Comparative study of esmolol and labetalol to attenuate haemodynamic responses after electroconvulsive therapy.

OBJECTIVE: The study was designed to evaluate the hemodynamic effects of Esmolol and labetalol in patients undergoing electroconvulsive therapy. MATERIALS AND METHODS: Ninety patients undergoing electroconvulsive therapy treatment were studied according to randomized, double blind placebo controlled protocol. Ninety patients were divided into three groups with thirty patients in each group. Patients received either Esmolol (1 mg/kg), Labetalol (0.25 mg/kg) or Normal Saline (placebo) intravenously just after induction with propofol. The baseline heart rate and blood pressure were recorded. Hemodynamic parameters before and after drug therapy and after the ECT current application, were recorded at different time intervals. RESULTS: It was found that Esmolol significantly attenuated the degree of tachycardia and hypertension after ECT in comparison with placebo in the first three minutes (p<0.05), whereas the rise in HR and blood pressure was significantly blunted in the labetalol group in comparison to placebo, from three minutes onward till ten minutes. (p<0.05). CONCLUSION: It was concluded that Esmolol is effective in blunting the hemodynamic response after ECT stimulus in the first three minutes after application of the electrical current, whereas Labetalol is effective after five minutes onwards till ten minutes.

Tratamento do tétano severo com síndrome de hiperatividade adrenérgica controlada com labetalol: apresentaçäo de um caso / Treatment of severe tetanus with adrenergic hiperactivity syndrome controled with labetalol: report of a case

Caso de tétano severo com síndrome de hiperatividade adrenérgica, tratado na UTI do Departamento de Pediatria do Hospital do Servidor Público Estadual - SP. Os distúrbios cardiovasculares foram controlados pela administraçäo de labetalol, droga anti-hipertensiva com efeito alfa e beta bloqueador

Evaluación de eficacia y seguridad del dilevalol en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial / Safety and efficacy evaluation of dilevalolin essential hypertensive patients

El dilevalol, isómero óptico del labetalol, tiene efectos vasodilatador y beta-bloqueador, lo que previene la taquicardia refleja; con actividad agonista beta-2 intrínseca. Su escasa actividad alfa-bloqueadora conlleva menos hipotensión ortastática y mejor tolerancia a la primera dosis. Este trabajo evalúa su eficacia y seguridad comparándolo con captopril y nifedipina. Se estudiaron 58 pacientes con hipertensión arterial; después de una fase *placebo* de 2-3 semanas, se incluyeron pacientes con TA diastólica entre 95 y 105 mmHg. En la fase de *tratamiento activo* de 4 semanas, los pacientes fueron asignados aleatoreamente a uno de los 3 fármacos. Inicialmente 15 recibieron dilevalol 200mg/día. Con dilevalol la tensión arterial media (TAM) disminuyó del 118.0+-1.3 a 107.3+-2.7 mmHg en la cuarta semana de tratamiento, con captopril de 117.8+-1.2 a 108.6+-2.7 mmHg. (p<0.05). Cuando se comparó dilevalol con nifedipina, el dilevalol redujo la TAM de 116+-2.0 a 104.3+-3.0 (p<0.05). Ninguno presentó hipotensión ortostática y no hubo efectos secundarios importantes. Estos resultados demuestran que la eficacia y tolerancia de dilevalol es comparable a captopril y nifedipina en pacientes con hipertensión arterial esencial.

Efectos agudos del labetalol endovenoso en la hipertensión arterial severa y emergencias hipertensivas / Acute effects of labetalol on severe arterial hypertension and on hypertensive emergencies

Los efectos antihipertensivos agudos de un alfa-beta bloqueador Labetalol, administrado en bolos repetidos de 0.75 mg/Kg, fueron evaluados en 12 pacientes (9 portadores de hipertensión severa y 3 con diagnóstico de emergencia hipertensiva). Las presiones sistólicas y diastólica se redujeron desde X = 221.2 ñ 22.4 a 157.5 ñ 20.9 (29%) y desde X = 136.6 ñ 13.2 a 108.3 ñ 18.6 (20.7%) respectivamente (p <0.001). La frecuencia cardiaca disminuyó gradual y progresivamente y el peak flow no se modificó significativamente. Los efectos colaterales fueron leves y transitorios. Se concluye que el Labetalol endovenoso es una droga efectiva y bien tolerada en el manejo de los pacientes con hipertensión severa y emergencias hipertensivas y se perfila como alternativa frente a los agentes vasodilatadores directos