Tracto oblicuo frontal: anatomía e implicancia en neurocirugía de gliomas cerebrales / Frontal Aslant Tract: Anatomy and Implications in Brain Glioma Neurosurgery

Resumen El tracto oblicuo frontal (TOF) conecta el área mo tora suplementaria (AMS) con la pars opercularis. Su rol en el lenguaje y su implicancia en la cirugía de gliomas siguen en discusión. Presentamos un estu dio anatomoquirúrgico de tres casos con resolución quirúrgica. Se operaron tres pacientes con gliomas en el lóbu lo frontal izquierdo utilizando protocolo de paciente despierto con técnicas de mapeo cortical y subcortical realizando evaluación motora y del lenguaje. Las trac tografías fueron realizadas con el software DSI Studio. Los tres pacientes presentaron inhibición intraopera toria del lenguaje mediante la estimulación subcortical de TOF. La resección en contacto con el TOF se correla cionó con déficits del lenguaje en todos los casos y en dos casos déficits en la iniciación del movimiento. Todos los pacientes recuperaron su déficit a los seis meses postoperatorios. En conclusión, se ha logrado reconstruir al tracto. Éste presenta una complejidad anatómica y funcional, que apoya la idea de su mapeo y preservación en la cirugía de gliomas. Futuros estudios interdisciplinarios son necesarios para determinar el carácter transitorio o permanente de los déficits.

Abstract The frontal aslant tract (FAT) connects the supple mentary motor area (SMA) with the pars opercularis. Its role in language and its implications in glioma sur gery remain under discussion. We present an anatomo-surgical study of three cases with surgical resolution. Three patients with gliomas in the left frontal lobe were operated on using an awake patient protocol with cortical and subcortical mapping techniques, conduct ing motor and language evaluations. Tractography was performed using DSI Studio software. All three patients showed intraoperative language inhibition through subcortical stimulation of the FAT. Resection involving the FAT correlated with language deficits in all cases and movement initiation deficits in two cases. All patients recovered from their deficits at six months postoperatively. In conclusion, the tract has been successfully re constructed, showing both anatomical and functional complexity, supporting the idea of its mapping and preservation in glioma surgery. Future interdisciplin ary studies are necessary to determine the transient or permanent nature of the deficits.

Analysis of the Formation of Scientific Communities in the Journal Research and Education in Nursing (2010 - 2020) and its Disciplinary Influence: an Approach from Bibliometric Analysis, Network Analysis, and Natural Language Processing / Análisis de la formación de comunidades científicas en la revista Investigación y Educación en Enfermería(2010-2020) y su influencia disciplinar: Un enfoque desde el análisis bibliométrico, análisis de redes y procesamiento de lenguaje natural / Análise da formação de comunidades científicas na revista Nursing Research and Education (2010-2020) e sua influência disciplinar: Uma abordagem a partir da análise bibliométrica, análise de redes e processamento de linguagem natural

Objectives. This work sought to identify the academic communities that have shown interest and participation in the Journal Research and Education in Nursing and analyze the scientific impact generated by said journal. Methods. A bibliometric analysis was carried out, as well as social network analysis and techniques of natural language processing to conduct the research. The data was gathered and analyzed during a specific study period, covering from 2010 - 2020, for articles published in the journal, and 2010 - 2022, for articles that cited the journal within Scopus. These methods permitted performing an exhaustive evaluation of the journal's influence and reach in diverse academic and geographic contexts. Results. During the analysis, it was noted that the journal Research and Education in Nursing has had significant influence in academic and scientific communities, both nationally and internationally. Collaboration networks were detected among diverse institutions and countries, which indicates active interaction in the field of nursing research. In addition, trends and emerging patterns were identified in this field, providing a more complete view of the discipline's evolution. Conclusion. Based on the results obtained, it is concluded that the journal Research and Education in Nursing has played un fundamental role in disseminating knowledge and promoting research in nursing. The combination of Bibliometric metrics, social network analysis, and natural language processing permitted utmost comprehension of its impact in the scientific and academic community globally.

Objetivos. Identificar las comunidades académicas que han mostrado interés y participación en la revista Investigación y Educación en Enfermería y analizar el impacto científico generado por esta publicación. Métodos. Se realizó un análisis bibliométrico, así como análisis de redes sociales y técnicas de procesamiento de lenguaje natural para llevar a cabo la investigación. Los datos se recopilaron y analizaron durante un período de estudio específico, abarcando los años 2010-2020, para los artículos publicados en la revista, y 2010-2022, para los artículos que citaron la revista dentro de Scopus. Estos métodos permitieron realizar una evaluación exhaustiva de la influencia y alcance de la revista en diversos contextos académicos y geográficos. Resultados. Durante el análisis, se observó que la revista Investigación y Educación en Enfermería ha ejercido una influencia significativa en las comunidades académicas y científicas, tanto a nivel nacional como internacional. Se detectaron redes de colaboración entre diversas instituciones y países, lo que indica una interacción activa en el ámbito de la investigación en enfermería. Además, se identificaron tendencias y patrones emergentes en este campo, proporcionando una visión más completa de la evolución de la disciplina. Conclusión. Basándose en los resultados obtenidos, se concluye que la revista Investigación y Educación en Enfermería ha desempeñado un papel fundamental en la difusión del conocimiento y la promoción de la investigación en enfermería. La combinación de métricas bibliométricas, análisis de redes sociales y procesamiento de lenguaje natural permitió una comprensión más completa de su impacto en la comunidad científica y académica a nivel global.

Objetivos. Identificar as comunidades acadêmicas que demonstraram interesse e participação na revista Nursing Research and Education e analisar o impacto científico gerado por esta publicação colombiana. Métodos. Foi realizada análise bibliométrica, análise de redes sociais e técnicas de processamento de linguagem natural para a realização da pesquisa. Os dados foram coletados e analisados durante um período específico de estudo, abrangendo os anos 2010-2020, para artigos publicados na revista, e 2010-2022, para artigos que citaram a revista dentro do Scopus. Esses métodos permitiram uma avaliação abrangente da influência e do alcance da revista em diversos contextos acadêmicos e geográficos. Resultados. Durante a análise, observou-se que a revista Nursing Research and Education tem exercido influência significativa nas comunidades acadêmica e científica, tanto nacional quanto internacionalmente. Foram detectadas redes de colaboração entre diversas instituições e países, o que indica interação ativa no campo da pesquisa em enfermagem. Além disso, foram identificadas tendências e padrões emergentes neste campo, proporcionando uma visão mais completa da evolução da disciplina. Conclusão. Com base nos resultados obtidos, conclui-se que a revista Nursing Research and Education tem desempenhado um papel fundamental na divulgação do conhecimento e na promoção da investigação em enfermagem. A combinação de métricas bibliométricas, análise de redes sociais e processamento de linguagem natural permitiu uma compreensão mais completa do seu impacto na comunidade científica e académica global.

Outcomes of a Community of Practice on Quebec Speech Language Pathologists' Voice Assessment Practices and Professional Identity

In a context where different protocols for recommended practices in clinical voice assessment exist, while there are gaps in the literature regarding the evidence base supporting assessment procedures and measures, clinicians from regions where a strong community holding expertise in clinical and scientific voice practices lack can struggle to confidently develop their voice assessment practices. In an effort to improve voice assessment practices and strengthen professional identity among speech-language pathologists in Quebec, Canada, a community of practice (CoP) was established, with the aim of promoting knowledge sharing, implementing change in clinical practice, and improving professional identity. Thirty-nine participants took part in the CoP activities conducted over a four-month period, including virtual meetings and in-person workshops. Participants had a high rate of attendance (> 74% participation rate in virtual meetings), and were highly satisfied with their participation and intended to remain involved after the project's end. Statistically significant changes in voice assessment practices were observed post-CoP, regarding probability of performing assessments (p < .001), and perceived importance of assessment for evaluative purposes (p <.001), as well as improvements in assessment specific confidence, specifically for procedure of auditory-perceptual assessment (p < .001) and purpose of aerodynamic assessment (p = .05). Moreover, there was an increase in professional identity post-CoP (p < .001) and participants felt they made significant learnings. The present study highlighted the need to involve SLPs in future research to identify assessments that are relevant to the specific evaluative objectives of SLPs working with voice, and suggests CoPs are an efficient tool for that purpose.

En un contexto en el que existen diferentes protocolos para las prácticas recomendadas en la evaluación vocal clínica, y en el que se presentan vacíos en la literatura respecto a la base de evidencia que respalda los procedimientos y medidas de evaluación, los profesionales de regiones donde no hay una comunidad sólida con experiencia en prácticas vocales clínicas y científicas pueden enfrentar dificultades para desarrollar con confianza sus prácticas de evaluación vocal. Con el propósito de mejorar las prácticas de evaluación vocal y fortalecer la identidad profesional entre los logopedas de Quebec, Canadá, se estableció una comunidad de práctica (CdP). Esta tenía como objetivo fomentar el intercambio de conocimientos, implementar cambios en la práctica clínica y mejorar la identidad profesional. Un total de treinta y nueve participantes se involucraron en las actividades de la CdP, llevadas a cabo durante un período de cuatro meses, que incluyeron reuniones virtuales y talleres presenciales. Los participantes tuvieron una alta tasa de asistencia (> 74% de participación en las reuniones virtuales) y expresaron un alto grado de satisfacción con su participación, manifestando su intención de continuar involucrados después de la finalización del proyecto. Se observaron cambios estadísticamente significativos en las prácticas de evaluación vocal posterior a la CdP, en lo que respecta a la probabilidad de llevar a cabo evaluaciones (p < .001) y la percepción de la importancia de la evaluación con fines evaluativos (p < .001), así como mejoras en la confianza específica en la evaluación, particularmente en el procedimiento de evaluación auditivo-perceptual (p < .001) y el propósito de la evaluación aerodinámica (p = .05). Además, se registró un aumento en la identidad profesional posterior a la CdP (p < .001) y los participantes sintieron que obtuvieron aprendizajes significativos. El presente estudio destacó la necesidad de involucrar a los logopedas en investigaciones futuras, para identificar evaluaciones pertinentes a los objetivos evaluativos específicos de los logopedas que trabajan con la voz, y sugiere que las CdP son una herramienta eficiente con ese propósito.

Falas maternas sobre alimentação infantil / Maternal discourses on child feeding / Recuerdos maternos de la alimentación de sus hijos

Introdução: A alimentação aparece em todas as explicações sobre os processos e ações humanas, o que confirma o fato de não ser uma conduta natural, mas efeito da interação entre indivíduos, inaugurada na relação mãe-bebê. Objetivo: Identificar apagamentos, lapsos e resistência nas memórias de mães de crianças, adolescentes e jovens adultos primogênitos, sobre o processo de alimentação de seus filhos. Método: descritivo, exploratório realizado com mães de crianças, adolescentes e adultos com desenvolvimento típico que responderam a um questionário sobre a alimentação. Resultados: As perguntas relativas à amamentação e ao desmame foram respondidas de forma assertiva, mostrando que estes são fatos simbólicos, que marcam a lembrança materna. Conclusão: As lembranças maternas sobre as cenas alimentares com seus filhos mostram os movimentos de união e separação entre o par interacional. É possível apontar que apenas para as perguntas relativas à amamentação e ao desmame as respostas são totalmente assertivas, indiciando que são fatos simbólicos que marcam a memória materna. (AU)

Introduction: Feeding appears in all explanations about human processes and actions, which confirms the fact that it is not a natural behavior, but an effect of the interaction between individuals, initiated in the mother-baby relationship. Objective: To identify erasures, lapses and resistance in the memories of mothers of first-born children, adolescents and young adults, about the process of feeding their children. Method: descriptive, exploratory carried out with mothers of children, adolescents and adults with typical development who responded to a questionnaire about nutrition. Results: Questions regarding breastfeeding and weaning were answered assertively, showing that these are symbolic facts, which mark maternal memories. Conclusion: Maternal memories of eating scenes with their children show the movements of union and separation between the interactional pair. It is possible to point out that only for the questions related to breastfeeding and weaning the answers are completely assertive, indicating that they are symbolic facts that mark maternal memory. (AU)

Introducción: La alimentación aparece en todas las explicaciones sobre los procesos y acciones humanas, lo que confirma que no es un comportamiento natural, sino un efecto de la interacción entre individuos, iniciada en la relación madre-bebé. Objetivo: Identificar borramientos, lapsos y resistencias en los recuerdos de madres de primogénitos, adolescentes y adultos jóvenes, sobre el proceso de alimentación de sus hijos. Método: descriptivo, exploratorio realizado con madres de niños, adolescentes y adultos con desarrollo típico que respondieron un cuestionario sobre nutrición. Resultados: Las preguntas sobre lactancia materna y destete fueron respondidas de manera asertiva, demostrando que se trata de hechos simbólicos, que marcan los recuerdos maternos. Conclusión: Los recuerdos maternos de escenas de comida con sus hijos muestran los movimientos de unión y separación entre la pareja interaccional. Es posible señalar que sólo para las preguntas relacionadas con la lactancia materna y el destete las respuestas son completamente asertivas, indicando que son hechos simbólicos que marcan la memoria materna. (AU)

Descriptores para la enseñanza y el aprendizaje del inglés con fines específicos en Medicina

Fundamento: la lengua inglesa es la más utilizada en la comunicación internacional. Las universidades médicas desarrollan procesos del inglés con fines específicos basados en el Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas. Objetivo: diseñar los descriptores del inglés con fines específicos de la carrera de Medicina para el perfeccionamiento de su proceso enseñanza aprendizaje. Métodos: se realizó un estudio experimental de corte pedagógico en la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque, de enero 2020 a enero 2022. Se aplicaron métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo y modelación; empíricos: revisión documental, cuestionario, entrevista a profesores y una prueba pedagógica a estudiantes. Se utilizó el porcentaje como unidad de resumen, la técnica IADOV para criterio de usuarios y el método Delphi a especialistas. Resultados: la revisión documental mostró carencias de descriptores del inglés con fines específicos de la carrera de Medicina. Los instrumentos aplicados revelaron insuficiencias en conocimientos y utilización de elementos sugeridos en el Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas, que incluye los descriptores. La prueba pedagógica reveló bajo nivel de competencia comunicativa; por lo que se diseñaron descriptores para el perfeccionamiento de su proceso enseñanza aprendizaje. Conclusiones: los descriptores diseñados para el inglés con fines específicos fueron valorados por usuarios a través de la técnica IADOV, quienes mostraron alto nivel de satisfacción en su aplicación a la docencia, y fueron valorados por especialistas como pertinentes a través del método Delphi.

Background: the English language is the most used in international communication. Medical universities develop English processes for specific purposes based on the Common European Framework of Reference for Languages. Objective: to design English descriptors for specific purposes of the Medicine degree to improve its teaching-learning process. Method: an experimental pedagogical study was carried out at Mayabeque, Faculty of Medical Sciences from January 2020 to January 2022. Theoretical methods were applied: historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive and modeling; empirical: documentary review, questionnaire, interview with teachers and a pre-test and post-test test with students. The percentage was used as a summary unit, the IADOV technique was used for user criteria, and the Delphi method was used for specialists. Results: the documentary review showed deficiencies in English descriptors for specific purposes of the Medicine degree. The instruments applied revealed deficiencies in knowledge and use of elements suggested in the Common European Framework of Reference for Languages, which includes the descriptors. The pre-test and post-test revealed a low level of communicative competence; Therefore, descriptors were designed to improve the teaching-learning process. Conclusions: the descriptors designed for English for specific purposes were evaluated by users through the IADOV technique, who showed a high level of satisfaction in their application to teaching, and were evaluated by specialists as relevant through the Delphi method.

Modelo para perfeccionar la redacción de textos científicos en la educación superior

Fundamento: la misión fundamental de las instituciones de educación superior es la formación de profesionales capaces de responder con eficiencia y efectividad a los requerimientos de la sociedad y ponerse a tono con las exigencias sociales del tiempo histórico. Objetivo: evaluar los resultados del sustento práctico del modelo para el perfeccionamiento de la redacción de textos científicos en docentes de la Universidad "José Martí Pérez" de Sancti Spíritus. Métodos: se realizó una investigación experimental con enfoque cuanticualitativo en la Universidad de Sancti Spíritus del 2014 al 2020. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo, histórico-lógico, sistémico-estructural, la modelación; empíricos: análisis documental, la observación científica, cuestionario a docentes, entrevista grupal a directivos y docentes, estudio de los productos de la actividad de los docentes, prexperimento pedagógico; y matemático-estadísticos. Resultados: se evidenció un cambio de actitud en el proceso de redacción de textos, demostrado en mayor interés e implicación para la adquisición de conocimientos teóricos y prácticos, se logró un mejoramiento en el total de errores por docente y en cuanto al total de docentes por error; además de tendencias de cambio en la divulgación. Conclusiones: la evaluación de los resultados exhibidos demostró la significancia del sustento práctico del modelo desde la dinámica formativa como forma de compartir saberes, ampliar, adquirir y perfeccionar los conocimientos, habilidades y actitudes desde exigencias en el proceso enseñanza aprendizaje para la redacción de textos científicos, al lograr tendencias de cambio en el proceso de escritura de docentes y mejorías en el proceso de divulgación precedente.

Background: the fundamental mission of higher education institutions is the training of professionals capable of responding efficiently and effectively to the requirements of society and coping with the social demands of historical time. Objective: to evaluate the results of the practical support of the model for the improvement of the writing of scientific texts in professors of the "José Martí Pérez" University of Sancti Spíritus. Methods: an experimental research with a quantitative-qualitative approach was carried out at Sancti Spíritus University of from 2014 to 2020. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, inductive-deductive, historical-logical, systemic-structural, modeling; empirical: documentary analysis, scientific observation, questionnaire for teachers, group interview with managers and professors, study of the products of professors' activity, pedagogical pre-experiment; and mathematical-statistical Results: a change in attitude was evident in the process of writing texts, demonstrated in greater interest and involvement in the acquisition of theoretical and practical knowledge, an improvement was achieved in the total errors per professors and in the total number of professors per error; in addition to changing trends in disclosure. Conclusions: the evaluation of the results shown demonstrated the significance of the practical support of the model from the formative dynamics as a way of sharing knowledge, expanding, acquiring and perfecting knowledge, skills and attitudes from demands in the teaching-learning process for writing scientific texts. , by achieving trends of change in the professors' writing process and improvements in the preceding dissemination process.

Neurolinguistics evidence of oral discourse in schizophrenic patients. Comparative analysis with Wernicke's aphasia

Introduction: In schizophrenia, the presence of a digressive oral discourse is very frequent, plenty of paraphasias and neologisms, provoked by the alterations of thought, which is common in thisillness. This form of empty oral discourse, full of paraphasias and neologisms, is one of the characteristic clinical manifestations of Wernicke's aphasia; with the difference that, in thesepatients, the symptomatology is linguistic, not secondary to alterations of thought. What cognitive mechanisms lead to similar verbal behaviors in both groups of patients? Objective: The purpose of this research was to obtain empirical evidence about cognitive mechanisms that underlie the alterations of verbal communication in both types of patients, from the comparative analysis of their execution in neurocognitive and neurolinguistic tests. Method: The study was implemented in a population of 70 patients organized into two groups: 35 aphasics and 35 schizophrenics. Both groups were subjected to the tests of Semantic Matching of Images, Identification of Homonymous Images and Oral Denomination of Images and Comics. Data processing involved descriptive statistics and Student's t-test for comparative analysis between groups. Results: Indicate that there are no significant differences between groups in semantic processing. In the formation of lexical concepts, schizophrenics show worse performance; while aphasics perform worse on neurolinguistic examination tests. Conclusions: Empirical evidence shows that the oral discourse of both groups of patients is markedly digressive and empty, with paraphasias and neologisms, but linguistically different.

Introducción: En la esquizofrenia es muy frecuente la presencia de un discurso oral digresivo, lleno de parafasias y neologismos, provocado por las alteraciones del pensamiento común en esta enfermedad.Esta forma de discurso oral vacío, lleno de parafasias y neologismos, es una de las manifestaciones clínicas características de la afasia de Wernicke,con la diferencia de que en estos pacientes la sintomatología es lingüística, no secundaria a alteraciones del pensamiento.¿Qué mecanismos cognitivos conducen a conductas verbales similares en ambos grupos de pacientes? Objetivo: Obtener evidencia empírica sobre los mecanismos cognitivos que subyacen a las alteraciones de la comunicación verbal en ambos tipos de pacientes, a partir del análisis comparativo de su ejecución en pruebas neurocognitivas y neurolingüísticas. Método: El estudio se implementó en una población de 70 pacientes organizados en dos grupos: 35 afásicos y 35 esquizofrénicos.Ambos grupos fueron sometidos a las pruebas de Coincidencia Semántica de Imágenes, Identificación de Imágenes Homónimas y Denominación Oral de Imágenes y Cómics.El procesamiento de datos involucró estadística descriptiva y prueba t de Student para análisis comparativo entre grupos. Resultados: Indican que no existen diferencias significativas entre grupos en el procesamiento semántico.En la formación de conceptos léxicos, los esquizofrénicos muestran peor desempeño;mientras que los afásicos obtienen peores resultados en las pruebas de examen neurolingüístico. Conclusiones: La evidencia empírica muestra que el discurso oral de ambos grupos de pacientes es marcadamente digresivo y vacío, con parafasias y neologismos, pero lingüísticamente diferentes.

Introdução: Na esquizofrenia é muito frequente a presença de um discurso oral digressivo, repleto de parafasias e neologismos, provocados pelas alterações de pensamento comuns nesta doença.Essa forma de discurso oral vazio, repleto de parafasias e neologismos, é uma das manifestações clínicas características da afasia de Wernicke,com a diferença de que, nesses pacientes, a sintomatologia é linguística e não secundária a alterações do pensamento.Que mecanismos cognitivos levam a comportamentos verbais semelhantes em ambos os grupos de pacientes? Objetivos: Obter evidências empíricas sobre os mecanismos cognitivos subjacentes às alterações da comunicação verbal em ambos os tipos de pacientes, a partir da análise comparativa da sua execução em testes neurocognitivos e neurolinguísticos. Métodos: O estudo foi implementado numa população de 70 pacientes organizados em dois grupos: 35 afásicos e 35 esquizofrênicos.Ambos os grupos foram submetidos aos testes de Emparelhamento Semântico de Imagens, Identificação de Imagens Homônimas e Denominação Oral de Imagens e Quadrinhos.O processamento dos dados envolveu estatística descritiva e teste t de Student para análise comparativa entre grupos. Resultados: Indicam que não há diferenças significativas entre os grupos no processamento semântico.Na formação de conceitos lexicais, os esquizofrênicos apresentam pior desempenho;enquanto os afásicos apresentam pior desempenho nos testes de exame neurolinguístico.Conclusões:a evidência empírica mostra que o discurso oral de ambos os grupos de pacientes é marcadamente digressivo e vazio, com parafasias e neologismos, mas linguisticamente diferente.

Contribución de la asignatura Historia de Cuba al proceso de comprensión-expresión en estudiantes de Medicina

Fundamento: el desarrollo exitoso de la comprensión-expresión posibilita la efectividad del proceso comunicativo, y consecuentemente, el objetivo de la atención médica en el cumplimiento de sus deberes funcionales, expresados en el perfil del profesional. Objetivo: valorar la funcionalidad de un modelo didáctico desde la asignatura Historia de Cuba para favorecer la comprensión-expresión de los estudiantes de Medicina. Métodos: se desarrolló una investigación cualitativa, con enfoque dialéctico materialista, en la Facultad "Manuel Fajardo" de la Universidad de Ciencias Médicas de la Habana, en el período 2019-2021. Se emplearon métodos teóricos: histórico- lógico, inductivo-deductivo y análisis-síntesis; empíricos: revisión documental y observación; las técnicas: taller y tormenta de ideas; e instrumentos: diario de observación y autorreporte de estudiantes. Se realizó la consulta a especialistas y triangulación metodológica. Resultados: en el diagnóstico inicial: 37 estudiantes iniciaron en el nivel bajo, 19 en el nivel medio y 11 en el nivel alto de comprensión-expresión. Durante la aplicación del modelo, se modificaron los resultados: 8 en nivel bajo; 35 en nivel medio y 24 en nivel alto. Tras culminar la asignatura: solo 2 quedaron en el nivel bajo, 4 en el nivel medio y 61 en el nivel alto. Conclusiones: el modelo didáctico es funcional, flexible, participativo, abierto y colaborativo, con sustentos filosóficos, psicológicos, pedagógicos y didácticos, dialécticamente relacionados. Con su aplicación, se estrechó la brecha entre las exigencias del perfil del profesional y el déficit de comprensión-expresión de los estudiantes.

Background: the successful development of understanding-expression enables the effectiveness of the communicative process, and consequently, the objective of medical care in the fulfillment of its functional duties, expressed in the professional's profile. Objective: assess the functionality of a didactic model from the subject History of Cuba to promote the understanding-expression of medical students. Methods: a qualitative investigation was developed, with a materialist dialectical approach, at the "Manuel Fajardo" Faculty of Havana University of Medical Sciences, from 2019 to 2021. Theoretical methods were used: historical-logical, inductive-deductive and analysis-synthesis; empirical ones: documentary review and observation; the techniques: workshop and brainstorming; and instruments: observation diary and student self-report. Consultation with specialists and methodological triangulation were carried out. Results: in the initial diagnosis: 37 students started at the low level, 19 at average level and 11 at the high level of comprehension-expression. During the application of the model, the results were modified: 8 at a low level; 35 at average level and 24 at high level. After completing the subject: only 2 remained at the low level, 4 at the average level and 61 at the high level. Conclusions: the didactic model is functional, flexible, participatory, open and collaborative, with philosophical, psychological, pedagogical and didactic foundations, dialectically related. With its application, the gap between the demands of the professional profile and the students' comprehension-expression deficit was shortened.

Dimensión comunicacional de las habilidades de aprender a aprender en estudiantes de Medicina

Fundamento: la comunicación es esencial en el proceso de formación y desarrollo de las habilidades de aprender a aprender en estudiantes de Medicina. Objetivo: caracterizar la dimensión comunicacional de las habilidades de aprender a aprender en estudiantes de Medicina. Métodos: se realizó una investigación descriptiva con un diseño mixto del tipo explicativo secuencial, en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en enero-marzo de 2022. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e histórico-lógico; empíricos: cuestionario, observaciones a actividades docentes y grupos focales; y matemático-estadísticos para el análisis de los datos, y el software Atla.ti para el análisis cualitativo de la información. Resultados: se constató que el 65,5 % de los estudiantes afirman que utilizan la comunicación asertiva, mientras que el 43,9 % expresan los mensajes verbales y extraverbales de forma asequible a las otras personas. En los grupos focales los estudiantes aceptaron tener insuficiencias en la formación de las habilidades y presentar limitaciones en sus indicadores, lo que se corresponde con la información obtenida en las observaciones a las actividades docentes. Conclusiones: se caracterizó la dimensión comunicacional de las habilidades de aprender a aprender en estudiantes de Medicina con un nivel medio de comunicación asertiva e insuficiencias en la expresión de mensajes verbales y extraverbales de forma asequible a las otras personas.

Background: communication is essential in the process of training and development of learning-to-learn skills in medical students. Objective: to characterize the communication dimension of the skills of learning to learn in medical students. Methods: a descriptive research with a mixed design of the sequential explanatory type was carried out at Cienfuegos University of Medical Sciences from January to March 2022. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and historical-logical; empirical ones: questionnaire, observations of teaching activities and focal groups; and mathematical-statistical for the analysis of the data, and the Atla.ti software for the qualitative analysis of the information. Results: it was found that 65.5% of the students affirm that they use assertive communication, while 43.9% express verbal and extraverbal messages in a way that is accessible to other people. In the focal groups, the students accepted that they had deficiencies in the training of skills and had limitations in their indicators, which corresponds to the information obtained in the observations of teaching activities. Conclusions: the communication dimension of skills learning-to-learn was characterized in medical students with a medium level of assertive communication and insufficiencies in the expression of verbal and extraverbal messages in a way that is accessible to other people.

La metacognición en la enseñanza del inglés en la universidad cubana

Fundamento: el proceso enseñanza aprendizaje del idioma debe ir acompañado de estrategias de aprendizaje, entre ellas, las metacognitivas. Objetivo: identificar las carencias de conocimientos de profesores y estudiantes sobre las estrategias metacognitivas en el proceso enseñanza aprendizaje del inglés en una universidad cubana. Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal en la Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas durante el curso 2018-2019. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis e inductivo-deductivo y el enfoque sistémico; empíricos: la observación participante y un cuestionario sobre estrategias de aprendizaje; y matemático-estadísticos para los valores absolutos y relativos. Resultados: la mayoría de los estudiantes utilizan las estrategias de aprendizaje algunas veces. En la observación participante se comprobó que los profesores no aplican estrategias de aprendizaje metacognitivas en sus clases; los estudiantes tampoco las utilizan, por lo que sus conocimientos se caracterizan por un aprendizaje memorístico. Conclusiones: se identificaron carencias de conocimientos sobre las estrategias metacognitivas para lograr efectividad en el proceso enseñanza aprendizaje del inglés, por lo que resulta necesaria la capacitación en el tema por su pertinencia para la solución de la problemática; la utilidad, factibilidad y novedad de la mencionada estrategia hacen posible la solución al problema planteado.

Rationale: the language teaching-learning process should be accompanied by learning strategies, among them, metacognitive strategies. Objective: to identify the lack of knowledge of teachers and students about metacognitive strategies in the English teaching-learning process in a Cuban university. Methods: cross-sectional descriptive research was conducted at the "Marta Abreu" Central University of Las Villas during the 2018-2019 academic year. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and inductive-deductive and the systemic approach; empirical: participant observation and a questionnaire on learning strategies; and mathematical-statistical for absolute and relative values. Results: most students use learning strategies some of the time. Participant observation showed that teachers do not apply metacognitive learning strategies in their classes; students do not use them either, so their knowledge is characterized by rote learning. Conclusions: lack of knowledge about metacognitive strategies to achieve effectiveness in the English teaching-learning process was identified; therefore, training on the subject is necessary due to its relevance for the solution of the problem; the usefulness, feasibility and novelty of the mentioned strategy make possible the solution to the problem posed.

Unidirectional Speaker Naming in Toddlers: Effects of Multiple Exemplar Instruction Teaching / Nomeação Unidirecional de Falante em Crianças Bem Pequenas: Efeitos do Ensino por Múltiplos Exemplares / Nombramiento Unidireccional de Hablante en Niños Muy Pequeños: Efectos de la Enseñanza por Múltiples Ejemplares

Abstract: Toddlers (children aged 1 to 3 years) may have difficulties responding as a speaker to objects/events for which they have been taught to respond as a listener. This study aimed to perform a methodologically robust evaluation of the effectiveness of a Multiple Exemplar Instruction teaching (MEI) consisting only of listener (auditory-visual matching-to-sample) and speaker tasks (intraverbal tact), in inducing Unidirectional Speaker Naming in toddlers with typical development. Thus, three toddlers aged between 28 and 29 months were exposed to: listener and speaker pre-tests with auditory stimuli and two-dimensional visual stimuli; listener teaching; listener and speaker post-test 1; MEI; and listener and speaker post-test 2. In post-test 2, one toddler showed emergence of Unidirectional Speaker Naming. The findings of this study may help to refine language teaching procedures for toddlers.

Resumo: Crianças bem pequenas (1 a 3 anos de idade) podem apresentar dificuldades em responder como falante para objetos/eventos para os quais foram ensinadas a responder como ouvinte. Este estudo objetivou realizar uma avaliação metodologicamente robusta da eficácia de um Ensino por Múltiplos Exemplares (MEI, no acrônimo em inglês), constituído apenas por tarefas de ouvinte (emparelhamento ao modelo auditivo-visual) e de falante (tato intraverbal), na indução de Nomeação Unidirecional de Falante em crianças bem pequenas com desenvolvimento típico. Assim, três crianças com idades entre 28 e 29 meses foram expostas a: pré-testes de ouvinte e falante com estímulos auditivos e estímulos visuais bidimensionais; ensino de ouvinte; pós-teste 1 de ouvinte e falante; MEI; pós-teste 2 de ouvinte e falante. No pós-teste 2 uma criança apresentou emergência de Nomeação Unidirecional de Falante. Os achados deste estudo poderão contribuir para o refinamento de procedimentos de ensino de linguagem para crianças bem pequenas.

Resumen: Los niños muy pequeños (1 a 3 años) pueden tener dificultades para responder como hablantes a objetos/eventos a los que se les ha enseñado a responder como oyentes. Este estudio buscó llevar a cabo una evaluación metodológicamente robusta de la eficacia de una Enseñanza por Múltiples Ejemplares (MEI, del acrónimo en inglés), consistente únicamente en tareas de oyente (igualación a la muestra auditivo-visual) y hablante (tacto intraverbal), para inducir el Nombramiento Unidireccional de Hablante en niños muy pequeños con desarrollo típico. Así, tres niños de entre 28 y 29 meses fueron expuestos a: prepruebas de oyente y hablante con estímulos auditivos y estímulos visuales bidimensionales; enseñanza de oyente; posprueba 1 de oyente y hablante 1; MEI; posprueba 2 de oyente y hablante. En la posprueba 2, un niño mostró la aparición de la denominación unidireccional del hablante. Los hallazgos de este estudio podrían contribuir a perfeccionar los procedimientos de enseñanza del lenguaje para niños muy pequeños.

O lugar de enunciação de bebês em sofrimento psíquico e com desfechos distintos de linguagem aos dois anos / El lugar de la enunciación de bebés con angustia psicológica y con diferentes resultados del lenguaje a los dos años / The enunciation place of babies in psychological distress and with different language outcomes at two years old / La place de l'énonciation des bébés en détresse psychologique et aux issues langagières différentes à deux ans

Este artigo analisa a singularidade linguística e psíquica de dois bebês com desfecho de linguagem distintos aos dois anos. Para análise utilizou-se a entrevista inicial e continuada, os Indicadores Clínicos de Referência/Risco ao Desenvolvimento Infantil (IRDI), os Sinais Enunciativos de Aquisição da Linguagem (SEAL), além de filmagens da interação entre mãe e bebê. Os resultados indicaram que apenas um dos casos houve superação do sofrimento psíquico e atraso na linguagem a partir do segundo ano de vida. Tanto o exercício das funções parentais quanto as condições dos bebês são fatores importantes em sua constituição psíquica e linguística, o que traz reflexões interdisciplinares importantes acerca da singularidade na relação entre esses dois aspectos do desenvolvimento infantil

Este artículo analisa la unicidad lingüística y psíquica de dos bebés con un resultado distinto del lenguaje a los dos años. Para el análisis se utilizó la entrevista inicial y continuada, los Indicadores Clínicos de Referencia/Riesgo para el Desarrollo Infantil (IRDI), los Signos Enunciativos de Adquisición del Lenguaje (SEAL), así como imágenes de la interacción entre madre y bebé. Los resultados indicaron que solo uno de los casos había superado la angustia psicológica y el retraso del lenguaje a partir del segundo año de vida. Tanto el ejercicio de las funciones parentales como las condiciones de los bebés son factores importantes en su constitución psíquica y lingüística, lo que trae importantes reflexiones interdisciplinarias sobre la singularidad de la relación entre estos dos aspectos del desarrollo infantil

This article seeks to investigate the linguistic and psychic uniqueness of two babies with distinct language outcome at two years. For analysis, the initial and continued interview, the Clinical Indicators of Reference/Risk to Child Development (IRCD), the Enunciative Signs of Language Acquisition (SEAL) were used, as well as footage of the interaction between mother and baby. The results indicated that only one of the cases had overcome psychological distress and language delay from the second year of life. Both the exercise of parental functions and the conditions of babies are important factors in their psychic and linguistic constitution, which brings important interdisciplinary reflections on the uniqueness in the relationship between these two aspects of child development

Cet article cherche à enquêter sur l'unicité linguistique et psychique de deux bébés, en considérant les axes structurels de la constitution du psychisme et la participation de la mère et du bébé dans les protoconversations initiales. Pour l'analyse, l'entretien initial et continu, les indicateurs cliniques de référence/risque pour le développement de l'enfant (IRDE), les signes énonciatifs de l'acquisition du langage (SEAL) ont été utilisés, ainsi que des images de l'interaction entre la mère et le bébé. Les résultats ont indiqué qu'um seul des cas avait surmonté une détresse psychologique et un retard de langage dès la deuxième année de vie. Tant l'exercice des fonctions parentales que les conditions des bébés sont des facteurs importants dans leur constitution psychique et linguistique, ce qui amène d'importantes réflexions interdisciplinaires sur le caractère unique de la relation entre ces deux aspects du développement del'enfant

El juego, mecanismo de construcción de competencias ciudadanas en el aula universitaria / Play, construction of civic competencies in the university classroom

El tema de estudio, denominado «El juego, mecanismo de construcción de competencias ciudadanas en el aula universitaria¼, permite realizar una reflexión sobre situaciones reales y tensiones sociales desde el ámbito universitario, en el aula de clase, con un dispositivo disponible en plataforma que cuenta un juego denominado: "Caminos". La mecánica permite escoger un personaje: "Pili o Nico"; seguidamente se lanzan los dados, y se inicia el recorrido, con preguntas en temas relacionados con las competencias ciudadanas, la cívica y la democracia, resolviendo situaciones o dilemas y escogiendo la opción correcta. En el dispositivo, se permite avanzar hasta llegar al meta, finalizando con un taller de reflexión. Además del juego se articulan materiales de apoyo que facilitan la labor docente. En este sentido, el objetivo general es el diseño de una estrategia lúdica-didáctica en un juego en línea para el desarrollo de competencias ciudadanas con estudiantes de carreras cuyo prerrequisito es la materia de Constitución Política. El método planteado es el paradigma positivista a través del método deductivo, con un enfoque mixto, de carácter proyectivo. La validación del instrumento se sometió a un universo de 77 sujetos de estudio, en un centro universitario en la ciudad de Bogotá ­ Colombia. El resultado, es el diseño del instrumento didáctico que articula materiales que facilitan la labor docente. La herramienta lúdica, comprende el lenguaje de señas con ánimo de ser inclusivo. Como conclusión, la contribución permite fortalecer las competencias ciudadanas, reflexionar desde el taller, con casos reales favoreciendo el proceso de enseñanza ­ aprendizaje

The topic of study, called "The game, a mechanism for building citizen competencies in the university classroom", allows reflection on real situations and social tensions from the university environment, in the classroom, with a device available on a platform that There is a game called: "Roads".The game mechanics involve choosing a character, either "Pili or Nico"; subsequently, dice are rolled to start the journey, featuring questions on topics related to citizenship competencies, civics, and democracy, solving dilemmas and selecting the correct option. The device allows progression until reaching the goal, ending with a reflection workshop. In addition to the game, support materials are integrated to facilitate the teaching effort. Thus, the main objective is to design a playful-didactic strategy in an online game for the development of citizenship competencies among students of programs whose prerequisite is the Political Constitution course. The proposed method is the positivist paradigm through deductive reasoning, with a mixed, projective approach. The validation of the instrument involved a universe of 77 study subjects at a university center in Bogotá ­ Colombia. The result is the design of a didactic instrument that integrates materials to aid the teaching process. The playful tool includes sign language to be inclusive. In conclusion, this contribution strengthens citizenship competencies, encourages reflection through the workshop, with real cases benefiting the teaching-learning process.

El incremento de las alteraciones auditivas en población infantil Una revisión sistemática de la literatura científica / The Increase of Hearing Disorders in the Child Population A systematic review of the scientific literature

El desarrollo del habla, el lenguaje, la comunicación, la cognición y otros aspectos en la infancia se ven profundamente influenciados por la audición. Cuando un niño presenta pérdida auditiva no detectada o no tratada, se reducen los estímulos y se dificulta el desarrollo de habilidades lingüísticas. La falta de atención temprana puede llevar a retrasos en el desarrollo del lenguaje, afectando la capacidad del niño para comprender y comunicarse. La hipoacusia pediátrica es un problema de salud pública que afecta a un porcentaje significativo de niños en todo el mundo. El aumento de la causa de la hipoacusia infantil en diferentes países se atribuye a factores como la falta de conciencia y educación sobre la importancia de la detección temprana, la disponibilidad y acceso limitados a servicios de detección y diagnóstico, la ausencia de programas de detección temprana en algunos países y la necesidad de contar con profesionales de la salud capacitados en el manejo de la audición pediátrica. Todo ello puede afectar áreas fundamentales del desarrollo, incluyendo el lenguaje y la comunicación, el desarrollo cognitivo, sensorial, motor y adaptativo. Por tanto, este trabajo tuvo el objetivo de llevar a cabo una revisión narrativa de la literatura científica sobre la situación de las alteraciones auditivas en la población pediátrica

The development of speech, language, communication, cognition, and other aspects in childhood is profoundly influenced by hearing. When a child experiences undetected or untreated hearing loss, stimuli are reduced, and the development of linguistic skills becomes challenging. The lack of early attention can lead to language development delays, affecting the child's ability to comprehend and communicate. Pediatric hearing loss is a public health issue that affects a significant percentage of children worldwide. The increasing prevalence of pediatric hearing loss in different countries is attributed to factors such as a lack of awareness and education about the importance of early detection, limited availability and access to screening and diagnostic services, the absence of early detection programs in some countries, and the need for trained healthcare professionals in pediatric audiology. All of this can impact fundamental areas of development, including language and communication, cognitive, sensory, motor, and adaptive development.Therefore, this work aimed to conduct a narrative review of the scientific literature on the status of auditory impairments in the pediatric population

Relationship between Smoking and Vocal Self-perception of Trans Women

Objective: To verify the relationship between smoking, age, schooling, and the vocal self-perception of trans women. Methods: Cross-sectional observational quantitative study conducted with 24 trans women over 18 years old, living in their affirmed gender for a minimum of 6 months. Data collection involved selected questions from the translated and authorized Portuguese version of the Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ) and information regarding age, education, occupation, and smoking status. All variables were analyzed descriptively, and the association with smoking was assessed using Pearson's Chi-square, Fisher's Exact, Student's T, and Mann-Whitney tests, with a significance level of 5%. Results: The mean age of trans women was 28.2 +/- 6.5 years (range: 21 - 48). Most participants (41.6%) had completed their high school education and pursued diverse careers. Regarding smoking habits, 58.3% of women were either current smokers or had smoked at least 100 cigarettes in their lifetime. A statistically significant association was found between smoking and age (p = 0.001), with smokers having a lower average age (24.9 years) compared to nonsmokers (32.9 years). However, no statistical significance was observed between smoking, education, and self-perception of vocal femininity. Only 9 (37.5%) trans women perceived their voices as feminine, while 17 (70.7%) desired a more feminine-sounding voice. Limitation: The limited sample size in this study may have constrained the ability to detect significant differences between the analyzed groups using statistical tests. Conclusion: The smoking prevalence was notably high among younger trans women. However, there was no statistically significant difference in vocal self-perception between those who smoked and those who did not. The majority of trans women expressed a desire for their voices to sound more feminine, particularly among smokers.

Objetivo: Verificar la relación entre el tabaquismo, edad, escolaridad y la autopercepción vocal de mujeres trans. Métodos: Estudio observacional transversal cuantitativo realizado con 24 mujeres trans mayores de 18 años, que viven en su género afirmado durante 6 meses. Para la recolección de datos se utilizaron preguntas seleccionadas de la versión portuguesa traducida y autorizada del Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ) y datos sobre edad, educación, ocupación y tabaquismo. Todas las variables se analizaron descriptivamente y la asociación con el tabaquismo se realizó mediante las pruebas Chi-cuadrado de Pearson, Exacta de Fisher, T de Student y Mann Whitney, con un nivel de significación del 5%. Resultados: La edad promedio de las mujeres trans fue de 28,2 +/- 6,5 (rango 21 - 48). La mayoría de las participantes (41,6%) había terminado la escuela secundaria con carreras muy diversas. Respecto al tabaquismo, el 58,3% de las mujeres fuman actualmente o han fumado al menos 100 cigarrillos en su vida. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre el tabaquismo y la edad (p = 0,001), en la que la edad promedio entre los fumadores (24,9 años) fue menor que la de los no fumadores (32,9 años). No hubo significación estadística entre el tabaquismo, la educación y la autopercepción vocal. Solo 9 (37,5%) mujeres trans actualmente consideran su voz femenina y 17 (70,7%) dijeron que la voz ideal podría sonar más femenina. Limitación: La pequeña casuística puede haber limitado la identificación de diferencias entre los grupos analizados a través de pruebas estadísticas. Conclusión: El tabaquismo fue alto entre las mujeres trans, especialmente las más jóvenes. La autopercepción vocal no fue estadísticamente diferente entre los grupos de fumadores y no fumadores. La mayoría de las mujeres trans dijeron que sus voces podrían sonar más femeninas, especialmente las fumadoras.

Pictobana: Una herramienta para la comunicación con niñosautistas

Introducción: Los avances actuales en el campo de las TICs han permitido un importante impulso en el desarrollo de sistemas que traducen texto plano en español en pictogramas. Sin embargo, las soluciones actuales no pueden ser comprendidas por una persona con dificultades del lenguaje en Cuba, debido a que algunas terminologías no están presentes en el lenguaje cotidiano. Objetivo: Desarrollar el modelo Pictobana para el análisis semántico de un Pictotraductor que integre la semántica del lenguaje cubano. Métodos: El modelo fue desarrollado aplicando técnicas de procesamiento del lenguaje natural. Se realiza un análisis lingüístico con el objetivo de proporcionar las mejores representaciones posibles de los textos en pictogramas. Resultados: El modelo es implementado en una aplicación web que proporciona una herramienta que ayuda a promover las competencias y habilidades de comunicación a personas con dificultades del habla en Cuba y a sus familiares. Conclusiones: Las pruebas realizadas mediante experimentos y criterio de expertos, demuestran que el analizador desarrollado, aumenta la ajustabilidad de los pictogramas al contexto y a la semántica, aminorando la incoherencia y la ambigüedad semántica del futuro sistema.

Introduction: Current advances in the field of ICTs have allowed an important boost in the development of systems that allow translating plain text in Spanish into pictograms. However, the current solutions cannot be understood by a person with language difficulties in Cuba because some terminologies are not present in everyday language. Objective: To develop the Pictobana model for the semantic analysis of a Pictotranslator that integrates the semantics of the Cuban language. Methods: The model was developed by applying natural language processing techniques. A linguistic analysis was carried out with the aim of providing the best possible representations of the texts in pictograms. Results: The model is implemented in a web application that provides a tool that helps promote communication skills and abilities for people with speech difficulties and their families in Cuba. Conclusions: The tests carried out through experiments and expert criteria show that the developed analyzer increases the adjustability of the pictograms to the context and the semantics, reducing the incoherence and semantic ambiguity of the future system.

Percepción de usuarios de Facebook sobre la vacuna contra el VPH en publicaciones del Ministerio de Salud de Perú a partir de procesamiento de lenguaje natural

El objetivo de este estudio fue describir las percepciones de los usuarios de Facebook que realizaron comentarios, en las publicaciones realizadas desde la cuenta oficial del Ministerio de Salud de Perú (MINSA), referentes a la campaña de vacunación contra el VPH. Se analizaron 2748 comentarios en Python con procesamiento de lenguaje natural. Con este proceso se obtuvieron palabras claves que luego fueron interpretadas de manera manual. Se encontraron mayoritariamente cuatro tipos de discursos dentro de ellos: a) apoyo a la publicación sobre la vacuna contra el VPH; b) rechazo a la vacuna contra el VPH; c) Vacuna contra el VPH en niños; d) Dudas sobre la vacuna contra el VPH. En su mayoría, los usuarios que expresaron una postura de rechazo de esta vacuna se respaldaban de links a noticias donde se presentaba un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización pero que carecía de una fuente de información confiable y/o verificable.

The objective of this study was to describe the perceptions of Facebook users who commented on posts made by the official account of the Ministry of Health of Peru (MINSA) regarding the HPV vaccination campaign. We analyzed 2748 comments in Python with natural language processing. With this process we obtained keywords that were then interpreted manually. We found mostly four types of discourse, within them: a) support for the publications of the HPV vaccine; b) refusal of the HPV vaccine; c) HPV vaccine in children; d) doubts about the HPV vaccine. For the most part, users who expressed a position against this vaccine relied on links to online news stories that presented an event supposedly attributed to vaccination or immunization but lacked a reliable and/or verifiable source of information.

Idadismo e Fonoaudiologia: quando o preconceito afeta o olhar clínico sobre a pessoa idosa / Ageism and Speech, Language and Hearing Sciences: when the prejudice interferes in the clinical view on the aged person / Edadismo y logopedia: cuando el prejuicio interfiere en la visión clínica de la persona mayor

A Organização Mundial da Saúde preconiza que mudemos a forma como pensamos, sentimos e agimos com relação à idade e ao envelhecimento, lutando contra o idadismo direcionado à pessoa idosa - o conjunto de estereótipos, preconceitos e discriminação contra esse grupo. Diante do papel da fonoaudiologia na gerontologia, do impacto possível do idadismo no cuidado fonoaudiológico e por desconhecermos trabalhos semelhantes ao aqui proposto, objetivamos discutir o idadismo entre estudantes e profissionais da Fonoaudiologia. Realizou-se revisão integrativa de literatura, buscando-se artigos, em abril de 2023, a partir dos termos "idadismo" e "fonoaudiologia" nas bases Scientific Electronic Library On-line (SciELO), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Public Medicine Library (PubMed). Incluíram-se todas as referências publicadas nos últimos 15 anos sobre o tema, bem como as pesquisas pertinentes à revisão citadas nestes artigos. Foram encontradas cinco pesquisas, todas quantitativas, publicadas entre 2003 e 2021, duas realizadas nos Estados Unidos, duas no Chile e uma no Brasil. O idadismo foi avaliado como preconceito, como conhecimento indevido sobre o envelhecimento, atitudeinadequada com relação aos idosos e como estereótipo sobre eles, e foi encontrado em estudantes na metade (n=2) dos estudos que os investigaram, num deles sob a forma de conhecimento inadequado e no outro sob a forma de preconceito. Ademais, o idadismo esteve presente em fonoaudiólogos em um dos quatro estudos que os avaliaram, apresentado como estereótipo positivo. Os resultados desta revisão não são generalizáveis, mas podem fundamentar reflexões com repercussões no cuidado fonoaudiológico prestado a pessoas idosas e evidenciam a necessidade de mais pesquisas. (AU)

The World Health Organization Combating proposes combating ageism toward older persons- conceptualized as stereotypes, prejudices and discrimination against older people. Due to the role of speech and language pathologist (SLP) and audiologist in gerontology, because of the possible impact of ageism in caring for older persons and because we didn't find studies similar to this research, we aimed to discuss ageism between SLP and Audiology professionals and students. We conducted an integrative review, searching articles, in 2023 April, by terms "ageism" and "SLP" in the scientific bases Scientific Electronic Library On-line (SciELO), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Public Medicine Library (PubMed). All the research published in the last 15 years about the theme were included, as well as the theme-related cited in these researches. There were found five articles, all quantitative, published between 2003 and 2021, two in the United States of America, two in Chile and one in Brazil. Ageism was evaluated as prejudice, inadequate knowledge about the aging, inadequate attitude toward older persons and stereotypes about them. Ageism was found in half (n=2) of the studies that investigated SLP students, evidenced as inadequate knowledge in one of them and as prejudice in the other. Between SLP professionals, ageism was found in one of four studies, evidenced as a positive stereotype. The results are not generalizable, but they can stimulate reflections about repercussions in the care of aged persons and it points to the necessity of more studies. (AU)

La Organización Mundial de la Salud propones la lucha contra el edadismo - conoscido como estereotipos, prejuicios y discriminación contra las personas mayores. Debido al papel de la logopedia en gerontología y a la posibilidad de edadismo perjudicar el cuidado a las personas mayores, y porque desconocemos trabajos similares a nuestro, estudiamos el edadismo entre estudiantes y profesionales de Logopedia. Se desarrolló una revisión integrativa. Se buscaron artículos, en abril de 2023, por los términos "edadismo" y "logopedia" en las bases científicas Scientific Electronic Library On-line (SciELO), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Public Medicine Library (PubMed). Se incluyeron todas las investigaciones sobre el tema publicadas en los últimos 15 años, y aquellas relacionadas con el tema citadas en estas investigaciones. Se encontraron cinco artículos, todos cuantitativos, publicados entre 2003 y 2021, dos de los cuales fueron realizados en Estados Unidos de América, dos en Chile y uno en Brasil. La discriminación por edad se evaluó como prejuicio, conocimiento inadecuado sobre el proceso de envejecimiento, actitud inadecuada hacia las personas mayores y estereotipos sobre esas personas. La discriminación por edad se encontró en la mitad (n=2) de los estudios sobre este grupo, evidenciada como conocimiento inadecuado en uno y como prejuicio en otro. Entre los logopedas, en uno de los cuatro estudios se encontró discriminación por edad, como un estereotipo positivo. Los resultados no son generalizables, pero pueden estimular reflexiones sobre las repercusiones en el cuidado gerontológico y señalar la necesidad de realizar más estudios. (AU)

Fronteiras da Língua: Desarraigamento e Testemunho em Psicanálise / Borders of Language: Uprooting and Testimony in Psychoanalysis / Fronteras de la Lengua: Desarraigamiento y Testimonio en Psicoanálisis

Abordamos o problema da língua na psicanálise, apontando como esta lida com os limites nos quais esbarra em seu exercício linguageiro. Mostramos a relação entre letra, lugar e as fronteiras da língua. A partir da abordagem do exílio e do desarraigamento no campo da arte e da literatura, problematizamos o monolinguismo e situamos a importância do ato de recepção do testemunho em psicanálise. Como escutar o que escapa à representação? Apontamos a dimensão política da prática d'alíngua como via de reabitar a língua, recurso cuja escrita viabiliza novas leituras do mundo. A psicanálise encontra, assim, o desafio de fazer surgir/emergir aquilo que foi apagado/silenciado, contribuindo para a produção de novos territórios linguísticos que sejam respeitosos com a diferença e viabilizem o trânsito entre línguas. Ler com o translinguístico é uma maneira de grifar o movimento daqueles que estão à margem e fornece pistas para a reinvenção necessária do lugar de escuta.

We address the problem of language in psychoanalysis, pointing out how it deals with the limits it encounters in its language exercise. We show the relationship between letter, place, and language borders. From the approach of exile and uprooting in the field of art and literature, we problematize monolingualism and place the importance of the act of receiving testimony in psychoanalysis. How to listen to what escapes representation? We point out the political dimension of the practice of lalangue as a way to reinhabit the language, a resource whose writing enables new readings of the world. Psychoanalysis thus faces the challenge of bringing to light/emerging what has been erased/silenced, contributing to the production of new linguistic territories that are respectful of difference and make transit between languages possible. Reading with the translinguistic is a way of highlighting the movement of those who are on the margins and provides clues for the necessary reinvention of the place of listening.

Abordamos el problema de la lengua en psicoanálisis, señalando cómo lidia con los límites que encuentra en su ejercicio del lenguaje. Mostramos la relación entre letra, lugar y fronteras de la lengua. Desde el enfoque del exilio y del desarraigo en el campo del arte y la literatura, problematizamos el monolingüismo y ubicamos la importancia del acto de recibir testimonio en el psicoanálisis. ¿Cómo escuchar lo que escapa a la representación? Señalamos la dimensión política de la práctica del lenguaje como forma de rehabitar la lengua, recurso cuya escritura posibilita nuevas lecturas del mundo. El psicoanálisis enfrenta así el desafío de sacar a la luz/emerger lo borrado/silenciado, contribuyendo a la producción de nuevos territorios lingüísticos respetuosos de las diferencias y posibilitando el tránsito entre lenguas. Leer con el translingüístico es una forma de evidenciar el movimiento de los que están en los márgenes y da pistas para la necesaria reinvención del lugar de la escucha.

Perspectivas metodológicas del análisis del discurso aplicadas al estudio de los sistemas de salud / Methodological perspectives of discourse analysis applied to the study of health systems

Introducción: El análisis del discurso es un abordaje alternativo de investigación de sistemas de salud. Objetivo: Describir la producción científica que investiga los sistemas de salud utilizando el análisis del discurso como perspectiva teórico-metodológica. Métodos: Revisión sistemática exploratoria de literatura, que incluyó la búsqueda de textos en inglés y español en cinco bases de datos (SciELO, MEDLINE, PubMed, EBSCO y ScienceDirect). Se utilizaron los descriptores "sistema OR salud" AND "análisis OR discurso" y sus traducciones al inglés. Se incluyeron artículos originales con metodología cualitativa, revisiones sistemáticas exploratorias de la literatura, ensayos y tesis doctorales, cuya metodología o tema de revisión fuese expresamente descrita como análisis de discurso de sistemas de salud, de sus funciones o estructura organizativa, publicados en el periodo entre enero de 1994 a diciembre de 2019; se excluyeron textos con metodología cuantitativa, estudios mixtos y metaanálisis. Resultados: Se incluyó un total de 27 textos en la revisión, se describió en cuatro categorías la forma como el análisis del discurso puede ser utilizado en el estudio de los sistemas de salud: el concepto del proceso salud enfermedad, la autonomía del sujeto, los discursos de gestión y los sistemas de salud como política pública. Discusión: Los sistemas de salud son campos para el ejercicio de las relaciones de poder que construyen sujetos, configuran la autonomía del sujeto y determinan las intervenciones del proceso salud-enfermedad. Conclusiones: Esta revisión identificó que el discurso es utilizado como dispositivo de poder que configura sujetos y la forma como se interviene el proceso salud-enfermedad.

Introduction: An alternative approach to health systems research is discourse analysis. Objective: To describe the scientific production that investigates health systems using discourse analysis as a theoretical-methodological perspective. Methodology: Systematic review. The search was conducted in five databases (SciELO, MEDLINE, PubMed, EBSCO and Science Direct), in both Spanish and English. The descriptors used were "sistema OR salud" AND "análisis OR discurso", and their English equivalents. Qualitative studies, scoping reviews, essays and PhD theses, published between January 1994 and December 2019, were included; in all cases their subject was described clearly as discourse analysis of health systems, their functions or organizative structure. Results: A total of 27 texts were included in the revision; four categories describe how discourse analysis can be used in the study of health systems as well, the concept of the health-disease process, subject autonomy, management discourses, and health systems as public policy. Discussion: Health systems are fields for the exercise of power relations that construct subjects, configure the autonomy of the subject, and determine the interventions of the health-disease process. Conclusions: This review identifies that discourse is used as a device of power that configures subjects and the way in which the health-disease process is intervened.