Evaluation of kidney injury through early markers in canine pyometra / Avaliação de lesão renal através de marcadores precoce em piometra canina

Fourteen female dogs diagnosed with pyometra were studied at three separate times: at diagnosis (T0) and 24 h (T1) and 10-15 days (T2) after ovariohysterectomy (OH). The means of the markers, symmetric dimethylarginine (SDMA) (17.71 to 26.54 µg/dL) and the urinary gamma-glutamyl transferase to creatinine ratio (uGGT/uCr) (1.06 to 2.62 U/mg), varied, showing an increase with time. Further, the elevation of gamma-glutamyl transferase (uGGT) (56.61 to 128.12 U/L) and the urinary protein to creatinine ratio (RPC) (0.26 to 1.24) was evident at T0 and T1. A reduction in the means of RPC, uGGT, and uGGT/uCr was observed 10-15 days after OH. Despite the elevation of these markers, the concentration of creatinine (1.11 to 1.40 mg/dL), urea (40.07 to 67.16 mg/dL), and urinary specific gravity (1.027 to 1.028) only presented slight variation. In canine pyometra, complications secondary to acute renal injury may be present that may be mild and transient in most treated animals. As elevation in SDMA and RPC preceded changes in creatinine levels for the evaluation of glomerular filtration, tubular markers could assist in the early identification of renal damage in canine pyometra.(AU)

Catorze cadelas com diagnóstico de piometra foram estudadas em três tempos distintos, sendo no momento do diagnóstico (T0), 24 horas (T1) e 10 a 15 dias (T2) após a ovário-histerectomia (OH). O objetivo foi avaliar o uso de diferentes biomarcadores renais em cadelas com piometra e estimar suas precocidades diante do agravo. As médias em dimetilarginina simétrica (SDMA) (17,71 a 26,54µg/dL) e relação gama-glutamil transferase e creatinina urinária (uGGT/uCr) (1,06 a 2,62U/mg) variara, apresentando aumento em todos os momentos. Já a elevação do gama-glutamil transferase (uGGT) (56,61 a 128,12 U/L) e da razão proteína e creatinina urinárias (RPC) (0,26 a 1,24) foram evidenciadas nos dois primeiros tempos. Uma redução na média do RPC, uGGT e uGGT/uCr foi observada 10-15 dias após a implantação do tratamento (OH). Apesar da elevação desses marcadores, a concentração de creatinina (1,11 a 1,40mg/dL), ureia (40,07 a 67,16mg/dL) e densidade urinária (1,027 a 1,028) sofreram poucas variações. Em piometra canina, as complicações renais agudas secundárias podem estar presentes, ainda que leve e transitória nos animais tratados. Os marcadores tubulares foram considerados precoces na injúria renal aguda. Além disso, a SDMA e o RPC antecederam as alterações de creatinina em todos os tempos analisados.(AU)

Canine pyometra: interferences of age and type in blood count and serum biochemistry / Piometra canina: interferências da idade e tipo sobre o hemograma e a bioquímica sérica

Hematological and serum biochemical characteristics and prevalence of microorganisms in the uterine content of bitches with pyometra were described, according to type and age. This study was carried out at the Veterinary Medicine Hospital Renato Rodenburg de Medeiros Netto of the UFBA with 132 patients diagnosed with pyometra through imaging and laboratory tests, divided into two groups: Group 1 - less than eight years (n=72) and Group 2 - more than eight years (n=60). Both groups were submitted to Ovariohysterectomy (OH), in which blood and uterine lumen secretion samples were collected. The highest incidence of pyometra was found in bitches under 8 years (54.5%), Poodle breed (31.8%) and mixed-breed (27.3%). Open pyometra represented 80.3% of all cases. The death rate (6.0%) did not show significant difference between the types. Anemia (73.0%), thrombocytopenia (41.2%) and leukocytosis (77.0%) were observed. Urea and ALP were above the reference values in 41.8% and 52.2% of each group, respectively, while ALT (94.0%) and creatine (82%) remained normal in most animals. Serum biochemistry did not show significant differences (P<0.05). Escherichia coli and Klebsiella sp. grew in 33.3% and 16.7% of the samples, respectively. Therefore, no significant hematological and serum biochemical differences were observed in bitches with pyometra in both age categories.

Descreveu-se características hematológicas, bioquímicas séricas e prevalência de microrganismos no conteúdo uterino de cadelas com piometra, de acordo com o tipo e idade. Realizou-se este estudo no Hospital de Medicina Veterinária Renato Rodenburg de Medeiros Netto da UFBA com 132 pacientes diagnosticadas com piometra, por exames de imagem e laboratoriais, divididas em dois grupos: Grupo 1 – menos de oito anos (n=72) e Grupo 2 – mais de oito anos (n=60), submetidas a Ovariectomia (OH), quando se coletou amostras de sangue e secreção do lúmen uterino. A incidência maior deu-se em cadelas abaixo de 8 anos (54,5%), da raça Poodle (31,8%) e sem raça definida (SRD) (27,3%), sendo 80,3% de piometra aberta. A taxa de óbito (6,0%) não apresentou diferença significativa entre os tipos. Observou-se a ocorrência de anemia (73,0%), trombocitopenia (41,2%) e leucocitose (77,0%). Os valores de ureia e FA estiveram acima dos valores de referência em 41,8% e 52,2% das cadelas respectivamente, enquanto a ALT (94,0%) e a creatina (82%) mantiveram-se dentro dos valores de referência na maioria dos animais. A bioquímica sérica não apresentou diferenças significativas (P<0,05). Observou-se crescimento de Escherichia coli e Klebsiella sp. em 33,3% e 16,7% das amostras, respectivamente. Sendo assim, não se observou diferenças significativas hematológicas e na bioquímica sérica de cadelas com piometra nas categorias de idade.

Teste rápido para detecção da Proteína C-Reativa (FASTest® CRP canino) como auxílio diagnóstico de piometra em cadelas / Fast test for C-reactive Protein detection (FASTest® CRP canine) as an aid for the diagnosis of pyometra in bitches

A piometra é uma enfermidade comum em cadelas, caracterizada pela inflamação do útero com acúmulo de exsudato purulento. A avaliação ultrassonográfica abdominal é um dos principais exames utilizados para o diagnóstico da doença e o tratamento de eleição é a ovário-histerectomia (OSH). A proteína C reativa (PCR) é uma proteína de fase aguda que apresenta concentração sérica aumentada na ocorrência de processos inflamatórios. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do teste rápido para detecção da PCR sérica (FASTest® CRP canino), como auxiliar no diagnóstico de piometra em cadelas com suspeita da doença ao exame ultrassonográfico. Das 25 cadelas com imagem ultrassonográfica sugestiva de piometra incluídas no estudo, apenas 12 (48,0%) tiveram o diagnóstico confirmado por exame histopatológico uterino realizado após a OSH. Em todas as pacientes com o diagnóstico de piometra confirmado pelo exame histológico a PCR foi positiva. O FASTest® CRP apresentou valor preditivo positivo de 92,3%, valor preditivo negativo e sensibilidade de 100,0% e 92,3% de especificidade. Logo, a acurácia do FASTest® CRP canino para diagnóstico de piometra em cadelas com suspeita ao exame ultrassonográfico foi de 96,0%. Conclui-se que o teste rápido para detecção da PCR sérica pode ser utilizado como exame auxiliar para o diagnóstico de piometra em cadelas...

Pyometra is a common disease in bitches characterized by an inflamed uterus filled with pus. Abdominal ultrasonographic evaluation is one of the most requested exam used to diagnose the disease, whereas ovariohysterectomy is the most commonly chosen treatment. C-reactive protein (CRP) is an acute phase protein whose serum concentration increases in inflammatory processes. The goal of this study was to evaluate the effectiveness of the rapid test for detecting serum CRP (FASTest® canine CRP) in the diagnosis of pyometra in bitches with suspicion of the disease by ultrasonography. From 25 bitches with ultrasonographic image suggestive of pyometra included in this study, only 12 (48.0%) has the diagnosis confirmed by histopathological examination of the uterus after ovariohysterectomy. In all patients diagnosed with pyometra, confirmed by histology, the CRP was positive. The FASTest® CRP showed a positive predictive value of 92.3 %, negative predictive value and sensitivity of 100.0% and 92.3% of specificity. Therefore, the accuracy of FASTest® CRP for diagnosis of pyometra in bitches with suspicion by ultrasonography was 96.0%. It was concluded that the rapid test for detecting serum CRP can be used as an aid to diagnose pyometra in bitches...

Prognostic markers of canine pyometra / Marcadores prognósticos na piometra canina

The pyometra is a disease that affects middle age and elderly female dogs during diestrus. Hormonal, microbiological, biochemical and hematological aspects are well described. However, few studies have evaluated the role of each in the prognosis of canine pyometra. The aim of this study was to identify markers associated with clinical worsening of dogs with pyometra. We prospectively evaluated 80 dogs with pyometra treated surgically. Group 1 consisted of dogs that were discharged within 48 hours after surgery and Group 2 consisted of those who required prolonged hospitalization or died. The findings of hematological, biochemical and blood lactate levels were compared between groups and variables such as bacterial multidrug resistance, systemic inflammatory response syndrome (SIRS), hyperlactatemia and increased creatinine were analyzed through the dispersion of frequencies between groups. Among the variables studied, the presence of SIRS and elevated serum creatinine >2.5mg/mL were effective in predicting the worsening of the disease and can be used as prognostic markers of canine pyometra...

A piometra é doença que acomete as fêmeas da espécie canina de meia-idade a idosa durante o diestro. Aspectos hormonais, microbiológicos, hematológicos e bioquímicos são bem descritos. Entretanto, são poucos os estudos que avaliam o papel de cada um desses no prognóstico da piometra canina. O objetivo deste estudo foi identificar marcadores associados ao agravamento clínico de cadelas com piometra. Foram avaliadas prospectivamente 80 cadelas com piometra tratadas cirurgicamente. O grupo 1 foi composto por cadelas que receberam alta até 48 horas de pós-operatório, e o grupo 2 por aquelas que necessitaram de internamento prolongado ou morreram. Os achados hematológicos, bioquímicos e os níveis do lactato sanguíneo foram comparados entre os grupos, e variáveis como multirresistência bacteriana, síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS), hiperlactatemia e aumento da creatinina foram analisadas por meio da dispersão de frequências entre os grupos. Entre as variáveis estudadas, a presença de SIRS e a elevação da creatinina sérica >2,5mg/mL foram eficazes em predizer o agravamento da doença e podem ser utilizadas como marcadores prognósticos da piometra canina...