnerabilidade social individual das mães pelo teste qui-quadrado de Pearson. Ajustaram-se modelos de regressão linear para avaliar associação entre a PMA e fatores socioeconômicos por setor censitário e tendência temporal da PMA nos diferentes estratos. Resultados: Identificaram-se cinco aglomerados de alta prevalência nas regiões periféricas e seis de baixa na região central do município. Proporcionalmente houve mais mães adolescentes com pior índice de vulnerabilidade no estrato de alta prevalência do que no de baixa. Locais com piores condições socioeconômicas apresentaram maior PMA, perfil que não mudou ao longo do tempo. Para o aumento de uma unidade do Índice Brasileiro de Privação e da proporção de mulheres responsáveis por domicílio, a PMA aumentou respectivamente 3,8 (IC95% 3,1-4,4) e 0,086% (IC95% 0,03-0,14). Houve uma redução na PMA global em parte do período, que ocorreu mais tardiamente nos estratos de maior prevalência, mas as proporções voltaram a ficar estáveis nos últimos anos de estudo. Conclusão: A gravidez na adolescência se concentra em regiões de pior condição socioeconômica e com maior vulnerabilidade materna e seu comportamento no tempo ocorreu, nessas áreas, de modo distinto.

Analysis of the impact of COVID-19 pandemic on women ́s care in an abortion situation in Latin America and the Caribbean / Análisis del impacto de la pandemia del COVID-19 en la atención de las mujeres en situación de aborto en América Latina y el Caribe / Análise do impacto da pandemia de COVID-19 sobre a atenção a mulheres em situação de aborto na América Latina e Caribe

Objective: to understand the influence of the COVID-19 pandemic on aspects of quality of care provided to women in abortion situations in sentinel centers of the CLAP MUSA-Network (a multicenter network with international cooperation with the aim of encouraging good practices in Latin America and the Caribbean). Methods: cross-sectional study between January/2017 and December/2021 with women of any age admitted for abortion or miscarriage. We analyzed the total number of cases and the proportion of legal abortions. The dependent variables were complications and use of contraceptives after abortion. The independent variables were COVID-19 pandemic, clinical and sociodemographic data. Statistical analysis was carried out using linear regression, multiple Poisson regression, Cochran-Armitage, chi-square, Mann-Whitney and Cohen tests. Results: we analyzed data from 93689 women assisted in 12 sentinel centers of the CLAP MUSA-Network, 64.55% in the pre-pandemic period (NP) and 35.45% in the pandemic period (PP) (22.73% received post-abortion care and 77.27% legal abortion). We found no differences in the number of cases over the period, regardless of the legal context. We observed a significant increase in the proportion of legal abortions in liberal and moderate contexts. In NP, 46.46% of women underwent medical abortion, while 62.18% of women underwent medical abortion in PP (h-Cohen 0.32). We found no increase in the number of complications during PP. In NP, 79.12% started contraceptives after abortion, while in PP, 70.39% started contraceptives after abortion (h-Cohen 0.20). Conclusion:the COVID-19 pandemic was not associated with a decrease in the number of cases, a decrease in the proportion of legal interruptions, or an increase in complications in sentinel centers of the CLAP MUSA-Network.

Objetivo: compreender a influência da pandemia de COVID-19 nos aspectos da qualidade da assistência prestada às mulheres em situação de abortamento nos centros sentinela da Rede CLAP-MUSA, uma rede multicêntrica com cooperação internacional visando encorajar boas práticas na América Latina e no Caribe. Metodologia: estudo transversal entre janeiro/2017 e dezembro/2021 com mulheres de qualquer idade admitidas por abortamentos espontâneos ou induzidos. Analisamos o número total de casos e a proporção de abortos legais. As variáveis dependentes foram complicações e uso de anticoncepcionais após o aborto. As variáveis independentes foram a pandemia de COVID-19, dados clínicos e sociodemográficos. A análise estatística foi realizada por meio de regressão linear, regressão múltipla de Poisson, testes de Cochran-Armitage, qui-quadrado, Mann-Whitney e Cohen. Resultados: foram analisados dados de 93.689 mulheres, atendidas em 12 centros sentinelas da Rede CLAP-MUSA, 64,55% no período pré-pandêmico (NP) e 35,45% no período pandêmico (PP) (22,73% receberam atendimento pós-aborto e 77,27%,aborto legal). Não encontramos diferenças no número de casos ao longo do período, independentemente do contexto legal. Observamos um aumento significativo na proporção de abortos legais em contextos liberais e moderados. No NP, 46,46% das mulheres realizaram aborto medicamentoso, enquanto 62,18% das mulheres realizaram aborto medicamentoso no PP (h-Cohen 0,32). Não encontramos aumento no número de complicações durante o PP. No NP, 79,12% iniciaram anticoncepcionais após o aborto, enquanto no PP, 70,39% iniciaram anticoncepcionais após o aborto (h-Cohen 0,20). Conclusão: a pandemia de COVID-19 não se associou à diminuição do número de casos, à diminuição da proporção de interrupções legais ou ao aumento de complicações nos centros sentinelas da Rede CLAP-MUSA

Objetivo: comprender la influencia de la pandemia de COVID-19 en aspectos de la calidad de la atención brindada a las mujeres en situación de aborto en los centros centinela de la Red CLAP-MUSA (una red multicéntrica de cooperación internacional con el objetivo de fomentar buenas prácticas en América Latina y el Caribe). Metodología: estudio transversal entre enero/2017 y diciembre/2021 con mujeres de cualquier edad ingresadas para abortos espontáneos o inducidos. Se analizó el número total de casos y la proporción de abortos legales. Las variables dependientes fueron las complicaciones y el uso de anticonceptivos después del aborto. Las variables independientes fueron pandemia de COVID-19, datos clínicos y sociodemográficos. El análisis estadístico se realizó mediante regresión lineal, regresión múltiple de Poisson, pruebas de Cochran-Armitage, chi-cuadrado, Mann-Whitney y Cohen. Resultados: se analizaron datos de 93689 mujeres atendidas en 12 centros centinela de la Red CLAP-MUSA, 64,55% en el período prepandemia (NP) y 35,45% en el período pandemia (PP) (22,73% recibieron atención postaborto y 77,27% aborto legal). No encontramos diferencias en el número de casos durante el período, independientemente del contexto legal. Observamos un aumento significativo en la proporción de abortos legales en contextos liberales y moderados. En NP, el 46,46% de las mujeres se sometieron al aborto con medicamentos, mientras que el 62,18% de las mujeres se sometieron al aborto con medicamentos en PP (h-Cohen 0,32). No encontramos aumento en el número de complicaciones durante el PP. En NP, 79,12% inició anticonceptivos después del aborto, mientras que en PP, 70,39% inició anticonceptivos después del aborto (h-Cohen 0,20). Conclusión:la pandemia de COVID-19 no se asoció con una disminución en el número de casos, una disminución en la proporción de interrupciones legales o un aumento en las complicaciones en los centros centinela de la Red CLAP-MUSA

Estado nutricional de gestantes adolescentes assistidas pela Atenção Básica: um estudo de série temporal com dados do estado de Minas Gerais / Nutritional status of pregnant adolescents assisted in Primary Care: A time series study with data from the state of Minas Gerais

Estudo ecológico, de série temporal, que teve como objetivo analisar a tendência do estado nutricional de gestantes adolescentes assistidas pela atenção primária à saúde em Minas Gerais. Os dados foram provenientes do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, referente ao estado nutricional de 140.969 gestantes adolescentes entre os anos de 2010 a 2019; apresentados em variação percentual anual por meio da regressão linear simples. O baixo peso mostrou tendência decrescente nas macrorregiões Sul e Triângulo do Norte com variação anual de -0,88% (IC95% -1,67; -0,09) e -0,79% (IC95% -1,06; -0,51) e o excesso de peso registrou tendência crescente nas macrorregiões Nordeste, Noroeste, Norte, Triângulo do Sul e Vale do Aço com a variação anual de 0,28% (IC95% 0,04;0,52), 0,37% (IC95% 0,23;0,51), 0,64% (IC95% 0,32;0,95), 0,44% (IC95% 0,18;0,70) e 0,57% (IC95% 0,26;0,88), respectivamente. Conclui-se que, no período avaliado, houve a tendência de aumento do excesso de peso entre as gestantes adolescentes no estado de Minas Gerais, acompanhando o processo de transição nutricional no país (AU).

An ecological and time-series study to analyze trends in the nutritional status of pregnant adolescents assisted in Primary Health Care in Minas Gerais. The data came from the Food and Nutrition Surveillance System, referring to the nutritional status of 140,969 pregnant adolescents between 2010 and 2019, presented in annual percentage change using simple linear regression. Low weight showed a decreasing trend in the South and Northern Triangle macro-regions with annual variations of -0.88% (95% CI: -1.67;-0.09) and -0.79% (95% CI: -1.06;-0.51); in turn, excess weight recorded an increasing trend in the Northeast, Northwest, North, Southern Triangle and Vale do Aço macro-regions, with annual variations of 0.28% (95% CI: 0.04;0.52), 0.37% (95% CI: 0.23;0.51), 0.64% (95% CI: 0.32;0.95), 0.44% (95% CI: 0.18;0.70), and 0.57% (95% CI: 0.26;0.88), respectively. It is concluded that, during the evaluated period, there was an increasing trend in excess weight among pregnant adolescents in the state of Minas Gerais, following the nutritional transition process in the country (AU).

Gravidez na adolescência: aspectos epidemiológicos da maternidade precoce no estado do Pará, Brasil / Adolescent pregnancy: epidemiological aspects of early motherhood in the state of Pará, Brazil

A adolescência é caracterizada por modificações físicas, mentais e comportamentais nesta fase de transição para a vida adulta. Avaliaram-se a taxa de fecundidade de mulheres de 15 a 19 anos residentes nas macrorregiões de saúde do estado do Pará e seus parâmetros sociodemográficos, da gestação e parto, no período de 2010 a 2020. O estudo é descritivo e analítico e utilizou dados do SINASC/DATASUS. Em 2014, a maior taxa de fecundidade (106,5%) foi na Macrorregião de Saúde III. As mães solteiras ou em união consensual, cor/raça parda e entre 8 a 11 anos de estudo foram as predominantes. O pré-natal foi de quatro a seis consultas entre 37 e 41 semanas. A gravidez precoce em adolescentes expõe a riscos sociais e de saúde como abandono escolar, falta de rede de apoio nos cuidados do bebê, prejuízo na colocação no mercado de trabalho e problemas de saúde mental.

Adolescence is the transition phase to adulthood when physical, mental, and behavioral changes occur. The study evaluated the fertility rate of women aged 15 to 19 years living in the health macroregions of the state of Pará and their sociodemographic parameters, pregnancy and childbirth, from 2010 to 2020. The study is descriptive and analytical and uses data from SINASC/DATASUS. In 2014, the highest fertility rate (106.5%) was in Health Macroregion III. Single mothers or mothers in consensual unions, brown color/race, and between 8 and 11 years of study were the predominant ones. They had four to six prenatal care appointments between 37 and 41 weeks. Early pregnancy in adolescents exposes them to social and health risks such as school dropout, lack of support network in baby care, disadvantage in the labor market, and mental health problems.

Cuidados populares de gestantes adolescentes hipertensas frente a situaciones emocionales en el núcleo familiar

Objetivo: describir las actividades de cuidados populares frente a situaciones emocionales en el núcleo familiar de las gestantes adolescentes hipertensas que consultaron a una institución prestadora de servicios de salud del municipio de Sincelejo (Sucre, Colombia) 2017-2018. Método: estudio cualitativo etnográfico, participaron 13 personas, a quienes se les aplicaron entrevistas en profundidad. Resultados: se originaron diversas actividades de cuidados populares relacionadas con la situación emocional (sentimientos de ira, tristeza, llanto, miedo, alegría, tranquilidad, preocupación y desesperación), tales como escuchar música, asistir a eventos religiosos y dialogar con familiares. Conclusiones: las actividades de cuidados populares que realizaron las gestantes adolescentes a partir de situaciones emocionales, les permitió alcanzar bienestar y satisfacción en su entorno cultural. Por lo tanto, es esencial conocer el cuidado popular para brindar atención de enfermería humanizada de manera dinámica, al ofrecer cuidados a nivel domiciliario y hospitalario.

Objective: To describe the activities of popular care in the face of emotional situations in the family unit of hypertensive adolescent pregnant women who consulted a health service provider institute in the municipality of Sincelejo (Sucre - Colombia) 2017-2018. Method: Qualitative ethnographic study, with the participation of 13 people to whom in-depth semi-structured surveys were applied. Results: Various popular care activities related to the emotional situation (feelings of anger, sadness, crying, fear, joy, tranquility, worry and despair) emerged, such as listening to music, attending religious events and talking with family members. Conclusions: The popular care activities carried out by pregnant adolescents based on emotional situations, allowed them to achieve well-being and satisfaction in their cultural environment. Therefore, it is essential to know popular care to provide humanized nursing care in a dynamic way when offering care at the home and at the hospital level.

Objetivo: descrever as atividades de cuidados populares frente a situações emocionais no núcleo familiar das gestantes adolescentes hipertensas que consultaram a uma instituição prestadora de serviços de saúde do município de Sincelejo (Sucre, Colômbia) 2017-2018. Método: estudo qualitativo etnográfico, participaram 13 pessoas, a quem se lhes aplicaram enquetes semi- estruturadas a fundo. Resultados: originaram-se diversas atividades de cuidados populares relacionadas com a situação emocional (sentimentos de ira, tristeza, pranto, medo, alegria, tranquilidade, preocupação e desesperação), tais como escutar música, ir a eventos religiosos e dialogar com familiares. Conclusões: as atividades de cuidados populares que devem fazer as gestantes adolescentes a partir de situações emocionais, lhes permitiu alcançar bem-estar e satisfação em seu entorno cultural. Portanto, é essencial conhecer o cuidado popular para brindar atenção de enfermagem humanizada de maneira dinâmica, ao oferecer cuidados a nível domiciliário e hospitalário.

Trajetórias afetivo-sexuais de adolescentes em situação de pobreza e suas decisões-ações intencionais para engravidar / Affective-sexual trajectories of adolescents in poverty and their intentional decisions-actions to become pregnant / Trayectorias afectivo-sexuales de adolescentes en situación de pobreza y sus decisiones-acciones intencionales para conseguir embarazar

Objetivo: entender como eventos relacionais, posições sobre métodos contraceptivos e negociações com o parceiro sobre ter o filho encontram-se implicados nos engravidamentos das participantes. Método: participaram dezesseis grávidas entre 15 e 19 anos, que intencionaram o evento, selecionadas em território de vulnerabilidade social de uma capital brasileira. Foram realizadas entrevistas presenciais, orientadas por temas, com o uso adicional dos recursos: autorretrato, mapa relacional, foto-elicitação e WhatsApp, considerando preceitos da Análise de Conteúdo Temática. Resultados: os engravidamentos mostraram-se intrincados à intenção de constituir uma família com filhos, à construção de trajetórias afetivo-sexuais direcionadas a esse desfecho, com contracepção secundária, e à decisão do ter filho pouco refletida e negociada com o par, caracterizada por pressão, imposição e transferência de responsabilidade, exercida por ambos. Conclusão:a abordagem, pelos profissionais de saúde, do engravidar de adolescentes requer considerar a influência nelas imbricada de aspectos de ordem subjetiva, relacional, agencial e social.

Objective: to understand how relational events, contraceptive positions and negotiations with the partner about having a child are implicated in the participants' pregnancies. Method: A total of 16 pregnant young women aged between 15 to 19 years who became pregnant intentionally, selected from a socially vulnerable territory in a Brazilian state capital, participated in the study. Face-to-face interviews guided by themes were conducted, with additional use of the self-portrait, relational map, photo-elicitation, and WhatsApp resources, considering Thematic Content Analysis concepts. Results: the pregnancies were intimately related to the intention of building a family with children, to the construction of affective-sexual trajectories directed at this outcome, with secondary contraception, and to the decision of having a child, little reflected and negotiated, characterized by pressure, imposition and transfer of responsibility, exercised by both. Conclusion:when discussing pregnancy during adolescence, health professionals must consider the subjective, relational, agency and social aspects imbricated in such choice.

Objetivo: entender cómo los hechos relacionales, las posturas sobre los métodos anticonceptivos y las negociaciones con la pareja sobre tener un hijo intervienen en el embarazo de las participantes. Método: participaron 16 embarazadas de entre 15 y 19 años de edad que pretendían el evento, seleccionadas en un territorio de vulnerabilidad social, en una capital brasileña. Se realizaron entrevistas cara a cara, guiadas por temas, con el uso adicional de recursos de autorretrato, mapa relacional, fotoelicitación y WhatsApp; y se consideraron los preceptos del Análisis de Contenido Temático. Resultados: destacan en sus embarazos la intención de constituir una familia con hijos, la construcción de trayectorias afectivo-sexuales encaminadas a ese desenlace, con anticoncepción secundaria, y la decisión de tener un hijo poco discutida y negociada con la pareja, caracterizada por la presión, la imposición y la transferencia de responsabilidad, ejercida por ambos. Conclusión:el abordaje del embarazo en adolescentes por parte de los profesionales de la salud requiere considerar la influencia imbricada de aspectos subjetivos, relacionales, de agencia y sociales

Percepção de adolescentes atendidas na Atenção Primária à Saúde sobre o período gravídico-puerperal em um município do Rio Grande do Sul / Perception of adolescents assisted in primary health care about the pregnancy-puerperal periodin a municipality of Rio Grande do Sul

O período gravídico-puerperal é caracterizado por diversas transformações no corpo e na vida de uma mulher, marcado por mudanças biopsicossociais, e quando vivenciados na adolescência e puberdade essas transformações acabam se intensificando. O objetivo do estudo foi identificar a percepção de adolescentes atendidas na Atenção Primária à Saúde sobre o período gravídico-puerperal. Trata-se se uma pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, realizada com cinco puérperas adolescentes entre a faixa etária de 15 a 19 anos, em duas Estratégias de Saúde da Família, de um município do Rio Grande do Sul/RS, durante o segundo semestre de 2020, por meio de uma entrevista semiestruturada composta por perguntas abertas e fechadas. As adolescentes foram convidadas a participar da pesquisa no momento que estavam aguardando o atendimento nos serviços. As entrevistas foram gravadas em áudio, e posteriormente transcritas na íntegra. Após a análise dos dados produzidos, optou-se pela construção de três categorias temáticas, as quais são: percepções de adolescentes sobre a maternidade, facilidades e dificuldades encontradas no período gravídico-puerperal, orientações e rede de apoio. A pesquisa possibilitou compreender as percepções das adolescentes sobre maternidade, identificar as mudanças físicas, psíquicas e sociais ocorridas durante o período gravídico-puerperal, bem como compreender a sua rede de apoio.

The pregnancy-puerperal period is characterized by several transformations in a woman's body and life, marked by biopsychosocial changes, and when experienced in adolescence and puberty these transformations end up intensifying.The objective of the study was to identify the perception of adolescents assisted in primary health care about the pregnancy-puerperal period. This is qualitative, descriptive and exploratory research, carried out with five adolescent mothers aged between15 and 19 years, in two Family Health Strategies, in a city in Rio Grande do Sul/RS, during the second half of 2020, through a semi-structured interview consisting of open and closed questions. Adolescents were invited to participate in the research whilethey were waiting to be seen at the services. The interviews were audio-recorded and later fully transcribed. After analyzing the data produced, it was decided to construct three thematic categories, which are: Perceptions of adolescents about motherhood,Facilities and difficulties encountered in the pregnancy-puerperal period and Guidelines and support network. The research made it possible to understand the adolescents' perceptions about motherhood, identify the physical, psychological and social changes that occurred during the pregnancy-puerperal period, as well as understand their support network.

Gravidez na adolescência: percepção dos enfermeiros sobre a assistência de enfermagem / Pregnancy in adolescence: nurses' perception about nursing care / Embarazo en la adolescencia: percepción de las enfermeras sobre el cuidado de enfermería

Objetivo: Descrever a percepção dos enfermeiros da atenção básica sobre a assistência pré-natal direcionada às adolescentes grávidas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal de natureza qualitativa, desenvolvido nas Unidades Básicas de Saúde do Guamá em Belém ­ Pará, de maio a abril de 2021. Resultados: Participaram 15 enfermeiros, norteado por um formulário semiestruturado, tendo os dados analisados pela técnica de Laurence Bardin, resultando seis categorias temáticas acerca da percepção sobre o atendimento pré-natal com adolescentes. Conclusão: Percebe-se a percepção do impacto positivo da assistência de enfermagem no pré-natal de adolescentes grávidas, todavia necessita de melhorias estruturais no atendimento, formação continuada dos profissionais e captação precoce da adolescente grávida. (AU)

Objective: describe the perception of nurses in primary care about prenatal care aimed at pregnant adolescents. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study of a qualitative, developed in the Basic Health Units of Guamá in Belém ­ Pará, from May to April 2021. Results: Fifteen nurses participated, guided by a semi-structured form, with the data analyzed using the Laurence Bardin technique, resulting in six categories about the perception of prenatal care with adolescents. We conclude that nurses are aware of the positive impact that nursing care has on the conduct of pregnancy and the formation of autonomy for adolescents. Conclusion: The perception of the positive impact of nursing care on prenatal care for pregnant teenagers is perceived, however, it needs structural improvements in care, continued training of professionals and early capture of pregnant teenagers. (AU)

Objetivo: describir la percepción de enfermeras de atención primaria sobre la atención prenatal dirigida a adolescentes embarazadas. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal de carácter cualitativo, desarrollado en las Unidades Básicas de Salud de Guamá en Belém - Pará, de mayo a abril de 2021. Resultados: Participaron quince enfermeros, guiados por un formulario semiestructurado, con los datos analizados mediante la técnica de Laurence Bardin, resultando en seis categorías temáticas sobre la percepción de la atención prenatal con adolescentes. Conclusión: Se percibe la percepción del impacto positivo del cuidado de enfermería en el cuidado prenatal de las adolescentes embarazadas, sin embargo, requiere mejoras estructurales en la atención, capacitación continua de los profesionales y reclutamiento temprano de las adolescentes embarazadas. (AU)

Sífilis em gestantes adolescentes e repercussões para o concepto / Syphilis in adolescent pregnant women and its impact on the concept / Sífilis en gestantes adolescentes y su repercusión en el concepto

Objetivo: analisar o desfecho da sífilis congênita em filhos de mães adoles- centes Método: Estudo transversal, que analisou as notificações de sífilis gestacional e congênita de 139 gestantes adolescentes entre os anos de 2016 a 2018, em Fortaleza- Ceará, que foram notificadas no Sistema de Informação e Agravos. Utilizou-se para ana- lisar a significância estatística o Teste do qui-quadrado ou Exato de Fisher. Resultados: frequentaram o pré-natal e realizaram o teste não treponêmico, 95% e 92,8% das adoles- centes respectivamente. Foram adequadamente tratadas, 7,9%. Verificou-se associação estatisticamente significativa entre altas titulações do teste não treponêmico da mãe no parto e do exame de sangue periférico do recém-nascido (p=0,002), assim como do trata- mento inadequado ou não tratamento da mãe com a titulação do teste não treponêmico > 1:8 (p=0,001). Conclusão: a alta incidência da sífilis congênita em filhos de adolescentes, demonstra que, caso tivessem sido tratadas adequadamente durante o pré-natal, a infecção poderia ter sido evitada no bebê. Este estudo subsidiará o desenvolvimento de políticas públicas voltadas a melhoria na assistência pré-natal e de controle da sífilis congênita nessa população.

Objective: to analyze the outcome of congenital syphilis in children of teenage mothers. Method: cross-sectional study analyzing the notifications of gestational and congenital syphilis of 139 pregnant adolescents between 2016 and 2018, in Fortaleza, Ceará in the Brazilian Notifiable Diseases Information System. To the analyze statistical significance were used the chi-square or Fisher's Exact tests. Results: the percentage of adolescents attending prenatal care and undergoing the nontreponemal test was 95% and 92.8%, respectively. A total of 7.9% were adequately treated. There was a statistically significant association between high nontreponemal test titers of the mother at delivery and the peripheral blood test of the newborn (p=0.002), as well as between inadequate treatment or no treatment of the mother with nontreponemal test titers > 1:8 (p=0.001). Conclusion: The high incidence of congenital syphilis in children of adolescents shows that the infection could have been prevented in the baby if they had been adequately treated during prenatal care. This study may support the development of public policies aimed at improving prenatal care and control of congenital syphilis in this population.

Objetivo: analizar el desenlace de la sífilis congénita en hijos de madres adolescentes. Material y método: estudio transversal analizando las notificaciones de sífilis gestacional y congénita de 139 adolescentes embarazadas entre 2016 y 2018, en Fortaleza, Ceará en el Sistema Brasileño de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Para el análisis de significación estadística se utilizaron las pruebas de chi cuadrado o exacta de Fisher. Resultados: el porcentaje de adolescentes que asistieron al control prenatal y se sometieron a la prueba no treponémica fue de 95% y 92,8%, respectivamente. El 7,9% recibió tratamiento adecuado. Hubo asociación estadísticamente significativa entre títulos elevados de la prueba no treponémica de la madre en el momento del parto y el análisis de sangre periférica del recién nacido (p=0,002), así como entre tratamiento inadecuado o ausencia de tratamiento de la madre con títulos de la prueba no treponémica > 1:8 (p=0,001). Conclusiones: La alta incidencia de sífilis congénita en hijos de adolescentes muestra que la infección podría haberse evitado en el bebé si hubieran recibido un tratamiento adecuado durante el control prenatal. Este estudio puede apoyar el desarrollo de políticas públicas destinadas a mejorar la atención prenatal y el control de la sífilis congénita en esta población.

Desfechos obstétricos em parto de adolescentes: estudo transversal / Obstetric outcomes in adolescents birth: cross-sectionalstudy

A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública mundial e apresenta maior risco de morbimortalidade materna e neonatal. Objetivo: analisar os desfechos maternos em adolescentes de risco habitual e alto risco gestacional. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com adolescentes com idade entre 10 a 19 anos. A amostra utilizada no estudo foi de 220 adolescentes. Foram utilizados como testes estatísticos o X² e, quando necessário, o teste exato de Fisher ou Mid-P. Foi considerado o valor de p<0,05. Resultados: Observou-se que as adolescentes de risco habitual apresentaram gestação não desejada (p=0,033) e lacerações perineais durante o parto vaginal (p<0,001) e as de alto risco tiveram alterações da gestação (p<0,001), episiotomia (p= 0,038) no parto e internações em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (p=0,015). Conclusão: As adolescentes de alto risco gestacional necessitam de uma atenção especializada durante o ciclo gravídico-puerperal, para prevenir alterações gestacionais, quadros clínicos graves, internação em UTI e desfechos neonatais adversos, com intuito de melhorar a qualidade de vida perinatal

Teenage pregnancy is a global public health problem and presents a higherrisk of maternal and neonatal morbidity and mortality. This study aims to analyze the maternal outcomes in adolescents of usual riskand high gestational risk. Methods: This is a crosssectional study, carried out with adolescents aged 10to 19 years. The sample used in the study consisted of 220 adolescents. X² were used asstatistical tests, when necessary, Fisher's exact test or Mid-P was used. Ap value <0.05 wasconsidered. Results:it was observed that the usual risk adolescents had unwantedpregnancies (p= 0.033) and perineal lacerations during vaginal delivery (p<0.001) and thehigh risk ones had changesin pregnancy (p<0.001), episiotomy was performed (p= 0.038)and admitted to theIntensive Care Unit (ICU) (p= 0.015). Conclusions: Adolescentsat high gestational risk need specialized care during the pregnancy-puerperal cycle, to prevent gestational changes, severe clinical conditions, ICU admission and adverse neonatal outcomes, withthe aim of improving perinatal quality of life

Assistência de enfermagem no pré-natal da gestante adolescente: uma revisão integrativa / Prenatal nursing care for adolescent pregnant women: an integrative review / Atención de enfermería prenatal a adolescentes embarazadas: una revisión integradora

A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública devido aos riscos relacionados à sua ocorrência. Logo, a assistência de enfermagem torna-se essencial para o início precoce e acompanhamento do pré-natal, com intuito de alcançar resultados favoráveis no ciclo gravídico-puerperal. O objetivo deste trabalho foi analisar, na literatura, a assistência de enfermagem no pré-natal e a percepção da gestante adolescente sobre a assistência recebida. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cujas buscas foram realizadas em junho de 2022, nas bases de dados SCOPUS, Web of Science, LILACS, MEDLINE (PubMed) e BDENF. Foram selecionados 12 artigos para compor a amostra deste estudo. Observou-se que as adolescentes apontaram situações positivas durante a assistência pré-natal, como: relacionamento e tratamento respeitoso, participação em grupos de gestantes adolescentes, abordagens diferenciadas para orientações de educação em saúde, promoção do autocuidado, conscientização sobre importância do pré-natal e inserção familiar. Entretanto também relataram situações negativas, como: deficiências nas orientações, falta de habilidades dos profissionais em se relacionar com adolescentes, preconceito, atitudes de desencorajamento, comprometimento da privacidade e confidencialidade, assim como interrupção na continuidade do cuidado. Os achados desta revisão demonstraram que a assistência de enfermagem em sua maioria é respeitosa e acolhedora, entretanto a percepção das adolescentes grávidas variou entre experiências negativas e positivas, influenciando no seguimento do pré-natal, por isso é necessário aprimoramento dos enfermeiros para atendimento da gestante adolescente.

Teenage pregnancy is a public health problem due to the risks related to its occurrence. Therefore, nursing care becomes essential for the early initiation and monitoring of prenatal care, with the aim of achieving favorable results in the pregnancy- puerperal cycle. The objective of this study was to analyze, in the literature, nursing care in prenatal care and the perception of pregnant teenagers about the care received. This is an integrative literature review, whose searches were carried out in June 2022, in the SCOPUS, Web of Science, LILACS, MEDLINE (PubMed) and BDENF databases. Twelve articles were selected to compose the sample of this study. It was observed that the adolescents pointed out positive situations during prenatal care, such as: respectful relationship and treatment, participation in groups of pregnant teenagers, different approaches to health education guidelines, promotion of self-care, awareness of the importance of prenatal care and family insertion. However, they also reported negative situations, such as: deficiencies in the guidelines, lack of skills of professionals in relating to adolescents, prejudice, attitudes of discouragement, compromise of privacy and confidentiality, as well as interruption in the continuity of care. The findings of this review demonstrated that nursing care is mostly respectful and welcoming, however, the perception of pregnant adolescents varied between negative and positive experiences, influencing the prenatal follow-up, which is why it is necessary to improve nurses to care for pregnant women adolescent.

El embarazo adolescente es un problema de salud pública debido a los riesgos relacionados con su ocurrencia. Por lo tanto, el cuidado de enfermería se vuelve fundamental para el inicio temprano y seguimiento de la atención prenatal, con el objetivo de lograr resultados favorables en el ciclo embarazo-puerperio. El objetivo de este estudio fue analizar, en la literatura, el cuidado de enfermería en el prenatal y la percepción de las adolescentes embarazadas sobre el cuidado recibido. Se trata de una revisión integrativa de la literatura, cuyas búsquedas se realizaron en junio de 2022, en las bases de datos SCOPUS, Web of Science, LILACS, MEDLINE (PubMed) y BDENF. Doce artículos fueron seleccionados para componer la muestra de este estudio. Se observó que las adolescentes señalaron situaciones positivas durante el prenatal, tales como: relación y trato respetuoso, participación en grupos de adolescentes embarazadas, diferentes abordajes de las pautas de educación en salud, promoción del autocuidado, conciencia de la importancia del prenatal y inserción familiar. Sin embargo, también relataron situaciones negativas, como: deficiencias en las orientaciones, falta de competencia de los profesionales en el relacionamiento con los adolescentes, prejuicios, actitudes de desánimo, compromiso de la privacidad y confidencialidad, así como interrupción en la continuidad del cuidado. Los hallazgos de esta revisión demostraron que la atención de enfermería es en su mayoría respetuosa y acogedora, sin embargo, la percepción de las adolescentes embarazadas varió entre experiencias negativas y positivas, influyendo en el seguimiento prenatal, por lo que es necesario perfeccionar a las enfermeras para el cuidado de las gestantes. adolescente.

Gestação na adolescência: o desvelar de uma vivência / Teenage pregnancy: unveiling an experience / Embarazo en la adolescencia: la revelación de una experiência

Objetivo: analisar a experiência vivenciada na atenção básica por adolescentes grávidas durante o pré-natal em uma Unidade de Saúde de Ceilândia ­DF. Método:O estudo usou a abordagem qualitativa e o método fenomenológico. A coleta dos dados foi por meio de entrevista direcionada a adolescentes previamente selecionadas mediante adequação aos critérios de inclusão. Foram resguardados o sigilo, a confidencialidade e a fidedignidade dos dados coletados. Resultados:Os dados finais estão apresentados em 6 categorias. Trouxe à evidência de que a gravidez na adolescência ainda é um problema que acomete a identidade em formação de adolescentes e que a falta de adesão aos programas de promoção à saúde por parte deste público ainda existe, necessitando assim de olhar mais apurado e capacitado para atender as necessidades em saúde desta população. Conclusão:o atendimento nessa circunstância demanda cuidados, com isso, profissionais de saúde capacitados devem estar associados a essa situação, de forma que busquem estabelecer vínculos com a adolescente e por meio de uma reflexão com ela, seu companheiro e familiares, tentem encontrar estratégias que possibilitem a minimização de problemas.

Objective:Objective: to analyze the experience lived in primary care by pregnant adolescents during prenatal care at a Health Unit in Ceilândia, Brasília, Brazil. Method:The study used a qualitative approach and the phenomenological method. Datacollection was done through interviews with previously selected adolescents who met the inclusion criteria. Confidentiality and data accuracy were ensured. Results:The final data are presented in 6 categories. It brought to light that adolescent pregnancy is still a problem that affects the forming identity of adolescents and that the lack of adherence to health promotion programs by this group still exists, requiring a more specialized and capable approach to address the health needs of this population. Conclusion: Care in this circumstance demands special attention, therefore, trained healthcare professionals should be involved in this situation, seeking to establish bonds with the adolescent and, through reflection with her, her partner, and family members, find strategies to minimize problems.

Objetivo:analizar la experiencia vivida en la atención primaria por adolescentes embarazadas durante el período prenatal en una Unidad de Salud en Ceilândia, Brasilia, Brasil. Método:El estudio utilizó un enfoque cualitativo y el método fenomenológico. La recopilación de datos se realizó a través de entrevistas dirigidas a adolescentes previamente seleccionadas que cumplían con los criterios de inclusión. Se garantizó la confidencialidad y la veracidad de los datos recopilados. Resultados:Los datos finales se presentan en 6 categorías. Se evidenció que el embarazo en la adolescencia sigue siendo un problema que afecta la identidad en formación de los adolescentes y que la falta de adhesión a los programas de promoción de la salud por parte de este grupo todavía existe, lo que requiere una mirada más especializada y capacitada para abordar las necesidades de salud de esta población. Conclusión:La atención en esta circunstancia requiere cuidados especiales, por lo tanto, profesionales de la salud capacitados deben estar involucrados en esta situación, buscando establecer vínculos con la adolescente y, a través de la reflexión con ella, su pareja y familiares, encontrar estrategias que permitan minimizar los problemas.

Perinatal outcomes of adolescent and adult mothers: a systematic review / Resultados perinatais de mães adolescentes e adultas: uma revisão sistemática / Resultados perinatales de madres adolescentes y adultas: una revisión sistemática

Objective: To identify and analyze studies published in the literature that researched adverse perinatal outcomes in live births to adolescent and adult mothers. Methods: The electronic databases PubMed and VHL (LILACS and MEDLINE) were consulted, using the MeSH descriptors with Boolean operators were used, which were grouped as follows: ("maternal age") AND ("risk factors") AND ("Pregnancy Complica- tions OR "Adverse Birth Outcomes" OR "Perinatal outcome"). This analysis resulted in eight articles published between 2018 and 2022. Results: Studies presented a strong as- sociation between young maternal age (<20 years) and unfavorable neonatal outcomes, such as low birth weight, premature delivery, need for oxygen therapy and admission to the Neonatal Intensive Care Unit. No significant data were found on adverse outcomes in pregnancies in the optimum age range (20>35 years). Conclusion: The analyzed studies point to a strong association between young maternal age and some clinical-obstetric complications.

Objetivo: Identificar e analisar estudos publicados na literatura que pesquisaram desfechos perinatais adversos em nascidos vivos de mães adolescentes e adultas. Métodos: Foram consultadas as bases de dados eletrônicas PubMed e BVS (LILACS e MEDLINE), utilizando-se os MeSH descritores com operadores booleanos, os quais foram agrupados da seguinte forma: ("maternal age") AND ("risk factors") AND ("Pregnancy Complications OU "Resultados adversos do parto" OU "Resultados perinatais"). Essa análise resultou em oito artigos publicados entre 2018 e 2022. Resultados: Os estudos apresentaram forte associação entre a idade materna jovem (<20 anos) e os desfechos neonatais desfavoráveis, como baixo peso ao nascer, parto prematuro, necessidade de oxigenoterapia e internação na UTI neonatal. Não foram encontrados dados significativos sobre resultados adversos em gestações na faixa etária ideal (20>35 anos). Conclusão: Os estudos analisados apontam para uma forte associação entre idade materna jovem e algumas complicações clínico-obstétricas.

Objetivo: Identificar y analizar estudios publicados en la literatura que investigaran resultados perinatales adversos en nacidos vivos de madres adolescentes y adultas. Métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed y BVS (LILACS y MEDLINE) utilizando los descriptores MeSH con operadores booleanos, que se agruparon de la siguiente manera: ("edad materna") AND ("factores de riesgo") AND ("complicaciones del embarazo OR "resultados adversos del parto" OR "resultados perinatales"). Este análisis dio como resultado ocho artículos publicados entre 2018 y 2022. Resultados: Los estudios mostraron una fuerte asociación entre la edad materna joven (<20 años) y los resultados neonatales desfavorables, como bajo peso al nacer, parto prematuro, necesidad de oxigenoterapia e ingreso en la UCI neonatal. No se encontraron datos significativos sobre resultados adversos en embarazos en el grupo de edad ideal (20>35 años). Conclusión: Los estudios analizados apuntan a una fuerte asociación entre la edad materna joven y algunas complicaciones clínico-obstétricas.