Estabilidad de Color de Tres Resinas Nanohíbridas en Relación al Tipo Pulido Realizado

El color de las restauraciones se considera una de las características más exigidas por los pacientes, cuyo éxito final dependerá de mantenerse en el tiempo, sin sufrir alteraciones. El objetivo de este estudio fue determinar la estabilidad de color que experimentan las resinas al ser sumergidas en una sustancia pigmentante en función al factor tiempo y al tipo de pulido final realizado. Estudio experimental in vitro de tres resinas de nanopartículas: Filtek Z-350 XT® (3M), Brillant NG® (Coltene), Tetric N-Ceram® (Vivadent) donde se comparó la estabilidad de color al ser sumergidas en café. Se confeccionaron 120 discos de resinas (color esmalte A3) divididos posteriormente en dos grupos: Grupo 1 protocolo habitual de pulido Grupo 2: protocolo habitual más sellador fotocurable Biscover® (Bisco). Las muestras fueron almacenadas en agua destilada en estufa a 37° durante 24 hs para su hidratación. Se registró el color utilizando el colorímetro Kónica Minolta®. Posteriormente se sumergieron las muestras en café, y se tomó nuevamente el color a las 24 hs y a los 7 días. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante análisis de varianza y test de compación de Tukey. Se observó que la resina que más se pigmentó en el grupo 1 correspondió a la resina Filteck Z-350 con DE: 4,68 a las 24 hs y DE: 5,53 a los 7 días. Al analizar el grupo 2 las tres resinas se mantuvieron en valores bajos de DE: 0,96 a 1,42 en ambos períodos. Al sumergir las resinas en una sustancia pigmentante, la alteración del color se va produciendo en función del tiempo. Sin embargo, el uso complementario de un sellador fotocurable como pulido mejora significativamente la estabilidad de color en estos materiales, factores que el clínico debe tener en cuenta para lograr el éxito de sus restauraciones.

The color of the restorations is considered one of the characteristics most demanded by patients, whose final success will depend on being maintained over time, without undergoing alterations. The objective of this study was to determine the color variations experienced by reinforced resins when immersed in a pigmenting substance as a function of the time factor and the type of final polishing performed. In vitro experimental study of three nanoparticle resins: Filtek Z-350 XT® (3M), Brillant NG® (Coltene), Tetric N-Ceram® (Vivadent) where color stability was compared when immersed in coffee. 120 Discs of resins (enamel color A3) were made and subsequently divided into two groups: Group 1 usual polishing protocol Group 2: usual protocol plus Biscover® (Bisco) light-curing sealer. The samples were stored in distilled water in an oven at 37 ° for 24 hours for hydration. Color was recorded using the Konica Minolta® colorimeter. Subsequently, the samples were immersed in coffee, and the color was taken again at 24 hours and 7 days. Data were statistically analyzed using analysis of variance and Tukey's comparison test. It was observed that the most pigmented resin in group 1 corresponded to the Filteck Z-350 resin with DE: 4.68 at 24 hours and DE: 5.53 at 7 days. When analyzing group 2, the three resins maintained low DE values: 0.96 to 1.42 in both periods. By immersing the resins in a pigmenting substance, the change in color occurs over time. However, the complementary use of a light-curing sealer such as polishing significantly improves color stability in these materials, factors that the clinician must take into account to achieve the success of their restorations.

Sistemas de pulido para restauraciones cerámicas. Revisión de la literatura / Polishing systems for ceramic restorations. Literature review

El pulido es un paso de suma importancia en el flujo de trabajo de las restauraciones cerámicas, después de realizado un ajuste con puntas o piedras diamantadas, ya que disminuye la rugosidad de las superficies tratadas. Esto repercute positivamente en las propiedades mecánicas y ópticas del material. Sin embargo, la poca literatura disponible acerca de este procedimiento hace que sea pasado por alto. Debido a esto, el presente articulo tuvo como objetivo realizar una revisión bibliográfica sobre los diferentes protocolos de pulido para las diversas restauraciones cerámicas de mayor uso: Feldespática, disilicato de litio y zirconia en sus diferentes presentaciones. Se describen aspectos relevantes sobre el pulido mecánico, la rugosidad superficial y los sistemas de pulido actuales para cerámicas.

Polishing is an extremely important step in the workflow of ceramic restorations, after adjustment with diamond burs or stones, as it reduces the roughness of the treated surfaces. This has a positive impact on the mechanical and optical properties of the material; however, the limited literature available about this procedure makes it to be overlooked. Therefore, the aim of this article was to review the literature on the different polishing protocols for the most used ceramic restorations: Feldspathic, lithium disilicate and zirconia ceramics. Relevant aspects on mechanical polishing, surface roughness and current polishing systems for ceramics are described.

Effect of periodontal debridement plus systemic azithromycin in subjects with stage III periodontitis: a randomized controlled clinical trial / Efecto del desbridamiento periodontal más azitromicina sistémica en sujetos con periodontitis estadio III: un ensayo clínico controlado aleatorio

Aim: To evaluate the effect of the systemic administration of azi-thromycin (AZM) as an adjunct to non-surgical periodontal therapy (NSPT) on the clinical and microbiological variables of patients with periodontitis. Material and Methods: Eighteen volunteers received NSPT combined with placebo or AZM (500 mg/day) for 3 days (n=9/group). They were monitored clinically for probing pocket depth (PPD), clinical attachment level (CAL), O'Leary index (OI), bleeding on probing (BoP) at baseline and during the first, third and sixth month and microbiologically, at baseline and at 3 and 6 months after therapy, by conventional polymerase chain reaction tests. Results: Fourteen patients completed the study (n=7/group). Differences statistically significant were observed among both groups. The experimental group presented: A PPD mean (p=0.04) significantly lower and PPD reduction (p=0.02), at 6-months post NSPT. Regarding changes (∆), at the third month post NSPT, there was a significant increase in the number of shallow sites (p<0.001) and a decrease in the intermediate sites (p<0.001). In addition, a significant decrease in the mean number of deep sites (p=0.04) was detected at 6 months post treatment. There was also a significant decrease in periodontal index BoP at 1 (p=0.01), 3 (p<0.001) and 6 (p=0.01) months and OI at 3- and 6-months (p<0.001), post treatment. Regarding the presence of periodontal pathogens, no significant differences were observed, intra and inter groups. Conclusion: AZM as an adjuvant to NSPT provides additional beneficial effects for PPD and BoP compared to NSPT alone.

Objetivo: Evaluar el efecto de la administración sistémica de azitromicina (AZM) como coadyuvante de la terapia periodontal no quirúrgica (TPNQ) en las variables clínicas y microbiológicas de pacientes con periodontitis. Material y Métodos: Dieciocho voluntarios recibieron TPNQ combinado con placebo o AZM (500 mg/día) durante 3 días (n=9/grupo). Fueron monitoreados clínicamente para determinar Profundidad de Sondaje del Saco (PSS), Nivel de Inserción Clínica (NIC), Índice de O'Leary (IO), Sangrado al sondaje (SS) al inicio y durante el primer, tercer y sexto mes y microbiológicamente, al inicio y a los 3 y 6 meses después de la terapia, mediante la reacción en cadena de la polimerasa convencional. Resultados: Catorce pacientes completaron el estudio (n=7/grupo). Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. El grupo experimental presentó una media de PSS significativamente menor (p=0,04) y una reducción de PSS (p=0,02), a los 6 meses post TPNQ. En cuanto al delta (∆) pre y post tratamiento, al tercer mes post TPNQ, hubo un aumento significativo en el número de sitios poco profundos (p<0.001) y una disminución en los sitios intermedios (p<0.001). Además, se detectó una disminución significativa en la media de los sitios profundos (p=0.04) a los 6 meses post tratamiento. También hubo una disminución significativa en el índice SS al primer (p=0.01), tercer (p<0. 0 01) y sexto mes (p=0.01) post TPNQ y del IO al tercer y sexto mes (p<0.001), post tratamiento. En cuanto a la presencia de patógenos periodontales, no se observaron diferencias significativas tanto intra como ínter grupos. Conclusión: AZM como adyuvante a TPNQ proporciona efectos benéficos adicionales en la PSS y SS en comparación a TPNQ solo.

Effects of the Finishing Protocols and Oral Hygiene Procedures in the Microhardness and Surface Roughness of CAD/CAM Ceramics

ABSTRACT: The objective of this in vitro study was to evaluate the effects of finishing protocols and oral hygiene procedures on the surface and mechanical properties of CAD/CAM ceramics. Specimens (n = 96, (15x10x2mm) of the leucite glass-ceramic (LGC) and feldspathic ceramic (FP) received mechanical polishing or glazing. Surface roughness (Ra) and microhardness (VHN) were obtained with a profilometer and a hardness tester, respectively, before and after each oral hygiene procedure (TB: toothbrushing; PB: prophylaxis with paste and rubber cup; and BJ: prophylaxis with bicarbonate jet). ANOVA, paired t and Tukey's tests were applied (a=0.05). For both materials, only BJ affected Ra's values when mechanical polishing was performed. Moreover, no significant variations in VHN were observed only for LGC glazed with TB. Significant Ra and VHN changes in both materials were observed with BJ. Besides, BJ exhibited similar effects to TB on VHN, regardless of the material and finishing protocol used. Changes in mechanical and surface properties varied with the finishing protocol and the oral hygiene method. In general, prophylaxis with bicarbonate jet was the most harmful method for both materials and the type of finishing protocol did not have a protective effect against changes produced by oral hygiene methods.

RESUMEN: El objetivo de este estudio in vitro fue evaluar los efectos de los protocolos de acabado y los procedimientos de higiene oral sobre la superficie y las propiedades mecánicas de las cerámicas CAD/CAM. Los especímenes (n = 96, (15x10x2mm) de vitrocerámica de leucita (LGC) y cerámica feldespática (FP) recibieron pulido mecánico o glaseado. La rugosidad de la superficie (Ra) y la microdureza (VHN) se obtuvieron con un perfilómetro y un probador de dureza, respectivamente, antes y después de cada procedimiento de higiene oral (TB: cepillado dental; PB: profilaxis con pasta y vaso de hule; y BJ: profilaxis con chorro de bicarbonato). Se aplicaron ANOVA, t pareada y prueba de Tukey (a=0.05). Para ambos materiales, solo BJ afectó los valores de Ra cuando se realizó el pulido mecánico. Además, no se observaron variaciones significativas en VHN solo para LGC vidriado con TB. Se observaron cambios significativos de Ra y VHN en ambos materiales con BJ. Además, BJ exhibió efectos similares a TB en VHN, independientemente del material y protocolo de acabado utilizado Los cambios en las propiedades mecánicas y superficiales variaron con el protocolo de acabado y el método de higiene oral. En general, la profilaxis con chorro de bicarbonato fue el método más perjudicial, tanto los materiales como el tipo de protocolo de acabado no tuvieron un efecto protector frente a los cambios producidos por los métodos de higiene oral.

Effects of different polishing procedures on the surface roughness and hardness of polyether ether ketone (PEEK) / Efecto de diferentes procedimientos de pulido en la rugosidad y dureza de superficie de un material a base de poliéter éter acetona (PEEK)

ABSTRACT: There is insufficient information about the chairside polishing methods of polyether ether ketone material. Therefore, it is aimed in this study to investigate the effects of different polishing processes on polyether ether ketone surface roughness and hardness. A total of 66 disc-shaped specimens made of polyether ether ketone were used in this study. The specimens were polished conventionally and randomly divided into three groups (n=22). One group was designated as the control group, and no further treatment was applied. In the other two groups, the specimens' surfaces were abraded with diamond burs and polished using two different polishing kits. Their surface roughness and Vickers hardness were measured, and environmental scanning electron microscopy and atomic force microscopy examinations were performed. The data were statistically analysed using analysis of variance and Tukey's honest significant difference test (α=0.05). There were no statistically significant differences between the control and polishing kit groups in terms of either surface roughness or Vickers hardness (p>0.05). The polishing kits can be used reliably and effectively for polishing polyether ether ketone materials.

RESUMEN: No existe información suficiente sobre los métodos de pulido del material poliéter éter cetona. Por tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de diferentes procedimientos de pulido sobre la rugosidad y dureza de superficie de un material a base de poliéter éter acetona. Un total de 66 muestras en forma de disco fueron realizadas. Los especímenes fueron divididos en tres grupos (n=22). Un grupo fue designado como grupo de control, siendo que no se aplicó ningún tratamiento. En los otros dos grupos, las superficies de las muestras se lijaron con fresas de diamante y se pulieron con dos kits de pulido diferentes. Se investigó la rugosidad de superficie y la dureza Vickers en los diferentes grupos. También fueron evaluadas muestras representativas en microscopía electrónica de barrido y microscopía de fuerza atómica. Los datos se analizaron estadísticamente mediante el análisis de varianza (ANOVA) y el método de Tukey (α=0.05). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en términos de rugosidad de superficie o Dureza Vickers (p>0,05). Los kits de pulido se pueden utilizar de forma eficaz para el pulido de materiales a base de poliéter éter acetona.

Comportamiento cromático de resinas acrílicas y bisacrílicas para restauraciones provisionales / Chromatic behavior of acrylic and bisacrylic resins used for provisional restorations

Introducción: Las prótesis provisionales son restauraciones usadas en prótesis fijas durante un tiempo, hasta la cementación de la prótesis definitiva. Uno de los problemas que presentan este tipo de restauraciones es el cambio de color, que afecta a la estética y, en consecuencia, produce sensación de desagrado en los pacientes. Objetivo: Evaluar, para restauraciones provisionales, con y sin el pulido final de la superficie, la estabilidad del color de dos resinas al ser sumergidas en café. Métodos: Estudio experimental in vitro, realizado en el Laboratorio de Prótesis de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional del Nordeste, Corrientes-Argentina, 2019. Se comparó una resina acrílica (Duralay®) con una bisacrílica (ProtempIV 3M®) para restauraciones provisionales. Se elaboraron 40 discos de resinas a partir de moldes metálicos de 25 mm de diámetro y 2 mm de espesor. Se utilizaron 20 discos para cada tipo de resina, de ellos, 10 pulidos y 10 sin pulir. Las muestras fueron almacenadas en agua destilada en estufa a 37 °C durante 24 h para hidratarlos. Luego se procedió a la toma del color. Con posterioridad, cada grupo se sumergió en café, manteniéndolos en estufa a 37 °C durante 24 h más. Seguidamente, se realizó la segunda toma del color. Se utilizó el colorímetro Kónica Minolta®, determinando la diferencia total de color ΔE. Para el análisis estadístico se utilizó ANOVA una vía y test de Tukey para identificar la diferencia entre grupos. Resultados: Se observó en el grupo de resina acrílica pulida una diferencia ΔE = 0,82 ± DS = 0,22 y de ΔE = 3,86 ± DS = 0,30 sin pulido. En el grupo de resina bisacrílica pulido se obtuvo ΔE = 4,84 ± DS = 0,25 y, para el no pulido, ΔE = 5,85 ± DS = 0,29. Conclusiones: Se comprobaron diferencias significativas en la estabilidad del color de ambas resinas. La resina bisacrílica fue la menos estable, independientemente del pulido(AU)

Introduction: Provisional prosthesis are restorations used in fixed prostheses for a while, until the definitive prosthesis is cemented. One of the problems posed by this type of restoration is the change in color, which affects esthetics and therefore creates a feeling of displeasure in patients. Objective: Evaluate, in the case of provisional restorations with and without final surface polish, the color stability of two resins when soaked in coffee. Methods: An in vitro experimental study was conducted in the Prosthesis Laboratory at the Dental School of the National University of the Northeast in Corrientes, Argentina, in the year 2019. A comparison was made of an acrylic resin (Duralay®) versus a bisacrylic resin (ProtempIV 3M®) for provisional restorations. Forty resin disks were made from metal molds 2 mm thick and 25 mm in diameter. Twenty disks were used for each type of resin, of which 10 were polished and 10 were not. The samples were stored in distilled water in a stove at 37ºC for 24 h to hydrate them. Color measurements were then taken. Next, each group was soaked in coffee and kept in the stove at 37ºC for another 24 h. A second color measurement was then taken. A Konica Minolta® colorimeter was used to determine total color difference ΔE. Statistical analysis was based on one-way ANOVA and Tukey's test was used to identify the difference between the groups. Results: In the polished acrylic resin group a difference was found of ΔE = 0.82 ± SD = 0.22, whereas in the non-polish group the difference was ΔE = 3.86 ± SD = 0.30. In the polished bisacrylic resin group the difference was ΔE = 4.84 ± SD = 0.25, whereas in the non-polish group the difference was ΔE = 5.85 ± SD = 0.29. Conclusions: Significant differences were found in the color stability of both resins. The bisacrylic resin was the least stable, regardless of polish(AU)

Efeito do acabamento e polimento sobre a topografia superficial de uma resina composta convencional e uma bulk fill / Effect of finishing and polishing on the surface topography of a conventional compound resin and a bulk fill / Efecto de acabado y pulido en la topografía superficial de una resina compuesta convencional y un llenado a granel

Introdução:As atuaisresinas Bulk-Fill apresentamcomovantagens e propriedades: menor tempo clínico, baixa contração de polimerização, maior translucidez, entre outros. Objetivo:Avaliar a topografia superficial de restaurações com diferentes tipos de resina composta antes e após submetê-las a diferentes sistemas de acabamento e polimento. Metodologia:Confecção de100 corpos de prova, sendo 50 de cada composto resinoso, apresentando cinco grupos (n=10) sorteados de forma aleatória, de acordo com o sistema de acabamento e polimento empregado. Foram utilizadas as resinas Filtek Z350 XT e a Bulk Fill Filtek One Bulk Fill e os sistemas de acabamento e polimento: Discos de Lixa Sof-Lex Pop On Kit;Discos Diamantado Espiral Sof-Lex; Ponta Enhance e Broca Carbide Multilaminada nº 0283F, que foram comparados com superfície deixada pela Tira de Poliester (Controle Negativo). Após 7 dias de armazenamento em água destilada, os corpos de provaforam submetidos aoMicroscópio Eletrônico de Varredura.Resultados:Os corpos de provada resina Bulk Fill tiveram como melhor resultado o sistema de acabamento e polimentocom broca carbidee resultado não satisfatório com discodiamantado espiral Sof-lex, enquanto a ponta Enhance e lixa Sof-lex Pop Ontiveram resultados semelhantes. Os corpos de prova da resina Filtek Z350 XT tiveram melhor aspecto visual de lisura no grupo controle negativoe pior resultado no grupo com disco diamantado espiral Sof-lex. Conclusões:Dessa forma, o sistema que apresentou melhor resultado foi a broca Carbidena resina Bulk Fill, enquanto a Filtek Z350 XT apresentou-se melhor no grupo controle. Porém, ainda são necessáriosestudos para se chegar em um protocolo de acabamento e polimento mais eficiente (AU).

Introduction:The current Bulk-Fill resins have the following advantages and properties: less clinical time, low polymerization shrinkage, greater translucency, among others.Objective:Toevaluate the topography of restorations with different types of composite resin before and after submitting them to different finishing and polishing systems.Methodology:Manufacture of 100 specimens, 50 of each resin compound, presenting five groups (n = 10) drawn at random, according to the finishing and polishing system employed. Filtek Z350 XT resins and Bulk Fill Filtek One Bulk Fill andfinishing and polishing systems were used: Sof-Lex Pop On Kit Sanding Discs; Diamond Spiral Sof-Lex Discs; Tip Enhance and Multilaminated Carbide Drill nº 0283F, which were compared with the surface left by the Polyester Strip (Negative Control). After 7 days of storage in distilled water, the specimens were submitted to a Scanning Electron Microscope.Results:The Bulk Fill resin specimens had the best result of the finishing and polishing system with carbide drill and unsatisfactory result with Sof-lex spiral diamond disc, while the Enhance tip and Sof-lex Pop On sandpaper had similar results. The Filtek Z350 XT resin specimens had a better visual aspect of smoothness in the negative control group and a worse result in the group with Sof-lex spiral diamond wheel.Conclusions:Thus, the system that showed the best result was the Carbide drill in Bulk Fill resin, while Filtek Z350 XT was better in the control group. However, studies are still needed to arrive at a more efficient finishing and polishing protocol (AU).

Introducción:Las actuales resinas Bulk-Fill tienen las siguientes ventajas y propiedades: menor tiempo clínico, baja contracción de polimerización, mayor translucidez, entre otras.Objetivo: Evaluar la topografía de restauraciones con diferentes tipos de resina compuesta antes y después de someterlas a diferentes sistemas de acabado y pulido.Metodología: Fabricación de 100 probetas, 50 de cada resina compuesta, presentando cinco grupos (n = 10) extraídos al azar, según el sistema de acabado y pulido empleado. Se utilizaron resinas Filtek Z350 XT y Bulk Fill Filtek One Bulk Fill y sistemas de acabado y pulido: Discos de lijado Sof-Lex Pop On Kit; Discos Sof-Lex en espiral de diamante; Broca Realce de Punta y Carburo Multilaminado nº 0283F, que fueron comparadas con la superficie dejada por la Tira de Poliéster (Control Negativo). Después de 7 días de almacenamiento en agua destilada, lasmuestras se sometieron a un Las muestras de resina Bulk Fill tuvieron el mejor resultado del sistema de acabado y pulido con broca de carburo y un resultado insatisfactorio con el disco de diamante en espiral Sof-lex, mientras que la punta Enhance y el papel de lija Sof-lex Pop On tuvieron resultados similares. Las muestras de resina Filtek Z350 XT tuvieron un mejor aspecto visual de suavidad en el grupo de control negativo y un peor resultado en el grupo con disco de diamante en espiral Sof-lex.Conclusiones: Así, el sistema que mejor resultado mostró fue la broca Carbide en resina Bulk Fill, mientras que Filtek Z350 XT fue mejor en el grupo control. Sin embargo, aún se necesitan estudios para llegar a un protocolo de acabado y pulido más eficiente (AU).

Uso de probióticos como adición al tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con periodontitis / Use of probiotics as an adjunctive therapy to non-surgical periodontal treatment in patients with periodontitis

RESUMEN Introducción: El tratamiento periodontal no quirúrgico corresponde a la terapia estándar para la periodontitis crónica. En este contexto, se ha propuesto que el uso de probióticos orales como complemento al tratamiento estándar podría mejorar los resultados obtenidos clínicamente, sin embargo no existe claridad respecto a su efectividad. Métodos: Se realizó una búsqueda en Epistemonikos: base de datos de revisiones sistemáticas en salud mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, la cuál incluye MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Se extrajeron los datos desde las revisiones identificadas y un análisis de los datos de los estudios primarios. Se realizó un metanálisis y se preparó una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y conclusiones: Se Identificaron seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 14 estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados. De los resultados analizados se concluye que el uso de probióticos orales como complemento al tratamiento no quirúrgico de periodontitis crónica probablemente resulta en nula o poca diferencia en la reducción de la profundidad de sondaje, el sangrado al sondaje y una ganancia de nivel de inserción clínico en los sitios afectados. Por otro lado, no se encontraron estudios que evaluaran el riesgo de presentar halitosis en pacientes sometidos a terapia periodontal no quirúrgica con adición de probióticos.

ABSTRACT: Introduction: Non-surgical periodontal treatment is the standard treatment to chronic periodontitis. It has been proposed that the use of oral probiotics as an adjunctive therapy may improve clinical outcomes, however there is no clarity regarding its effectiveness. Methods: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. Results and conclusions: We identified six systematic reviews including 14 studies overall, of which all were randomized trials. We concluded that the addition of probiotics to non-surgical periodontal treatment probably results in little or no difference in probing depth reduction, clinical attachment level gain and reduction in bleeding on probing. No studies were found evaluating halitosis in patients undergoing non-surgical periodontal treatment with the addition of probiotics.

Efecto de Diferentes Técnicas de Acabado y Pulido Sobre la Rugosidad de un Composite de Nanoparticulas / Effect of Different Finishing and Polishing Techniques on the Roughness of a Nanoparticle Composite

El objetivo fue comparar la rugosidad de un composite nanoparticulado con diferentes técnicas de acabado y pulido. Se obtuvieron 20 discos en conformadores ad-hoc en los que se insertó un composite nanoparticulado en capas de 2mm. Se activó cada incremento durante 30s con una intensidad de 1450 mw/cm2. Todas las probetas se pulieron con la secuencia completa de discos Sof-lex a velocidad media y luego se asignaron a uno de 4 grupos (n=5) tratados de la siguiente manera: G1: sin tratamiento extra; G2: con cepillos Astrobrush y JC-SICRA-G; G3: con pasta de diamantes Diamond Gloss aplicada con fieltro; y pasta de óxido de aluminio Poligloss y fieltro; G4: igual que G3 + cepillos (igual que G2). Las superficies se evaluaron con un perfilómetro óptico tridimensional. Se registró la rugosidad promedio (Ra) en tres puntos de cada espécimen, se consideró la Ra a la media de los tres registros obtenidos. Los datos se analizaron mediante ANOVA de una vía y prueba de Tukey para comparaciones múltiples. Los resultados obtenidos fueron: G1: 132,20nm (26,16); G2: 77,20 nm (20,64); G3: 78,74 nm (10,04); G4: 66,47nm (31,08). Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los grupos (P=0.0017); de las comparaciones múltiples surge que G1 presentó una rugosidad media significativamente mayor que los restantes. G1>G2 (P<0.01), G1>G3 (P<0,05), G1>G4 (P<0,01). En conclusión, el uso de sistemas anexos de pulido permite lograr mayor lisura superficial. El uso de más de un sistema complementario no mejora el resultado (AU)

Cerámica libre de metal terminada y caracterizada por pulido manual / Metal free ceramic finished and characterized by manual polishing

RESUMEN: La rehabilitación oral mediante prótesis libres de metal ha dado solución funcional y estética a diversas situaciones clínicas, sin embargo, coronas unitarias anteriores aún son consideradas un gran desafío estético. En ellas, al igual que en estructuras métalo-cerámicas, brillo y lisura superficial se obtienen comúnmente mediante glaseado. Esta técnica puede presentar algunas limitaciones para replicar características de superficie, especialmente en dientes con gran riqueza microanatómica. Caso: El objetivo es presentar la rehabilitación anterior unitaria mediante corona IPS E.max® terminada mediante pulido manual, logrando así ajustes clínicos, personalización microanatómica y una superficie suave y brillante, culminando con un resultado estético muy satisfactorio. Conclusiones: El acabado manual es un procedimiento ampliamente documentado, de fácil ejecución y bajo costo. Podría disminuir envíos repetidos al laboratorio protésico y así los efectos asociados a la sobrecocción cerámica, sin embargo, requiere conocimiento del tipo de cerámica a pulir y una aplicación sistemática.

ABSTRACT: Oral rehabilitation through metal free prosthetics has given functional and aesthetic solutions to various clinical conditions; nevertheless, single-tooth rehabilitation in the anterior region is still considered a major challenge. In these crowns as well as in metallo-ceramic structures, the finishing is obtained by the glazing technique. This technique could show some limitations to replicate the surface characteristics, especially in teeth with a rich micro-anatomy. Case Report: The aim is to present an anterior single-tooth rehabilitation with IPS E.max® crown, and its finishing by hand polishing technique, achieving clinical adjustments and customized surface anatomy, a smooth surface, excellent brightness and a very satisfactory aesthetic result. Conclusions: Manual finishing technique is well documented, easy to execute and with low cost. Eventually, it could decrease repeated laboratory shipments and so the associated effects of the over-cooking of ceramic; nevertheless it requires knowledge of the type of ceramic to polish and a systematic clinical protocol implementation.